Боли в тазу при беременности

Боль в костях таза при беременности

боли в тазу при беременности

Вынашивание ребенка – это естественный процесс, во время которого нередко возникают различные недомогания. Одним из них является боль в бедрах и тазовых костях, доставляющая будущей матери немало беспокойства. Обычно такой симптом проходит самостоятельно после рождения малыша, и до этого момента устранить его не всегда возможно.

Когда боли в тазу – нормальное явление

Беременные женщины, столкнувшиеся с данной проблемой, в первую очередь задают вопрос врачу: «Почему болят бедра и что делать?». Опытный специалист выясняет, когда и в связи с чем появляется боль, сколько она длится, каков характер болевых ощущений. Ответы на эти вопросы позволяют судить о происхождении болезненности и ее физиологичности. Особенно часто испытывают боль во время беременности худенькие, субтильные женщины и обладательницы узкого таза.

Во втором триместре плод быстро растет, увеличивается вес будущей роженицы, что неизбежно приводит к возрастанию нагрузки на опорно-двигательный аппарат в целом. Период беременности сопровождается постоянно растущим образованием гормона релаксина, который по своей структуре имеет существенное сходство с инсулином и исполняет важнейшую роль в организме.

Релаксин необходим для формирования родового канала, снижения тонуса матки и предотвращения ее непроизвольных сокращений. Непосредственно перед родами этот гормон способствует расширению тазовых костей, расслабляя связочный аппарат, а также стимулирует открытие шейки матки.

На ранних сроках синтез релаксина минимален, но уже с десятой недели его уровень постоянно растет, достигая своего пика при родах и возвращаясь к исходным показателям через 1–3 месяца после них.

Организм активно перестраивается, и все его резервные силы направлены на полноценное развитие плода. Именно поэтому возникают новые ощущения, которые могут доставлять дискомфорт.

Еще более серьезная нагрузка ложится на женский организм при многоводии, многоплодии и больших размерах плода. В этом случае привычный центр тяжести смещается, что нередко приводит к болезненности в тазобедренных суставах и пояснице.

Распространенные причины

Если болят тазовые кости при беременности, причинами могут быть:

  • дефицит кальция;
  • скручивание маточных связок;
  • прибавка в весе;
  • повышенный уровень гормона релаксина;
  • врожденные и приобретенные деформации, травмы и патологии позвоночника.

Дефицит кальция

Кальций – это один из наиболее востребованных «строительных материалов» для нормального развития ребенка. Данный элемент принимает участие в обменных процессах и является основой костной ткани плода.

Он необходим для холестеринового обмена, выработки ряда гормонов, нормальной работы почек и кровосвертывающей системы. Именно кальцию принадлежит основная роль в регуляции сократительной способности мышц, в том числе матки во время родов.

Сложно переоценить его влияние на умственные и физические данные будущего человека.

Согласно статистике, каждая вторая женщина испытывает дефицит кальция, особенно на поздних сроках. С каждым днем плоду требуется все больше кальция, что естественным образом сказывается на обмене веществ беременной.

Недостаток кальция проявляется не только болями в области бедра, но и другими симптомами:

  • ухудшением состояния кожи, волос, зубов и ногтей;
  • раздражительностью и бессонницей;
  • судорогами в левой или правой икроножной мышце.

Длительная нехватка кальция может приводить к развитию суставных патологий, стойкому повышению артериального давления и даже к преждевременным родам. Однако проблема решается довольно просто – приемом кальция в таблетках, которые выпишет врач, и коррекцией рациона питания.

Скручивание маточных связок

Боль в бедрах при беременности может объясняться скручиванием связок, которые в норме не отличаются эластичностью и могут чрезмерно натягиваться при движениях и быстром росте плода. Именно связки помогают удерживать матку в тазу: с одной стороны они крепятся к костям таза, а другим концом проникают внутрь матки. Матка растет неравномерно, а связки не успевают растянуться и заворачиваются в спирали. Это еще одна причина того, почему болят кости таза при беременности.

Прибавка в весе

Женщина в «интересном положении» набирает вес не только из-за роста плода, увеличиваются и ее собственные внутренние органы. Повышение массы тела абсолютно нормально, исключение составляют лишь случаи, когда причиной прибавки являются отеки. Если на 20 неделе масса плода составляет в среднем 300 гр, то уже приблизительно к 30 неделе она достигает 1 кг. То есть всего за два месяца и две недели ребенок становится тяжелее в три раза!

Однако важно понимать, что вместе с весом растет и нагрузка на позвоночник и нижние конечности. Вследствие повышения давления между позвонками возможно защемление нервных окончаний, иннервирующих органы малого таза. Это приводит к тому, что болят бедра и поясница.

Патологии и травмы позвоночника

На боль по бокам таза часто жалуются женщины, имеющие искривление позвоночника и остеохондроз. Застарелые травмы, полученные недавно или много лет назад, тоже могут напомнить о себе болью в бедрах или ногах.

Если есть проблемы с позвоночником, рекомендуется избегать перегрузок на спину. Например, стирать в наклоненном положении, поднимать и носить тяжести. При усилении болей можно использовать специальный бандаж для поддержки живота. Он поможет скорректировать осанку и снять излишнее напряжение мышц.

Повышение уровня релаксина

В третьем триместре образование гормона релаксина достигает пиковых значений, а также происходит размягчение тазовых связок. Если релаксина слишком много, такому же воздействию подвергаются и другие связки, не участвующие в родовом процессе. При избытке релаксина зачастую развивается симфизит – воспаление лонного сочленения.

Симфизит

Источник: https://sustavik.com/diagnostika/bol-kostyah-taza-beremennosti

Почему болят кости таза при беременности и как с этим бороться

боли в тазу при беременности

Желанная беременность – один из самых удивительных периодов в жизни любой женщины. Положительные эмоции и прекрасное настроение просто необходимы для нормального состояния будущей мамочки и ребёнка.

К сожалению, нечасто складывается так, что беременность проходит гладко и безоблачно: токсикозы, отёки, чрезмерно лишний вес и ещё некоторые огорчения, которые омрачают радость приближения рождения на свет маленького человечка. Чего только стоит состояние, когда болят кости таза при беременности. Вес будущего ребёнка давит на тазовое дно, вызывая состояние боли и дискомфорта. Любые трансформации женского организма в это время настораживают и требуют чётких ответов.

Изменения в организме при беременности

Женский организм является хорошо сформированным и продуманным для вынашивания потомства и дальнейшего процесса родовой деятельности. Мудрая матушка-природа сама всё продумала и распланировала. Поэтому перестройка организма в целом является непременным условием для успешной беременности.

Изменения происходят уже с начала формирования плода, внутренние органы суетливо подыскивают себе место поуютнее, чтоб и самим не страдать, и растущей матке поменьше мешать.

Даже представить сложно, что она за 40 недель способна увеличиться в 500 раз, а то и более. Средняя норма увеличения массы тела за 9 месяцев составляет от 7 до 10 кг. Это как носить с собой постоянно ведро с водой, а то и полтора. А теперь мысленно ощутите тот вес, который давит на кости таза при беременности. И чем больше срок, тем сильнее ощущается боль то в одном из тазобедренных суставов, то в другом, то одновременно в обоих.

Факторы возникновения боли в тазу

Во многих случаях боль в тазобедренных суставах является неотъемлемой частью процесса вынашивания ребёнка и является вполне объяснимой. Но если характер и интенсивность боли в тазовых костях превращают беременность в адский кошмар, непременно обратитесь к лечащему гинекологу и выясните причину. К наиболее распространённым причинам суставных болей в тазу при беременности относят:

  1. Перераспределение нагрузки и смещение центра тяжести. Меняется давление на мышцы и связки, вследствие чего ощущается существенный внутренний дискомфорт. К болям в костях таза присоединяются ещё запоры, частые мочеиспускания, ухудшается состояние геморроидальных узлов. Такие болезненные состояния считается вполне естественными – в большинстве случаев после родов боль проходит и состояние пациенток нормализуется.
  2. Недостаток кальция и витамина D в организме. Развивающийся плод с каждой неделей всё более нуждается в микроэлементах для правильного формирования костей и скелета. Если достаточной дозы не поступает вместе с питанием и дополнительных приёмом препаратов – ребёнок начинает потихоньку вытягивать недостающие вещества из материнского организма. Страдают в первую очередь кости и зубы мамы. Постепенное вымывание кальция пагубно влияет на состояние костной системы и с большой степенью вероятности может стать причиной боли в тазобедренных суставах при беременности.
  3. Слабые мышцы спины и проблемы с позвоночным столбом. Боль также могут причинять травмы, даже те, что вы получили много лет назад или перенесённые инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.
  4. Артрит, остеохондроз, артроз и прочие заболевания опорно-двигательного аппарата. С такими диагнозами в анамнезе даже в повседневной жизни приходится несладко, а в период вынашивания ребёнка нагрузка возрастает многократно.
  5. Чрезмерное увеличение веса в любом триместре беременности. Излишек веса создаёт дополнительную нагрузку на кости таза и поясницу. Кроме того, увеличение массы тела может провоцировать защемление нервных окончаний, что также вызывает болевые ощущения в тазовой области.
  6. Повышенная выработка гормона релаксина. Женский организм во время беременности вырабатывает гормон, способствующий размягчению связок. Выработка его на поздних сроках благоприятствует природному родовспоможению. Однако увеличенная концентрация в организме может вызвать боль в области таза, крестца и лонного сочленения. Расхождений костей с расстоянием более, чем 1 см, говорит о серьезном нарушении, которое имеет название симфизиопатия.

Что такое симфизит

Современная медицинская наука симфизом называет неподвижное лонное сочленение. В нормальных условиях суставы паховой области находятся в неподвижном фиксированном состоянии и являются важной опорной связкой.

При родах небольшая подвижность симфиза позволяет выиграть дополнительное расширение при прохождении плода родовых путей. Но в определённых условиях, в том числе при беременности, симфиз может воспаляться, отекать и размягчаться.

В таких случаях речь идёт уже о симфизите – заболевании, при котором расстояние между костями таза увеличивается больше предельно допустимой нормы.

Избыток гормона релаксина, который продуцируется при беременности, и недостаток кальция вызывают чрезмерное размягчение костных тканей. Расхождение суставов более чем на 2 см может вызвать разрыв связок во время родов и привести к оперативному вмешательству.

С увеличением сроков беременности боль усиливается и проявляется даже вне физических нагрузок, а также при надавливании, в состоянии покоя и во время ночного сна. Боль проявляется и с внешней, и с внутренней стороны бёдер, может отдавать в крестец и копчик.

Боли возникают как на ранних сроках беременности, так и в третьем триместре. Они приносят страдания будущей маме, доставляют множественные неудобства в повседневной жизни, а также являются поводом для неотложного посещения доктора.

При симфизите рекомендуется придерживаться некоторых требований для уменьшения проявления болевых ощущений во время беременности:

  • Контролировать еженедельную прибавку веса и регулировать приём витаминов и микроэлементов;
  • Избегать длительного сидения в неудобных позах;
  • Чередовать по возможности время сидения, хождения и стояния;
  • Ограничить длительные пешие подъёмы по лестничным пролётам;
  • Избегать продолжительного сидения на твёрдых табуретах и лавочках без спинки;
  • Подкладывать небольшую подушечку под ягодицы для снижения боли во время сна.

Если рекомендуемые процедуры не облегчают состояние, и боль становится невыносимой, обязательно поставьте в известность врача, который наблюдает вашу беременность: возможно, понадобится помощь мануального терапевта или лечение в условиях стационара.

Диагностика симфизита во время беременности с большой вероятностью говорит о том, что нормальная родовая деятельность в конце срока беременности невозможна без кесарева сечения, так как высок процент разрыва связок при естественных родах.

Остеоартроз и остеохондроз при беременности

Остеоартроз и остеохондроз на сегодняшний день относятся к самым распространённым суставным заболеваниям. Неподъёмные нагрузки, несбалансированное питание, отсутствие необходимых микроэлементов и просто невнимание к собственному организму – первопричины возникновения костно-суставных патологий. А когда такая база является основой для беременности – вот тут нужно понимать, что безболезненно малыша выносить не удастся.

Боли при остеоартрозе

При остеоартрозе тазобедренного сустава происходит преждевременное изнашивание хрящевой ткани. Заболевание может протекать долго и незаметно, пока воспалённые суставы обратят на себя внимание острой болью. Остеоартрозом болеют и пожилые люди, и молодые женщины детородного возраста. Его желательно вылечить ещё до планируемой беременности.

Толчком к болезни может стать и травма, и даже избыточный вес. Недуг сопровождается хрустом и трением в суставе, болью и ограничением подвижности. Если к этим симптомам добавится воспаление суставной сумки, то боль может надолго уложить пациента на больничную койку.

Нетрудно представить, как отреагируют воспалённые суставы на постепенное ежедневное увеличение нагрузки на протяжении 9 месяцев беременности.

Обострение остеоартроза может проявить себя уже с первого триместра беременности. Течение заболевания во время всего периода вынашивания плода пагубным образом сказаться на организме уже после родов.

Нестероидные препараты, которые обычно успешно используют для облегчения боли в суставах при остеоартрозе, в период беременности не допускаются. Возможно только применение кортикостероидов в виде инъекций непосредственно в воспалённый сустав.

Можно попробовать снять боль при помощи примочек и компрессов с отварами травы сабельника или лимонно-чесночной настойки.

Остеохондроз

Остеохондроз характеризуется изменением эластичности суставных хрящей хребта и уменьшением выработки межпозвоночной жидкости.

В результате заболевания ущемляются и нервные окончания, и кровеносные капилляры, которые попадают в пространство между позвонками.

Если беременность не спонтанная, а запланированная и желанная – обратитесь за консультацией к терапевту, невропатологу или ревматологу. Резкие прострелы в поясничном отделе при беременности могут отдавать в паховую зону и в тазобедренные суставы.

Сильные суставные боли при остеохондрозе у беременных оборачиваются настоящим наказанием для пациенток и не менее тяжёлым вопросом для врача, так как применение любых обезболивающих лекарств в этом состоянии категорически противопоказано. Нельзя также распознать болезнь при помощи МРТ.

Только опытный врач, основываясь на многолетний опыт, при визуальном осмотре сможет распознать патологические изменения позвоночных изгибов и линии таза.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Грыжа пупочная при беременности

Некоторые процедуры, которые могут значительно облегчить состояние позвоночника, тоже противопоказаны, так как могут стать причиной самопроизвольных выкидышей или преждевременных родов.

Единственным выходом избавиться от боли в бёдрах при вынашивании беременности является применение единичных лекарственных препаратов, таких как парацетамол или траумель (в виде мази или инъекций). Такие меры позволят снять отёк, воспаление и болевые ощущения с позвоночника и тазобедренных суставов.

Беременность не позволяет вам проводить на своём организме лекарственные эксперименты. Только по врачебным показаниям.

Профилактическим мерам отводится центральное место для снижения болевого порога в зоне тазобедренных суставов. Следование несложным советам позволит наслаждаться радостью от вынашивания младенца и уменьшить негативные факторы, которые беременность привносит в наше каждодневное ожидание счастливого момента встречи с маленьким родным человечком. Чтобы боль меньше приносила мук и страданий:

  • Запаситесь комфортной одеждой для беременных из натуральных тканей, которая не стесняет движений;
  • Откажитесь от поднятия тяжестей и длительных пешеходных путешествий, начиная со второго триместра беременности;
  • Подольше находитесь на свежем воздухе: разумное принятие солнечных ванн необходимо для синтеза в организме необходимого плоду витамина D;
  • Избавьтесь на 9 месяцев от неудобной обуви и высоких каблуков;
  • Приобретите специальный бандаж, с помощью которого можно перераспределить нагрузку на спину, ноги и кости лонного сочленения;
  • Обратите внимание на ортопедический матрас, который обеспечит спокойный сон для расслабления и отдыха мышц после рабочего дня;
  • Питайтесь продуктами, богатыми кальцием, магнием, селеном, железом и необходимыми витаминами;
  • Дополнительно принимайте комплекс поливитаминов, выписанный по рецепту гинеколога;
  • Контролируйте набор массы тела, особенно во второй половине беременности – это позволит значительно облегчить болезненное состояние в области паха, лобка, копчика и других местах, страдающих в период вынашивания малыша;
  • Скачайте комплекс специальной гимнастики для будущих мам и уделяйте занятиям хотя бы несколько минут в день.

Источник: https://mysustavy.ru/pochemu-bolyat-kosti-taza-pri-beremennosti-i-kak-s-etim-borot-sya/

Болят кости таза при беременности на ранних и поздних сроках: причины, поводы для обращения к врачу

боли в тазу при беременности

Беременная женщина на протяжении всех 9 месяцев гестации испытывает самые различные ощущения. Первые шевеления и пинки, движения маленьких пяточек — это одни из самых приятных и трогательных моментов. Обратной стороной медали становятся токсикоз, изжога, болевые ощущения в паху, связках, костях.

Почему у женщины болит таз при беременности? Когда возникают боли в паху при беременности? Как избавиться от этого явления?

Причины появления боли в костях таза и связках при беременности

Женщина обычно начинает озвучивать свои жалобы на болезненные ощущения в области таза при беременности впервые на поздних сроках.

Постоянно увеличивающаяся нагрузка на органы малого таза, и, соответственно, опорно-двигательный аппарат сказывается на состоянии беременной перед родами.

Возникновение болезненных ощущений между ног в области паха может быть связано не только с физиологическими причинами. Боль — это также проявление патологических изменений в организме — воспалительных процессов или инфекционных заболеваний.

На ранних сроках

В самом начале беременности вес плода настолько мал, что женщина не чувствует абсолютно никакого дискомфорта. Если боль в паху появилась на раннем сроке, это свидетельствует об образовании кисты желтого тела на одном из яичников. Это состояние не представляет угрозы для эмбриона.

Пациентке нужно беречь себя — умерить физическую активность, регулярно наблюдать за ростом кисты у специалиста. В большинстве случаев киста желтого тела проходит самостоятельно спустя несколько недель/ месяцев. Боль и иной дискомфорт в костях испытывают также пациентки с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, например, страдающие остеохондрозом.

Еще одна возможная причина возникновения неприятных ощущений между ног — недостаток кальция. Такую проблему легко определить, т.к. в этом случае у пациенток болят кости при беременности преимущественно ночью. Боли при этом носят ноющий, затяжной, мучительный характер.

На поздних сроках

К числу патологических причин, которые требуют незамедлительной медицинской помощи, можно отнести:

  • Воспаление лимфатических узлов. Перед началом терапевтического курса врачу необходимо выявить причину воспаления и устранить ее.
  • Паховая грыжа. Боль поражает весь живот, острые приступы женщина ощущает в вертикальном положении тела. Основным симптомом является круглый или овальный выпуклый участок в паховой области.
  • Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата – остеохондроз, артрит, радикулит. Все эти поражения сопровождаются несильной ноющей болью в шее, пояснице или суставах.
  • Инфекционные болезни в органах мало таза. Воспалительные процессы в яичниках, прямой кишке отражаются на состоянии связок и костей таза.
  • Заболевания почек и мочевого пузыря — мочекаменная болезнь, пиелонефрит, почечная колика. Эти причины являются самыми распространенными при беременности.
  • Варикозное расширение вен в паховой области. В этом случае боль между ног может иметь ноющий, пульсирующий характер, а состояние беременной — сопровождаться чувством тяжести.
  • Генитальный герпес. Это вирусное заболевание препятствует естественному родоразрешению из-за риска инфицирования плода, болезнь может вызвать боль в паху.
  • Аппендицит. Кроме сильной и острой боли в тазовых костях женщину беспокоят рвота, тошнота, головокружения, повышение температуры тела.

Симфизит, его степени и сопутствующая симптоматика

Симфизит, или симфизиопатия – осложнение, при котором лобковые кости расходятся и размягчаются раньше положенного времени.

До беременности лобковая кость выглядит твердой, она состоит из двух частей, плотно сомкнутых между собой, которые прикрывают мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Для благополучного прохождения малыша по родовым путям лобковые кости постепенно смягчаются и медленно расходятся на 5 мм, оставаясь подвижными. Если малыш крупный, расхождение может достигнуть 10 мм. По окончанию родов кости постепенно возвращаются на свои места, приобретая былую плотность.

Если расхождение лобковых костей превышает 6 мм, гинеколог ставит диагноз «симфизиопатия» (рекомендуем прочитать: почему болит лобковая кость во время беременности?). В зависимости от показателя расхождения врачи диагностируют следующие степени заболевания:

  • 1 степень – 6-8 мм;
  • 2 степень – 8-10 мм;
  • 3 степень — 10 мм.

Симфизиопатию сложно спутать с другими заболеваниями — болезнь протекает бессимптомно в очень редких случаях. Начало заболевания обычно сопровождается следующими симптомами:

  • Болью. Вначале у пациентки возникает периодическая боль между ног (иногда ее локализация точно не определяется). Некоторые врачи путают это проявление с признаком остеохондроза или радикулита. Острая боль ощущается при ходьбе по лестнице или продолжительном вертикальном положении тела. Кости болят регулярно вне зависимости от положения тела, если расхождение костей существенное.
  • Щелчками и скрежетом в области лобка. Эти симптомы обычно возникают при поворотах, наклонах и движениях тазом.
  • Припухлостью. На последних неделях гинекологи часто замечают припухлость лобка на осмотре. Кроме того, пациентка при этом ощущает сильный дискомфорт при пальпации влагалища.

Способы облегчить боль

Боли в тазовых костях и паху при беременности вызывают сильный дискомфорт у женщин, из-за чего они становятся очень раздражительными. В таком случае беременной следует обратиться к врачу за получением рекомендаций. Если у пациентки болит и тянет таз, гинекологи, как правило, дают следующие советы:

  • Снижение физической нагрузки. Если у пациентки болят и ломят кости при ходьбе, специалисты обычно советуют ей исключить или ограничить физические нагрузки — ношение тяжелых сумок, прогулки на длинные дистанции, продолжительные занятия в спортзале и пр.
  • Смена положения тела раз в час. Женщины в положении любят смотреть кино или читать литературу. Все это время они обычно пребывают в одном положении — сидят или лежат. Для того чтобы избавиться от навязчивых болей между ног, беременной следует как можно чаще менять положение.
  • Прием кальция и витамина D. Болезненные ощущения в костях и связках свидетельствуют о дефиците этих микроэлементов, поэтому нормализация состояния становится возможной только после их употребления.
  • Лечебная гимнастика. Беременная женщина может заниматься ею как в профессиональном фитнес-центре, так и дома. Основное правило для будущей матери — не переусердствовать и прислушиваться к сигналам своего организма. Гимнастика включает следующие упражнения — поднятие таза с сомкнутыми коленями в положении лежа на спине, разведение и сведение колен к ягодицам в исходном положении, а также известную всем «кошечку».
  • Терапия в условиях стационара. Сильные боли, ощущающиеся даже после принятия перечисленных выше мер, требуют лечения в больнице. Терапевтический курс включает физиопроцедуры, лечебное бинтование, обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты.

Профилактика болей в костях таза у беременных

Дискомфорт в паху слева или справа, боли в связках — распространенные жалобы пациенток на поздних сроках беременности. Эти проявления не только являются дополнительным поводом для волнений, но и в отдельных случаях требуют терапии в условиях стационара. Единственный верный способ избежать возникновения неприятных симптомов — предотвратить их. Профилактика болей в костях и связках таза включает следующие мероприятия:

  • Прием витаминов. На последних неделях активно растущий малыш нуждается в большем количестве полезных веществ. В этот период многие беременные с удовольствием едят мел, что свидетельствует о недостатке кальция в организме. Его дефицит приводит к развитию симфизита. Для того чтобы избежать этого, женщине в положении нельзя пренебрегать рекомендациями врача касательно приема витаминов на протяжении всего срока беременности.
  • Сбалансированное питание. Женщине необходимо разнообразить свой рацион продуктами, обогащенными полезными микроэлементами — нежирным творогом и сыром, морепродуктами, диетическими видами мяса, зеленью.
  • Контроль за весом. Избыточный вес беременной создает дополнительную нагрузку на кости. При каждом плановом посещении врача медсестра измеряет вес пациентки. Существует определенные граничные значения для каждой недели. При их постоянном превышении родовой вес беременной может на 20-30 кг превышать дородовую массу тела. Женщина не должна пренебрегать советами гинеколога касательно набранных килограммов.
  • Мягкая поверхность для сна. Женщине во время беременности следует отдавать предпочтение мягким матрасам. Кроме того, во время любого занятия в положении лежа беременная должна подкладывать под ноги валик или подушку.
  • Использование дородового бандажа. Дородовой бандаж является необходимостью. Его основная функция — удерживание живота в правильном положении, благодаря чему исключаются растяжение мышц и связок. В аптеках также продаются бандажи, которые используются для поддержания таза и профилактики расхождения лонного сочленения.
  • Плавание. Плавание способствует расслаблению всех мышц тела. В летнее время года женщина может поплавать в реке или море, а зимой — отправиться в бассейн.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/jenskoe-zdorove/bolyat-kosti-taza-pri-beremennosti.html

Болят тазовые кости при беременности — норма или патология?

  • Причины
  • Характер
  • Как снять болевой синдром?

В период вынашивания ребенка в организме женщины происходит подготовка костно-связочного аппарата к родам. Таз расширяется, сухожилия растягиваются, чтобы ребенок смог беспрепятственно пройти через родовые пути. Болят тазовые кости при беременности из-за расхождения лонных, крестцовых и поясничных сочленений. Дискомфорт также может возникать на фоне воспалительных заболеваний, дефицита кальция, витамина D.

Причины

Болезненные ощущения в области таза у беременных женщин появляются по физиологическим или патологическим причинам. Из-за увеличения размеров матки повышается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, происходит естественное растяжение связок.

Ноют, болят тазовые кости на ранних сроках беременности из-за растяжения круглых маточных связок, удерживающих детородный орган. При активном росте плода дискомфортные ощущения бывают довольно сильными, возникают чаще всего с одной стороны и быстро проходят при смене положения тела, беспокоят до 16 недель. Патологические причины болей в костях таза:

  • дефицит кальция, витамина D;
  • стремительный набор веса;
  • остеомаляция – недостаточная минерализация костей ткани;
  • симфизит – воспаление лонного сочленения;
  • спаечный процесс;
  • обострение хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • артриты, артрозы суставов малого таза.

Расхождение тазовых костей во время беременности происходит за счет изменения структуры хрящевых тканей и связок, которые обычно неподвижны. Изменения происходят преимущественно в области симфиза (лонного сочленения), это необходимо для расширения тазового кольца и беспрепятственного прохождения ребенка через родовые пути. При недостатке кальция в организме может развиваться воспалительный процесс связочного аппарата, разрыв тканей во время родов.

Характер

Неприятные ощущения в копчике возникают при растяжении крестцово-копчикового соединения. Женщины жалуются на боли различной интенсивности после длительного сидения. Особенно сильно дискомфорт проявляется в последнем триместре беременности.

Сильно болят тазовые кости перед родами и в области поясницы из-за расхождения пояснично-крестцового сочленения. Патология обусловлена смещением центра тяжести, неправильным распределением нагрузки на позвоночник. Болевой синдром заставляет изменять походку, максимально выпрямлять спину.

Обратите внимание!

Неприятные ощущения могут быть довольно сильными, будущей матери трудно сидеть, принимать удобную позу во время сна. Боли обычно ноющие, тупые, усиливаются при совершении резких движений.

Боль в костях таза может сохраняться и после рождения ребенка еще на протяжении 2–6 месяцев. Причиной служат микротравмы связок, дефицит кальция, вызванный лактацией. При значительных повреждениях симфиза женщинам назначается ношение ортеза, фиксирующего кости в физиологическом положении.

Как снять болевой синдром?

При появлении болей женщине следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить воспалительные заболевания суставов, органов мочеполовой системы. При недостатке кальция, витамина D, прописывают поливитамины, содержащие комплекс необходимых микроэлементов. Рекомендуется добавить в рацион свежую зелень, морепродукты, красную рыбу, орехи, фрукты, ягоды, диетические сорта мяса, кисломолочные изделия.

При симфизите необходимо носить поддерживающий бандаж, ограничить физические нагрузки, заниматься лечебной гимнастикой. В тяжелых случаях требуется прием противовоспалительных, обезболивающих системных препаратов, применение наружных мазей, гелей. Лечение патологии проводится в стационаре под наблюдением врача.

Меры профилактики

Предотвратить появление болей в тазу можно еще на этапе планирования беременности. Для этого будущая мама должна правильно питаться, обеспечивая запас полезных витаминов и минералов в организме. На ранних сроках полезно заниматься йогой, гимнастикой.

Специальный комплекс упражнений способствует растяжению мышц и связок, благодаря чему уменьшается вероятность появления дискомфорта в дальнейшем.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Роды на 42 неделе беременности

Если болят тазовые кости при беременности, уменьшить неприятные ощущения помогут несложные меры профилактики:

  1. ношение бандажа;
  2. умеренные физические нагрузки;
  3. сбалансированное питание;
  4. ношение удобной обуви;
  5. прием витаминов, препаратов кальция;
  6. контроль массы тела.

Женщинам во время беременности рекомендуется избегать подъемов по крутым лестницам, долго находиться в вертикальном положении. Если болевой синдром в тазовых костях беспокоит ночью, необходимо аккуратно перевернуться, поворачивая сначала плечевой пояс, затем нижнюю часть тела. Облегчить состояние также можно, подложив небольшую подушку под поясницу, крестец.



Источник: https://beremenyashka.com/bolyat-tazovye-kosti-pri-beremennosti.html

Болит таз при беременности — Береги спину!

На протяжении всей беременности женщине приходится сталкиваться с самыми неожиданными ощущениями. Порой они очень приятные, например, когда малыш впервые подвигался. Но случается и такое, что женщину начинает одолевать боль, сосредоточенная в тазу.

Такой симптом может быть признаком физиологических изменений и является абсолютно безобидным, или же указывать на развитие опасной патологии, например, симфизита.

Как понять, когда нет повода для беспокойств, а когда нужно бить тревогу? Можно ли предотвратить боль в тазу и что делать, если терпеть дискомфорт невозможно? Давайте выясним, какой должен быть алгоритм действий, если болят кости таза при беременности.

Особенности боли таза во время беременности

Болезненность и чувство тяжести в тазовой зоне появляются в результате интенсивного роста малыша. Усугубляет положение быстрый набор веса, недостаточная физическая активность, или наоборот, чрезмерное перенапряжение двигательного аппарата. Вместе с этим происходит постепенное увеличение выработки эластина ― особого гормона, благодаря которому происходит физиологическое размягчение лонного сочленения, а также снижение мышечного тонуса.

Данные изменения являются нормой и характерны для второй половины гестационного срока. Они происходят запланировано: таким способом природа позаботилась о том, чтобы малыш мог благополучно покинуть материнскую утробу.

Как правило, они происходят постепенно, не доставляя женщине сильного болевого дискомфорта.

Если же беременность отягощена осложнениями или хроническими заболеваниями, например, многоводием, артритом, многоплодием, дискомфорт становится более выраженным, боль распространяется: начинают болеть таз и ноги при беременности, возникает болезненность поясницы, позвоночника, копчика.

В редких случаях болезненность в тазу не является нормой. Так, при беременности развивается такое заболевание, как симфизит ― патологическое расхождение тазовых костей с последующим воспалительным процессом. Также причина нестерпимой боли может быть в заболеваниях двигательного аппарата. Если боль постоянная, ее невозможно терпеть, снижается двигательная способность, женщине нужна консультация доктора. Такие явления отнюдь не физиологическая норма и нужно искать первопричину.

Почему болит таз при беременности

В норме легкая болезненность в тазу может возникать во второй половине гестации по вышеупомянутым причинам. Но есть немало провоцирующих факторов, которые могут запускать болевой синдром на любом сроке беременности.

Основные причины тазовой боли при беременности:

  • Дефицит кальция. Известно, что в процессе формирования плода происходит истощение женского резерва минералов, в первую очередь ― кальция. Это вещество расходуется на построение скелетной системы малыша. Если в женском организме этого минерала не хватает, происходит «вытягивание» кальция из костной ткани. Такое явление сопровождается резким ухудшением состояния зубов, блуждающими болями в тазу, спине, ногах. При этом боли носят ноющий характер, не мешают женщине передвигаться, сопровождаются такими ощущениями, как «беганье мурашек», судороги икроножных мышц. Преимущественно дефицит кальция вызывает боли таза при беременности на поздних сроках.
  • Скручивание связок. Тело матки крепится к тазу с помощью системы связок. Они тянутся от тазовых костей и обхватывают матку со всех сторон. При этом они не отличаются подвижностью и эластичностью. Когда отмечаются неравномерные скачки роста матки, связки скручиваются по спирали. Это доставляет женщине определенный дискомфорт в области таза. Патологии в данной ситуации нет.
  • Набор веса. Беременность требует более калорийного и сбалансированного питания. Но не всем беременным удается обуздать свой аппетит, и они начинают толстеть. Это отягощает функционирование позвоночника, поэтому болит в области таза при беременности. Симптомы могут появиться уже со второго триместра.
  • Патологическая выработка релаксина. Пик синтеза этого гормона приходится на вторую половину гестации. Его предназначение ― подготовить таз и его связки к родоразрешению. Однако врачи отмечают, что такой процесс не может вызывать сильные боли в тазу, и проявляется незначительными покалываниями в этой области. Если женщина ощущает недомогание, лучше пойти к врачу, который может посоветовать определить эластин в крови.
  • Повреждение двигательного аппарата. Остеохондроз, сколиоз, артрит ― частые провокаторы тазовой боли. Такие патологии протекают в хронической форме и при беременности обостряются. Для коррекции состояния женщине назначают соответствующее лечение.
  • Симфизит. Случается так, что таз женщины расходится слишком сильно. В норме лобковая кость до беременности состоит из двух плотно сомкнутых частей. После зачатия происходит их незначительное размягчение и расхождение на 5 мм. Если это происходит слишком рано и расхождение составляет 1 см и более, у женщины развивается симфизит. Это довольно грозное состояние, которое вынуждает женщину рожать малыша путем кесарева сечения. Болезнь не остается незамеченной, поскольку проявляется очень ярко: при ходьбе болит таз при беременности, в области лобка отмечается скрежет и припухлость, женщине крайне трудно передвигаться.

Важно! Все перечисленные патологии, вызывающие боль в тазу, развиваются в 2 и 3 триместрах. Если же у женщины болит таз на ранних сроках беременности, необходимо искать причину. Проблема может быть в патологи суставов, гипокальциемии, остеохондрозе и др.

Есть ряд других заболеваний, вызывающих тазовую боль:

  • лимфоденопатия: в паху могут воспаляться лимфоузлы, вызывая боль в промежности и тазу. В этой ситуации следует обязательно выяснить причину такого явления;
  • паховая грыжа: боль локализуется не только в тазу, но и в нижнем секторе живота;
  • инфекции мочеполовой системы: боль в тазу может быть результатом воспаления яичника, почки, мочевого пузыря;
  • варикоз малого таза: женщина может отмечать ноющую или пульсирующую боль в тазу.

Болит таз при беременности: что делать

Первое, что должна сделать беременная дама, страдающая болями в тазу, обратиться к доктору. Если в ходе обследования патология не обнаружится, доктор даст общие рекомендации. В случае диагностирования какого-либо заболевания, будет составлена подходящая тактика лечения.

Будущей маме будет предложено внести некоторые изменения в свой распорядок дня:

  • Не находиться в сидячем положении дольше часа.
  • Сократить длительные прогулки.
  • Избегать подъема ступеньками и отдать предпочтение лифту.
  • Сидеть на более мягких стульях, софах, избегая твердых лавок.
  • Во время стояния стараться распределять массу тела равномерно.
  • В момент, когда очень болит таз при беременности, стараться делать медленные и плавные движения.

Важно! Многие врачи рекомендуют принимать кальций в таблетках, но делать это следует только после клинически подтвержденной гипокальциемии.

Физкультура и боли в тазу при беременности

Когда у женщины при беременности болит малый таз, можно делать три упражнения, повторяя их не более 6 раз:

  • Лягте на ровную поверхность, ноги слегка согните. Выполняйте подъемы таза, удерживая его на пике высоты пару секунд.
  • Опустившись на коленки, уверенно оперитесь ладонями в землю. Постарайтесь расслабиться, медленно прогните позвоночник. В этот момент поверхность бедер и нижний пресс должны быть в легком напряжении.
  • Лежа на спине, согните ноги в коленных сустава и упритесь пятками в ягодицы. Неспешно разводите колени в стороны, а потом возвращайте их в исходное положение.

Профилактика тазовых болей при беременности

В качестве профилактики болевого синдрома выполняйте простые рекомендации:

  • Если имеются проблемы с тазом, для профилактики симфизита откажитесь от чрезмерной физической активности, включая длительные пешие прогулки, прыжки.
  • Не пропускайте прием поливитаминов.
  • Включите в меню продукты, богатые солями кальция, а именно: кунжут, молочные продукты, фрукты, капусту.
  • Приобретите качественный бандаж для поддержания животика.
  • Для комфортного сна используйте подушку «бублик».
  • Исключите ношение неудобной обуви.
  • Контролируйте массу тела.
  • Почаще посещайте бассейн или запишитесь на йогу для беременных.

Болей в тазу при беременности легко избежать, но профилактикой следует заниматься еще до зачатия. Активный спорт, рациональное питание и ранняя диагностика болезней опорно-двигательного аппарата позволят вам выносить малыша без каких-либо болей в тазу.

Источник: https://uhtamed.ru/bolezni-i-boli/bolit-taz-pri-beremennosti.html

24 неделя беременности болят кости таза — Здоровый ребенок

Когда при беременности начинают болеть кости таза ― это признак того, что ребенок уже готов появиться на свет. Но такие боли считаются нормальными только на 30 неделе и позже. В противном случае такой симптом свидетельствует о различных патологиях, в том числе появлении спаек в малом тазу при ожидании ребенка.

Болят кости таза во время беременности — нормально ли это

Очень многие женщины воспринимают боли в области тазобедренного сустава как крайне негативное явление. Они боятся, что такое проявление станет признаком преждевременных родов или грядущего выкидыша. И в некоторых аспектах они действительно правы.

Когда при беременности болит таз на поздних сроках, это вполне нормально. Организм подготавливается к предстоящим родам. Кости немного расширяются и размягчаются, чтобы женщине было проще выпустить ребенка. Из-за этого появляются тянущие боли.

Но когда болит таз ― причем сзади ― и поясница, стоит обеспокоиться. Существует множество заболеваний, при которых такие боли выступают тревожным сигналом. Как только дискомфорт приобретает острый и сильный характер, обратитесь к врачу.

В первую очередь для женщины опасны спайки в малом тазу. Под этим понятием скрывается сращение соединительных тканей между собой, иногда ведущих к непроходимости. Узнать о подобном лучше заранее, чтобы вовремя принять соответствующие меры.

Существует и заболевание под названием «симфизит». Это патология лобковой кости, ее подвижность и интенсивное размягчение. Его также лучше обнаружить еще до начала родовой деятельности.

Сам по себе симфизит никаким образом не вредит ребенку, но он может нанести непоправимый вред самой матери. Расхождение лонного сочленения ― сложная и болезненная травма, требующая долгого восстановления.

Сказать однозначно, нормальна ли боль в тазовых костях, невозможно. Ответить на вопрос о том, почему она появляется, тоже. Все это может сделать только опытный врач.

Не стоит полагаться на рассказы товарок ― лучше своевременно обратиться в больницу. Болезненность может быть вызвана как резким повышением веса (что неприятно, но не смертельно) так и опасной болезнью, например, грыжей.

Что происходит с тазобедренным суставом беременных, узнайте из этого видео:

Виды и характер болей

Характер болей различается в зависимости от причины их возникновения. Таким образом можно диагностировать заболевание и понять, стоит ли как можно скорее обращаться к врачу, или же можно повременить.

Дискомфорт делится на две большие категории:

Первый требует скорейшего лечения. Когда таз начинает ужасно ныть, а мышцы постоянно ломит, возникает риск преждевременных родов. Таким способом организм сигнализирует об опасности и призывает женщину быть осторожнее.

При недостатке кальция болевые ощущения ноющие, не слишком сильные. Небольшой витаминный комплекс сразу же устраняет проблему. До этого в ногах чувствуется постоянная усталость.

Когда такие боли нормальны и вызваны расхождением костей, они не слишком сильные. Помимо самого симптома возникает изменение в походке. Женщина передвигается вразвалку, немного отогнув спину назад (так называемая «утиная походка»).

Симфизит характеризуется острыми болями в области лобка и крестца. При нем беременная даже не может поднять ногу вверх. Дискомфорт иногда исчезает, особенно в положении лежа.

Боли также различают по времени появления, а именно:

  • механические;
  • стартовые;
  • ночные.

Первые возникают во время ходьбы, сидения или любой другой нагрузки на конечность. Они исчезают в состоянии покоя. Могут появиться вновь, даже если большую часть дня женщина просто лежала на диване.

Стартовые беспокоят с самого утра, как при появлении физической активности, так и без нее. Они могут появляться при пробуждении, первых шагах или при вставании с кровати. Со временем же затихают или исчезают совсем.

У беременных дискомфорт может проявляться во время сна. Иногда возникает, если повернуться на другой бок. К утру боли испаряются, словно бы их и не было.

На практике часто встречаются комбинированные варианты. Ноги могут болеть с самого утра и во время сильных нагрузок.

К какому врачу обратиться

Обычно, когда у человека болит нога, он обращается к травматологу или хирургу. Но такое решение не актуально на 7 или 9 месяце беременности. Врачи подобного профиля не смогут решить проблему, поскольку не владеют нужной информацией.

Более того: лечение у непрофильных врачей может навредить как вашему здоровью, так и здоровью ребенка. Множество медикаментов и мазей недопустимо использовать женщинам в положении. Подобной информацией непрофильные врачи не всегда обладают.

Часть назначенных лекарств оказывается бесполезной. Боли на 36, 39 или 40 неделе беременности имеют специфический характер. Немалая часть мазей не поможет, поскольку очаг находится глубоко внутри организма.

О симптоме лучше всего сообщить своему лечащему врачу. Если вас курирует определенный гинеколог, запишитесь к нему на прием. Если боль острая и резкая, постарайтесь попасть туда как можно раньше, возможно вне очереди.

Если собственного врача у вас нет, обратитесь в женскую консультацию, куда прикреплены. Они выделят вам специалиста, который проведет несколько обследований и вынесет свой вердикт.

В случае с неострым дискомфортом, проявляющейся только иногда, паниковать не стоит. Расскажите о нём на одном из плановых осмотров. Обращаться вне плана к врачу не обязательно.

Обычно после подобной жалобы должен назначаться биохимический анализ крови. Простой и безопасный метод диагностики позволит обнаружить первопричину заболевания. В соответствии с полученными результатами назначается лечение. При необходимости привлекаются сторонние специалисты. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Так, запущенный симфизит лучше лечить у хирурга.

На ранних сроках в случае острой необходимости можно обратиться к непрофильному врачу и обязательно упомянуть о беременности.

Что делать, если боль сильная — рекомендации доктора

Боли между ног не должны становится невыносимыми. Если такой симптом появляется в состоянии покоя, во время сна или в иных подобных ситуациях ― не медлите с обращением к специалисту. Промедление может стоить ребенку жизни и здоровья!

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Бугорки монтгомери при беременности

Если же диагноз поставлен, ваш вариант признан нормой, займитесь профилактическими мерами. Даже симфизит можно вылечить консервативно, если делать это правильно. В первую очередь вам поможет физкультура.

Занимайтесь не слишком интенсивно, но и не позволяйте себе лениться. Если какое-то упражнение неприятно ― прекратите его выполнение.

Делайте комплексы в соответствии со сроком — на 9 месяце не стоит нагружать себя:

  1. Сядьте на пол, при необходимости прижмитесь поясницей к теплой стене. Примите так называемую позу «йога» ― ноги согнуты в коленях параллельно полу, ступни касаются друг друга. Расслабьтесь, посидите так в течение 10 минут, займитесь дыхательной гимнастикой.
  2. Станьте на твердую поверхность, наклоните туловище вперёд. Постарайтесь, чтобы спина, шея и таз образовывали одну параллельную линию. Выгните спину и опустите голову, повторите то же самое, только наоборот.
  3. Сядьте на корточки, по желанию опершись на что-то спиной. Максимально разведите ноги в коленях. Останьтесь в таком положении на несколько минут. Делать на поздних сроках ― после 34 недели ― не рекомендуется.

При возникновении боли во сне постарайтесь сменить позу. Можно найти более удобное положение, после чего болеть перестанет. Старайтесь не лежать на спине, врачи не рекомендуют такой позы на поздних сроках.

Эти методы способны снять даже сильный дискомфорт. При необходимости назначается комплекс медикаментов, но такого решения стараются избегать. Только некоторые лекарства проходили полноценные испытания на беременных женщинах, поэтому реакция организма непредсказуема.

Профилактика болезненных симптомов

Чтобы боли между ног справа, слева, в малом тазу и в пояснице не только прекратились, но и не начинались, необходимо соблюдать меры профилактики.

Они не слишком сложные, не требуют особых усилий и способны избавить вас от дискомфорта:

  • Начните принимать витаминные комплексы. Современный человек редко питается правильно и полноценно, поэтому в его организме легко найти небольшой авитаминоз. При беременности он становится критичным.
  • Не перетруждайте себя. Не нужно носить тяжести или слишком долго гулять на улице. Постоянно сидеть дома тоже нельзя, поэтому важно найти баланс между двумя крайностями. Все должно быть в меру.
  • Измените свое ежедневное меню. Исключите оттуда соленые и жирные продукты. Вместо этого добавьте в рацион еду, богатую кальцием и магнием. Тогда кости перестанут быть хрупкими.
  • Не ешьте слишком много. Контролируйте массу тела, при необходимости ограничивайтесь в питании. Перевес грозит не только нагрузкой на суставы, но и сложными родами.
  • Постоянно носите специальный бандаж. Если ярой необходимости в нем нет, не забывайте про колготки и чулки. Они также прекрасно справляются со своей поддерживающей ролью.
  • Носите только удобную одежду и обувь. Забудьте про каблуки ― максимальная их высота не должна превышать пары сантиметров. И никаких остроносых лодочек!
  • Используйте ортопедический матрас и подушку. Спите только на них. Никаких слишком мягких или слишком жестких перин допускать нельзя.

Болевые ощущения в тазобедренном суставе после родов

Иногда дискомфорт не исчезает и после рождения ребенка, постоянно мучая молодую мать. Как утверждают врачи, это вполне нормально. Беременность истощает организм, в результате чего в нем начинают проявляться различные заболевания.

Если обращение к лечащему врачу не выявило ничего опасного, продолжайте соблюдать меры профилактики. Старайтесь не носить тяжелых вещей. Ребенка нужно меньше держать на руках.

Пройдите полноценное обследование. Возможно, вам назначат таблетки, мази или пластыри для лечения суставов.

Заключение

Когда такие боли появляются на 37, 38 или даже 34 или 33 неделе беременности, переживать не стоит. Но если у вас 24-28, а то и 6-20 неделя ― стоит обеспокоиться. Обратитесь к врачу и получите рекомендации для лечения.

Источник: https://craymed.ru/24-nedelya-beremennosti-bolyat-kosti-taza.html

Почему болит таз при беременности на ранних и поздних сроках. Что делать, если при беременности сильно болит таз

На протяжении всей беременности женщине приходится сталкиваться с самыми неожиданными ощущениями. Порой они очень приятные, например, когда малыш впервые подвигался. Но случается и такое, что женщину начинает одолевать боль, сосредоточенная в тазу.

Такой симптом может быть признаком физиологических изменений и является абсолютно безобидным, или же указывать на развитие опасной патологии, например, симфизита.

Как понять, когда нет повода для беспокойств, а когда нужно бить тревогу? Можно ли предотвратить боль в тазу и что делать, если терпеть дискомфорт невозможно? Давайте выясним, какой должен быть алгоритм действий, если болят кости таза при беременности.

Симфизит при беременности. Что делать, если болит таз?

Начиная уже с первых месяцев беременности может возникать тянущая боль в тазу и внизу живота. Чаще всего причиной боли в тазу являются физиологические изменения, происходящие в организме беременной женщины. Под действием гормонов беременности происходит размягчение тканей, образующих поддерживающий аппарат матки, а также их растяжение и смещение за счет ее роста. 

В норме эти боли неинтенсивные, непостоянные и не причиняют выраженного дискомфорта. Они локализуются по обе стороны от средней линии. Боли в тазу над лоном внизу могут быть связаны с небольшим повышением тонуса матки на ранних сроках беременности по мере ее роста.

Эти боли в тазу никогда не бывают схваткообразными и не повторяются с четкой периодичностью. Они обычно не связаны с физической нагрузкой или стрессом. Если интенсивность болевых ощущений нарастает, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, отслойки плодного яйца, внематочной беременности.

Понятно, что такие состояния требуют срочного медицинского вмешательства.

Во второй половине беременности тазовые боли могут быть вызваны растяжением мышц живота, смещением внутренних органов, прежде всего кишечника, вызванным значительным увеличением размеров матки. 

Симфизиопатия при беременности (симфизит)

В ряде случаев во время беременности развивается симфизиопатия (симфизит) – осложнение, при котором происходит избыточное размягчение лонного сочленения, и оно становится подвижным и расходится. 

Лобковое сочленение или лобковый симфиз – это место соединения двух лобковых костей. Впереди него располагается лобок с подкожно-жировой клетчаткой, позади него – мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. 

В обычном своем состоянии он неподвижен. Но с наступлением беременности, и особенно с приближением родов, под действием гормона релаксина происходит размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости), чтобы обеспечить ребенку свободное прохождение.

В норме его ширина увеличивается на 5–6 мм, возможны небольшие движения (до 10 мм) лонных костей вверх и вниз. В итоге ширина лонного сочленения достигает 15 мм.

В послеродовом периоде все эти изменения постепенно ликвидируются – хрящи в суставах уплотняются, связки приобретают прежнюю эластичность и плотность, ширина суставной щели уменьшается.

При симфизиопатии расхождение лонного сочленения превышает физиологические 5–6 мм. Различают расхождение симфиза трех степеней: 

  • I степень – расхождение на 6–8 мм, 
  • II степень – на 8–10 мм; 
  • III степень – более 10 мм.

К развитию симфизита при беременности могут приводить воспалительные процессы в мочевом пузыре (циститы) и мочеиспускательном канале (уретриты), наличие хронической инфекции в мочеполовом тракте – циститов, уретритов, на фоне дефицита кальция и магния, при гиповитаминозе D.

Как проявляет себя симфизиопатия при беременности? 

  1. Боли. При незначительных расхождениях симфиза появляются периодические неинтенсивные боли, которые могут менять свою локализацию, и их можно принять за проявления радикулита, остеохондроза или даже угрозу прерывания беременности. Боль возникает при длительном нахождении в положении сидя или стоя, усиливается при наклонах, может быть больно ходить по лестнице.

    Если степень расхождения лонного сочленения велика, то тазовая боль может возникать в покое, усиливаясь при смене положения тела, надавливании на область лобка. Иногда при движении и повороте туловища слышны щелчки и скрежет в области лобка. 

  2. Выраженная болезненность при надавливании на лонное сочленение, как спереди, так и со стороны влагалища.

     

  3. Расхождение лонного сочленения становится очевидным – в него помещается подушечка пальца. На существенное расхождение лонного сочленения (более 2 см) указывает и появление переваливающейся утиной походки.
  4. Боли в тазовых костях при ходьбе и в положении стоя. Они возникают обычно во втором и третьем триместре беременности при симфизиопатии. Перемены положения тела могут вызывать резкую боль.

     

В некоторых случаях симфизиопатия при беременности может никак себя не проявлять вплоть до родов. 

Симфизиопатия после родов

Во второй половине беременности соотношение лобковых костей сдерживается напряжением мышц брюшного пресса, которое возникает из-за увеличения матки. Сразу после родов наступает дряблость мышц живота, и лобковые кости могут разойтись на 20 мм и более.

В таких ситуациях женщина после родов просто не сможет ходить. В постели она принимает определенное положение – «позу лягушки»: она лежит на спине с повернутыми кнаружи и развернутыми бедрами при слегка согнутых коленях. В этом положении снимается давление на симфиз и облегчаются болевые ощущения.

Поэтому женщина интуитивно принимает эту позу.

Причины появления симфиопатии после родов 

Основной причиной симфизиопатии в настоящее время считают наследственную предрасположенность, а также дефицит кальция и витамина D. Кальций является основным структурным компонентом костей скелета и зубов. При недостатке витамина D и кальция нарушается минерализация костей, происходит вымывание кальция из костей.

Снижение содержания кальция в крови может также наблюдаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, хронических энтеритах (воспаление тонкого кишечника), нарушении работы паращитовидной железы, почечной недостаточности, сахарном диабете, а также если в меню будущей мамы недостаточно продуктов, содержащих кальций, при рвоте беременных и других состояниях.

Диагноз уточняется при ультразвуковом исследовании. 

Как пройдут роды при симфизиопатии? 

При значительном расхождении костей лонного сочленения во время беременности могут появиться показания к родоразрешению путем операции кесарева сечения. При сужении таза и относительно крупном размере плода с объемной плотной головкой критическим расстоянием расхождения следует считать 10 мм. Естественные роды возможны в случае, если лонная щель расширилась не более 10 мм, плод некрупный, а таз нормальных размеров.

В родах при симфизиопатии возможен разрыв лонного сочленения. В большинстве случаев во время рождения малыша происходит медленное расползание симфиза, поэтому жалобы на боли в области лобка, усиливающиеся при движении ног, появляются через несколько часов или на 2–3-й день после родов. 

В некоторых случаях в момент родов роженица ощущает резкую боль в области лона, иногда слышен характерный звук разрывающихся связок, после чего даже крупная головка плода легко опускается через расширившееся костное кольцо.

Разрыв лонного симфиза иногда сопровождается ранением мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, образованием гематом (скопление жидкой или свернувшейся крови) в области лобка и половых губ. При прикосновении к лобковой области возникает боль, лобковые кости становятся подвижными, и в области симфиза определяется ступенька или западение тканей в месте расхождения. 

Для восстановления поврежденного симфиза требуется оперативное лечение с наложением специальных металлических конструкций.

Как облегчить состояние при симфизите? 5 способов

  1. При первых симптомах симфизита или симфизиопатии рекомендуется дополнительный прием кальция и витамина D. 
  2. Необходимо ограничение физической активности и ношение бандажа – он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. Существует и специальный бандаж, который поддерживает таз и бедра, препятствуя дальнейшему расхождению лонного сочленения.

     

  3. Будущей маме нельзя долго ходить, особенно по лестницам, запрещается сидеть и лежать на жесткой поверхности, класть ногу на ногу, в положении стоя необходимо распределять вес равномерно на обе ноги. Лежа можно подкладывать под ноги несколько подушек или свернутых одеял, а также жесткую подушку под ягодицы, приподнимая таз. Это уменьшает давление плода на область поясницы и лобка.

     

  4. При легких симфизиопатиях хороший эффект дает поза «кошечка». Для выполнения этого упражнения необходимо встать на колени и опереться на руки, затем расслабить мышцы спины, при этом голова, шея и позвоночник должны находиться на одном уровне. Далее выгнуть спину вверх, при этом голову опустить вниз, мышцы живота и бедер напрячь. Повторять медленно 5 раз.

    Упражнение необходимо выполнять 5–6 раз в день.

  5. В особо тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение. В рамках курса женщине проводят физиотерапию, дают противовоспалительные препараты, назначают обезболивание. Также используется специальное лечебное бинтование.

    При симфизите при беременности применяют ультрафиолетовое облучение лобковой области, противовоспалительные препараты, препараты кальция и витамина D, антибактериальную терапию. 

Профилактика симфизита и симфизиопатии

Для профилактики симфизиопатии и симфизита при беременности рекомендуются диета, богатая минералами и микроэлементами, участвующими в формировании скелета (кальций,  фосфор,  магний, цинк, марганец), а также богатая витамином D – молоко, молочнокислые продукты, йогурты, нежирные сыры, яйца, мясо, рыба, икра, морепродукты, бобовые, грибы, зелень, орехи.

Лучше избегать продуктов, способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, воздушные и солнечные ванны. Под воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного света в коже вырабатывается витамин D.

Умеренная физическая нагрузка во время беременности способствует укреплению мышц спины, живота, ягодиц и растягивания связок тазового дна. 

Внимательное отношение к своему состоянию во время беременности, правильное питание и адекватная физическая нагрузка способны предотвратить такие неприятные осложнения беременности, как тазовые боли, и не омрачать период ожидания малыша.

В редких случаях

Достаточно редкой патологией симфиза является симфизиолизис – он возникает при ослаблении связок, укрепляющих лонное сочленение, в результате чего движения вызывают трение тазовых костей друг о друга в области симфиза. Это состояние развивается обычно в третьем триместре беременности и характеризуется мучительной болью в области таза. Улучшение наступает только после родов. Лечение заключается в использовании обезболивания.

Источник: https://www.9months.ru/zdorovieberem/5517/simfizit-pri-beremennosti-chto-delat-esli-bolit-taz

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Что такое скрининг при беременности

Закрыть