Гомоцистеин при беременности

Гомоцистеин при беременности: что определяет анализ?

гомоцистеин при беременности

С наступлением беременности женщинам приходится сдавать бесконечные лабораторные тесты, но с этим просто нужно смириться – врачи никогда не назначают анализы просто так, любая диагностика направлена на своевременное выявление отклонений у мамы или малыша.

В некоторых женских консультациях и перинатальных центрах берут биохимический анализ крови на гомоцистеин при беременности. Тест этот относительно новый, поэтому сегодня мы разберемся, что такое гомоцистеин, какие показатели считаются нормой, что может стать причиной изменения значений.

Гомоцистеин – что это такое

Когда мы употребляем яйца, мясо, молоко, другую белковую пищу, в наш организм проникает метионин – одна из 11 наиболее важных аминокислот. В результате переработки протеина из метионина синтезируется гомоцистеин – это тоже аминокислота, но получить ее с продуктами питания невозможно.

Анализ на гомоцистеин не входит в перечень обязательных видов диагностики при беременности, его назначают только при наличии определенных показателей, хотя последние исследования показали, что у каждого третьего взрослого человека уровень этой аминокислоты в 2 раза выше нормы.

Когда назначают анализ на гомоцистеин при беременности:

  • после недавних оперативных вмешательств на органы желудочно-кишечного тракта;
  • при наличии в анамнезе патологий сердца и сосудов, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, при нарушениях в работе эндокринной системы;
  • если у ближайших родственников был тромбоз;
  • при почечной недостаточности;
  • если в прошлом у женщины был выкидыши, замершая беременность.

Анализ крови на гомоцистеин назначают для предотвращения выкидыша на фоне низкого содержания аминокислоты, своевременного выявления нехватки фолиевой кислоты и витаминов группы B, для определения риска развития патологий сердца и сосудов у матери и плода.

Своевременная диагностика позволяет обнаружить наследственную предрасположенность к гомоцистинурии.

Гомоцистинурия – опасная генетическая болезнь, при которой наблюдается задержка умственного развития у детей, атеросклероз, нарушения в работе сердца, органов зрения, неправильное формирование костной ткани.

Норма гомоцистеина у женщин – 3,4-20,4 мкмоль/л, с возрастом показатели постепенно увеличиваются, при беременности – 4,6-12,4 мкмоль/л.

Как сдавать анализ

Для анализа на гомоцистеин потребуется 2 мл венозной крови. За несколько дней до обследования по возможности откажитесь от приема лекарственных средств, обязательно сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы принимали в последнее время.

За сутки до забора материала противопоказаны интенсивные физические нагрузки, ужин накануне должен быть легким, никаких жирных и тяжелых блюд, утром нельзя ничего есть, можно выпить немного воды.

При повышенных показателях гомоцистеина дополнительно назначают анализ крови на глюкозу, креатинин и тиреотропный гормон.

Если у вас во время беременности диагностировали гестоз, но анализ на гомоцистеин вам придется сдавать регулярно на протяжении всей жизни.

Повышенный гомоцистеин – причины и последствия

Если гомоцистеин повышен при беременности, то основной причиной выступает дефицит фолиевой кислоты и витаминов группы B – организм включает защитные механизмы, выбрасывает эту аминокислоту в кровь в большом количестве. В таких случаях диагностируют гипергомоцистеинемию.

Симптомы повышенного гомоцистеина – расстройство стула, частые приступы головокружения, слабость, снижение аппетита, сбивчивое дыхание, боль во рту непонятного происхождения.

Один из основных признаков – онемение, чувство покалывания и жжения в верхних и нижних конечностях.

Почему увеличиваются показатели:

  • гомоцистинурия – наследственное заболевание, вызывает нарушения в метаболизме;
  • употребление в большом количестве продуктов животного происхождения, особенно творога;
  • атрофический гастрит, некоторые другие заболевания пищеварительного тракта, которые препятствуют нормальному всасыванию питательных веществ;
  • псориаз, сахарный диабет;
  • гормональные патологии, сбои в работе щитовидной железы и почек;
  • малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, недоедание;
  • пагубные привычки – курение, употребление алкоголя, кофе в большом количестве, наркотических препаратов;
  • длительный прием препаратов для лечения псориаза, аутоиммунных болезней, противосудорожных средств.

Риски повышенного гомоцистеина

При постоянно повышенном уровне гомоцистеин оказывает негативное воздействие не внутреннюю оболочку вен и артерий, на стенках с легкостью оседают частицы плохого холестерина. Все это увеличивает риск развития тромбофлебита, тромбоза, атеросклероза, других серьезных сосудистых патологий.

При беременности тромбозы особенно опасны – на фоне нарушения кровотока плод начинает страдать от нехватки кислорода, питательных веществ, что может стать причиной развития тяжелых врожденных заболеваний у ребенка, выкидыша, или внутриутробной гибели малыша.

При тромбозе тромб может оторваться в любой момент, по сосудам попасть в сердце, головной мозг, лёгкие, что вызовет инсульт или инфаркт.

При высоком гомоцистеине могут возникнуть и другие неприятные последствия – хроническая плацентарная недостаточность, эклампсия и преэклампсия, отслойка плаценты, нефропатия и ретинопатия.

У вегетарианок повышение показателей гомоцистеина возникает редко, но врачи настоятельно рекомендуют на время беременности отказаться от вегетарианства, поскольку при таком образе питания малыш недополучает белок и железо, а эти вещества крайне необходимы для нормального роста и развития.

Гомоцистеин понижен при беременности – что это значит

Пониженный при беременности гомоцистеин – абсолютно нормальное явление, это способствует улучшению плацентарного кровообращения. Низкие значения наблюдаются в I, начале II триместра, к нормальному уровню показатели возвращаются в течение нескольких дней после родов. Но при этом отклонение от нормы не должно превышать 0,5 мкмоль/л.

Но низкий гомоцистеин тоже может быть признаком серьезных заболеваний, чаще всего показатели снижаются при развитии рассеянного склероза – эта болезнь поражает спинной и головной мозг.

Вы можете даже не заметить, что гомоцистеин ниже нормы, в редких случаях наблюдается повышенная утомляемость, слабость – эти симптомы появляются практически у всех беременных.

Как нормализовать показатели гомоцистеина во время беременности

Чтобы нормализовать уровень гомоцистеина, не существует специальных лекарственных средств и схемы лечения, терапию всегда подбирают в индивидуальном порядке, в зависимости от основной причины отклонений.

Что делать, если гомоцистеин высокий

  • Уменьшите количество белковой пищи в рационе, но без фанатизма – протеины необходимы для построения новых клеток;
  • принимайте витамины группы B в больших количествах, фолиевую кислоту по 5 мг/день, в тяжелых ситуациях эти вещества вводят внутримышечно;
  • больше гуляйте;
  • запишитесь на специальную гимнастику для беременных;
  • откажитесь от пагубных привычек;
  • если вы совсем не можете без кофе, уменьшите количество этого напитка до 2 небольших чашек в день;
  • врач обязательно назначит вам препараты, которые разжижают кровь, предотвращают образование тромбов – Аспирин по 100 мг/день, Клексан, Фрагмин.

Что делать при пониженном гомоцистеине

При низком гомоцистеине также показаны умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, отказ от крепкого чая и кофе. В рационе должно быть больше свежих овощей, фруктов, ягод, от продуктов с высоким содержанием холестерина нужно полностью отказаться.

Чтобы избежать резкого снижения гомоцистеина на этапе планирования беременности сделайте биохимический анализ, при необходимости пропейте витаминные комплексы, назначать их должен врач.

Пересмотрите рацион, больше всего фолиевой кислоты содержится в свежей зелени, во всех сортах капусты и бобовых овощей, тыкве и свекле, спарже, цитрусовых плодах, цельнозерновых крупах, орехах.

Заключение

Теперь вы знаете, как взаимосвязаны гомоцистеин и беременность, как влияет уровень этой аминокислоты на здоровье мамы и малыша, что делать для повышения и понижения значений.

Расскажите в комментариях, приходилось ли вам сдавать анализ на гомоцистеин, почему его вам его назначили. И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях, к сожалению, многие будущие мамы слишком поздно узнают о том, что у них был повышен гомоцистеин, что приводит к печальным последствиям.

Источник: https://its-kids.ru/gomotsistein-pri-beremennosti.html

Причины повышенного гомоцистеина при беременности

гомоцистеин при беременности

Период беременности является волнующим для большинства будущих мам. Однако, могут возникнуть непредвиденные осложнения, которые повлекут за собой крайне негативные последствия. Что делать если при беременности выявили гомоцистеин?

:

  • Что это такое?
  • Гомоцистеин при беременности
  • Причины снижения

Что это такое?

При расшифровке биохимического анализа крови у пациентки может быть повышен или понижен уровень гомоцистеина. Что же такое гомоцистеин? Это одна из разновидностей аминокислот в человеческом организме. Гомоцистеин не попадает в организм самостоятельно. Он синтезируется из метоинина. Метионин же попадает в человеческий организм вместе с пищей. Он содержится во многих продуктах. Его содержание крайне высоко во всех продуктах животного происхождения.

Пониженный гомоцистеин при беременности возникает у пациентки на раннем сроке вынашивания ребенка. В этом случае волноваться не стоит, так как понижение уровня аминокислоты свидетельствует о нормальной реакции организма. А вот если гомоцистеин повышен на более поздних сроках, это может быть началом развития серьезной патологии. Если количество фолиевой кислоты и витаминов В в организме снижено, уровень гомоцистеина в крови начинает стремительно повышаться.

Гомоцистеин норма у беременных варьируется от 4.6 до 12.4 мкмоль/л. Отклонение от нормы более 0.5 мкмоль/л считается патологическим. В течении жизни, уровень содержания этой аминокислоты в крови может изменяться.

Особенно данный показатель способен изменяться в пубертатный период у подростков. Если у женщины в крови гомоцистеин повысился, ей необходимо срочно обратиться в женскую консультацию за рекомендациями врача.

Повышение этого показателя может привести к серьезным негативным последствиям, вплоть до прерывания беременности и бесплодия.

Что показывает при беременности общий анализ крови?33922

Женщинам, у которых были неудачные попытки вынашивания ребенка, необходимо особо уделять внимание количеству этой аминокислоты в крови.

Последствия повышенного содержания аминокислоты могут быть довольно серьезными. Одним из последствий может стать образование тромбов, атеросклероз. Дело в том, что при повышенном гомоцистеине стенки сосудов «рыхлеют», что приводит к оседанию на них холестерина.

Начинается образование бляшек. К осложнениям также относится:

  • Потеря плода.
  • Нарушение кровообращения в плаценте у женщины.

Гомоцистеин при беременности

Одной из основных причин повышения уровня гомоцистеина является недостаток витамин в организме беременной. Именно поэтому крайне важно проходить диагностику хотя-бы раз в несколько месяцев.

Каковы же причины повышенного содержания?

  • Употребление табачной и алкогольной продукции крайне негативно влияет на кровь беременной, а также на состояние плода.
  • Недостаточное содержание фолиевой кислоты в организме. Именно поэтому врачи довольно часто назначают беременным курс витамин. Фолиевая кислота способствует делению клеток в организме, способствует синтезу белков и прочих органических веществ. Она также оказывает благотворительное влияние на образование кровяных тел. Этот витамин содержится в растительных продуктах: базилик, розмарин, бобы, семечки подсолнечника, капуста и т.д.
  • Недостаток витамин группы В, в частности это B1, B6 и B Витаминами этой группы богаты различные крупы, свинина, орехи, кисломолочные продукты.
  • Заболевания эндокринной системы влияют на уровень содержания аминокислоты в организме.
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов может существенно влиять на кровь. Прием гормональных контрацептивов может также значительно повысить уровень гомоцистеина. Именно поэтому, перед употреблением медикаментов, следует пройти консультацию у специалиста. При необходимости лекарства можно поменять.
  • Употребление антидепрессантов может негативно повлиять на кровь.

Как понизить гомоцистеин? Чтобы избежать негативных последствий, следует исключить все вредные привычки, придерживаться здорового образа жизни и питания. Употреблять много зеленых овощей, круп, свинины. Следует включить в пищу печень птицы, орехи, кисломолочные продукты. Также необходимо проконсультироваться с врачом об употреблении гормональных препаратов. По возможности следует их заменить.

Не стоит забывать о регулярном скрининге, который включает в себя биохимический анализ крови. Это поможет контролировать показатели гомоцистеина. Особенно это необходимо женщинам, которые находятся на втором или третьем триместре вынашивания ребенка.

Повышенный уровень гомоцистеина на столь поздних сроках негативно сказывается на здоровье будущего ребенка, возможно развитие асфиксии. Асфиксия – патологическое состояние, при котором ограничивается поступление кислорода в сосудах.

Сердце плода продолжает биться, однако дыхание его затруднено. Крайне высок риск потери малыша.

Причины снижения

Что делать, если гомоцистеин понижен? Не следует тревожиться. На ранних сроках беременности у многих женщин наблюдается пониженный уровень этой аминокислоты. Через несколько недель показатели нормализуются.

Если показатели не изменяются, началось развитие патологий. Чаще всего пониженный гомоцистеин является признаком склероза. На этом этапе следует обратиться к специалисту, который назначит дополнительные обследования.

Они помогут установить точную причину понижения уровня аминокислоты.

Чтобы показатели пришли в норму, крайне необходимо придерживаться здорового питания, заниматься умеренной физической активностью.

Чтобы снизить уровень гомоцистеина, нужно употреблять капсулы с рыбьим жиром, добавлять в употребление морепродукты. Они крайне богаты веществом омега-3. Употреблять кофе при пониженном гомоцистеине можно по утрам, но в небольших количествах. Хорошей профилактикой для беременных станет посещение бассейна и частые прогулки. Свежий воздух оказывает позитивное воздействие на состояние здоровья будущей мамы.

Гомоцистеин при планировании беременности. Перед тем, как планировать беременность, крайне необходимо пройти предварительное обследование и сдать анализ на гомоцистеин. Это снизит риск развития осложнений, а также позволит врачу назначить курс профилактических препаратов.

Кому крайне необходимо сдать анализ крови на гомоцистеин?

Норма показателя СОЭ у детей2685

  • Прежде всего, это женщины, которые употребляют табачную и алкогольную продукцию.
  • Больные сахарным диабетом.
  • Тем, у кого наблюдаются болезни эндокринной системы.
  • Лицам с почечной недостаточностью.
  • Женщинам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Пациентки, у которых наблюдался повышенный гомоцистеин, обычно рожают детей с очень маленьким весом. К тому же, они чаще подвергаются воздействию болезней. Именно поэтому крайне важно проводить обязательную диагностику в течение всего периода беременности. В эту диагностику входит обязательный анализ крови.

Существует также ряд наследственных заболеваний, при которых уровень аминокислоты может существенно изменяться. Чаще всего они связанны с нарушением усвоения метионина.

Гомоцистеин при планировании беременности играет большую роль. Через несколько недель показатели придут в норму. Проходить обследование крайне рекомендуется женщинам с заболеваниями щитовидной железы и эндокринной системы. Чтобы снизить показатели гомоцистеина, необходимо есть овощи, кисломолочные продукты, свинину, крупы, орехи, морепродукты.

Пациентке нужно повысить количество витамин в организме. Употреблять капсулы с рыбьим жиром, фолиевую кислоту и витамины группы B. Также следует отказаться от вредных привычек, исключить употребление кофе, посещать бассейн и чаще бывать на свежем воздухе. Важно проконсультироваться с врачом об употреблении гормональных препаратов. По возможности следует их заменить.

Источник: https://1diagnos.ru/issledovaniya-pri-beremennosti/analizy/gomotsistein-pri-beremennosti.html

Анализ крови на гомоцистеин при беременности: зачем сдавать и как расшифровать результаты?

гомоцистеин при беременности

Многочисленные обследования являются привычным явлением в период вынашивания ребенка. Однако наряду с привычными процедурами, обязательными для всех будущих мам, беременной женщине могут назначить дополнительные анализы, к числу которых относится и биохимический анализ крови на гомоцистеин.

Данное исследование является сравнительно новым и назначается специалистами в некоторых женских консультациях при наличии определенных показаний.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Escherichia coli в моче при беременности

Скрыть содержание

В своем ежедневном рационе каждый человек употребляет белковую пищу животного происхождения, в составе которой содержится одна из одиннадцати незаменимых аминокислот – метионин.

Во время синтеза белка в организме происходит распад метионина, в результате которого синтезируется аминокислота под названием гомоцистеин. По мере взросления человека количество аминокислоты в крови увеличивается.

Беременность, как правило, приводит к снижению уровня гомоцистеина в организме, но после родов данный показатель обычно возвращается в норму. Однако на практике встречаются случаи, когда в период вынашивания ребенка происходят резкие скачки уровня аминокислоты, что может стать опасным для развивающегося малыша.

Согласно актуальным медицинским исследованиям, повышенный уровень гомоцистеина характерен для каждого третьего взрослого человека.

Анализ на гомоцистеин во время беременности назначается лишь при наличии определенных показаний, в число которых входят:

  • недавно перенесенные операции, затронувшие органы желудочно-кишечного тракта;
  • присутствие в анамнезе заболеваний сердца, сосудов, щитовидной железы, нарушения в работе эндокринной системы, сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • тромбоз, имевшийся у ближайших родственников;
  • выкидыши или замершие беременности в прошлом.

Значительные отклонения уровня гомоцистеина от допустимой нормы может привести к выкидышу или внутриутробной смерти плода, а также стать причиной развития гомоцистинурии – генетической болезни, приводящей к задержке умственного развития, нарушениям в работе сердца, органов зрения, формирования костной ткани.

Назначить проведение анализа врачи женской консультации могут на любом сроке вынашивания ребенка. Однако чаще всего исследование проводится в первом триместре. Еще лучше, если будущая мама сдаст кровь на гомоцистеин еще на этапе планирования беременности. Это позволит определить возможные проблемы и своевременно скорректировать возможные отклонения до наступления зачатия.

Как правильно сдавать?

Уровень гомоцистеина определяют в ходе биохимического анализа крови, которая берется из вены. Забор биоматериала производится в утренние часы и строго натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов).

Перед тем, как отправиться на анализ, беременной женщине разрешается только пить обычную воду.

Чтобы результаты исследования крови были наиболее достоверны, женщине рекомендуется предварительно подготовиться к проведению анализа. Для этого необходимо:

  • за 2-3 дня исключить из рациона жареную, жирную, копченую пищу;
  • за 1-2 дня желательно отказаться от кофе и полностью исключить любой алкоголь (который, в принципе, не должен присутствовать в рационе будущей мамы);
  • когда до проведения анализа остаются сутки, женщине рекомендуется максимально снизить уровень физической активности, исключить возможные стрессовые ситуации;
  • за час до сдачи крови запрещено курить (к сожалению, даже во время беременности не всем женщинам удается избавиться от этой пагубной привычки).

Также рекомендуется проконсультироваться с врачом о необходимости временной отмены принимаемых лекарственных препаратов для того, чтобы анализ крови был наиболее объективным.

Нормы гомоцистеина в крови у обычной женщины отличаются от показателей, допустимых в период вынашивания ребенка. Рассмотрим, каким должен быть этот показатель у будущей мамы. Для беременной женщины нормой считаются результаты не менее 4,6 и не более 12,4 микромоль на миллилитр, однако данные показатели более характерны для первого триместра беременности. Далее количество аминокислоты в крови может немного увеличиться, и допустимые нормы будут составлять:

  • от 5,7 до 12,4 микромоль – во втором триместре;
  • от 6 до 12,4 микромоль – в третьем триместре.

Женщинам не рекомендуется самостоятельно заниматься расшифровкой анализов при беременности. Дать правильную оценку результатам сможет только врач в женской консультации.

Что это значит – пониженный результат?

Снижение уровня гомоцистеина является допустимым при беременности и не несет опасности ни для матери, ни для ее ребенка.

Если показатели не слишком низкие, то есть отклонение от нормы является не слишком значительным, то это может даже принести пользу в развитии плода: пониженный уровень аминокислоты в 1, 2 и 3 триместре способствует улучшению плацентарного кровообращения.

Это значит, что ребенку будет поступать большее количество кислорода и питательных веществ, необходимых для роста и успешного развития малыша.

Наиболее часто уровень аминокислоты снижается у людей, придерживающихся вегетарианства и исключающих из организма белок животного происхождения. Однако на период вынашивания ребенка женщинам рекомендуется вернуть животную пищу в свой рацион, чтобы обеспечивать малыша всем необходимым для его успешного роста и развития.

Что показывает повышенный уровень?

Повышенный уровень гомоцистеина гораздо более опасен при вынашивании ребенка. При этом, чем старше женщина, тем выше риск развития гипергомоцистеинемии (ГГЦ).

Последствиями данной болезни при беременности могут стать:

  • отставание в развитии плода;
  • выкидыш или замершая беременность;
  • возникновение хронической формы гипоксии плода;
  • сосудистые заболевания, приводящие к преждевременному старению плаценты или ее отслойке;
  • хроническая плацентарная недостаточность.

К причинам повышения аминокислоты относят:

  • недостаточное содержание в организме фолиевой кислоты и витаминов группы В (В2, В6, В12), способствующих преобразованию гомоцистеина в цистеин;
  • добавление в рацион чрезмерного количества белка животного происхождения (в частности, наибольшее количество аминокислоты синтезируется при употреблении творога);
  • некоторые хронические заболевания (болезни щитовидной железы, почечная и сердечная недостаточность, сахарный диабет и т.д.);
  • вредные привычки (курение, алкоголь, наркомания, употребление кофе в чрезмерно больших количествах);
  • слишком активные физические нагрузки и, наоборот, отсутствие двигательной активности.

Также уровень аминокислоты может повышаться по причине генетической предрасположенности. Согласно заявлениям специалистов в области медицины, удалось выявить мутации в генах, из-за которых уровень гомоцистеина в крови может заметно повышаться.

Повышенный гомоцистеин оказывает негативное воздействие на внутреннее состояние вен и сосудов, повышает уровень оседания «плохого» холестерина, может стать причиной образования тромбов.

Появление тромбозов несет особенную опасность во время беременности, так как плод страдает от недостатка питательных веществ и кислорода. Это, в свою очередь, может привести к развитию тяжелых заболеваний у малыша, а также к выкидышу и внутриутробной смерти плода.

Как вернуть уровень в норму?

Каких-либо специальных лекарственных средств, позволяющих нормализовать уровень гомоцистеина в крови, врачи не прописывают. Обычно терапия подбирается в индивидуальном порядке.

Однако есть несколько эффективных способов, которые помогут контролировать содержание аминокислоты:

  • при повышенном уровне рекомендуется сократить количество животного белка, поступающего в организм (однако вовсе исключать его не стоит, чтобы не допустить дефицита веществ, необходимых для развития малыша);
  • принимать фолиевую кислоту и витамины группы В (по назначению врача);
  • отказаться от вредных привычек (если не сделали этого раньше);
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • заниматься легкими физическими упражнениями (если нет противопоказаний, лучше всего записаться на специальную гимнастику для беременных);
  • максимально сократить употребление кофе.

При повышенном гомоцистеине некоторые специалисты назначают препараты для разжижения крови, предотвращающие образование тромбов (например, Аспирин, Фрагмин, Клексан).

Если уровень гомоцистеина в крови снижен нормы, женщине также рекомендуется больше гулять и отказаться от крепкого кофе и чая. В рацион стоит добавить больше свежих фруктов, овощей и ягод, отказаться от продуктов с высоким содержанием холестерина. Об опасности и последствиях повышения уровня гомоцистеина во время беременности известно далеко не каждой женщине.

Однако паниковать и самостоятельно искать у себя возможные признаки отклонений от нормы не нужно: риск повышения уровня аминокислоты возникает далеко не в каждом случае. Заниматься самолечением также недопустимо: будущей маме всегда рекомендуется следовать только рекомендациям врача.

Источник: https://rebenok.online/beremennost/analizy-br/analiz-krovi-na-gomotsistein-pri-beremennosti-zachem-sdavat-i-kak-rasshifrovat-rezultaty.html

Анализ на гомоцистеин во время беременности — показания, нормы

В статье освещены вопросы о роли гомоцистеина во время беременности, анализе, нормах, и причинах отклонения. Также рассмотрены возможные проблемы со здоровьем, связанные с уровнем аминокислоты, и рекомендации по питанию для скорейшего выздоровления.

Что это и его роль в организме

Гомоцистеин – это серосодержащяя аминокислота, продукт обмена аминокислот метионина и цистеина.

Для его метаболизма необходимы витамины B6, B12 и фолиевая кислота. У пациентов, испытывающих их недостаток, уровень может быть повышен.

Избыток этой аминокислоты повреждает кровеносные сосуды. В результате и формируются тромбы, появляется атеросклероз. Хотя на сегодняшний день прямая зависимость не доказана.

Роль ее ранее была мало изучена. Но на сегодняшний день известно, что избыток вызывает тромбозы, заболевания сердца. При беременности подобные процессы опасны.

Превышения допустимого уровня этой аминокислоты способствует развитию патологии, мешает правильному росту и развитию плода. Может привести к невынашиванию.

 Зачем определять

Образование микротромбов в матке нарушает фетоплацентарный кровоток. Определять уровень гомоцистеина необходимо для прогноза возможных осложнений период гестации и родов.

Изменение его уровня часто вызывается недостатком фолатов, который в свою очередь провоцирует множество негативных влияний на внутриутробное развитие плода.

На поздних сроках беременности гипергомоцистеинемия вызывает хроническую фетоплацентарную недостаточность, гипоксию плода. В результате ребенок может сильно отставать в росте и развитии.

Ученые выдвигают предположения, что повышение уровня – одна из причин рождения детей с пороками развития нервной трубки. Поэтому настоятельно рекомендуется обследовать женщин, уже беременных или планирующих. Особенно тех, у кого были подобные осложнения ранее, или имеются родственники с инсультами, инфарктами или тромбозами в анамнезе.

Показания

Анализ на содержание аминокислоты назначается беременным женщинам, для того, чтобы убедиться в отсутствии риска прерывания беременности, и провести своевременное лечение, если такой риск обнаружен.

Исследование обязательно, если будущая мать:

  • курит;
  • плохо питается;
  • употребляет алкоголь и кофеин-содержащие напитки;
  • ведет малоподвижный образ жизни;
  • принимает лекарства фенитоин, метотрексат и др., а также витамины;
  • относится к группе риска по уровню аминокислоты;
  • страдает сахарным диабетом.

Анализ необходим в таких случаях:

  • в семейном анамнезе наблюдалась гомоцистинурия;
  • когда необходимо узнать степень риска заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушений плацентарного кровообращения;
  • есть предрасположенность к патологиям коронарных артерий;
  • наблюдается недостаток витаминов группы В и фолиевой кислоты.

Как подготовиться

Анализ крови на гомоцистеин сдают утром обязательно на голодный желудок. Последний прием пищи не раньше 7 часов назад.

В день анализа пить только воду. За час до исследования не курить. За 2-3 дня заранее не употреблять острое, жареное, копченое, соленое, алкоголь, энергетики и кофе.

Не нервничать в эти дни и не давать повышенную физическую нагрузку на организм. Запрещено брать кровь на анализ во время употребления лекарственных средств.

Нормы

Очень важно, чтобы показатель был в пределах нормы. Необходимо следить даже за малейшими отклонениями.

Нормы гомоцистеина в крови для беременных указаны в таблице:

Триместр Гомоцистеин, мкмоль/л
1-й 4,6 – 12,4
2-й 5,7 – 12,4
3-й 6 – 12,4

Значения от 15 до 30 мкмоль/л считаются умеренными. Они в принципе допустимы для организма будущей мамы, в виду повышенных нагрузок на почки.

От 30 до 100 мкмоль/л – средней гипергомоцистеинемией.

От 100 мкмоль/л – тяжелой, требующей стационарного обследования и лечения.

Чем опасны отклонения

Результаты анализа могут быть нормальные, заниженные или завышенные. Вероятность возможных проблем со здоровьем зависит от того, в какую сторону произошло отклонение.

Низкие

Если гомоцистеин понижен, это не опасно. Наоборот, это улучшает плацентарное кровообращение. Улучшается поступление питательных веществ плоду.

Обратите внимание: его патологически низкая концентрация очень редко может указывать на рассеянный склероз.

Высокие

Повышенный показатель может представлять опасность для здоровья будущей матери и ребенка.
Иногда происходит самопроизвольный аборт.

Если беременность сохранилась, все равно возрастает риск развития осложнений: отклонения в работе сердечно-сосудистой и кровеносной систем, образования тромбов у женщины.

У новорожденного в такой ситуации наблюдается низкий вес, физическая незрелость, неврологические и иммунные нарушения.

Избыток, проявившийся после 5-го месяца беременности, может вызвать гестоз, который в свою очередь провоцирует развитие преэклампсии и эклампсии.

Это нарушения функциональности сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем женщины. Такие осложнения очень опасны, требуют немедленного врачебного вмешательства.

Провоцируемое повышением аминокислоты нарушение обменных процессов в плаценте грозит кислородным голоданием плода.

Еще одним возможным последствием повышенного уровня является бесплодие или нарушения имплантации эмбриона. Поэтому очень важно проверять кровь на гомоцистеин при планировании беременности.

Диета

Значительно улучшить самочувствие пациентки при повышенном содержаннии аминокислоты способно правильное питание.

Принцип диеты заключается в снижении в питании количества продуктов, содержащих метионин. Это вещество не вырабатывается в организме и получается только извне. Как раз она и участвует в образовании гомоцистеина.

Соответственно, при большом поступлении метионина в организм его содержание возрастает.

Количество употребляемых продуктов, улучшающих его обмен и выведение, нужно наоборот повысить. К таким продуктам относятся продукты с высоким содержанием витаминов группы В и фолиевой кислоты.

В питании необходимо максимально сократить употребление:

  • яиц
  • мучного, за исключением ржаного хлеба, не более 200 грамм в день
  • всего жареного, пересоленного, копченого, чрезмерно жирного
  • алкоголя и кофе
  • шоколада
  • безе
  • маргарина, лучше заменить на сливочное масло минимальной жирности, и в небольшом количестве
  • майонеза
  • не рафинированного масла
  • бобовых, пшена, ячневой и перловой круп
  • газированных напитков
  • полуфабрикатов и фаст-фуда
  • всех продуктов с большим количеством химических добавок

Творог и сыр употреблять можно, но не часто и в заниженном количестве.

Остальные продукты разрешены к употреблению. Особенно рекомендуются отварная рыба и мяса, тушеные овощи. Блюда, приготовленные на пару.

Важно помнить, что нужно стремиться не употреблять много белковой пищи.

Во время беременности особенно важно следить за показателями. Стоит производить профилактику его превышения и выполнять назначения врача. Но не нужно отчаиваться. Здоровый сон и специальная диета помогут будущей маме быстро привести его уровень в норму.

Источник: https://kakrodit.ru/analiz-na-gomotsistein-vo-vremya-beremennosti/

Гомоцистеин — что это за анализ и как его сдавать. Гомоцистеин при планировании беременности. Нормы гомоцистеина при беременности. Пониженный и повышенный гомоцистеин при беременности

Все процессы, протекающие в организме человека, взаимосвязаны между собой. Поэтому нарушение работы той или иной системы жизнедеятельности может привести к серьезным последствиям для всего организма.

Будущие мамы должны особенно внимательно относиться к своему здоровью, ведь на их плечах лежит ответственность за еще одну жизнь.

 Серьезное отношение к планированию беременности включает не только отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни, но и сдачу ряда анализов. Одним из них является определение уровня гомоцистеина в крови женщины.

Исследование данного показателя в некоторых случаях проводится и во время вынашивания малыша. Что собой представляет данное вещество и на какие процессы оно оказывает влияние?

Гомоцистеин при беременности и его роль в организме женщины

Понятие «гомоцистеин» характеризует белковое соединение (непротеиногенную аминокислоту), которое организм самостоятельно синтезирует в результате преобразования метионина. Последний поступает в организм вместе с такими продуктами как мясо, молоко, яйца и прочим питанием, богатым витаминами группы B.

Нехватка фолиевой кислоты, а также витаминов B6 и B12 делает невозможным метаболизм гомоцистеина.  Как следствие, результат переработки выбрасывается в кровь (отмечается повышенное содержание аминокислоты). Начинается разрушение стенок кровеносных сосудов, которое приводит к образованию тромбов и атеросклеротических бляшек.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как набрать вес при беременности

Если такое явление происходит во время вынашивания ребенка, существует риск замирания плода.

На протяжении жизни содержание непротеиногенной аминокислоты меняется, достигая своего пика в период полового созревания. Далее наступает снижение количества данного вещества. С появлением в утробе женщины новой жизни содержание гомоцистеина в норме должно снижаться.

Если этого не происходит или его показатели напротив, еще более растут — ситуация требует принятия мер. Подобное состояние несет прямую угрозу беременности — нарушение плацентарного кровообращения, отклонения в развитии малыша.

 Чтобы вынашивание карапуза протекало легко и приятно, желательно узнать уровень гомоцистеина еще на этапе планирования беременности, сдав соответствующий анализ.

Определение уровня гомоцистеина: что это за анализ и для чего его назначают при беременности

Нормальное содержание непротеиногенной аминокислоты — важная составляющая успешного течения беременности. Статистические исследования показывают, что порядка трети взрослого населения Земли имеют повышенное (белее, чем в 2 раза) содержание гомоцистеина. Узнать уровень данного вещества в крови женщине лучше еще во время планирования карапуза.

  • Если еще до зачатия содержание гомоцистеина будет повышено или понижено, доктор постарается заранее скорректировать нарушение. Отклонение данного показателя от нормы может оказать негативное влияние на кровообращение в плаценте, внутриутробное формирование малыша, спровоцировать выкидыш.
  • Ранняя диагностика позволяет своевременно выявить возможный недостаток витаминов группы В (в т.ч. фолиевой кислоты), определить риски заболеваемости сердца и сосудов.
  • Фиксирование нарушения и определение его причин позволяет назначить коррекционную диету или определенные медикаментозные препараты, чтобы к моменту наступления беременности уровень гомоцистеина был в норме.

Гомоцистеин при беременности. Кто попадает в группу риска

Определение показателя гомоцистеина в крови — важный диагностический анализ, но нужно ли его сдавать всем женщинам без исключения? Нарушение нормального продуцирования гомоцистеина с большей долей вероятности отмечается у следующих категорий:

  • В анамнезе присутствуют хирургические операции на органах ЖКТ.
  • Наличие патологий сердечно-сосудистой системы, тромбозы.
  • Диагностирован сахарный диабет.
  • Имеют место нарушения работы щитовидной железы, а также прочие отклонения в работе эндокринной системы.
  • Наличие почечной недостаточности.
  • В группу риска попадают также будущие мамы с наследственными заболеваниями, связанными с производством ферментов.

Не лишней будет сдача анализа на определение уровня гомоцистеина и тем женщинам, предыдущие беременности которых прерывались или протекали с осложнениями (особенно если имел место поздний токсикоз — гестоз).

Подготовка к сдаче анализа на определение уровня гомоцистеина

  • Не позднее, чем за 24 часа до забора пробы, женщине следует отказаться от употребления жирной пищи и алкоголя, который для будущих мам и без того крайне нежелателен.
  • Накануне сдачи крови не стоит также подвергать свой организм повышенным физическим нагрузкам.
  • Сдача анализа производится в утренние часы. Последний прием пищи должен быть минимум за 8-14 часов до манипуляции. Допускается потребление чистой воды без газа.
  • Курение — вредная и опасная привычка. Когда речь идет о беременных женщинах, данное утверждение становится максимально категоричным. Минимум за 30 минут до сдачи анализа курить запрещено.
  • Не стоит забывать и о лекарственных препаратах, которые способны исказить результаты анализа. Речь идет, например, о метотрексате, циклоспорине, фенитоине. Если женщина принимает какие-либо медикаменты, она должна предупредить об этом врача.

Материал для исследования получают путем забора крови из вены в объеме 2-5 мл.

Анализ проводится в лабораторных условиях. Результат готов через 2-3 дня.

Гомоцистеин при планировании беременности

Подготовка к зачатию — важный этап на пути к рождению здорового малыша. Конечно, это вовсе не означает, что все женщины должны бежать в лабораторию и сдавать всевозможные анализы, едва они задумались о ребенке. Однако, если будущая мама попадает в группу риска или имеет в анамнезе 2 или более выкидышей, ей рекомендовано выяснить уровень гомоцистеина в крови до наступления беременности.

Если результат окажется в пределах нормы или будет немного понижен (амплитуда не более 4,1 мкмоль/мл) — для беспокойства причин нет. Чрезмерное снижение уровня гомоцистеина может привести к негативному самочувствию женщины, но на успехе зачатия или течении беременности данный факт особо не отразится.

Для повышения уровня аминокислоты в таком случае может быть рекомендовано снижение двигательной активности будущей мамы и чашечка кофе по утрам.

Важно!
Нормой гомоцистеина при планировании беременности является содержание аминокислоты менее 13,56 мкмоль/л. При оценке результата исследования необходимо отталкиваться от референтных значений лаборатории, в которой проводился анализ. В различных исследовательских центрах нормы могут быть больше или меньше указанного значения.

Если анализ показал повышенное включение гомоцистеина, необходимо выяснить причину нарушения. Спровоцировать рост непротеиногенной аминокислоты могут:

  • Нехватка витаминов B1 (тиамина), B6 (пиридоксина), B9 (фолиевой кислоты), B12 (кобаламина).
  • Если женщина курит, с этой пагубной привычкой обязательно необходимо расстаться.
  • Частое и неконтролируемое потребление кофе также может спровоцировать рост гомоцистеина.
  • От алкоголя также необходимо отказаться.
  • Повышенное содержание аминокислоты может стать результатом малой двигательной активности. В таком случае рекомендовано посещение бассейна, пешие или велосипедные прогулки на свежем воздухе.

Накануне планируемого зачатия показатель гомоцистеина должен быть приведен в норму. Во время беременности данная патология может привести к кислородному голоданию малыша, что чревато преждевременными родами или даже внутриутробной гибелью малыша.

Гомоцистеин: показатели нормы у женщин при беременности

Во время вынашивания малыша в организме будущей мамы чаще всего происходит физиологическое снижение уровня гомоцистеина. Данные изменения являются нормой (так природа заботится о нормальном кровообращении в плаценте) и не влекут за собой негативных последствий. Каковы же критерии оценки уровня аминокислоты в крови женщины «в положении»?

Гомоцистеин при беременности в норме

Оптимальный уровень присутствия аминокислоты находится в интервале 4,6–12,4 мкмоль/л (допустимое отклонение 0,5 мкмоль/л). Это нормально содержание белкового соединения для успешного вынашивания крохи. В зависимости от триместра беременности, границы данного промежутка могут несколько смещаться:

  • Норма аминокислоты в 1 триместре — 4,6 –12 мкмоль/л.
  • Норма гомоцистеина при беременности 2 триместра — 5,7 – 12,4 мкмоль/л.
  • Допустимое содержание белкового соединения в 3 триместре — 6 — 12, 4 мкмоль/л.

Окончательная оценка данных производится исключительно на основании критериев лаборатории, в которой производилась диагностика.

Гомоцистеин понижен при беременности

Если уровень содержания аминокислоты понижен незначительно, для тревоги никаких причин нет, так как низкое содержание гомоцистеина не препятствует зачатию и не влияет на дальнейшее вынашивание малыша. Более того, именно невысокое содержание данного белкового соединения способствует улучшению кровоснабжению в плаценте, а следовательно, малыш будет получать достаточное количество питательных элементов. Основными причинами низкого гомоцистеина при беременности являются:

  • Собственно беременность.
  • Несбалансированное питание.

Хорошее самочувствие женщины является наиболее важным диагностическим показателем. При значительном снижении уровня гомоцистеина будущая мама может отмечать ухудшение общего состояния. В этом случае рекомендована коррекция рациона и пересдача анализа. Низкий показатель непротеиногенной аминокислоты может также быть одним из первых «звоночков» рассеянного склероза, поэтому очень важным является выяснение причины возникшего отклонения.

Повышенный гомоцистеин при беременности

Куда более опасным и угрожающим является повышенные титры белкового соединения. Среди наиболее вероятных причин повышения гомоцистеина во время беременности можно выделить:

  • Наследственное заболевание гомоцистинурия, при котором происходит дефект метаболизма гомоцистеина.
  • Недостаток витаминов B. Коррекция в таком случае наиболее простая — прием соответствующих витаминных комплексов.
  • Гормональные и эндокринные нарушения (в т.ч. отклонения в работе щитовидной железы).
  • Неправильный образ жизни. К сожалению, некоторые женщины даже с наступлением беременности «грешат» приемом алкогольных напитков и курением.
  • Малая двигательная активность.
  • Прием некоторых лекарственных средств, расщепляющих витамин B.

В результате происходит несвоевременное расщепление аминокислоты и ее уровень растет.

Последствия повышенного уровня гомоцистеина при беременности

Влияние большого количества гомоцистеина в крови на организм беременной женщины может быть очень серьезным. Первыми «под удар» попадают сосуды, т.к. аминокислота разрушает их стенки. В результате:

  • Ухудшение кровоснабжения плаценты может привести к кислородному голоданию малыша.
  • Повышается риск преждевременных родов.
  • Во второй половине беременности возникает угроза развития таких опасных состояний как гестоз (преэклампсия) и эклампсия.
  • Может развиться тромбоз, атеросклероз.
  • Появиться сердечная недостаточность.

Высокий уровень гомоцистеина при беременности — это повод начать незамедлительную терапию под строгим контролем врача-гинеколога.

Как снизить уровень гомоцистеина

Прежде всего, необходимо пересмотреть рацион питания. При обнаружении нарушения показана диета, при которой в рационе в обязательном порядке будут присутствовать:

  • Гречневая крупа, овес, пшено, рис.
  • Хлеб из муки грубого помола.
  • Печень говядины и трески.
  • Кефир, творог, сыр.
  • Яйца.
  • Грецкие орехи.
  • Зелень.
  • Томатный сок.
  • Фрукты (персики, цитрусовые) и арбузы.

Если коррекция режима питания и двигательной активности не принесла ожидаемого результата, возможно назначение медикаментозной терапии:

  • Введение витамины группы B внутримышечно.
  • Прием поддерживающей дозы витаминов.
  • Прием малых доз аспирина и гепариновых препаратов (Цетропарина натрия, Ловенокса, Фраксипарина, Кливарина).

К сожалению, многие женщины узнают о проблемах с непротеиногенной аминокислотой  уже после случившихся проблем с беременностью. Определение содержания гомоцистеина при беременности, по отзывам женщин, позволило своевременно начать медикаментозную терапию и благополучно выносить и родить здоровых малышей.

Источник: https://beremennuyu.ru/gomocistein-chto-eto-za-analiz-i-kak-ego-sdavat-gomocistein-pri-planirovanii-beremennosti-normy-gomocisteina-pri-beremennosti-ponizhennyj-i-povyshennyj-gomocistein-pri-beremennosti

Гомоцистеин при беременности и планировании: понижен повышен, что делать

У каждой будущей мамы может быть обнаружен высокий уровень Гомоцистеина при беременности, который легко обнаружить, сдав анализы на кровь. На протяжении всей жизни уровень этого вещества в организме меняется, а достигает своего пика в возрасте полового созревания.

Фотографии:
Исследование уровень гомоцистеина исследование крови
беременная у доктора аккуратность
схватки одежда дискомфорт

Гомоцистеин представляет собой непротеиногенную аминокислоту. Ее нельзя получить вместе с белковой пищей, так как она самостоятельно синтезируется из метионина. Уровень данного вещества в организме меняется на протяжении всей жизни человека, а также зависит от половой принадлежности.

Причины высоких показателей

Если результат анализа крови показал повышенный гомоцистеин при беременности, специалист, прежде всего, попытается определить причину данного отклонения. Среди возможных выделим:

  • недостаток витаминов группы В: фолиевой кислоты, кобаламина, тиамина, пиридоксина; естественно, необходимо будет соблюдать специальную диету с включением в рацион следующих продуктов: арбузы, зелень, рис, пшено, хлебобулочные изделия, сыр, яйца, икра, гречка, персики;
  • курение – отказаться от этой вредной привычки нужно еще при планировании беременности, чтобы гомоцистеин соответствовал норме;
  • частое употребление кофе – этот напиток необходимо свести к минимуму;
  • алкогольные напитки – во время планирования зачатия лучше вообще отказаться от этого «яда» (хотя бы за 3 месяца);
  • недостаток физической активности – как правило, если результаты анализов показывают, что гомоцистеин повышен при беременности, специалист посоветует вам заняться спортом: велосипедным, прогулками, лыжами, коньками.

Все вышеуказанные факторы могут вызвать искажение результатов анализа в большую сторону. Именно поэтому, если Гомоцистеин при планировании беременности повышен – необходимо предпринять все меры по устранению этих причин, а после этого повторно сдать анализы.

В лаборатории

Норма данного вещества

Рассмотрим нормы гомоцистеина при беременности по триместрам.

Триместр Показатели нормы, мкмоль/л
Первый 4,6 –12
Второй 5,7 – 12,4
Третий 6-12,4

Выберите правильные капли от заложенности носа при беременности.

Если наблюдается повышенный или пониженный уровень гомоцистеина при беременности – будущей маме необходимо обратиться за консультацией к специалисту, после чего обязательно лечить данное отклонение. На ранних сроках, как правило, наблюдается физиологическое снижение данного вещества.

Причины низкого уровня

Низкий гомоцистеин при беременности не несет опасности для будущего ребенка.

Ученые выявили, что именно пониженный уровень данной аминокислоты способствует улучшению кровоснабжения плаценты, а, соответственно, и питания плода. Если показатель данного вещества ниже нормы, но будущая мама чувствует себя отлично, и все процессы вынашивания малыша протекают без осложнений, то беспокоиться по данному поводу не стоит.

Иногда отклонения от нормы могут быть вызваны:

  • плохим самочувствием будущей мамы, что не требует медикаментозного вмешательства;
  • если гомоцистеин ниже нормы всего на 3 мкмоль/л – это способно уменьшить риск развития ишемической болезни сердца, а также предотвратить возможный инсульт;
  • недостатком витаминов;
  • несбалансированным питанием.

Когда гомоцистеин понижен при беременности, женщина может плохо себя чувствовать. Именно поэтому некоторым будущим мамам врачи рекомендуют отслеживать уровень данного вещества. Прежде всего, это касается женщин во втором и третьем триместрах, которые имеют определенные осложнения. Также к данной категории можно отнести будущих мам, у которых это не первая беременность или же тех, кто страдает тромбофилией.

Чтобы во время вынашивания ребенка вас ничего не тревожило, сдайте анализ на гомоцистеин. Нормой для беременных считается уровень 4,6 – 12,4 мкмоль/л. Также допустимы отклонения на 0,5 мкмоль/л.

Посещение врача

Если же показатели имеют большие отклонения от нормы – следует немедленно обратиться к специалисту, который поможет вам решить данную проблему.

Основные методы лечения

Следует тщательно отслеживать значения данного показателя и не допускать его превышения нормы (особенно опасно, если он выше 12,9 мкмоль/мл). Иначе во время вынашивания ребенка это может вызвать:

  • нарушения плацентарного кровообращения, проще говоря, малыш будет испытывать недостаток жизненно необходимых веществ, включая кислород;
  • преждевременные роды;
  • гибели эмбриона.

Именно поэтому так важно не допускать повышения уровня гомоцистеина еще при планировании беременности. Если ситуация вышла из-под контроля, врач назначает лечение медикаментами.

Лабораторное исследование крови

Рассмотрим наиболее распространенные методы лечения повышенного гомоцистеина при беременности.

Название процедуры Действие Средняя стоимость по России, руб
Инъекции витаминов группы В Выступают фактором роста, а также стимулятором гемопоэза, оказывают положительное воздействие на функционирование печени, нервной системы, активизирует процессы свертывания крови, углеводный и липидный обмен, участвует в синтезе различных аминокислот. Оказывают непосредственное воздействие на образование нуклеиновых кислот, а также клеточное деление. Наиболее важны эти витамины для правильного развития эмбриона, поэтому больше всего беременным женщинам необходим прием фолиевой кислоты. 220
Поддерживающие дозы витаминов группы В Благотворно влияют на нервную систему, мускулатуру гладких мышц, улучшают зрение, способствуют нормальному росту и развитию плода. В3 позволяет предупредить развитие головной боли или мигрени, В5 положительно влияет на рост и цвет волос, обеспечивает хорошее функционирование надпочечников. Биотин предупреждает выпадение волос. 200
Антиагрегантная терапия: незначительные дозы аспирина и препаратов гепаринового ряда —Ловенокс, Цибор, Кливарин, Фрагмин Данный метод препятствует образованию тромбов за счет снижения функциональной активности тромбоцитов. Сегодня известно более 20 разных терапевтических средств, которые оказывают угнетающее воздействие на тромбоциты при помощи различных механизмов воздействия. 900

Профилактические мероприятия

Чтобы уровень гомоцистеина соответствовал норме, необходимо соблюдать ряд профилактических мер, желательно еще при планировании беременности.

  1. При планировании беременности пройти полное обследование. Если результаты покажут повышенный гомоцистеин, то прежде, чем беременеть, необходимо нормализовать уровень аминокислоты.
  2. Отказаться от вредных привычек – курение, алкоголь, наркотические вещества.
  3. Сократить до минимума потребление кофе.
  4. За 3 месяца до планируемого зачатия принимать витаминные комплексы с высоким содержанием фолиевой кислоты, а также витаминов В группы.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Изжога на 40 неделе беременности

Также узнай какие лекарства можно пить при простуде беременным и можно ли Эуфиллин при беременности.

Гомоцистеин при планировании беременности не должен превышать показателя 10-11 мкмоль/мл. На момент зачатия уровень данного вещества немного снижается, что является нормой. Как правило, такие изменения происходят в конце первого – начале третьего триместров. Такая особенность никак не сказывается на плацентарном кровообращении. После родов – через 3-4 дня уровень гормона снова нормализуется.

  • 10 причин болей в ребрах при беременности
  • Повышенные показатели РФМК при беременности
  • ТОП-7 причин высокого пульса при беременности
  • Обострения пиелонефрита при беременности
  • Каменный живот при беременности
  • Обильные месячные со сгустками

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/danger/gomocistein-pri-planirovanii-beremennosti

Что надо знать о гомоцистеине во время беременности

Современные стандарты ведения беременной женщины в нашей стране подразумевают сдачу огромного количества лабораторных тестов на протяжении 9 месяцев. В том числе в некоторых женских консультациях и перинатальных центрах берется сравнительно новый биохимический анализ на гомоцистеин при беременности.

Для чего нужен этот анализ

Уровень в сыворотке крови гомоцистеина при беременности исследуется не у всех, он относится к анализам развернутой коагулограммы. Обычно он берется у будущих мамочек с различными патологиями (преждевременное старение плаценты, замершая беременность и т. д.). Или у женщин с проблемами зачатия и вынашивания беременности ранее.

Анализ крови на гомоцистеин проводится не только при беременности, поскольку это достаточно популярный терапевтический анализ. Гомоцистеин – это аминокислота, образующаяся из метионина, который в свою очередь попадает в организм с пищей. Из гомоцистеина под воздействием витаминов В2, В6, В12 и фолиевой кислоты образуется цистеин.

При большой концентрации в сыворотке крови он токсически действует на эндотелиальную стенку сосудов (нежная внутренняя оболочка артерий и вен), а это приводит к тому что «плохой» холестерин с легкостью оседает на них, вызывая образование тромбов. Тромбозы в свою очередь нарушают кровоток, в том числе плацентарный, и могут привести к тромбоэмболии – отрыву участка тромба и его переноса в головной мозг, сердце, лёгкие или другие органы, что вызовет инсульт, инфаркт сердца или легких.

Таким образом, этот анализ необходим для оценки свертывающей системы будущей матери или при обследовании женщины, планирующей беременность.

Какой гомоцистеин должен быть при беременности

Его нормальные показатели у небеременных от 5-10 мкмоль/л., у сильной половины этот показатель выше, за счет большей мышечной массы. Норма гомоцистеина при беременности в 1 триместр практически такая же – от 4 – 12 мкмоль/л. Во 2 триместр количество гомоцистеина должно снизиться на 50% и остаться в постоянном значении до момента рождения ребенка. При повышении содержания этой аминокислоты выше указанных цифр, возникает патологическое состояние, называемое гипергомоцистеинемия.

Какие последствия гипергомоцистеинемии (далее ГГЦ) у беременных

Повышенный гомоцистеин при беременности не всегда приведет к каким-либо последствиям. Его повышение увеличивает риски различных ситуаций (они будут приведены ниже). Доказано, что чем выше уровень гомоцистеина и старше женщина, тем выше риск.

Последствия ГГЦ:

  • Привычная потеря плода.
  • Сосудистые заболевания, в том числе преждевременное старение и отслойка плаценты. Хроническая плацентарная недостаточность.
  • Задержка развития плода, формирование пороков.
  • Хроническая гипоксия плода.

Почему возникает ГГЦ

Гомоцистеин образуется из метионина. Метионин – аминокислота, поступающая с продуктами питания.

Продукты, в которых много метионина:

  • Животного происхождения:
  • Растительного происхождения:

Следует отметить, что в продуктах животного происхождения метионина значительно больше. Бобовые и орехи тоже содержат достаточное количество, но беременной женщине их лучше уменьшить в своем рационе.

Причины ГГЦ

  • Недостаток кофакторов превращения гомоцистеина в цистеин, то есть нехватка В2, В6, В12 и фолиевой кислоты. Нехватка этих витаминов может быть при соблюдении будущей мамы вегетарианства, особенно сыроедения, а также при заболеваниях желудка (особенно при атрофическом гастрите).
  • При хронических заболеваниях:
    • Артериальная гипертензия
    • Сердечная и почечная недостаточности
    • Сахарный диабет
    • Болезни щитовидной железы
  • Вредные привычки:
    • Курение
    • Злоупотребление алкоголем
    • Наркомания.
    • Большое количество кофе является мощным фактором повышения гомоцистеина (эффект возникает при употреблении 5 чашек кофе в день).
  • Чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, отсутствие двигательной активности.

Это так называемые внешние факторы.

Они не означают, что если вы курящая вегетерианка, работающая грузчиком, то у вас 100% будет повышен уровень гомоцистеина во время беременности, но процент, конечно, будет велик при такой ситуации. Однако, основной фактор повышения его уровня – генетический. Найдены мутации в соответствующих генах, отвечающий за превращения гомоцистеина.

Что делать при повышенном гомоцистеине

Во время вынашивания ребенка, при повышении гомоцистеина, необходимо применение витаминных комплексов, содержащих витамины группы В. Также, немаловажной является определенная диета во время беременности при повышении гомоцистеина.

Основы диеты

  • Продукты животного происхождения должны присутствовать в рационе будущей мамочки, но при гипергомоцистеинемии их следует ограничить, сведя употребление мяса к 1 – 2 раз в неделю. Если женщина вегетарианка, в рацион необходимо обязательно включить молоко или сыр, но не злоупотреблять этими продуктами
  • Орехи. Для беременных допустимо употребление 10 орехов в неделю, но при высоком уровне гомоцистеина их лучше исключить вообще.
  • Отказаться от кофе, пить менее крепкий заварной чай. И, конечно, исключить алкоголь и сигареты.

Помимо соблюдения диеты, в некоторых случаях проводится специальная антикоагулянтная терапия (назначение низкомолекулярных гепаринов). Антикоагулянты назначаются, когда при повышении гомоцистеина во время беременности существуют и другие изменения в свертывающей системе крови, которые в совокупности называются гиперкоагуляция (повышение вязкости крови).

Иногда назначается аспирин, но реже чем низкомолекулярные гепарины.

Если однократно зафиксирован повышенный гомоцистеин при беременности, надо пересдать анализ ещё раз.

Если повышение сохраняется:

  • Следует скорректировать рацион
  • Проверить уровни витаминов в сыворотке крови, и при их изменении проверить состояние желудка и кишечника
  • Оценить всю свертывающую систему крови (тромбоциты, время свертывания, фибриноген, АЧТВ, МНО и т. д.)
  • Оценить маточно-плацентарный кровоток и состояние плода

 Гомоцистеин понижен при беременности

Очень редко бывает противоположная ситуация, когда гомоцистеин понижен при беременности ( это уровень ниже 4 мкмоль/л.). Начиная со второго триместра – это явление нормальное, поскольку, как указано выше, в норме его уровень находится в два раза от исходного. Если гомоцистеин понижен при планировании беременности, то стоит задуматься над рационом – возможно, не хватает мяса.

В любом случае – пониженный уровень гомоцистеина не опасен и даже не вреден! Наоборот, снижение уровня гомоцистеина во время вынашивания ребенка способствует нормальному поступлению крови к матке и плоду.

(2 голоса, в среднем: 3.5 из 5)

Источник: https://mamochkaiya.ru/analizy/chto-nado-znat-o-gomocisteine-vo-vremya-beremennosti.html

Уровень гомоцистеина при беременности и планировании: норма и отклонения

Гомоцистеин относится к важной и незаменимой для организма человека аминокислоте, особенно при беременности и её планировании. Повышение уровня гомоцистеина может привести к неприятным последствиям, поэтому очень важно сдавать анализ крови на гомоцистеин на этапе планирования беременности или во время неё, если в анамнезе имелись выкидыши.

Что такое гомоцистеин

Как уже говорилось, гомоцистеин является аминокислотной разновидностью и представляет собой активное вещество. В отличие от других аминокислот, данный фермент не проникает в организм вместе с пищей, а синтезируется метионином и считается продуктом его переработки. Метионин же проникает в организм посредством продуктов питания животного происхождения.

Уровень гомоцистеина колеблется в зависимости от возрастной категории, но в целом его должно быть минимальное количество. Без фолиевой кислоты и витаминов группы В невозможен метаболизм гомоцистеина.

При их нехватке уровень очень повышается, в результате чего продукт переработки выбрасывается в кровь. После этого начинают разрушаться стенки кровеносных сосудов, на фоне чего образуются атеросклеротические бляшки и тромбы.

При беременности это может привести даже к замиранию плода в развитии.

Итак, чтобы уровень  гомоцистеина был в норме, нужно обеспечить поступление в организм фолиевой кислоты и витаминов В6, В12 в достаточном объеме. Если же у человека дефицит этих витаминов и ваше питание содержит слишком много белка, то уровень гомоцистеина повышается.

Познавательное видео о гомоцистеине

Предоставляем вашему вниманию видео, в котором рассказывается о продуктах, способных привести к выкидышу. В программе затронута тема повышения гомоцистеина в результате несбалансированного питания, что может привести к прерыванию беременности.

Для чего нужен анализ крови на гомоцистеин

Анализ крови на гомоцистеин нужен для:

  • предотвращения выкидыша, вызванного повышением гомоцистеина;
  • своевременного выявления недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты;
  • определения риска заболеваемости сердца и сосудов;
  • обнаружения наследственной предрасположенности к заболеванию под названием гомоцистинурия.

Гомоцистинурия относится к заболеванию генетического характера, которое влечет за собой такие последствия, как задержка умственного развития, худощавость, атеросклероз и прочие болезни сосудов, сердца, зрительного аппарата, костной системы.

Чаще всего при беременности гомоцистеин понижен, что способствует улучшению кровообращения в плаценте. Это физиологически нормальное явление.

Норма гомоцистеина при планировании беременности и при вынашивании плода

Каждая женщина, планирующая беременность и имеющая в анамнезе более 2-х выкидышей, обязательно должна сдать анализ крови на гомоцистеин. При обнаружении отклонения необходимостью является медикаментозная терапия, направленная на сбалансированность уровня фолиевой кислоты и витаминов группы В.

У здорового взрослого человека норма гомоцистеина должна быть равна:

  • отсутствие или планирование беременности – 4,44-13,56 мкмоль/л;
  • при беременности – 4,6-12,4 мкмоль/л, возможны отклонения в каждую сторону на 0,5 мкмоль/л.

В некоторых лабораториях норма для беременных – до 10 мкмоль/л, а для не беременных женщин – до 15 мкмоль/л, поэтому всё же ориентироваться рекомендуется на нормы той лаборатории, где сдавался анализ!

Гипергомоцистеинемия при беременности и планировании

Когда уровень гомоцистеина превышает норму, врачи устанавливают диагноз – гипергомоцистеинемия. Повышение уровня данной аминокислоты не всегда может привести к неприятным последствиям. Это лишь увеличивает риск возникновения выкидыша или других неблагоприятных последствий, однако если вовремя изменить ситуацию, тогда данный риск сводится к минимуму.

Причины и последствия

Причины гипергомоцистеинемии:

  1. Так как метионин поступает вместе с некоторыми продуктами животного происхождения, то риск возникновения патологии бывает тогда, когда женщина употребляет в большом количестве мясо, молочные продукты (особенно творог) и яйца.
  2. Нехватка витаминов группы В и фолиевой кислоты в организме, что в свою очередь возникает при несбалансированном питании.
  3. Некоторые болезни органов желудочно-кишечного тракта (атрофический гастрит и пр.), которые ухудшают всасываемость полезных веществ из ЖКТ.
  4. Наличие почечной недостаточности и/или гипотиреоза.
  5. Употребление в больших количествах кофе, алкогольных напитков, курение.
  6. Малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
  7. Жесткие диеты, недоедание.

Заметим, что у вегетарианок уровень гомоцистеина редко бывает повышен. Однако это не говорит в пользу вегетарианства, так как при данном виде питания беременной женщины плод недополучает других полезных веществ (в частности, белка и железа, так необходимых для нормального развития плода).

Неприятные последствия:

  • спонтанный выкидыш;
  • преэклампсия и эклампсия;
  • задержка плода в развитии;
  • гипоксия плода;
  • плацентарная недостаточность в хронической форме;
  • отслойка плаценты;
  • венозная тромбоэмболия;
  • нефропатия и ретинопатия, как осложнение при наличие у беременной сахарного диабета.

Что делать при повышенном гомоцистеине при беременности

Самым эффективным методом лечения повышенного уровня гомоцистеина является витаминная терапия. В общем, лечение может быть таким:

  1. Назначение фолиевой кислоты (5 мг в сутки) и витаминов группы В в больших количествах. Это позволяет пополнить дефицит данных веществ в организме и сбалансировать синтез гомоцистеина. Кроме того, стимулируется гемопоэз, улучшается функциональность внутренних органов, ускоряются обменные процессы, синтезируются многие аминокислоты. Плюс ко всему нормализуется свертываемость крови, образуются в достаточном количестве нуклеиновые кислоты, и ускоряется клеточный рост и деление. Но главное – эмбрион развивается правильно.
  2. Соблюдение диеты, направленной на снижение потребления белка и увеличения в рационе доли овощей и фруктов.
  3. Антиагрегантное лечение предполагает прием аспирина в небольших дозах (до 100 мг в сутки) или гепариновых препаратов – фраксипарин, клексан, фрагмин и т.п. Это снижает риск развития атеросклероза (образования холестериновых бляшек) и тромбофлебита.

При обнаружении повышенного уровня гомоцистеина рекомендуется также сдать кровь на сахар, креатинин и ТТГ.

Профилактика:

  • избавьтесь от вредных привычек;
  • ежьте больше продуктов, богатых витаминами В 6, В 9, В 12;
  • не употребляйте много и часто кофе;
  • ведите активный образ жизни, но без фанатизма (силовые занятия в спортзале – это уже перебор для планирующих беременность и для женщин в положении, допускается лишь небольшой вес в виде гантель);
  • больше ходите пешком на свежем воздухе;
  • строго следите за своим питанием (белок очень важен для развивающегося плода, но должно быть в достаточном количестве и овощей).

Прием эуфиллина может временно повышать уровень гомоцистеина. Поэтому на время лечения эуфиллином не сдается кровь на гомоцистеин.

Пониженный гомоцистеин при беременности

Пониженный уровень гомоцистеина в период беременности не опасен, а наоборот, приносит пользу. Дело в том, что это в значительной степени улучшает кровоснабжение в плаценте, в результате чего эмбрион получает достаточное количество питательных веществ. Поэтому беременной женщине переживать не стоит, если уровень гомоцистеина у неё в крови ниже нормы.

Единственной отрицательной стороной является чувство слабости, быстрая утомляемость и ухудшение общего самочувствия, но бывает что такие симптомы не отмечаются. Всё зависит от особенностей организма беременной женщины.

Причины, последствия

Главные причины снижения уровня гомоцистеина:

  1. Наступление беременности. Снижение уровня гомоцистеина в первом триместре беременности не является отклонением. Далее уровень должен достичь установленной нормы.
  2. Рассеянный склероз, при котором поражается спинной и головной мозг.

Что делать при низком уровне гомоцистеина во время беременности

Для того чтобы женщина чувствовала себя хорошо, а слабость не доставляла дискомфорт, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Категорически запрещено вести малоподвижный образ жизни, это только усугубит положение. Если у человека сидячая работа, нужно каждый час устраивать легкую зарядку, чтобы привести организм в тонус.
  2. Совершайте пешие прогулки на свежем воздухе. Если есть возможность, посещайте ботанический сад и прочие места с большим количеством живых насаждений, где изобилует свежий воздух.
  3. Внимательно отнеситесь к своему рациону питания. Употребляйте больше свежих овощей, ягод и фруктов. Откажитесь от продуктов с большим содержанием холестерина (копченое, консервированное и прочее).
  4. Не пейте кофе и крепкий чай, лучше принимайте витаминные премиксы. Если уж без кофеина вы не можете обойтись, то выпивайте в день 1-2 чашечки кофе, но не крепкого.
  5. Своевременно посещайте своего лечащего врача.

Если придерживаться всех требований и правил при беременности и её планировании, уровень вашего гомоцистеина будет находиться всегда в норме.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/gomocistein-pri-beremennosti-i-planirovanii.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Грудничок постоянно плачет

Закрыть