Герпес во втором триместре

Герпес при беременности во 2 триместре: последствия, чем и как лечить?

герпес во втором триместре

Герпес – очень коварная инфекция, которая способна на протяжении многих лет находиться в клетках человека и никак себя не проявлять. Для активации вирусных клеток достаточно любого изменения в организме, именно поэтому беременные женщины наиболее часто подвергаются возникновению герпеса на губах.

Патологические высыпания у женщин в период вынашивания – это повод беспокоиться не только о своем здоровье, но и о будущем малыше, так как инфекция способна нанести серьезный ущерб его здоровью. Чем же опасен герпес при беременности во 2 триместре, и можно ли избежать его последствий?

Причины патологии

От вируса герпеса очень тяжело уберечься. Он легко передается воздушно-капельным путем и способен сохраняться на бытовых предметах до 24 часов. Заражение может произойти даже от человека, у которого нет видимых признаков заболевания. Первый тип герпеса провоцирует образование язвочек на губах, лице и слизистых оболочках рта и глаз. Второй тип вируса – генитальный. Он передается при половых контактах, но тоже способен вызывать герпес на губе и лицевой области.

Именно первый и второй типы герпеса относятся к простому виду – ВПГ, который наиболее распространяется и чаще всего встречается у беременных женщин. Другие типы вируса диагностируются гораздо реже, но могут вызвать серьезные осложнения для матери и ребенка.

Чаще всего вирусные частицы проникают в организм еще в детском возрасте. Обычно заражение происходит в коллективах: детских садах, школах, в очереди в поликлинику. Попадая в организм, клетки вируса продвигаются к нервным волокнам и затихают, дожидаясь благоприятного момента для активации.

Как скоро проявятся первые симптомы, зависит от иммунной системы – если она достаточно сильная, то женщина может и не подозревать о наличии вируса. Но именно сильный иммунитет до беременности является косвенной причиной развития осложнений.

Наиболее благоприятный исход герпеса при 2 триместре беременности, если женщина уже переболела герпесной инфекцией. Когда клетки вируса начинают активно размножаться, иммунитет отвечает усиленной выработкой иммуноглобулинов – антител, способных противостоять инфекции. Они передаются и ребенку, защищая его во время внутриутробного развития и в первые месяцы жизни.

Наиболее опасно, если произошло первично заражение герпесом во время беременности. Организм еще не успевает выработать необходимое количество антител, и вирусные клетки, проникая через плаценту к плоду, заражают его и взывают осложнения, несущие опасность не только для здоровья, но и жизни малыша.

Если женщине известно, что она инфицирована вирусом герпеса, то еще до зачатия должна пройти профилактический курс лечения, а в период беременности – оградить себя от воздействия негативных факторов, влияющих на активацию вируса:

  1. Стрессов.
  2. Физических нагрузок.
  3. Авитаминоза.
  4. Переедания.
  5. Переохлаждения.

К сожалению, в период беременности очень тяжело оградиться от вируса, так как происходят постоянные изменения гормонального фона, влияющие на все процессы в организме. Кроме того, во время вынашивания ребенка происходит обострение хронических заболеваний, которые сказываются на состоянии иммунной системы.

Симптомы и осложнения

Герпес у беременных может возникнуть на любом сроке. Самым опасным считается 1 триместр, когда только начинают закладываться органы у плода. Герпес во втором триместре беременности не так опасен, но все-таки способен нанести вред здоровью ребенка и спровоцировать названные ниже последствия. В этот период герпесная инфекция также способна нанести непоправимый вред, спровоцировав:

  • аномальное развитие внутренних органов;
  • внешние дефекты;
  • выкидыш на ранних сроках беременности.

Самое частое проявление герпеса у беременных – простуды на губах и на носу, при этом возникают следующие симптомы:

  1. Ощущение покалывания и зуда.
  2. Общее недомогание.
  3. Образование пузырьков, наполненных жидкостью.
  4. Повышение температуры.
  5. Увеличение лимфоузлов.

Реже встречается генитальный герпес, но именно он опасен тем, что симптоматика повторного заражения довольно часто стертая. Женщине необходимо следить за характером выделений, цветом и запахом, так как только их изменения могут говорить о развитии инфекции.

При первичном развитии генитального герпеса у беременных могут возникнуть множественные высыпания в области промежности, ягодиц и внутренней части бедер, сопровождающихся сильным зудом, припухлостью паховых лимфоузлов, температурой и недомоганием.

Генитальный герпес намного опаснее, чем высыпания на губах. При воспалении половых органов нередко происходит присоединение грибковой или бактериальной микрофлоры, часто активируются скрытые инфекции.

Под воздействием патогенной микрофлоры нередко начинается воспаление половых органов, которое может спровоцировать угрозу выкидыша на поздних сроках и гибель плода. Кроме того, при высыпаниях на слизистых оболочках половых органов очень быстро происходит проникновение инфекции к плоду и развитие осложнений.

Чем опасен герпес для ребенка во 2 триместре:

  1. Задержка развития и формирование костных тканей.
  2. Детский церебральный паралич.
  3. Нарушение формирования внутренних органов и половых желез.
  4. Внутриутробное поражение внутренних органов.
  5. Нарушения слуха и зрения.
  6. Менингоэнцефалит.
  7. Задержка нервно-психического развития.
  8. Эпилепсия.

Такие осложнения практически не встречаются у детей, чьи матери еще до беременности переболели герпесом. Даже при инфицировании плода его защищают антитела, переданные матерью через плаценту.

Методы терапии

Лечение герпеса при беременности происходит под контролем лечащего врача. Даже безобидные простуды на губах – это повод срочного обращения к специалисту. Только врач может порекомендовать эффективные, но безопасные для матери и ребенка лекарства от герпеса. Специалист, ведущий беременность, должен быть осведомлен о частоте рецидивов герпеса, перенесенных до беременности, и информироваться о каждом высыпании в период вынашивания.

Чем лечить герпес при беременности:

  1. Витаминные комплексы с витамином Е и цинком.
  2. Противовирусные мази, разрешенные для беременных: Ацикловир и его аналоги, Панавир, Оксолиновая, Теброфеновая. Ими разрешено мазать высыпания на губах и на других участках тела.
  3. Иммуностимуляторы: Виферон и Генферон. Несмотря на безопасность, они назначаются только лечащим врачом.
  4. При необходимости назначают иммуноглобулины, если в крови у матери обнаружено недостаточное количество антител.

В тех случаях, когда очень высок риск инфицирования плода и развития осложнений, или уже начался патологический процесс, то женщине назначают прием противовирусных таблеток или инъекции, чтобы препарат поступал к плоду и лечил его внутриутробно.

При рецидивах простуды на губе при беременности во 2 триместре женщина должна соблюдать диету, которая не только поможет организму бороться с вирусом, но и принесет пользу ребенку. Для этого нужно:

  1. Отказаться от острой и соленой пищи.
  2. Включить в рацион крупы.
  3. Употреблять больше свежих овощей и фруктов.
  4. Снизить количество сладостей и выпечки.

При высыпаниях на лице можно использовать народные методы, проверенные не одним поколением. Как лечить и какими народными средствами герпес на губе и лице:

  1. Прикладывать разрезанные лист алоэ.
  2. Использовать как компресс смесь персикового и пихтового масел.
  3. При первых симптомах нужно прижигать высыпания настойкой календулы, салициловым или борным спиртом. Для прижигания подходят и такие лекарства, как Корвалол, Валокордин, Валосердин.
  4. Смазывать зубной пастой места поражения.
  5. Прикладывать ватку, смоченную в крепкой заварке.

Беременная женщина должна понимать, что любое народное средство должно быть согласованно с лечащим врачом. Несмотря на безопасность, методы народной медицины могут спровоцировать развитие сильной аллергической реакции, так как в период вынашивания все процессы в организме обостряются.

Источник: https://doloypsoriaz.ru/gerpes/beremennyx/2-trimestr.html

2 триместр ожидания «чуда»: чем опасен герпес?

герпес во втором триместре

По статистике каждый второй человек в мире является носителем герпесвирусной инфекции, поэтому её проявлениями уже никого не удивить. Однако, герпес, неожиданно появившийся на губе или на половых органах, всё-таки способен сильно напугать и, даже, вызвать панику.

Такое отношение к герпесным высыпаниям проявляется во время беременности, когда в «ожидании чуда» будущая мамочка панически опасается всего что, по её мнению, может навредить малышу. К тому же, герпесвирусная инфекция не считается безопасным вирусом, не вызывающим осложнений, а как раз наоборот.

Вирусная угроза малышу

Привычный вирус герпесной инфекции во время беременности становится угрожающим фактором во время вынашивания малыша. Но особенно опасаться следует первичного вируса, который впервые проник в организм уже беременной женщины.

На разных сроках беременности герпес по-разному вредит маленькой жизни. Опасно его воздействие на раннем сроке, способен он навредить и во втором триместре:

  • при ослабленной иммунной защите организма матери вырастает риск проникновения вирусной угрозы к незащищённому плоду через плацентарные ткани;
  • заражение плода во втором триместре беременности грозит малышу патологиями органов зрения, слуха;
  • атипичное течение герпесной инфекции, в том числе генитальной, грозит самопроизвольным абортом на позднем сроке;
  • проникая через плаценту, герпес может вызывать тяжёлые поражения нервной системы у плода, грозящие патологиями после родов.

Опасность для малыша значительно уменьшается, если заражение герпесом произошло задолго до наступления беременности, так как вирус в организме провоцирует выработку защитных антител.

Противогерпетические антитела проникают через плаценту в организм к ребёнку, защищая его нервную систему от вирусной герпесной атаки.

Симптоматика герпесной инфекции

Симптомы герпеса во втором семестре беременности не отличаются от общей симптоматики этой вирусной патологии. Лабиальный герпес у беременных проявляется следующей симптоматикой:

  • жжение и покалывание в околоротовой зоне;
  • зуд, припухлость и покраснение;
  • появление везикулярной сыпи на месте покраснения и по кромке губы;
  • слабость, головная боль;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов в близлежащей области.

Генитальный герпес у беременных, к сожалению, встречается не реже, чем лабиальный. Симптоматика этого вирусного поражения характеризуется следующими проявлениями:

  • появление болезненных высыпаний, сопровождающихся зудом и покраснением в области ягодиц и на половых губах;
  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • вагинальные выделения разной интенсивности;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • озноб, недомогание, повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • боль в мышцах.

При первых симптомах заболевания, независимо от того, рецидивирующая или первичная форма герпеса дала о себе знать, женщине необходимо обратиться к ведущему её гинекологу для своевременной диагностики и коррекции схемы лечения с учётом беременности.

Терапия вирусной инфекции у беременных

Несмотря на то, что во втором триместре беременности герпес ощутимой опасности плоду не представляет, за исключением редких случаев, эту вирусную патологию следует комплексно лечить.

Своим пациенткам доктора предпочитают назначать местную терапию, при тяжёлых и запущенных формах полового герпеса допускается также приём пероральных противовирусных средств на основе Ацикловира.

В качестве местных противогерпетических средств назначают:

  • мази и гели на основе Ацикловира;
  • мазь или гель Виферон — препарат на основе Интерферона;
  • мазь и гель Панавир;
  • оксолиновую мазь.

При сильных высыпаниях,  сопровождающихся отёком, сильным покраснением и инфицированием тканей, целесообразно проводить лечение антибактериальными и обезболивающими мазями.

Противовирусная терапия народными средствами

Герпес во время беременности эффективно лечится и средствами народной медицины. Комплексная терапия герпесных высыпаний у женщин в период вынашивания ребёнка направлена на:

  • снижение интенсивности проявлений;
  • минимизация срока активности вируса;
  • регенерацию поражённых вирусом тканей.

Большинство докторов при коррекции схемы лечения герпесной патологии у своих пациенток учитывают и средства народной медицины. Применяют их и при лабиальной, и при вагинальной форме герпесных высыпаний.

Для женщин во втором триместре беременности народные средства от герпеса должны отличаться безопасностью и одновременно эффективностью. Подойдут местные примочки и компрессы, эфирные масла.

Эффективным и действенным народным средством о герпесвирусной инфекции считается пихтовое масло. Рекомендуется смазывать им высыпаниями каждые два часа.

Безопасным средством является обычный чёрный чай. Один пакетик чёрного байхового чая заваривают половиной стакана кипятка, оставляют до остывания. Смачивают в заварке ватный тампон и прикладывают к герпесным высыпаниям, в том числе генитальным, несколько раз в день.

Соком каланхоэ пропитывают ватный тампон и прикладывают к местам локализации высыпаний, немного прижимая на несколько минут.

Обрабатывают область высыпаний и валокордином. Ватный тампон, смоченный в медицинском препарате, прижимают к пузырькам. Процедуру проделывают несколько раз в сутки.

Терапевтическое воздействие на герпес средствами народной медицины во время беременности должно проводиться только после консультации с доктором, так как нельзя забывать о возможном риске для малыша.

К тому же, лечение герпеса народными средствами при беременности допустимо только в комплексе с медикаментозным воздействием на вирус.

Соблюдение правил питания

Герпес на губах или половых органах беременной женщины на любом сроке не несёт опасности плоду, опасна инфекция, обитающая в крови. Поэтому для беременной женщины важно не только получать своевременное лечение, но своевременно укреплять иммунную систему и получать достаточное количество витаминов.

Важным аспектом с первого дня наступления беременности считается соблюдение правил сбалансированного питания. В период активной фазы герпесной инфекции во втором триместре, характер протекания заболевания напрямую зависит от характера питания. Из пищевого рациона следует исключить:

  • напитки, содержащие кофеин: кофе, крепкий чай;
  • алкогольные напитки;
  • сахар, шоколад, свежую кондитерскую выпечку;
  • арахис, виноград, изюм.

Специалисты утверждают, что особенно нежелательным продуктом для беременной женщины является сахар, так как углеводы провоцируют герпес, его активизацию и ускоряют размножение.

Важно также соблюдать несложные правила питания, которые помогут укоротить период активных герпесных высыпаний и удлинить стадии ремиссии:

  • в ежедневный рацион обязательно следует включить нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или отваренные без добавления масла;
  • обязательное употребление кисломолочных нежирных продуктов, свежих овощей и фруктов;
  • повысить в пищевом рационе ежедневное потребление яиц, сыров, соевых бобов, шпината.

Не стоит игнорировать и соблюдение питьевого режима, употребление свежих соков, витаминных добавок.

Профилактика инфекции

Для женщин, которые не встречались с проявлениями герпеса до наступления беременности важно соблюдать меры предосторожности:

  • не пить из чужой чашки;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • ограничивать контакты с людьми, у которых видимые проявления герпесной инфекции.

Тем мамочкам, которых герпес уже навещал, следует быть также особенно осторожными в первом, втором и третьем триместрах беременности и соблюдать меры предупреждения активизации вируса:

  • избегать переохлаждения и перегревания организма;
  • ограничить потребление глюкозы, сахара, сахаросодержащих продуктов;
  • провести общеукрепляющие методы, направленные на укрепление иммунной системы: витаминизацию, закаливание, оздоровительные физкультурные мероприятия;
  • своевременно сдавать необходимые анализы и проходит обследования у ведущего гинеколога.

Герпес при беременности — это не приговор, важно соблюдать рекомендации докторов, вести правильную профилактическую и лечебную линию, и шансы на рождение здорового малыша останутся достаточно высокими.

Источник: https://herpesinfo.ru/beremennost/2-trimestr-ozhidaniya-chuda

Чем опасен герпес при беременности во 2 триместре?

герпес во втором триместре

Чем опасен герпес при беременности (2 триместр)? Болезнь вызывает у будущей мамы множество беспокойств. Если в другое время специфические высыпания причиняют лишь незначительные неудобства, то при вынашивании ребенка присутствует риск развития опасных последствий. Особенно опасен герпес при первичном заражении. Это заболевание вызывается вирусом, который может проникнуть в организм плода. При появлении специфических высыпаний следует обратиться к врачу.

Так ли опасен герпес?

Вирусы 1-го и 2-го типа, являющиеся возбудителями лабиальной и генитальной формы заболевания, способны вызывать врожденные пороки развития. При заражении во 2-м триместре возможно развитие патологий сердца и нервной системы.

Первичное заражение способствует внутриутробной гибели плода и поздним выкидышам. Это в большей мере касается генитального герпеса, при котором вирус легко проникают в амниотические оболочки и плаценту. Лабиальная форма заболевания является опасной в редких случаях.

Объясняется это поражением только тех нервных клеток, которые находятся близко к месту проникновения инфекции.

При лабиальном герпесе вирус активно размножается в верхних слоях кожи. После исчезновения высыпаний возбудитель инфекции оседает в нервных клетках, не принося им особого вреда. При герпесе на губах атакуются лицевые нервы, в полость матки вирусные частицы проникают крайне редко. Значит, эта форма заболевания не нарушает течение беременности и не является опасной для плода. Лабиальный герпес на том или ином сроке беспокоит практически каждую будущую маму.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Прививка от гриппа при беременности

Риск внутриутробного инфицирования плода повышается в случае распространения вируса по всему организму с развитием генерализованной формы заболевания. При первичном заражении антитела отсутствуют, значит, герпес может беспрепятственно проникать в любые ткани.

Иммунитет у здоровой женщины формируется достаточно быстро, поэтому инфекция успевает поразить лишь небольшие участки мягких тканей и нервных волокон. При выраженном иммунодефиците порокам развития плода может способствовать и первичное заражение, и обострение хронической формы герпеса. Вирус бесконтрольно распространяется по всему организму, а антитела к нему не вырабатываются.

Течение заболевания при ослаблении защитных сил не только приводит к внутриутробной гибели плода, но и является опасным для самой женщины.

При несоблюдении правил личной гигиены инфекция может переноситься с губ на половые органы. Развивается генитальный герпес, опасный для будущего ребенка. При наличии антител в организме риск самозаражения является минимальным. Если половой партнер женщины является носителем вируса герпеса 2-го типа, во время интимной близости рекомендуется использовать презерватив. Оральное-генитальные контакты следует вовсе исключить.

Не менее опасным является неправильное лечение герпетической инфекции. Прием некоторых противовирусных препаратов при беременности запрещен. Связано это с тем, что действующие вещества могут принести плоду больше вреда, чем сам вирус. Во 2-м триместре беременности следует ограничиваться симптоматической терапией.

Клиническая картина заболевания

Во 2-м триместре органы плода являются полностью сформированными, некоторые из них начинают полноценно функционировать. Будущую маму должно насторожить появление следующих симптомов:

  • общая слабость;
  • зуд в области губ;
  • воспаление лимфоузлов;
  • вялость и слабость;
  • покраснение кожных покровов;
  • высокая температура;
  • образование болезненных язв и темных корочек.

Существует несколько категорий пациенток, которые сталкиваются с герпетическими инфекциями чаще остальных. Это аллергики, лица с иммунодефицитом, пережившие депрессию и травмы. В 15% случаев инфекция обостряется 2-8 раз в год. В таком случае требуется детальное обследование и специальное лечение.

При генитальном герпесе появляются высыпания в области половых губ, лобка и анального отверстия. Инфекция может поражать слизистые оболочки влагалища и шейки матки. Реже возникают такие симптомы, как жар, боль в мышцах и суставах, общая слабость.

Сыпь имеет вид пузырьков, кожа вокруг которых отекает и краснеет. Их количество колеблется от одного до нескольких десятков. Отдельные элементы могут сливаться. Через несколько дней везикулы лопаются, на их месте остаются болезненные эрозии.

После схождения корочки на коже не остается каких-либо следов.

Генитальный герпес у беременных женщин может протекать бессимптомно, что существенно осложняет диагностику. На слизистых появляются небольшие трещинки, возможна незначительная отечность и гиперемия. Вирус в организме обнаруживается с помощью специальных анализов.

Внутриутробное инфицирование возможно только при генерализованной инфекции, распространяющейся по всему организму.

Причины возникновения заболевания

После наступления беременности наблюдается физиологическое снижение иммунитета. Данный процесс называется иммуносупрессией и является защитным механизмом, препятствующим отторжению плодного яйца, генетически не схожего с организмом матери. Подавление иммунитета способствует повышению риска возникновения вирусных, бактериальных и грибковых инфекций.

Заражение происходит при контакте с больным человеком. Вирус 1-го типа передается бытовым путем, вирус 2-го типа — половым путем. Риск развития заболевания повышается при простудных заболеваниях, переохлаждении организма, нарушении целостности кожных покровов и слизистых оболочек. Опытный врач знает, как лечить герпес во втором триместре беременности.

Терапевтические мероприятия

На основании имеющихся у пациентки симптомов ставится диагноз. Для определения типа возбудителя инфекции используется метод ПЦР. С помощью серологических тестов обнаруживают антитела к вирусу герпеса. При первичном заражении наблюдается медленное увеличение титра IgG. При обострении хронической инфекции подобного не происходит, поэтому анализ не имеет диагностической ценности.

При первичном заражении антитела отсутствуют, значит, герпес может беспрепятственно проникать в любые ткани. Иммунитет у здоровой женщины формируется достаточно быстро, поэтому инфекция успевает поразить лишь небольшие участки мягких тканей и нервных волокон.

Как при первичном, так и при рецидивирующем герпесе лечение должно проводиться под контролем врача. Необходимо тщательно соблюдать правила обработки высыпаний и личной гигиены. Противовирусные препараты в виде мазей и гелей оказывают местное воздействие, не проникая в кровь.

Наиболее эффективными считаются препараты на основе ацикловира — Фенистил Пенцивир, Зовиракс. Их наносят толстым слоем несколько раз в день. По мере высыхания средства процедуру повторяют. Курс лечения длится неделю, при этом интенсивность неприятных ощущений должна снижаться.

Противовирусные средства системного действия должны применяться только по назначению врача.

Для своевременной диагностики герпеса беременным нужно сдавать анализ ПЦР.

Антисептические растворы Хлоргексидин и Мирамистин разрушают защитную оболочку бактерии или вируса. Их применение облегчает течение заболевания и препятствует развитию рецидивов и осложнений. Прижигать высыпания зеленкой, спиртом или йодом не желательно, так как это может способствовать раздражению кожных покровов.

Пересушивание усиливает неприятные ощущения, приводя к появлению трещин. Комплексное лечение герпеса при беременности направлено на устранение симптомов, снижение активности вируса, ускорение процессов заживления поврежденных тканей. Дополняется терапевтический курс применением иммуностимуляторов.

Свечи Виферон вводят 2 раза в день в течение 10 суток.

Мало кто знает, чем лечить герпес в домашних условиях. Большинство врачей советуют использовать народные методы, которые могут применяться при генитальной и лабиальной формах инфекции. Отвары лекарственных растений и эфирные масла используются в виде примочек и компрессов, входят в состав домашних мазей. Пихтовое масло часто применяют для устранения герпетических высыпаний.

Его наносят на пораженные участки кожи каждые 3 часа. Избавиться от зуда и боли помогает черный чай. Пакетик погружают в 100 мл кипятка, заваривают в течение 10 минут и охлаждают. Полученной жидкостью пропитают ватный диск, который прикладывают к высыпаниям, в том числе в области половых органов. Соком каланхоэ смачивают кусочек марки, который используется в качестве примочки.

Снизить интенсивность неприятных ощущений при герпесе помогает Корвалол. Смоченный препаратом ватный тампон прикладывают к пораженным участкам. Примочки делают несколько раз в день. Лечение герпеса народными средствами должно осуществляться только после консультации с врачом. Не стоит забывать о возможности негативного влияния на плод и риске развития аллергических реакций. К тому же средства альтернативной медицины должны использоваться совместно с традиционными.

Специальная диета при беременности, обеспечивающая женщину всеми необходимыми веществами сохранит здоровой ее и будущего ребенка.

Медикаментозную терапию следует дополнять соблюдением специальной диеты. Пациентка со сниженным иммунитетом должна правильно питаться, получая требуемое количество питательных веществ и витаминов. Из рациона следует исключить газированные напитки, шоколад, кондитерские изделия, крепкий чай и кофе.

Укреплению иммунитета способствует употребление нежирных белковых продуктов — телятины, морской рыбы, свежих овощей и фруктов. Блюда рекомендуется варить, запекать или готовить на пару. В рацион нужно включить кисломолочные продукты.

Сахар и простые углеводы способствуют повышению активности вируса, из-за чего он начинает усиленно размножаться в организме.

Профилактика заболевания заключается в укреплении иммунитета, приеме витаминов, отказе от соблюдения строгих диет. Необходимо избегать переохлаждения организма, побольше отдыхать, своевременно лечить инфекционные и хронические заболевания. Полезны легкие физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

Показано регулярное посещение гинеколога и прохождение обследования. При тяжелых формах герпетических инфекции может вводиться иммуноглобулин. Это эффективный и безопасный препарат, не обладающий тератогенным действием. Ни первичное заражение, ни рецидив герпетической инфекции не являются показанием к прерыванию беременности.

Своевременное начало лечения дает женщине все шансы родить здорового ребенка.

Источник: https://HerpesDoc.ru/virus/gerpes-pri-beremennosti-vo-2-trimestre.html

Герпес 2 типа и беременность

       admin       страница » Герпес при беременности       1582 (1 5,00 из 5)

Вирус герпеса входит в обязательную группу заболеваний, которые определяются с помощью скринингового метода полимеразной цепной реакции (ПЦР анализ). Врачи рекомендуют проводить анализ во время планирования беременности, а также непосредственно во время вынашивания плода.

Вирус герпеса имеет различные виды и группы, которые включают определенный специфический фактор воздействия и набор клинических проявлений.

Любой вирус герпеса является угрозой для нормального вынашивания ребенка. Но речь пойдет о наиболее распространенном вирусе герпеса, который поразил половину населения земного шара.

Генитальный и простой герпес является основной причиной абортов на ранних и поздних стадиях. Их число достигает 30%.

Помимо самопроизвольных выкидышей, инфицирование вирусом новорожденных составляет до 50% при первичном заражении матери, и до 37% при рецидивирующей стадии.

Но не стоит сразу пугаться и бежать делать аборт. Так как герпес 2 типа при беременности невозможно вылечить, но убрать его симптомы и обеспечить безопасность ребенка при прохождении через родовые пути — вполне вероятно.

Осложнения от вируса герпеса

Наиболее безопасный и частый вид — первый тип герпеса (простой герпес). Еще он имеет название лабильный герпес.

Он сопровождается припухлостью, покраснением и зудом, где в последующем появляются высыпания на губах, полости рта, слизистой носа и носогубном треугольнике. Если процесс захватывает прилежащие к губам ткани, это свидетельствует о сложном затяжном течении, а также слабом иммунитете.

Обычно такой тип герпеса для малыша полностью безопасен, никаких осложнений во время развития не вызывает. Ребенок может заразиться вирусом простого герпеса лишь бытовым путем от матери уже после рождения.

Второй тип герпеса — генитальный — более патогенный для малыша. Как раз этот тип вызывает максимальное количество осложнений во время вынашивания плода и послеродового периода новорожденного.

Основная локализация генитального герпеса — слизистая наружных половых органов. Именно такое расположение сыпи может обеспечить инфицирование ребенка во время прохождения через родовые пути.

Генитальный герпес передается исключительно половым путем. При чем некоторые виды сексуальных отношений могут спровоцировать появление простого герпеса на наружных половых органах. В таком случае он тоже становится опасным для ребенка.

Также вирусом ребенок может заразиться восходящим путем. То есть вирусная частица герпеса поднимается с влагалища на шейку матки, в последующем проникает в околоплодные воды, вызывая все нижеперечисленные осложнения в период вынашивания.

На ранних стадиях беременности при проявлениях вируса герпеса важно выяснить стадию заражения.

В случае повторного рецидивирующего проявления заболевание практически не опасно и очень редко способно навредить будущему малышу. Если же заражение произошло впервые, то существует огромный риск самопроизвольного аборта или нарушения нормального развития плода.

Если вирусом инфицировались уже во время беременности, то:

  1. в первом триместре наблюдается нарушение прикрепления плодного яйца к эндометрию, самопроизвольный выкидыш. Если плацента все же образовалась, то существует риск нарушения развития нервной трубки, мезодермального листка, что приведет к недоразвитию многих органов и глухоте;
  2. второй триместр при первичном заражении характеризуется развитием у плода внутриутробной анемии и желтухи. Также имеются случаи развития сепсиса. Наличие внутриутробного инфицирования подтверждается эхогенными признаками ультразвукового исследования в виде гидроцефалии, отложения кальцификатов в различных органах и перерастяжением кишечных петель;
  3. первичное инфицирование в третьем триместре несет за собой повышенное количество околоплодных вод (один из косвенных признаков внутриутробного инфицирования любым вирусным заболеванием), преждевременные роды, проявления преэклампсии (периферические отеки у матери, повышение артериального давления, протеинурия), признаки внутриутробной задержки развития малыша.

Герпес 2 типа при беременности

Диагностика генитального герпеса

Первая диагностика герпеса проводится самой беременной при появлении сыпи на наружных половых органах и лице. При появлении первых признаков необходимо сразу обратиться к лечащему гинекологу.

Он проведет ряд исследований и анализов, чтобы определить течение процесса.

Для этого берется кровь беременной, и методом ИФА или ПЦР определяется уровень антител организма к вирусу. Если в крови превалируют IgM, то это первичное заражение, которое имеет массу осложнений.

Если в крови наблюдаются IgG, то это лишь обострение герпеса, который попал в организм еще до беременности. Рецидив лечится путем соблюдения специального режима и медикаментозного лечения.

Дополнительным диагностическим моментом является проведение ультразвукового исследования, что поможет увидеть развитие плода: его гармоничный или дисгармоничный рост.

Чтобы определить внутриутробное инфицирование плода, необходимо взять на анализ околоплодные воды. Для этого проводят амниоцентез, где тонкой иглой проходят в околоплодный пузырь и набирают необходимое количество жидкости.

Для более тщательной диагностики могут прийти к помощи инвазивного метода — кордоцентеза. Но подобную процедуру выполняют очень редко, в данный момент ведутся споры между гинекологами и репродуктологами, стоит ли ее вообще использовать в качестве диагностики.

Лечение герпеса во время беременности

Если инфекция попала в организм во время беременности, то врачи рекомендуют провести аборт в ранние сроки, так как риск родить неполноценного ребенка слишком велик.

Если же инфицирование произошло до момента зачатия, и в данный момент наблюдается рецидив герпеса, то необходимо соблюдать следующие правила.

Тактика лечения всегда зависит от распространенности вируса и генерализации процесса. Необходимо строго следовать рекомендациям врача, так как сейчас зависит не только здоровье мамы, но и малыша. Необходимо сохранить 2 полноценные жизни.

Локализованная форма герпеса

Простой или генитальный герпес чаще всего проявляется в локализованной форме. Так как иммунитет человека ограничивает активность вируса в крови. Поэтому клинические проявления герпес может спровоцировать лишь в месте внедрения.

Для того, чтобы болезнь как можно быстрее прошла (в норме при сохраненном иммунитете — не более 2 недель), необходимо всячески поддерживать внутреннюю защиту организма.

  1. В этом поможет соблюдение режима сна. Нужно придерживаться одинакового времени отхода ко сну и пробуждения, чтобы нервная система не чувствовала стресс. Это поможет снизить растрату энергии на постоянную адаптацию. Сон должен составлять 8-10 часов. Во время беременности рекомендуют дневной отдых.
  2. Соблюдение правильного режима питания способно повысить защитные силы организма за счет усвоения необходимых микроэлементов и простых веществ. Если клеткам всего будет хватать, то организм также будет чувствовать себя спокойно, клетки не будут находиться в постоянном недостатке, активизируется иммунная и ферментативная системы.
  3. Прием специальных витаминизированных таблетированных форм для беременных. Поливитамины восполнят недостаток необходимых веществ для нормальной работы организма. Недостаток витаминов у беременных возникает вследствие того, что на постройку новых тканей малыша также расходуются собственные материалы материнского организма.
  4. Важно принимать витамин С в больших дозах, так как он укрепляет сосудистую стенку, что профилактирует риск пропитывания кровяных элементов в межтканевое пространство, повышает иммунную защиту организма.
  5. Локализованный герпес лечится обычно местно, чтобы не навредить плоду путем введения лекарственных препаратов в системный кровоток.
  6. Обильно смазывается место сыпи оксолиновой мазью. Дополнительно используются местные противовирусные препараты в виде мазей и гелей: Герпевир, Ацикловир. Излишнее нанесение лекарственных средств может чрезмерно подсушить корочки и кожные покровы, что вызывает у беременной болевые ощущения. Поэтому рекомендуют смазывать особенно сухие корочки вазелином или детской присыпкой.

Из системных пероральных препаратов беременным разрешаются интерфероны в назальных каплях. Они лишь стимулируют выработку собственного интерферона и системы комплемента, которые активно борются с вирусными проявлениями.

Генерализованная форма любого типа

Генерализация процесса может свидетельствовать лишь об одном: очень слабом иммунитете беременной. В таком случае организм уже неспособен самостоятельно справиться с заболеванием, поборов рецидив.

Такие беременные женщины обязательно должны находиться в условиях стационара. Врач назначает те же мероприятия местного характера, указанные выше. Но ко всему добавляется системное лечение вируса.

После многочисленных исследований врач назначает дополнительно пероральный прием таблетированных противовирусных препаратов (Ацикловир, Гангцикловир, Герпевир). Их прием согласовывается с другими коллегами и назначается лишь в том случае, если препарат окажет больше положительного действия, чем возможного отрицательного эффекта на плод.

Беременная должна контролировать свое состояние не только по клиническим данным, но и лабораторным. То есть каждые 10 дней необходимо сдавать кровь на метод ИФА или ПЦР для количественного обнаружения антител к вирусу.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Не пила витамины при беременности

Поздние сроки беременности с высоким риском

Если рецидив или первичное заражение герпеса возникли на поздних сроках, клиническая картина свидетельствует о высоком риске заражения плода, то беременную сразу помещают в родильное отделение. Там решается вопрос о преждевременном родоразрешении путем стимуляции или кесарева сечения.

Подобное решение принимается консилиумом врачей, и обязательно должна дать свое согласие сама беременная.

Профилактика заражения

Чтобы минимизировать риск заражения простым или генитальным герпесом, необходимо планировать свою беременность.

В минимизации риска также помогут моногамные отношения, так как заболевание, в основном, передается половым путем. Постоянный половой партнер не может гарантировать отсутствие заражения герпесом, но это хотя бы произойдет задолго до беременности, поэтому первичное (наиболее опасное) заражение исключено.

Беременность стоит планировать за год до зачатия. Для этого необходимо сходить на консультацию к гинекологу, который проведет осмотр, исключит какие-либо заболевания половой системы, а также пропишет профилактический курс.

Для того, чтобы максимально обеспечить комфортную беременность, необходимо сдать ряд скрининговых тестов. Это так называемые ТОRCH-инфекции. Как раз вирусы герпеса занимают в этом анализе наибольшее количество патологий.

По данным результатам врач уже назначает дополнительные исследования, необходимые вакцинации и лечение. Это поможет подготовить организм к нормальному вынашиванию.

Далее врач должен назначить поддерживающую терапию. Если вирус уже персистирует в крови, то нужно обеспечить хроническое течение болезни без обострений на период беременности.

Для этого нужно соблюдать здоровый образ жизни:

  • избегать переохлаждений;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • иметь сбалансированный рацион питания;
  • избегать контактов с больными людьми;
  • принимать поливитамины для беременных.

Также нужно вовремя ходить в женскую консультацию на приемы и делать все скрининги, рекомендуемые врачом. Хорошее самочувствие без перепадов настроения и лишних стрессов помогут сохранить и выносить беременность без проблем и обострений вируса герпеса.

Источник: https://virusherpes.ru/gerpes-2-tipa-i-beremennost/

Если во время беременности в 1, во втором триместре или на 38 неделе выскочил герпес на губе, на половых органах – это опасно? Лечение, причины, последствия

Большинство людей на планете являются носителями герпесной инфекции, которая активируется при ослаблении иммунитета человека. Некоторые из форм этого заболевания несут особую опасность в период беременности, требуя повышенного внимания со стороны докторов.

Влияет ли герпес при беременности на развитие плода?

Герпес – это инфекционное заболевание, которое вызвано вирусом различного поколения. Проявляется в виде мелких высыпаний на коже губ, рук, живота, гениталий и т.д.

Некоторые из форм герпеса несут особую опасность во время беременности (вирус третьего типа, который вызывает ветрянку, опоясывающий лишай и т.д.).

Если до беременности у женщины были частые проявления этого заболевания, то в период вынашивания ребенка врачи ведут особый контроль за ее состоянием и своевременно проводят лечение.

Герпес и беременность: риски

Данный вирус несет опасность не только для здоровья матери, но и негативно сказывается на внутриутробном развитии плода. При постановке на учет к гинекологу среди обязательных анализов крови выделяют исследования на TORCH-инфекции, к которым непосредственно относится вирус герпеса – ВПЧ.

Особую опасность представляет цитомегаловирус, он имеет свойство проникать через плацентарный барьер, вызывая серьезные патологии в развитии ребенка.

Особенно опасным считается проявление вирусных форм на ранних сроках беременности, когда плацента имеет несформированный вид и не может полноценно защищать плод от действия негативных факторов.

Самыми частыми патологиями, которые развиваются на фоне герпесной инфекции при беременности, являются:

  • нарушения работы нервной системы, печени и почек;
  • заболевания головного мозга (гидроцефалия и т.д.);
  • патологии сердечной системы.

Виды герпеса

Необходимо отметить, что существует 2 основные стадии течения вирусной инфекции в организме:

  1. Первичная – развивается если вирус попадает в организм реципиента первый раз.
  2. Рецидивирующая – сопровождается периодическим обострением симптоматики. В данном случае, вирусная форма находится в организме в “спящем” состоянии, проявляет свою активность при ослаблении иммунитета.

Рассмотрим основные виды вируса герпеса:

  • 1 тип считается самым простым. Проявляется в виде мелких пузырьков, заполненных жидкостью, место их локализации – губы, лицо, слизистые оболочки;
  • 2 тип – включает в себя вирус генитального герпеса. Распространяется на половых органах женщины, симптомы проявления, как и при простом герпесе;
  • 3 тип – вирус, вызывающий ветрянку и опоясывающий лишай. Стоит отметить, что данные формы встречаются среди беременных достаточно редко;
  • 4 тип. Сюда относится известный вирус Эпштейн-Барра, который поражает лимфоузлы, внутренние органы и системы реципиента;
  • 5 тип – цитомегаловирусная инфекция. Имеет свойство поражать печень, селезенку и вызывает нарушения в работе нервной системы.

Клиническая картина

Основным признаком активизации вируса герпеса в организме является наличие мелких высыпаний на коже, которые локализируются, зависимо от вида инфекции. Рассмотрим клиническую картину на примере лабиального герпеса (на губах).

На первой стадии пациентка ощущает сильный зуд и жжение в месте поражения. В дальнейшем там появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Со временем они лопаются, на их месте образуются небольшие язвочки, покрытые толстой корочкой. Этот процесс считается завершением заболевания.

Среди других признаков первичного герпеса нужно выделить:

  • незначительное повышение температуры;
  • боль или ломота в суставах;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • сильная головная боль.

Причины активации вируса

Основной причиной активизации вируса герпеса в организме считается сильное ослабление иммунного ответа. Этот процесс развивается на фоне различных факторов:

  • гормональной перестройки (особенно на ранних сроках);
  • сильного стресса и нервного напряжения;
  • повышенной физической нагрузки на организм;
  • частых простудах во время беременности;
  • обострении хронических заболеваний.

Как проявляется

Вирусная инфекция, не зависимо от типа, имеет одинаковое проявление: на теле появляется мелкая сыпь, которая трансформируется в пузырьки. Со временем они лопаются, образуя язвочки. На стадии завершения заболевания образуется плотная корочка.

Скрытая форма на губе или лице

Считается рецидивирующим видом заболевания, активизируется под действием внешних негативных факторов. Известно, что каждый второй человек является носителем вируса герпеса, при простудных заболеваниях он может проявить свою активность. Этот процесс сопровождается появлением мелких папул на губах или лице. Они проявляются сильным зудом, доставляя дискомфорт, при касании – сильную боль.

Выраженная форма опоясывающего лишая

Развивается в виде осложнения на протекающую ветряную оспу. Проявляется в виде локальных высыпаний в месте прохождения крупных нервных окончаний. Это заболевание сопровождается сильным дискомфортом и болью. Инкубационный период продолжается 3-4 дня. В течение этого времени симптоматика меняется в сторону увеличения проявлений.

Сыпь возникает чаще всего на лице, в редких случаях поражает конечности и гениталии. Болевые признаки имеют приступообразный характер, усиливаются в ночное время суток. Длительность течения болезни зависит от степени поражения герпесной инфекцией, может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Рецидивы встречаются очень редко.

Места локализации

Пузырьки образуются на различных участках кожных покровов: на губах, лице, шее, руках, половых губах, влагалище и т.д. Все зависит от формы герпесной инфекции и стадии течения заболевания.

Чем опасен вирус герпеса при беременности для ребенка

Не все виды данной инфекции несут угрозу для плода. Особо опасным считается активация вируса на ранних сроках беременности, когда закладываются основные органы и системы ребенка.

Это не относится к женщинам, которые являлись носителями инфекции ещё до момента оплодотворения.

Риски для 1 триместра

На первых месяцах плацента ещё не до конца сформирована, поэтому плод подвергается проникновению герпесной инфекции. Среди негативных последствий нужно выделить:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • нарушения в формировании нервной системы и головного мозга;
  • патологии зрительных функций и слуха;
  • отклонения от нормального физического развития.

Опасность во втором триместре

На этом сроке вирус герпеса может спровоцировать серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, почек, печени и селезенки. Ребенок появляется на свет с врожденными пороками, часто становится инвалидом.

Последствия в 3 триместре

Активация вируса на последних месяцах также несет серьезную угрозу для плода. Повышаются риски мертворождения или патологий в развитии головного мозга.

Какие анализы нужно сдать

Основным методом диагностики герпеса является исследование крови матери на TORCH-инфекции. Среди дополнительных методов выделяют: анализ на иммуноглобулины М и I.

Своевременная комплексная диагностика позволяет вывить форму заболевания и дифференцировать от других схожих патологий.

Как лечат герпес при беременности

Основу терапии любой формы герпесной инфекции составляет прием противовирусных препаратов. Это могут быть таблетки или наружные средства. Дозировку и длительность курса подбирает врач индивидуально. Самыми распространенными препаратами считаются Ацикловир, Герпевир и т.д.

Помимо этого беременной обязательно назначают иммуномодуляторы и комплекс витаминов, которые помогают укрепить защитные функции организма. После образования корочек врачи рекомендуют смазывать их для смягчения вазелином или жирным кремом. При генитальной форме герпеса пациентке назначают курс интерферона в виде вагинальных свечей.

Также рекомендуется наладить рацион питания и режим дня. Полноценный сон и отдых – залог быстрого выздоровления. При тяжелых формах герпеса женщину лечат в условиях стационара.

Среди народных средств самыми распространенными являются компрессы из алоэ, облепихового масла или каланхоэ. Их прикладывают на пораженные места. Это помогает избавиться от неприятных симптомов и смягчает кожу.

Причины частых рецидивов

Часто рецидивирующий герпес встречается у ранее зараженных женщин. Он активизируется при ослаблении иммунитета, на фоне стресса или гормональной перестройки организма. Также данная форма заболевания может проявиться при длительном приеме стероидных препаратов, неправильном питании, травмах и т.д. Стоит отметить, что рецидивирующая форма герпеса не опасна для плода, так как он защищен уже существующими антителами матери.

Профилактика

Женщины, у которых ранее не диагностировали вирус герпеса при беременности, также попадают в группу риска. Среди основных профилактических мер выделяют:

  • минимизация стрессов и нервных потрясений;
  • правильное питание и режим дня;
  • профилактика простудных заболеваний;
  • исключение контакта с потенциальным носителем вируса;
  • сдача необходимых анализов перед планированием беременности.

Выполняя эти несложные правила, можно значительно снизить риск на развитие данного заболевания во время беременности.

Прогноз для ребенка при родах

При обострении генитального герпеса на поздних сроках врачи в обязательном порядке проводят кесарево сечение во избежание заражения ребенка. Все другие формы инфекции являются показаниями к естественным родам с применением противовирусных препаратов (Ацикловир и т.д.).

Первичное заражение вируса герпеса при беременности встречается очень редко. Большинство женщин страдают рецидивирующей формой заболевания, которая легко поддается лечению. Несвоевременная терапия влечет за собой осложнения в виде нарушения внутриутробного развития. Это, в свою очередь, грозит преждевременными родами, выкидышем и тяжелыми патологиями у ребенка. При планировании беременности рекомендуется сдать анализы на выявление латентной формы герпеса.

Источник: https://cleanskin.online/virusologija/lechenie-gerpesa-pri-beremennosti.html

Герпес (на губе, генитальный) при беременности во втором триместре: лечение, последствия

Герпес относится к самым распространённым вирусным заболеваниям. О том, какая скрытая опасность в этом заболевании и какие меры могут предпринять будущие мамы для лечения и профилактики, речь пойдёт в этой статье.

Что такое герпес и чем он опасен для беременных

Герпес — это вирусное заболевание, при котором на коже и слизистых появляются пузырчатые высыпания, сопровождающиеся жжением, зудом и болью. Чаще всего страдают губы, нос и гениталии. Вирус герпеса очень коварен. Попав в организм, он пробирается в клетки нервной системы человека, а именно в ДНК, и остаётся там навсегда.

У человека-носителя вирус живёт в крови, лимфе и других жидких составляющих организма (моче, слезах, слюне, спинномозговой жидкости). Опасность его в том, что, в отличие от других вирусов, герпес можно только залечить на какое-то время. Вылечиться полностью от него невозможно.

Во время беременности вирус очень деятельный: влияет на её протекание и несёт угрозу как маме, так и будущему ребёнку.

Беременность может закончиться:

  • замиранием плода;
  • выкидышем;
  • преждевременными родами;
  • рождением мёртвого ребёнка.

Это может навредить здоровью женщины и привести к:

  • воспалению эндометрия;
  • кровотечениям;
  • образованию тромбов;
  • развитию рака шейки матки.

Больше всего от заболевания матери во время беременности может пострадать родившийся ребёнок.У него могут наблюдаться следующие патологии:

  • замедленное развитие;
  • пороки сердца;
  • затянувшаяся желтуха;
  • нарушения центральной нервной системы;
  • нарушения мозговой деятельности;
  • кровотечения (геморрагический синдром);
  • глухота и слепота;
  • эпилепсия;
  • заболевания сердца, почек, печени, ЖКТ и другие отклонения.

Большой риск этих и других патологий у малыша присутствует при первичном заражении мамы в первом и во втором триместре беременности. В III триместре герпес часто приводит к рождению мёртвого ребёнка. При вторичном заражении, если мама раньше сталкивалась с этим вирусом, он мало опасен. В этом случае в её организме срабатывают антитела, которые защищают её и ребёнка.

Причины появления

Подхватить вирус герпеса можно от больного человека или носителя, у которого нет проявлений болезни.

К возможным способам заражения относятся:

  • воздушно-капельный;
  • бытовой (через посуду, полотенца и другие бытовые предметы общего пользования);
  • контактный (особенно через поцелуи);
  • половой;
  • родовой (вирус передаётся от матери ребёнку при родах).

Факторы, провоцирующие болезнь:

  • беременность сама по себе ослабляет иммунитет, чтобы защитные механизмы матери не отторгли эмбрион как чужеродное тело;
  • любые болезни, снижающие иммунитет (ОРВИ, грипп, пневмония и другие);
  • стрессовые ситуации для организма, например, переохлаждение;
  • механические повреждения (травмы).

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от её разновидности. Различают несколько типов герпеса. Самыми распространёнными являются вирусы I (губной) и II типа (генитальный).

Герпес на губе

Возбудителем лабиального герпеса (на губе) является вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1). Он появляется на губах, носу, коже вокруг рта. Симптомы проявляются поэтапно:

  1. Жжение и зуд на лице (чаще всего на губах), повышенная температура тела (обычно при первичном инфицировании).
  2. На губе появляется воспаление в виде покраснения и болезненной припухлости, которая потом становится пузырьком с прозрачной жидкостью внутри.
  3. Пузырьки разрываются, становясь язвочками.
  4. Ранка, заживая, покрывается корочкой.

Считается, что этот тип инфекции во втором триместре мало опасен.

Он локализуется в одном месте, по крови к плоду попасть не может. Исключением является предродовой период.

Генитальный

Герпес второго типа называется генитальным, так как областью его проявления становятся наружные половые органы.

К основным симптомам относятся:

  • краснеет кожа в области половых органов и на внутренней стороне бёдер;
  • возникают характерные водянистые пузырьки, сопровождающиеся болевыми ощущениями, которые через несколько дней лопаются, становясь открытыми ранками;
  • зуд и дискомфорт;
  • прозрачные выделения из вагины;
  • болезненное мочеиспускание;
  • паховые лимфоузлы увеличиваются;
  • ухудшение общего самочувствия: слабость, головная боль и в мышцах, повышенная температура.

Самый распространённый период для появления генитального герпеса — второй триместр. Самочувствие женщины в это время нормализуется, поэтому у неё возобновляются половые отношения. Но супруги редко предохраняются во время беременности. Этот вид инфекции более опасен для плода, чем ВПГ-1, особенно в начале и в конце беременности. Если обострение происходит непосредственно перед родами, врачи могут решить провести «кесарево сечение», чтобы защитить младенца от заражения.

Как и чем лечить герпес при беременности

Не стоит ожидать от лекарств чудесного исцеления от герпеса. Ни один врач и ни одно лекарство не в силах это сделать. Но своевременное лечение поможет блокировать вирус, побороть симптомы, сократить период обострения, а значит, и снизить риск развития патологий у ребёнка. Второй триместр имеет свои преимущества. Он считается безопасным, так как уже разрешается приём лекарственных препаратов, запрещённых на более раннем сроке.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Ктг на 33 неделе беременности

Аптечные препараты

Хотя второй триместр более безопасен, чем первый и третий, всё же лечение должно быть не только эффективным, но и щадящим для плода.Чаще всего врачи назначают:

  • безопасные противогерпетические мази или гели: Ацикловир, Панавир, оксолиновую и другие, наносить обильно на язву 4–5 раз в сутки в течение 5–10 дней;
  • раствор интерферона и витамина Е (для ускорения заживления ранок);
  • иммуномодулирующие средства, такие как эхинацея, женьшень, элеутерококк, витамины группы В.

Только в крайнем случае врач может прописать пероральный приём противовирусных препаратов.

Ознакомьтесь с особенностями протекания беременности во втором триместре.

Народная медицина

К народным методам нужно относиться так же серьёзно, как и к аптечным. Их можно использовать только с разрешения доктора.

К ним относятся:

  • сок алоэ и каланхоэ (примочки);
  • валокордин;
  • облепиховое и пихтовое масло;
  • мазь из календулы.

Эти народные средства способствуют восстановлению повреждённых участков кожи. Их лучше всего применять в конце лечения, чтобы ускорить выздоровление, но только вместе с основными лекарствами.

Правила питания

Плохое питание может ещё больше снизить защитные функции организма и тем самым ухудшить протекание болезни. Следовательно, выздоровление во втором триместре напрямую связано с рационом женщины, поэтому в период болезни стоит избегать вредных продуктов и напитков. Например:

  • крепкий чай и кофе;
  • алкогольные напитки;
  • виноград, изюм, арахис;
  • свежая выпечка, шоколад и сахар.

Важно!Сахар относится к провоцирующим герпетический вирус продуктам, которые активизируют и способствуют его размножению.Полезные продукты, которые помогают бороться с болезнью:

  • нежирное мясо и рыба, отварные или на пару;
  • кисломолочные изделия (нежирные);
  • свежие фрукты и овощи;
  • ежедневно: яйца, соевые бобы, шпинат, твёрдый сыр;
  • достаточное количество воды (при отсутствии заболеваний почек) и свежих соков.

Клиническая картина герпеса на губах при беременности во втором триместре

Вирус герпеса попадает в организм чаще всего в детском возрасте и поселяется в нём навсегда. Находится в спящем состоянии и обостряется при возникновении благоприятных для него условий. Герпес на губах при беременности во втором триместре является проявлением такого обострения. Опасности такой тип вируса не представляет. Сложнее ситуация, когда заражение происходит уже во время беременности.

Причины появления герпеса на губах

Герпес на губе при беременности во 2 триместре вызван вирусом простого герпеса первого типа. Распространяется воздушно-капельным путём или в ходе близких контактов. Первичное заражение заканчивается проникновением вируса в клетки нервных волокон, где он долгое время себя никак не проявляет. Часто человек даже не знает о том, что заражён вирусом герпеса. При этом в организме вырабатываются антитела, защищающие от инфекций.

Период беременности характеризуется естественным снижением защитных сил организма (так называемой иммунносупрессией). Без этого организм матери может отторгать плод, как чужеродный элемент. Но одновременно могут обостриться разные инфекции.

Основной фактором активизации вируса является снижение иммунитета, что особенно характерно для первых двух триместров беременности. Предрасполагающие условия для его обострения:

  • вирусные заболевания: ОРВИ, грипп;
  • любые воспалительные заболевания: поражение почек, ангина;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение.

В группе риска также находятся аллергики, люди прошедшие серьёзную терапию по поводу тяжёлых заболеваний, пережившие сильный стресс или имеющие вредные привычки.

Герпес во время беременности

Симптомы герпеса у беременной во втором триместре

При первичном заражении герпесом болезнь начинается с температуры, слабости, ломоты и мышечных болей, слегка увеличиваются лимфоузлы. Эти самые начальные симптомы вызваны тем, что организм борется с клетками вируса.

Затем болезнь проходит следующие стадии:

  1. Через 2-3 дня поверхность губ и крыльев носа краснеет, отекает, ощущается жжение и зуд.
  2. Спустя день появляются пузырьки, наполненные прозрачным содержимым.
  3. Ещё через 3-4 дня пузырьки лопаются, покрываются корочками.

Общий срок заболевания от одной до двух недель. На коже не остаются рубцы или пятна.

Повторные проявления заболевания проходят без острых симптомов, ввиду отсутствия интоксикации. Только на губах и вокруг этой области наблюдаются кожные проявления.

Особенно опасно бессимптомное течение, так как больная может даже не знать, что её организм поражается вирусом, но при этом он расселяется по всему организму и представляет угрозу.

Фото №1 — герпес на губе в стадии обострения, фото №2 — в стадии заживления

1 2

Опасен ли герпес при беременности во 2 триместре

Герпес после окончания первого триместра не представляет большой угрозы: к этому периоду уже завершено формирование структуры большинства органов плода. Но герпесвирус может неблагоприятно воздействовать на плаценту, тогда фето-плацентарная недостаточность приводит к кислородному голоданию растущего ребёнка. А это обычно заканчивается задержкой развития, отставанием роста массы тела и ослаблением иммунитета.

Герпесвирусы опасны, если женщина впервые заразилась в период беременности: организм не успел произвести достаточное количество необходимых антител, поэтому появляется риск проникновения инфекции через оболочку плаценты, а это приводит к нежелательным последствиям для малыша.

Иногда заболевание протекает тяжело (обычно при наличии других тяжких патологий, вызывающих значительное ослабление иммунитета: ВИЧ или другие иммуннодефицитные состояния), поражаются жизненно важные органы плода:

  1. Нервная система, так как именно во втором триместре (с 12-й недели) идёт её активное формирование. Появляется риск энцефалита и менингита.
  2. С 14-й недели: формируется эндокринная система, поэтому есть риск её поражения.
  3. С 16-й недели: возможны нарушения процесса роста и развития костной ткани.
  4. С 20-й недели: нарушения формирования ткани яичников.
  5. Может быть угроза плацентарной недостаточности и прерывания беременности.

Когда женщина стала носителем вируса ещё до беременности, возможность навредить плоду крайне мала. К счастью, большинство женщин на момент беременности уже являются вирусоносителями.

Для того, чтобы уберечь ребёнка во втором триместре следует предпринять следующие шаги:

  1. На 21-22-й неделе с помощью ультразвука провести диагностику состояния плаценты: определяется её утолщение, появление кальцинатов.
  2. На 16 неделе исследовать уровень альфа-фетопротеина.

Чем лечить герпес на губах при беременности во 2 триместре

Вначале устанавливается, является ли инфекция первичной или она уже существовала и проявилась во время беременности, для чего требуется назначение:

  1. HSV-теста для установления типа вируса.
  2. Сдачи анализа крови на наличие антител.
  3. Полимеразной цепной реакции для обнаружения вируса внутри ДНК, для чего исследуют пробы околоплодных вод, слюны, слизистых или крови.

Полного излечения от простуды на губах при беременности во 2 триместре не происходит, на настоящее время таких препаратов нет. Лечение комплексное и направлено на улучшение состояния беременной и снижение опасности для плода:

  1. При повышении температуры назначаются «Парацетамол» и «Ибупрофен».
  2. Противовирусные средства «Зовиракс» и «Ацикловир» при беременности во втором триместре назначают для местного лечения. При этом возможность попадания лекарства в кровь невысока. Эти препараты снимают боль и отёчность, тормозят развитие инфекции.
  3. Другие мази на основе «Ацикловира»: «Виролекс», «Суправиран», «Валацикловир», «Пенцикловир».
  4. Для предотвращения бактериального поражения местно, в зоне высыпаний на губах, назначают эритромициновую, тетрациклиновую или оксолиновую мази.
  5. Антисептики «Мирамистин», «Хлоргексидин». Способны разрушить мембрану клетки вирусов и бактерий.

Ацикловир и Зовиракс

1 2

Мази, если начать их наносить сразу при появлении высыпаний, способствуют быстрому заживлению, восстановлению тканей. Наносить их нужно только с помощью ватных палочек, нельзя прикасаться руками. Залог успешного излечения герпеса на губах – это нормы гигиены и правильное нанесение лечебных средств.

Назначать таблетки при простуде на губе при беременности врачи решаются крайне редко, так как противовирусный препарат с лёгкостью преодолевает плаценту и негативно воздействует на плод. Таблетки показаны, если потенциальный вред от них меньше, чем лечебный эффект, например, при иммуннодефицитных заболеваниях.

Кроме медикаментозных методов лечения беременной обычно рекомендуется покой, сбалансированное питание с содержанием лизина, который тормозит развитие вируса герпеса. Он содержится в курятине, овощах и фруктах. Исключаются шоколад и изюм: они содержат аргинин, который благоприятствует распространению герпеса.

Народные средства

Во время беременности многие пациентки используют народные средства: они эффективны и в разумных пределах не вызывают вреда для матери и плода. При местном лечении эти средства ускоряют заживление язвочек. К самым известным средствам можно отнести:

  1. Соки алоэ и каланхоэ для смазывания везикул. Применяют 5-6 раз в день.
  2. Приложение на поражённые участки кожи листиков алоэ или каланхоэ, зафиксированных с помощью пластыря.
  3. Алоэ с мёдом (1:1) в виде мази.
  4. Тоник из алоэ. Натереть лист алоэ, добавить 1 стакан кипячённой воды. Через пару часов процедить. Смазывать 5-7 раз в сутки.
  5. Облепиховое и пихтовое масла – проверенные средства для эффективного лечения простуды на губе.
  6. Компрессы из отваров ромашки, пижмы, календулы, солодки (корня), арники, полыни.
  7. Смазывание области поражения соком чеснока.
  8. Сода. Две ч. л. на полстакана воды. Делать примочки.

Многие при простуде на губах применяют зубную пасту или противогерпетическую помаду.

Нельзя расчёсывать область поражения, это может способствовать распространению вируса и появлению бактериальной инфекции. Нужно иметь индивидуальные средства гигиены. При ношении линз требуется вымыть руки с мылом перед их установкой, иначе герпес попадает в глаза.

Влияние герпеса на беременность

Как проявляется герпес при беременности 2 триместр

Вирусные инфекции особо актуальны во время беременности, когда они могут повлиять не только на самочувствие мамы, но и на будущего ребенка. Герпес — одно из самых распространенных заболеваний у человека. К 18 годам больше 90% населения Земли инфицируются одним или сразу несколькими штаммами вирусов герпеса.

Особенностью течения герпеса является его склонность к рецидивам. Спящий вирус активизируется при снижении иммунитета, что и происходит во время беременности. Однако опасное влияние герпеса на организм беременной несколько преувеличено.

Предлагаем взглянуть, как влияет герпес на беременную женщину и ее будущего малыша?

Как влияет герпес на беременность

Влияет ли герпес на беременность? Давайте посмотрим. Наиболее распространены ВПГ 1-го и 2-го типов. ВПГ1 проявляется на губах в виде многочисленных пузырьков. Иногда происходят поражения ротовой полости, глаз, носа. ВПГ2 локализуется на слизистой мочеполового тракта. Нечасто наблюдается перекрестное инфицирование: когда сверху происходят высыпания из-за ВПГ2, а снизу — из-за ВПГ1. Виновниками такой патологии могут быть 2 причины:

  • нарушение правил гигиены;
  • орально-генитальные контакты.

При обострении ВПГ1 нужно только соблюдать меры профилактики, чтобы исключить возможность переноса вируса ниже пояса. Если наблюдается рецидив генитального герпеса, риск для плода все равно остается минимальным, так как с вирусом прекрасно справляются материнские антитела. Однако генитальный герпес во время беременности все равно нуждается в более пристальном наблюдении.

Наибольшую опасность представляет проблема, когда женщина заражается вирусом во время беременности, т. е. возникает первичный эпизод генитального герпеса. В организме матери в этом случае отсутствуют антитела, защищающие от герпеса.

Влияние герпеса на беременность заключается в том, что для плода риск высок, если заражение произошло в 1 и 3 триместрах. Инфицирование в первом триместре приводит к возникновению гидроцефалии у плода, пороков сердца, аномалий ЖКТ.

Однако и такие случаи наблюдаются редко, так как при первичном эпизоде герпеса происходит выкидыш до 10 недель.

Как еще влияет герпес на беременных и их малыша? Инфицирование в 2 и 3 триместрах приводит к развитию заболеваний:

  • печени у плода (гепатита);
  • поджелудочной железы (панкреатита);
  • головного мозга (энцефалита);

Первичное инфицирование во 2 триместре практически всегда проявляется высыпаниями, поэтому диагностировать заболевание легко, и можно начать раннее лечение. Еще раз повторим, что при рецидивирующем герпесе (любого типа) риск становится минимальным, так как антитела матери помогают справиться с вирусом.

Герпес на губах

Герпес на губе во втором триместре беременности проявляется по-разному и это зависит от типа вируса, места и площади поражения, возраста человека и его иммунного статуса. Классическая симптоматика — появление группы пузырьков с прозрачной жидкостью. При каждом рецидиве пузырьки появляются на одном месте.

Диагностика

Диагностировать герпес во втором триместре беременности крайне просто ввиду наличия ярко выраженных клинических симптомов. Клинические проявления болезни говорят сами за себя: пузырьковые высыпания и частые рецидивы. При исследовании крови на антитела к вирусу выявляются иммуноглобулины М и G. При первичном заражении или в острой фазе в крови присутствуют антитела М. Если вирус находится в организме давно, обнаруживаются иммуноглобулины класса G.

То есть если у беременной в крови находят IgG, герпес давний и угрозы для плода нет. Если в крови IgМ, следует проявить осторожность, так как это, судя по всему, или первичный эпизод, или первый рецидив.

Герпес генитальный

Герпес генитальный представляет большую опасность для беременной женщины, чем герпес на губах. Дело в том, что ВПГ 2 можно при родах передать ребенку — это так называемый вертикальный путь передачи инфекции.

Если герпес в момент родов находится в слизистой (то есть наблюдается момент обострения), то при прохождении малютки через родовые пути он может передаться новорожденному.

Риск внутриутробного инфицирования плода, если наблюдается первичный герпес, составляет 50%, если рецидив — 4%, если во время родов на шейке матки и на половых органах есть высыпания — 90%.

Лечение

При первичном инфицировании в первом триместре ставится вопрос о прерывании беременности. Лечение преимущественно назначается симптоматическое и преследует определенные цели: уменьшить боль и зуд, ускорить заживление ран, предотвратить обострения.

Препараты

При лечении нужно точно соблюдать дозировку препарата. Какие препараты используются для лечения герпеса при беременности:

  1. Эффективные специфические виростатики — Ацикловир, Валацикловир, фамцикловир и пр.
  2. Противовирусные — Зовиракс и Валтрекс.
  3. Иммуномодуляторы — Виферон и витамины.
  4. Антисептики для местного нанесения. Они нужны для более быстрого заживления ран.

Полноценная терапия у беременных назначается только в случаях тяжелых форм генитального герпеса. В этой статье вы можете узнать, какие есть методы народного и традиционного лечения.

Народные способы

Эффективными средствами против проявлений герпеса являются облепиховое масло и свежий сок листьев алоэ — они способствуют более быстрой регенерации пораженных тканей. Высыпания можно обрабатывать экстрактом чайного дерева, который поможет остановить воспалительный процесс и уменьшить гиперемию. Также из популярных народных средств можно отметить следующие:

  • пихтовое масло для прижиганий;
  • настойка календулы (примочки);
  • сок каланхоэ;
  • настойка прополиса (прижигания).

Бывает ли аллергия на пихтовое масло?

Пакетик черного байхового чая нужно заварить половиной стакана кипятка и остудить. В заварке смачивают тампон и прикладывают к высыпаниям несколько раз в день по возможности. Обрабатывают высыпания и валокордином. Лечение народными средствами должно проводиться только в комплексе с медикаментозной терапией.

Диета

В диете при герпесе нужно придерживаться следующих рекомендаций: сочетания блюд не должны угнетать иммунитет или нарушать кислотно-щелочной баланс. Употреблять необходимо продукты, богатые лизином, и не нужно — содержащие аргинин.

Существует перечень блюд, которые не нужно употреблять во время рецидива герпесвируса:

  1. Воздействуют угнетающе на иммунитет: сахар, соль, жирное мясо, выпечка и мучные изделия.
  2. Также нужно исключить из меню продукты, богатые аргинином: орехи, подсолнечник (семечки), желатин, шоколад, бобы, говядину, помидоры, цитрусовые, виноград, изюм.
  3. Крепкий чай и кофе на время нужно заменить травяными чаями.

В рацион необходимо ввести продукты, богатые аминокислотами и щелочами. Например, большое количество лизина содержат молочные/кисломолочные продукты, кабачки и картофель, капуста и тыква, яйца и рыба, шпинат. Пригодятся организму и фитонциды содержащиеся в луке, в чесноке, в имбире.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Дротаверин на ранних сроках беременности

Закрыть