Расхождение таза при беременности

Расхождение костей таза при беременности: причины симфизиолизиса, симптомы и ощущения, методы эффективного лечения

расхождение таза при беременности

Процесс расхождение костей при беременности является физиологически обусловленной программой подготовки к родам. В организме женщины в конце второго триместра начинает вырабатываться гормон релаксин.

Это вещество отвечает за изменение структуры хрящевой ткани в области симфизов крестцового и лобкового сочленения подвздошных костей таза. Под действием релаксина хрящевые соединения становятся более мягкими и податливыми для деформации.

Это необходимо для того, чтобы во время родовой деятельности голова плода могла свободно выйти наружу.

Физиологическое расхождение костей таза допустимо в пределах 3-5 мм. Все изменения, которые превышают данные значения, относятся к патологиям. Для их терапии необходима медицинская помощь. Если не проводить лечение, то после физиологических родов у женщины может возникнуть частичная или полная парализация нижних конечностей. Утрата способности перемещения происходит и в случае полного расхождения лобкового и крестцового сочленения костей.

Предупредить расхождение костей таза при беременности можно с помощью ношения специального дородового бандажа. Также для укрепления мышц спины и передней брюшной стенки проводятся курсы лечебной гимнастики и кинезитерапии. Начиная с 20-ой недели беременности показана мануальная терапия, которая позволит безопасно и эффективно выносить беременности и подготовить организм к родам.

Причины расхождения тазовых костей при беременности

Расхождение тазовых костей, как уже говорилось выше, это естественный процесс, с помощью которого природой запрограммирована подготовка родовых путей. Но при физиологическом расхождении тазовых костей при беременности у женщины не возникает сильных тянущих болей и это не приводит к тому, что она утрачивает способность сидеть, свободно вставать на ноги или ходить.

Сбой программы и патологическое расхождение костей во время беременности могут произойти по целому ряду причин. Среди них стоит указать следующие патогенетические факторы влияния:

  • избыточная масса тела беременной женщины – создается избыточная нагрузка на лонное сочленение;
  • выраженный отечный синдром на фоне преэклампсии – увеличивается масса тела за счет задержки жидкости в межклеточном пространстве;
  • недостаточность в пище кальция и некоторых других минералов;
  • обезвоживание хрящевой ткани лонного сочленения в результате нарушения микроциркуляции крови на фоне расширения вен в полости малого таза;
  • нарушения осанки;
  • неправильная постановка стопы;
  • деформация тазобедренного сустава.

Предрасполагающими факторами могут стать прием гормональных препаратов (в том числе и направленных на сохранение беременности), ношение тесной одежды и неправильно подобранной обуви, многоводие и многоплодие.

Развитие процесса симфизопатии начинается с первичного размягчения хрящевых тканей. если беременность развивается нормально, у женщины отсутствует повышенная нагрузка на тазовые сочленения костей, то все расхождение остается в параметрах 5 мм.

Если плод крупный или он не один, то давление на тазовое дно усиливается с каждым днем. Тазовые кости начинают расходиться больше, чем это требуется для нормального процесса родов. При расхождении костей более чем на 10 мм запускается необратимый процесс разрушения хрящевого соединения.

Может возникнуть риск развития полного расхождения тазовых костей. Это угроза будущей инвалидности для женщины.

Расхождение костей лонного сочленения при беременности

Риск расхождения лонных костей может возникать у женщин, которые решились родить первого малыша в возрасте старше 30-ти лет.

Обычно в таком возрасте уже есть предпосылки для развития первичного остеопороза на фоне накопленных патологических изменений в хрящевой и костной ткани. Поэтому, еще в период планирования беременности важно провести полное обследование.

Особенно тщательно следует проверять состояние фосфорно-кальциевого обменного процесса и содержание в химическом составе крови витамина D.

Начало расхождения костей лонного сочленения приходится на конец второго триместра беременности, при этом происходят следующие процессы:

  • меняется положение головок бедренных костей в полости вертлужной впадины;
  • увеличивается ширина постановки стоп при ходьбе;
  • меняется осанка со сглаживанием пояснично-крестцового изгиба позвоночника (он становится почти плоским);
  • это влечет за собой изменение крестцово-подвздошного соединения костей;
  • затем выделяется гормон релаксин и происходит размягчение хрящевых соединений.

Весь этот процесс расхождения лонной кости при беременности у женщин с хорошо подготовленным к родам организмом проходит совершенно безболезненно и практически незаметно. Болевые ощущения при расхождении костей лонного сочленения при беременности могут определяться в области тазобедренных суставов, копчика и лобковой кости. Для диагностики используется мануальное исследование. Делать рентгенографический снимок до рождения малыша не рекомендуется.

Расхождение лобковой кости при беременности

Расхождение лобковой кости является одной из разновидностей этой патологии. Проявляется на сроке 30 – 35 недель. Болевые ощущения в области лобка сопровождаются отечностью и гиперемией мягких тканей. Боль усиливается при попытке сесть на жесткий стул. В положении лежа на спине болевые ощущения уменьшаются.

Значительное расхождение лобковой кости при беременности провоцирует патологию мочевого пузыря. Может возникать его гиперактивность, сопровождающаяся подтеканием мочи и легким недержанием. Боль может иррадиировать в паховую область и распространяться по внутренней поверхности бедра до коленного сустава.

Предупредить эту патологию лонного сочленения можно только при комплексном подходе. Нужно обязательно использовать бандаж, поддерживающий переднюю брюшную стенку. Также рекомендуется при обнаруженном дефиците витамина D принимать его в виде масляных капель в строгом соответствии с назначением врача.

Ощущения, симптомы и признаки расхождения тазовых костей при беременности

Неприятные ощущения при расхождении костей таза при беременности, если этот процесс не выходит за рамки физиологической нормы, проходят довольно быстро. Женщине рекомендуется больше отдыхать, меньше испытывать физических нагрузок и т.д. 

Клинические симптомы расхождения костей при беременности начинают интенсивно проявляться, когда процесс достигает 6-7 мм. При этом женщина начинает испытывать следующие ощущения:

  • постоянное давление на тазовое дно;
  • часто возникающие позывы на опорожнение мочевого пузыря;
  • нерегулярный стул, чередование диареи и запора;
  • сильные боли в области лобка, тазобедренного сустава и крестца;
  • ограничение подвижности при попытке повернуться в одну или другую сторону;
  • боль внизу живота и в области поясницы.

Усугубляющиеся симптомы расхождения тазовых костей при беременности являются показанием для проведения операции кесарево сечение. Естественные роды при такой патологии противопоказаны, поскольку высока вероятность полного разрыва хрящевого соединения симфиза лобковой и подвздошных костей.

Особую опасность представляют собой случаи расхождения сочленения крестца и подвздошных костей. Это может стать причиной компрессии корешковых нервов, растяжения связочного аппарата и образования нестабильности положения тел позвонков. Такие патологии зачастую приводят к дальнейшему разрушению хрящевой ткани поясничного отдела позвоночного столба.

Клинические признаки расхождения костей при беременности могут выражаться в болезненности в проекции тазобедренных суставов, коленей и голеностопа. Это связано с тем, что при значительной симфизопатии расходятся бедренные кости и меняется постановка стопы. Это приводит к неправильному распределению амортизационной нагрузки на нижние конечности и позвоночный столб.

Что делать при расхождении костей при беременности?

первое, что стоит делать при расхождении костей таза во время беременности, это немедленно обращаться к врачу. Опытный специалист проведет необходимое обследование и выявит степень патологических изменений. Если симфизопатия находится в пределах физиологической нормы, то проводится легкая коррекция рациона питания, женщине рекомендуется ношение дородового бандажа.

Также можно использовать лечебную гимнастику и кинезитерапию. Эти приемы помогут подготовить мышечный аппарат к дальнейшему вынашиванию беременности и родовой деятельности. Мануальная терапия может применяться после того, как беременности достигла 20-ти недель. Ранее применение подобных методик не желательно.

Если симфизопатия достигает 6 мм и более, требуется более серьезное лечение. Оно может включать в себя остеопатию и специальный лечебный массаж. С помощью активации процессов микроциркуляции крови в области хрящевых соединений можно увеличить эластичность тканей и предупредить риск полного отрыва.

Курс профилактики и лечения всегда разрабатывается индивидуально. Предлагаем Вам записаться на первичную бесплатную консультацию к мануальному терапевту в нашей клинике. В ходе приема врач проведет осмотр, поставит диагноз и даст все необходимые рекомендации по профилактике и лечению.

Источник: https://freemove.ru/health/raskhozhdenie-tazovykh-kostey-pri-beremennosti.php

На сколько расходятся при беременности тазовые кости у женщины, что считается нормой, а что отклонением: причины, симптомы патологии, риски и нормы

расхождение таза при беременности

Беременность – не только прекрасное и волнительное время ожидания малыша, но и период больших изменений в организме и перестройки гормонального баланса. Все это в совокупности отражается на общем состоянии будущей матери.

Перемены в организме беременной

Не все женщины легко переносят беременность, часто возникают те или иные риски. В этот период обостряются и просыпаются заболевания, провоцируемые процессами, которые происходят при формировании и развитии плода. Ближе к родам происходит расхождение костей. Неприятный и дискомфортный процесс. Из-за чего возникают боли? Какие патологии могут спровоцировать?

Расхождение тазовых костей к родам

Расхождение тазовых костей к родам происходит из-за увеличения размеров матки. В обычном состоянии орган удерживается с помощью комплекта связок, которые ранее не растягивались. В период беременности выделяется в организме гормон релаксин, который способствует эластичности связок, чтобы они могли удержать увеличивающуюся матку. Это неприятный процесс и даже без патологий и проблем со здоровьем, присутствуют неприятнее ощущения в лобковой части.

В процессе родов тазовые кости расходятся за счёт плотного хряща – симфиза, что позволяет пройти головке ребёнка наружу. Но, при остром дефиците кальция происходит расширение копчика и тазовых костей выше нормы – симфизит. Это является серьезной патологией, требует тщательного контроля специалистов. При таком заболевании женщина испытывает боль в лобковой части, сложность при ходьбе, в некоторых случаях естественные роды запрещены, только кесарево сечение.

Симптомы симфизита:

  • боли в лобковой части, особенно при движениях;
  • постоянные неприятные ощущения в спине, бёдрах;
  • боль при половом акте;
  • тяжесть при ходьбе;
  • иногда изменяется дефекация.

Когда начинают расходиться тазовые кости

Природой задумано так, что организм женщины способен выносить и родить ребёнка. Кости таза в определённый момент проявляют подвижность и позволяют малышу пройти сквозь родовые пути. Но не всегда все проходит именно так, нередко встречаются отклонения и патологии. Поэтому нужно внимательно относиться к любым изменениям в состоянии.

При первой беременности

Тазовые кости начинают расходиться в конце второго триместра. Матка в это время уже больших размеров и начинает давить или смещать внутренние органы, связки. Это нормальное состояние. Конечно же, такое явление сопровождается неприятными ощущениями, но они не постоянны и терпимы. Однако если такие были перерастают в хронические и приносят дискомфорт, то нужно обратиться к доктору.

При первой беременности такой процесс происходит точно так же, как и при последующих. Конечно, если существует риск развития симфизита, то этому уделяется наибольшее внимание. Специалисты не выделяют конкретные сроки, когда начинается расхождение костей, потому что это индивидуально.

При повторной беременности

Каждая беременность у одной и той же женщины проходит с отличительными особенностями, поэтому точных сроков о возможности расхождениям костей таза нет. Но обычно это происходит в третьему триместру по причине подготовки организма к родам, а если ребёнок крупный, он начинает давить головкой на внутренни органы матери.

При наличии симфизита в предыдущих беременностях, перед новым зачатием пациентке следует пройти обследование, пропить курс укрепляющих витаминов, согласовать с наблюдающими доктором, чтобы не возникло проблем.

С какой недели начинает болеть таз или промежность

Неприятные ощущения в промежности обычно появляются к концу второго триместра, когда матка начинает давить на внутренние органы и создаётся впечатление, что она может выпасть.

Этому способствует и набранные вес, и возрастает, и нагрузка на скелет. Но точных периодов и сроков, когда начинаются боли, нет. Это зависит от многих факторов, например, от степени размягчения хрящей, эластичности связок, кальция и индивидуальных особенностей организма.

Для смягчения болевых ощущений врачи рекомендуют:

  • принятие витаминных комплексов;
  • во второй половине беременности – вести спокойный образ жизни;
  • употреблять продукты с содержанием кальция;
  • носить специальный бандаж;
  • носить удобную обувь;
  • выполнять легкую гимнастику.

Как определить нормальное расхождение костей перед родами

Определить насколько правильно протекает беременность и происходит расхождение костей, можно с помощью ультразвукового исследования. Специалист на протяжении всей беременности контролирует состояние роженицы и плода, внимательно наблюдает за изменениями в скелете. Поэтому важно своевременно проходить УЗИ, не игнорировать рекомендации врача.

Патологии

Патологией расхождения костей таза является – сильное размягчением хряща – симфиза. Отклонением от нормы считается расширение больше 0,5 см. При такой патологии нужен постоянный врачебный контроль.

Способ родоразрешения может быть естественный и с помощью кесарево сечения, это зависит от сопутствующих факторов:

  • размер плода;
  • заболевания пациентки;
  • прочие осложнения при беременности.

Если же расширение тазовых костей более двух сантиметров, то рекомендовано кесарево сечение. Операция снизит возможные риски и осложнения в процессе родов, сохранит здоровье женщины и ребёнка.

Во время беременности происходит нормальное расхождение тазовых костей, которое сопровождается неприятными ощущениями. Но если боли принимают хронический характер, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить развитие патологии.

Источник: https://bestmama.online/diagnostika/rashozhdenie-kostej-taza-pri-beremennosti.html

За сколько дней до родов начинают расходится кости таза при беременности

расхождение таза при беременности

Когда перемены в организме беременной женщины выходят за физиологические рамки, возникают патологические процессы. Нормальное расхождение костей таза при беременности составляет 5–6 мм. Превышение этой нормы называется симфизиопатией. Состояние сопровождается сильной болью в тазу, а также риском чрезмерного расхождения лобкового симфиза при родах. Это чревато для будущей мамы временной или пожизненной потерей способности передвигаться самостоятельно.

Причины

В процессе беременности организму женщины необходимо приспособиться к большим нагрузкам. За девять месяцев матка увеличивается в несколько раз. Почему болят кости таза? причина — это растяжение связок матки. Связки образовываются при помощи соединительной ткани, из нее также образовываются сухожилия и связки нашего тела. Соединительная ткань имеет отличие, небольшая степень растяжения, фиксирования органов, укрепления суставов.

Боли в тазовых костях при беременности

Матка растет и в результате этого наблюдается растяжение соединительной ткани. В кровеносных сосудах беременной появляется большое количество гормона релаксин, с помощью него эффективность функции растяжения тканей увеличивается. Но также он оказывает влияние на другие связки организма, поэтому боли в нижних конечностях во время беременности нормальное явление.

Боли при растяжении связок не дают покоя в период всей беременности, появляются с левой или правой стороны и исчезают при перемене позы, в которой женщина находилась до этого.

Почему болит лобковая кость при беременности

Очень часто можно услышать жалобы беременных на боли в костях таза, лобка и нижних конечностей. В большинстве случаев болезненные ощущения и дискомфорт наблюдаются уже на позднем сроке вынашивания малыша, являясь предвестниками приближающихся родов. Боль в костях и тазу вызвана физиологическими изменениями, связанными с растяжением мышц из-за значительного увеличения размеров матки и плода.

Кроме того, очень часто ломит кости при беременности из-за нарушения фосфорно-кальциевого обмена, при котором в организме будущей мамочки происходит размягчение костного скелета. Также на боли и ломоту в костях влияет нехватка витамина D. В этом случае будущей маме назначается комплексов витаминов и препаратов, содержащих кальций.

Стоит отметить, что препараты должны выписываться гинекологом, а в сроке после 34-х недель кальций беременным не назначается.

В конце беременности женщине может приносить страдание и дискомфорт боль в лобке из-за расхождения лобкового симфиза – процесса, при котором стремительно расходятся кости таза при беременности, подготавливая выход плоду по родовым путям.

Будущая мама ощущает боль по середине лобка, при этом может наблюдаться изменение в походке, которая напоминает «утиную » походку, повышается утомляемость, ощущается слабость в ногах и мышцах.

В этот период важно пройти УЗИ-обследование и консультацию гинеколога.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Дюфалак при беременности

Боль в тазовой области принято считать нормальным физиологическим симптомом, связанным с вынашиванием ребенка. Изменение гормонального фона во время беременности приводит к размягчению связок и мышц, окружающие тазовые кости. При этом беременные ощущают боль не только в области таза, но и в лоне, пояснице, которая отдает в копчик или промежность.

  1. Избыточная нагрузка на тазовые кости. С ростом плода увеличивается нагрузка мышцы спины и таз, поэтому, чтобы немного снизить нагрузку, необходимо уделять внимание осанке, регулярно носить дородовый бандаж и выполнять специальные упражнения для будущих мам, способствующие укреплению и тренировке мышц и связок. Будут полезны занятия в бассейне. Не рекомендуется поднимать тяжести, и стараться снизить физическую нагрузку.
  2. Хронические болезни опорно-двигательного аппарата. Если до беременности вас беспокоили заболевания спины или позвоночника, то во время вынашивания ребенка болезнь может напомнить о себе болью в тазу. Женщины, страдающие остеохондрозом, искривлением позвоночника, могут испытывать сильные боли костях беременности.
  3. Симфизит. Одной из самых серьезных причин возникновения невыносимой боли в тазу у будущих мам – симфизит. Это осложнение, при котором происходит расхождение связок и избыточное размягчение лонного сочленения, кости лонной дуги расходятся и становятся подвижными.

Будущая мама испытывает боль в тазу и лонной кости.

Особенно боль усиливается и приносит невыносимую боль при ходьбе вверх по лестнице, при резких движениях, происходят изменения в походке, при прогрессирующем протекании заболевания женщине тяжело поднять ноги из положения лежа, ей физически не удается это сделать. При наблюдении этого симптома, следует срочно обратиться к врачу, пройти УЗИ и выяснить, на сколько сильно разошлось пространство между костями, чтобы определить степень тяжести заболевания.

Симфизит доставляет массу неудобств и мучений женщине, но основной опасностью для беременной страдающей симфизитом является возможный разрыв симфиза при естественном родоразрешении. Последствием разрыва является длительный реабилитационный период, невозможность жить полноценной жизнью, так как придется провести как минимум две недели в постельном режиме, проходить курс лечебной гимнастики.

Иногда у беременных болят кости таза в начале вынашивания ребенка. Такие боли непостоянны и не интенсивны, не вызывают дискомфорт. В под действием гормонов в организме происходят физиологические изменения, приводящие к тянущим болям в области таза и над лоном. Также виной дискомфорта является нехватка магния и кальция в организме.

К дефициту жизненно важных микроэлементов может привести ранний токсикоз, который сопровождается тошнотой и сильными рвотами. Женщину может беспокоить тяжесть в ногах, ночью случаются судороги, болят кости таза при беременности, ощущается боль в промежности. Восполнив организм недостающими ему микроэлементами, болезненные ощущения и боль значительно уменьшаются, и наступает облегчение.

Боль в лобковой кости наблюдается, как правило, незадолго перед родами. Организм усиленно готовится к предстоящему событию, матка с плодом постепенно опускается в малый таз. С этим природным процессом связано появление сильных болей в промежности и лобковой кости, так как нагрузка на них увеличивается во много раз. Если беременная испытывает боль в лобке и промежности на сроке до 37 недель, это может свидетельствовать о вероятности преждевременных родов.

На 37 неделе многие беременные страдают от сильных болей в костях между ног, эта боль может появиться по следующим причинам:

  1. Опущение плода в малый таз. Головка плода давит на тазовые кости при беременности, вызывая дискомфорт в костях между ног.
  2. Расходятся кости таза при беременности. Этот процесс сопровождается сильной простреливающей болью в ноги и промежность.
  3. Неправильное питание. Запоры могут приводить к болезненным ощущениям в кишечнике, которые неприятно отдаются в промежность.
  4. Зажатие плодом седалищного нерва. Если произошло передавливание седалищного нерва, беременной будет сложно стоять или лежать в определенной позе. Как только ребенок примет другую позу – боль утихнет.
  5. Варикоз в области промежности. Если наблюдается варикозное расширение вен в области промежности, то будущая мама будет ощущать болезненные ощущения, отдающие в промежность.
  6. Разрыхление связок, связанное с выработкой гормона беременности.

Неприятные ощущения в тазобедренном суставе могут быть двух типов:

  1. Острые – возникают спонтанно, отличаются сильными, простреливающими и сковывающими движение, болями.
  2. Хронические – проявляются периодически, имеют относительно невысокую интенсивность, напрямую связаны с наличием хронических воспалительных и дегенеративных процессов в тазу.

Если рассматривать этиологию происхождения болей, их условно можно разделить на две подгруппы:

  1. Патологические – вызваны наличием патологических и дистрофических процессов костной ткани, а также близ лежащих органов.
  2. Непатологические – возникают в результате воздействия внешних факторов, не связанных с болезнями.

В первую группу можно включить такие заболевания, как:

  • артрит;
  • артроз;
  • новообразования;
  • воспаление сухожилий;
  • травмы тазобедренного сустава;
  • наличие воспалительных процессов соединительной ткани.

Эти заболевания постепенно разрушают тазобедренный сустав, лишая человека способности безболезненно передвигаться.

Непатологические причины могут быть связаны с такими факторами, как:

  • наличие лишнего веса;
  • сильные физические нагрузки;
  • сидячая работа;
  • неправильное скудное питание;
  • малоподвижный образ жизни, лишенный любых физических нагрузок.

Артрит

Болезнь определяется наличием воспалительного процесса тазобедренного сустава, при котором хрящевая ткань разрушается, а кости в сочленении сдавливают друг друга. В зависимости от того, что именно спровоцировало воспаление, артрит можно разделить на такие виды, как:

  1. Инфекционный – возникает на фоне активного размножения инфекции, которая длительное время остается без лечения и переходит в хроническую форму.
  2. Паразитарный – воспаление провоцируют паразиты и продукты их жизнедеятельности (токсины).
  3. Посттравматический – возникает на фоне полученной травмы, во время которой была занесена инфекция.
  4. Вирусный – развивается при наличии вирусов в крови, а также при ослабленном иммунитете.
  5. Аллергический – возникает при наличии острой реакции организма на любые раздражители.
  6. Псориатический – первопричиной является псориаз, который значительно ослабляет иммунитет.

Вид боли Боль резкая, острая, простреливающая и ограничивающая движения. Человеку больно ходить, приседать, а повышенные нагрузки в виде прыжка или поднятия тяжестей вообще невыполнимы.Локализация Боль нарастает в области паха, после чего распространяется в бедро, иррадиируя в колено и поясницу.Диагностика

Первоначально хирург или травматолог осматривают больного, оценивая такие важные показатели, как:

  1. Характер, интенсивность и продолжительность боли.
  2. Наличие хромоты и болезненности в паху при ходьбе.
  3. Сопоставляют длину конечностей.

Помочь выявить причину патологии помогают лабораторные анализы мочи и крови, указывая на наличие воспалительного процесса, а также его возбудителя.

При наличии подозрения на инфекционную природу артрита производится пункция синовиальной жидкости сустава, которую исследуют и выявляют тип возбудителя, что позволит в дальнейшем подобрать соответствующее лечение.

Оценить состояние сустава и поставить заключительный диагноз способны такие методы аппаратной диагностики, как:

  1. Рентгенография.
  2. МРТ и КТ
  3. УЗИ тазобедренного сустава.
  4. Контрастная артрография.

Туберкулинодиагностика производится только в том случае, когда есть предпосылки и подозрения на наличие туберкулеза, который мог послужить толчком в развитии артроза. Лечение

Роль кальция

Когда женщина уже на 8—9 месяце, то она привыкает к этим неприятным ощущениям и не обращает на них внимания. Изначально расширение тазовых костей способно изменить лишь походку, в результате корпус приходится откидывать назад, но неприятные ощущения пока не беспокоят, становится тяжело носить обувь с высоким каблуком.

Тазовые кости никаким образом не меняются, однако количество кальция может уменьшиться. Это тоже может стать причиной боли. Если потреблять кальций в большом количестве, то будущий ребенок будет обладать очень плотными костями черепа.

На развитие симфизопатии значительную роль оказывает нехватка кальция в организме. Беременным медицинский специалист выписывает лекарственные средства, в которых присутствует кальций, чтобы уменьшить болезненные ощущения. Такие средства нужно употреблять в меру, ведь огромное количество кальция в организме влечет за собой плохие последствия.

Рекомендуем по теме:

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Расхождение костей таза при беременности: какие сроки и что делать?

Оглавление

  • Почему расходятся кости таза при беременности?
  • Сильные боли тазовых костей при беременности
  • Факторы, способствующие проявлению симфизиопатии
  • Что делать, когда во время беременности расходятся кости в тазу?

Беременные женщины в определенный период вынашивания ребенка начинают испытывать болезненные и дискомфортные ощущения в передней части таза, в месте, где расположена лобковая кость. Нередко эти странные боли пугают будущих мам, заставляя их обращаться к врачу.

Причина их заключается в расхождении тазовых костей при беременности и это является нормальным изменением в организме женщины, находящейся в положении.

Нужно ли беспокоиться при возникновении этих ощущений, несут ли они угрозу здоровью ребенка или самой матери?

Почему расходятся кости таза при беременности?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понимать строение женского скелета и сам механизм деторождения.

Лобковая кость, в которой и возникают дискомфортные ощущения, состоит из верхних ветвей двух лонных костей, подвижно соединенных между собой хрящевой связкой (симфизом).

Образуемое лонными костями кольцо “обхватывает” родовые пути, поддерживая органы малого таза в нормальном положении и предотвращая их опускание (пролапс) под собственным весом. Именно через это отверстие проходит плод во время рождения.

Если у Вас есть вопросы к нашим специалистам, оставьте заявку на бесплатную консультацию через форму:

Записаться на прием

Из-за эволюционных особенностей человеческого организма (а именно прямохождения) свободное прохождение ребенка естественным путем у женщин затруднено по сравнению с родами у животных. Мудрая природа нашла компромисс — при беременности кости таза расходятся, увеличивая размер родового канала на 5-6 мм. Одновременно и у ребенка во время родов подвижно соединенные кости черепа сдвигаются, делая его головку более узкой и способствуя его прохождению через родовые пути.

Расхождению тазовых костей способствует размягчение связки-симфиза под воздействием вещества релаксина и женских половых гормонов. При этом хрящевая ткань становится более рыхлой и эластичной (при сохранении прежней прочности), в ней появляются полости, заполненные жидкостью, увеличивается местная капиллярная сеть.

Ввиду того, что этот процесс предназначен для облегчения родов, в норме он наблюдается после 20 недели или ближе к концу беременности. Точное время может разниться в зависимости от индивидуальных характеристик женщины.

Таким образом, расхождение тазовых костей при беременности является естественным процессом, облегчающим роды. Оно избавляет женщину от еще большей боли, а малыша защищает от застревания в родовых путях и черепно-мозговых травм.

Сильные боли тазовых костей при беременности

Несмотря на то, что расширение тазовых костей при беременности является естественным, в некоторых случаях данный процесс может принимать патологическую форму, выраженную в чрезмерном (более 20 мм) расширении родового канала и выраженной подвижности лонных костей.

Это обычно сопровождается чувством дискомфорта или сильной болью, особенно обостряющейся при движении (ходьбе, беге) или смены положения тела. Такой патологический процесс называется симфизиопатией или симфизитом.

В зависимости от степени расхождения костей выделяется 3 стадии этого состояния:

  • I степень – расхождение на 5–9 мм;
  • II степень – на 10–20 мм;
  • III степень – более 20 мм.

Помимо непосредственных симптомов симфизиопатии у женщины могут наблюдаться сопутствующие нарушения, связанные, прежде всего, с недостатком кальция в организме:

  • разрушение зубной эмали, ломкость ногтей, повышенная утомляемость;
  • парестезии онемение или покалывание в коже, ослабление конечностей;
  • непроизвольные сокращения (тик) отдельных мышц;
  • судорожные движения в икроножной мускулатуре в ночное время.

Симфизиопатия может проявляться небольшой или сильно выраженной, подчас нестерпимой болью. В большинстве случаев это ограничивает подвижность беременной женщины, мешает ей совершать привычные бытовые действия, гулять, заниматься спортом.

Помимо этого, повышенная подвижность тазовых костей и ослабленность хрящевой связки может привести к травматическому поражению матери во время родов — разрыву симфиза.

Такие повреждения тазовых костей не просто вызывают сильнейшие боли, но способны привести к дисфункции опорно-двигательного аппарата или репродуктивной системы.

Факторы, способствующие проявлению симфизиопатии

Основным фактором, провоцирующим данную патологию, является недостаток кальция и витамина D, участвующих в формировании хрящевой и костной ткани. Другими причинами аномального расширения тазовых костей являются:

  • Чрезмерные физические нагрузки во время беременности — поднятие тяжестей, резкие движения, быстрый бег и т. д.;
  • Инфекционные заболевания мочевыводящих и половых органов (цистит, уретриты и т. д.);
  • Аутоиммунные патологии, сопровождающиеся повреждением суставов и связок;
  • Нарушение гормонального фона, сопровождающееся нарушением снабжения хрящевой ткани микро- и макроэлементами.

Эти причины могут привести к появлению симфизиопатии как по отдельности, так и в комплексе. Важной задачей лечащего врача является выявление факторов риска и своевременное их устранение или уменьшение влияния на организм.

Что делать, когда во время беременности расходятся кости в тазу?

Проявление несильных болезненных ощущений или дискомфорта в области лонного сочленения является нормой и не рассматривается профессиональными врачами как ситуация, требующая неотложного медицинского вмешательства. Однако, при аномальной симфизиопатии показано применение следующих мер, направленных на уменьшение болевых ощущений и сохранение целостности лонного сочленения:

  • Ношение поддерживающего бандажа, частично снимающего нагрузку с костей таза;
  • Ограничение физических нагрузок, назначающееся при проявлении болезненных ощущений любой природы;
  • Ограничение подвижности, в том числе долгой ходьбы, женщинам также рекомендуется принимать лежачее и полулежачее положение;
  • В тяжелых случаях, сопровождающихся сильной болью и угрозой разрыва симфиза, может назначаться строгий постельный режим;
  • Прием витаминных комплексов, содержащих кальций, магний, цинк, марганец, витамин D и другие компоненты, необходимые для формирования прочной и эластичной соединительной ткани;
  • Физиотерапевтические процедуры, направленные на уменьшение болезненных ощущений (массаж, иглоукалывание и т. д.);
  • Коррекция режима питания, направленная на улучшение всасываемости кальция, употребление в пищу продуктов, содержащих этот элемент;
  • Прием противовоспалительных препаратов, препятствующих развитию воспаления и сопутствующей ему склеротизации хрящевой ткани.

В том случае, когда тяжесть заболевания серьезно повышает риск полного разрыва симфиза, женщине может быть назначено кесарево сечение. Такая мера оправдана тем, что при нарушении целостности этой связки пациентка может потерять возможность ходить. Даже с учетом того, что симфиз можно восстановить естественным или хирургическим путем, реабилитационный период займет длительное время.

Эти меры применяются в том случае, если тазовые кости беременной разошлись до аномального состояния. Но можно ли вообще предотвратить такую патологию? Для этого предусмотрены следующие профилактические меры:

  • Употребление поливитаминных комплексов для беременности и пищевых продуктов, содержащих указанные выше элементы и соединения, необходимые для поддержания нормального состояния костей и связок;
  • Применение дородового бондажа может как помочь с уже имеющейся проблемой, так и предотвратить ее появление;
  • Также высокую эффективность демонстрируют занятия йогой и пилатесом, положительно влияющие на прочность и эластичность связок.

Важное значение для предупреждения симфизиопатии и полного разрыва лонного сочленения является своевременная диагностика этого состояния. При выраженных болевых ощущениях в лонном сочленении женщине назначается осмотр для выявления сопутствующих признаков:

  • Нарушения подвижности и чувствительности ног;
  • Общего или локального повышения температуры;
  • Отека и покраснения в лобковой области.

Для уточнения диагноза и определения степени тяжести заболевания проводятся ультразвуковое обследование или рентгенография. Беременная женщина с подозрением на аномальное растяжение лобковой связки должна регулярно наблюдаться у лечащего врача для своевременного купирования болевых ощущений и предотвращения дальнейшего развития патологии.

В любом случае, перед каким-либо вмешательством или при наличии проблем, описанных выше, проконсультируйтесь с нашими специалистами, оставив заявку на звонок через форму ниже

Записаться на прием

Источник: https://www.unona-clinic.ru/patient/articles/181/

Чем опасно расхождение костей таза при беременности

Порой беременную женщину могут беспокоить боли в тазовой области. Зачастую это происходит из-за расхождения костей таза. При нормальной беременности оно составляет 5-6 мм. Когда это значение больше, это отклонение от нормы, называющееся симфизиопатией. О том, за сколько до родов расходятся кости таза и насколько это опасно, расскажем в этой статье.

Почему и когда происходит расхождение костей таза при беременности

Организм беременной женщины претерпевает немалые физиологические изменения. Во время беременности тазовые кости расходятся, как правило, в третьем триместре. Происходит это из-за роста матки, которая оказывает давление на таз.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  29 неделя беременности узи

Однако некоторые женщины начинают испытывать неприятные ощущения и на более раннем сроке. В этом случае происходит растяжение круглых маточных связок. За счет фиксации не происходит отклонения основного органа вперед.

Также подобное растяжение может быть следствием выработки гормона релаксина, выделяемого яичником и плацентой. Этот гормон оказывает расслабляющее действие и совместно с женскими гормонами приводит к набуханию связок суставов и хрящей. Вследствие чего они разрыхляются.

В суставах образуются дополнительные щели, наполняющиеся жидкостью. Это все увеличивает подвижность суставов таза. А также увеличивается и расстояние между тазовыми костями.

Иногда женщину могут беспокоить острые боли весь срок беременности. И проходят они только после родов. Суставные хрящи и связки со временем становятся плотнее, уменьшается и ширина щели. Но расхождение лонного сочленения может быть вызвано и другими факторами.

Последствия для опорно-двигательного аппарата

Существует такой термин, как симфизиопатия (симфизит). Под ним понимается чрезмерное (больше нормы) расхождение симфиза лобковой кости (симфиз – участок, в котором соединяются кости таза).

При этом поражается костно-суставная система организма беременной женщины. У некоторых женщин такие изменения происходят слишком быстро и становятся патологией. В результате тазовые сочленения сильно расходятся.

Симптоматика

Первые симптомы симфизиопатии можно заметить в конце второго – начале третьего триместров беременности. Когда кости таза расходятся на расстояние в пределах нормы, симптомы не нарастают. И при полноценном отдыхе они могут и вовсе исчезать.

При угрожающей симфизиопатии появляются боли, набирающие силу пропорционально сроку беременности. В этом случае к концу беременности женщина уже не может стоять, а иногда и сидеть. Симфизит можно узнать по следующим признакам:

  • постоянные ноющие боли в тазовой области;
  • отечность лобка;
  • резкая болезненность тазовых костей при смене положения тела;
  • выраженная болезненность при пальпации лобка;
  • резкие боли при попытке перевернуться в лежачем положении на другой бок;
  • появление специфических щелчков или хруста в лобке вследствие чрезмерной подвижности костей.

Для определения степени расхождения костей таза врач иногда назначает УЗИ лобкового сочленения. При 2-й степени симфизиопатии расхождение составляет от 6 до 10 мм.

Когда кости начинают расходиться на большее расстояние (3-я степень), его можно обнаружить и без УЗИ, при обычной пальпации. Симфизит может проявиться не только во время беременности, но и уже после родов.

Последствия

Симфизиопатия доставляет массу неприятных ощущений, но жизни и здоровью не угрожает. А вот излишнее растяжение лонного сочленения может его истончить настолько, что при родах произойдет хрящевой разрыв (симфизиолиз).

По сути это перелом таза. Такая травма приведет к потере трудоспособности роженицы на несколько месяцев. Ведь она не сможет нормально ходить, сидеть, ухаживать за собой и новорожденным ребенком. Также в этом случае процент возникновения симфизиопатии при последующих беременностях достигает 68%.

Когда кости расходятся на 2 см, перелом считается стабильным, осложнения наступают достаточно редко. А вот когда между краями разорвавшегося симфиза расстояние более 5 см, это уже представляет прямую опасность здоровью женщины.

Может произойти повреждение мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и даже клитора. Могут также возникнуть кровоизлияния в области тазобедренных суставов, что приведет в дальнейшем к артритам. Подобные разрывы лечатся только хирургическим путем.

Когда у женщины узкий таз, а ребенок весит более 4 кг, риск разрыва лонного сочленения возрастает. В таких случаях, когда наблюдается 2-я или 3-я степень симфизиопатии, врачи настаивают на кесаревом сечении. Также для снижения травматизма и предотвращения появления разрывов врачи рекомендуют проведение такой операции при очень крупном плоде и сильных болях.

Что делать для профилактики осложнений и как легче перенести это явление

Профилактикой следует заниматься уже с самых ранних сроков беременности, а лучше – предпринять необходимые меры еще до зачатия. Начинать следует с тренировки спинных мышц, укрепления опорно-двигательного аппарата и правильного питания.

Во время беременности во избежание появления патологических изменений придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Старайтесь не набирать лишний вес.
  2. Откажитесь от высоких каблуков с самого начала беременности. Обувь должна быть удобной и устойчивой.
  3. Занимайтесь специальной гимнастикой или йогой для беременных (только после консультации с гинекологом).
  4. Старайтесь придерживаться правильного питания.
  5. Не поднимайте колени выше уровня таза и не кладите ногу на ногу.
  6. Избегайте асимметричных поз и ходьбы по лестницам. Также не ходите на большие расстояния.
  7. Спите на жестком матрасе. Сидите также на жесткой поверхности.
  8. Для уменьшения давления плода на таз под ягодицы кладите небольшую подушку.
  9. Носите дородовый бандаж.
  10. Принимайте препараты кальция по рекомендациям врача. Помните, что избыток кальция, особенно в конце третьего триместра беременности, опасен.
  11. Не употребляйте никаких лекарственных препаратов без назначения врача.

Когда растяжение таза в пределах нормы, но беспокоят сильные болевые ощущения, их можно уменьшить. Помочь в этом могут:

  1. Но-шпа. Она снижает болевой симптом.
  2. Препараты кальция или витаминно-минеральные комплексы. Употребление пищи, богатой полезными веществами.
  3. Бандаж. Правильно подобранный бандаж способствует избавлению от ноющей боли и ощущения тяжести.
  4. Физиотерапевтические процедуры.

Если после родов разошлись кости таза

Период после родов не менее ответственный, чем вынашивание ребенка. Наступает восстановление женского организма. В том числе происходит и схождение костей таза.

Молниеносного возвращения их к изначальному положению ждать не стоит. Даже при легких и быстрых родах кости еще длительное время возвращаются в свое первоначальное состояние. Как правило, уходит на это весь послеродовый период, а именно – от полутора до двух месяцев.

Гимнастика после родов

Врачи не рекомендуют родившим женщинам надолго откладывать выполнение специальных послеродовых комплексов гимнастических упражнений.

Следует начинать сразу, как только позволит самочувствие. И только при отсутствии противопоказаний.

Основная цель таких упражнений после родов — предотвращение негативных последствий в области таза, таких, как симфизит, опущение матки или недержание мочи.

Также восстановительная гимнастика способствует укреплению мышц тазового дна и улучшению сократительной деятельности матки.

Выполнение послеродовой гимнастики помогает восстановить форму в целом и скорее вернуться в первоначальное положение костям таза. Комплекс такой гимнастики состоит из следующих упражнений:

  1. Втягивание живота. Лягте на спину, согните ноги в коленях, прижмите стопы к полу. Ладони положите на живот. На выдохе живот втяните и задержите дыхание на 3-4 секунды (потом увеличивайте постепенно до 10 секунд). Повторите после медленного, глубокого вдоха.
  2. Поднимание ног. Лежа на спине, поочередно поднимайте прямые ноги вверх (носок тяните на себя). Движения выполняйте медленно.
  3. Мостик. Исходное положение – лежа на спине с согнутыми коленями. На выдохе поднимите таз, напрягите ягодицы и втяните живот. Одновременно с этим приподнимите голову и прижмите к груди подбородок. Количество повторений увеличивайте постепенно. Достаточно сложное упражнение.
  4. Приседания. Выполняйте приседания медленно. Делайте это так, чтобы бедра образовывали прямой угол с полом. Прямые руки вытягивайте перед собой. В конце упражнения можно немного попружинить на согнутых ногах, напрягая пресс.
  5. Кошка. Выполняйте упражнение из положения стоя на четвереньках. Прогибайте спину и затем округляйте ее колесом, втягивая при этом живот. Это упражнение подтягивает мышцы ягодиц, спины и пресса.

Заключение

Расхождение костей таза у беременной женщины – физиологический процесс, способствующий облегчению родов. Он зачастую сопровождается неприятными ощущениями. Но если боль невыносима, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить патологические изменения и принять необходимые меры.

Также не стоит забывать и о профилактике возникновения такой патологии, как симфизиопатия. Но назначать какие-либо лекарственные препараты, витаминные комплексы или даже выбирать специальный дородовый бандаж должен только гинеколог.

Источник: https://revmatolog.org/drugie-zabolevaniya/chem-opasno-rashozhdenie-kostej-taza-pri-beremennosti.html

Расхождение костей таза при беременности: что делать, когда и как начинают, симфиз лобковой кости, симптомы и ощущения — Про Ноги

Боль в лобке, его отечность, сложности при ходьбе могут указывать на симфизит при беременности. Это воспаление в месте соединения лонных костей, которое называют симфизом. Здесь есть плотная соединительная ткань, проще говоря – хрящ, который при воспалении растягивается, размягчается, вызывая повышенную подвижность костей.

Фотографии:

на любом сроке патология Лечение болевые ощущения Причиной боли Давление на желудок отдаётся болью со спины Дискомфорт гимнастика Массаж

Симфизит во время беременности может привести к печальным последствиям после родов.

Описание и симптомы заболевания

Ослабление соединений между костями – обычное и нужное для беременных явление. Оно не должно вызывать сильных негативных впечатлений – болей, ограничения подвижности. Это природная необходимость для облегчения родового процесса.

Признаками симфизита при беременности, о которых нужно сообщить врачу, являются:

  • болезненные ощущения в лобке при надавливании, движении;
  • отечность тканей на лобке;
  • щелканье, хруст при перемещении;
  • утиная походка, хромота.

Боли могут проявляться при ходьбе, попытке поднять ногу вверх из положения лежа, поворотах бедра, переворачивании на кровати, приседании, вставании. Особенно сильными они становятся в ночное время.

Вообще под симфизитом понимают целый ряд патологических изменений симфиза, которые могут возникать не только при беременности. Это сочленение может размягчаться, отекать, растягиваться, расходиться, разрываться, воспаляться после тазовой травмы, напряженных занятий бегом.

Во время беременности симфизит проявляется на любом сроке, причем может возникнуть как в самом начале, так и перед родами, во время родов и после них. Для тех, кто испытал симфизит предыдущий раз, появление симптомов наступает раньше.

  1. Болевые ощущения.
  2. Могут болеть поясница, тазобедренные суставы.
  3. На УЗИ обнаруживается расхождение костей лобка.

При беременности врач ставит диагноз симфизит на основе анализа этих симптомов. Также изучается анамнез пациентки – наличие травм, операций в прошлом, болезней опорно-двигательного аппарата. Не беременным проводится рентгенологическое исследование, которое показывает степень расхождения костей, возможный их сдвиг вверх-вниз.

Проявляется на любом сроке

Выделяют три степени симфизита:

  • первая – лобковые кости разошлись на 5-9 мм;
  • вторая – на 10-19 мм;
  • третья – от 20 мм.

Причины симфизита при беременности определить сложно, так как до сих пор у врачей нет единого мнения по поводу вызывающих его факторов. Но есть наиболее вероятные предположения.

  1. Недостаточное потребление кальция во время беременности. Норма его составляет 1 г за день, если поступает меньше, начинается «вымывание» кальция из «запасников» – зубов и костей.
  2. Избыточная выработка релаксина. Это гормон, который выделяется яичниками и плацентой, способствующий расслаблению суставных связок для облегчения прохождения ребенка в родах.

Повышен риск заболеть симфизитом, в том числе на ранних сроках беременности, при таких факторах:

  • наследственность – болезни костной системы;
  • урогенитальные инфекции;
  • большое количество родов;
  • перенесенные травмы тазовых костей;
  • ребенок весом более 4 кг;
  • ограниченная подвижность;
  • наличие заболевания при прошлой беременности.

Узнай про зубную боль при беременности и кисту яичника при беременности.

Способы лечения патологии

При беременности полностью вылечить симфизит нельзя, но он проходит самостоятельно после родов, когда выработка гормонов возвращается к обычным количествам. С другой стороны, можно наладить питание, принимать витамины, пройти курс лечебных процедур, которые могут ощутимо улучшить состояние. Если есть инфекции – их нужно лечить обязательно.

При первой степени симфизита достаточно эффективно:

  • максимально снизить физическую нагрузку – проще говоря, больше лежать;
  • не ходить и не находиться в одной позе более часа (стоя, сидя);
  • спать на ортопедическом матраце;
  • пить кальций в форме легко усваиваемых препаратов;
  • принимать витамины группы В;
  • полезны процедуры с ультрафиолетом;
  • для уменьшения болей принимать безопасные обезболивающие;
  • выполнять упражнения, рассчитанные на укрепление лонного сочленения.

Необходимо спать на ортопедическом матрасе

Лечение 2-3 степени симфизита при беременности главным образом сводится к удержанию тазовых костей в максимально близком положении. Для этого рекомендуется:

  • строжайший постельный режим;
  • специальный бандаж, похожий на юбку, либо тугое бинтование;
  • диета с повышенным содержанием кальция, прием соответствующих препаратов.

Сейчас есть корсеты, специально рассчитанные на удержание костей в правильном положении. Он позволяет не так строго соблюдать постельный режим. Это особенно важно для уже родившей женщины, которая сможет хотя бы минимально ухаживать за ребенком.

Можно лечить симфизит при беременности у врача-остеопата. Специалист по заболеваниям опорно-двигательного аппарата подберет подходящие препараты. Но что особенно хорошо – сможет назначить адекватные физпроцедуры, массаж, лечебные упражнения.

При сильных болях беременную женщину могут даже положить в больницу. Здесь она пройдет физиотерапевтические процедуры, курсы противовоспалительных и обезболивающих препаратов. В особых случаях симфизита возможна даже эпидуральная анестезия (введение обезболивающего в спинной мозг). Лечение гормонами обычно не применяется.

При симфизите для укрепления лонного сочленения назначают лечебный комплекс упражнений при беременности.

  1. Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, подтянув ступни к ягодицам. Медленно разводить колени в стороны, задержать на полминуты, затем свести их. Повторять шесть раз.
  2. Отодвинуть пятки от ягодиц примерно на 30-40 см. Медленно приподнять таз, также медленно опустить. Как можно дольше задержать на минимальном расстоянии от пола. Не нужно стараться поднять его высоко – достаточно хотя бы на пару сантиметров. Повторять шесть раз.
  3. Популярное при симфизите при беременности упражнение – «кошечка» (на фото поза женщины похожа на потягивающуюся кошку). Встать на колени, оперевшись руками о пол. Спину расслабить, но позвоночник должен быть ровным. Голову не опускать и не поднимать. Выгибать спину, поднимая голову и напрягая брюшные и бедренные мышцы. Повторять три раза.

Гимнастику нужно делать не менее трех раз в день, особенно если болевые ощущения нарастают.

Применение народных рецептов

Улучшить состояние при симфизите помогают некоторые народные рецепты. При условии, что перед их применением беременная проконсультируется с врачом.

Эффективна кунжутно-медовая смесь. Семена кунжута очень богаты кальцием, они намного опережают его содержанию молочные продукты. Для лечения симфизита при беременности дневная норма составляет:

  • 100 г семян кунжута;
  • мед по вкусу.

Применение.

  1. Смешать кунжут с медом.
  2. Съедать на протяжении дня.
  3. Употреблять до тех пор, пока не пройдут боли.

Кунжутно-медовая смесь

Народные целители для лечения симфизита рекомендуют также увеличить потребление:

  • козьего сыра;
  • миндаля;
  • рыбы;
  • чернослива.

Как это применять.

  1. Продукты можно употреблять в разных сочетаниях, готовить из них блюда.
  2. Здоровье человека, а особенно – беременной, определяется рационом во многом. Поэтому употреблять полезные продукты можно даже после того, как боли утихнут.

Уменьшить болевые ощущения при симфизите поможет:

Как использовать.

  1. Смазывать лобок, слегка втирая.
  2. Повторять можно несколько раз в день.

Осложнения и профилактика

Для будущего ребенка опасности от симфизита при беременности нет – фото на УЗИ всегда показывают нормальное его развитие, если нет других осложнений.

Наибольший риск составляет возможность повреждения связки лобковых костей в родах. После этого восстановительный процесс может длиться месяцами и годами, иногда даже необходима операция – если разрыв симфиза достаточно велик. С другой стороны, часто после родов симфизит проходит сам по себе.

Чтобы избежать тяжелых последствий, вторая и третья степени симфизита могут стать показанием к оперативному родоразрешению – проще говоря, кесареву сечению. Показания для этого:

  • кости лобка разошлись более чем на 10-15 мм;
  • боли слишком сильные;
  • ребенок весит более 4 кг;
  • таз анатомически узок.

Каждый конкретный случай всегда обсуждается индивидуально как с врачом, ведущим беременность, так и с тем, который будет принимать роды. Если женщина сомневается, можно проконсультироваться с несколькими гинекологами, остеопатом.

Если диагностика показала достаточно серьезную степень симфизита при беременности, и врачи настоятельно рекомендуют кесарево, не стоит упорно отказываться.

Сильно растянутое сочленение, да еще осложненное воспалительным процессом, очень легко может разорваться. Лечение после этого очень сложное, долговременное.

Женщина постоянно чувствует боли, не может встать с постели, поднимать ноги, ей очень тяжело ходить.

Уменьшение болевых ощущений с помощью корвалола

При лечении разрыва симфиза рекомендуется строги постельный режим. Этот вариант очень плохо сочетается с необходимостью ухода за новорожденным. Если же разрыв слишком большой, то вообще делается операция с наложением скоб, затем накладывается гипс.

Но все не так страшно. На самом деле вовремя обнаруженная проблема дает достаточно высокие шансы на сохранение здоровья. Судя по многочисленным отзывам, женщинам с симфизитом при беременности удается не допустить слишком сильного расхождения костей и благополучно родить. Более того, наладив питание, выполняя специальные упражнения, многие из них вообще избавились от этой проблемы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  13 неделя беременности что происходит с малышом и мамой

Чтобы предотвратить появление симптомов симфизита при беременности и не нуждаться в его лечении, нужна профилактика. К сожалению, это достаточно сложный вопрос – ведь точные причины болезни так и не установлены.

Тем не менее, соблюдение общих рекомендаций всегда помогает сохранить здоровье.

  1. Беременность должна быть запланированной – то есть необходима к ней подготовка, которая включает полное обследование и лечение выявленных заболеваний.
  2. При ее наступлении нужно встать на учет пораньше, но не позднее 12 недель.
  3. Регулярно приходить на плановый осмотр, который назначает врач.
  4. Правильно питаться – исключить жирное, жареное, сладости, выпечку, употреблять достаточно мяса, молочных, бобовых и продуктов, богатых кальцием.
  5. Принимать соответствующие витаминно-минеральные комплексы.
  6. Носить бандаж для предотвращения симфизита.
  7. Уделять время гимнастике во время беременности.
  8. Отказаться от повышенных физических нагрузок, ходьбы, сидения и стояния более часа.
  9. Исключить психологические нагрузки, при необходимости пить успокоительные.
  10. Правильно оценить необходимость кесарева сечения и возможность обычных родов.

Узнай почему болит горло при беременности.

  • Киста яичника во время беременности
  • Гематома матки на ранних сроках беременности
  • Как лечить грипп при беременности
  • Тромбофилия при беременности — наследственная и генетическая
  • 5 причин не делать амниоцентез
  • Норма соэ при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://warikoza-net.ru/revmatologiya/rashozhdenie-kostej-taza-pri-beremennosti-chto-delat-kogda-i-kak-nachinayut-simfiz-lobkovoj-kosti-simptomy-i-oshhushheniya.html

Когда начинают расходиться кости таза при беременности

Такой вопрос часто задают будущие мамы на поздних сроках беременности. Причина такого интереса — возникающие боли в тазу. Являются ли они предвестниками родов? Когда именно начинают расходиться кости и что об этом должны знать беременные?

Почему при беременности болит зона таза

Все органы малого таза беременной женщины в третьем триместре испытывают давление от растущей матки. Поэтому болят и кости таза. Но такие боли могут появиться у женщины и на ранних сроках. В этом случае причиной является растяжение круглых маточных связок. Ведь матка в тазу фиксируется комплексом связок.

Они и не позволяют главному органу репродуктивной системы отклоняться вперед. Эти связки сформированы из соединительной ткани, а она растягивается очень плохо. Но так уже заложено природой, что матка будущей мамы увеличивается, и соединительная ткань должна растягиваться.

А еще в крови женщины появляется специальный гормон релаксин, который увеличивает растяжимость тканей.

И все же, боли растяжения беспокоят в той или иной степени женщину на протяжении всей беременности. Порой они могут быть очень острыми, а при смене положения тела исчезают. Большинство женщин уже привыкает к таким болям на последних неделях вынашивания ребенка.

О расхождении тазовых костей

Отметим, что с 17-20 недели беременности изменения в тазу отражаются на походке женщины. А происходит это потому, что тазовые кости расходятся. Они становятся подвижными. Это постепенная подготовка женского организма к родам.

Женщина при ходьбе начинает немного откидывать корпус назад. Получается, что ее животик как бы выпячивается вперед, а походка становится похожей на утиную. Именно в этот период вынашивания будущие мамы, которые еще ходили в обуви на каблуках, от нее отказываются.

Ведь передвижение на каблуках становится очень неудобным.

Сами по себе кости таза не меняются. Вот только количество кальция в них может уменьшаться. И связано это с тем, что кальций усиленно забирает развивающийся малыш.

Если же мама потребляет мало кальцийсодержащих продуктов, то и боли в тазу могут ощущаться сильнее.

Расхождение костей таза при вынашивании ребенка происходит за счет изменения структур мягких тканей, то есть симфиза — плотного хряща, соединяющего кости таза спереди. Подвижность симфиза как раз и позволяет головке ребенка пройти сквозь родовые пути мамы.

Именно расхождение костей является причиной боли в области лобка и симфиза. Если женский организм испытывает дефицит кальция, то развивается симфизит.

Расширение тазовых костей касается и копчика. Маленькая косточка с крестцом имеет малоподвижное сочленение. Как правило, она отклонена внутрь таза.

Копчик при родоразрешении мог бы мешать, например, вывихнуться, если бы не расслабление крестцово-копчикового сочленения. У будущих мамочек эта небольшая косточка отклоняется кзади. Поэтому она и не препятствует продвижению ребеночка родовыми путями.

Боли, вызванные подвижностью копчика непосредственно перед родами, усиливаются в положении сидя, особенно на мягкой поверхности.

Расхождение таза касается и пояснично-крестцового сочленения. В этой зоне опорно-двигательного аппарата повышается подвижность. Происходит это уже в начале третьего триместра. Таз в процессе родоразрешения с позвоночником составляет единую плоскость, а вышеуказанное сочленение обретает большую подвижность.

Если женщина рожает сама, без помощи акушеров, то она интуитивно принимает те позы, в которых продвижение ребенка не затрудняется, то есть садится на корточки, наклоняясь вперед, опираясь на что-то. В родильном доме роженице с целью выпрямления оси родового канала подкладывают под ягодицы специальные подушки (польстеры).

Однако еще до того, как женщина попадет в роддом, подвижность пояснично-крестцового сочленения становится причиной болей. Их больше ощущают те женщины, у которых мышцы спины слабые. Не зря говорят, что спортсменкам рожать легче.

Также боли в тазу перед родами могут сильно ощущать те женщины, у которых до беременности были проблемы с позвоночником: у них кости таза расходятся тяжелее и медленнее.

После родов боли в тазу исчезают за период от двух до шести месяцев.

Источник: https://beremennost.net/kogda-nachinayut-raskhoditsya-kosti-taza-pri-beremennosti

Почему болят тазовые кости при беременности. Когда расходятся тазовые кости во время беременности

Во время беременности женское тело максимально подстраивается под развитие и потребности малыша. К сожалению, такие метаморфозы порою не идут на пользу самой беременной. О том, как нещадно ломит тазовые кости при беременности, некоторые мамы вспоминают даже спустя много лет после родов. Почему возникает патология и как с ней мириться, читайте в статье.

Дискомфорт и боли в области таза считают частыми спутниками беременности. Если уж недомогание появилось, то полностью избавиться от него не получится — нужно набраться сил и потерпеть до рождения крохи. После родов самочувствие постепенно нормализуется в течение 2 — 6 месяцев. Причины и профилактические меры заболевания обсудим далее.

Болят тазовые кости при беременности: стоит ли переживать?

Как ни странно, специалисты уверяют, что неприятные ощущения в сочленениях таза у будущих мам — вовсе не отклонение, а вариант нормы. Почему так происходит, легко объяснить с точки зрения физиологии.

Чаще всего тазовые кости болят не на ранних сроках беременности, а в период поздней гестации. С середины беременности опорно-двигательный аппарат женщины подвергается большой нагрузке, что неудивительно: плод стремительно растет, да и сама будущая мама регулярно набирает вес. В то же время в организме возрастает уровень гормона релаксина. Это вещество снижает тонус мышечного каркаса в области таза, а также размягчает и расслабляет связки, сухожилия и сочленения лона.

Таким образом женский организм заблаговременно готовится к ответственной миссии — рождению малыша. К тому же такая перестраховка запланирована природой, чтобы избежать травмирования будущей мамы при многоводии и многоплодной беременности.

Тазобедренные суставы во время беременности не являются обособленной областью, поэтому боль нередко отдает и в поясницу. Так происходит вследствие смещения обычного центра тяжести и распределения общей нагрузки на суставы по-новому. Когда беременная пациентка жалуется врачу на боли в тазобедренных суставах и спине, важно выяснить, что именно послужило тому причиной. Если выяснится, что симптомы не физиологического характера, нужно устранить провоцирующий фактор.

Почему болят тазовые кости при беременности

По статистике более 50% женщин сталкиваются с болями в тазовых костях при беременности. Основные причины расстройства врачи видят в следующих факторах:

  • дефицит кальция. После зарождения новой жизни организм усиленно нуждается в полезном микроэлементе, который будет израсходован на формирования скелета малыша. Когда кальция не хватает, ребенок заимствует его из костей и зубов матери. Тогда будущей маме вскоре придется нанести визит стоматологу и решить проблему мучительных болей в тазобедренной области дополнительным приемом лекарственных средств на основе кальция. Чем меньше продуктов, содержащих кальций, употребляет в пищу беременная, тем сильнее мучит ее боль в тазу;
  • перекручивание связок. Физиологическое расположение матки таково, что она утоплена во внутреннюю полость таза, к костям которого прикреплена связками. Связочный аппарат матки при этом не отличается особой упругостью и эластичностью. От костей связки с нескольких сторон направлены к матке, в которую глубоко врастают. По мере увеличения срока беременности увеличивается в размерах и матка. Растет она крайне неравномерно, что вызывает спиралевидное скручивание связок. На этой почве женщина испытывает хорошо ощутимый дискомфорт в области таза;
  • масса тела будущей мамы с течением беременности постепенно увеличивается, ведь женщина должна обладать достаточной энергией, чтобы выносить и родить ребенка. Наличие лишних килограммов неизбежно перегружает поясничный отдел позвоночника, и будущая мама начинает испытывать боли. В межпозвоночных нишах расположены нервные волокна, которые тянутся до органов малого таза. Если из-за лишнего веса эти отростки будут защемлены, у беременной появляются боли в костях таза;
  • если до беременности в анамнезе у женщины был какой-либо диагноз о нарушениях опорно-двигательного аппарата, скорее всего, заболевание обострится, когда под сердцем у нее появится малыш. Отсюда и боли в костях таза: остеохондроз, сколиоз, травмы позвоночника и подобные состояния отличаются ярко выраженными симптомами, сила которых удваивается по причине большой нагрузки при беременности. Минимизировать болевые ощущения помогает специальная диета и правильный образ жизни.

Когда расходятся тазовые кости при беременности

В промежутке между 17 и 20 неделями беременности организм наращивает темпы выработки гормона релаксина, чтобы вовремя размягчить и расслабить совершенно неэластичные от природы хрящи лонного и крестцового сочленений. Эти изменения уже сами по себе вызывают особый дискомфорт у будущей мамы.

При этом кости таза в норме почти не расходятся, однако если расстояние между ними увеличится более чем на 0,5 см, болезненность ощущений возрастет в разы. Кроме того, излишняя подвижность тазовых костей ограничивает свободу движений будущей мамы — походка женщины напоминает утиную, а самой ей кажется, что ноги вот-вот разъедутся в разные стороны. Приспосабливаясь к таким изменениям, беременной приходится невольно выпячивать живот вперед.

На самом деле точно сказать, на каком сроке беременности расходятся тазовые кости, не представляется возможным. Физиологические изменения  в скелете могут произойти как на раннем этапе беременности, так и незадолго до родов — сроки и степень размягчения хрящей носят индивидуальный характер. Чтобы не пропустить развитие осложнений, о всех своих тревогах и недомоганиях будущей маме нужно рассказывать врачу.

Боль в тазовых костях при беременности как признак осложнения

Когда неприятные ощущения в области промежности, костях таза и мышцах ног становятся особенно мучительными, беременной желательно проконсультироваться с врачом и пройти необходимые обследования. Если анализ крови укажет на чрезмерно высокое содержание релаксина в крови, у будущей мамы диагностируют симфизиопатию.

Под симфизиопатией подразумевают сильное расхождение тазовых костей при беременности (более чем на полсантиметра). Эпицентром боли при этом становится чрезмерно подвижное лонное сочленение. Нередко патология сопровождается воспалительной реакцией. В этом случае будущую маму преследует дискомфорт следующего характера:

  • болезненный половой акт;
  • болезненные ощущения при ощупывании лонного сочленения;
  • резкое нарастание боли даже при умеренной физической активности, а также при отведении ноги в сторону;
  • тянущие и стреляющие боли в области лобка.

Для симфизиопатии характерно практические полное исчезновение мучительных ощущений, если беременная женщина находит удобное положение тела или отдыхает.

Почему возникает симфизиопатия, доподлинно неизвестно, однако медики уверены, что патологию следует рассматривать как следствие таких болезней и состояний:

  • неестественно эластичная от природы соединительная и хрящевая ткань у беременной;
  • выраженная нехватка кальция и (или) витамина D. На этой почве связки ослабевают;
  • почечные заболевания, которые провоцируют уменьшение полезных микроэлементов в организме;
  • травматические повреждения костей таза в прошлом;
  • многочисленные и (или) частые беременности.

Обратите внимание! Симфизиопатия не способна как-либо повлиять на процесс вынашивания ребенка, но в значительной мере подрывает физические и эмоциональные силы беременной. Более того, слишком слабый хрящ может разорваться во время родов, а его восстановление — процесс длительный. Чтобы обезопасить будущую маму, способ родоразрешения выбирают в пользу кесарева сечения.

Лечение симфизиопатии, комплексное и неспецифическое, направлено в основном на уменьшение болей, которые мешают беременной женщине сполна насладиться своим удивительным состоянием. Перечислим меры, которые для этого принимают:

  • применение препаратов кальция и витамина D3 под контролем врача;
  • ношение специального поддерживающего бандажа до родов. О правильном применении этого приспособления необходимо поинтересоваться у толкового консультанта — в идеале бандаж должен фиксировать бедренные кости в области больших вертелов;
  • применение безопасных анальгетиков при выраженном болевом синдроме;
  • размеренный образ жизни, при котором пассивный отдых преобладает над активным времяпровождением.

Болит тазовая кость при беременности: что делать?

Частично уменьшить выраженность неприятных симптомов при физиологическом расхождении костей таза или при симфизиопатии помогает регулярный прием комплексных препаратов витаминов и микроэлементов. Помимо этого будущей маме стоит принять во внимание некоторые простые рекомендации:

  • не сидеть на одном месте более 40 — 60 минут;
  • отложить продолжительные пешие прогулки на время после рождения ребенка;
  • по возможности не подниматься по ступенькам, а пользоваться лифтом;
  • не сидеть на ровных твердых поверхностях, всегда присаживаться на что-нибудь мягкое;
  • стоять так, чтобы масса тела распределялась на обе ноги равномерно, в противном случае боль тут же даст о себе знать;
  • осторожно менять положение тела всякий раз, когда мучительные ощущения появляются ночью;
  • если предстоит продолжительная поездка в автобусе или машине, необходимо заранее принимать лекарственные средства с кальцием.

Снизить градус дискомфорта при болях в костях таза беременной также помогут специальные гимнастические упражнения:

  1. Осторожно опуститесь на колени и упритесь прямыми руками в пол. Расположите голову и позвоночник таким образом, чтобы они находились на одной линии. Спину при этом попытайтесь максимально расслабить. Теперь слегка выгните позвоночник, одновременно опустите голову, напрягите бедра и пресс.
  2. Лягте на спину, а ноги при этом поставьте так, чтобы пятки находились как можно ближе к ягодицам. Неторопливо разведите, а затем сведите колени вместе.
  3. Лежа на спине, вытяните руки вдоль тела и слегка согните ноги в коленях. Сделайте усилие и медленно оторвите ягодицы от пола. Задержитесь в этом положении 5 — 7 секунд, после чего медленно вернитесь в исходное положение.

Упражнения выполняют по 3-6 раз. Геройствовать не стоит — если вы чувствуете усталость, тут же завершайте занятие независимо от того, сколько упражнений успели выполнить.

Как предотвратить сильные боли тазовых костей при беременности

В качестве профилактики развития дискомфортного состояния и его осложнения в виде симфизиопатии выполняйте простые, но очень полезные рекомендации:

  • пейте витамины, которые назначил вам гинеколог;
  • откажитесь от занятий спортом и длительных пеших путешествий во второй половине беременности;
  • регулярно ешьте продукты с высоким содержанием кальция (обезжиренное молоко, ягоды, цветную капусту, петрушку, различные фрукты);
  • строго контролируйте увеличение массы тела;
  • приобретите и регулярно носите поддерживающий бандаж до самых родов;
  • отдыхайте на ортопедическом матрасе с подушкой — «бубликом» для беременных;
  • каждый день выполняйте несложную гимнастику для беременных;
  • носите удобную обувь и одежду, которая не ограничивает движения тела.

Йога для профилактики боли в области таза и лонного сочленения при беременности.

Источник: https://beremennuyu.ru/pochemu-bolyat-tazovye-kosti-pri-beremennosti-kogda-rashodyatsya-tazovye-kosti-vo-vremya-beremennosti

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Антитела краснухи при беременности

Закрыть