Инфекция почек при беременности

Воспаление почек при беременности

инфекция почек при беременности

В период беременности организм женщины выдерживает очень большие нагрузки. Органы смещаются, чтобы освободить место растущей матки, увеличивается количество жидкости в организме, из-за чего страдают и почки. Воспаление почек или пиелонефрит часто обостряется в период беременности.

При пиелонефрите происходят серьезные нарушения в организме женщины. Жидкость начинает задерживаться, так как почки не успевают ее нормально выводить, из-за чего происходит повышение артериального давления. Такое состояние может привести к преждевременным родам и тяжелым осложнениям у матери. Поэтому воспаление почек при беременности строго контролируется врачом, лечение проводится в стационаре.

  • Факторы
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Лечение

Факторы

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание, которое поражает почечные лоханки. Как правило, оно развивается в результате попадания инфекции в органы мочеполовой системы. Часто является осложнением невылеченного цистита.

В период беременности женский организм становится более подвержен инфекционным заболевания. Это связано с физиологическим снижением активности иммунной системы, что необходимо для нормального развития плода. Слишком активный иммунитет воспринимает эмбрион как инфекцию и вызывает его гибель.

Если у женщины уже имеется в анамнезе хронический цистит или пиелонефрит, то риск обострения при беременности очень высокий. Также воспаление почек может случиться и в первые, в таком случае инфекция попадает в орган через мочевыводящие пути, либо из других очагов в организме. Очагом инфекции могут быть даже кариозные зубы.

Также выделяют ряд факторов, которые увеличивают риск развития заболевания почек при беременности:

  • Многоводие и очень крупный плод. В таком случае матки сдавливает почки и мочевой пузырь, нарушая отток мочи.
  • Переохлаждение притормаживает иммунный ответ, позволяя инфекции активно размножаться.
  • Наличие инфекций во влагалище, беспорядочная половая жизнь.
  • Хронические очаги воспаления в организме.
  • Плохое питание, несбалансированный рацион, строгая белковая диета, употребление большого количества соли. Все это увеличивает нагрузку на почки.
  • Сахарный диабет.
  • Мочекаменная болезнь в анамнезе.

Вызывают пиелонефрит различные микроорганизмы, поэтому одних лишь симптомов заболевания недостаточно для назначения комплексного лечения. Диагностику и лечение заболевания почек при беременности должен проводить врач.

Симптомы

Пиелонефрит опасен тем, что часто развивается совершенно бессимптомно. Признаки заболевания почек у беременных проявляются уже тогда, когда их функция нарушена. Поэтому женщинам рекомендуется в качестве профилактики патологии каждую неделю-две посещать женскую консультацию и обязательно сдавать анализ мочи.

По результату анализа можно легко определить, что почки страдают и предупредить развитие пиелонефрита или обнаружить его на ранней стадии. В таком случае женщине сразу же назначат лечение и угрозы здоровью матери и ребенка не будет.

Важно отметить, что пиелонефрит может быть острый и хронический. Острый пиелонефрит сопровождают такие симптомы:

  • Резкое повышение температуры тела до 39-40°С, а также общее ухудшение состояния. Женщину беспокоит потливость, озноб, головные боли, иногда тошнота и рвота, повышенное АД.
  • Боль в почках, которая локализуется в области поясницы. Если постучать в области поясницы, то болевые ощущения усилятся.
  • В запущенном случае возникает задержка мочи.
  • Также моча становится мутной, иногда с примесью крови и гноя.

Нередко болезнь почек у беременных сочетается с циститом. В таком случае говорят о заболевании пиелоцистит. Тогда наблюдается жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет.

Хронический пиелонефрит сопровождается общем ухудшением состояния, женщина может жаловаться на ноющие боли в пояснице, которые усиливаются в холодное время года, а также с ростом плода.

Осложнения

Если не лечить воспаление почек у беременных, или начать терапию поздно, велик риск следующих осложнений:

  • Двухсторонний пиелонефрит может спровоцировать почечную недостаточность.
  • Абсцесс и некроз почек. Пионефроз — гнойное расплавление почки.
  • Внутриутробное инфицирование плода.
  • Преждевременные роды.
  • Гибель плода внутриутробно.
  • Увеличивается риск развития гестоза, в частности, появляются отеки, повышается АД, увеличивается вероятность осложнения в родах.

Поэтому так важно своевременно выявлять заболевания почек у беременных и лечить под контролем специалиста.

Лечение

Воспаление почек у беременных лечат нефрологи в условиях стационара. Терапию необходимо начать незамедлительно. Чем раньше женщина обратится в больницу, тем больше шансов избежать тяжелых осложнений для ребенка.

Острый пиелонефрит, при котором наблюдается нарушение процесса мочеиспускания, требует проведения позиционной терапии. В таком случае женщину укладывают на бок, ноги она должна согнуть в коленях, а кровать внизу приподнимают. Так матка отклоняется от почек и происходит нормальный отток мочи. Также может быть рекомендована установка катетера, в более тяжелых случаях дренирование почки снаружи.

Основное лечение пиелонефрита медикаментозное. Чтобы победить инфекцию, обязательно назначают антибиотики. При беременности врач с осторожностью подбирает антибактериальные препараты, чтобы они не навредили ребенку и помогли избавиться от заболевания без последствия для здоровья матери.

Нельзя самостоятельно выбирать антибиотики и лечиться, это очень опасно. Терапию должно назначать нефролог по результатам обследования женщины. Как правило, сразу назначают сильные препараты, например, Супракс.

Также назначается дезинтоксикационная терапия, укрепление иммунной системы, диета. В первые дни обычно рекомендуют исключить из рациона белки, а после стабилизации работы почек питание становится обычным, рекомендуют пить побольше жидкости.

При хроническом воспалении почек лечение такое же, только проводится в течение более длительного времени. Женщинам с хроническим пиелонефрите требуется строгий контроль и регулярное наблюдение врача. Также может быть рекомендовано лечь на сохранение, чтобы специалисты смогли отслеживать течение беременности и предупредить гестоз и преждевременные роды.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/eko/pregnancy/vospalenie-pochek-pri-beremennosti/

Инфекция мочевыводящих путей при беременности — Болезни почек

инфекция почек при беременности

Узнайте больше о причинах, симптомах и лечении инфекционных заболеваний у будущих мам.

Около 10 процентов беременных, на том или ином этапе беременности, сталкиваются с инфекциями мочевыделдительной системы. Хорошие новости: несмотря на то, что такую инфекцию очень легко подхватить, она также легко поддается лечению при помощи антибиотиков. Тем не менее, речь идет о раннем лечении заболеваний, если же болезнь запущена, избавится от назойливой инфекции будет сложнее.

При отсутствии лечения, около 25% безсимптомно протекающих инфекций мочевыводящих путей приводят к инфецированию почек, а это состояние угрожает жизни как ребенка, так и матери. Именно поэтому, в течение всей беременности, так важно сдавать анализы мочи, чтобы Ваш акушер-гинеколог смог вовремя выявить столь опасного врага.

Что такое инфекции мочевыделительной системы (ИМС)?

Мочевыделительная система состоит из уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек. Инфекция возникает когда бактерия попадает в систему и начинает размножаться. Большинство ИМС представляют собой инфекции мочевого пузыря и не представляют угрозы, при условии незамедлительного лечения.

Если инфекцию, возникшую в мочевом пузыре, не устранить, она может подняться выше – к почкам и послужить причиной серьезных осложнений, как то преждевременные роды, сепсис или рождение ребенка с весом значительно ниже нормы.

Назовем несколкьо из наиболее распространенных инфекций мочевыводящих путей:

  • цистит (осложненный и неосложненный),
  • пиелонефрит,
  • уретрит,
  • бактериурия.

Чем вызваны ИМС во время беременности?

В большинстве случаев нужно винить секс. Именно во время любовных игр и непосредственно самого секса, бактерии попадают из влагалища или анального отверствия в уретру. Насыщенная половая жизнь может привести к воспалению мочевого пузыря, что облегчает задачу бактерии по его «заселению».

Среди причин, вызывающих ИМС, замечено также и нерегулярное мочеиспускание, так как мочеиспускание эффективно выводит микробыиз уретры и мочевого пузыря, а также хронические заболевания, такие как диабет или нейтропения, например.

Беременность не является причиной возникновения ИМС, однако, физические изменения, которые претерпевает тело беременной женщины, делают Вас более уязвимой к инфекциям.

Для начала, гормональные изменения, которые имеют место быть при беременности, слздают идеальные условия для бактерий, которые связаны с ИМС (обычно это Escherichia coli, известная как E. coli).

Повышенный уровень прогестерона расслабляет мышцы мочевыводительной системы, поэтому бактерии легко поднимается вверх по мочевому пузырю и проникают в почки быстрее, чем у небеременных женщин.

Увеличенная матка затрудняет опустошение мочевого пузыря полностью, как следствие – благоприятные условия для размножения микробов. Именно увеличение матки чаще всего приводит к возникновению пиелонефрита у беременных (воспаление лоханки почки) – самой опасной инфекции мочевых путей.

Каковы симптомы ИМС?

У некоторых ИМС проходят совершенно бессимптомно, такое течение инфекции называют ассимптоматичным. Как правило, Ваш акушер-гинеколог, будет периодически сдавать Вашу мочу на анализ для выявления ИМС.

Среди привычных симптомов ИМС можно назвать:

  • внезапное желание помочиться,
  • болезненные ощущения, ощущения жжения во время мочеиспускания,
  • моча с неприятным запахом или с облаковидным осадком в ней,
  • моча с кровью,
  • боль в паху.

Предотвращение инфекций мочевыделительной системы

Методов, которые бы на все 100 процентов помогли предотвратить появление таких инфекций во время беременности, не существуют. Снизить риск возникновения таковых позволит:

  • правильная гигиена – не забывайте использовать гигиенические салфетки после каждого мочеиспускания, чтобы предотвратить распространения бактерий.
  • пейте достаточное количество жидкости – своевременное мочеиспускание поможет устранить микробы в мочевом пузыре и уретре.
  • опорожняйте мочевой пузырь во время и полностью – не спешите во время похода в туалет, убедитесь что «устранили» всю мочу
  • следите за диетой – кафеин и шоколад относятся к веществам, которые могут привести к раздражению мочевого пузыря и его воспалению, а следовательно бактериям будет гораздо проще остаться в нем надолго
  • пейте клюквенный сок – именно эта ягода помогает предотвратить появление E. Coli в мочевом пузыре. Посоветуйтесь со своим акушером-гинекологом по поводу приема специальных клюквенных капсул или драже.

Источник: https://bpochki.ru/infekciya-mochevyvodyashhix-putej-pri-beremennosti.html

Инфекции почек при беременности

инфекция почек при беременности

Инфекции почек при беременности включают в себя группу заболеваний воспалительного характера с поражением чашечно-лоханочной системы почки, ее клубочков и сосудов.

Среди заболеваний почек, возникающих при беременности, гестационный пиелонефрит встречается наиболее часто. Бывает он как острым, так и хроническим. Чаще всего гестационный пиелонефрит встречается у впервые беременных женщин и проявляется после 20-22 недели.

Следует учесть, что от состояния здоровья женщины на период до беременности вероятность развития данной патологии практически не зависит. Возникающие в почках изменения напрямую связаны с анатомо-физиологическими и гормональными особенностями организма беременной женщины. Факторами риска являются сахарный диабет, хронические заболевания почек, мочекаменная болезнь, инфекции половых путей.

Инфекционный пиелонефрит при беременности требует обязательного лечения, поскольку может представлять опасность как для здоровья женщины так и для здоровья ребенка.

Причины

В классификации причин возникновения гестационного пиелонефрита выделяют:

  1. Изменение гормонального фона беременной. В результате воздействия прогестерона происходит расслабление мышц мочевого пузыря, расширение мочеточников и почечных лоханок – и как следствие, замедление оттока мочи и нарушение кровотока в ткани почек.
  2. Изменение анатомии мочевого пузыря на поздних сроках беременности вследствие его сдавления увеличившейся маткой.

Возникающий застой мочи в мочевом пузыре обеспечивает благоприятные условия для размножения бактерий. Поднимаясь по мочеточнику, бактерии проникают в почечную лоханку и вызывают ее воспаление. Воспаление еще больше замедляет отток мочи из почки, таким образом, провоцируя само себя.

  1. Физиологическое снижение иммунитета беременной женщины. Чаще воспаление вызывает уже имеющаяся в организме беременной флора, в частности, флора кишечника – кишечная палочка и другие энтеробактерии. В обычных условиях эти микроорганизмы существуют в организме, не вызывая заболеваний. Снижение иммунитета благоприятствует их размножению.

Симптомы

Симптомы заболевания зависят от его клинической формы.

Острый пиелонефрит начинается резко.

Симптомы общего характера, свидетельствующие о наличии в организме инфекционно-воспалительного процесса (повышение температуры плохое самочувствие, боли в суставах и мышцах, обильный проливной пот), сопутствуют специфическим симптомам поражения почек.

Женщина отмечает боли в пояснице, которые нередко отдают в пах, в бедро и распространяются на верхнюю часть живота. При мочеиспускании возможны боли, может наблюдаться расстройство мочеиспускания, оно становится более частым. Иногда общие симптомы выражены сильнее специфических.

При хронической форме заболевание развивается постепенно.

Важно! Часто при хронической форме инфекции почек отмечается бессимптомное течение. При этом в моче обнаруживаются бактерии, но клинически заболевание никак не проявляется, и женщина чувствует себя удовлетворительно.

Диагностика

При подозрении на инфекцию почек у беременной следует уделить внимание наличию у нее хронических заболеваний мочеполовой системы, сахарного диабета.

Диагностика инфекции почек при беременности проводится на основе жалоб, клиники, физикального и дополнительных методов исследования.

При обследовании обращает на себя внимание болезненность при пальпации и поколачивании ребром ладони по поясничной области со стороны пораженной почки, напряжение мышц живота.

Назначаются общий анализ крови и общий анализ мочи, проба по Нечипоренко, биохимический анализ крови, микроскопический анализ мочи.

Диагностически значимыми в сочетании с клиникой являются:

  • Пиурия с преобладанием лейкоцитарных цилиндров более 10 на 1 мкл мочи.
  • Обнаружение при микроскопическом анализе мочи 1 и более бактериальных клеток в поле зрения.

Косвенно подтверждают диагноз щелочная реакция мочи, повышение мукопротеидов и положительная реакция на С-реактивный белок в биохимическом анализе крови, диспротеинемия с повышением γ-глобулина и ά2-глобулина.

Важно! Нарушение фильтрационной способности почек определяется только при тяжелом течении заболевания и не может служить диагностическим критерием.

Необходимо дифференцировать гестационный пиелонефрит с аппендицитом, холециститом, панкреатитом, почечной коликой при мочекаменной болезни, ОРВИ (при превалировании общих симптомов инфекционно-воспалительного процесса), внематочной беременностью, отслойкой плаценты.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Диклофенак при беременности

Осложнения

Заболевание склонно к рецидивированию.

При отсутствии лечения возможны преждевременные роды.

Осложняются инфекционные заболевания почек образованием камней и переходом острой формы в хроническую. Гестационный пиелонефрит существенно повышает риск развития позднего гестоза.

Острый гнойный пиелонефрит дает осложнение в виде уросепсиса, приводящего к развитию острой почечной недостаточности. Данное осложнение является угрожающим как для матери, так и для плода, и требует экстренной госпитализации и лечения в стационаре.

В случае проникновения инфекции через фетоплацентарный барьер возможно внутриутробное инфицирование плода.

Прогноз

Гестационный пиелонефрит при надлежащем лечении имеет благоприятный прогноз как для матери, так и для ребенка.

Контрольные анализы мочи помогают выявить и предупредить развитие рецидивов. Важным для профилактики является обнаружение бессимптомной бактериурии.

Необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода. Внутриутробное инфицирование плода является прогностически неблагоприятным критерием.

Источник: https://36i6.info/infektsii-pochek-pri-beremennosti/

Инфекция в почках при беременности

Недрагоценные камушки или больные почки и беременность

Вы знаете, какие заболевания стоят на втором месте после сердечно-сосудистых проблем в строю неприятностей беременных? Инфекции мочевых путей, однако! Самые главные враги имеют имена: бессимптомная бактериурия, цистит и пиелонефрит. Как быть, если вы ждете малыша, а в работоспособности ваших почек и мочевыводящих путей вы не уверены?

Давайте для начала выясним, чем заняты почки в вашем теле?

Через почки ежесуточно пробегает 1700 л крови, при том, что в человеке 5,5 литров крови! Получается, что каждая капля крови пробегает через почки сотни раз в сутки, и всякий раз ее состав контролируется и изменяется. Отбросы отправляются в мочу: ежесуточно в почках образуется 1-1,5 л мочи. Именно почки выводят токсины из организма.

Во время вынашивания своего чуда вы многократно увеличиваете нагрузку на этот орган: прибавляется необходимость переработать выброшенные через плаценту продукты жизнедеятельности ребеночка. У вас расширяется чашечно-лоханочная система и мочеточники. Эти изменения начинаются в 1 триместре, максимума достигают на 20-32 неделе, и несколько недель после родов они будут такими же.

Это позволяет вместо 3-5 мл мочи в лоханках скапливаться до 150 мл!!! Иногда во время беременности наступает полное сдавливание мочеточников и остаточная моча становится проводником инфекции по мочевым путям аж до почек. Вынашивая своего малыша, вы предрасположены к циститу и пиелонефриту.

А теперь давайте подумаем – а раньше ваши почки работали как часы? Проблем не было? Вопрос совсем не праздный. Существуют заболевания почек, при которых рождение ребенка возможно только, если вы соблюдаете рекомендации врача. Однако встречаются, к сожалению, и настолько серьезные изменения функции почек, что врачи будут отговаривать от намерения выносить ребенка.

Что может быть страшнее для женщины, чем приговор: «Вам нельзя рожать!» Теперь озвучим все проблемы, которые могут возникнуть с почками, подробнее:

Инфекции мочевых путей Пиелонефрит

Такая неприятность (на языке врачей это называется бессимптомная бактериурия) случается у очень многих женщин. Вы не ощущаете дискомфорта, и только анализы покажут наличие огромного количества бактерий в моче. Вам назначат анализ мочи по Нечипоренко, анализ мочи по Земницкому, УЗИ почек. Почему важно прекратить распространение инфекции? На фоне таких инфекций примерно у 25% женщин развивается острый пиелонефрит, который является большой угрозой вашей беременности.

Цистит

Если воспалился мочевой пузырь, то вы об этом узнаете сразу: через каждые два шага будете искать туалет. Иногда это будет ложная тревога, а сам процесс будет заканчиваться диким жжением. В тяжелых случаях в моче может появиться кровь.

Кроме того, может подняться температура до 37,5 и даже при слабом нажиме пальцами на низ живота будет больно.

Острый цистит продолжается 7–10 дней; если он затянется, то врач назначит вам антибактериальные средства, чтобы не допустить развитие пиелонефрита.

Пиелонефрит

Сколько беременностей погубил пиелонефрит (инфекция почек и почечной лоханки) – не счесть! Если был и раньше этот недуг, то вам нужен особый контроль со стороны врача. Иногда пиелонефрит возникает уже во время вынашивания чуда. Возможны две формы пиелонефрита: острый и хронический.

Немного статистики:

Острый пиелонефрит мучает 12% беременных женщин, чаще в первую беременность (потому как ваши мышцы еще не хотят сильно растягиваться и выпучивать ваше сокровище просто вперед, и матка передавливает мочеточники).

Причины и предрасположенность к пиелонефриту:

  • меняется естественное движение мочи. Иногда происходит рефлюкс – забрасывание мочи в верхние отделы мочевой системы, при этом верхние отделы щедро награждаются не долеченными инфекциями
  • банальная дыра в зубе, фурункул на коже, молочница, инфекция желчного пузыря или дыхательных путей, воспаленные миндалины могут обеспечить инфицирование почек

Если у вас больные почки, то вам знакомы тупые боли в пояснице

 Так проявляет себя и хронический пиелонефрит. Анализы покажут в моче небольшое количество белка, слегка увеличенное количество лейкоцитов. Если наступит стадия острого пиелонефрита, надо ложиться в больницу под наблюдение врача.

Острая стадия начинается внезапно: повышение температуры до 38-40 градусов, озноб, боль в конечностях до невозможности распрямиться. Может появиться тошнота, рвота. Мучительно-учащенные позывы в туалет, рези при мочеиспускании.

Голова болит от интоксикации и повышенного давления.

Лечение пиелонефрита

У вас возьмут всякие-разные анализы мочи на пиелонефрит. Готовьтесь! Бактериологические посевы мочи установят возбудителя заболевания (чаще всего это кишечная палочка, стафилококк, стрептококк). Но особую ценность для диагноза принесет ультразвуковое исследование почек.

Если вы своевременно обнаружили такое заболевание у себя и врачи вам его правильно полечили, а вы выполняли их инструкции тщательно, то пиелонефрит не представляет серьезной опасности для вашего малыша и вас, особенно острый, впервые возникший во время беременности.

Совсем другая картина получается, если махнуть рукой на свое здоровье.

Чем грозит халатность при пиелонефрите:

  • гестоз второй половины беременности (при котором происходит спазм сосудов матери и плода, при этом страдают и беременная, и малыш)
  • острая почечная недостаточность — состояние, при котором почки полностью или частично прекращают свою работу.

На лечение вам придется лечь в стационар, где подберут препараты с учетом срока беременности. В острой стадии вам следует вылежать 4 — 8 дней, но не более, и только в период подъема температуры. Как только температура нормализуется, нужно снова двигаться, чтобы улучшить отток мочи из верхних мочевыводящих путей.

Хорошо помогает коленно-локтевое положение продолжительностью до 4-5 минут 2-3 раза в день. Спите на боку, противоположном больной почке. Важно следить за функцией кишечника, так как запоры поддерживают воспаление в почках. При запорах не забывайте вводить в свой рацион продукты, вызывающие нежность кишечника (чернослив, свекла, компот или кисель из ревеня).

Кроме ликвидации воспалительного процесса в почках у вас врачам надо защитить от инфекции малыша.

Современные подходы к лечению пиелонефрита включают:

  • установку специальной трубочки, которую через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь проводят в мочеточник, для восстановления оттока мочи;

Рожать вам предложат обычным способом, кесарево сечение крайне нежелательно (чтобы не разнести инфекцию по всему организму) и его выполняют по строго акушерским показаниям, только 10% женщин «кесарят» раньше срока. В послеродовом периоде лечение пиелонефрита продолжают в течение 10 дней.

Да, теперь о послеродовом периоде! Дети, рожденные от матерей, больных пиелонефритом, составляют группу риска по развитию гнойно-септических заболеваний! О всех бедах, которые могут свалиться на грудничка из-за больных маминых почек, мы расскажем в следующих статьях.

А у мам, как правило, после пиелонефрита, возникшего именно во время беременности, функция почек восстанавливается.

Гломерулонефрит и беременность

Если во время беременности вас коварно подстерегли грипп или ангина, то возможна и такая неприятность, как гломерулонефрит. Это довольно редкое инфекционно-аллергическое заболевание, приводящее к иммунокомплексному поражению клубочков почек. Возбудитель — гемолитический стрептококк.

Проявления этого недуга почти такие же, как и у пиелонефрита: боли в пояснице, головные боли, снижение работоспособности, учащенное мочеиспускание. Плюс к этому добавляются жуткие отеки на лице под глазами, на нижних конечностях, передней брюшной стенке, и анемия. Гломерулонефрит не является однозначным показанием для прерывания беременности.

Однако надо помнить, что прогноз быть очень серьезным:

  • энцефалопатия, сердечная, почечная недостаточность,

Острый гломерулонефрит, к сожалению, повод к прерыванию беременности. После перенесенного острого гломерулонефрита беременность возможна не ранее чем через 3-5 лет. И хронический гломерулонефрит в стадии обострения часто также повод врачам предложить вам прервать беременность.

Почему? Потому, что в этих случаях требуется длительное лечение с применением препаратов, пагубно влияющих на неродившегося еще карапуза. Хроническая форма бывает отягощена повышенным артериальным давлением. В этом случае беременность безоговорочно противопоказана, ее следует прервать на любом сроке, поскольку она чревата самыми трагическими последствиями.

Лечение многих форм гломерулонефрита в сочетании с беременностью возможно, но строго под наблюдением врача в стационаре.

Мочекаменная болезнь и беременность

Все вышесказанные проблемы с почками могут преподнести еще и сюрприз в виде камней в мочевыделительной системе. 
Мочекаменная болезнь встречается у 0,1-0,2% беременных. Сама мочекаменная болезнь вреда вашей беременности не принесет, но она почти всегда сопровождается пиелонефритом. Почечные колики – это очень больно! Что можно делать самостоятельно, ожидая приезда врача:

  • боль снимут 1-2 таблетки папаверина, но-шпы, или баралгина
  • никакого прогрева нижней части тела и ног! Вы можете спровоцировать выкидыш! Очень трудно диагностировать это заболевание, потому что рентгенологическое исследование в первой половине беременности — неприемлемо, во второй – нежелательно, старайтесь распознать эту болезнь до беременности.

Подводя итоги всей почечной теме, хочется еще раз озвучить:

Дорогие мамочки! Не злитесь на врачей за их любовь к выписыванию направлений на анализы мочи. Это для вашей пользы.

Зная, что с собственными почками у вас не всегда были хорошие отношения – предупредите врача об этом обязательно!

Никакое лечение от пиелонефрита во время беременности не назначайте себе сами – доверьте свое и лялькино здоровье профессионалу!

Пусть во время вашей такой желанной беременности вас радуют только драгоценными камушками а не мочекаменной болезнью! Счастливой вам беременности

Реклама

Source: mamochka-club.com

Источник: https://xn-----6kca5bub0n.xn----8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/infekcija-v-pochkah-pri-beremennosti/

Инфекция в почках при беременности: симптомы и лечение

Беременность это не только приятные моменты ожидания встречи с малышом, но еще и полная трансформация функциональности всех внутренних систем и органов. Организм женщины испытывает сильную нагрузку особенно в последнем триместре.

В этот период иммунная система снижается, происходят физиологические изменения мочевыводящей системы и создаются все условия для образования инфекции в почках.

В этой статье мы расскажем об инфекции почек при беременности, ее симптомах, причинах образования и методах лечения.

Причины образования инфекции

Образование инфекций мочеполовой системы в период беременности считается самой распространённой

Образование инфекций мочеполовой системы в период беременности считается самой распространённой. По статистике 10% беременных женщин страдают от таких инфекций:

  • пиелонефрит;
  • цистит острой формы;
  • бактериурия бессимптомная.

Причиной образования бактерий в мочеполовой системе служит анатомическая особенность строения женских половых органов. Мочеполовые органы расположены близко к анусу, который достаточно короткий, что в свою очередь облегчает задачу передвижения бактерий по каналу в почки и мочевой пузырь. В период беременности мочевыводящая система:

  • уменьшает способность сокращений мышц разных отделов;
  • почечная лоханка расширяется и увеличивается в размере;
  • мочеточники приобретают удлиненную форму;
  • почки смещаются;
  • движение мочи замедляется.

Для информации! Прогестерон способен расслабить мускулатуру в организме беременной женщины, вследствие чего возникает застой мочи и размножение бактерий и микроорганизмов.

https://www.youtube.com/watch?v=6wYAJZFlLW4

Как правило, основные изменения в женском организме происходят на 12 неделе беременности, что способствует большему риску образования инфекции в почках. Еще причиной образования заболевания может стать элементарное несоблюдение правил личной гигиены, хронические формы заболеваний и нарушения эндокринной системы.

Симптомы заболевания

Все инфекционные заболевания мочевыводящих путей имеют практически одинаковые симптомы

Все инфекционные заболевания мочевыводящих путей имеют практически одинаковые симптомы, которые проявляются в:

  • постоянном желании сходить в туалет, при условии практически полупустого мочевого пузыря;
  • приступах боли внизу живота и в области поясницы;
  • ощущении дискомфорта или жжения в процессе мочеиспускания, полового акта;
  • моча становится мутной, может иметь неприятный запах или вкрапления кровяных сгустков.

Для информации! В инфекционный период субфебрильная температура может подняться до 37,5С градусов, но чаще всего температурный режим остается в норме.

Симптомы почечной инфекции могут протекать как незаметно для женщины, так и внезапно проявиться, выражаются они:

  • повышенном потоотделении, ознобе;
  • лихорадке или резком повышении температуры;
  • приступах тошноты и рвоты;
  • сильными болями внизу живота, боку, в области подреберья.

Для информации! Бактериурия бессимптомная приводит к преждевременному рождению ребенка с маленьким весом. Если заболевание оставить без внимания, риск образования почечной инфекции возрастает до 40%.

Чаще всего женщина не сразу замечает инфекцию, например, цистит, т.к. из-за роста плода количество мочеиспусканий увеличивается. Однако, если вы заметили какие-то изменения, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Диагностика инфекции в почках

Установление диагноза и назначение лечения определяется только после проведения лабораторного исследования

Установление диагноза и назначение лечения определяется только после проведения лабораторного исследования. Беременной женщине назначают:

  • бактериологическое исследование урины;
  • анализ мочи по методу Нечипоренко;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови.

Все анализы сдаются один раз в месяц каждой беременной женщиной, при необходимости лечащий врач может попросить их дополнительную сдачу. Если же предварительное лабораторное заключение подтверждает наличие заболевания, назначается инструментальное диагностирование с использованием:

  • ультразвукового исследования мочевыводящей системы, почек и прилегающих к ним органов;
  • радиоизотопного исследования;
  • рентгенологического исследования;
  • компьютерной томографии.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Все признаки беременности

Для информации! УЗИ позволяет определить размер, нарушенную структуру и происходящие изменения в почках.

Чаще всего диагностика состоит исключительно из УЗИ, это связано с возможным мутагенным влиянием оборудования на плод.

Методы лечения почечной инфекции при беременности

Лечение инфекционных заболевания мочевыводящих путей у беременных проходит исключительно в стационаре под наблюдением лечащего врача

Лечение инфекционных заболевания мочевыводящих путей у беременных проходит исключительно в стационаре под наблюдением лечащего врача. Только лечащий врач способен дать адекватную оценку, а также рассчитать возможные риски воздействия лекарственных препаратов на организм женщины и развитие плода. Методика лечения зависит от поразившей инфекции, разберем наиболее распространённые:

  • Цистит — лечение проходит без приема антибиотиков, назначают защищенные препараты пенициллина или цефалоспорина, курс лечения длится две недели. После устранения симптомов проводят повторное исследование мочи.
  • Пиелонефрит — при выраженных симптомах инфекции у беременной женщины ее помещают в стационар и проводят лечение внутривенными антибиотиками. В процессе терапии проводят контроль общего состояния женщины и плода, это необходимо для избежания преждевременных родов.

Для информации! Для избежания образования рецидива рекомендуется пройти антибактериальную терапию. В качестве лекарственного препарата назначают Канефрон, в его составе содержатся растительные компоненты, оказывающие мочегонный и противовоспалительный эффект.

При ярковыраженном обострении почечной инфекции в третьем триместре и наличии лихорадки и интоксикации организма, женщине проводят внеплановое кесарево сечение для сохранения ее жизни и плода.

Профилактика заболевания

Основная опасность развития инфекции в период беременности заключается в ее необратимых процессах и негативном влиянии на здоровье и развитие плода. Осложнения почечной инфекции могут проявиться:

  • анемией;
  • образованием гестоза;
  • образованием токсического шока;
  • скачками артериального давления;
  • недостаточность и воспаление плаценты;
  • недостатком кислорода для плода;
  • преждевременной родовой деятельностью;
  • смертью плода.

В качестве профилактики и сохранения здоровья и жизни матери и плода специалисты рекомендуют выполнять следующие меры:

  • планирование беременности, своевременное прохождение обследования и лечение всех хронических заболеваний;
  • нормализовать гормональный фон при помощи лекарственных препаратов;
  • при отсутствии выраженной отечности употреблять достаточное количество жидкости;
  • не сдерживать себя при каждом позыве к мочеиспусканию;
  • в период беременности исключить спринцевание;
  • соблюдать правила личной гигиены, носить свободное нижнее белье и не принимать ванну;
  • своевременно сдавать анализы и сообщать о наличии подозрительных симптомов;
  • при наличии хронического заболевания принимать лекарственные средства растительного происхождения.

Помните, любая инфекция мочеполовой системы в период беременности имеет ряд своих особенностей и показаний. Своевременно становитесь на учет в женскую консультацию, сдавайте необходимые анализы, а главное всегда сообщайте о любых симптомах или явлениях, доставляющих дискомфорт. Помните, своевременное лечение — залог здоровья не только беременной женщины, но и будущего малыша.

Источник: https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/infekciya-pochek-pri-beremennosti.html

Почки при беременности: возможные осложнения, симптомы болезней, способы лечения, профилактика

Почки при беременности, как и все органы в это время, работают в усиленном режиме. Организм будущей мамочки может дать сбой, что случается довольно часто именно с почками. В данной статье поговорим про работу и заболевания данного органа во время беременности, выясним, почему почки могут начать болеть или увеличиваться.

Почему почки при беременности подвержены заболеваниям?

Более всего у будущих мамочек нагружаются именно почки. В период ожидания малыша органы должны выводить из организма женщины не только ее мочу, но и продукты жизнедеятельности малыша, которые поступают через плаценту в кровь. Но гормон прогестерон, по наличию которого и выявляется беременность, снижает тонус мочевого пузыря, и моча может застаиваться, что приводит к более легкому инфицированию, которое вызывает заболевания, например пиелонефрит.

Бывает, что заболевание было еще до беременности, но о нем женщина не подозревала, и беременность может стать причиной пробуждения этой болезни.

На ранних сроках беременности почки обычно не беспокоят, только если до беременности не было уже заболеваний, связанных с этими органами. Далее поговорим о болезнях, которые чаще всего возникают в период ожидания малыша.

Что только не болит во время беременности! Конечно же, при первых неприятных ощущениях не каждая женщина сразу побежит к врачу. Особенно часто у будущих мам отмечаются боли в спине, и часто таковые являются нормой, ведь позвоночник тоже испытывает неимоверные нагрузки. Но как распознать заболевания почек при беременности? Диагностировать самостоятельно болезни не удастся, но есть ряд симптомов, указывающих на проблемы со здоровьем именно почек.

  • боли в районе поясницы — выше на палец или два;
  • боли от поясницы переходят в бок, отдаются в нижней части живота;
  • белок в моче — определяется по анализам;
  • после опорожнения кажется, что мочевой не пуст;
  • повышается артериальное давление;
  • появляются отеки на ногах, руках, на лице;
  • при мочеиспускании имеются неприятные ощущения, даже боли;
  • боль в районе поясницы не проходящая, ноющая, не становится легче даже при смене позы;
  • возможно появление тошноты, повышение температуры, озноб.

УЗИ почек при беременности может показать расширение выше нормы. Что это может означать?

Причины увеличения почек

Увеличена правая почка при беременности или же левая, причины для этого имеются самые разнообразные:

  1. Пиелонефрит. Это самое распространенное заболевание среди беременных. Об этом заболевании поговорим далее более подробно.
  2. Гломерулонефрит. Это заболевание относится к иммунновоспалительным и чаще возникает в качестве осложнения после перенесенного гриппа или ангины. Симптомами могут быть отеки на лице и ногах, частое мочеиспускание и тупая боль в области поясницы.
  3. Камни в почках при беременности формируются тоже довольно часто, и именно они становятся причиной расширения органа. Камень может стать преградой для оттока мочи, застряв в мочеточнике или при выходе из почечных лоханок, так происходит увеличение органа. Если в почках есть камни, то первым признаком этого станет нестерпимая боль, особенно при мочеиспускании. В моче будут видны мелкие крупицы — мельче песка, напоминают порошок.

Почки во время беременности могут быть увеличены по причинам многих заболеваний, которые требуют более подробного обзора. Предлагаем перейти к ознакомлению с самыми часто возникающими при беременности недугами.

Гидронефроз

При застоях мочи, к которым приводят нарушения в ее оттоке, часто появляется гидронефроз. Это серьезное заболевание, которое становится причиной увеличения чашечек и лоханок в почках, истончению стенок, атрофии. Болезнь прогрессирующая, при ней наблюдается ухудшение основных функций почек.

Самая частая причина появления данного заболевания — сама беременность. Матка увеличивается, начинает давить на мочеточники, мешая оттоку мочи. Жидкость скапливается в лоханках и чашечках, деформируя и растягивая их.

Для гидронефроза могут быть и прочие, более редкие причины:

  • цистит;
  • травмы;
  • инфекции;
  • повреждения в спинном мозге;
  • опухоли и метастазы.

При развитии гидронефроза выделяют три стадии:

  1. Застой мочи, небольшие расширения в лоханках и чашечках.
  2. Более сильное расширение лоханок и чашечек, почки увеличиваются в среднем на 20 %.
  3. Почки увеличиваются в два раза, сильное расширение лоханок и чашечек.

На каждом этапе развития заболевания наблюдаются частые позывы сходить в туалет, но при этом мочи выделяется очень мало.

Цистит

Цистит может быть первым проявлением многих урологических заболеваний во время беременности, в том числе пиелонефрита. При появлении цистита ухудшается общее состояние женщины. Она становится вялой, трудоспособность понижается, появляется слабость, температура может повыситься до 37,5 градуса. При дальнейшем развитии заболевания наблюдается частое мочеиспускание — каждые 30-40 минут. В конце мочеиспускания женщина может ощущать режущие боли.

Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализы не только мочи, но и крови. Острый цистит длится от недели до десяти дней. Если болезнь затягивается, нужно будет пройти обследование для выявления возможных воспалительных процессов.

Цистит необходимо вовремя распознать и начать лечение в кратчайшие сроки. Это поможет свести к минимуму вероятность развития более серьезного заболевания — пиелонефрита, которое несет множество пагубных последствий не только для беременной женщины, но и для ее плода.

Пиелонефрит

Про данное заболевание почек при беременности поговорим более подробно, ведь оно самое распространенное — встречается у 7 % беременных!

Пиелонефрит редко возникает на раннем сроке, чаще развивается со второго триместра. Будущие мамы, которым диагностировали пиелонефрит, занесены в особую группу риска. Заболевание может стать причиной:

  • появления гестоза — опасной патологии для матери и малыша;
  • внутриутробного инфицирования, при котором плод останавливается в росте и развитии;
  • преждевременных родов.

Но самое опасное для женщины — развитие острой почечной недостаточности на фоне пиелонефрита. Почки женщины могут частично или полностью отказаться работать.

Причиной развития пиелонефрита становится чаще сама беременность. Матка начинает сдавливать органы, мешая выведению мочи. Также при беременности резко меняется гормональный фон, и это становится причиной развития многих заболеваний. Помимо этого, пиелонефрит может развиться по прочим причинам:

  • сахарный диабет;
  • мочекаменные заболевания;
  • цистит до беременности;
  • пороки в развитии мочевыводящих путей и почек.

Степени рисков при пиелонефрите для беременных

  1. Первая степень — пиелонефрит, возникший при беременности, протекающий без осложнений.
  2. Вторая степень — прогрессирующий хронический пиелонефрит, который имелся у женщины еще до беременности.
  3. Третья степень — самая опасная, повышается АД, наблюдается артериальная гипертензия. При этом может быть подвержена заболеванию только одна почка, например, ставят диагноз: расширена правая почка.

При беременности пиелонефрит должен наблюдаться не только у терапевта и нефролога, но и у акушера-гинеколога.

Сроки возникновения пиелонефрита при беременности

Имеются определенные сроки, когда появляется высокая вероятность развития пиелонефрита. Это связано с гормональной перестройкой организма, с работой почек и нагрузкой на них.

Все беременные в обязательном порядке несколько раз за весь срок сдают анализы мочи. Это позволяет также отследить возможное развитие пиелонефрита, ведь он в начале может иметь латентный характер.

Чаще всего данное заболевание наступает в период с 22-й по 28-ю неделю беременности. Но есть вероятность развития на 12-15, 32-34, 39-40-й неделе, а также на 2-6-й день после родов.

Лечение почек при беременности

Лечение должно быть направлено на борьбу с инфекцией, которая вызвала заболевание, поэтому необходимо сдать полный спектр анализов. Далее только врач сможет назначить медикаментозное лечение и полезные травы.

Пациенткам с любым почечным заболеванием назначают обильное питье, особенно полезен будет клюквенный морс, в котором содержится бензоат натрия. Это вещество превращается в гиппуровую кислоту, а она оказывает бактерицидное действие.

Назначают мочегонные средства и спазмолитики, которые помогают возобновить нормальный отток мочи. Антибактериальные препараты — по возбудителю заболевания.

При своевременном лечении почек у беременных функции органов восстанавливаются полностью после родов. Если же запустить заболевания, то оно может перерасти в хроническое и давать о себе знать на каждом жизненном этапе.

Главное — не заниматься самолечением при первых признаках болезней. Лечение назначает только врач, распознав вирус по анализам!

Профилактика почечных заболеваний у будущих мам

Беременные могут обезопасить себя от появления заболеваний почек, проводя профилактические меры. Следуя простым правилам, можно пережить период ожидания малыша без последствий для своего организма.

  1. Каждый день пейте хоть по стакану морса из клюквы или брусники. Эти ягоды хороши не только при лечении почечных заболеваний, но и для профилактики.
  2. С первых дней, когда вы узнали о беременности, необходимо придерживаться диеты, которая поможет сохранить здоровье почек. Откажитесь от всего соленого, копченого, жареного, жирного. Исключите из рациона белый хлеб и все бобовые.
  3. Выпивать воды в сутки необходимо не менее 2 литров.
  4. Как можно чаще ходите в туалет, ни в коем случае не терпите.
  5. Одежда должна быть свободной, уберите подальше все колготки и плавки, которые стесняют, доставляют дискомфорт.
  6. Нижнее белье покупайте только из натурального хлопка, такое найдется в отделах для беременных.
  7. Не принимайте ванну, пользуйтесь душем.
  8. Не забывайте про гимнастику для беременных.

Если нет возможности, времени или просто желания посещать гимнастику в группе, то проделывайте обязательно одно упражнение дома — стойка на четвереньках. Принимайте такую позу 3-4 раза в день, выдерживайте по 15 минут. Матка в таком положении не будет давить на мочевой и почки, органы немного отдохнут от тяжести. Такое упражнение отменно помогает и при болях в спине.

Источник: https://FB.ru/article/405500/pochki-pri-beremennosti-vozmojnyie-oslojneniya-simptomyi-bolezney-sposobyi-lecheniya-profilaktika

Заболевания почек

Патология почек нередко встречается в период вынашивания ребенка, т.к. беременность сама по себе предрасполагает к развитию данных заболеваний или обострению ранее существовавших хронических процессов.

Основные причины изменений мочевыводящей системы при беременности:

  1. Изменения гормонального фона (увеличение синтеза прогестерона, эстрогенов, глюкокортикоидов, хорионического гонадотропина);
  2. Ослабление связочного аппарата почки, что приводит к развитию ее патологической подвижности;
  3. Изменение топографоанатомических взаимоотношений вследствие увеличения размеров матки и ее отклонения в правую сторону. В связи с этим на область правой почки оказывается большое давление;
  4. Снижение тонуса и сокращений мочеточников со второго триместра беременности.

К наиболее распространенным заболеваниям мочевыводящей системы при беременности относятся:

  1. Пиелонефрит;
  2. Гломерулонефрит;
  3. Мочекаменная болезнь;
  4. Бессимптомная бактериурия.

Осложнения заболеваний мочевыводящей системы

опасноЗаболевания мочевыводящей системы при беременности представляют большую опасность, как для развития ребенка, так и для здоровья самой женщины и приводят к ряду серьезных осложнений.

Клиническая картина

Пиелонефрит при беременности может появиться впервые (острая форма) или быть обострением ранее существовавшего хронического процесса. Чаще всего данное заболевание появляется в сроках 12-14, 24-28, 32-34 и 39-40 недель, нередко развивается в первые дни после родов.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Первые признаки беременности до задержки

Симптомы  острой формы пиелонефрита:

При хроническом течении заболевания симптомы практически не выражены, изредка могут появляться тянущие боли в поясничной области. При обострении заболевания клиническая картина сходна с признаками острой формы пиелонефрита.

Диагностические мероприятия при подозрении на пиелонефрит

  1. Общий анализ крови (характерно увеличение количества лейкоцитов, СОЭ, палочкоядерных форм, падение уровня гемоглобина);
  2. Биохимический анализ крови (возможно в тяжелых случаях повышение уровня мочевины и креатинина);
  3. Общий анализ мочи (характерно повышение уровня лейкоцитов, появление белка и бактерий, возможно увеличение количества эритроцитов);
  4. Анализ мочи по Нечипоренко (увеличение числа лейкоцитов);
  5. Анализ мочи по Зимницкому (характерно нарушение концентрационной функции почек);
  6. УЗИ почек.

Лечение пиелонефрита при беременности

Для определения тактики лечения пиелонефрита важно определить степень риска для женщины:

  1. Первая степень (неосложненный впервые возникший пиелонефрит);
  2. Вторая степень (хроническая форма неосложненного пиелонефрита);
  3. Третья степень (осложненный пиелонефрит или пиелонефрит единственной почки).

важноПри третьей степени риска дальнейшее сохранение беременности категорически запрещено, т.к. присутствует высокий риск для жизни женщины.

Лечебные мероприятия:

  1. Полноценное витаминизированное питание с ограничением соленой, острой, копченой, жирной пищи;
  2. Питье минеральных вод;
  3. Антибактериальная терапия с учетом возможного риска для плода;
  4. Спазмолитические препараты (баралгин, но-шпа, папаверин);
  5. Мочегонные препараты (толокнянка, почечный чай);
  6. Антигистаминные препараты (супрастин, димедрол);
  7. Дезинтоксикационная терапия (реополиглюкин, альбумин);
  8. Физиопроцедуры;
  9. Катетеризация мочеточников при отсутствии эффекта от проводимого лечения.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – это инфекционно-аллергическое заболевание, вызывающее поражение клубочкового аппарата почек. Возбудителем заболевания является гемолитический стрептококк. Чаще всего гломерулонефрит возникает через 2-3 недели после ангины, скарлатины, рожистого воспаления.

Диагностические мероприятия при подозрении на гломерулонефрит

  1. Общий анализ крови (характерно повышение количества лейкоцитов, эозинофилов, снижение тромбоцитов);
  2. Биохимический анализ крови (характерно увеличении уровня мочевины, креатинина, гамма-глобулинов);
  3. Коагулограмма венозной крови (укорочение протромбинового времени, повышение протромбинового индекса);
  4. Общий анализ мочи (характерно уменьшение объема мочи, повышение относительной плотности, появление белка, следов крови, изменение окраски мочи до красного цвета или цвета «мясных помоев»);
  5. Иммунологические анализы (повышение уровня иммуноглобулинов М и А, циркулирующих иммунных комплексов, высокий титр антител к антигенам гемолитического стрептококка).

Лечение гломерулонефрита при беременности

При начале заболевания в ранние сроки беременности необходимо тщательное обследование женщины и решение вопроса о возможности сохранения беременности.

опасноПри остром гломерулонефрите показано прерывание беременности независимо от срока гестации. Обострение хронической формы с выраженным повышением артериального давления и нарушением функции почек также является противопоказанием для сохранения беременности.

Лечебные мероприятия при гломерулонефрите:

  1. Антибактериальная терапия;
  2. Гипотензивные препараты (антагонисты кальция, альфа- и бета-адреноблокаторы);
  3. Мочегонные препараты;
  4. Полноценное витаминизированное питание с ограничением соленой, острой, копченой, жирной пищи;
  5. Физиопроцедуры;
  6. Антиагреганты (трентал, курантил);
  7. Внутривенное введение белковых препаратов (альбумин, сухая плазма, протеин).

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – это заболевание, проявляющееся образованием камней в почках и других органах мочевыводящей системы. Важную роль в развитии данной патологии играют инфекции, так, к примеру, около 80 % случаев пиелонефрита осложняются развитием мочекаменной болезни. Изменения уродинамики во время беременности в вою очередь также способствую развитию заболевания.

Диагностические мероприятия

При беременности детальная диагностика мочекаменной болезни может быть затруднена из-за отсутствия возможности комплексного обследования: к примеру, рентгенологическое исследование противопоказано при вынашивании ребенка.

Диагностика основывается на следующих признаках:

  1. Клиническая картина;
  2. Положительный симптом Пастернацкого (болезненность при поколачивании в поясничной области с последующей гематурией);
  3. Общий анализ мочи (характерно наличие эритроцитов, лейкоцитов, кристаллов);
  4. УЗИ органов мочевыводящей системы.

Лечение мочекаменной болезни

Оперативное лечение при беременности проводят только в экстренных случаях:

  1. Длительно не купируемая колика;
  2. Отсутствие оттока мочи;
  3. Признаки острого пиелонефрита.

информацияВ большинстве случаев лечение заключается в купировании приступа почечной колики и снятия болевых ощущений путем назначения спазмолитических препаратов (но-шпа, папаверин, баралгин).

Бессимптомная бактериурия

Бессимптомная бактериурия – это состояние, при котором в моче женщины находят определенное количество микроорганизмов, превышающих нормальные показатели, при полном отсутствии клинических симптомов. Число микроорганизмов должно превышать 100000 в 1 мл мочи в двух последующих анализах мочи.

При диагностировании данного состояния необходимо провести комплексное обследование женщины для исключения заболеваний мочевыводящей системы:

Для профилактики возможных инфекционных осложнений необходимо проводить лечение антибактериальными препаратами с учетом возможного риска для плода.

Профилактика заболеваний мочевыводящей системы

  1. Регулярный контроль общего анализа мочи;
  2. Обследование для исключения наличия заболеваний мочевыводящей системы в период планирования ребенка;
  3. Прием достаточного количества жидкости;
  4. Соблюдение рациональной диеты с исключением острой, жирной, соленой пищи;
  5. Избегать переохлаждений;
  6. Своевременное лечение инфекционных заболеваний под контролем врача.

Источник: https://baby-calendar.ru/zabolevaniya/urologicheskie/pochek/

Инфекция в почках: симптомы и лечение, что делать при беременности

При вынашивании ребенка повышенную нагрузку испытывает весь организм, но большая ее часть лежит на почках. А от этих органов зависит многое, поэтому беременность и заболевания почек – всегда тяжелое сочетание.

В зависимости от степени недуга вынашивание младенца может быть сопряжено с различными осложнениями. Это касается и состояния женщины, и развития плода.

Поэтому любая болезнь почек во время беременности требует самого пристального внимания со стороны гинеколога и нефролога.

Наиболее распространенные заболевания

У женщин во время вынашивания малыша снижается иммунитет, что создает предпосылки для развития различных воспалений, вызванных бактериями, вирусами, грибками или простейшими.

На фоне гормональных изменений меняется метаболизм — в первую очередь это влияет на водно-солевой обмен. Из-за этих факторов практически во всех случаях обостряется хроническая форма болезни почек или появляется острая.

К самым распространенным отклонениям относят пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, бессимптомную бактериурию.

Развитие и симптоматика пиелонефрита

Пиелонефритом называют патологию, при которой инфекция поражает почечные лоханки. Чаще всего причиной воспаления выступают микроорганизмы, проникающие в почку восходящим путем, с наружных половых органов, уретры или из мочевого пузыря. Реже путь заражения гематогенный – бактерии достигают лоханок с током крови из отдаленного очага инфекции.

Для острого пиелонефрита характерны такие симптомы, как значительное повышение температуры со слабостью, ознобом и потливостью, головной болью, тошнотой. Больную беспокоит жажда, аппетит снижен, возникают нарушения сна.

Мочеиспускание учащается, становится болезненным, есть ощущение тяжести в пояснице, выраженная боль. Слизистые оболочки сухие, развиваются отеки век. Во многих случаях болезнь сопровождает цистит – воспаление мочевого пузыря.

О лечении пиелонефрита беременных можно узнать здесь.

Хроническая форма не имеет такой выраженной симптоматики, но при вынашивании ребенка всегда развиваются обострения, протекающие вышеописанным образом.

Опасность этого заболевания почек при беременности в том, что существует значительный риск ее прерывания, развития угрожающих жизни осложнений.

Причины и проявления гломерулонефрита

Эта болезнь имеет иммунно-воспалительный характер, при ней поражаются почечные клубочки, канальцы. Патология появляется преимущественно после острой инфекции, чаще всего – ангины.

В ответ на проникновение в организм возбудителя иммунная система вырабатывает антитела к бактериям, но комплексы антиген-антитело взаимодействуют с биологически активными веществам, образуя осадок на почечных капиллярах, вызывая васкулит, ухудшая кровообращение, изменяя процесс выработки первичной мочи.

В результате возникает задержка воды, нарушается водно-солевой обмен, в тяжелых случаях это приводит к почечной недостаточности.

Симптомы гломерулонефрита появляются резко. Недуг начинается с повышения температуры, сопровождающегося всеми признаками интоксикации. Кожа больной бледная, веки отечные, значительно уменьшается диурез. Позже количество мочи увеличивается, но с потерей плотности и появлением крови.

Отеки лица – один из ведущих симптомов. Они больше всего выражены утром, к вечеру спадают. С развитием болезни отеки распространяются на все тело, вплоть до появления асцита и анасарки. Возникает жажда, сухость во рту. Симптомы сопровождаются болью и тяжестью в пояснице, поносом, рвотой.

У большей части пациенток развивается острая гипертензия в тяжелой форме, почти во всех случаях поражается сердечно-сосудистая система.

Особенности лечения болезней почек при беременности

При заболеваниях почек и других органов мочевыделительной системы терапевтическая тактика складывается из нескольких пунктов:

  • устранение воспаления;
  • нормализация водно-солевого обмена;
  • нормализация показателей мочи, крови;
  • симптоматическая терапия;
  • профилактика осложнений.

Существует немало эффективных препаратов, с успехом использующихся в нефрологии. Но ведение беременной с заболеванием почек – другое дело, так как теперь нужно учитывать не только эффективность тех или иных лекарств, но и их воздействие на ребенка. Этот фактор существенно ограничивает возможности медиков.

Для устранения воспаления используются антибиотики. В первом триместре применяют пенициллины, преимущественно, амоксициллин. Во втором и третьем триместре используют цефалоспорины 2 и 3 поколения, макролиды.

Остальные группы антибактериальных средств не рекомендуются из-за их токсического воздействия на плод.

Но и после родов некоторые лекарства остаются под запретом из-за их нефротоксичности – речь идет об аминогликозидах.

Помимо антибактериальной терапии, беременным с болезнями почек назначается поддерживающая и симптоматическая: растительные препараты, витамины, вещества, способствующие укреплению иммунитета и нормализации метаболизма, артериального давления.

Все лекарства подбираются исходя из соотношения их пользы для женщины и возможного вреда плоду.

При лечении пациентка должна регулярно сдавать анализы мочи и крови, делать УЗИ почек – это позволит контролировать эффективность терапии. Ультразвуковое акушерское исследование визуализирует и развитие малыша.

Осложнения почечных заболеваний

Из-за вышеописанных нарушений тяжело протекает гестоз – токсикоз второй половины беременности, который проявляется отеками, повышением АД. Гестоз в тяжелой форме угрожает самопроизвольным прерыванием беременности, отслойкой плаценты, задержкой внутриутробного развития малыша, его хронической гипоксией или гибелью.

При гломерулонефрите, мочекаменной болезни формируется почечная недостаточность – состояние, угрожающее жизни беременной и ребенка.

При пиелонефрите и бактериурии высока вероятность внутриутробного инфицирования плода. Поэтому чтобы довести беременность до нормальных родов, необходимо следить за своим здоровьем, своевременно проходить обследование, не пренебрегать рекомендациями врача, особенно если болят почки.

Профилактика

Необходимо регулярно контролировать показатели общего анализа мочи. Если болезнь диагностировали еще до зачатия, периодически проводится УЗИ органов мочевыделительной системы. Это же обследование назначается при планировании беременности.

После постановки диагноза пациентка должна строго соблюдать диету – исключено острое, жирное, соленое, рекомендуется употреблять большое количество воды. Необходимо избегать переохлаждений, своевременно лечить инфекционные патологии, даже протекающие в легкой форме.

Противопоказания для беременности

Преимущественно заболевания мочевыделительной системы не мешают нормальному вынашиванию ребенка, но есть исключения:

  • пиелонефрит единственной почки;
  • почечный туберкулез;
  • гидронефроз;
  • выраженная гипертензия;
  • хронический или острый гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • азотэмия.

Эти состояния являются абсолютными противопоказаниями для беременности, так как существует серьезная угроза жизни женщины.

Источник: https://pochkmed.com/diagnostika/infektsiya-v-pochkah-simptomy-i-lechenie-chto-delat-pri-beremennosti.html

Заболевания почек при беременности

Заболевания почек при беременности — распространенная проблема, с которой сталкиваются будущие мамы. В этот период почки и мочевыделительная система испытывает колоссальные физиологические нагрузки, поэтому риск нарушений в их работе возрастает в несколько раз.

Вступление

Болезни почек при беременности могут иметь первичное или вторичное происхождение, но в любом из случаев такие состояния представляют серьезную опасность для гестационного процесса и самого плода. При наличии патологий почек в анамнезе будущей мамы заметно ухудшается прогноз на вынашивание и рождение здорового ребенка. Именно поэтому каждая женщина собирающаяся стать мамой периодически сдает лабораторные анализы мочи, крови, которые позволяют вести контроль за работой почек.

Причины заболеваний почек у беременных

С момента зачатия в организме женщины происходят выраженные изменения. Внутренние органы и системы работают в усиленном режиме, появляется второй круг кровообращения, происходит формирование плаценты и другие изменения, которые вносят коррективы в системы организма.

В этот период особую нагрузку испытывают почки, которые отвечают за выведение продуктов жизнедеятельности плода. Вместе с тем на фоне гормональных изменений, под воздействием прогестерона, снижается тонус стенок мочевого пузыря, увеличивается суточный объем мочи, усиливается кровоток.

Все эти изменения способны провоцировать застойные процессы, создавать благоприятную среду для развития инфекций мочеполовой системы.

В результате таких изменений в моче увеличивается количество белка, мочевой кислоты, сахара, которые способны становится спусковым механизмом для развития патологий почек.

Причиной заболевания почек у беременных часто выступают уже существующие хронические или скрытые патологии.

В связи с гормональной перестройкой, снижением иммунитета, у беременных часто происходит обострение ранее диагностируемых болезней, поэтому на первичном осмотре у врача гинеколога нужно сообщить врачу о заболеваниях, которыми болела женщина до беременности.

Обзор заболеваний

Список болезней поражающих почки женщины в период беременности достаточно обширный. Они имеют инфекционную или неинфекционную природу, протекать в острой или хронической форме, вызывать выраженную симптоматику или протекать бессимптомно. В любом случае заболевания больных почек и беременность несовместимы, требуют своевременной диагностики и правильного подхода к лечению.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/bolezni/zabolevaniya-pochek-i-beremennost

Признаки воспаления почек при беременности — Здрав-почки

Инфекции почек при беременности включают в себя группу заболеваний воспалительного характера с поражением чашечно-лоханочной системы почки, ее клубочков и сосудов.

Среди заболеваний почек, возникающих при беременности, гестационный пиелонефрит встречается наиболее часто. Бывает он как острым, так и хроническим. Чаще всего гестационный пиелонефрит встречается у впервые беременных женщин и проявляется после 20-22 недели.

Следует учесть, что от состояния здоровья женщины на период до беременности вероятность развития данной патологии практически не зависит. Возникающие в почках изменения напрямую связаны с анатомо-физиологическими и гормональными особенностями организма беременной женщины. Факторами риска являются сахарный диабет, хронические заболевания почек, мочекаменная болезнь, инфекции половых путей.

Инфекционный пиелонефрит при беременности требует обязательного лечения, поскольку может представлять опасность как для здоровья женщины так и для здоровья ребенка.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Польза дыни при беременности

Закрыть