Нет месячных после чистки замершей беременности

Месячные после замершей беременности: через сколько приходят первые

нет месячных после чистки замершей беременности

При выявлении замершей беременности, в зависимости от срока, врач назначает медикаментозное прерывание или чистку. Точно сказать, когда начнутся месячные после замершей беременности, тяжело. Это зависит от гормонального фона, метода прерывания и скорости восстановления репродуктивных органов после аборта.

Влияние чистки замершей беременности на менструальный цикл

При внутриутробной остановке развития плода на сроке менее 28 недель диагностируют замершую беременность. Можно сделать медикаментозный аборт, но если у женщины размер плодного яйца и эмбриона соответствует сроку более 8 недель беременности, то рекомендуют делать чистку.

Дата проведения операции является первым днем следующего менструального цикла. Если срок был небольшим, гормонального сбоя не было, существует вероятность, что месячные придут в срок. Но замершая беременность – сильный стресс для организма, который был настроен на вынашивание ребенка. Поэтому у многих пациенток наблюдаются послеоперационные сбои. Они могут быть вызваны:

  • активным воспалительным процессом;
  • гормональными нарушениями;
  • нестабильным эмоциональным состоянием.

Для нормализации гормонального фона, приближения даты месячных необходимо подобрать адекватную терапию. Но лечение гинеколог может назначить, основываясь на результатах проведенного комплексного обследования и установки причины задержки.

Когда приходят месячные после замершей беременности

Заранее предсказать дату прихода менструации после чистки невозможно. Даже если до зачатия у пациентки был стабильный цикл, после проведения операции состояние могло измениться.

Задержка продолжительностью 7-15 дней считается нормальной. Если менструации нет 2-3 месяца после чистки, надо показаться гинекологу. На восстановление цикла может уйти до полугода.

Внимание! Если кровянистые послеоперационные выделения закончились, но кровь из половых путей появилась раньше, чем через 21 день после кюретажа, требуется консультация доктора. Это может быть признаком появления осложнений.

Месячные после замершей беременности на ранних сроках

Чем меньше срок неразвивающейся беременности, тем выше вероятность, что проблем с восстановлением не будет. Гормональный фон может восстановиться за несколько недель. Если после операции органы, отвечающие за продуцирование гормонов, сразу включатся в работу, то существенных задержек не будет.

Удлинение цикла на период до 10-14 суток является нормальным. Это время необходимо организму для восстановления работы яичников, наращивания эндометрия в матке, целостность которого была нарушена в ходе проведения хирургического выскабливания.

Если срок менее 8 недель, до наступления беременности цикл был регулярным, то задержка длительностью более 2 недель является поводом для обращения к гинекологу. Организму может потребоваться более продолжительный период для восстановления. Но важно убедиться, что не появились послеоперационные осложнения.

Месячные после выскабливания замершей беременности на поздних сроках

При большом сроке беременности организм женщины успевает полностью перестроиться на вынашивание ребенка. Поэтому остановка развития плода и резкое прерывание может стать причиной гормонального сбоя. В результате месячные могут начаться спустя 6-8 недель после операции. Встречаются ситуации, когда менструаций нет по 3 месяца.

При проведении хирургического выскабливания замершей беременности на большом сроке повышается вероятность развития послеоперационных осложнений. При активизации воспалительного процесса, появлении гормональных сбоев месячные наступят нескоро. Избежать ухудшения состояния, перехода воспалений в хроническую форму можно, если пройти своевременно назначенное лечение.

Первые месячные после выскабливания замершей беременности

Особое внимание необходимо уделить первой менструации, начавшейся после чистки. Значение имеют сроки, обильность, продолжительность и характер месячных.

Сразу после операции у женщины должны быть незначительные кровянистые выделения, они возникают в результате травм внутренней полости матки. Не ранее, чем через 21 день должны начаться месячные. Но у некоторых кровянистые выделения появляются только на 45-60 день от даты операции.

Первые месячные после чистки замершей беременности у многих отличаются повышенной болезненностью. Это обусловлено тем, что матка с выскобленным внутренним слоем становится более чувствительной. Гладкая мускулатура может сокращаться активнее.

Длительность первых месячных после замершей беременности

Продолжительность менструации после аборта не должна отличаться от стандартной. Но после выскабливания первые месячные часто заканчиваются раньше привычного срока. Если эндометрий не успел полностью восстановиться, а яичники начать полноценно работать, то выделения будут скудными и непродолжительными.

Важно! Если месячные идут более 7 дней подряд или количество выделений не уменьшается после 3 дня менструации, то надо проконсультироваться с врачом. Это может привести к большой кровопотере.

Обильные месячные после выскабливания замершей беременности

Насторожить должны обильные выделения со сгустками, неприятным запахом. Такая картина характерна для воспалительного процесса. Существует вероятность проведения неполноценной чистки, после которой в матке остались части плода или плодных оболочек.

Обильные месячные начинаются при гормональных нарушениях или инфекционном процессе в маточной полости. Отсутствие лечения при указанных патологиях может привести к появлению хронических заболеваний репродуктивной системы и развитию бесплодия.

При интенсивных выделениях врачи делают УЗИ. Если обследование покажет, что аборт был сделан неудачно, в матке присутствуют остатки плодных оболочек, то потребуется повторная чистка. При инфекционно-воспалительных заболеваниях назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия.

Скудные выделения

У большинства пациенток месячные после проведенной чистки замершей беременности скудные. Ведь искусственно снятый слой эндометрия не всегда успевает восстановиться. А яичники, настроившиеся на вынашивание беременности, не могут сразу выделить необходимое количество гормонов. Часто первый цикл после прерывания оказывается ановуляторным.

Если у женщины скудные месячные сопровождаются интенсивными болями, то надо показаться врачу. Надо исключить вероятность стеноза цервикального канала. При его патологическом сужении менструальная кровь скапливается в матке и не может выйти наружу.

Восстановление менструального цикла и гормонального фона

По характеру месячных, сроку их наступления судят о том, как идет процесс восстановления. Если менструальные выделения по виду, интенсивности и продолжительности не отличаются от тех, которые были до чистки, считается, что цикл восстанавливается нормально. Наличие задержек продолжительностью до 2 недель – вариант нормы.

На полное восстановление организму может понадобиться от 2 до 6 месяцев. Своевременное начало месячных свидетельствует о нормализации гормонального фона. Если цикл не становится регулярным спустя 6 месяцев после прерывания, то рекомендуют проверить уровень гормонов в организме, сделать УЗД органов репродуктивной системы.

Необходимость прерывания беременности из-за прекращения развития плода – стресс для любой женщины. Он может стать причиной нарушений регулярности менструального цикла.

Возможные осложнения

После хирургического прерывания возможно развитие осложнений:

  • надрыв шейки матки, возникший в результате ее механического расширения;
  • перфорация маточных стенок;
  • спазм шейки матки;
  • нарушение росткового слоя эндометрия (после операции внутренний слой в матке не нарастает).

Также среди возможных осложнений называют спаечный процесс, воспалительные заболевания. Но большинство проблем возникает, если операция была сделана непрофессионально или женщина не соблюдала рекомендации, выданные врачом.

Рекомендации гинекологов

Пациенткам, которым пришлось сделать кюретаж из-за замершей беременности, акушеры-гинекологи советуют:

  • пройти курс антибиотикотерапии для профилактики развития инфекционно-воспалительных процессов;
  • принимать ферментные препараты (Лонгидазу, Вобэнзим) для профилактики развития спаечной болезни;
  • избегать половых контактов на протяжении 2-4 недель;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя.

Внимание! Многим женщинам для предупреждения появления осложнений со стороны гормональной системы гинекологи выписывают оральные контрацептивы. Рекомендуют начинать их принимать сразу после проведения кюретажа.

После замершей беременности желательно сдать анализы на инфекции. При обнаружении какого-то заболевания его надо пролечить до начала планирования.

Заключение

Месячные после замершей беременности по длительности, интенсивности не должны отличаться от привычных. Допускается появление задержек на протяжении 2-3 циклов после операции. Нарушение регулярности возможно из-за серьезной гормональной перестройки в организме, который готовился к вынашиванию беременности. Но за 6 месяцев состояние должно нормализоваться.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/menstruatsiya/mesyachnye-posle-chistki-zamershej-beremennosti.html

Первые месячные после замершей беременности

нет месячных после чистки замершей беременности

У врачей нет возможности восстановить эмбриональное развитие, они должны избавиться от плода для сохранения здоровья женщины. Если замирание произошло на ранних сроках, когда женщина и сама не подозревала, что беременна, зародыш может выйти самостоятельно. Это может восприняться, как запоздавшая менструация. Для того чтобы убедиться, что выкидыш был полным, следует пройти УЗИ.

УЗИ после процедуры проводится через 1-2 недели. Так врач имеет возможность контролировать ситуацию, состояние пациентки. Для ускорения процесса восстановления может быть назначен курс приема гормональных, антибактериальных препаратов. Схема лечения индивидуальна в каждом случае.

Менструация после выскабливания замершей беременности может менять характер, наблюдается скудность или обильность выделений. На этот процесс влияет совокупность внутренних, внешних причин. Женщина должна четко следить за циклом, регулярно посещать гинеколога для нормализации состояния.

Виды диагностического выскабливания матки

В гинекологической практике существует два варианта:

  1. Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки (РДВ). Очищение матки и цервикального канала проводится по отдельности. У пациентки берут соскоб и отправляют его на гистологическое исследование для установления диагноза.
  2. РДВ ГС. Диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии. Такой способ чистки является современным, удобным и безопасным. Выскабливание производится при использовании эндоскопической техники. В маточную полость вводится тонкая трубка оптоволоконной системы. Проводя чистку, доктор следит за происходящим процессом на мониторе и полностью контролирует свои действия. Гистероскопия предотвращает травмирование матки.

Когда начинаются месячные после операции

Выскабливание – потрясение для женщины и  организма. Важно, чтобы цикл восстановился, была сохранена возможность в дальнейшем забеременеть, родить ребенка. Врачи не могут точно сказать, когда пойдут месячные.

Первым днем нового цикла принято считать день выскабливания. Первые месячные после выскабливания замершей беременности начнутся, когда верхний маточный слой будет полностью восстановлен и произойдет нормальный процесс отторжения, наступит менструация. В среднем месячные должны начаться через 28-35 дней после хирургического вмешательства.

Врачи предупреждают, когда начнутся в середине цикла кровянистые выделения не воспринимать их, как менструацию. Это может быть признаком того, что орган, поверхность которого была выскоблена, начинает восстанавливаться. Срок, когда приходят месячные, зависит от срока беременности, чем больше он был, тем дольше приходится ждать новой менструации.

На срок их появления влияет возраст женщины, общее состояние организма. Когда они начинаются, женщина должна внимательно следить за характером выделений. Не должно быть повышенного дискомфорта, сильных болей, от выделений не должен исходить неприятный запах. Эти признаки указывают на развитие инфекции в матке, такое состояние нуждается в своевременном лечении.

Показания к выскабливанию

Выскабливание, или чистку, матки в гинекологии принято называть кюретажем. Существует несколько показаний для проведения данной процедуры. К ним относят:

  1. Изменения в эндометрии. Процедуру проводят в том случае, если у пациентки наблюдается утолщение эндометрия (гиперплазия) или наличие локальных образований в виде полипов. После того как осуществилась чистка, несколько дней сохраняются кровянистые выделения. Менструация приходит в свой срок — через месяц или чуть позже.
  2. Нарушение менструального цикла. Выскабливание проводят в той ситуации, если у больной наблюдаются месячные обильного и продолжительного характера, межменструальные выделения, маточные кровотечения. Также процедуру выполняют при наличии кровянистых выделений в период менопаузы. Через сколько пойдут месячные, зависит от того, насколько выскабливание оказалось результативным и решило ли главную проблему.
  3. Аномалии шейки матки. При осмотре врач может обнаружить патологические процессы в женском органе. Если имеется подозрение на наличие опухолевидных образований, то доктор назначает выскабливание цервикального канала.
  4. Самопроизвольный выкидыш. Процедуру кюретажа проводят для того, чтобы полностью прочистить матку от остатков плодного яйца и плаценты. Месячные должны начаться через 20-35 дней.
  5. Замершая (регрессирующая, неразвивающаяся) беременность. Этот процесс характеризуется остановкой в развитии эмбриона. Выкидыш при этом не происходит, матка не сокращается. Как только у пациентки установили замершую беременность, ее тут же направляют на чистку. Менструальный цикл полностью восстановится через месяц.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Одышка при беременности

Причины задержки

Ситуация, когда нет месячных после замершей беременности, является распространенным последствием возникшего состояния. Срок задержки в среднем составляет около 2-х месяцев. Специалисты выделили основные причины этого состояния:

  1. Нарушение гормонального баланса, возникающее вследствие прерывания зб, неправильного подбора гормональных средств в период восстановления. Отказ женщины от приема КОКов также может быть причиной гормонального дисбаланса.
  2. Воспалительный процесс, ставшим последствием хирургического вмешательства или пренебрежение женщиной правилами реабилитации. Воспаление может быть в яичниках, трубах и сопровождается болями, повышением температуры.
  3. Сильный стресс способен помешать процессу выработки необходимых гормонов, как следствие наступает задержка менструации.

Под замершей беременностью понимают остановку развития плода. К сожалению, такая патология встречается довольно часто. Сохранить беременность не удается. Показано выскабливание полости матки и вакуум-аспирация плодного яйца (удаление остатков эмбриона).

К основным причинам замирания беременности принято относить:

  1. Злоупотребление лекарственными средствами.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Наличие вредных привычек в виде курения и потребления алкоголя.
  4. Постоянные стрессы.
  5. Плохую экологию.
  6. Генетические аномалии плода.
  7. Нарушения в системе гемостаза.

Самостоятельно определить данную патологию затруднительно. Но в большинстве случаев  замершая беременность характеризуется возникновением коричневых выделений и болевых ощущений внизу живота. Также проявляются признаки неблагополучия в виде исчезновения токсикоза, отсутствия набухания молочных желез, понижения базальной температуры.

Многих пациенток интересует вопрос о том, когда начинаются месячные после чистки замершей беременности. На восстановление менструации влияет много факторов. Первым днем цикла считается тот день, когда было произведено оперативное вмешательство. Для того чтобы слизистая оболочка смогла замениться, необходим правильный синтез гормонов.

Бывает и такое, что менструация не приходит. Тогда возникает вопрос, почему нет месячных, и через сколько дней их ждать. Все дело в том, что первые месячные после замершей беременности могут задерживаться до двух месяцев. Связано это с несколькими причинами:

  1. Нарушения гормонального баланса.
  2. Развитие воспалительного процесса. Характеризуется повышением температуры тела и болью внизу живота.
  3. Стрессовая ситуация.

Сколько дней идут менструации?

Месячные после замершей беременности наступают примерно на 28-35 день. Их характер протекания может отличаться. Это объясняет хирургическим вмешательством, стрессом для организма, нарушением гормонального баланса. Женщине обязательно нужно знать, сколько дней идут месячные, чтобы понимать, есть ли причины для беспокойства.

Если после процедуры возникают кровянистые выделения, длящиеся 2 недели и более, нужно сообщить врачу – это не месячные, а признак восстановления травмированного органа или свидетельство наличия внутренних воспалительных процессов, болезней.

Виды выделений после чистки

Любой пациентке после процесса кюретажа необходимо следить за своими выделениями. Они могут иметь различный характер:

  1. Алые выделения со сгустками. Вариант нормы в первые дни после манипуляции. Далее выделения станут скудными, коричневыми, мажущими, после чего полностью прекратятся. Для профилактики кровотечения в первые часы после выскабливания кладут лед на низ живота.
  2. Обильные выделения после выскабливания. Количество выделений можно определить по частоте замены гигиенических прокладок. Если смена прокладок осуществляется больше одного раза за три часа, то это является тревожным сигналом. При таких выделениях может сильно болеть живот и подниматься температура тела. Это говорит о том, что у пациентки имеется осложнение после выскабливания — эндометрит. При возникновении такой ситуации женщине необходимо срочно обратиться к гинекологу.
  3. Коричневые выделения скудного характера. Такой процесс является нормой и лечения не требует.
  4. Выделения желтого цвета. Сигнализируют о проникновении инфекции и начале воспалительного процесса. При наличии таких выделений нужна консультация специалиста, который назначит соответствующее лечение. Дозировка лекарственных препаратов и длительность курса терапии будут зависеть от степени тяжести состояния женщины.
День после манипуляции Характер выделений
1-3 день Обильные, алые, темные, со сгустками
4-7 день Умеренные, коричневые
7-14 день Слизистые, могут быть сукровичные
14-21 день Нет выделений
21-35 день Восстановление нормальной менструации

Как ведут себя месячные после вмешательства

Характер протекания месячных после выскабливания может кратковременно меняться. На это влияет возраст женщины, профессионализм врача, проводившего выскабливание. Следует учитывать общее состояние женщины и срок, на котором произошло замирание плода.

Цикл может возобновиться за 3-4 месяца у ранее рожавшей женщины. Если родов не было, то процесс может занять до 7 месяцев. В этот период необходимо проходить профилактические осмотры, выполнять рекомендации врача по восстановлению.

Обильность

Обильные месячные после чистки замершей беременности возникают у многих. Женщина меняет средства гигиены примерно через 3 часа, ночью выделения не становятся менее обильными. После выскабливания – это тревожный симптом, который может быть спровоцирован:

  • нарушением гормонального баланса;
  • воспалительным процессом;
  • остатками частиц плодных оболочек в матке.

Очень обильные месячные выделения могут сопровождаться неприятным запахом, длиться до 2-х и более недель. Могут идти месячные кусками. Выделения могут говорить о наличии в организме проблемы, требующей своевременной диагностики, лечения. Обильные месячные станут причиной кровопотери, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Скудность

Слабые месячные после выскабливания – это привычное явление для большинства случаев, которое не должно вызвать тревоги. Внутренний слой эндометрия не может восстановиться сразу, иногда в первом цикле даже не происходит овуляция, отсюда скудность выделений.

Возможны ли боли?

Полное восстановление цикла после замершей беременности требует определенного времени. Сильная боль может сопровождать менструацию первые 1-3 цикла. В этот период матка особенно чувствительна к сокращениям. Сильная боль возникает также из-за гормональных нарушений. Большое количество дофамина и адреналина становятся причиной резкого сокращения гладких мышц матки. Постепенно состояние нормализуется.

После выскабливания обычная менструация возвращается через несколько циклов. Женщина должно точно следовать рекомендациям врача в восстановительный период, чтобы сохранить репродуктивное здоровье.

Источник: https://5059696.ru/blog/pervye-mesyachnye-posle-zamershey-beremennosti/

Месячные после замершей беременности

нет месячных после чистки замершей беременности

К сожалению, не всякая беременность завершается появлением нового человека. Иногда плод еще в утробе перестает развиваться. Спасти его не представляется возможным, поэтому главным становится здоровье женщины.

Чтобы восстановить его полностью, необходимо знать, как меняет замершая беременность месячные. Ведь это серьезный психологический и физиологический стресс.

О замирании плода

Причины прекращения развития эмбриона точно не определены. Иногда в этом виновны:

  • Бесконтрольный прием лекарств;
  • Инфекции;
  • Вредные пристрастия;
  • Нервные потрясения.

Но от замирания беременности не застрахованы и те женщины, у которых она идет без подобного негативного сопровождения.

Обнаружить проблему сразу и самостоятельно можно не всегда. Важный момент, способный заинтересовать женщин, могут ли быть месячные при замершей беременности. Всем известно, что один из признаков ее нормального течения как раз их отсутствие.

Замирание плода означает, что ему больше не требуется питание. Оболочки не выделяют ХГЧ, то есть организм матери получает об этом сигнал. В норме развитие эмбриона поддерживает гормон прогестерон. Теперь же его объем понижается, что вызывает частичное отторжение эндометрия. Замершая беременность и мажущие месячные либо более сильные выделения с приступообразными болями – частое сочетание. По этому признаку можно заподозрить неблагополучное развитие состояния, особенно, если присутствуют:

  • Резкое исчезновение токсикоза;
  • Возврат к прежнему виду и состоянию молочных желез;
  • Снижение базальной температуры.

Что делать?

Способов подтолкнуть эмбрион к нормальному развитию не существует. Необходимо от нее избавляться и заниматься восстановлением здоровья женщины. Шансов стать матерью в будущем у нее не становится меньше, но на реабилитацию нужно время.

Имея в виду выделения, которые бывают при прекращении развития плода, женщины волнуются, может ли замершая беременность выйти с месячными. Подобное весьма вероятно, особенно, на раннем этапе. Женщина, возможно, не в курсе своего положения, а запоздавшая менструация будет ничем иным как выкидышем.

Некоторые медики, установив диагноз, выжидают, пока организм пациентки сам справится с нею. Но даже если женщина уверена, что выкидыш был полным, и ее матка отторгла замерший плод, контроль за этим с помощью УЗИ все равно необходим.

В большинстве же в подобных случаях делают выскабливание, а через пару недель проводят ультразвуковое обследование для отслеживания состояния. После операции нередко назначают антибиотикотерапию и гормональные средства.

Неудивительно, что месячные после выскабливания замершей беременности могут идти иначе, чем прежде. Очень много влияющих на это внешних и внутренних причин.

Рекомендуем прочитать статью о месячных после выкидыша. Вы узнаете о начале менструации, характере выделений, нормализации менструального цикла после неудачно закончившейся беременности.

Сроки менструации после хирургического вмешательства

Чистка матки при замирании плода

Остановка в развитии эмбриона является для организма моральным и физиологическим потрясением. Даже если неполноценное плодное яйцо отторгается самопроизвольно, гормональный сдвиг неизбежен.

Выскабливание же является хирургическим вмешательством, после которого возможны и осложнения. Но и при качественном его проведении резкие перепады гормонов в крови, связанные со стрессом, наркозом, механическим воздействием на слизистую оболочку матки, происходят всегда. Ими, а также возрастом пациентки, продолжительностью беременности определяется срок прихода следующих критических дней.

Когда начинаются месячные после выскабливания замершей беременности, зависит от многого. Первым днем нового цикла считается тот, в который оно проведено. Чтобы верхний слой слизистой матки заменился, сначала он должен вырасти. Для этого нужны время и необходимая работа гормонов. При хорошем здоровье менструация может наступить через 30-45 дней после даты операции.

Если выделения замечены на более коротком сроке, не стоит принимать их за первые месячные после замершей беременности. Они бывают и непосредственно после вмешательства, но это лишь свидетельство заживления выскобленной поверхности органа.

Когда после замершей беременности начинаются месячные, зависит также от срока, на котором возникла проблема. Чем он больше, тем труднее и дольше может оказаться восстановление менструальной функции.

Чем вызывается задержка?

Задержка месячных после выскабливания замершей беременности может составлять до 2 месяцев. Вызывающих ее причин множество, причем влиять они могут одновременно:

  • Задержка месячных после замирания беременностиГормональные нарушения. Само вынужденное прерывание беременности уже достаточный повод для его возникновения. Сбой может быть вызван неправильным выбором гормональных препаратов, которые назначают и для реабилитации, и для предохранения от новой беременности. Ее нужно избегать минимум полгода. Полный отказ от назначенных противозачаточных тоже помешает восстановлению менструаций.
  • Воспалительный процесс, начавшийся после операции или вследствие несоблюдения женщиной правил реабилитации, также способен отсрочить месячные после чистки замершей беременности. Он может локализоваться даже не в матке, а в трубах и яичниках. Характерными приметами этого бывают боли, повышение температуры.
  • Нестабильное эмоциональное состояние. Неудачно завершившаяся желанная беременность может привести к сильному стрессу, который помешает гипофизу работать должным образом. Он не производит нужные гормоны, несмотря на их дополнительный прием в таблетках. Если женщина сильно переживает, не стоит удивляться, почему нет месячных после замершей беременности.

Менструации после лечения

Восстановление после операции не ограничивается самим фактом прихода менструации. Ее характер – еще одно свидетельство женского здоровья или имеющихся проблем в репродуктивной сфере. Поэтому важно следить за консистенцией месячных, их продолжительностью, цветом.

Пристального внимания требуют выделения, которые идут сразу после выскабливания в продолжение 2 недель или чуть меньше. Это еще не менструация, но они тоже сигнализируют о восстановлении или новых проблемах.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Тянет поясницу на раннем сроке беременности

Нормальные послеоперационные выделения бывают необильными, кровянистыми или коричневатыми к концу процесса заживления внутренней поверхности органа. При них допустимо небольшое поднятие температуры тела на 2-3 суток.

Скудные менструальные выделения

Скудные месячные после замершей беременности – обычное явление. Трудно ожидать быстрого восстановления искусственно снятого слоя эндометрия, поэтому небольшой объем выделений беспокойства вызывать не должен.

В этом первом цикле менструация может проходить даже без овуляции, чем и объясняется их малое количество. Яичники, настроившиеся из-за беременности на отдых, еще не функционируют в полную силу. Но сейчас это не так важно, ведь нового зачатия пока следует избегать. И даже половую жизнь с предохранением необходимо исключить.

Болезненные месячные после замершей беременности малого объема бывают при стенозе шейки. Это рубцовое сужение цервикального канала, препятствующее выходу выделений. Скопившаяся в полости органа кровь вызывает боль, менструации скудные из-за невозможности слизи проникать наружу полностью.

Обильная менструация

Обильные месячные после замершей беременности тоже возможны. Такими их называют, когда женщине необходимо менять гигиеническое средство чаще одного раза за 3 часа, а ночные выделения такие же интенсивные, как днем. Это скорее тревожный признак, причиной которому бывают:

  • Обильные месячные после замирания беременностиГормональные нарушения. Этот повод по вызываемым ощущениям наименее опасен, но в перспективе может спровоцировать самые серьезные последствия от хронических заболеваний эндометрия, матки, придатков до бесплодия;
  • Воспалительный процесс в полости матки. Выделения обильные, с неприятным запахом, сопровождаемые температурой всегда свидетельствуют о развитии инфекции;
  • Оставление частиц плодных оболочек внутри органа. Куски ткани при месячных после замершей беременности свидетельствуют о том, что выскабливание проведено не достаточно качественно. В таком случае бывает необходимо делать еще одну чистку.

Обильные менструации и длиться могут дольше недели. Если было выскабливание по поводу замершей беременности, не стоит ждать окончания этого срока.

Есть риск потери большого количества крови, поэтому к врачу нужно идти сразу, чтобы он назначил соответствующие препараты и занялся выяснением точной причины интенсивных выделений.

Советуем прочитать статью об особенностях менструации после аборта. Вы узнаете о характере выделений и сроках наступления первых месячных после операции, особенностях проведения процедуры.

Может ли быть больно при менструации после чистки?

Восстановление месячных после замершей беременности может происходить с усилением их болезненности. Об одной из причин спастических ощущений уже сказано, это патологическое сужение цервикального канала, из-за которого выделения не могут выйти наружу.

Но боль сильнее, чем прежде, при менструации возможна и в норме первые 2-3 цикла. Матка, которую искусственно лишили верхнего слоя слизистой, делается более чувствительной к сокращениям. Иногда ее гладкая мускулатура двигается в критические дни активнее.

Месячные после замершей беременности такой же критерий гинекологического благополучия, как и в другие периоды жизни. Мало у кого их возвращение к прежним особенностям бывает быстрым. Но восстановление менструальной функции возможно и необходимо. Ведь репродуктивное здоровье – залог будущего счастливого материнства.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/zamershaya-beremennost-mesyachnye/

Когда приходят месячные после выскабливания замершей беременности и какой характер могут иметь выделения

Беременность – долгожданный и прекрасный период в жизни женщины, он наполняет ее трепетом ожидания рождения маленького чуда. К сожалению, не всегда беременность заканчивается родами, по тем или иным причинам плод может замереть в утробе матери.

В такой ситуации женщина нуждается в своевременном избавлении от ЗБ, правильном восстановительном периоде для сохранения репродуктивной функции.

Женщине следует знать через сколько начинаются месячные после выскабливания замершей беременности, может ли меняться цикл и какое состояние считать нормой, а какие выделения должны насторожить.

О замершей беременности

Специалисты до сих пор не могут определить точных причин замирания плода. Они выделили общие факторы, которые могут быть косвенно причастны к этому:

  1. Прием большого количества лекарственных средств.
  2. Болезни инфекционного характера.
  3. Вредные привычки.
  4. Постоянное нервное напряжение, стрессы.

К сожалению, плод может замереть и у женщины, в жизни которой нет этих негативных факторов. Самостоятельно не всегда можно понять, что с развитием плода начались проблемы, он замер. Важную роль в этом играет присутствие месячных, которых не должно быть при нормальном протекании беременности.

Когда плод перестает развиваться, в организме снижается уровень прогестерона, возобновляется частичное отторжение эндометрия, наблюдаются мажущиеся выделения, сопровождающиеся болевыми ощущениями. Если зб не была вовремя выявлена, последствия для организма могут быть очень травматичными, женщине тяжело будет полностью восстановиться.

После диагностирования прекращения развития плода необходимо выскабливание, процедура проводится в условиях стационара и после этого женщина проходит период реабилитации. Врачи делают все, чтобы сохранить репродуктивное здоровье.

Месячные после чистки замершей беременности — когда должны пойти, что делать при большой задержке?

Перейти

При выявлении замершей беременности, в зависимости от срока, врач назначает медикаментозное прерывание или чистку. Точно сказать, когда начнутся месячные после замершей беременности, тяжело. Это зависит от гормонального фона, метода прерывания и скорости восстановления репродуктивных органов после аборта.

Введение

К большому сожалению, замершая беременность вовсе не редкость. Ее никак нельзя спрогнозировать или предотвратить эту патологию на 100%. Еще до зачатия стоит пройти полное обследование мужу и жене, чтобы уменьшить шансы  появления ЗБ. Но если это, все же, случилось, нужно пройти лечение, которое восстановит привычную работу организма будущей матери.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Сбой месячных Уважаемая Елена Викторовна. Очень волнует ситуация. С апреля у меня

Дюфастон и выделения Назначен дюфастон по две таблетки в день с 5 по 25 дц. Пью второй

Беременность ли Извините за навязчивость, с 18 по 27д. ц назначен утрожестан. И после

Первые месячные после замершей беременности: когда следует насторожиться

Как правило, после выскабливания, кровянистые выделения идут в течение 2-3 суток. Их нельзя назвать обильными, но и мажущими их тоже не назовешь. Такое поведение организма является нормой, так как после ЗБ функциональность женских органов должна восстановиться и таким образом матка очищает себя.

Если по истечению 3 дней (максимум 7дн) кровь все еще идет – нужно обратиться к гинекологу. Многие девушки путают первые месячные с выделениями после выскабливания.

Кровянистые выделения после чистки, на протяжении нескольких дней не являются месячными!

17 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы

по теме этого вопроса

.

Также не забывайте благодарить врачей.

К сожалению результата узи на руках нет, остался у врача.

Просто вслепую назначения и рекомендации? Сами же понимаете, что это несерьезно. Сделайте УЗИ еще раз и напишите мне. Всем, чем смогу — постараюсь Вам помочь

Платная консультация

В том то и дело, что я хочу сходить еще раз на узи и уже начать прием препаратов (какие припишут), т. к. думаю что месячные должны были придти. А возможно ли что это гормональный сбой так долго длится?

Завтра отпишуть о результатах узи

Добрый день, Елена Викторовна!

Была сегодня на УЗИ, эндометрий не ровный, в шейке 7 мм, в центре 5 мм на дне 3 мм. Врач приписала 5 уколов прогестерона.

Добрый день, Елена Викторовна! Сделала 5 уколов прогестерона, сегодня 4 день после отмены, но месячных так и нет. Подскажите, сколько дней еще можно ждать? И когда следует (если они так и не придут) идти к врачу? Заранее спасибо за ответ.

Очно — имеете в виду на прием к врачу, а не консультация заочно? Или это опечатка и там должно быть «срочно»?

Елена Викторовна, добрый день. Я снова к Вам за консультацией. Месячные так и не пришли. Поехала к врачу. Она сначала сказала, что подозрение на синехию, направили меня на узи. По узи синехия не подтвердилась. Результаты узи: Размеры матки 48*38*45 мм Эндометрий 6-7 мм, трехслойный.

Правый яичник 43*31*32 мм, кистозно изменен, с эхонегативным включением d=22*16 мм Левый яичник 31*21*26 мм, яичники с множественными эхонегативнми включениями d=4-6 мм по всей структуре. Заключение: Фолликулярное образование в правом яичнике. Мультимоллекулярные яичники.

Но так получилось, что после узи я не попала к врачу за назначение каких-либо препаратов. Сегодня сходила к другому врачу, она сказала что нужно вызвать месячные и приписала Прогинову 1т*1рд-10 дней, с 16 дня утрожестан 100мг*3 рд-10 дней, плюс к этому витамины: фолиевая кислота, витамин Е и витамин С.

Я даже не знаю как поступить, стоит ли начинать пить таблетки? Или стоит сначала анализы сдать? Не будет ли хуже, если я начну пить Прогинову? Очень надеюсь на Вашу помощь.

Заранее спасибо за ответ.

Источник: https://101allergia.net/dlya-mam/planirovanie-rebenka/zaderzhka-mesyachnyh-posle-chistki-zamershey-beremennosti.html

Месячные после чистки замершей беременности: когда приходят и сколько длятся, характер выделений, возможные причины задержки и методы их устранения

Под влиянием определенных факторов беременность может прерваться на любом сроке. Одной из патологий является замирание развития плода. Чтобы избежать интоксикации организма, необходимо в короткие сроки провести выскабливание полости матки. Восстановление репродуктивной функции после этой процедуры имеет ряд нюансов. По характеру менструации можно судить о наличии осложнений.

Замирание плода и чистка

Полностью защитить себя от замершей беременности невозможно. Эта проблема может коснуться каждого.

К характерным признакам патологии относят остановку роста ХГЧ, отсутствие шевелений ребенка, кровянистые выделения и ухудшение общего самочувствия женщины.

Причины замирания плода не всегда очевидные. В некоторых случаях речь идет о генетических патологиях. Но также могут оказать влияние вредные привычки женщины, прием медикаментов, стрессы и инфекционные заболевания. Если в прошлом беременность уже прерывалась, вероятность замирания увеличивается.

На ранних сроках организм может отторгнуть эмбрион самостоятельно. В других случаях после подтверждения факта остановки развития плода необходимо выскабливание. Процедура проводится под общим наркозом и в среднем длится примерно полчаса. После оперативного вмешательства ткани эмбриона отправляют на исследование с целью обнаружения причины патологии.

Когда ждать месячных

В течение первых двух недель после чистки у женщины наблюдаются кровянистые выделения. Они могут сопровождаться болезненными ощущениями в области живота.

В этот период женщине необходимо принимать анальгетики и проводить противовоспалительную терапию, соблюдая рекомендации врача. Следующие месячные приходят примерно через 3-6 недель.

В идеале они не должны продолжаться более восьми дней. Об отклонениях следует в срочном порядке сообщить гинекологу.

Характер месячных после вмешательства

Своевременное начало критических дней не является гарантом правильной работы репродуктивной системы. Большое значение имеют интенсивность, длительность менструации и сопутствующие симптомы. Количество выделяемой крови должно быть умеренным. Средняя продолжительность составляет 5-7 дней. Допустимы незначительное повышение температуры и легкие спазмы внизу живота. К отклонениям относят:

  • слишком скудные или обильные выделения;
  • интенсивные боли, не проходящие после приема анальгетиков;
  • повышение температуры до 38 °C;
  • неприятный запах из влагалища.

Обильные

Увеличение объема менструальных выделений указывает на то, что в матке могли остаться фрагменты плода. В этом случае проводят дополнительное обследование и чистку. Иногда обильные месячные свидетельствуют о развитии инфекционного или воспалительного процесса. Если женщине приходится менять прокладку чаще одного раза в два часа, то следует обратиться к врачу.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Противовоспалительные препараты при беременности

Скудные

Объем менструальных выделений зависит от толщины эндометрия. При выскабливании его верхний слой повреждается, поэтому рост существенно замедляется. Восстановление происходит постепенно. Первое время месячные могут быть скудными.

Иногда снижение количества выделений в период менструации говорит о нехватке гормонов. Решением проблемы становится применение медицинских препаратов. Если скудные месячные наблюдаются на фоне приема оральных контрацептивов, беспокоиться не стоит. Это естественная реакция организма на гормональную перестройку. Привыкание к препарату происходит в течение 3 месяцев.

Болезненные

В первые три цикла после выскабливания матки месячные проходят с неприятными ощущениями. Это обусловлено повышением чувствительности органа к сокращениям.

Их частота увеличивается за счет усиленной выработки адреналина и дофамина. Необходимо помнить, что боль не должна быть острой.

Нормальным считается тянущий характер ощущений, охватывающий нижнюю часть живота и поясницу.

В некоторых случаях болезненная менструация обусловлена стенозом шейки матки. Недуг характеризуется сужением цервикального канала в результате образования в нем рубцов. Они препятствуют выходу крови, поэтому месячные становятся скудными. Скопление жидкости в брюшной полости приводит к интенсивным болезненным ощущениям.

Итог

После замершей беременности особенно важно следить за менструальным циклом. В этом случае он является одним из главных индикаторов состояния здоровья женщины. При малейших отклонениях от нормы требуется незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

К осложнениям выскабливания матки относят трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.

При благополучном исходе планировать беременность можно через полгода после оперативного вмешательства.

Источник: https://cmsch71.ru/molochnitsa/mesyachnye-posle-chistki-zamershej-beremennosti-kogda-prihodyat-i-skolko-dlyatsya.html

Месячные после чистки замершей беременности: когда должны пойти, что делать при большой задержке?

При диагностировании замершей беременности врачи часто прибегают к чистке. После операции женщины ждут наступления менструации, поскольку она укажет на то, что организм начинает восстанавливаться, и вскоре возможно будет повторить попытку родить малыша. Когда должны пойти менструации после замершей беременности?

Что такое замершая беременность, почему при ее наличии проводится чистка?

Замершая беременность – это остановка развития и роста плода, в результате чего он погибает. Существуют несколько причин замирания беременности:

  • внутриутробное инфицирование ребенка;
  • заболевания матери;
  • недостаток гормонов;
  • употребление лекарственных препаратов;
  • вредные привычки беременной;
  • сильный стресс у будущей матери;
  • генетические патологии.

Иногда причина остановки беременности остается неизвестной. Чистка нужна, если плод замирает, но организм его не отторгает. Чаще всего выскабливание необходимо при замирании беременности после 8 недель гестации.

Вычищение матки от мертвых тканей делают, чтобы предотвратить интоксикацию организма матери при разложении плода. Если не провести выскабливание, токсины проникнут в кровь, а возникшее воспаление репродуктивных органов приведет к невозможности родить ребенка в будущем.

Когда приходят месячные после выскабливания?

День выскабливания принято считать первым днем менструального цикла, поскольку происходит полное вычищение слоя эндометрия. Если замирание беременности произошло на ранних сроках, то менструацию следует ожидать спустя 28–35 дней. Однако операция после 12 недель беременности влечет за собой более поздний приход менструаций – через 60–90 дней.

Данная закономерность объясняется тем, что организму нужно больше времени, чтобы восстановиться. На протяжении беременности происходила перестройка гормонального фона, и чем дольше развивался плод, тем серьезнее изменения в организме. Длительность ожидания месячных также зависит от индивидуальных особенностей женщины (возраста, наличия сопутствующих патологий, причин замирания беременности). Однако крайний срок прихода менструации – 3 месяца.

Задержка месячных

Задержка месячных является наиболее распространенным осложнением чистки. Менструации начинаются через 28–35 дней только у половины женщин, перенесших операцию. Причины задержки:

  • гормональный сбой;
  • стресс;
  • воспалительные процессы репродуктивных органов;
  • нарушение техники проведения операции;
  • сопутствующие заболевания.

Обильные месячные

Обильные менструации возникают так же часто, как и скудные выделения. Усиление интенсивности месячных чаще всего происходит из-за гормонального дисбаланса. Однако иногда обильные выделения являются тревожным признаком. Возможные патологические явления:

  • развитие инфекции в полости матки;
  • нарушение свертываемости крови;
  • некачественное выскабливание матки.

Болевые ощущения

После чистки вследствие замирания плода матка становится более чувствительной. Спазмы во время изгнания эндометрия усиливаются, поэтому женщина чувствует боль внизу живота. Болевые ощущения сопровождают менструации на протяжении 2–3 циклов. Однако в процессе восстановления происходит снижение чувствительности матки, и боль стихает.

Примерно через 3 месяца со дня операции ощущения принимают привычный характер. Если месячные после выскабливания замершей беременности продолжают причинять сильный дискомфорт, нужно обратиться к гинекологу, поскольку боль является признаком патологических явлений. Особого внимания требуют менструации, которые помимо боли проявляются интенсивным кровотечением.

Как отличить обильные выделения от маточного кровотечения?

В норме во время менструации должно выделяться не более 80 мл выделений в день. Поскольку трудно измерить объем этой жидкости, женщина должна ориентироваться на частоту замены гигиенической прокладки. При обильных месячных смену прокладки нужно осуществлять 1 раз в 2–3 часа. При возникновении кровотечения гигиеническое средство приходит в негодность в течение 1–1,5 часов.

На маточное кровотечение указывают и сопутствующие симптомы:

  • появление сгустков более 2 см в диаметре;
  • цвет крови – темно-красный или алый;
  • головокружение и общая слабость;
  • тошнота и рвота;
  • обморочное состояние;
  • режущие боли внизу живота.

Как проходят первые месячные после чистки?

Первые месячные после замершей беременности часто отличаются от тех, которые были до беременности. Как правило, они наступают с небольшой задержкой и длятся дольше, чем обычно. Если длительность менструаций до беременности составляла 3–5 дней, то после неудавшейся беременности они продлятся 5–7 дней. В некоторых случаях женщины отмечают мажущие коричневые выделения еще в течение недели после прекращения выделения крови.

В первые дни менструации организм может отреагировать небольшим повышением температуры тела. Проявляются также ощущения болезненных спазмов внизу живота. Однако боль должна быть терпимой. Иногда выделения принимают интенсивный характер, но длятся недолго.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/mesyachnie/posle-zamershej-beremennosti.html

Когда наступят месячные после лечения замершей беременности — My site Месячные после замершей беременности: через сколько придут

Замершая беременность – это сильнейший стресс для женщины, который сказывается на ее физическом здоровье и психологическом состоянии. Несостоявшейся маме требуется время на реабилитацию. О том, как восстанавливается ее организм, могут подсказать месячные после замершей беременности.

Возможные причины

Врачи не могут детально объяснить, почему происходит замирание плода. Но анализируя состояние здоровья и отзывы женщин о ЗБ утверждают, что предпосылками к гибели эмбриона могут стать такие факторы:

  • гормональный дисбаланс, при котором в организме не вырабатывается достаточное количество прогестерона;
  • эндокринные болезни (синдром поликистозных яичников, заболевания щитовидки), в результате которых нарушается гормональный баланс;
  • инфекционные болезни (герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, токсоплазмоз);
  • хромосомные дефекты, приводящие к спонтанным мутациям и нежизнеспособности эмбриона;
  • сильный стресс;
  • краснуха на раннем сроке беременности;
  • злоупотребление лекарствами;
  • вредные привычки.

В группу риска по ЗБ входят женщины, у которых диагностированы: сахарный диабет, гипертония, гестоз, гипоксия, хроническая интоксикация тяжелыми металлами. Плод может погибнуть на фоне резус-конфликта, резкой смены климата, влияния радиации или длительного пребывания под лучами солнца.

Симптомы, которые нельзя игнорировать

Коварство ЗБ заключено в отсутствии характерных, четко выраженных симптомов, а иногда и в полном их отсутствии.

Но иногда на гибель плода на ранних сроках могут указывать следующие признаки:

  • исчезновение токсикоза;
  • уменьшение размера груди до обычных параметров;
  • кровянистые выделения (они мажущиеся и не напоминают месячные);
  • выделения сопровождаются болями внизу живота;
  • снижение базальной температуры;
  • симптомы интоксикации (повышение температуры, головная боль, тошнота, слабость).

Во время осмотра врач отмечает отсутствие признаков беременности, а исследование на ХГЧ, показывает снижение показателей.

***

Сроки менструации после хирургического вмешательства

Вернуть к жизни погибший эмбрион невозможно. Поэтому при замершей беременности необходимо от него избавиться. Если у женщины не происходит выкидыш, то врачи прибегают к оперативному вмешательству – выскабливанию. Реабилитация после такой хирургии протекает индивидуально.

Выделения после выскабливания

Когда начинаются месячные после выскабливания? Сразу после оперативного вмешательства наблюдаются незначительные кровянистые выделения. Они прекратятся приблизительно через 5-7 дней. Их нельзя считать месячными. По характеристике таких выделений, можно судить об успешности проведенной процедуры.

Немедленное обращение к врачу требуется в тех случаях, когда у женщины после чистки наблюдаются такие симптомы:

  • кровянистые выделения длятся больше 7 дней;
  • появляются сильные или резкие боли внизу живота;
  • выделения чрезмерно обильные или полностью отсутствуют;
  • повышена температура тела или появились иные симптомы интоксикации;
  • выделения содержат патологические примеси либо обладают зловонным запахом.

Об успешном заживлении маточной полости свидетельствуют выделения, которые постепенно прекращаются к 5-7 суткам. В последние дни они могут приобретать коричневатый оттенок. Такой цвет указывает на хорошую свертываемость крови.

Сроки первых месячных

Точно предположить, когда пойдут месячные после проведенной чистки, врачи не могут. Оперативное вмешательство нарушает верхний маточный слой (эндометрий). На его восстановление требуется от 25 до 31 дня. Такие сроки индивидуальны для каждой женщины и составляют один полный менструальный цикл. Как только поврежденный слой матки будет восстановлен, может произойти его естественное отторжение. Иными словами, наступят первые месячные после замершей беременности.

***

После выскабливания цикл женщины изменяется. Это касается не только чистки, но и самопроизвольного аборта. Теперь первым днем менструального цикла становится день выскабливания (или выкидыша). Соответственно, месячные должны начаться через 25-35 суток после оперативного вмешательства. Если организм женщины хорошо восстанавливается, то менструация начинается ровно через столько дней, сколько длится у пациентки цикл.

Менструация после лечения

Обращать внимание нужно не только на срок, когда должны прийти месячные, но и на характер протекания менструации. Это еще один важный параметр, указывающий на степень восстановления женского организма.  После чистки протекание месячных изменяется. Менструация может стать обильной или скудной. Подобные нарушения спровоцированы гормональным дисбалансом, стрессом, индивидуальными особенностями.

Нормальная менструация продолжается от 3 до 7 суток. После оперативного вмешательства длительность первых месячных может увеличиваться на 1-2 дня. Со временем в организме восстановится гормональный фон, и цикл придет в норму.

Если месячные продолжаются более 9-12 дней, то нужно обязательно сообщить об этом гинекологу. Такое кровотечение может свидетельствовать о процессе восстановления маточного слоя или сигнализирует о внутренних воспалительных болезнях.

Может ли быть больно?

Женщина, перенесшая выскабливание, может столкнуться с появлением болей во время месячных. Такой дискомфорт наблюдается на протяжении 1-3 циклов. Затем он проходит.

Болевые ощущения продиктованы следующими причинами:

  • Травматизация органа. Выскобленная матка становится очень чувствительной, поэтому сокращения во время месячных вызывают усиленный дискомфорт.
  • Гормональные нарушения. В организме женщины отмечается повышенное содержание дофамина и адреналина. Эти гормоны провоцируют резкие сокращения гладкой мускулатуры. В результате матка начинает активно сокращаться, вызывая болезненный дискомфорт во время месячных.

После выскабливания планировать вторую беременность врачи советуют только через полгода. За это время организм женщины успеет восстановиться и будет готов выносить здорового и крепкого малыша.

Узнай болезнь по симптомам

Источник: https://yraberemenna.ru/beremennost/zamershaya/kogda-nastupyat-mesyachnye-posle-lecheniya-zamershej-beremennosti.html

Медикаментозный аборт – реабилитация

Таблетированное удаление замершего плода выполняют в период эмбрионального развития — не позднее 7 недели беременности.

Женщина в два этапа по схеме принимает препараты, блокирующие действие прогестерона — Мифепристон, Мифегин. Их свойства усиливают Мизопростолом. Под влиянием лекарств матка активно сокращается, отторгает и с кровотечением выталкивает эмбрион. После его выхода выделение крови постепенно прекращается, но еще несколько недель мажется.

Источник: https://gidroz.ru/matka/mesyachnye-posle-vyskablivaniya-zamershej-beremennosti.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Нужно ли пеленать новорожденного

Закрыть