Монурал при беременности

Монурал при беременности на ранних и поздних сроках: показания для назначения, противопоказания, инструкция по применению, аналоги и отзывы

монурал при беременности

С какими только проблемами не приходится сталкиваться будущей маме в период вынашивания малыша. И основной причиной всех «бед» является гормон прогестерон, который оказывает релаксирующее действие не только на гладкую мускулатуру матки, но и на все остальные органы.

Мочеполовая система также не остаётся в стороне и подвергается значительным изменениям, которые приводят к затруднению мочеиспускания, застою мочи и развитию бактериальных инфеукций.

Одним из лекарственных препаратов-помощников, помогающих справиться с данными недугами, является Монурал.

Монурал как лекарственное средство

Монурал — швейцарский антибактериальный медикамент широкого спектра действия, который сравнительно недавно появился на прилавках российских аптек. В частности, он оказывает пагубное влияние на следующие виды микроорганизмов:

  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • цитробактерии;
  • энтеробактерии.

Монурал — антибиотик широкого спектра действия

Выпускается данный лекарственный препарат в виде гранул для приготовления суспензии, которая имеет приятный мандариново-апельсиновый привкус. Купить Монурал в можно в фольгированных саше-пакетиках по 3 и 5 грамм только по рецепту врача.

Основным действующим веществом лекарственного средства является фосфомицина трометамол, который обладает противобактериальными свойствами. В отличае от многих других антибиотиков этой группы, Монурал не только «уничтожает» патогенную микрофлору органов мочеполовой системы, но и предотвращает размножение вредоносных бактерий и их повторное «прилипание» к слизистым оболочкам.

Так как должных исследований, направленных на изучение влияния препарата на организм беременной женщины и плода, не проводилось, то Монурал не рекомендован к применению в I триместре гестации. Что же касается остальных двух триместров, то его врач может назначить, если польза от применения лекарственного средства в разы превышает потенциальные осложнения.

В каких случаях врач может назначить монурал беременной женщине

Врачи с особой осторожностью назначают препарат-помощник будущим мамам только последние два триместра беременности в следующих случаях:

  • при воспалении мочеполового канала;
  • при развитии воспалительно-инфекционных заболеваний почек и мочевого пузыря;
  • при наличии вредоносных бактерий в анализе мочи;
  • при послеоперационных осложнениях, связанных с размножением бактерий в органах мочеполовой системы.

Цистит — воспаление слизистых стенок мочевого пузыря

Противопоказания и негативные последствия после применения

Монурал довольно часто назначается беременной женщинаме по той причине, что данный медикамент обладает невысокой степенью токсичности и небольшим количеством противопоказаний.

Врач никогда не назначит будущей маме Монурал, если она:

  • подвержена аллергическим реакциям на компоненты лекарственного средства;
  • страдает от острых заболеваний почек;

В связи с тем, что активные и вспомогательные компоненты препарата обладают способностью проникать в грудное молоко, Монурал противопоказан в период кормления грудью. Возобновлять кормление можно спустя сутки после приёма препарата.

Возможные побочные эффекты

Стоит отметить, что негативные последствия после применения данного лекарственного средства крайне редкое явление и наблюдаются они только в случае превышения предписанной дозировки или длительности курса медикаментозной терапии. В основном резко на приём медикамента реагирует пищеварительная система.

Побочные эффекты:

  • тошнота и рвотные позывы;
  • жидкий стул;
  • болезненность в брюшной полости;
  • головная боль и головокружение;
  • крапивница и гиперемия кожных покровов.

При проявлении хоть одного из вышеперечисленных симптомов необходимо прекратить приём Монурала и обратиться за консультацией к врачу. Как правило, при передозировке в условиях стационара проводится промывание желудка, после которого требуется симптоматическая медикаментозная терапия.

Взаимодействие Монурала с другими медикаментами

Параллельное применение Монурала и противорвотных лекарственных средств может стать причиной снижения терапевтического эффекта первого. Наблюдается это из-за того, что противорвотные медикаменты уменьшают концентрацию противомикробных веществ в крови и моче. Поэтому разница между приёмами этих двух лекарств должна составлять не менее 2 — 3 часов.

Общие рекомендации по применению

Как и большинство инструкций, инструкция к Монуралу не даёт каких-либо конкретных указаний о том, в каких дозах и каким курсом необходимо принимать препарат женщинам в «интересном положении». Связано это прежде всего с тем, что беременность — особый период в жизни каждой женщины, когда она должна согласовывать все свои действия, направленные на лечение и профилактику, со своим лечащим врачом. Самолечение в этот период ни в коем случае не допустимо.

В большинстве случаев, для достижения желаемого терапевтического эффекта требуется только разовый приём препарата.

Общие правила применения лекарственного средства:

  • перед применением порошка необходимо разбавить его в 100 граммах негазированной воды;
  • наибольшей эффективности можно добиться, если выпить готовую суспензию вечером перед сном на голодный желудок;
  • перед приёмом лекарства необходимо опустошить мочевой пузырь.

При попадании в желудочно-кишечный тракт составляющие компоненты препарата немедленно абсорбируются в кровоток и начинают активно действовать. Максимальная концентрация медикамента в крови наблюдается через два с половиной часа после его применения.

Компоненты Монурала не «соединяются» с белками крови, а значит практически в полном составе и в неизменном виде попадают в мочу и сохраняются там на протяжении двух суток. Затем более чем 90% веществ выводится вместе с мочой, остальные же — с каловыми массами.

Но минимальное количество препарата в моче может наблюдаться на протяжении трёх суток.

В тяжёлых ситуациях предполагается двухразовое применение данного медикамента с интервалом в одни сутки.

Монурал может также приниматься и в целях предупреждения инфекционно-бактериальных заболеваний, но беременной женщине врач никогда не назначит данный медикамент без видимых на то причин.

Дженерики Монурала

Так как Монурал — антибиотик, то в некоторых случаях врачи назначают будущей маме лекарственные препараты с тем же терапевтическим действием, но более щадящим составом. Но к сожалению, не всегда «безопасные» медикаменты в силах справиться с осложнениями, которые возникли в органах мочеполовой системы, поэтому без приёма Монурала или его структурных «собратьев» не обойтись.

Таким образом, Монурал имеет как структурные, так и функциональные дженерики:

  • дженерики по действующему компоненту: Уреацид, Урофосфабол;
  • дженерики по показаниям: Фитолизин, Канефрон, Фурагин, Уролесан, Уролизин.

Монурал — импортный лекарственный препарат, стоимость которого не всегда устраивает беременных женщин, поэтому многие из них предпочитают более бюджетные отечественные антибиотики. К слову, средняя стоимость Монурала в аптеках Москвы и Московской области — 605 российских рублей.

Самостоятельно заменять один препарат другим, даже если речь идёт о структурных аналогах, не говоря уже о функциональных, без консультации с врачом нельзя.

Фотогалерея: схожие с Монуралом препараты

Уреацид не рекомендуется к применению в I триместре гестации Применение Уролесана во время гестации должно проходить только по назначению лечащего врача Канефрон не рекомендуется применять первые 12 недель гестации Применение Фитолизина во время гестации возможно только, если польза от его применения гораздо выше предполагаемых рисков

Ещё на 3 — 4 неделе гестации я «простудилась» и подхватила такое неприятное заболевание, как цистит. Сперва хотела обойтись без какого-либо лечения, особенно медикаментозного. Но когда рези во время мочеиспускания стали невыносимыми, я обратилась к гинекологу, который назначил мне Канефрон. Тщательно изучая инструкцию, я дошла до пункта, где оговаривалось, что этот лекарственный препарат не рекомендован к применению во время гестации. В тот момент я всё-таки ещё раз решила попробовать заняться самолечением, чего категорически нельзя делать, особенно в период гестации. Но мне в тот момент, наверное, повезло и получилась избавиться от неприятного недуга, не прибегая к медикаментам, и не навредить малышу. Я сварила большую кастрюлю картошки в мундире, поставила её на пол, рядышком разместила маленький табурет. После этого я сама присела на этот табурет. Чтобы услилить терапевтический эффект, я завернула в одеяло ноги и тазобедренную часть туловища вместе с парящей кастрюлей картошки. Длилась процедура около 20 минут. Важно в этот момент не обжечься паром. Боль и рези во время мочеиспускания отступили на следующие сутки. Но с нетрадиционными средствами самолечения, так же как и с традиционными, лучше не экспериментировать и во всех ситуациях консультироваться со специалистом. Ведь резкие перепады температуры очень нежелательны в период гестации.

Отзывы

Монурал, как оказалось, достаточно известный лекарственный препарат среди беременных женщин. Но любая мама беспокоится о здоровье и благополучии развивающегося малыша, поэтому тот факт, что Монурал относится к группе антибиотиков настораживает и заставляет поразмышлять прежде, чем принять это медикамент.

Но так как в большинстве случаев нелечение заболевания чревато ещё большими осложнениями, то приходится прибегать к помощи лекарств. И как отмечают женщины, Монурал — эффективное лекарственное средство, которое помогает после первого его применения.

О побочных эффектах и негативных последствиях для плода говорить не приходится.

Таким образом, несмотря на то что Монурал стал широко используемым лекарственным средством, и его назначают большинству будущих мам, принимать его по собственной инициативе строго противопоказано. Организм каждой женщины индивидуален, а значит и лекарственное средство необходимо подбирать с особой тщательностью. Даже самое безопасное лекарство при бездумном его применении может негативно отразиться на ещё не родившемся малыше.

Источник: https://avrorra.com/monural-pri-beremennosti-otzyivyi/

Как правильно применять Монурал при беременности на разных сроках + инструкция и отзывы

монурал при беременности

Период вынашивания ребёнка сопровождается увеличением выработки прогестерона, задача которого — снижать сократительную деятельность гладкой мускулатуры. Влияет он не только на матку, но и на мышцы мочевыделительных путей.

Застой мочи провоцирует появление бактерий в моче, что чревато распространением воспалительных процессов на органы малого таза и возникновением осложнений — например, цистита.

Одним из относительно безопасных антибиотиков, назначаемых женщинам в период беременности, считается Монурал.

Как действует Монурал

Препарат относится к группе уроантисептиков — лекарственных средств с выраженным антимикробным действием, которые предназначены для лечения урологических заболеваний.

Монурал — антибиотик для лечения урологических заболеваний

Активным компонентом медикамента является фосфомицина трометамол — антибактериальное вещество широкого спектра действия. Препарат показывает высокую эффективность против следующих патогенных микроорганизмов:

  • грамположительные бактерии:
    • энтерококки;
    • золотистый стафилококк;
    • сапрофитный стафилококк;
  • грамотрицательные бактерии:
    • кишечная палочка;
    • цитробактер;
    • энтеробактер;
    • клебсиелла пневмонии.

Согласно клиническим исследованиям и отзывам пациентов, для получения лечебного эффекта в большинстве случаев достаточно одного приёма лекарства. Связано это с высокой эффективностью действующего компонента.

Фосфомицина трометамол не приостанавливает процесс размножения болезнетворных бактерий, а уничтожает их. Ещё одна особенность Монурала заключается в том, что он предупреждает фиксирование возбудителей заболевания на стенках мочевого пузыря.

После приёма медикамент быстро всасывается из органов желудочно-кишечного тракта и достигает наибольшей концентрации в организме через 2 часа.

Выводится препарат преимущественно почками (порядка 90%), поэтому во время применения Монурала необходимо употреблять больше жидкости, чем обычно.

Разрешён ли Монурал при беременности, в том числе на ранних и поздних сроках

Каждая будущая мама знает, что во время беременности рекомендуют по возможности избегать применения любых медицинских препаратов, особенно сильнодействующих. Однако и не лечиться также нельзя, так как боли при заболеваниях почек и рези при цистите бывают настолько мучительны, что их невозможно выдержать. К тому же инфекция может навредить растущему плоду.

Большим плюсом Монурала является тот факт, что для избавления от патогенной флоры и неприятных ощущений достаточно одноразового применения. Однако эта же особенность пугает беременных женщин, поскольку «сильные» препараты потенциально могут нарушить эмбриональное развитие. Что же делать? Обратиться к инструкции, хотя и она не отвечает на все вопросы.

В медицинском руководстве указана стандартная для серьёзных медикаментов формулировка, гласящая, что приём Монурала в период вынашивания ребёнка и во время кормления грудью возможен, если потенциальная польза для женщины превышает вероятный риск для плода.

Американское Управление по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами (FDA) относит антибиотик Монурал к категории B. Это означает, что лабораторные тесты, проведённые на животных, не обнаружили рисков негативного воздействия на плод. В то же время научных данных, подтверждающих безопасность для беременных женщин, не существует.

К положительным моментам можно отнести тот факт, что препарат практически не имеет противопоказаний и серьёзных нежелательных последствий. Как показывает практика, беременные пациентки хорошо переносят приём Монурала, а сведения о его негативном воздействии на развитие ребёнка отсутствуют. Тем не менее нужно знать, что Монурал проникает через плацентарный барьер.

Таким образом, выписать препарат будущей маме может только доктор после тщательного обследования и оценки результатов лабораторных анализов, в первую очередь, анализа мочи. При назначении медицинский работник руководствуется, в том числе, и сроком беременности:

  1. Поскольку достоверных данных о влиянии на развитие плода нет, назначения Монурала, как и других антибиотиков, в I триместре, когда закладываются органы малыша, доктора стараются избегать.
  2. При инфицировании мочевыводящих путей врач может уже обоснованно назначать этот антибиотик во II триместре. Курс лечения следует проводить под строгим врачебным контролем.
  3. Применение Монурала имеет особое значение в предродовом периоде. Назначают препарат в III триместре для того, чтобы предупредить инфицирование родовых путей, которые расположены рядом с органами мочевыделительной системы. Кроме того, крайне важно в это время не допустить развития у беременной такой тяжёлой патологии почек, как пиелонефрит.

Показания к применению

Основная сфера применения Монурала — терапия инфекционно-воспалительных болезней органов мочевыделительной системы. Беременным женщинам медикамент выписывают при:

  • острой форме бактериального цистита (воспалении мочевого пузыря);
  • обострении хронической формы цистита;
  • уретрите (воспалительном процессе в мочеиспускательном канале) бактериального происхождения;
  • массивной бессимптомной бактериурии (обнаружении патогенных бактерий в моче);
  • инфекций мочевых путей после операционного вмешательства, а также для их профилактики.

Чаще всего препарат назначают будущим мамам при цистите. Однако необходимо учитывать, что женщинам, у которых воспаление мочевого пузыря было диагностировано ещё до беременности, разовое лечение одним только Монуралом не всегда помогает. В этом случае показана комплексная терапия с использованием других медикаментов.

Противопоказания и возможные последствия

Несмотря на неподтверждённость безопасности препарата для будущих мам и ребёнка, Монурал считают одним из самых безвредных противомикробных лекарственных средств. Подтверждает этот факт и короткий перечень противопоказаний, указанный в медицинском руководстве. Препарат запрещён к применению при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • гиперчувствительность к основному и вспомогательным компонентам медикамента;
  • тяжёлая степень почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин).

Обычно будущие мамы переносят это лекарственное средство хорошо, однако в редких случаях побочные реакции всё же могут возникнуть. Самыми распространёнными нежелательными последствиями от приёма Монурала являются:

  • побочные эффекты со стороны желудка и кишечника:
    • тошнота;
    • рвота;
    • приступы изжоги;
    • диарея;
  • аллергические реакции:

Вероятность передозировки минимальна, так как лекарственное средство расфасовано по дозам, необходимым для однократного приёма. Если же женщина случайно приняла избыточную дозировку медикамента, необходимо обратиться к доктору и увеличить объём потребляемой жидкости, чтобы скорее вывести препарат из организма.

Инструкции по безопасному применению

Выпускают Монурал в виде гранулированного белого порошка, упакованного в бумажные пакеты по 2 или 3 грамма. Лекарство легко растворяется в воде и обладает приятным цитрусовым ароматом.

Терапевтический эффект появляется уже после однократного приёма лекарственного средства. Повторное применение (спустя сутки) назначается в следующих случаях:

  • хроническая или рецидивирующая форма заболевания;
  • тяжёлое протекание инфекционно-воспалительного процесса;
  • отсутствие выраженного эффекта после первого приёма медикамента.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Температура на 16 неделе беременности

Перед приёмом Монурал необходимо развести в воде

Готовится лекарство очень просто — достаточно развести содержимое пакетика в трети стакана кипячёной воды. Употреблять Монурал необходимо за 2 часа до или после еды, поскольку одновременный приём пищи существенно замедляет всасывание медикамента в желудочно-кишечном тракте.

Ещё одно обязательное условие: принимать лекарство необходимо после опорожнения мочевого пузыря. Поэтому лучше всего выпить Монурал на ночь перед сном.

Чем можно заменить Монурал

Если у будущей мамы наблюдается индивидуальная непереносимость какого-либо компонента Монурала, доктор заменяет его на лекарственное средство, оказывающее сходный терапевтический эффект. В таблице ниже приведены характеристики медикаментов, показанных для приёма беременным женщинам при бактериальных инфекциях мочеполовой системы.

Аналогом Монурала можно считать Урофосфабол, содержащий то же самое действующее вещество — фосфомицин.

Фотогалерея: средства для лечения инфекций мочевыводящих путей в разных триместрах беременности

Бруснивер — травяной сбор для лечения урологических болезней и снятия отёков Амоксициллин — антибиотик, допустимый к назначению во время беременности Препарат Цистон относится к диуретическим средствам растительного происхождения Фитолизин — диуретическое средство, имеющее растительное происхождение Канефрон Н — это растительный препарат, обладающий широким спектром действия

чем лечить цистит при беременности

Инфекционно-воспалительные болезни мочевыделительной системы — постоянные спутники беременных женщин. Одним из самых эффективных препаратов, обладающих к тому же минимальным количеством противопоказаний и нежелательных последствий, считается Монурал. Однако самостоятельный приём этого медикамента исключён, поскольку не всем будущим мамам он подходит. Если у вас диагностирован цистит или другие урологические заболевания, обязательно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/monural-pri-beremennosti-mgnovennaya-pomoshh-pri-tsistite

В каких случаях назначают монурал при беременности и не опасен ли он для плода?

монурал при беременности

Сегодня мы постараемся подробно и детально поговорить о том, насколько безопасен Монурал при беременности. Вопрос применения любых лекарств во время вынашивания малыша вообще очень сложный, но для того, чтобы дать на него ответ, важно рассмотреть ситуацию со всех сторон. Только глубокое понимание проблемы позволит найти оптимальное решение, от которого зависит здоровье уже двоих людей.

Монурал — это антибактериальное средство. Не стоит путать его с антибиотиками, поскольку последние — это производные от живых микроорганизмов, а антибактериальные препараты могут быть абсолютно синтетическими, не имея ничего общего с природной живой культурой. Именно поэтому влияние двух похожих групп лекарственных средств на человеческий организм совершенно разное.

О препарате монурал

Это лекарство позволяет остановить развитие бактерий на самом первом этапе, когда синтезируется мембрана. Работает очень избирательно, реагируя только на специфический фермент бактериальных клеток, соответственно, человеческие клетки влиянию не поддаются. Быстро абсорбируется и выводится, назначается при следующих заболеваниях:

  • Цистит (острое протекание или обострение хронической болезни);
  • Уретрит (бактериальный);
  • Бактериурия беременных;
  • Другие инфекции мочевыделительной системы;
  • Профилактика заражения (чаще всего перед операциями или другими процедурами, где есть риск бактериального заражения).

Применять данное средство самостоятельно без консультации специалиста, тем более во время беременности, не стоит, есть ряд противопоказаний и побочных действий, как и у других лекарств. Риск должен быть оправданным.

Беременность и Монурал

Применять Монурал во время вынашивания малыша необходимо только по строгим показаниям врача. О запрете самостоятельного применения четко говорит и инструкция к препарату:

  • Во-первых, препарат может нанести вред здоровью самой беременной. Никто никогда не может с точностью предугадать, насколько хорошо лекарство будет переноситься отдельным индивидуумом. Потому не нужно рисковать и лечиться самостоятельно, тем более что инфекции мочевыделительных путей могут быть связаны с другими причинами, а не бактериальным осложнением.
  • Во-вторых, он проходит через плацентарный барьер. Соответственно, малышу тоже «достанется» определенная доза лекарства, которая ему не нужна. Это может отразиться на здоровье малыша и его развитии.

Именно поэтому не рекомендуется вовсе принимать Монурал, как и другие лекарства, в начале беременности. Ведь первый триместр – это время, когда плацентарный барьер еще не сформирован, поэтому плод на ранних сроках практически не имеет защиты от вредных веществ, которые могут циркулировать в крови матери. Но, если стоит вопрос о лечении именно этим препаратом, то воспользуйтесь таким советами:

  • Убедитесь, что у Вас именно бактериальная инфекция. Нужно настоять, чтобы провели обследования, которые определят, какой именно возбудитель вызвал воспалительный процесс. Пусть это будет даже дорогостоящий анализ, ведь во время беременности женщине приходится думать о здоровье и безопасности уже двоих людей. Если бактериальная картина подтвердится, используйте лечение именно по той схеме, которую распишет лечащий врач, даже если инструкция по применению дает иные рекомендации. Ведь только врач может знать об индивидуальных особенностях пациентки.
  • Если сомнения в целесообразности применения препарата все же есть, лучше сходить к другому врачу, желательно к тому, кто обладает проверенной положительной репутацией. Пусть будет проведен повторный осмотр и еще одно обследование, вполне вероятно, что может быть допущена ошибка. Уточните у доктора, рекомендует ли он принимать указанный препарат, или же можно лечиться другими лекарственными средствами, если да, то какими именно и почему. Слушайте внимательно аргументы и задавайте вопросы, от этого зависит общее здоровье малыша и его будущей мамы.
  • Изучите всю информацию перед тем, как начать применять Монурал: инструкция по применению очень важна для понимания и правильного лечения. Тщательно прочитайте ее и придерживайтесь лечения. При малейшем сомнении консультируйтесь со специалистами. Если схема лечения не соответствует описанной в инструкции, подойдите к другому врачу и спросите, как быть.
  • Не бойтесь применять Монурал при беременности, если врач его назначил! Если действительно в организме бактериальная инфекция, то лучше принять нужное лечение и выздороветь быстрее, чем воспаление и осложнение скажутся на здоровье будущей мамочки и ее малыша. Медлить нельзя, поскольку это очень опасно тем, что инфекция будет распространяться на другие органы, в том числе и на матку. Организм и так очень ослаблен беременностью, не стоит впустую тратить силы на болезни, помогите ему поскорее избавиться от недуга!

Здоровье очень важно для нормального протекания беременности. Чем быстрее беременная женщина это поймет, тем быстрее будет принято правильное для ее положения решение.

Противопоказания

Список противопоказаний к приему препарата невелик, в него входят:

  1. Индивидуальная непереносимость средства;
  2. Тяжелая патология почек.

Относительным противопоказанием является первый триместр беременности, хотя категорических запретов на прием средства нет. Поэтому если возникнет острая необходимость, то лечение может быть назначено. Хотя каждая женщина должна стараться беречься и избегать приема любых лекарств в первый триместр.

Способ применения

Очень важно не нарушать правила приема препарата. Сначала нужно посетить туалет, пить лекарство нужно при опорожненном мочевом пузыре, чтобы оно успело лучше подействовать.

Продается Монурал расфасованным в пакетики. Перед приемом препарата необходимо развести содержимое пакета в воде, на пакет следует использовать треть стакана жидкости. Нужно хорошо размешать порошок, после этого можно пить.

В большинстве случаев пить раствор препарата приходится всего один раз, однако при рецидивирующих инфекциях можно повторно принять препарат через сутки (по указанию врача). При почечной недостаточности доза приема препарата определяется индивидуально.

Побочные действия

При приеме препарата риск возникновений побочных действий невелик. Однако в некоторых случаях отмечается дискомфорт со стороны ЖКТ – появление изжоги, чувство тошноты, диарея. Крайне редко можно наблюдать проявления кожных реакций – зуда, крапивницы.

Период после лечения

Обычно после медикаментозного лечения особых шагов для поддержания здоровья не требуется. После того, как женщина принимала Монурал при беременности, единственное, на что она должна обратить свое внимание, — это профилактика воспалительного процесса.

Иммунная система ослаблена, поэтому необходимо следить за тем, чтобы не заболеть снова. Нужно тепло одеваться, не находиться на сквозняках или в холодных помещениях, хорошо обуваться, чтобы ноги всегда были сухие и теплые. Болеть вообще нельзя! Старайтесь сделать так, чтобы риск переохлаждения или заражения вирусами был минимальным. Ваш организм и Ваш малыш потом отблагодарят за это!

Никаких специфических действий более не требуется. Инфекции мочевыделительной системы часто случаются именно после переохлаждения, а поэтому, если женщина будет придерживаться вышеуказанных рекомендаций, то повторное воспаление маловероятно. Поддержать иммунную систему можно безопасными препаратами на растительной основе (для этого тоже обязательно проконсультируйтесь с врачом).

Таким образом, при лечении любых болезней беременной женщины все зависит от рассудительности самой женщины. Чем ответственнее будущая мама относится к своему здоровью, тем легче ей будет принимать правильные в ее ситуации решения.

Нужно мыслить логически, стараясь не реагировать на эмоциональное переменчивое состояние. Это касается вообще любого лечения, ведь не только Монурал при беременности может вызывать сомнения. Не сомневайтесь!

Источник: https://jmiss.ru/zdorovie/beremennost/monural-pri-beremennosti.html

Монурал при беременности — инструкция по применению. Можно ли пить Монурал при беременности

У беременной женщины под сердцем сокровище – новая жизнь.

Чтобы благополучно выносить и родить здорового малыша, будущая мама в течение долгих 9 месяцев должна внимательно следить за своим здоровьем и принимать своевременные меры для выздоровления в случае, если заболеет.

Врачи констатируют, что самой распространенной проблемой всех беременных являются инфекции мочеполовых путей. Для их устранения практикуют лечение препаратом Монурал. Подробнее о лекарственном средстве читайте в статье.

Монурал при беременности: общие сведения о препарате

Монурал – антибактериальный препарат, эффективный в отношении многочисленных патогенных микроорганизмов, которые вызывают развитие воспалительных реакций в органах мочеполовой системы. Активный компонент Монурала называется фосфомицин. Его синтезируют из фосфоновой кислоты. В качестве дополнительных компонентов используют сахарин, сахарозу и ароматизаторы со вкусом мандарина или апельсина.

Сразу после приема разовой дозы Монурал легко и быстро поступает из пищеварительного тракта в общий кровоток, а затем сосредоточивается в моче. Спустя 2 часа действующее вещество достигает максимальной концентрации, достаточной для уничтожения возбудителей заболеваний мочевыводящей системы.

Препарат представляет опасность для многих грамположительных и грамотрицательных бактерий (даже для тех, на которые не могут повлиять другие антибиотики), проявляет активность в отношении стафилококков, стрептококков и энтерококков. Более того, на ранних сроках беременности Монурал не позволяет живым колониям патогенных бактерий заполонять слизистые оболочки внутренних органов и тем самым препятствует распространению воспалительной реакции на здоровые ткани.

Препарат остается в организме около 48 часов, затем его большую часть выводят почки, а остальное – кишечник.  Стабильный терапевтический эффект наступает через 2 дня лечения Монуралом.

Лекарственное средство имеет форму белого порошка в гранулах, который перед приемом нужно растворить в воде. Порошок расфасован по многослойным бумажным упаковкам в количестве 2 г и 3 г. Бумажные пакетики вложены  в картонную упаковку.

Показания к применению Монурала при беременности

Препарат, который обладает ярко выраженным бактерицидным действием, назначают для лечения следующих состояний и заболеваний:

  • острая форма цистита инфекционного происхождения;
  • хронический цистит, склонный к частым рецидивам;
  • острая форма пиелонефрита инфекционной природы;
  • вялотекущий пиелонефрит, который часто обостряется;
  • неспецифический уретрит бактериального происхождения;
  • бессимптомные бактериурии, которые диагностируют у беременной в ходе общих лабораторных исследований;
  • подготовка к операции на мочевыводящих путях и профилактика развития осложнений после оперативного вмешательства;
  • в ходе трансуретрального исследования.

Монурал при беременности: когда обратиться за помощью

Чем раньше будущая мама обратится с жалобой на недомогание, тем быстрее и эффективнее активное вещество Монурала справится с болезнью. Отметим, что не все инфекционные заболевания мочеполовой системы проявляются так, чтобы их можно было тут же идентифицировать. Напротив, многие патологии имеют скрытый характер. Как же беременной заподозрить неладное?

В большинстве случаев будущие мамы сталкиваются с воспалительной реакцией в области мочевого пузыря. К врачу нужно обратиться как можно скорее, если присутствует хотя бы один из перечисленных признаков:

  • болезненные ощущения в момент опорожнения мочевого пузыря;
  • мнимая потребность сходить в туалет «по-маленькому», когда мочевой пузырь на самом деле пустой;
  • присутствие эритроцитов и лейкоцитов в составе мочи;
  • боль внизу живота;
  • повышение или понижение температуры тела, когда цистит приобретает ярко выраженный характер.

Цистит представляет большую опасность для мамы и ее малыша, поскольку в ряде случаев осложняется до пиелонефрита, когда происходит восходящий занос инфекции.

Бактериурия, как правило, асимптомна, и впервые этот диагноз беременная женщина слышит после того, как врач получит результаты анализа ее мочи. В этом случае лечение Монуралом начинают незамедлительно, вне зависимости от срока беременности.

Пиелонефрит заявляет о себе тянущей болью в области поясницы, резким повышением температуры тела, тошнотой и рвотой.

Если долго сомневаться и раздумывать, можно ли Монурал при беременности, ценное время будет упущено, и тогда состояние будущей мамы усугубится в результате следующих осложнений:

  • повышение артериального давления;
  • анемия;
  • обширная воспалительная реакция в области плаценты и околоплодного пространства, что может спровоцировать развитие кислородного голодания у плода и выкидыш;
  • наличие инфекции у новорожденного.

Противопоказания к применению Монурала во время беременности

Препарату ищут альтернативу, если в анамнезе беременной значатся такие патологии, как расстройство работы почек и повышенная чувствительность к какому-либо компоненту в составе лекарственного средства.

Что касается нежелательных побочных явлений после приема Монурала, то неоднократные исследования и социологические опросы не выявили никаких критических побочных симптомов. Тем не менее, у будущей мамы все же могут появиться определенные проблемы, связанные с лечением Монуралом. Чаще всего они касаются работы пищеварительного тракта. Как показывает практика, самыми распространенными побочными эффектами после приема антибиотика являются:

  • слабо выраженная тошнота;
  • изжога;
  • изредка рвота;
  • жидкий стул;
  • аллергическая сыпь на коже.

Лечение препаратом Монурал во время беременности

Применение многих медикаментов для лечения будущих мам нежелательно или вовсе запрещено, поскольку таблетки и порошки – не самая лучшая «добавка» к рациону женщины, вынашивающей малыша. Лекарственные средства представляют потенциальную угрозу для благополучного развития плода, и Монурал не стал исключением.

Тем не менее, острые и хронические заболевания, которыми будущие мамы болеют наравне с небеременными женщинами, при отсутствии соответствующего лечения вызывают серьезные осложнения в виде отслойки плаценты, аномалий развития малыша и самопроизвольного прерывания беременности.

Выходит, что прием каких бы то ни было лекарств в период вынашивания ребенка – это необходимый и во многом оправданный риск.

Инструкция к препарату Монурал предупреждает об осторожном применении лекарства при лечении беременных женщин – назначать средство будущей маме можно только после объективной оценки ее состояния и ожидаемого эффекта от лечения.

Отметим, что информация об исследованиях по поводу специфики воздействия активного компонента Монурала на внутриутробное развитие плода сегодня отсутствует. Тем не менее, этого препарата нет в списке категорически запрещенных при беременности лекарственных средств. Исходя из этого, логично предположить, что по назначению врача будущим мамам Монурал принимать можно.

Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке препарат появился относительно недавно, он успел заявить о себе как о высокоэффективном средстве при лечении воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Согласитесь, когда у малыша формируются жизненно важные органы, его маме безопаснее выпить 1 – 2 пакетика Монурала, чем пытаться побороть болезнь проверенными, но не такими действенными народными средствами.

 В то же время врачи допускают возможность минимального тератогенного влияния Монурала на ребенка.

Женщины, которые были вынуждены принимать Монурал во время беременности, единогласно подтверждают необходимость профилактического и восстанавливающего курса фитотерапии после завершения лечения антибактериальным средством. Как правило, с этими функциями прекрасно справляются препараты Канефрон и Монурель – они помогают органам мочевыделительной системы восстановить защитные силы и укрепляют их стенки.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Ангиовит при беременности

Как принимать Монурал при беременности

В инструкции к Монуралу указано, что при беременности препарат назначают с большой осторожностью. Если врач посчитает нужным внести какие-либо коррективы в способ применения препарата в связи с индивидуальными особенностями беременной женщины, то он обязательно сообщит ей все необходимые указания.

Согласно инструкции, порошок из пакетика нужно растворить в стакане, наполненном водой на 1/3. Лекарство принимают спустя 2 часа после ужина, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Поскольку Монурал является антибиотиком с ярко выраженным терапевтическим действием, его принимают только 1 раз. Превышение дозы вызовет понос. Если у будущей мамы какое-либо хроническое заболевание почек, врач непременно уменьшит разовую дозу препарата и назначит его повторный прием через 1 день.

Обратите внимание, что при сахарном диабете у беременной пациентки Монурал назначают крайне осторожно, поскольку в его составе есть сахароза.

Преимущества и недостатки препарата Монурал при беременности

Среди неоспоримых достоинств лекарственного средства отметим:

  1. Отсутствие необходимости длительного лечения – Монурал принимают экспресс-курсом в виде 1 пакетика. По скорости терапевтической реакции препарат занимает первое место среди аналогичных ему антибиотиков. Как правило, единоразового использования Монурала достаточно даже в очень серьезных случаях.
  2. Действующий компонент Монурала не проходит через внутренние барьеры организма и выводится наружу в составе мочи. Более того, препарат не проникает к плоду через плаценту, а значит, его можно смело использовать в лечении бессимптомной бактериурии в первом триместре беременности, когда у ребенка происходит закладка важнейших органов и систем.
  3. Препарат не влияет на степень усвоения других препаратов, которые принимает будущая мама. Более того, он даже стимулирует действие Амоксициллина – еще одного эффективного препарата в борьбе с мочеполовыми инфекциями во втором триместре беременности.
  4. На поздних сроках «интересного» положения Монурал признан одним из самых эффективных лекарственных средств против многих известных патогенов. Подобными характеристиками может похвастаться только Нитрофурантоин.

При всех неоспоримых преимуществах Монурала есть у него и недостатки:

  1. Почечная недостаточность является противопоказанием к применению этого антибиотика. В некоторых случаях Монурал назначают, предварительно снизив разовую дозу.
  2. Будущей маме нельзя принимать Монурал, если у нее есть индивидуальная непереносимость хотя бы одного из компонентов в составе этого препарата. Есть достоверные сведения о том, что после приема этого антибактериального средства некоторые беременные чувствовали тошноту и боль в животе.
  3. Существует ряд условий, при которых нужно выпить пакетик Монурала, а это не всегда удобно: лекарство принимают натощак через 2 часа после еды; перед тем, как выпить раствор препарата, нужно полностью опорожнить мочевой пузырь; эффективнее всего Монурал подействует, если принять его вечером, перед отходом ко сну.

Монурал при беременности: отзывы будущих мам

Женщины, которые принимали Монурал во время беременности, утверждают, что сначала отнеслись к лечению этим препаратом скептически и сделали выбор в пользу народной медицины. Однако позже, когда «бабушкины» рецепты не принесли желаемого эффекта и заболевание начало прогрессировать, они воспользовались антибиотиком и по достоинству оценили его противовоспалительное и антибактериальное действие.

Некоторые женщины припомнили, что в результате лечения Монуралом от цистита при беременности они заполучили тошноту и диарею, но при этом все неприятные симптомы болезни прошли. Респондентки признались, что не стали обращать внимания на кратковременное расстройство, поскольку этот антибиотик помог им выздороветь. В целом почти все отзывы о Монурале положительные.

Особенности лечения Монуралом при беременности.

Источник: https://beremennuyu.ru/monural-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu-mozhno-li-pit-monural-pri-beremennosti

Монурал при беременности: показания, инструкция по применению и дозировка

Из-за перестройки организма иммунная система беременной женщины не успевает реагировать на внешние угрозы, и риск инфекционных заболеваний увеличивается.

Естественная антибактериальная функция мочи снижается, гормоны и активные вещества, формирующие мышечную ткань матки, воздействуют и на мочевой тракт, расслабляя его и создавая условия для распространения инфекций.

При острых воспалительных процессах невозможно избежать медикаментозного лечения, которое проводится антибиотиками направленного действия.

Общие сведения о Монурале

Монурал — торговое название действующего вещества фосфомицина трометамола. Это один из продуктов современной фармакологии, развитие которой направлено на создание быстро усваиваемых антибактериальных средств с широким спектром действия.

Препарат Монурал производится фармацевтическим концерном “Замбон” в Италии и Швейцарии. Он имеет лекарственную форму в виде гранул для растворения в воде и, помимо действующего вещества, содержит сахарин, сахарозу, цитрусовые ароматизаторы. Выпускается в двух дозировках: для взрослых (3 г) и детей старше 5 лет (2 г).

После приема препарата происходит его распад на вещества фосфомицин и трометамол – регулятор кислотно-щелочного и водно-солевого баланса. Сочетание антибактериального и мочегонного эффекта обеспечивает быстрое действие лекарства. Активные агенты уничтожают болезнетворные бактерии и препятствуют их закреплению на эпителии органов мочевыводящей системы.

Препарат всасывается из ЖКТ, достигая наибольшей концентрации в плазме крови спустя 2-3 часа после приема. Накапливается преимущественно в почечной ткани, терапевтическая активность продолжается в течение 48 часов, что создает условия для полного цикла очистки мочи и гарантированного выздоровления при исключении повторной инфекции. Более 90% Монурала выводится через мочу, остальное через кишечный тракт в течение 3-4 суток после приема.

В каких случаях назначают при беременности?

Показаниями для применения Монурала при беременности являются инфекции мочевого пузыря (цистит) и мочеиспускательного канала (уретрит), симптоматика которых позволяет выявить начальную стадию воспаления. Обнаружение в результате анализов бессимптомной массивной бактериурии — еще один случай, когда рекомендуется применять Монурал.

Патологическое состояние бактериурии характеризуется повышенным содержанием микробов в моче при отсутствии болевых симптомов, высокой температуры и трудностей мочеиспускания. Данные анализа мочи могут стать основанием для назначения Монурала во избежание осложнений в мочевом пузыре и почках.

Перед применением антибактериальной терапии проводятся лабораторные и аппаратные исследования, на основе которых устанавливается степень воспаления и оцениваются риски для здоровья матери и состояния плода. Острые воспалительные процессы без адекватного лечения могут вывести из строя организм женщины и создать серьезную угрозу для сохранения беременности.

Природа негативных факторов, которые могут привести к патологии органов ребенка, разнообразна: это могут быть как химические, так и биологические агенты. Правильная оценка ситуации позволяет найти баланс между вредным влиянием инфекции и медикамента, который направлен на ее уничтожение.

Действующее вещество Монурала – фосфомицин, так же, как и другие антибиотики, проникает через плаценту, поэтому риск поражения эмбриона потенциально существует. Клинических исследований для статистической оценки возникновения патологий при использовании препарата пока не проводилось, но ряд свойств Монурала позволяет рекомендовать его как наиболее безвредное средство для лечения воспалений мочеиспускательной системы.

Важные преимущества препарата:

  • направленность действия на очаг поражения;
  • быстрые темпы всасывания и вывода из организма;
  • терапевтический эффект от однократного приема;
  • минимальные противопоказания и побочные реакции.

Изучение отзывов показывает, что он наиболее эффективен на начальных стадиях болезни, поэтому затягивание антибактериального лечения за счет фитотерапии и других альтернативных средств не всегда оправдано. В запущенных состояниях курс лечения Монуралом, который состоит в однократном приеме, может оказаться безрезультатным или дать временное облегчение с последующим рецидивом.

Монурал в 1 триместре

Если в прошлом веке антибиотики вывели медицину на качественно новый уровень, то в наше время они стали страшилкой для будущих родителей.

Установленный клиническими исследованиями вред антибиотиков для нормального развития плода актуализирует необходимость медицинского обследования женщины до зачатия, когда еще есть возможность применить эффективные антибактериальные средства и вылечить воспаления внутренних органов.

Проблемы с мочеполовой системой и почками в анамнезе будущей мамы требуют особых мер упреждения рецидивов. Повышенное внимание к личной гигиене – еще одно профилактическое правило, соблюдение которого на ранних сроках позволит избежать инфекции или же пережить ее в умеренной степени.

Монурал на ранних сроках беременности назначается только в случае жизненной необходимости, то есть когда инфицирование органов мочевыделительной системы представляет серьезную угрозу здоровью матери, и альтернативой лечению может стать искусственное прерывание беременности.

В официальных инструкциях одним из показаний к применению препарата обозначена бессимптомная массивная бактериурия у беременных – состояние которое может возникнуть на любом этапе беременности, из чего можно сделать вывод, что категорического запрета для приема лекарства на ранних сроках нет. Тем не менее выбор остается за лечащими врачами.

Во 2 триместре

Риски нарушений в эмбриональном развитии ребенка при использовании антибиотиков ослабевают во втором триместре, но не исчезают полностью. Часто именно в этот период назначается применение Монурала против циститов и уретритов, возникших из-за снижения иммунитета в процессе гормонального дисбаланса на первом этапе беременности.

Соотношение между разрушительными последствиями инфекций и действием антибиотиков меняется в пользу последних. Антибактериальная атака позволяет избежать осложнений, которые могут возникнуть в результате запущенных воспалительных процессов:

  • кислородного голодания плода, возникающего в результате распространения воспаления в область плаценты и околоплодного пространства;
  • инфицирования плода;
  • анемии.

Если представить, что все эти состояния могут возникнуть одновременно, вопрос о целесообразности лечения первичной инфекции отпадает. Прием Монурала назначается врачом после проведения бактериальных анализов. Особо следует подчеркнуть важность корректного сбора мочи и желательность перепроверки результатов повторным исследованием.

Наибольшее внимание требуется при диагностировании бактериурии. Болезнь протекает у беременных в бессимптомной форме и диагностируется в большинстве случаев после 16-ой недели. При отсутствии лечения патология осложняется воспалением тканей уретры, мочевого пузыря и почек. Монурал считается наиболее действенным препаратом, быстрая, не растянутая во времени очистка мочи проходит без риска дисбактериоза и развития молочницы.

В 3 триместре

В период с 6 по 9 месяц сдавливание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала приводит к застою мочи, создавая условия для ускоренного размножения болезнетворных бактерий. Увеличивается нагрузка на почки женщины, и при наличии инфекции в мочевом пузыре или уретре возникает повышенный риск поражения почечной ткани — пиелонефрита.

При чрезмерном содержании болезнетворных бактерий в мочевыделительной системе инфекция перекидывается на близлежащие родовые пути: тазовое дно, влагалище, наружные половые органы, создавая угрозу заражения ребенка во время родов. Применение быстродействующего препарата Монурал в предродовой период представляет наименьший риск.

Противопоказания к приему

Список противопоказаний к приему Монурала лаконичен. Его нельзя принимать при почечной недостаточности и других болезнях почек, следовательно, перед назначением препарата во время беременности нужно исключить подобный диагноз. В некоторых случаях бессимптомная массовая бактериурия, которую лечат Монуралом, является вторичной инфекцией, и ее очаг располагается в почках.

Второе, универсальное противопоказание — индивидуальная непереносимость, которая проявляется в аллергической реакции (зуд, высыпания) и расстройств в системе ЖКТ. Для дезинтоксикации при отмене препарата или при передозировке в период беременности применяются мочегонные средства.

Побочные реакции Монурала связаны с пищеварительной системой. Могут наблюдаться тошнота, изжога, диарея.

Способ применения и дозировка

Содержимое пакетика разводится в 1/3 стакана воды. Лекарство нужно принимать спустя 2 часа после еды, при опорожненном мочевом пузыре. Следующий прием пищи – спустя 2 часа. Наиболее благоприятное время – незадолго до сна, поскольку сытый желудок тормозит процесс всасывания активного вещества, снижая лечебное воздействие. В первые сутки после приема рекомендуется пить больше жидкости. Ослабление болезненных симптомов должно наступить уже в первые 2-3 часа после приема.

Самолечение Монуралом представляет особую опасность во время беременности. Прием лекарства без точного диагноза может не только ухудшить состояние матери, но и нанести непоправимый вред будущему ребенку. Для того чтобы преодолеть инфекции мочевыделительной системы, необходимо наблюдаться у акушера и уролога, которые найдут наилучший вариант комплексной терапии и недопущения рецидивов болезни.

Для закрепления антибактериального эффекта после антибиотика или в качестве альтернативы можно попробовать биоактивную пищевую добавку со схожим названием — Монурель от того же производителя. В составе препарата — экстракт клюквы и витамин C в суточной дозе.

Инструкция рекомендует месячный курс, но сколько и как долго принимать, должен решить врач. Монурель назначается с учетом того, что его длительный прием может привести к гипервитаминозу.

Избыток аскорбиновой кислоты будет препятствовать усвоению витамина К и приводить к нарушению обмена цинка, меди в организме.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/monural-pri-beremennosti.html

Монурал при беременности. Обзор статей

Artero A, Alberola J, Eiros JM, Nogueira JM, Cano A. Rev Esp Quimioter. 2013 Mar;26(1):30-3.

PMID: 23546459

В данное исследование были включены 50 женщин с наличием полноценной микробиологической картиной, отобранные из группы 93 пациенток с острым пиелонефритом. Средний возраст группы 26.4 лет, 58% — нерожавшие. Пиелонефрит развился во 2 и 3-ем триместрах в 88% случаев. Наличие мочевой инфекции в анамнезе было отмечено в 34% случаев.

Кишечная палочка была наиболее частым возбудителем (70%). Согласно определению чувствительности фосфомицин мог бы быть хорошим вариантом для первичной терапии, однако данный препарат не рекомендован для лечения пиелонефрита.

Внутривенное введение фосфомицина должно быть принято в качестве варианта резерва лечения инфекции вызванной Enterobacteriaceae.

Фосфомицина трометамол: обзор однократного перорального применения данного препарата у пациентов с острой инфекцией нижних мочевых путей и у беременных женщин с асимптомной бактериурией

Keating GM. Drugs. 2013 Nov;73(17):1951-66. doi: 10.1007/s40265-013-0143-y.

PMID:24202878

Фосфомицина трометомол [Monuril(® ), Monurol(® ), Monural(® )] одобрен для применения во многих странах по всему миру в основном для лечения неосложненной мочевой инфекции. Фософомицин обладает хорошей активностью в отношении основных уропатогенов, таких как Escherichia coli (включая штамы БЛРС), Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae и Staphylococcus saprophyticus in vitro.

Чувствительность уропатогенов к препарату остается неизменной с течением времени. Применение одной дозы препараты (3г) приводит к наличию высокой концентрации препарата в моче.

Проведенное недавно рандомизированное исследование указало на схожую клиническую и/или бактериологическую эффективность применения одной дозы фосфомицина и 3-7 дневного курса приема ципрофлоксацина, норфлоксацина, котримаксазола или нитрофурантоина у женщин с неосложненной мочевой инфекцией.

Более того схожую эффективность показало применение однократной дозы фосфомицина и 5-дневного курса цефуроксима или 7-ми дневного курса амоксициллина/клавуланата у беременных женщин с асимптомной бактериурией и схожую клиническую и/или бактериологическую эффективность по сравнению с 5-ти дневным курсом цефуроксима или амоксициллина/клавуланата или 3-х дневного курса цефтибутена у беременных женщин с острой мочевой инфекцией. Однократный прием фосфомицина переносился в основном хорошо, с наличием незначимых гастроинтенстинальных побочных эффектов. Заключение: однократный прием фосфомицина трометомола является важнейшим вариантом первой линии эмпирической терапии неосложненной мочевой инфекции.

Сравнение однократного и многократного приема антибактериальных препаратов для лечения мочевой инфекции во время беременности.

Usta TA, Dogan O, Ates U, Yucel B, Onar Z, Kaya E. Int J Gynaecol Obstet. 2011 Sep;114(3):229-33. doi: 10.1016/j.ijgo.2011.03.014. Epub 2011 Jun 22.

PMID: 21696732

В исследование были включены 90 из 324 беременных женщин с жалобами на инфекцию нижних мочевых путей в период с сентября 2007 по май 2008 года. Пациентки были рандомизированы в три группы однократного применения фосфомицина трометомола, 5-ти дневного приема амоксициллина клавуланата или цефуроксима.

После периода наблюдения данные лечения 28, 27 и 29 пациенток соответственно, были изучены. Группы не отличались значимо по демографическим показателям, клинической эффективности, микробиологической излечиваемости и профилю безопасности.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Живот каменеет на 37 неделе беременности

Значимо лучшую комплаентность показала группа фосфомицина трометомола по сравнению с двумя остальными группами (PАсимптомная бактриурия и антибактериальная чувствительность среди беременных.

Celen S, Oruc AS, Karayalcin R, Saygan S, Unlu S, Polat B, Danisman N. ISRN Obstet Gynecol. 2011;2011:721872. doi: 10.5402/2011/721872. Epub 2011 Jan 24.

PMID:21647231

Среди 2011 беременных женщин асимптомная бактериурия была отмечена в 171 случае (8,5%). Кишечная палочка была наиболее частым возбудителем (76,6%). Вторым по частоте микроорганизмом являлась Klebsiella pneumonia (14.6%).

Оба возбудителя обладали выраженной чувствительностью к фосфомицину трометомолу (99.2% E. coli и 88% Klebsiella pneumonia). В данной группе беременных женщин кишечная палочка была наиболее частым возбудителем и была значимо чувствительна к фосфомицину трометомолу.

Мы рекомендуем прием фосфомицина трометомола для лечения асимптомной бактериурии у беременных.

Различные антибактериальные препараты для лечения асимптомной бактериурии беременных.

Guinto VT, De Guia B, Festin MR, Dowswell T. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Sep 8;(9):CD007855. doi: 10.1002/14651858.CD007855.pub2. Review.

PMID:20824868

В данный анализ включены пять исследований (1140 пациенток с асимптомной бактериурией). Мета-анализ не проводился в виду того, что в каждом из исследований были использованы различные режимы приема антибиотиков. В исследовании сравнивающем однократный прием фосфомицина трометомола 3г и 5-ти дневный курс цефуроксима не было выявлено достоверных различий в персистенции инфекции.

Не представляется возможным сделать однозначный вывод о наиболее безопасном и эффективном препарате для первичной терапии асимптомной бактериурии беременных. Одно из исследований указывает на большую эффективность при назначении длительного курса нитрофурантоина, другое показывает лучшую переносимость ампициллина по сравнению с пивмицеллинамом. С другой стороны, не было продемонстрировано какой-либо достоверной разницы между группами терапии.

Для определения препарата выбора специалистам следует принимать во внимание такие аспекты, как стоимость, доступность и профиль побочных эффектов.

Монурал при беременности

Любая из беременных женщин, если она не укрепляла иммунитет до вынашивания и не проводила никаких профилактических действий в период планирования и подготовки к беременности, считает, что инфекции в ее состоянии – дело обыденное. Ведь, кроме слабенького иммунитета, развитию воспалительных процессов нижних органов мочеполовой системы способствует еще и «подросшая» матка, сдавливающая мочевой пузырь и препятствующая его полному опорожнению.

А на первых неделях прогестерон не позволяет мышечной мускулатуре находиться в тонусе, провоцируя ее деактивацию и застой мочи.

Причин для развития воспаления мочевыводящих органов достаточно, а способы устранения болезни при беременности ограничены: ни одна будущая мамочка не согласится рисковать здоровьем малыша, принимая сильнодействующие препараты, особенно большое подозрение вызывают у беременных средства антибактериального воздействия.

Что будет, если не лечить воспаление?

Совсем не лечиться нельзя, да и невозможно это, поскольку болевые ощущения при цистите настолько сильные и мучительные, что выдержать их не сможет никто. И терпеть такое нет смысла, да и лечащий врач не позволит запускать заболевание.

Другое дело – лечение слабодействующими препаратами, оно, кстати, может оказаться в разы опаснее терапии одним сильнодействующим, который требует одноразового применения.

Итак, какая перспектива у тех, кто выбрал метод лечения не очень эффективными средствами, руководствуясь стереотипом, о том, что на данном этапе главное «приглушить» болезнь, а окончательное лечение лучше отложить на потом?

Возможные последствия:

  • средство не уничтожает патогенные бактерии полностью, и они продолжают свою пагубную деятельность в организме;
  • заболевание развивается, но его проявление уже не настолько ярко выражено;
  • возможно дальнейшее развитие заболевания в почках;
  • непосредственная близость патогенной микрофлоры к матке и плоду;
  • залеченное заболевание трудно поддается терапии;
  • мало кто из пациенток начинает второй и решающий этап борьбы с недугом сразу после родов, давая ему возможность развиваться далее и переходить в тяжелую хроническую форму.

Монурал при воспалительных инфекциях мочевыводящей системы

Не так давно на фармрынке появился антибиотик широкого спектра действия Монурал.

Самостоятельно беременные его не используют, потому что, во-первых, средство относится к антибактериальной группе, а, во-вторых, цена одного пакетика препарата очень высокая и не каждому по карману (порядка 400 рублей).

Но, судя по отзывам пациентов, стоимость Монурала вполне оправдана его эффективностью: для большинства достаточно было применения одного пакетика средства, чтобы почувствовать значительное улучшение.

Препарат способен к уничтожению большей части патогенных бактерий за один прием. Что очень важно отметить: Монурал не «замораживает» процесс размножения возбудителей инфекции, а именно убивает их. Отличительная характеристика Монурала от других лекарственных средств в том, что он препятствует прирастанию патогенных микроорганизмов к эпителиальным клеткам слизистой мочевыводящего тракта.

Монурал при беременности, степень опасности для плода

Воздействие препарата на внутриутробный плод достаточно не изучено, тем не менее, врачи проводят назначение беременным пациенткам только при условии крайней необходимости – антибиотики нежелательное лекарство для будущих мамочек.

Беременную женщину может напугать сила воздействия препарата – чтобы за раз уничтожить практически всю патогенную микрофлору, в составе препарата должны находиться очень агрессивные компоненты.

С другой стороны, разовое применение Монурала гораздо предпочтительнее, чем длительный курс терапии менее эффективными лекарствами или абсолютное игнорирование заболевания. Лечащий врач при назначении обязан учитывать и время длительности курса терапии: либо долго и безрезультатно, либо одним «ударом».

Но главным поводом для назначения остается серьезная угроза здоровью матери, превышающая риски для плода.

Состав и фармакокинетика препарата

Антибиотик, уроантисептик, основное вещество:

Вспомогательные вещества:

  • сахарин;
  • сахароза;
  • ароматизаторы цитрусовых (мандарина, апельсина).

Форма выпуска – растворимые в воде белые гранулы с ярко выраженным цитрусовым ароматом.

Препарат имеет воздействие как на грамположительные (энтерококки и стафилококки), так и грамотрицательные (цитробактер, энтеробактер, клебиселлу, кишечную палочку и др.) бактерии.

После попадания в ЖКТ препарат быстро всасывается в плазму, но с ее белками не связывается, распадается на фосфомицин и трометамол и накапливается в моче.

95% препарата выводится с мочой в неизмененном виде, 5% – с желчью.

Показания

Применение препарата беременными пациентками возможно при условии тяжелой формы заболевания и неэффективности других средств.

Монурал назначают при:

  • остром цистите, вызванном бактериальной флорой;
  • хроническом цистите;
  • наличии большого количества бактерий в моче;
  • остром инфекционном пиелонефрите;
  • бессимптомной бактериурии;
  • бактериальном уретрите;
  • профилактике инфекционного заражения мочеполового тракта.

Если мочеполовая система беременной женщины подверглась инфицированию, то лечение необходимо однозначно. И Монурал – тот из антибиотиков, которому врачи отдают предпочтение перед остальными антибактериальными средствами. Основное преимущество Монурала – возможность добиться ожидаемого положительного эффекта при одноразовом приеме, в то время как другие антибиотики требуют длительного курса терапии.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что беременные переносят препарат достаточно хорошо, некоторые побочные эффекты после его применения все-таки могут присутствовать. Самые распространенные:

  • тошнота;
  • изжога;
  • диарея;
  • сыпь;
  • аллергические проявления.

Симптоматика временная и быстро проходит после отмены препарата. Но если у пациентки диагностированы:

  • индивидуальна непереносимость компонентов;
  • тяжелая форма почечной недостаточности,

то назначать Монурал категорически противопоказано.

Дозировка и способ применения

Монурал выпускают в пакетах, содержимое одного из которых необходимо развести в 1/3 стакана теплой воды.

Терапевтического эффекта, как правило, достигают после одного приема. Но в случае необходимости повтора приема Монурала, следующую дозу принимают не раньше, чем через сутки после первой.

Обязательное условие приема препарата: перед применением обязательно опорожнить мочевой пузырь. Лучшее время приема Монурала – вечером перед сном.

Монурал в период планирования беременности

Если мочеполовая система женщины подверглась бактериальной атаке на этапе планирования беременности, то терапия Монуралом – самый безопасный и эффективный способ устранения проблемы. Плюс – самый быстрый.

Как уже было отмечено, отличительной особенностью препарата является его единоразовый прием, дающий положительный результат. Медики отмечают, что при планировании беременности важно провести полное обследование организма женщины и при выявлении малейших отклонений от нормы обеспечить полноценный курс лечения.

Одна из самых уязвимых систем женского организма – мочеполовая, для развития инфекции в ней достаточно только легкого переохлаждения или незначительного изменения состава воды для гигиенических процедур. Поэтому важно поддерживать здоровье мочеполового тракта не только во время беременности, но и до, и после нее. Более эффективного средства, чем Монурал для этой цели не существует.

1 триместр

Перестройка материнского организма на обслуживание потребностей двоих, зарождение новой жизни, закладка основных систем организма плода – все эти причины очень весомы для отказа от Монурала в первые недели беременности. Среди специалистов бытует мнение о невозможности назначать препарат до 12 недели беременности включительно.

Исключение все же могут сделать для пациенток, у которых диагностировано тяжелое обострение заболевания или рецидив. В таком случае лечащий врач должен действовать очень вдумчиво и осторожно: назначать Монурал, только детально изучив клиническую картину пациентки и взвесив пользу для ее здоровья от применения препарата.

2 триместр

Самый ответственный и нежелательный для приема медпрепаратов период закладки органов малыша миновал. С 22 недели будущим мамочкам уже можно назначать некоторые из антибиотиков, среди которых и Монурал. Прием препарата проводят под строгим врачебным контролем.

3 триместр

В период, когда организм женщины готовится к родам, нередко возникает нештатная ситуация инфицирования мочеполовой системы (родовых путей). Чтобы младенец не инфицировался, рождаясь на свет, необходимо срочно устранить бактериальную флору. В этом случае назначение Монурала вполне оправдано и обязательно.

Источник: https://spuzom.com/monural-pri-beremennosti.html

Можно ли принимать Монурал при беременности: показания и способ применения

Беременность сопровождается изменениями гормонального фона: увеличивается выработка прогестерона, снижающего сократительную способность гладких мышц. Этот механизм уменьшает риск выкидыша, расслабляет стенки матки. Но под воздействием гормона оказываются и другие органы – изменяется активность мышц мочевыводящих путей.

На фоне застоя мочи развивается бактериурия или обострение цистита. Принимая Монурал при беременности, женщина может своевременно остановить дальнейшее распространение воспалительного процесса.

Из-за сниженного иммунитета у будущей мамы, при отсутствии своевременного лечения, инфекция быстро прогрессирует и приводит к осложнениям, например, к пиелонефриту.

Лечение инфекционных заболеваний мочевыводящих путей в период вынашивания ребенка затрудняется из-за того, что антибиотики в большинстве случаев противопоказаны.

Выходом в этой ситуации является применение Монурала – относительно безопасного противомикробного средства.

Характеристика препарата

Монурал относится к антибиотикам широкого спектра действия. Может применяться для лечения различных групп пациентов – детей старше 5 лет, пожилых людей, беременных женщин.

Состав и механизм действия

Активное вещество Монурала – фосфомицина трометамол, получаемое из фосфоновой кислоты, уничтожает большинство известных бактерий. Дополнительно в составе препарата присутствуют ароматизаторы, сахароза и сахарин.

Действие активного вещества направлено на уничтожение всего спектра патогенных бактерий, вызывающих инфекции в мочеполовой системе. Кроме этого, препарат защищает стенки слизистых оболочек внутренних органов от оседания на них еще живых возбудителей болезни.

Монурал эффективен против следующих видов болезнетворных микроорганизмов:

  • стрептококков;
  • энтерококков;
  • стафилококков.

Препарат усваивается из ЖКТ. Выведение продуктов распада фосфомицина происходит через почки, поэтому во время лечения нужно пить как можно больше жидкости (если нет противопоказаний).

Форма выпуска и цена

Монурал производится в виде белых гранул с запахом мандарина и апельсина. Их нужно растворять в воде для получения лечебного напитка. Препарат расфасован в пакетики из ламинированной фольги по 6 или по 8 гр (по 2 и 3 гр фосфомицина соответственно).

В каждой упаковке может быть 1 или 2 пакетика. Выбор объема зависит от назначений врача: иногда достаточно 1 дозы. В картонной пачке помимо самого лекарства находится инструкция по применению.

Стоимость препарата зависит от веса. Минимальная цена Монурала (1 пакетик весом 6 гр) – около 350 рублей, максимальная (1 пакетик весом 8 гр) – около 500 рублей.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Прием Монурала при беременности

Воздействие любых лекарств во время беременности нежелательно, поэтому оптимальный вариант – заниматься профилактикой заболеваний, а не их лечением. Но если женщина все-таки заболела, без медицинских препаратов не обойтись.

Монурал – сильный антибиотик, весь курс лечения им может состоять из однократного приема раствора. И, хотя врачи говорят о том, что это лучше, чем использование препаратов в течение недели или двух, женщины очень беспокоятся, не будет ли такое мощное действие вредным для ребенка.

В инструкции к Монуралу указано, что он может использоваться при беременности, когда предполагаемая польза для здоровья матери больше, чем возможный риск для плода.

Многие врачи сходятся во мнении, что препарат можно назначать в период вынашивания ребенка, поскольку не было замечено связи приема Монурала с возникновением патологий развития эмбриона.

Но все же в инструкции указано, что риск существует, хотя и потенциальный. Следовательно, абсолютно безопасным препарат назвать нельзя. К тому же, при лечении Монуралом в период грудного вскармливания, рекомендуется его приостановить на несколько суток, чтобы антибиотик с молоком не попал к ребенку.

Препарат нельзя однозначно отнести ни к списку разрешенных, ни к списку запрещенных при беременности лекарств.

Достоверных клинических данных о воздействии на плод нет. Поэтому беременным нельзя принимать Монурал без назначения врача, исходя только из своего самочувствия или основываясь на опыте знакомых.

По результатам диагностики специалист способен оценить тяжесть заболевания, насколько велик риск развития осложнений, и сделать оптимальный подбор лекарственных препаратов для будущей мамы.

Несмотря на отсутствие точных данных, на сегодняшний день Монурал считается одним из наиболее безопасных антимикробных препаратов.

Преимущество Монурала перед другими аналогичными средствами в том, что количество его приемов минимально. За это время он не вызывает значительных нарушений в работе кишечника и не успевает оказать пагубного воздействия на желудок.

Но нужно учитывать, что первый триместр – самый опасный период для приема любых лекарств. Происходит формирование основных систем и внутренних органов плода, организм женщины еще не совсем адаптировался к новому состоянию, поэтому Монурал на ранних сроках беременности запрещен.

Активное вещество препарата попадает в кровяное русло, а значит, легко может проникнуть через плацентарный барьер.

В последующих двух триместрах риск какого-либо нежелательного воздействия минимален, но все же принимая Монурал, нужно точно следовать инструкции и соблюдать дозировку препарата.

Рекомендуемая дозировка

Как принимать Монурал при беременности? Дозировка препарата для будущих мам практически не отличается от таковой для других групп пациентов. Взрослым назначается однократный прием раствора, приготовленного из 1 пакетика гранул (3 г).

Повторное применение спустя сутки может потребоваться в случае тяжелой или рецидивирующей инфекции, а также людям пожилого возраста.

Для предупреждения развития осложнений при хирургическом вмешательстве в органы мочевыделительной системы и трансуретральных обследованиях Монурал назначается в два приема: 1 пакетик за 3 часа до процедуры, другой – через сутки после первого.

С осторожностью Монурал применяется для лечения пациентов с почечной недостаточностью, поскольку излишки средства выводятся с мочой. Таким пациентам требуется уменьшение однократной дозы и увеличение интервала между приемами.

Также врач может рекомендовать снизить объем препарата при беременности (2 гр вместо 3 гр). При сахарном диабете нужно учитывать, что гранулы содержат сахарозу.

Для приготовления средства содержимое пакетика помешивая, растворяют в трети стакана с воды. Принимать Монурал нужно натощак, спустя пару часов после приема пищи или за тот же промежуток времени до него. Лучше выпить раствор перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Можно ли на ранних сроках беременности тужиться в туалете при беременности

Закрыть