Брадикардия при беременности

Брадикардия плода: провоцирующие факторы, клинические признаки, диагностика и методы терапии

брадикардия при беременности

Брадикардия плода выявляется в процессе планового обследования. У эмбриона проблему определяют, если его сердце сокращается меньше 110 раз в минуту. Это довольно опасная патология, в результате которой организм плода не получает достаточного количества кислорода, что негативно отражается на его развитии.

При длительном течении проблемы внутриутробное развитие нарушается, и эмбрион гибнет.

Брадикардия у плода

ЧСС плода контролируется в течение всего срока беременности, чтобы отслеживать динамику его развития, благополучное состояние. Явление замедления ритма может быть диагностировано на ранних и поздних сроках вынашивания ребенка.

Брадикардия у плода при беременности часто сопровождает патологии сосудов, сердца и других органов.

Определение частоты сердцебиения

В первом и втором триместре врачи применяют разные методы оценки работы органа:

  • трансвагинальное обследование проводят на раннем сроке, до 6 недель,
  • на 6-7 неделе применяют УЗИ,
  • в 22 недели сердце полностью сформировано, можно выслушать его стетоскопом,
  • на 32-34 неделе беременности делают кардиотокограмму (КТГ). Методика проведения напоминает снятие электрокардиограммы и позволяет определить сократимость, возбудимость и проводимость миокарда плода.

Дополнительно с 30 до 34-й недели может быть назначено допплерообследование сосудов матки и малыша для определения скорости течения крови по пуповинным артериям. Наряду с инструментальной диагностикой у матери производят забор мочи и крови.

ЧСС плода измеряется во время всей беременности. Сердце плода развивается со 2-й недели, бьется с 3-й. После формирования камер органа его можно прослушать (на 6-8 неделе). Количество ударов постоянно меняется по мере развития вен, аорты, сосудов.

Нормы на разных сроках беременности

Норма ритма сердца эмбриона составляет 110-170 уд./мин. Показатели отличаются на разных сроках вынашивания в зависимости от его развития. Количество проводимых измерений увеличивается, если оно замедленное. Превышение называется тахикардией, редкое сердцебиение у плода – брадикардией.

Знаете ли вы! В начале вынашивания ребенка норма ритма относительна. Перед врачами стоит задача убедиться в отсутствии замершей беременности.

Числовой показатель может колебаться в пределах нормального значения в зависимости от размера эмбриона на одинаковом сроке у разных женщин. К примеру, если его длина в границах 5 мм, то оптимальное значение составляет 100 уд./мин. При больших размерах ЧСС равняется 120—130 ударам.

В последнем триместре для диагностики патологии или уровня развития плода возможно определение положения миокарда и особенностей пульса (слабое или ритмичное сердцебиение).

Таблица соответствия ударов сердца по неделям:

Срок беременности в неделях Количество ударов в минуту
5 недель 81-103 уд/мин
6недель 104-126уд/мин
7недель 127-149уд/мин
8недель 149-172уд/мин
9недель 172-175уд/мин
10недель 170уд/мин
11недель 165уд/мин
12недель 162уд/мин
13недель 159уд/мин
14недель 157уд/мин
22-34 неделя 140-160уд/мин
38-40 неделя 130-140уд/мин

Как видно из приведенных данных, в первом триместре наблюдается рост числовых показателей. После закладки нервной системы, наоборот, происходит снижение цифр.

Интересный факт! На величину параметров оказывают влияние физиологические особенности роженицы, ее эмоциональное состояние, генетический фактор.

Главным показателем нормы являются нижняя граница – 85, верхняя – 200 уд/мин.

Отклонения от нормы

Плохое сердцебиение в начале срока при длине эмбриона до 8 мм может быть последствием замершей беременности.

Выслушивание тахикардии плода иногда является следствием недостатка кислорода в утробе матери. Такое состояние – результат длительного пребывания в замкнутом невентилируемом помещении. Беременной назначают анализ крови на гемоглобин для исключения железодефицитной анемии.

Иногда учащенное сердцебиение возникает после активной физической нагрузки будущей мамы и проходит самостоятельно.

Среди причин брадикардии выделяют:

  • гипоксию плода,
  • фетоплацентарную недостаточность,
  • тазовое предлежание,
  • много- или маловодие.

Тактика лечения определяется после дополнительного обследования и устранения неблагополучных факторов. Иногда урежение ритма обусловлено наследственным фактором и не представляет опасности для сердечно-сосудистой системы малыша.

Замедление пульса у плода

Диагноз устанавливают при показателях ниже 110 уд/c. в течение более чем 10 минут. Брадикардия в первом триместре является следствием перенесенной ранее краснухи и других инфекционных заболеваний, облучения, плохой экологии в районе проживания.

Среди причин снижения частоты сердечных сокращений:

  • гипоксия плода, сопровождающаяся повышенным содержанием калия и ацидозом,
  • сердечные аномалии,
  • обвитие пуповиной,
  • резус-конфликт,
  • задержка развития,
  • ранее отслаивание плаценты,
  • длительный недостаток кислорода в тканях,
  • неправильное расположение в утробе,
  • влияние приема лекарственных средств (бета-адреноблокаторов).

До 8-й недели снижение частоты сокращений органа может быть вызвано хромосомными аномалиями (синдром Дауна, Эдвардса) и пороками развития. Для диагностики используют «двойной тест», биопсию хориона, амниоцентез.

Иногда брадикардия является вариантом нормы: возникает после родов и сопровождается достаточным насыщением кислородом.

Виды патологии:

  • низкий базальный уровень ЧСС,
  • затяжное снижение частоты ритма с повторными эпизодами,
  • истинная брадикардия.

Наименее безобидна базальная брадикардия. Ее регистрируют при снижении ЧСС до 110 уд./мин. При назначении компенсаторной терапии изменения обратимы. Причины подобного состояния в гипотонии беременной, сжатии головы ребенка. Базальная брадикардия с ЧСС 80 ударов в минуту может сопровождать полную блокаду органа.

Децелерация устанавливается при определении ЧСС 110-120 уд.мин. в течение 60 секунд. Разновидностью патологии является синусовая брадикардия. Количество регистрируемых ударов составляет 70 уд./мин. Лечение проводят в стационаре, пациентке назначают полный покой до родов. Риск замирания беременности достаточно высок.

Среди причин истинной брадикардии выделяют:

  • гипотермию матери,
  • гипотензию,
  • гипогликемию,
  • сдавливание пуповины,
  • ЦМВ- инфекцию.

Длительное урежение частоты сокращений сердца в конце родоразрешения не классифицируется как патологическое отклонение, если:

  • беременная не в группе риска,
  • сбои ритма не происходили в первом и втором периоде,
  • сохранена вариабельность ритма.

Это важно! Косвенно о брадикардии может свидетельствовать любое нарушение в шевелении плода (учащение или замедление). Необходимо обязательно сообщить об этом врачу.

Опасность нарушений ритма

Чем опасно замедление ритма сердечных сокращений? Длительно протекающая брадикардия вызывает тяжелые патологии развития. Из-за недостатка насыщения кислородом может произойти гибель плода внутри утробы в результате гипоксии.

https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk

Лечение заключается во введении медикаментов в организм матери. Через общую кровеносную систему лекарственные вещества поступают к ребенку и нормализируют его состояние.

В случае неэффективности терапии на поздних сроках беременности показано экстренное кесарево сечение.

Необходимо помнить! Наиболее опасной является синусовая брадикардия (менее 70-ти ударов в минуту). Состояние эмбриона становится критическим и требует оказания немедленной медицинской помощи.

Лечение патологии

При стабильно небольших отклонениях от нормы за беременной устанавливается постоянное наблюдение за динамикой состояния. Может быть назначен курс витаминов для нормализации сердечных показателей.

Если эпизоды понижения частоты сердечных сокращений повторяются, рекомендовано стационарное лечение.

Чтобы предотвратить развитие патологии, будущей матери необходима коррекция образа жизни:

  • Отказаться от никотина, употребления алкоголя. Заменить тонизирующие крепкие напитки на соки и зеленый чай.
  • Следить за режимом отдыха, больше времени проводить на свежем воздухе.
  • Питание беременной должно быть полноценным и сбалансированным, богатым минералами, витаминами.

Еще на этапе планирования беременности необходимо избавиться от хронических очагов инфекции, вести активный образ жизни, не истощать нервную систему, регулярно проходить профилактические осмотры.

Лечить брадикардию у плода при беременности необходимо своевременно, на начальном этапе появления. Грамотный врачебный подход снизит ее проявления и предупредит развитие других грозных осложнений.

Источник: https://gb2zlat74.ru/zabolevaniya/bradikardiya-ploda-prichiny-vozniknoveniya-harakternye-simptomy-taktika-lecheniya-mery-profilaktiki.html

Брадикардия у беременных

брадикардия при беременности

Сравнительно редким патологическим состоянием является брадикардия при беременности. Такое явление может быть как нормой для организма, так и сигнализировать о негативных изменениях в нем.

В период вынашивания плода образовывается плацентарный круг кровообращения и соответственно увеличивается количество крови в сосудистом русле женщины, что иногда замедляет ЧСС до допустимых единиц.

Резкое нарушение синусового ритма во время беременности опасно, оно оказывает негативное влияние как на организм матери, так и на ребенка в утробе.

Брадикардия характеризуется снижением частоты сердечных импульсов до 60—80 в минуту.

Причины патологии при беременности

Физиологической брадикардией называют значительное снижение ЧСС во сне, а также при низкой температуры окружающей среды. Регулярное же замедление сердечного ритма в спокойном состоянии свидетельствует о недугах сердечно-сосудистой системы, которые нуждаются в лечении. Основными причинами изменения сердечных сокращений при беременности являются такие патологии:

  • кардиосклероз;
  • атеросклероз;
  • миокардит;
  • миокардиодистрофия;
  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • ишемия сердца.

На работу сердечной мышцы при беременности влияют также следующие негативные факторы:

Язвенная болезнь органов ЖКТ отрицательно воздействует на сердце будущей матери.

  • травмы мягких тканей;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение уровня электролитов в крови;
  • язвы желудочно-кишечного тракта;
  • опухоли;
  • отравления;
  • болезни почек;
  • гипотиреоз.

Вернуться

Виды и симптомы

Выделяют два вида патологии по месту размещения очага нарушения:

  • синусовая брадикардия;
  • брадикардия, возникшая из-за синоартериальной или атриовентрикулярной блокады сердца.

Если женщина до беременности регулярно занималась спортом, работала, используя физический труд, или болела синусовой брадикардией, то для ее организма и ребенка такое явление не представляет опасности. Но если первопричиной снижения ЧСС является блокада сердца, то такие серьезные нарушения должны контролироваться лечащим врачом. Симптоматика брадикардии при беременности включает:

  • затруднение дыхания;
  • усиление потоотделения;
  • снижение активности головного мозга и работы отдела памяти;
  • недлительные нарушения зрительной функции;
  • ощущение сдавленности в области грудной клетки;
  • постоянная усталость;
  • головокружение;
  • потеря сознания.

Для такого синдрома характерно расширение зрачков у человека.

Синдром Морганьи-Адамса-Стокса характеризуется резкой брадикардией и требует немедленной медицинской помощи. К его симптомам относят:

  • нарушение дыхательной функции;
  • паническая атака;
  • головокружение;
  • резкая потеря сознания;
  • посинение губ, кончиков пальцев;
  • набухание сосудов на шее;
  • расширение зрачков;
  • судороги;
  • непроизвольное мочеиспускание.

Длительное снижение частоты сердечного ритма ниже 40 ударов в минуту приводит к летальному исходу.

Вернуться

Диагностика

Так как брадикардия достаточно легко диагностируется врачом при подсчете частоты сокращений сердца и учета жалоб пациентки, то важным является определение первопричины недуга. Если нестабильность работы сердца связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, пациентку ставят на учет к кардиологу и проводят дальнейшие исследования. К ним относят:

Будущей матери может быть назначена процедура УЗИ щитовидной железы.

  • ЭКГ. Определяет стабильность сокращений сердца.
  • ХМ ЭКГ. Дает полный анализ работы сердечной мышцы в течение дня.
  • Рентген легких. Устанавливает сердечную недостаточность, так как на снимке видны сосуды легких, переполненные кровью.
  • УЗИ щитовидной железы и анализ на гормоны. Помогают обнаружить патологию эндокринной системы.

Вернуться

Особенности лечения

Слабовыраженную брадикардию легко устранить, придерживаясь ритма дня, корректируя питание, сохраняя спокойствие и избегая стрессов. Обязательно нужно отказаться от вредных привычек и больше времени проводить на свежем воздухе. Если брадикардия негативно влияет на плод и организм матери, лечащий врач подбирает медикаменты безопасные для беременной женщины и плода. Очень эффективными лекарственными средствами считаются:

  • настойка бессмертника;
  • отвар из лимонника;
  • настой тысячелистника;
  • отвар татарника.

Вернуться

Чем опасна брадикардия?

Если возникла проблема нарушения сердечного ритма, беременной обязательно нужно регулярно посещать врача, чтобы он мог контролировать ситуацию.

Самостоятельно подбирать лекарственные препараты запрещено, потому что существует риск их влияния на плод.

Постоянная брадикардия во время беременности приводит к тромбообразованию, сердечно-сосудистой недостаточности и нехватке полезных веществ и кислорода для ребенка. Все эти последствия проявляются в отставание развития малыша и преждевременным родам.

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/br/bradikardiya-pri-beremennosti.html

Брадикардия плода при беременности: причины замедления сердца у эмбриона и матери на ранних и поздних сроках, лечение

брадикардия при беременности

Брадикардия — это вид аритмии, при котором человеческий пульс аномально замедляется. Такое состояние опасно для беременных женщин и плода, который они вынашивают, ведь от частоты сердечных сокращений зависит насыщение мозга кислородом.

Тем, кто собирается завести детей, полезно узнать о видах, причинах и диагностике брадикардии при беременности.

Причины развития

Безопасную брадикардию, не влияющую на здоровье женщины и плода, называют физиологической. Она характерна для тех, кто активно живет и занимается спортом. Кроме того, сердечный ритм естественным образом замедляется при холоде и во время сна.

У беременной

Урежение пульса до 60 ударов в минуту и ниже, угрожающее здоровью беременной и будущего малыша, называется патологической брадикардией. Такое состояние требует лечения. Оно развивается при нестабильном артериальном давлении. Также причинами брадикардии могут стать следующие кардиологические недуги:

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Роды на 24 неделе беременности

Пульс будущей матери может замедлиться из-за нарушения состава крови. К брадикардии беременных приводят патологии ЖКТ, различные травмы, а также следующие заболевания:

  • гипотиреоз;
  • опухоли;
  • инфекции;
  • отравления;
  • почечная недостаточность.

У плода

Замедление пульса у эмбриона вызывают некоторые лекарства. К брадикардии приводит и резус-конфликт — несовместимость крови женщины и плода по резус-фактору. Кроме того, нарушение сердечного ритма у зародыша происходит по следующим причинам:

  • из-за токсичной среды;
  • материнской анемии;
  • психического перенапряжения у беременной;
  • пороков развития;
  • раннего старения плаценты;
  • сбоя в накоплении околоплодных вод.

Урежение сердечного ритма эмбриона может произойти, если беременная курит или выпивает.

Беременность у пациенток с брадикардией

Состояние пациенток с уже выявленным недугом может ухудшиться после того, как они забеременеют. Кроме того, урежение частоты сердечных сокращений у женщины скажется на зародыше. Медленный пульс у потенциальной матери приводит к хронической гипоксии эмбриона, при которой развивающимся тканям не хватает кислорода. При этом будущий ребенок отстает в развитии, его мозг формируется неправильно, что в худших случаях грозит умственной отсталостью.

Чтобы избежать нежелательных последствий для себя и малыша, женщинам с брадикардией необходимо планировать беременность с учетом рекомендаций кардиолога. При вынашивании плода пациентки должны наблюдаться у этого специалиста.

Пульс у плода в норме и при аномалии

Сердце зародыша начинает биться на 21 день развития. На 3-5 неделе оно сокращается 75-85 раз в минуту. Со временем пульс учащается, а после формирования нервной системы плавно снижается. В норме показатели изменяются следующим образом:

  1. На 5-6 неделе сердце ежеминутно сокращается 80-100 раз.
  2. На 6-7 неделе пульс приближен к 100-120 ударам в минуту.
  3. На 7-9 неделе частота сердечных сокращений достигает пика — 140-190 ударов ежеминутно.
  4. На 10-12 неделе пульс падает до 160-180 ударов в минуту.
  5. После 3 месяцев беременности пульс плода не превышает 140-160 ударов ежеминутно.
  6. К 9 месяцу сердце сокращается 130-140 раз в минуту.

Патологию плода диагностируют, если во 2 триместре пульс реже 110-120 ежеминутных ударов.

Брадикардия плода на ранних и поздних сроках

Если на 6-8 неделе развития и позже пульс эмбриона не превышает 85 ударов в минуту, предполагают не брадикардию сердца плода, а остановку или пороки развития. В остальных случаях урежение сердечного ритма плода, происходящее на ранних сроках, не считается патологией.

Брадикардию ставят лишь после 20 недели вынашивания, если сердце будущего малыша сокращается менее 120 раз в минуту.

Виды эмбрионального заболевания

Различают 3 вида эмбриональной брадикардии: базальную, децелерантную и синусовую. Обычно эти состояния развиваются из-за гипоксии плода, возникающей по следующим причинам:

  • из-за сжатия головки;
  • из-за материнской анемии;
  • из-за низкого давления у матери.

Базальную брадикардию ставят, если сердце эмбриона сокращается реже 120 раз в минуту. Если вовремя вылечить сбой и устранить его причину, получится избежать вреда для женщины и плода.

При нарушении децелерантного характера частота сердечных сокращений эмбриона не превышает 72 ударов в минуту. Это состояние требует стационарного лечения с постельным режимом.

При синусовой форме недуга пульс эмбриона падает до 70-90 ударов в минуту. При этом женщине необходима срочная госпитализация с интенсивной терапией и наблюдением до самых родов, ведь сбой грозит замиранием беременности.

Как выявить замедление сердца?

Брадикардия матери и плода проявляется через симптомы кислородного голодания. При этом беременная сталкивается со следующими недомоганиями:

  • со слабостью;
  • с головокружением;
  • с головной болью;
  • с шумом в ушах;
  • с одышкой;
  • с пониженным давлением;
  • с болью в груди.

Возможны когнитивные сбои, выражающиеся в нарушениях памяти и внимания. На замедленный пульс также указывает предобморочное состояние.

Аномалия, которая затронула исключительно плод, не сказывается на материнском самочувствии. Ее можно выявить лишь с помощью современных методов диагностики.

Что покажет аускультация?

После 18-20 недели каждый осмотр у акушера-гинеколога включает в себя аускультацию — прослушивание сердца эмбриона с помощью специального стетоскопа, полой трубки из дерева или металла. Чтобы услышать сердцебиение будущего ребенка, врач действует следующим образом:

  1. Прикладывает один конец стетоскопа к животу беременной и припадает ухом к другому концу устройства.
  2. Находит точку, в которой сердцебиение плода отчетливо прослушивается.
  3. Засекает минуту, в течение которой считает сердечные удары плода.

Минус аускультации в ее неточности: диагностике может помешать множество факторов, включая материнское ожирение и повышенную двигательную активность плода при обследовании.

УЗИ сердца

Инструментальные методы, такие как ультразвуковая диагностика, позволяют провести более точное исследование. При этом используют специальный датчик, который прикладывают к животу беременной или вводят трансвагинально. Он передает на экран данные, которые расшифровывает специалист.

На замедленный пульс при УЗИ сердца плода указывают следующие нарушения:

  • замедленные движения эмбриона;
  • судороги;
  • остановка движения эмбриона.

Редкое дыхание или сердцебиение, а также их периодическая остановка, также свидетельствуют о брадикардии. УЗИ можно проводить уже с 3-5 недели беременности.

КТГ и другие методы диагностики

Кардиотокографию используют для диагностики с 32 недели беременности. Суть КТГ — запись и сопоставление пульса будущего ребенка с частотой маточных сокращений. Результаты исследования расшифровывают следующим образом:

  • 8-10 баллов — состояние плода в норме;
  • 6-7 баллов — имеет место легкая брадикардия;
  • 6 баллов и меньше — плод в тяжелом состоянии.

Этот метод — один из самых точных. Его применяют при осложненной беременности, а также если у матери есть хронические эндокринные или сердечно-сосудистые заболевания.

Еще один эффективный способ выявить недуг — фоно-электрокардиография, при которой записывают и анализируют электроимпульсы сердца. Этот метод представляет собой сочетание ЭКГ с фонокардиографией — прослушиванием сердечных шумов.

Когда прибегают к ЭКГ?

К электрокардиограмме прибегают, если беременность протекает с нарушениями или существует угроза каких-либо аномалий. Со стороны эмбриона выделяют следующие показания:

  • задержка развития;
  • сердечные патологии, диагностированные ранее;
  • подозрение на патологии развития.

ЭКГ проводят беременным, которые старше 38 лет или прежде рожали детей с пороками развития. Также со стороны матери существуют следующие показания:

  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые недуги;
  • тяжелые инфекции.

На брадикардию указывает появление зубца P на кардиограмме, а также значительный интервал T-P и P-Q. Самые точные данные получают, проводя ЭКГ на 18-24 неделе беременности.

Рекомендации при замедленном пульсе эмбриона

Обнаружив у будущего малыша аритмию, выясняют ее причины. Ориентируясь на них, составляют прогноз и стратегию лечения заболевания. Хронические недуги матери стараются компенсировать, а при проблемах с плацентой назначают препараты для стимуляции маточно-плацентарного кровотока.

Тяжелые состояния лечат стационарно, при них невозможны естественные роды и показано кесарево сечение.

Группы риска

К брадикардии склонны те, кто страдает от хронических заболеваний. В группу риска также входят женщины, живущие в условиях физического или психологического дискомфорта.

Чтобы снизить вероятность осложнений при вынашивании ребенка, нужно следить за течением фонового заболевания, отказаться от вредных привычек и обратиться к лечебной физкультуре. При этом обязательны регулярные посещения акушера-гинеколога и других профильных специалистов.

Брадикардия может привести к потере беременности или смерти женщины. Чтобы этого не произошло, будущим матерям стоит внимательно относиться к собственному здоровью. Своевременный визит к врачу и правильная диагностика позволят выявить проблему до того, как она нанесет непоправимый вред.

Источник: https://oserdce.com/serdce/aritmii/bradikardiya/u-beremennoj-ili-ploda.html

Синусовая брадикардия сердца при беременности — Гипертонии нет

Брадикардией называют замедление биения сердца. В норме сердце человека (с поправкой на возраст, физическое и эмоциональное состояние) в покое бьется с частотой около 60-80 ударов в минуту. При брадикардии пульс может снизиться до 30-50 ударов.

Синусовой брадикардией заболевание называют из-за синусового узла – водителя сердечного ритма. В случае этого заболевания он реже продуцирует сердечные импульсы, однако все прочие структуры сердца сохранны и работают в верной последовательности.

Причины возникновения

К основным причинам синусовой брадикардии относятся:

  • переохлаждение организма;
  • отягощенная наследственность;
  • повышение тонуса блуждающего нерва;
  • инфекционные заболевания;
  • возрастные изменения и изменения сосудов;
  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушение гормонального фона организма и заболевания эндокринной системы;
  • сердечная патология (ишемическая болезнь сердца, мерцательная аритмия ).

При сочетании нескольких причин течение синусовой брадикардии и ее проявления будут более тяжелыми и опасными для организма.

Причины физиологической синусовой брадикардии

Как уже было сказано, иногда снижение темпа биения сердца могут и не быть патологическим признаком. Это может происходить в следующих случаях:

  • длительные систематические занятия спортом
  • воздействие низких температур
  • сон, лежачее положение, состояние покоя

Причины патологической синусовой брадикардии

  1. Сердечные причины: болезни сердца.
  2. Несердечные причины: нарушения функции ЦНС, недостаток поступления кислорода (вследствие заболеваний органов дыхания либо крови), эндокринные заболевания.
  3. Медикаментозные причины: передозировка, несистематический, нецелесообразный или слишком длительный прием некоторых препаратов (сердечные гликозиды, антиаритмические препараты, диуретики).
  4. Диспропорция в организме таких элементов, как калий, магний, натрий.
  5. Токсическое воздействие отравляющих веществ, в том числе длительное курение и употребление алкоголя.

В случае, когда причину брадикардии не удается установить достоверно, говорят об идиопатической синусовой брадикардии.

по теме: «Брадикардия у детей: советы и рекомендации родителям»

При нормальном состоянии организма у новорожденных в норме количество сокращений сердечной мышцы в минуту достигает 140 ударов. К первому году жизни этот показатель снижается до 100 ударов в минуту.

Если в этом возрасте вышеописанные показатели снижены, то высока вероятность развития у ребенка синусовой брадикардии. В данном случае обязательно необходимо обследование у специалиста.

У детей выделяют два варианта течения синусовой брадикардии:

  • абсолютная – не зависящая от внешних факторов;
  • относительная – зависящая от некоторых факторов внешней среды.

Синусовая брадикардия при беременности

Причинами развития синусовой брадикардии при беременности может стать как общее состояние женщины, так и влияние постоянно увеличивающегося размера матки. При втором варианте происходит пережатие блуждающего нерва и повышение его тонуса. Это, в свою очередь, вызывает снижение частоты сердечных сокращений. Однако, чаще всего, беременные, наоборот, ощущают увеличение ЧСС.

В большинстве случаев синусовая брадикардия при беременности отрицательно не сказывается на состоянии здоровья ни будущей мамы, ни плода. Поэтому искусственное прерывание беременности или специальное лечение в данной ситуации не показано. Исключение составляют те случаи, при которых нарушается гемодинамика в женском организме, проявляющаяся головокружениями с потерями сознания.

Для поддержания организма беременной рекомендуют употреблять общетонизирующие и стимулирующие средства. К таковым относится зеленый чай или небольшое количество горького шоколада. В случае длительного течения брадикардии все же рекомендовано дополнительное обследование плода для исключения опасной патологии. Обычно назначается допплеровское исследование.

Симптомы и признаки

Брадикардия имеет клинические симптомы и объективные признаки. Объективные признаки брадикардии – частота пульса и изменения показаний ЭКГ. Клинические проявления представлены различными жалобами на плохое состояние здоровья. Среди симптомов брадикардии можно выделить наиболее распространенные:

  • чувство недостаточности воздуха;
  • отеки;
  • понижение артериального давления;
  • обмороки;
  • бледность слизистых оболочек и кожи;
  • состояние общей слабости;
  • судороги;
  • быстрая утомляемость;
  • кратковременное нарушение зрения;
  • одышка;
  • головокружения;
  • низкая концентрация внимания, рассеянность.

Диагностика и лечение

Заподозрить синусовую брадикардию можно самостоятельно без помощи медицинских специалистов. Достаточно прощупать у себя пульс и посчитать количество сердечных сокращений за 1 минуту. При постоянном сниженном количестве пульсовых толчков (менее 60 в минуту) необходимо обратиться к врачу-кардиологу.

В некоторых случаях могут понадобиться УЗИ сердца, биохимический анализ крови и определение уровня гормонов щитовидной железы.

Выявление синусовой брадикардии

Для того, чтобы диагностировать синусовую брадикардию, необходимо использовать разносторонний подход. Часто, если пациент не испытывает недомогания, брадикардию обнаруживают случайно – на медосмотре или при лечении другого заболевания. При этом врач фиксирует частоту биения сердца и собирает анамнез жизни пациента, чтобы принять решение о дальнейшей диагностике.

Характерные признаки синусовой брадикардии можно выявить при опросе пациента и последующем объективном обследовании. Осмотр позволяет определить редкий пульс, дыхательную аритмию. Пациентам, имеющим более явную степень развития заболевания, рекомендуется консультация кардиолога.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Пцр при беременности

Благодаря электрокардиографическому исследованию удается установить редкую ЧСС, наличие атриовентриуклярной или синоатриальной блокады. В том случае, если при регистрации ЭКГ эпизодов брадикардии выявлено не было, используется метод суточного ЭКГ-мониторирования.

Если это органическая (не вызванная внешними факторами) синусовая брадикардия, назначается УЗИ сердца. Нагрузочная велоэргометрия позволяет оценить прирост ЧСС в соответствии с заданной физической нагрузкой.

Когда невозможно выявить преходящие блокады за счет ЭКГ и холтеровского мониторирования, врач назначает чреспищеводное электрофизиологическое исследование проводящих путей сердца. С его помощью удается определить функциональный или органический характер течения синусовой брадикардии.

Методы профилактики брадикардии

Синусовая брадикардия нуждается в постоянной профилактике. Для этого нужно раз в год посещать кардиолога, чтобы своевременно обнаружить и заняться лечением брадикардии сердца.

С целью уменьшить риск появления заболевания необходимо придерживаться простых правил:

  • отказ от курения;
  • нормализация артериального давления;
  • контроль диабета и поддержка в крови уровня сахара, близкого к норме;
  • уменьшение повышенного уровня холестерина;
  • поддержка нормального веса;
  • употребление полезных для сердца продуктов;
  • максимальное ограничение употребления алкоголя;
  • ежедневные физические упражнения;
  • снижение риска стрессовых факторов.

Прогноз заболевания

Неблагоприятный прогноз синусовой брадикардии возможен только в случае значительного снижения ЧСС (менее 40 ударов в минуту). В данном варианте патология иногда приводит к инвалидизации пациента, повышается риск внезапной смерти от остановки сердца. При своевременном обнаружении и лечении брадикардии прогноз благоприятный.

Исходя из вышесказанного, синусовая брадикардия – снижение частоты сердечных сокращений, вызванное урежением генерирования импульса в синусовом узле. В большинстве вариантов не требует лечения.

В норме встречается у спортсменов и беременных женщин. Тяжелые формы опасны развитием осложнений вплоть до остановки сердца.

Уровни лечения синусовой брадикардии начинаются от нормализации образа жизни и заканчиваются имплантацией кардиостимулятора для поддержания сердечной деятельности.

Источник: https://gipertensianet.ru/sinusovaya-bradikardiya-serdca-pri-beremennosti.html

Брадикардия во время беременности

Незначительное понижение частоты сердечных сокращений иногда является вариантом нормы. Но, даже синусовая брадикардия при беременности должна насторожить и стать поводом незамедлительного обращения к врачу, а также дополнительной диагностики.

Поскольку в этом состоянии ЧСС у женщины, как правило, повышается, а замедление может свидетельствовать о патологических процессах в организме.

Брадикардия иногда указывает на проблемы со здоровьем у будущей мамы, становится причиной ее плохого самочувствия, а также оказывает негативное влияние на течение беременности и состояние плода.

Виды брадикардии

Физиологическая брадикардия во время беременности не опасна, а фармакологическая и патологическая требуют незамедлительной медицинской помощи.

Диверсификация брадикардии в зависимости от разных факторов Разновидности Особенности Причины Пульс (ударов в минуту)
Механизм развития Синусовая Уменьшение активности синусового узла.
  • естественное физиологическое состояние до беременности;
  • сдавливание, раздражение блуждающего нерва, увеличивающейся маткой;
  • медикаментозные средства, химические препараты;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.
До 70-ти, ритмичный
Несинусовая
  • блокада проведения электрических импульсов между сердечными узлами;
  • нарушение функций проводящей системы сердца.
  • атриовентрикулярная блокада;
  • патологии миокарда;
  • синоаурикулярная блокада.
До 60-ти (норма)
Причины урежения частоты сердечных сокращений Физиологическая Сердце адаптируется к постоянной работе с повышенной нагрузкой, и для полноценного функционирования ему не нужно сокращаться чаще.
  • регулярные интенсивные физические нагрузки;
  • давление на сонную артерию и глазные яблоки;
  • сон, холод:
  • постоянное курение.
Не более 60-ти
Медикаментозная (фармакологическая) Развивается из-за приема определенных лекарственных средств.
  • симпатолитики;
  • сердечные гликозиды;
  • антиаритмические препараты;
  • бета-адреноблокаторы.
До 70-ти
Патологическая Возникает как симптом основного заболевания.
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • заболевания внутренних органов;
  • аномалии различных систем организма.
65—70
Выраженность урежения частоты сердечных сокращений Легкая 50—60
Умеренная 40—50
Выраженная Менее 40-ка

Вернуться

Причины брадикардии у беременных

На снижение частоты сердечных сокращений влияют как патологии внутренних органов и систем организма, так и внешние факторы:

  • инфекционные заболевания, язвы;
  • атеросклероз коронарных сосудов, неполноценный рацион;
  • кровоизлияние, отек мозга, заболевания дыхательных путей;
  • нарушения электролитного состава крови;
  • высокое внутричерепное давление;
  • миокардит, кардиосклероз, эндокардит;
  • давление растущего плода на блуждающий нерв;
  • недуги органов пищеварительной системы;
  • аномалии эндокринной системы, гипотиреоз;
  • ишемическая болезнь сердца, патологии почек, печени;
  • последствия инфарктов, миокардиодистрофия;
  • чрезмерные физические нагрузки, вредные привычки;
  • патологии нервной системы;
  • лекарственные средства;
  • нестабильное артериальное давление;
  • воспалительные болезни сердца;
  • нарушения регуляции центральной нервной системы.

Вернуться

Симптоматика

Боли в области сердца, головокружение и апатия свидетельствуют о патологических признаках брадикардии.

При легкой и умеренной выраженности ЧСС, беременные женщины чаще всего не замечают неприятных проявлений. Патологические симптомы ощущаются при выраженной форме. Самые распространенные проявления брадикардии:

  • сильная утомляемость, нервозность;
  • головокружение, ухудшение памяти, гипоксия;
  • одышка, слабость, краткосрочное нарушение зрения;
  • хроническая усталость, деструкция стекловидного тела;
  • интенсивное потооделение, обморок;
  • снижение концентрации, гиперемия, цианоз;
  • дискомфорт в области грудной клетки;
  • синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
  • замедленный пульс, нарушения ритма;
  • набухание шейных вен, судороги;
  • тремор конечностей, бледность, отечность.

Вернуться

Риски для беременной и плода

Важно привести в норму показатель пульса, чтоб избежать развития инфаркта или сердечной недостаточности.

Наименее опасна синусовая брадикардия. Даже ее патологическая форма не требует интенсивного лечения.

Длительное время пониженная частота сердечных сокращений без адекватной терапии и соблюдения всех рекомендаций может стать причиной развития различных заболеваний у женщины. Есть значительный риск возникновения инсульта, тромбоза, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности. Возможна даже внезапная остановка сердца, которая приведет к летальному исходу.

При брадикардии у мамы, эмбрион получает недостаточно кислорода, его питание ограничено, что может стать причиной гипоксии плода и отставания его развития.

Вернуться

Роды при брадикардии

Во время всей беременности, женщина должна постоянно наблюдаться у лечащего врача, который зная ее общее состояние здоровья, индивидуальные особенности, форму, степень и причины брадикардии сможет рекомендовать нужный способ родоразрешения. При тяжелой и запущенной брадикардии рекомендуют кесарево сечение.

Если женщина себя нормально чувствует, сниженная ЧСС не критична и не сопровождается патологическими симптомами, разрешают естественные роды. Во время процесса родоразрешения постоянно мониторят сердцебиение женщины и плода.

А если ЧСС ниже 50-ти ударов в минуту, во время родов обязательно должен присутствовать анестезиолог.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/aritmiya/bradikardiya/u-beremennyh-zhenshhin.html

Брадикардия при беременности

Брадикардия – это состояние, при котором частота сердечных сокращений (ЧСС) уменьшается до 60 ударов в минуту и менее. Возникновение брадикардии при беременности может привести к развитию гипоксии плода и другим серьезным осложнениям. Все женщины с брадикардией должны обязательно наблюдаться у кардиолога от момента зачатия ребенка до самых родов.

Причины

В норме ЧСС здорового человека составляет 60-80 ударов в минуту. Именно в таком ритме сердечная мышца может полноценно функционировать и обеспечивать организм женщины и плода кислородом. Уменьшение или увеличение ЧСС нарушает нормальное взаимодействие внутренних органов и может стать причиной развития гипоксии.

Под брадикардией понимают состояние, при котором ЧСС составляет менее 60 ударов сердца в минуту. Выделяют несколько причин такого явления:

  • заболевания сердца;
  • вегето-сосудистая дистония – ВСД (влияние парасимпатической нервной системы);
  • воздействие холода;
  • повышение внутричерепного давления (опухоли, отек головного мозга);
  • эндокринная патология (гипотиреоз);
  • инфекционные заболевания;
  • длительное голодание;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (диуретики, сердечные гликозиды и др.);
  • отравление тяжелыми металлами.

Во время беременности происходит физиологическое увеличение ЧСС за счет повышенной нагрузки на сердце. Урежение ЧСС у здоровых женщин встречается достаточно редко. Выяснить точную причину брадикардии можно при обследовании у кардиолога.

Синусовая брадикардия

Синусовая брадикардия – состояние, заслуживающие особого внимания во время беременности. При этом явлении происходит урежение ЧСС до 60 ударов в минуту и менее, но ритм сердца остается правильным. Физиологическая синусовая брадикардия встречается у людей, занимающихся спортом и ведущих активный образ жизни. Естественное уменьшение ЧСС также происходит на холоде и во время сна.

Физиологическая синусовая брадикардия никак не беспокоит беременную женщину и не мешает нормальному развитию плода. Подобное состояние выявляется случайно при плановом обследовании на ранних сроках. Лечение не требуется.

Патологическая синусовая брадикардия встречается при различных заболеваниях:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • кардиомиопатии;
  • пороки сердца (врожденные и приобретенные);
  • миокардиты (воспаление сердечной мышцы);
  • ВСД;
  • эндокринная патология.

Подобные состояния сопровождаются ухудшением самочувствия будущей мамы. При патологической брадикардии замедляется поступление кислорода к тканям, нарушается функционирование плаценты и развитие плода. Требуется обязательное наблюдение и лечение у кардиолога.

Симптомы

В основе любой брадикардии лежит неспособность синусового узла миокарда вырабатывать импульсы с нужной частотой (60-80 ударов в минуту). При низкой частоте сердечных сокращений к тканям не поступает достаточное количество кислорода, и возникают следующие симптомы:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • выраженная слабость;
  • шум в ушах;
  • обмороки;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в груди;
  • снижение артериального давления;
  • расстройства зрения;
  • нарушение памяти и внимания.

Подобные симптомы отмечаются при снижении ЧСС до 50-60 ударов в минуту. Чем меньше кислорода поступает к тканям, тем сильнее будут проявления брадикардии. В тяжелых случаях могут развиваться приступы Морганьи-Адамса-Стокса, требующие немедленной помощи специалиста.

Осложнения беременности и последствия для плода

Во время беременности существенно возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины. Увеличивается объем ОЦК, повышается вязкость крови, возникает дополнительный фетоплацентарный круг кровообращения. В норме в этот период происходит физиологическое увеличение ЧСС и развитие тахикардии. Возникновение брадикардии впервые во время беременности является неблагоприятным симптомом и свидетельствует о серьезных неполадках в организме.

На фоне брадикардии формируется хроническая гипоксия плода – состояние, при котором малыш не получает кислород в нужном объеме. Развитие плода замедляется, ребенок отстает в весе и росте. Страдает головной мозг плода – структура, наиболее чувствительная к нехватке кислорода. Внутриутробная гипоксия считается одной из основных причин отставания в развитии детей первого года жизни.

Синдром Морганьи-Адамса-Стокса

Под этим терминов понимают тяжелое состояние, развивающееся при урежении ЧСС менее 40 ударов в минуту. При этой патологии происходит внезапное уменьшение сердечного выброса и развивается острая ишемия головного мозга. Синдром Морганьи-Адамса-Стокса встречается ни только при брадикардии, но и при другой патологии сердечно-сосудистой системы.

Симптомы:

  • потеря сознания;
  • резкая бледность кожи (после восстановления сознания бледность сменяется гиперемией);
  • цианоз носогубного треугольника;
  • нарушение дыхания;
  • падение артериального давления;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • судороги.

Приступ длится не более 2 минут и не приводит к развитию неврологических осложнений. На фоне приступа возможно ухудшение состояния плода из-за выраженной гипоксии. При частых приступах повышается вероятность самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов.

При развитии приступа необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». До приезда специалистов следует уложить беременную женщину на бок, контролировать пульс, артериальное давление и дыхание. Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание проводятся по показаниям.

Лечение

Брадикардия – не самостоятельное заболевание, а лишь симптом неполадок в сердечно-сосудистой системе. Схема терапии будет зависеть от выявленной причины заболевания, его тяжести и срока беременности. На фоне грамотного лечения основного заболевания ЧСС восстанавливается до нормы (60-80 ударов в минуту). Физиологическая брадикардия лечения не требует.

При урежении ЧСС на фоне гипотиреоза назначается гормональная терапия на весь период беременности. Дозировка гормональных препаратов подбирается индивидуально для каждой женщины. Гипотиреоз может стать причиной прерывания беременности, задержки развития плода и других серьезных осложнений.

Хирургическое лечение показано при выраженной брадикардии на фоне органической патологии сердца. В ходе операции устанавливается кардиостимулятор, который задает сердцу нужный ритм и частоту. Хирургическое лечение во время беременности возможно только по жизненным показаниям. В остальных случаях операция проводится в плановом порядке после рождения ребенка.

Источник: https://spuzom.com/bradikardiya-pri-beremennosti.html

Чем опасна брадикардия во время беременности — Здоровье сосудов

Существуют определенные стандарты, по которым замеряются нормы сердцебиения плода на разных этапах вынашивания:

Причины нарушения

Нестандартные показатели не всегда сообщают о патологическом процессе – отклонение может возникать при временном нарушении работы сердца. Источником служит определенное месторасположение плода, пережатие кровеносных сосудов, наследственная предрасположенность.

Патологические причины брадикардии представлены:

  • аномалиями хромосом у плода;
  • врожденными пороками сердечно-сосудистого отдела;
  • плацентарной недостаточностью.

Точная причина образования врожденных пороков сердца чаще всего остается неизвестной. При возникновении брадикардии на оставшихся двух кварталах вынашивания первоисточником считается плацентарная недостаточность. Недохватка поступающих полезных веществ и кислорода приводит к нарушению функциональности внутренних органов, их гипоксии.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Скрининг при беременности что это и для чего и когда проводится

К факторам, предрасполагающим к развитию недуга, относят:

  • заболевания беременной хронического типа;
  • анемические состояния;
  • сложный токсикоз на первых месяцах беременности;
  • недостаток или переизбыток околоплодных вод;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • стрессовые ситуации с нестабильностью психоэмоционального фона;
  • никотиновую, алкогольную зависимость;
  • развитие нескольких эмбрионов одновременно;
  • обвитие шеи плода пуповиной.

Все вышеуказанные источники провоцируют кислородное голодание и развитие хронической гипоксии.

Методы диагностики

Женщинам рекомендуется периодически проходить обследование для выявления возможных отклонений во внутриутробном развитии младенца. На практике определение брадикардии проходит при помощи аускультации, УЗИ, КТГ.

Аускультация

С 18-недельного срока при каждом посещении консультации специалист выслушивает скорость сокращений сердца плода при помощи акушерского стетоскопа. Аппарат прикладывается к точке наилучшего звучания, врач подсчитывает частоту сердцебиения. Снижение количества ЧСС по сравнению с нормой сообщает о брадикардии.

КТГ

Манипуляция проводится после 32 недели беременности, с помощью специализированной аппаратуры. После наложения датчиков в течение получаса проводится определение работы сердца младенца. Его функциональность оценивается по десятибалльной системе:

  1. свыше 8 единиц – нормальные показатели;
  2. от 6 до 7 – кислородное голодание;
  3. ниже 6 единиц – критическое состояние.

Профилактика и лечение

При определении брадикардии на последних неделях беременности рекомендовано проведение кесарево сечения. Операция назначается для предотвращения развития осложнений. В остальных случаях может проводиться медикаментозная терапия для устранения факторов, провоцирующих брадикардию.

Специализированных препаратов не существует, используются отдельные лекарства по показаниям. Для снижения тонуса матки рекомендован Папаверин, общее состояние улучшается при помощи глюкозы, поливитаминных комплексов, магнезии.

Внимание! Все медикаменты назначаются лечащим врачом – самостоятельный прием может ухудшить течение кислородного голодания.

Врачи рекомендуют придерживаться правил профилактики развития гипоксии:

  1. исключить любые алкогольные, слабоалкогольные напитки, табачную продукцию;
  2. соблюдать нормативы питания для беременных, с обогащением ежедневного меню фруктово-овощными культурами, орехами, молочной, кисломолочной продукцией;
  3. не забывать о прогулках на свежем воздухе каждый день, не меньше одного часа;
  4. нормализовать график труда и отдыха.

Полноценный сон играет важную роль в стабилизации работы организма матери – он должен составлять около 8 часов. Достаточное количество отдыха помогает справляться с повышенными нагрузками, избежать развития хронической усталости.

Источник: https://usp-crb.ru/mozg/chem-opasna-bradikardiya-vo-vremya-beremennosti.html

Диагностика и лечение брадикардии во время беременности

Брадикардия – одна из разновидностей аритмии, для которой характерно уменьшение частоты сердечных сокращений. В норме ЧСС варьирует от 60-80 ударов в минуту в состоянии покоя до 120-140 при значительных физических нагрузках. Состояния, при которых ЧСС ниже 60 ударов в минуту классифицируются, как разные степени проявления брадикардии.

Во время сна или при понижении температуры окружающей среды сердце работает в экономном режиме, наблюдается физиологическая брадикардия. Пониженная ЧСС, которая фиксируется у спортсменов и людей тяжелого физического труда, тоже обусловлена физиологически и не представляет опасности для здоровья.

О патологической брадикардии говорят, если изменения сердечного ритма вызваны другими заболеваниями, возможно и не сопровождающихся непосредственным поражением сердечно-сосудистой системы. В таких случаях аномальный сердечный ритм является одним из неспецифичных симптомов патологического состояния.

Брадикардия у беременных встречается сравнительно редко.

В кардиологической практике выделяют три степени замедления сердечного ритма. При ЧСС 50-60 ударов в минуту констатируется легкая степень брадикардии, 40-50 ударов в минуту классифицируются как умеренная брадикардия. Урежение сердечного ритма до менее 40 ударов в минуту называют выраженной брадикардией, которая является потенциально опасной.

Брадикардия любой степени в отдельно взятом случае может рассматриваться как вариант индивидуальной нормы, если аномальный сердечный ритм не сопровождается нарушениями гемодинамики и не влияет на самочувствие пациента.

Брадикардия при беременности

Во время беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему будущей матери сильно возрастает и отличается от обычной.

Кровоток затрудняется по причине возникновения фетоплацентарного круга кровообращения, увеличения объема крови и в силу механического сдавления некоторых сосудов.

Как правило, сердечный ритм во время беременности несколько ускоряется, развивается компенсаторная тахикардия. Замедление сердечного ритма на фоне беременности косвенно указывает на возможные нарушения функционирования организма

По локализации нарушений проводящей системы сердца различают синусовую брадикардию и брадикардию вследствие синоатриальной или атриовентрикулярной блокады сердца.

Патологическая брадикардия часто сопровождает различные заболевания. В зависимости от особенностей основного заболевания различают сердечные и несердечные причины нарушений сердечного ритма. К группе сердечных причин относят:

  • Ишемическую болезнь сердца;
  • Кардиосклероз;
  • Нестабильное артериальное давление;
  • Атеросклероз:
  • Миокардит и другие воспалительные заболевания сердца;
  • Миокардиодистрофию.

Среди внесердечных причин брадикардии во время беременности следует отметить:

  • Некоторые виды травм;
  • Гипотиреоз;
  • Инфекционные заболевания разной этиологии;
  • Нарушения электролитного состава крови;
  • Заболевания органов пищеварительной системы, в частности, язвенные болезни и опухолевые процессы;
  • Тяжелые отравления;
  • Некоторые патологии почек.

Клинические проявления брадикардии

Легкая и умеренная брадикардия у беременных часто протекают бессимптомно. Поскольку брадикардия, как и тахикардия, в большинстве случаев является частью симптомокомплексов, свойственных течению заболеваний других органов и систем, ее проявления зависят от специфики основной патологии. На аномально низкий сердечный ритм могут указывать:

  • Повышенная утомляемость и хроническая усталость;
  • Затруднения дыхания;
  • Повышенное потооделение;
  • Нарушения процессов памяти и внимания;
  • Кратковременные нарушения зрения;
  • Ощущение неясного дискомфорта или давления в груди;
  • Головокружения, полуобморочные состояния, потеря сознания.
  • “Мушки” перед глазами.

Являясь неспецифическим симптомом целого ряда заболеваний, брадикардия провоцирует такие же неспецифичные изменения состояния, часть из которых может быть принята за следствие гормональной перестройки организма.

Опасность представляют случаи выраженной брадикардии, когда ЧСС составляет менее 40 ударов в минуту. Резкое урежение сердечного ритма может сопровождаться развитием потенциально летального состояния, известного как синдром Морганьи-Адамса-Стокса. Для него характерны следующие симптомы:

  • Сильное беспокойство, паническая атака;
  • Гиперемия кожи лица;
  • Нарушения дыхания;
  • Головокружение, глубокий обморок;
  • Набухание шейных вен;
  • Цианоз губ;
  • Расширение зрачков;
  • Непроизвольные сокращения мышц, выраженные судороги;
  • Недержание мочи.

Сердечный ритм может восстановиться через несколько секунд, приходя в себя женщина не помнит произошедшего. Однако приступ брадикардии, сопровождающийся судорогами и затяжным (более минуты) обмороком является потенциально опасным для жизни матери. В таких случаях необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Синдром Морганьи-Адамса-Стокса относится к неотложным состояниям, пациентка подлежит немедленной госпитализации в отделение реанимации.

Синусовые формы брадикардии

В случаях врожденного пониженного автоматизма синусового узла брадикардия является обычным состоянием женщины и никаким образом не влияет на течение беременности. Как вариант нормы рассматриваются случаи брадикардии у женщин, которые до беременности активно занимались спортом или тяжелым физическим трудом.

Если брадикардия является симптомом сопутствующих патологий, беременная должна находиться под наблюдением кардиолога. Иногда встречается специфическая разновидность брадикардии, спровоцированная ростом плода. Замедление сердечного ритма может быть вызвано постоянным раздражением или сдавлении ветвей блуждающего нерва увеличивающейся маткой. Синусовые формы брадикардии, как правило, не опасны ни для матери, ни для плода, и основанием для прерывания беременности не являются.

Сердечные блокады как причина брадикардии

В некоторых случаях брадикардия при беременности является следствием нарушения функций проводящей системы сердца. При нарушениях проводимости между синусовым узлом и предсердием констатируется синоаурикулярная блокада.

Синоаурикулярная блокада возникает на фоне кардиопатологий разного происхождения.

Простейший способ снять приступ слабости или головокружения, спровоцированный понижением частоты сердечных сокращений можно, выпив чашку свежего листового чая, лучше – с небольшим кусочком горького шоколада.

Еще одна разновидность сердечной блокады – атриовентрикулярная, когда нарушается передача импульса между предсердием и желудочками. При брадикардии атриовентрикулярного происхождения пульс редкий, ритм сокращений предсердий и желудочков несогласован. Приступы сопровождаются общей слабостью, головокружением, обмороками. Кислородное голодание головного мозга может спровоцировать приступ Морганьи-Адамса-Стокса.

Общая информация о болезни

Брадикардия плода при беременности – это нарушение сердечного ритма в сторону понижения. Каждый этап, любая неделя внутриутробного развития обуславливается своими границами.Брадикардия эмбриона может возникнуть по многим причинам:

  1. злоупотребление спиртными напитками;
  2. курение;
  3. прием сильнодействующих лекарственных препаратов;
  4. токсичное воздействие окружающей среды;
  5. анемия;
  6. стрессовые ситуации;
  7. генетические пороки развития;
  8. резус-конфликт;
  9. преждевременное старение плаценты;
  10. токсикоз, маловодие или многоводие.

Важно понимать, что брадикардия плода на ранних сроках беременности, не может быть диагностирована, как патология. Только после 20 недели, измерение ЧСС становится информативным показателем, чтобы оценивать состояние младенца.

Причинами брадикардии у человеческого плода при беременности могут стать:

  • асоциальный образ жизни (алкоголь, никотин, наркотики);
  • низкое содержание витаминов и витаминообразующих веществ в пище, частое употребление фаст-фуда;
  • недостаток свежего воздуха, слишком редкие прогулки будущей мамы;
  • легочные и сердечные заболевания женщины, особенно при обострении их хронического течения;
  • различные виды анемии;
  • случаи давления во время беременности;
  • инфекционное заболевание;
  • токсичные препараты, влияющие на зародыш;
  • выраженное состояние стресса;
  • тяжелые формы длительного токсикоза;
  • ряд аномалий зародышевого развития;
  • преждевременно отслоившаяся плацента;
  • случаи обвития пуповиной;
  • много- и маловодие.

Поскольку выявить брадикардию возможно не раньше, чем спустя 20 недель беременности (т.е. на ее пятом месяце), ради профилактики брадикардии у эмбриона необходимо правильно питаться, вести здоровый образ жизни и выполнять общие рекомендации врачей на срок вынашивания плода.

Регулярное посещение врача начиная с 8 недель беременности ( а еще лучше — на шестой или на седьмой неделе) позволит определить, какие заболевания плода возможны в период вынашивания, чтобы впоследствии вовремя диагностировать их.

Теоретически болезненное состояние может развиться на любом сроке, но особую бдительность стоит проявлять, когда срок беременности достиг отметки в 29-30 недель.

Брадикардия эмбриона — это осложнение, возникающее у плода, характеризующееся неправильными ритмами сердечных сокращений. Если говорить без научных терминов, то подобная патология представляет собой снижение сердечных сокращений у плода.

В среднем частота сердцебиения у плода поднимается на три–четыре единицы каждые сутки до девятой недели беременности. Таким образом, пульс может дойти до 175 ударов и это вполне нормально. Далее, наблюдается следующая динамика:

  • 12 неделя — 162 удара;
  • 13 неделя — 159 ударов;
  • 14 неделя — 156 ударов.

То есть начинается пропорциональная обратная динамика. Частота сердечных сокращений у плода идёт на убыль. Эти изменения напрямую связаны с формированием нервной системы и работы внутренних органов у будущего ребёнка.

Чаще всего причиной брадикардии плода является неправильный образ жизни. В первую очередь, это касается случаев, когда будущая мать злоупотребляет алкоголем, сигаретами или наркотиками. В таких случаях риск заболевания возрастает на сорок процентов.

Курение при беременности риск развития многих болезней у ребенка

Другие причины болезни не связаны с образом жизни матери и включают в себя:

  • наличие хронических болезней;
  • врождённую анемию;
  • постоянные стрессы;
  • длительный токсикоз;
  • обвитие плода пуповиной;
  • многоплодную беременность.

При постановке подобного диагноза обычно сразу кладут на сохранение в больницу, стремясь стабилизировать состояние плода.

Меры профилактики

Брадикардия у плода устанавливается на поздних сроках, после 20 недели. Чтобы предупредить развитие нарушения, будущей маме нужно серьезно отнестись к своему здоровью и соблюдать следующие профилактические меры:

  1. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
  2. Правильно питаться. В рацион должны входить не только свежие фрукты и овощи, но также и орехи, молочные продукты.
  3. Регулярно бывать на свежем воздухе.
  4. Соблюдать режим работы и отдыха.

Особое значение имеет и полноценный сон. Здоровому человеку следует спать не менее 8 часов. Но женский организм при беременности испытывает серьезные нагрузки. Именно поэтому будущей маме следует высыпаться.

При посещении врача и прохождении диагностических исследований, мамы, которым было установлено заболевание, интересуются, что такое брадикардия у плода и какую опасность представляет для малыша. Прогноз зависит от степени развития, состояния здоровья женщины, тапа нарушения и эффективности терапии. В некоторых случаях брадикардия не несет угрозу для плода. Именно поэтому заболевание требует тщательного контроля специалистов.

При плановом обследовании беременной, врач в первую очередь исследует сердцебиение плода. Брадикардия эмбриона диагностируется, если частота сердечных сокращений менее 110 уд./мин. Это состояние требует повышенного внимания, наблюдения, дополнительных обследований, а иногда лечения. Оно информирует о недополучении плодом кислорода. Длительная брадикардия становится причиной гипоксии, внутриутробной задержки развития и гибели эмбриона.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления» читать далее.

Источник: https://medlazaret.ru/kardio/bradikardiya-pri-beremennosti.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Рост хгч при беременности

Закрыть