Лоперамид при беременности

Лоперамид при беременности — НовМама — клуб продвинутых мам

лоперамид при беременности

Лоперамид разработала в 1969 году бельгийская фармацевтическая компания Janssen Pharmaceutica. На данный момент препарат входит в перечень важнейших лекарств, составленный Всемирной организацией здравоохранения.

Ниже речь пойдет о том, можно ли пить Лоперамид при беременности, показаниях и противопоказаниях к приему средства, принципе действия Лоперамида, аналогах этого лекарственного препарата.

Лоперамид: инструкция при беременности

Лоперамид — безрецептурный противодиарейный препарат. На территории Российской Федерации представлен в виде таблеток белого или желтовато-белого цвета и капсул в желатиновой оболочке, каждая из которых содержит 2 мг лоперамида гидрохлорида.

Лоперамид во время беременности: показания

  1. Устранение симптоматики при острой или хронической диарее токсико-аллергического, лекарственного, эмоционального, лучевого генеза. Нарушение метаболизма и всасывания в кишечнике.
  2. Дополнительное средство для лечения диареи инфекционного характера.
  3. Регуляция стула при стоме тонкого кишечника.

Принцип действия Лоперамида при беременности

Лоперамид относится к опиоидным препаратам, однако активное вещество не проникает через гемато-энцефалический барьер и не оказывает влияния на ЦНС взрослых людей. В кровеносные и лимфатические сосуды всасывается 40 процентов вещества. Лекарство действует быстро, эффект сохраняется в течение 4–6 часов. Лоперамид метаболизируется в печени, выводится почками и с желчью. Период полувыведения: от 9 до 14 часов, в среднем около 10 часов.

Закрепляющий эффект достигается благодаря тому, что:

  • препарат расслабляет мускулатуру кишечника, тем самым снижая перистальтику;
  • способствует усиленному всасыванию жидкости в кишечнике, что уплотняет проходящий по нему пищевой комок;
  • усиливает тонус сфинктера, что способствует удержанию каловых масс в кишке.

Важно помнить, то Лоперамид устраняет симптом, а не причину диареи. Лечение Лоперамидом не отменяет необходимости в регидратации. Если спустя 48 часов с начала приема таблеток улучшение не наступило, то следует обязательно обратиться к врачу.

Лоперамид: противопоказания при беременности

  1. Индивидуальная непереносимость.
  2. Дивертикулярная болезнь.
  3. Синдром непроходимости кишечника.
  4. Колиты: острый язвенный и псевдомембранозный, вызванный приемом антибиотиков с широким спектром действия.
  5. Инфекции ЖКТ, вызванные сальмонеллами, шигеллами, кампилобактериями.
  6. Первый триместр беременности.
  7. Лактация.

Препарат также не назначается детям младше 6 лет, с осторожностью и под контролем врача применяется у детей младше 12 лет и для лечения людей с тяжелыми нарушениями работы печени.

Побочные эффекты Лоперамида при беременности

  • Головокружение, головная боль, эпигастралгия, спазмы кишечника, высыпания на коже, бессонница или сонливость, запор, тошнота, рвота.
  • Изредка наблюдается задержка мочи.
  • Крайне редко прием Лоперамида может вызвать кишечную непроходимость. Следует прекратить лечение, если стул отсутствует на протяжении 12 часов.

Лоперамид при беременности по отзывам переносится хорошо большинством пациенток.

Однако ввиду возможной сонливости и снижения внимания во время лечения не рекомендуется водить транспорт и осуществлять иные действия, требующие повышенной концентрации.

Взаимодействие Лоперамида с другими лекарствами при беременности

  • Одновременный прием Лоперамида и опиоидных обезболивающих чреват тяжелыми запорами.
  • Нельзя употреблять Лоперамид на фоне приема моно- или комплексных препаратов, антацидных средств, содержащих кальций. Кальций также обладает свойством замедлять моторику кишечника. Эффекты от обоих препаратов суммируются, что чревато запорами и даже парезом кишечника.
  • Одновременный прием Лоперамида с Ранитидином, Циметидином, Эритромицином, Кларитромицином, Кетоконазолом, Итраконазолом, Ринотавиром может стать причиной возникновения серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой.

Можно ли принимать Лоперамид при беременности и лактации

  • В ходе тестирования активного вещества на беременных крысах и кроликах, тератогенного действия на плод обнаружено не было. Масштабные исследования возможного влияния препарата на ход течения беременности у женщин не проводились. Известно лишь об эксперименте, в ходе которого 105 женщин на протяжении всего срока гестации принимали Лоперамид. В результате этого у 78 процентов женщин родились абсолютно здоровые дети. Младенцы оставшихся 22 процентов участниц исследования при рождении весили, в среднем, на 200 граммов меньше.
  • Данных касательно проникновения Лоперамида в грудное молоко нет, однако среди потомства лактирующих крыс, получавших препарат в дозировке 40 мг/кг, было обнаружено снижение выживаемости.

Лоперамид при беременности на ранних сроках

В первом триместре закладываются зачатки органов и систем эмбриона, а защитный гематоплацентарный барьер еще не сформирован, поэтому применение любых лекарственных препаратов в это время нежелательно. Лоперамид также не стал исключением, принимать его на ранних сроках запрещено.

Лоперамид при беременности 2 триместр

После завершения первого триместра прием препарата возможен, если врач решит, что ожидаемая польза от лечения превышает гипотетический вред для плода.

Лоперамид при беременности на поздних сроках

В третьем триместре борьба с диареей при помощи Лоперамида также должна проходить с разрешения врача. Прием Лоперамида в последние месяцы беременности наиболее безопасен для плода, так как будущий малыш уже полностью сформирован.

Дозировка Лоперамида при беременности

Стандартная дозировка для взрослых: 4 мг единоразово и 2 мг после каждого жидкого стула, но не более 16 мг в сутки.

В период ожидания ребенка Лоперамид необходимо использовать в минимальной эффективной дозировке, которая подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Передозировка Лоперамидом при беременности

Симптомами передозировки являются кишечная непроходимость и угнетение ЦНС, о котором свидетельствуют проблемы с координацией, ступор, сонливость, сужение зрачков, гипертонус мышц, недостаточность легочной вентиляции.

Первая помощь пациенту с передозировкой Лоперамидом заключается в промывании желудка и употреблении сорбента. На протяжении минимум 2 суток после передозировки Лоперамида требуется медицинское наблюдение, может возникнуть потребность в искусственной вентиляции легких. Антидот — налоксон, необходимость в котором, дозировка и кратность приема определяется врачом.

Лоперамид — аналоги

На основе лоперамида гидрохлорида выпускается множество лекарственных препаратов. Наиболее популярные: Имодиум в виде капсул и сосательных таблеток, Лопедиум в таблетированной и капсулированной форме, Диара в форме капсул и жевательных таблеток, капсулированный препарат Стоперан.

Вывод

Лоперамид — доступный и эффективный препарат, эффективно борющийся с некоторыми разновидностями диареи. Перед применением следует проконсультироваться с врачом, так как средство имеет противопоказания к приему, а его взаимодействие с некоторыми медпрепаратами может нанести серьезный ущерб здоровью.

Можно ли Лоперамид при беременности? В первом триместре — нет, на более поздних сроках применение возможно по назначению врача.

Источник: https://novmama.ru/beremennost-i-rody/loperamid-pri-beremennosti.html

Можно ли лоперамид при беременности, в том числе на ранних и поздних сроках + видео и отзывы

лоперамид при беременности

С диареей во время беременности знакомы многие женщины — система пищеварения часто реагирует на изменения в организме. Спазмы в кишечнике опасны тем, что могут вызвать тонус матки и привести к преждевременным родам или выкидышу. Одним из разрешённых будущим мамам средств является Лоперамид, но в деликатном положении любые лекарства можно применять только по назначению врача.

Лоперамид при беременности: в каких случаях эффективен

С наступлением беременности гормональный фон женщины сильно меняется, органы и системы готовятся к работе в новом ритме. Под действием прогестерона происходит расслабление мышц. Именно поэтому будущие мамы сталкиваются с тошнотой, изжогой, а также с проблемами пищеварения. Сбои в работе кишечника могут проявляться в виде диареи.

При диарее стул становится водянистым, а опорожнение кишечника происходит более 3 раз в сутки

Врачи считают, что если понос продолжается меньше суток, нет температуры, озноба и болей в области кишечника, можно подождать и дать организму шанс настроить работу самостоятельно. Но во время беременности в такой ситуации всё же нужно обратиться за медицинской помощью.

Диарея может быть вызвана разными причинами: хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, погрешностями в питании или употреблением в пищу незнакомых продуктов, стрессом. Если поводом для возникновения расстройства стала инфекция, процесс лечения нельзя запускать.

Иначе патогенные бактерии могут оказать негативное влияние на здоровье и развитие плода.

В период вынашивания ребёнка диарея может спровоцировать опасные состояния:

  • обезвоживание и потерю полезных микроэлементов;
  • сокращение матки, что на ранних сроках приводит к прерыванию беременности, а на более поздних — к преждевременным родам.

Длительная диарея опасна обезвоживанием организма. Это состояние может серьёзно навредить не только женщине, но и плоду: вместе с жидкостью выводятся минералы, что, в свою очередь, ведёт к нарушению водно-солевого баланса и сбою в работе жизненно важных органов и систем.

Часто врачи наравне с диетой рекомендуют приём медикаментозных препаратов. В зависимости от поставленного диагноза это могут быть энтеросорбенты, антибиотики или антидиарейные средства, направленные на уменьшение перистальтики кишечника. Именно к последним относится Лоперамид.

Разные производители выпускают препарат под несколькими торговыми названиями: Лоперамида гидрохлорид, Лоперамид-Акри, Веро-Лоперамид.

Показаниями для его назначения являются:

  • диарея в остром или хроническом состоянии (вызванная неправильным или непривычным питанием, эмоциональным перенапряжением, стрессом);
  • инфекционная диарея (но только в составе комплексной терапии: применение Лоперамида без других препаратов лишь усугубит ситуацию, даже если он устранит позывы к дефекации).

Состав и действие препарата

Активным веществом препарата является лоперамида гидрохлорид. При попадании в кишечник этот компонент оказывает двойное действие:

  • замедляет перистальтику, в результате чего уменьшается количество актов дефекации;
  • увеличивает тонус анального сфинктера, поэтому женщина не чувствует желания сходить в туалет.

Срок действия этого средства составляет от четырёх до шести часов.

Можно ли Лоперамид при беременности (в том числе на ранних и поздних сроках)

Согласно инструкции, Лоперамид нельзя принимать в первом триместре беременности, а во втором и третьем — его разрешается назначать, соотнося риск для плода и пользу для будущей мамы.

Результатов исследований, которые бы с уверенностью утверждали, что применение Лоперамида безопасно во время беременности, нет.

Однако эксперименты, проведённые на мышах и кроликах, свидетельствуют о том, что даже при значительном увеличении дозировки лоперамида гидрохлорида негативного влияния на потомство не происходит.

Формы выпуска и особенности применения

Лоперамид выпускается в виде таблеток или капсул, которые нужно принимать не разжёвывая и запивая большим количеством воды. Выбор формы определяется только личным предпочтением — они идентичны по своему действию и дозировке (2 мг активного вещества).

Длительность курса лечения и объём лекарства определяет только врач. Эти параметры зависят от характера диареи и причины её возникновения.

В основном во время беременности назначают минимальные дозы для однократного или непродолжительного применения.

Лоперамид запрещён в первом триместре беременности

Препарат нельзя применять в случае:

  • индивидуальной непереносимости компонентов состава;
  • кишечной непроходимости (нарушения двигательной функции кишечника, при которой содержимое желудочно-кишечного тракта не выводится из организма);
  • обострения язвенного колита (воспаления слизистой кишечника);
  • запора и вздутия живота;
  • псевдомембранозного энтероколита (воспаления слизистой кишечника, которое возникает вследствие длительного приёма антибиотиков);
  • лактации.

Во время лечения антидиарейным средством возможно возникновение побочных эффектов:

  • метеоризм и запоры;
  • аллергические реакции (крапивница, сыпь, зуд, повышение температуры);
  • слабость, головокружение и сонливость;
  • боль в эпигастральной области, тошнота или рвота;
  • непроходимость кишечника (очень редко).

В случае возникновения нежелательных симптомов приём Лоперамида нужно прекратить и обратиться к врачу, который подберёт другое средство для борьбы с диареей.

Аналоги препарата и средства, которыми его можно заменить

Наиболее популярными аналогами Лоперамида по действующему веществу являются Имодиум, Диара и Лопедиум. Все они запрещены в первом триместре беременности, а на более поздних сроках назначаются в случае, если польза от их приёма для матери оправдывает риск для плода.

Аналоги Лоперамида — фотогалерея

Диара выпускается в виде жевательных таблеток с мятным вкусом и назначается для симптоматического лечения диареи Капсулы Лопедиум эффективны при диарее, вызванной стрессом, неправильным питанием, погрешностями в диете Жевательные таблетки Имодиумприменяются для лечения диареи любого происхождения

В случаях, когда беременной женщине противопоказаны препараты на основе лоперамида гидрохлорида, чаще всего назначают энтеросорбенты — средства, которые связывают токсины и другие вредные вещества и выводят их из организма.

Лекарственные средства от диареи, разрешённые во время беременности — фотогалерея

Энтеросгель — сорбент, который выпускается в форме геля без вкуса и запаха Смекта — энтеросорбент натурального происхождения на основе белой глины Полисорб МП — препарат в виде порошка для приготовления суспензии для приёма внутрь

Отзывы о применении Лоперамида при беременности

При возникновении частых позывов к дефекации и жидком стуле будущей маме нужно обратиться за медицинской консультацией — это состояние может быть опасным для малыша. Чтобы минимизировать риски, нужно в точности выполнять все рекомендации врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Источник: https://womensmed.ru/bolezni/problemy-beremennosti/loperamid-ot-ponosa-vo-vremya-beremennosti.html

Лоперамид при беременности – инструкция по применению на сайте MOY-KROHA.INFO

лоперамид при беременности

Беременность — особенный период в жизни женщины. Но кроме радости предстоящего материнства, оно характеризуется снижением иммунитета и гормональной перестройкой организма. У будущих мам часто наблюдается смена настроения, могут быть головные боли, плохое самочувствие. Не является редкостью и диарея. Для её лечения врачи часто назначают Лоперамид.

Действие Лоперамида на организм

Одной из причин появления диареи во время беременности, наряду с погрешностями в диете и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, становится выработка гормона прогестерона.

Его функция заключается в расслаблении мышц матки, но одновременно с этим такое же действие он оказывает и на другие органы, в том числе и кишечник. Для будущих мам понос опасен тем, что он может вызвать обезвоживание и потерю полезных микроэлементов, а также спровоцировать тонус матки.

На ранних сроках это может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности, а на поздних — вызвать преждевременные роды.

Лоперамид — это противодиарейное лекарственное средство. Его эффективность заключается в замедлении сокращений кишечника и повышении тонуса анального сфинктера, в результате чего позывы к опорожнению становятся не такими частыми. После приёма лекарства эффект длится около 5–6 часов.

Врачи определяют диарею как состояние, при котором опорожнение кишечника происходит более 3 раз в сутки. При этом стул становится водянистым, а во время дефекации появляются болевые ощущения в области живота.

Лоперамид — противодиарейное лекарственное средство

Можно ли Лоперамид при беременности

Состояние будущей мамы исключает возможность применения большинства лекарственных средств — в их состав зачастую входят вещества, несущие угрозу плоду. Согласно классификации Управления по контролю качества продуктов и медикаментов США (FDA), Лоперамид отнесён к категории С. Это значит, что исследований, подтверждающих его безопасность для беременных, не проводилось, хотя опыты над животными выявили негативное влияние активного вещества (лоперамида гидрохлорида) на потомство.

Особенности применения на ранних и поздних сроках

Согласно инструкции, Лоперамид противопоказан в первом триместре беременности, а во втором и третьем триместрах врач может назначить его тогда, когда вероятная польза для матери превышает риск для ребёнка. Препарат может рекомендоваться при острой или хронической диарее.

Опасность использования лекарств в первом триместре

В первом триместре беременности происходит закладка органов плода. Любое влияние на этот процесс, в том числе и приём лекарственных препаратов, может привести к непредсказуемым результатам. Именно поэтому назначение медикаментов в этот период сведено к необходимому минимуму.

Лекарственные формы и инструкция по применению

Лоперамид выпускается в виде таблеток и капсул. Обе формы идентичны по своему действию и количеству активного вещества.

Длительность и схема лечения препаратом во время беременности определяется врачом. Дозировка обычно отличается от той, которая указана в инструкции для приёма взрослыми. Как правило, при острой и хронической форме диареи будущим мамам Лоперамид рекомендуется принимать эпизодически или непродолжительное время.

Если после приёма Лоперамида стул отсутствует более 12 часов, лечение прекращается.

Противопоказания и побочные эффекты

Лоперамид нельзя принимать в следующих случаях:

  • язвенный колит;
  • острая дизентерия;
  • энтероколит;
  • непереносимость лактозы;
  • повышенная чувствительность к компонентам состава.

При подозрении на то, что диарея вызвана инфекционным заболеванием, принимать Лоперамид нельзя. Его активное вещество, устранив понос, может замедлить вывод токсинов из организма. В такой ситуации применение препарата возможно лишь в редких случаях в качестве симптоматического средства, но делать это можно только под контролем врача.

Если у женщины есть проблемы с печенью или почками, приём препарата лучше отложить. В больших дозах Лоперамид может вызвать угнетение центральной нервной системы и остановку дыхания.

При употреблении лекарства возможны побочные эффекты:

  • тошнота;
  • метеоризм;
  • головокружение;
  • дискомфорт в животе.

Взаимодействие с другими медикаментами

Лоперамид нельзя употреблять с препаратами, действующими веществами которых являются:

  • ритонавир (противовирусное средство для лечения ВИЧ-инфекции);
  • эритромицин (входит в состав антибиотиков и офтальмологических лекарств);
  • итраконазол и кетоконазол (используются в противогрибковых препаратах).

Аналоги Лоперамида

У Лоперамида много аналогов (так называют лекарства с одним и тем же действующим веществом). К самым известным из них относятся:

  • Диара;
  • Имодиум;
  • Лопедиум.

Все они противопоказаны в первом триместре беременности.

Лоперамид выпускается под несколькими торговыми названиями: Лоперамида гидрохлорид, Лоперамид-Акри, Веро-Лоперамид.

Для лечения диареи будущим мамам часто назначаются энтеросорбенты — это средства, которые связывают молекулы токсинов и вредных бактерий и выводят их из организма. Иногда возможен приём противомикробных лекарств.

Средства для лечения диареи, разрешённые при беременности — таблица

Название Действующее вещество Форма выпуска Противопоказания Применение при беременности
Смекта смектит диоктаэдрический порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь
  • кишечная непроходимость;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
разрешено
Энтерофурил нифуроксазид
  • капсулы;
  • суспензия для приёма внутрь.
  • непереносимость фруктозы;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • недостаточность сахаразы и изомальтазы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода
Энтеродез повидон порошок для приготовления раствора для приёма внутрь повышенная чувствительность к компонентам препарата
Полисорб МП кремния диоксид коллоидный
  • атония кишечника;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • индивидуальная непереносимость препарата.
разрешено
Энтеросгель паста для приёма внутрь полиметилсилоксана полигидрат
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • атония кишечника.

Лекарства, назначаемые беременным при диарее — фотогалерея

Полисорб МП оказывает дезинтоксикационное и адсорбирующее действие Активное вещество Энтерофурила принадлежит к группе противомикробных средств, применяемых для лечения инфекционных заболеваний кишечника Энтеродез связывает токсины и выводит их через кишечник
Действие Смекты направлено на связывание и выведение из желудочно-кишечного тракта токсинов и газов Энтеросгель эффективно впитывает токсические вещества, раздражающие стенки кишечника

Причины и лечение поноса — видео

Следствием диареи у будущих мам может стать не только плохое самочувствие: она опасна для развивающегося плода. Понос обязательно нужно лечить, но лишь теми препаратами, которые назначил врач.

Источник: https://moy-kroha.info/loperamid-pri-beremennosti-na-rannih-srokah

Можно ли Лоперамид при беременности на ранних и поздних сроках. Лоперамид при беременности: инструкция по применению

Лоперамид разработала в 1969 году бельгийская фармацевтическая компания Janssen Pharmaceutica. На данный момент препарат входит в перечень важнейших лекарств, составленный Всемирной организацией здравоохранения.

Ниже речь пойдет о том, можно ли пить Лоперамид при беременности, показаниях и противопоказаниях к приему средства, принципе действия Лоперамида, аналогах этого лекарственного препарата.

Лоперамид при беременности

Не стоит еще раз убеждать беременных в том, насколько опасной может быть диарея и для них самих, и для плода – об этом сказано уже достаточно, да и каждая из ответственных будущих мамочек, не станет дожидаться прекращения или развития заболевания, а при проявлении первых тревожных симптомов немедленно обратится к врачу.

А вот какой препарат применять до врачебной консультации, и применять ли вообще – вопрос остается актуальным. Да назначения лечащих врачей иногда вызывают много вопросов у беременных, поскольку не каждая женщина разбирается в фармакологических нюансах и может банально не подозревать об опасности того или иного компонента, присутствующего в составе препарата.

Исследования, которые не дали ответа

Среди антидиарейных средств одним из самых эффективных назван Лоперамид, но для лечения беременных его практически не назначают, поскольку медики не уверены в безопасности будущего ребенка.

И это – после исследований, которые были посвящены реакции беременного организма на препарат!

Ученые исследовали состояние беременных крыс и кроликов, после введения животным определенной дозы Лоперамида, и пришли к выводу, что для человека препарат и его составляющие не представляют опасности даже в случае тридцатикратного превышения допустимых норм.

Все это могло бы только порадовать, но слишком уж гладким показался результат Поэтому специалисты взяли под контроль 105 женщин, вынашивающих младенцев, и стали наблюдать Необходимо отметить, что определенное количество из этих 105 беременных принимало Лоперамид, остальные же избавлялись от диареи при помощи других препаратов, или другими способами.

Результат несколько обескуражил медиков: новорожденные у матерей, принимавших Лоперамид, появились на свет с массой тела на 200 г ниже, чем их сверстники у матерей из контрольной группы, не использовавших Лоперамид.

Вывод напрашивается соответствующий: при всей труднодоказуемости негативного воздействия препарата на внутриутробное развитие плода, влияние компонентов на будущего ребенка все же присутствует. Но каким образом препарат воздействует на плод, можно только догадываться, поскольку точных данных во время исследования получено не было.

В связи с неоднозначными выводами исследования медики рекомендуют беременным воздержаться от использования Лоперамида.

Версия о подавлении простагландинов

При всей неопределенности ситуации с Лоперамидом, нельзя сказать, что ученые совсем уж не знают, что происходит в организме беременной женщины после попадания препарата.

Версия, которой придерживается большинство медиков, утверждает, что компоненты Лоперамида оказывают подавляющее воздействие на секрецию простагландинов – очень важных веществ, участвующих в процессе протекания беременности.

Вмешательство в обмен простагландинов, некорректное изменение их количества (а безграмотная терапия – это очень некорректно) могут привести к нежелательным последствиям, которые проявят себя уже во время или после родов.

Состав и фармакокинетика препарата

Активное вещество препарата – лоперамида гидрохлорид, способное угнетать перистальтику кишечника.

Вспомогательные вещества:

  • крахмал картофельный;
  • гранулак-70;
  • кальция стеарат.

Препарат действует на уровне кишечной стенки, связываясь с опиодными рецепторами. В результате этого понижается перистальтика кишечника, и содержимое значительно замедляет свое движение. Кроме того, лоперамид повышает тонус анального сфинктера и этим обеспечивает реализацию противодиарейного эффекта.

Действие препарата начинается через час после приема и продолжается в течение 5-6 часов.

Выводится Лоперамид из организма с калом и желчью. Период частичного вывода компонентов препарата длится 12 часов.

Показания

При беременности любое назначение необходимо подтверждать реальной пользой препарата для матери. Большинство лекарств в процессе применения при беременности приобретают несколько негативный оттенок, поскольку в каждом из них содержатся вещества, способные навредить плоду, поэтому соотношение польза-риск – важнейший показатель при назначении, который нельзя игнорировать.

Лоперамид назначают беременным в исключительных случаях: когда польза для матери настолько очевидна и огромна, что это перекрывает все риски для здоровья и развития плода.

Препарат показан при:

  • аллергической диарее;
  • инфекционной диарее;
  • жидком стуле, возникшем на фоне эмоциональных переживаний;
  • пищевых отравлениях.

Нюансы применения Лоперамида при беременности

Всегда следует помнить, что беременность – особенный период не только в эмоциональном, но и в физическом плане. Организм может необычно отреагировать на обычные продукты, поэтому при составлении рациона необходимо очень ответственно относиться не только к качеству, но и к количеству тех или иных продуктов, а то и совсем отказаться от наличия потенциально опасных для желудка беременной продуктов в ее продовольственной корзине.

Но если организм уже среагировал и не принял то или иное блюдо, необходимо назначить беременной правильное лечение. Не исключено, что в комплекс терапевтических мероприятий будет включено и применение Лоперамида.

Применять препарат следует очень осторожно, придерживаясь дозировки, назначенной лечащим врачом. Для беременных пациенток доза составляет 2 таблетки вначале лечения, и по одной в дальнейшем процессе терапии – после каждого эпизода жидкого стула.

Необходимо сочетать лечение Лоперамидом с восполнением организма жидкостью, поскольку понос, какую бы природу происхождения он ни имел, всегда становится причиной обезвоживания, что крайне опасно и для женщины, и для плода, и в случае невосстановления гидробаланса может привести к летальному исходу.

Возможные побочные эффекты

Минимальными побочными эффектами при применении Лоперамида могут стать:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • боли в области желудка.

А очень значительным и очень опасным побочным последствием от применения препарата может оказаться кишечная непроходимость.

1 триместр

Ввиду неизученности воздействия препарата на плод, медики не назначают Лоперамид в первом триместре беременности. Будущие мамочки, которых диарея настигла в первые недели беременности, могут избавляться от нее, употребляя рисовый отвар – это самое безопасное средство из всех известных. Конечно, если понос вызван инфекцией или является симптомом опасного заболевания, «рисовая водичка» может оказаться неэффективной и врач назначит пациентке Лоперамид.

На ранних сроках препарат назначают с большой осторожностью, если других альтернатив для лечения нет, и предупреждают пациентку о возможных последствиях для плода.

2 триместр

Назначение проводят очень осторожно, после обязательного изучения клинической картины пациентки и при отсутствии результата от применения других методов терапии.

3 триместр

Назначают с осторожностью при диарее различного характера. В процессе лечения требуют от пациентки строгого соблюдения рекомендаций врача.

Источник: https://spuzom.com/loperamid-pri-beremennosti.html

Лоперамид при беременности на ранних сроках

Организм женщины во время беременности преподносит немало сюрпризов. Беременные часто жалуются на возникновение проблем с пищеварительным трактом – это может быть рвота, тошнота, изжога или запоры. Но нередко их может настигнуть такая проблема, как диарея, или проще говоря, понос. Диарея может возникнуть как вследствие инфекционного процесса, так и банального пищевого отравления. Как быть в такой ситуации?

Показания к применению

информацияЛоперамид – относится к фармакологической группе противодиарейных средств. Его действие заключается в том, что он замедляет перистальтику кишечника и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Такой эффект достигается в результате его воздействия на опиоидные рецепторы, находящиеся в стенке кишечника, тем самым замедляя выработку простагландинов и ацетилхолина, которые ответственны за моторику и тонус гладкой мускулатуры кишечника.

  • В симптоматическом лечении острой и хронической диареи, обусловленной нарушением метаболизма и всасывания, изменениями в режиме питания и качественного состава пищи;
  • При инфекционной диарее, как вспомогательное средство.

Прием во время беременности

важноВ инструкции по применению Лоперамида четко прописано – противопоказан в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре препарат может быть назначен лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает вероятный риск осложнений для плода.

На данный момент четкие сведения относительно применения Лоперамида во время беременности отсутствуют.

Исследования на беременных крысах и кроликах показали, что Лоперамид, даже при использовании его в дозах в 30 раз превышающих допустимые рекомендуемые для человека, не вызывает тератогенного эффекта и не наносит вреда потомству.

Однако, адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин проведено не было. Поэтому во избежание возможных негативных влияний на плод следует исключить данный препарат, при условии того, что имеются другие альтернативные и безопасные методы лечения диареи.

Лоперамид при лактации

Так же недостаточно сведений о проникновении веществ Лоперамида в грудное молоко, хотя все же небольшое его количество там было обнаружено. В виду этого применять данное лекарственное средство в период лактации тоже не рекомендуется.

Аналоги препарата

В аптечной сети Вам могут предложить Лоремид или Лопедиум, но не стоит думать, что какой-то из них более безопасен. Они содержат одно и то же вещество, а значит, и действуют одинаково.

Безусловно, при возникновении диареи не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Самым правильным и грамотным поступком будет незамедлительное обращение к врачу, для того чтобы исключить инфекционный характер заболевания. Так как в этом случае Вам будет необходим прием антибиотиков, поскольку Лоперамид не в силах справиться самостоятельно.

дополнительноЕсли возможность обращения за медицинской помощью отсутствует, то можно попробовать прибегнуть к народным методам, например, выпить рисового отвара. Следует помнить, что при диарее теряется много жидкости, что может привести к обезвоживанию, поэтому не забывайте пить много воды, а при первой же возможности посетите доктора.

В любом случае перед приемом препарата Лоперамид следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Поскольку данное лекарственное средство имеет свои противопоказания, такие как:

Лоперамид и беременность

Можно ли Лоперамид при беременности? Лоперамид – это международное название препаратов с таким действующим веществом. Это лекарственное средство относится к противодиарейным средствам, то есть тем, которые борются с частым и жидким стулом. Выпускается в виде таблеток и капсул для приема внутрь.

Препарат действует на уровне кишечной стенки, в которой расположены так называемые опиоидные рецепторы. Именно с этими рецепторами связывается Лоперамид. Это приводит к тому, что уменьшается кишечная перистальтика, поэтому содержимое кишечника дольше по нему проходит.

Наряду с расслаблением продольной мускулатуры кишечника, Лоперамид тонизирует анальный сфинктер.

Такое разнонаправленное действие на гладкие мышцы кишки и обеспечивает реализацию противодиарейного эффекта, который проявляется в том, что уменьшается количество актов дефекации.

После приема препарата внутрь действие его очень быстро развивается и держится в течение 4-6 часов, что значительно облегчает состояние заболевшей беременной женщины, особенно, если она еще не находится в декретном отпуске.

Препарат не оказывает влияния на опиоидные рецепторы головного мозга, так как не проникает через гематоэнцефалический барьер, который отделяет нервную ткань от крови. Лоперамид претерпевает ряд химических изменений в организме, а затем выводится с помощью почек и печени, поэтому с особой осторожностью препарат применяют при недостаточности этих органов. Лоперамид при беременности лучше заменить на более безопасные аналоги.

Показания для применения Лоперамида во время беременности

Применение Лоперамида при беременности оправдано только в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможный риск для плода. В первом триместре беременности применение Лоперамида категорически запрещено. Во втором и третьем триместре показаниями для назначения этого лекарственного средства являются:

— аллергическая диарея; — пищевая диарея, связанная с отравлением; — диарея инфекционного происхождения; — жидкий стул на фоне эмоционального переживания («медвежья болезнь»).

Противопоказания для назначения Лоперамида

Перед назначением Лоперамида обязательно оценить наличие противопоказаний для приема этого лекарственного средства, чтобы не навредить беременной женщине.

К возможным противопоказаниям относятся:

Лоперамид

Беременность – это период серьезных гормональных перестроек и ослабления иммунной защиты женщины. Иногда в период вынашивания малыша будущую маму могут беспокоить нарушения стула и другие нарушения пищеварительной функции. Случается так, что вкусовые пристрастия будущей мамы приводят к негативным последствиям в виде тошноты и диареи.

В некоторых случаях для устранения поноса будущая мама вынуждена принять лекарственный препарат, однако часто женщина не задумывается о том, как медикаментозное средство может повлиять на ребенка в утробе. Одним из наиболее эффективных и быстродействующих средств против диареи является лоперамид.

При беременности многие будущие мамы, не задумываясь, принимают этот препарат при нарушениях стула.

Использование лоперамида в период беременности

Препарат хотя и является высокоэффективным средством для лечения поносов различного происхождения, однако при беременности лоперамид не рекомендован для использования.

Главным действующим веществом препарата является лоперамида гидрохлорид – вещество, которое угнетает секрецию гормона простагландина в организме.

Гормон простагландин обеспечивает нормальное течение беременности и дальнейшее родоразрешение, а любые лекарственные вмешательства в организм будущей мамы могут нарушить синтез данного гормона, что приведет к негативным последствиям!

Гинекологи категорически отвергают применение лоперамида при беременности в первом триместре, так как в этот период происходит закладка всех органов малыша. Это правило касается не только препарата лоперамида, но и любых других лекарственных средств.

Что касается второго и третьего триместров беременности, то можно ли лоперамид при беременности в эти промежутки остается под вопросом.

Препарат назначают беременной женщине только в том случае, когда ожидаемая польза будет выше, чем возможный риск для плода.

Использование препарата при беременности возможно только в следующих случаях:

— диарея, обусловленная сильными переживаниями и стрессом;

— отравление некачественными продуктами питания, которое вызвало диарею;

— понос инфекционного характера.

При вышеперечисленных состояниях прием препарата лоперамид при беременности поможет избежать обезвоживания организма и нарушения водно-солевого баланса.

Способы применения препарата

Лоперамид следует принимать внутрь, по 2 капсулы не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Важно понимать, что максимальная суточная доза приема препарата составляет 8 капсул и при передозировке у будущей мамы могут развиться очень тяжелые осложнения.

Как правило, достаточно принять во время беременности лоперамид дважды в сутки по 1-2 капсулы, чтобы диарея прошла.

Длительность терапии препаратом может назначать только врач в зависимости от тяжести состояния беременной женщины, срока беременности и индивидуальных особенностей организма.

Помните, что самолечение может быть крайне опасно, так как диарея часто является одним из симптомов язвы желудка, аппендицита и других тяжелых заболеваний. В этих случаях принимать препарат лоперамид запрещено!

Побочные эффекты и противопоказания

Во время лечения лоперамидом у будущей мамы могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

— тошнота и боли в области желудка;

В целом, лоперамид хорошо переносится, если пациентка тщательно соблюдает расписанную специалистом схему лечения.

К противопоказаниям лечения лоперамидом относятся:

— дивертикула толстого или тонкого кишечника;

Альтернативные методы лечения диареи

Конечно, если нарушения стула в виде поноса наблюдаются у будущей мамы не первый день, то очень важно обратиться к врачу, чтобы исключить инфекцию или тяжелые нарушения работы внутренних органов.

Если понос появился в результате употребления некачественных продуктов питания или злоупотребления жирными блюдами и острыми специями, не стоит сразу принимать лоперамид, достаточно выпить раствор регидрона или смекты. Эти препараты не запрещены для использования в период вынашивания ребенка и безвредны для самого малыша.

Устранить диарею можно и при помощи народных средств:

— заварить кору дуба и пить данный настой по несколько столовых ложек в течение дня;

— пить отвар грецкого ореха, который обладает отличным скрепляющим действием.Врач акушер-гинеколог Ирина Левченко

Источник: http://openfile.ru/deti/%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B4-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%BD%D0%B0-%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D1%85.html

Лоперамид при беременности на ранних и поздних сроках

Диарея при беременности – явление нередкое. Гормональные перестройки, дополнительное возрастающее давление на кишечник, низкий иммунитет – все это приводит к появлению самых разных расстройств. Однако будущей маме нельзя употреблять большинство привычных медикаментов, так как есть риск нанести вред ребенку.

Лоперамид при беременности назначается по показаниям врача и только в определенный срок – 2 и 3 триместр.

Применение во время беременности

Использовать Лоперамид для устранения поноса, появляющегося, например, при лечении зубов или после переедания, нельзя. Беременным можно пить Лоперамид только по весомой причине.

Плод во время вынашивания защищает плацентарный барьер. Он разделяет кровь матери и ребенка. При этом зародыш получает кислород и питательные вещества, а в кровь матери отдает оксид углерода. Барьер предупреждает действие многих лекарственных препаратов.

Лоперамид разрешается пить при поносе беременным в зависимости от срока:

  • В первые недели беременности плацента еще не полностью сформирована и ребенок оказывается беззащитным. Поэтому на ранних сроках беременности запрещается использовать Лоперамид: вещество проникает в кровь и передается плоду.
  • Во втором триместре допускается принимать препарат, но лишь в необходимом случае. На 4 месяце плацентарный барьер уже полностью сформирован и способен отфильтровывать токсичные или ненужные для плода вещества. Однако лекарственные препараты, зачастую имеют форму, значительно облегчающую проникновение. К таковым относится и гидрохлорид лоперамида. Молекула вещества невелика – молекулярный вес составляет 513 г/моль, а сквозь плацентарный барьер легко проникают молекулы с весом до 600 г/моль. Кроме того, соединение является жирорастворимым, что также облегчает преодоление плацентарного барьера. Соответственно, лекарство может причинить вред будущему ребенку.
  • В третьем триместре беременности рекомендуется принимать Лоперамид так же, как и во втором: в минимальной действующей дозе и только по назначению врачей. На этом этапе лечение представляет наименьшую опасность для ребенка, так как он уже полностью сформирован.

Дозировка лекарства

Инструкция по применению Лоперамида указывает, что при беременности препарат употребляется по той же схеме, что и при лечении любых других пациентов старше 14 лет. При этом важно ограничить длительность приема и внимательно наблюдать за состоянием больной.

  • При острой диарее лекарственное средство во время беременности принимают так: сначала выпивают 2 таблетки или капсулы, а затем употребляют по 1 таблетке после каждого жидкого стула. За 24 часа можно выпить не более 6 доз.
  • При хроническом расстройстве прием лекарства следует ограничить 5 днями. При этом первая доза составляет 2 таблетки, а затем не более 1-2 капсул 1-2 раза в день.

Важно! Если жидкие выделения при остром поносе не прекращаются в течение 3 суток, необходимо пройти обследование, чтобы установить истинную причину расстройства.

Противопоказания и побочные действия

Помимо запрета употреблять Лоперамид в течение 1 триместра, существуют и другие ограничения, которые в полной мере распространяются и на беременных.

Для устранения диареи Лоперамид нельзя использовать при следующих заболеваниях:

  • Индивидуальная чувствительность к какому-либо ингредиенту препарата полностью исключает его применение.
  • Язвенный колит, псевдомембранозный, другие воспаления слизистой оболочки кишечника, вызванные приемом антибиотиков, также не предполагают использование Лоперамида.
  • При синдроме непроходимости кишечника медикамент категорически запрещен. Даже при небольшой передозировке он способен вызвать запор, а на фоне непроходимости полностью расстроит работу органов.
  • Во время беременности нельзя принимать Лоперамид и при дивертикулезе.
  • Относительным ограничением служат инфекционные болезни: в этом случае препарат не лечит, а лишь облегчает состояние больного.

При употреблении Лоперамида возможны некоторые побочные эффекты:

  • Препарат может спровоцировать головокружение и головные боли. Но если лечение не сопровождается обильным питьем, то мигрень, скорее всего, вызвана недостатком жидкости и солей.
  • Порой наблюдаются кожные высыпания, крапивница. При высокой возбудимости возможна бессонница или, наоборот, сонливость.
  • Редко наблюдается задержка мочеиспускания.
  • Крайне редко возникает кишечная непроходимость, обычно при склонности к запорам.

Возможна передозировка препарата. При этом наблюдается сужение зрачков, сонливость, нарушение координации. Симптомы обусловлены угнетением ЦНС. В таких случаях необходимо немедленно промыть желудок и принять сорбент. При передозировке за состоянием больной нужно наблюдать не менее 2 суток. При необходимости используют антидот — Налоксон.

Лекарственная совместимость

Лоперамид усиливает действие некоторых веществ и ослабляет влияние других. Это следует учитывать при приеме медикамента:

  • Категорически запрещается использовать Лоперамид, если пациентка уже принимает какой-то опиоидный препарат. Совместное действие может привести к передозировке и к появлению кишечной непроходимости.
  • Не допускается сочетание Лоперамида с антацидными средствами, включающими кальций. Последний тоже замедляет скорость сокращения кишечника, а совместное их действие заканчивается парезом.
  • Нельзя совмещать прием лекарства с Ранитидином, Циметидином, Эритромицином, Кетокеназолом и их аналогами по составу. Взаимодействие препаратов может привести к серьезным осложнениям в сердечно-сосудистой системе.

Лоперамид при беременности: особенности применения препарата на ранних и поздних сроках

Беременность — важный этап в жизни женщины. Хочется, чтобы на протяжении всего срока все было гладко и спокойно. К сожалению, мы не застрахованы от отравлений и прочих неприятностей. Будущая мама должна быть готовой к форс-мажорам и не волноваться, если что-то пойдет не так. В статье речь пойдет об одном из средств от диареи — Лоперамиде. Поговорим о том, можно ли принимать его беременным и насколько это безопасно.

Общее описание препарата: состав, формы выпуска, показания

Лоперамид – активный действующий лекарственный препарат, который применяется при лечении диареи — острой, хронической и имеющей инфекционное происхождение, а также при нарушении метаболизма и всасывания. Препарат часто сравнивают с Дефеноксилатом, что обусловлено его эффективностью и скоростью работы.

В состав препарата входит гидрохлорид лоперамида (основное действующее вещество) и ряд иных вспомогательных веществ. При попадании лекарства в кишечник начинается процесс замедления перистальтики и увеличения тонуса анального сфинктера.

Длительность действия препарата зависит от его дозировки, в среднем это от 4 до 6 часов. Показаниями для приема Лоперамида являются инфекционная или любая другая диарея. Благодаря эффективности и быстроте действия средства, его часто назначают при поносе.

Возможно ли употреблять препарат во время беременности? Не навредит ли он плоду и будущей матери? Это зависит от нескольких факторов, которые будут рассмотрены далее. Перед приемом следует в обязательном порядке проконсультироваться с терапевтом или гинекологом, ведущим беременность.

Можно ли принимать препарат во время беременности?

На протяжении всего срока беременности гормональный фон и репродуктивные органы женщины кардинально изменяются, готовясь к появлению нового организма. По этой причине большое количество будущих мамочек часто сталкиваются с мучительной изжогой, изнуряющей тошнотой, проблемами с пищеварением.

Часто такие проблемы проявляются в виде длительного и мучительного поноса или рвоты. В период вынашивания ребенка именно такая диарея может спровоцировать обезвоживание или, в худшем случае, сокращение матки, которое чревато прерыванием беременности.

Разрешается ли беременным принимать Лоперамид и не навредит ли он потомству? Многих будущих мам интересует, можно ли пить препарат на ранних и поздних сроках беременности.

В 1 триместре

исходя из ряда научных экспериментов, было подтверждено, что беременным нельзя употреблять препарат лоперамид в первом триместре. с вероятностью более чем 40 процентов женщина может не только потерять плод, но и пострадать сама. в связи с этим при расстройстве желудка следует обратиться к врачу, чтобы он подобрал другое подходящее средство. вообще, на этом этапе беременности следует отдать предпочтение народным средствам, например рисовому отвару.

во 2 и 3 триместрах

начиная со 2 триместра, будущая мать, в случае длительной и острой диареи, может начать принимать лоперамид, но только после консультации у врача, который перед назначением препарата должен внимательно исследовать клиническую картину болезни пациентки.

в конце беременности лоперамид назначают лишь тогда, когда польза лекарства для будущей матери превышает потенциальный риск для ее ребенка.

пациентка должна строго следовать рекомендациям врача и не превышать назначенную ей дозу, также воспрещается самовольно увеличивать длительность курса.

инструкция по применению

Лоперамид выпускается и продается в виде таблеток или растворимых капсул, которые необходимо запивать большим количеством воды. Выбор формы выпуска зависит от личных предпочтений, все они имеют одинаковое действие и дозировку. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом, убедиться в том, можно ли принимать Лоперамид и назначить курс лечения, длительность которого зависит от типа и характера диареи, а также от причины ее возникновения.

В общем случае инструкция по применению Доперамида при лечении острой диареи выглядит так:

  • проглотить, запив водой, 2 капсулы или таблетки;
  • после каждого приступа диареи принимать по одной капсулке или таблетке до нормализации стула, но не более 8 штук в день.

Если беременная страдает от хронической формы диареи, ей следует принимать 2 таблетки или капсулы в сутки. Если препарат не помогает в течение 2 суток, необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Аналоги препарата, разрешенные при беременности

Существует ряд аналогичных по принципу работы средств, схожих с Лоперамидом. К наиболее популярным и рекомендованным относятся:

  • Диара – этот препарат в форме жевательных ароматизированных таблеток имеет приятный вкус мяты;
  • жевательные таблетки Имодиум применяются для лечения диареи любого типа и происхождения;
  • капсулы Лопедиум.

Чаще всего при поносе будущим мамам назначают энтеросорбенты — вещества, которые выводят токсины из организма. Это, к примеру, Смекта, Полисорб и Энтеросгель.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/loperamid-pri-beremennosti.html

Лоперамид при беременности на ранних сроках — Моя беременность

С диареей во время беременности знакомы многие женщины — система пищеварения часто реагирует на изменения в организме. Спазмы в кишечнике опасны тем, что могут вызвать тонус матки и привести к преждевременным родам или выкидышу. Одним из разрешённых будущим мамам средств является Лоперамид, но в деликатном положении любые лекарства можно применять только по назначению врача.

Что такое лоперамид и как он помогает от диареи

Лоперамид – препарат выбора для симптоматического лечения острой диареи у взрослых1. Средство может замедлять перистальтику кишечника, что способствует сокращению количества дефекаций. Действующее вещество также обладает умеренным антисекреторным действием1.

Лоперамид был синтезирован и запатентован в 1973 году. Тогда же он начал выпускаться под торговой маркой ИМОДИУМ® Экспресс .

Сегодня это хорошо изученный оригинальный препарат, на котором проводились многочисленные клинические исследования профиля безопасности лоперамида.

Применение препарата ИМОДИУМ® Экспресс во время беременности

На ранних сроках (в I триместре беременности) и при грудном вскармливании применение препарата ИМОДИУМ® Экспресс противопоказано2. При этом нет данных о том, что лоперамид обладает тератогенным или эмбриотоксическим действием2.

Во II и III триместрах, в том числе на поздних сроках, средство может применяться по рекомендации врача. ИМОДИУМ® Экспресс назначают в случаях, когда польза для беременной женщины превышает возможный риск для плода2.

Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и в дальнейшем придерживаться рекомендованного специалистом режима приема и дозировки.

Данный материал носит рекомендательный характер и не заменяет обращение к врачу.

Узнайте, как ИМОДИУМ® Экспресс быстро и бережно борется с поносом, из нашего видео!

1 Практические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации (ВГО). Острая диарея. Март 2008. С. 22.
2 В соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата ИМОДИУМ® Экспресс.

Вам также будет интересно

Источник: https://www.imodium.ru/polezno-znat/stati/loperamid-pri-beremennosti

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Опасные недели беременности
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Фолацин при беременности

Закрыть