Церукал при беременности

Как правильно применять Церукал при беременности на разных сроках + отзывы

церукал при беременности

В период беременности многие женщины сталкиваются с таким неприятным явлением, как ранний токсикоз, сопровождающийся постоянной тошнотой, рвотой, слюнотечением и ухудшением общего самочувствия.

Обусловлено это состояние изменением гормонального фона и выделениями продуктов метаболизма плода в общий кровоток. Обычно токсикоз проходит после формирования плаценты, однако до этого будущим мамам необходима помощь.

Для купирования приступов рвоты медики выписывают Церукал, но с многочисленными оговорками.

Как действует препарат

Церукал — медикаментозное средство, которое останавливает приступы рвоты и нормализует моторику органов желудочно-кишечного тракта. Эффективность препарата обусловлена «работой» его активного компонента — метоклопрамида, который подавляет рвотные позывы на уровне центральной нервной системы.

Действующее вещество через кровоток проникает в пищеварительный тракт и блокирует рецепторы, передающие сигналы в особую зону, расположенную в головном мозге. В итоге нервная система не получает информации от раздражителей, и рвота прекращается. Дополнительно исчезает и икота, так как рвотный центр отвечает в том числе за неё.

Церукал — противорвотное лекарственное средство с метоклопрамидом

Помимо основного лечебного действия, применение Церукала сопровождается дополнительными терапевтическими эффектами:

  • ускоряется продвижение пищи по пищеводу и кишечнику за счёт стимулирования перистальтики;
  • предупреждается обратный заброс содержимого желудка в пищевод;
  • нормализует поступление жёлчи из жёлчного пузыря в двенадцатипёрстную кишку.

Разрешён ли Церукал при беременности, в том числе на ранних сроках

В официальном медицинском руководстве к препарату указано, что противорвотное средство запрещено к применению на начальных сроках беременности — до 12 недели включительно. Во втором и третьем триместрах медикамент назначают, если польза для женщины превышает потенциальный вред для ребёнка. Кроме того, от приёма Церукала стоит воздерживаться и в период лактации.

С чем же связаны подобные строгие ограничения? Препарат активизирует мускулатуру органов пищеварения, что чревато повышением маточного тонуса и, как следствие, самопроизвольным абортом в первые недели беременности. Приём Цекурала на поздних сроках гестации без предварительной консультации доктора может грозить преждевременными родами.

Американское Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами (FDA) присвоило Церукалу категорию B. В экспериментальных исследованиях на животных действующее вещество, вводимое даже в многократно превышающих норму дозах, не оказало негативного воздействия на эмбрионы. Но поскольку адекватных научных экспериментов с участием женщин не проводилось, препарат разрешён во время беременности только по строгим медицинским показаниям.

Но что делать, если рвота беспокоит будущих мам именно в первом триместре? В случае тяжёлого протекания раннего токсикоза, сопровождающегося постоянными приступами рвоты и ухудшением общего самочувствия, врач может сделать исключение и назначить Церукал, но после тщательного взвешивания всех рисков, осмотра женщины, изучения характера протекания беременности.

Когда назначают

Основной причиной назначения Церукала в период вынашивания ребёнка является токсикоз разной степени выраженности. В аннотации к средству имеются и другие болезни и состояния, при которых доктор может назначить этот лекарственный препарат. Среди них:

  • тошнота и рвота;
  • снижение или отсутствие тонуса кишечника;
  • нарушение двигательной активности желудка при диабете;
  • расстройства пищеварительной системы (отрыжка, изжога);
  • заброс содержимого желудка в пищевод;
  • нарушение моторики жёлчевыводящих путей;
  • частая продолжительная икота.

Таблетки или уколы?

В аптечных сетях это лекарственное средство представлено в двух формах:

  • таблетки для перорального приёма.
  • раствор для инъекций.

Действие медикамента ощущается спустя 60 минут после перорального приёма, через 15 минут после внутримышечного введения и спустя 2–3 минуты после внутривенных инъекций. Активное вещество с лёгкостью проникает через барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой, а также выделяется вместе с грудным молоком.

Если токсикоз протекает в тяжёлой форме или необходимо немедленно прекратить приступы рвоты, назначают жидкую форму препарата. Обычно инъекцию Церукала производят в стационарных условиях, так как неправильное введение средства может привести к раздражению на коже или вызвать тяжёлые аллергические реакции.

Жидкую форму Церукала дополнительно назначают при подготовке к диагностическому обследованию органов системы пищеварения.

Противопоказания и побочные эффекты

Будущим мамам следует принимать Церукал с большой осторожностью, учитывая целый ряд противопоказаний, указанных в инструкции. Помимо первых 12 недель беременности, к числу прямых противопоказаний относятся следующие заболевания и патологические состояния:

  • феохромоцитома (гормонально активное опухолевое образование в надпочечниках);
  • пролактинома (опухолевое образование гипофиза, связанное с избыточной выработкой гормона пролактина);
  • непроходимость кишечника;
  • кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта;
  • эпилептические приступы;
  • экстрапирамидные двигательные нарушения;
  • сужение выходного отверстия привратника желудка;
  • сквозное отверстие в стенках органов желудочно-кишечного тракта;
  • гиперчувствительность к активным и вспомогательным веществам медикамента.

Важно! Компоненты препарата могут усиливать выделение минералокортикоидов (гормонов надпочечников), которые задерживают в организме соли и жидкости. Поэтому неправильное применение Церукала повышает риск возникновения гестоза — позднего токсикоза, проявляющегося отёками, высоким давлением и судорогами.

Приём Церукала с разной частотой вызывает нежелательные последствия со стороны разных органов и систем организма:

  • нервная система:
    • нарушение равновесия;
    • повышенная тревожность;
    • депрессивное состояние;
    • двигательное беспокойство;
    • усталость и сонливость;
    • головные боли;
  • кровеносная система:
    • агранулоцитоз (снижение количество лейкоцитов в крови);
  • сердечно-сосудистая система:
    • увеличение частоты сердечных сокращений;
    • гипертония;
    • гипотония;
  • органы пищеварения:
    • запор;
    • понос;
    • сухость во рту;
  • аллергические проявления:
    • кожные высыпания;
    • крапивница;
    • одышка.

Также активное вещество способно провоцировать гипертонус мышц, что может быть опасно при угрозе невынашивания беременности.

Частота развития побочных эффектов зависит от дозы и длительности курса лечения Церукалом. Тяжёлые побочные реакции возникают крайне редко, но они требуют незамедлительной отмены препарата. В остальных случаях после консультации с врачом возможно уменьшение дозировки.

Инструкции по безопасному применению

Дозировку и продолжительность приёма противорвотного препарата устанавливает лечащий доктор после осмотра и опроса беременной пациентки. Выбор предпочтительной лекарственной формы медикамента зависит от степени выраженности негативных симптомов.

Чаще всего таблетки выписывают для лечения в домашних условиях и при умеренных проявлениях токсикоза. При приёме таблетированной формы препарата рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • лекарство принимают за полчаса до приёма пищи в прописанной дозировке, не более 3–4 раз в день;
  • запивать таблетку следует негазированной водой, прочие напитки снижают терапевтический эффект.

Длительность терапии индивидуальна в каждом случае, но обычно курс не превышает 4 недель.

Чем можно заменить Церукал

Следует помнить, что вопрос о замене препарата решается только лечащим доктором. В аптечных сетях сегодня большой выбор синонимичных Церукалу лекарственных средств, в составе которых имеется один и тот же действующий компонент — метоклопрамид. К синонимам препарата относят:

  • Метамол;
  • Метоклопрамид;
  • Веро-метоклопрамид;
  • Перинорм
  • Церуглан.

Функциональными аналогами Церукала можно считать медикаменты, которые также предупреждают или останавливают рвотные позывы, но содержат другие действующие компоненты.

Фотогалерея: варианты замены Церукала

Хофитол — препарат растительного происхождения, применяемый в том числе и против токсикоза Полисорб МП — препарат группы сорбентов, помогающий при токсикозе беременных Мотилиум — препарат для лечения заболеваний ЖКТ Мотилак — противорвотный синтетический препарат Ганатон — это препарат, повышающий тонус и моторику желудочно-кишечного тракта Бонин — противорвотное и антигистаминное средство

Отзывы женщин

Таким образом, Церукал — довольно серьёзное лекарственное средство с внушительным списком противопоказаний и побочных реакций. Именно поэтому будущей маме нельзя принимать его по собственной инициативе для уменьшения неприятных симптомов токсикоза. Только квалифицированный врач сможет оценить все риски, определить точную дозировку и безопасную продолжительность курса терапии.

Источник: https://womensmed.ru/bolezni/problemy-beremennosti/tserukal-pri-toksikoze-beremennyih-drug-ili-vrag.html

Церукал при беременности – показания и особенности применения

церукал при беременности

Проявления токсикоза часто осложняет процесс беременности. При этом страдает здоровье не только будущей мамы, но и самого малыша. Сильная рвота может приводить к обезвоживанию организма. Чтобы остановить ее и предупредить осложнения, врачи используют Церукал при беременности.

Церукал – что это за лекарство?

Препарат Церукал относится к противорвотным средствам. Он активно используется врачами при различного рода расстройствах в работе органов пищеварения:

  • синдроме раздражённого кишечника;
  • функциональном стенозе привратника;
  • изжоге;
  • тошноте.

Препарат помогает быстро устранить приступы рвоты, которые развиваются на фоне мигрени, перенесенных черепно-мозговых травм, нарушений работы печени. Учитывая такие свойства лекарства, врачи используют Церукал при беременности как эффективное противорвотное средство. Однако делают это с осторожностью.

Церукал – состав

В своей основе лекарство Церукал содержит метоклопрамид. Это вещество активно воздействует на допаминовые, серотониновые рецепторы, которые в большом количестве содержатся в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Через данные структуры органы пищеварения посылают головному мозгу. В результате такого действия наблюдается прерывание физиологической цепочки и рвотный рефлекс подавляется.

Кроме того, в результате подобных действий восстанавливается перистальтика пищеварительного тракта, что положительно отражается на состоянии пациента.

От чего помогает Церукал?

Кроме влияния на пищеварительный тракт, Церукал оказывает влияние и на вегетативную нервную систему.

Благодаря таким действиям он способен:

  • увеличивать степень тонуса мышц желудка и кишечника, сфинктера пищевода;
  • уменьшать двигательную активность пищевода;
  • улучшать перистальтику;
  • способствовать выделению желчи;
  • снижать дискинезию желчного пузыря;
  • уменьшать икоту;
  • уменьшать спазм сфинктера Одди, который находится в том месте, где желчный проток выходит в двенадцатиперстную кишку.

Врачи назначают препарат в ситуациях, когда необходимо подавить рвотный рефлекс, устранить тошноту. Непосредственно с этой целью медики используют Церукал при токсикозе. Лекарство назначается с учетом выраженности симптоматики. Обязательно обращают внимание на срок гестации и наличие сопутствующих патологий.

Церукал – показания к применению

Лекарство активно используется врачами в гастроэнтерологии. Однако сфера его применения широка, и препарат применяется не только для борьбы со рвотой.

Если обратиться к вкладышу, который сопровождает препарат Церукал, показания к применению в нем указаны следующие:

  • атония или гипотония желудка, кишечника;
  • тошнота различного происхождения (отравления, заболевания ЖКТ);
  • изжога;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • парез желудка.

Применяют препарат и при необходимости дуоденального зондирования и рентгенографии. Препарат помогает быстрому продвижению пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. В результате желудок становится пустым, что помогает его полностью рассмотреть и выявить имеющиеся нарушения пищеварительного тракта.

Для чего назначают Церукал при беременности?

Врачи назначают Церукал беременным при токсикозе. Частые приступы рвоты, постоянная тошнота настолько изматывают женский организм, что состояние будущей мамы резко ухудшается. Ситуация усугубляется развитием обезвоживания: при рвоте организм теряет много жидкости.

Кроме того, рвотный рефлекс провоцирует напряжение мышц брюшного пресса. Это негативно сказывается на тонусе маточного миометрия, что в итоге повышает риск самопроизвольного прерывания беременности.

В таком случае Церукал при беременности становится эффективным противорвотным средством.

Церукал при токсикозе на ранних сроках беременности

Согласно инструкции к препарату, Церукал при беременности, 1 триместр, можно использовать только в исключительных случаях. Связано это с возможным негативным влиянием компонентов лекарства на плод. В первые месяцы происходит активное развитие будущего малыша, формируются осевые органы. Чтобы не повлиять на эмбриогенез, врачи стараются не использовать Церукал при ранней беременности.

Однако если ранний токсикоз настолько невыносим, что наблюдается повышение тонуса матки, врачи пробегают к помощи Церукала. Используют его строго по назначенной схеме, в соответствии с указанными врачом дозировками. Беременная находится под пристальным наблюдением врача, который контролирует состояние ее организма и будущего малыша.

Церукал при беременности – второй триместр

Церукал при беременности во 2 триместре используют с меньшей опаской. Однако перед его назначением врач взвешивает прогнозируемый эффект, сопоставляя его с возможными рисками для плода. При этом медики отдают предпочтение препарату в таблетках.

Эта лекарственная форма удобна для самих пациенток и позволяет с легкостью дозировать препарат. В случаях когда рвоту необходимо прекратить немедленно, используют лекарство в форме для инъекций.

При внутривенном введении терапевтическое действие наступает спустя 1–3 минуты, если вводить Церукал внутримышечно – через 5-10 минут.

Церукал при беременности в третьем триместре

На поздних сроках, равно как и в начале периода беременности лекарство используют с осторожностью. Назначая в это время Церукал от тошноты у будущей мамы, врачи могут навредить здоровью плода. Исследования, проводимые совместно с эмбриологам, показали, что препарат способен провоцировать экстрапирамидальные расстройства.

Они проявляются следующей симптоматикой:

  • изменение мышечного тонуса;
  • появление подергиваний;
  • обездвиживание детского организма.

В случаях когда избежать приема лекарства невозможно, врачи после его назначения устанавливают непрерывный контроль за состоянием плода. Если самочувствие ребенка резко ухудшается на поздних сроках, после 38 недель может быть показано плановое кесарево сечение. Таким способом врачам удается избежать возможных осложнений, связанных с процессом родов (родовые травмы).

Церукал – применение

При назначении препарата Церукал дозировка рассчитывается индивидуально. При этом врачи обращают внимание на следующие факторы:

  • срок гестации;
  • состояние плода;
  • выраженость симптоматики токсикоза.

Нарушение частоты применения лекарства, несоблюдение дозировок указанных врачом в несколько раз повышает риск развития побочных явлений, среди которых:

  • сонливость;
  • депрессивное состояние;
  • судороги;
  • изменение артериального давления;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • запор;
  • аллергическая реакция;
  • диарея.

Церукал в ампулах

При необходимости быстро купировать рвоту врачи внутривенно вводят Церукал: инъекции препарата ликвидируют приступ в течение считаных минут. Пристальное внимание уделяют правильному расчету дозировки для инъекций. Врачи учитывают состояние беременной, объем рвотных масс и частоту развития приступов рвоты. При этом расчет необходимой дозы проводят с учетом максимальной суточной дозировки. Она составляет 0,5 мг/кг в сутки.

Церукал, таблетки – дозировка

При длительном лечении беременных врачи чаще используют таблетированную форму лекарства. Она сводит к минимуму риски, связанные с передозировкой. Кроме того, самой женщине намного легче принять самостоятельно Церукал, доза которого рассчитана врачом, чем отправляться на укол в поликлинику (в условиях стационара чаще используют препарат в ампулах).

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Повышенное газообразование при беременности

Дозировка рассчитывается индивидуально. При этом медики чаще придерживаются следующей схемы лечения: 10 мг препарата по 1–3 раза в сутки (3-4 таблетки). Таблетки принимают за полчаса до еды, запивая большим количеством воды. Продолжительность курса устанавливается медиками индивидуально, с учетом тяжести состояния беременной и клинической картины токсикоза.

В каждом конкретном случае врач индивидуально определяют, можно ли Церукал при беременности от токсикоза. В большинстве случаев медики стараются воздерживаться от назначения лекарства в течение первого триместра.

Среди других возможных случаев, когда нельзя использовать Церукал, противопоказания врачи называют следующие:

  • период лактации;
  • стеноз привратника желудка;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • непроходимость кишечника;
  • перфорация ЖКТ;
  • эпилепсия и судорожные припадки в анамнезе.

Источник: https://womanadvice.ru/cerukal-pri-beremennosti-pokazaniya-i-osobennosti-primeneniya

Терапевтическое действие Церукала и его применение беременными

Церукал — лечебное средство, справляющееся с симптомами токсикоза. Его действие направлено на работу пищеварительной системы. Если симптомы токсикоза — признаки психических расстройств или нарушений вегетативной системы, препарат будет малоэффективным.

Активное вещество препарата — метоклопрамид. Медикамент быстро всасывается в кровоток и ткани головного мозга, тем самым воздействует на определённые рецепторы, которые:

  • препятствуют рвотным рефлексам пищеварительного тракта в передаче сигнала головному мозгу и наоборот;
  • повышают тонус мышц пищевода и заставляют выводить чужеродные вещества естественным путём;
  • способствуют сокращению мышц жёлчного пузыря, стимулируя отток жёлчи в двенадцатипёрстную кишку;
  • воздействуя на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, стимулируют его к работе;
  • влияют на выработку гормона пролактина (важен при вынашивании ребёнка).

Лекарственное средство Церукал реализуется в виде таблеток и раствора для инъекций.

Для борьбы с токсикозом назначают противорвотные лекарственные препараты

Показания к назначению

Церукал принимается только по рекомендации врача после полного обследования. Медикамент используется как симптоматическое лекарственное средство.

Чаще всего токсикоз наблюдают у беременных женщин с проблемами пищеварительной системы, почек, печени и жёлчного пузыря.

Токсикоз на ранних сроках беременности, который не препятствует нормальной жизнедеятельности — норма, и нет необходимости в медикаментозном лечении.

Если в начале беременности мучает изжога, непрекращающийся токсикоз, икота, постоянные срыгивания, и эти симптомы не исчезают даже к концу беременности, тогда уже речь идёт о патологии, которая требует профессионального вмешательства.

Церукал противопоказан в первые три месяца вынашивания ребёнка.

Хотя инструкцией запрещено применение препарата в первые три месяца беременности, иногда это просто необходимо:

  • сильное обезвоживание организма из-за непрекращающихся ежечасных рвот;
  • резкое снижение веса из-за постоянной тошноты.

Когда токсикоз сопровождается обильной рвотой, препарат вводят внутривенно либо внутримышечно для достижения мгновенного терапевтического результата. Лечение проводится в стационаре под контролем врача. В иных случаях применяют Церукал в виде таблеток, с соблюдением строгой дозировки, предписанной врачом.

Лечебный эффект заметен спустя 40 минут после употребления таблетки и длится не менее 11 часов. При введении препарата внутримышечно — через 15 минут, внутривенно — через пару минут.

На 4–9 месяце беременности препарат назначается для борьбы с теми же симптомами, что и на 1–3 месяце, но только если польза применения будет значительно выше риска.

Раствор для инъекций Церукал вводят внутривенно или внутримышечно при обильной рвоте

Противопоказания к применению Церукала

Противоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • эпилепсия;
  • дети до одного года;
  • период лактации;
  • непроходимость органов желудочно-кишечного тракта;
  • внутренние кровотечения органов пищеварения;
  • наличие опухоли Феохрацитома;
  • повышенное количество окисленного гемоглобина в крови;
  • поздняя дискинезия как результат длительного приёма нейролептиков или метоклопрамида в анамнезе.

Применение лекарственного средства запрещено на любом сроке, если у женщины наблюдают гипертонус матки на протяжении всей беременности.

Возможные побочные эффекты для мамы и ребёнка

Церукал запрещён на ранних сроках беременности, так как действующее вещество метоклопрамид приводит в гипертонус гладкую мускулатуру матки, что чревато выкидышем или преждевременными родами.

Церукал провоцирует гормоны надпочечников работать с большей интенсивностью, в результате чего происходит накопление соли и жидкости в организме, а это является причиной отёков и гестоза.

Также к побочным эффектам этого препарата относят:

  • головную боль и головокружение;
  • аллергические реакции;
  • приступы паники и страха;
  • резкое повышение кровяного давления и учащение сердечного ритма;
  • шум в ушах, усталость, сонливость;
  • диарею и запор;
  • мышечный гипертонус и двигательное беспокойство;
  • сухость слизистой ротовой полости.

Категория действия на плод по FDA — B. В результате применения препаратов этой группы риск нанесения вреда будущему малышу маловероятен, но возможен. Опыты над животными не выявили отрицательного воздействия. Специальных исследований у беременных женщин не проводилось.

Инструкция применения таблеток и раствора для инъекций

Продолжительность лечения и дозировку устанавливает гинекологпосле обследования пациентки. При первых признаках негативного влияния приём препарата прекращается.

Беременным женщинам врач прописывает принимать по 1 таблетке несколько раз в день за 30 минут до еды. Таблетку не стоит измельчать, достаточно запить её небольшим количеством воды и проглотить целиком. В среднем, внутримышечно и внутривенно вводят Церукал 3–4 раза в день. Нет и конкретной продолжительности лечения: она варьируется от 1 до 4 недель.

Таблетки Церукал необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством воды

Чем можно заменить Церукал во время беременности

Так как препарат противопоказан в первом триместре, то лечащий врач прописывает лекарство с более щадящим составом. К таким лекарствам относят: Полисорб МП, Активированный уголь, Эссенциале Форте Н, Хофитол, Лимонтар.

Церукал противопоказан в первом триместре беременности Полисорб МП можно применять во всех триместрах беременности не более 14 дней Активированный уголь можно применять во всех триместрах беременности Хофитол можно применять во всех триместрах беременности Лимонтар противопоказан при осложнённом гестозе Эссенциале Форте содержит 96% этанол

Церукал при беременности – инструкция по применению и меры предосторожности

церукал при беременности

Регулярная тошнота снижает аппетит, а рвота после еды не только обезвоживает организм матери, но и лишает его питательных веществ, необходимых для нормального развития ребёнка. Противорвотный препарат Церукал помогает справиться с симптомами сильного токсикоза у беременных. Но есть причины, не позволяющие некоторым женщинам принимать его в период вынашивания ребёнка.

Приём Церукала во время беременности — инструкция по применению

Показание к применению. Этот препарат достаточно часто назначают как средство от токсикоза беременных. Он способен осуществлять блокировку определенных рецепторов в желудочно-кишечном тракте, что прекращает передачу импульсов на рвотный центр, и как следствие, симптомы токсикоза исчезают.

Способ приёма медпрепарата и рекомендуемая дозировка. Данный препарат выпускается в следующих лекарственных формах: раствор для инъекций и таблетки.

1. Уколы Церукала вызывают быстрое фармакологическое действие: внутривенно – на протяжении 1–3 минут, внутримышечно – спустя 15 минут.

При в/м и в/в применении необходимо соблюдать дозировку – 10 мл раствора 3–4 раза в день.

2. Таблетированная форма начинает действовать не ранее, чем через 30 минут после приема.

Рекомендуемая дозировка: по 1 таблетке 3–4 раза в день за 30 минут до еды. Максимальная разовая доза – 2 таблетки, но не более 6 таблеток в сутки.

Дозировка подбирается врачом согласно состоянию здоровья беременной (наличия или отсутствия проблем с печенью и/или почками).

Курс лечения может составлять от 2 до 4 недель, в редких случаях – несколько месяцев.

Недопустимо самостоятельное назначение этого препарата. Бездумное употребление Церукала чревато серьезным вредом для здоровья матери и ребёнка.

Противопоказания:

  • кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • мышечный гипертонус и судороги;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • некоторые виды гормонально-активных и гормонально зависимых опухолей;
  • непроходимость кишечника;
  • эпилепсия;
  • период лактации;
  • 1 триместр беременности.

Несмотря на отсутствие у этого лекарства противопоказаний к применению во 2 и 3 триместре беременности, приём Церукала в эти периоды должен проводиться с осторожностью и лишь при крайней необходимости.

Возможные побочные действия препарата. Помимо набора противопоказаний Церукал имеет значительное количество побочных эффектов:

  • головные боли, головокружение;
  • повышение утомляемости, сонливость;
  • беспричинное беспокойство, чувство страха, развитие депрессивного состояния;
  • тремор;
  • нарушения речи;
  • шум в ушах;
  • спазмы различных групп мышц;
  • повышенный тонус мышц;
  • снижение уровня лейкоцитов;
  • изменение артериального давления;
  • тахикардия;
  • нарушения стула;
  • отеки, сухость во рту.

Передозировка. В случае передозировки таблетированной формой Церукала рекомендуется промыть желудок (вызвав рвоту), в домашних условиях можно принять активированный уголь или любой другой сорбент.

Симптоматика легких форм отравления проходит спустя сутки. При тяжелой форме отравления понадобится медицинская помощь.

Симптомы, сопутствующие передозировке этим лекарством:

  • сонливость;
  • раздражительность;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • повышенная тревожность, беспокойство;
  • брадикардия;
  • повышение или понижение давления.

Обратите внимание! Препарат способен повлиять на выработку гормонов и может исказить результаты анализов. Поэтому необходимо оповестить об этом врача и отказаться от приема препарата за несколько дней до сдачи анализов.

Лекарственное взаимодействие. При назначении Церукала врач должен быть проинформирован беременной о приеме и других лекарств для исключения негативного взаимодействия препаратов.

Итак, Церукал способен:

  • увеличивать гепатотоксичность лекарств, применяемых с ним одновременно;
  • усиливать всасываемость ряда антибиотиков (тетрациклина и ампициллина) и парацетамола;
  • приводить к изменению эффектов антидепрессантов;
  • разрушать витамин В1 при одновременном их приёме;
  • снижать эффективность дигоксина и циметидина.

Большое количество побочных эффектов заставляет всерьез задуматься о необходимости приёма Церукала женщинами «в положении».

Какие есть риски при приеме Церукала во время беременности?

Одним из побочных действий Церукала является возникновение мышечного гипертонуса различных органов, в том числе и матки. В период вынашивания ребёнка гипертонус матки может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, поэтому назначение Церукала на ранних сроках беременности строго противопоказано!

После 12 недель беременности применять этот препарат необходимо с осторожностью.

Обратите внимание, при наличие у будущей матери гипертонуса матки, приём Церукала противопоказан вне зависимости от срока беременности.

Рискованным шагом считается применение этого препарата беременными с выраженной гипо- или гипертонией. Способность Церукала изменять артериальное давление может привести к серьезным недомоганиям во время его приема. Также он способен вызывать головокружение и слабость. Это лишь отяготит самочувствие женщин с пониженным кровяным давлением.

Назначение такого препарата во время беременности женщинам с нестабильной работой почек может привести к формированию значительных отеков. Их возникновение обусловлено одним из побочных эффектов препарата. Такая провокация организма недопустима при заболеваниях почек.

Отсутствие вышеуказанных заболеваний не говорит о полной безопасности применения Церукала при беременности. Но бывают случаи, когда приём этого препарата жизненно необходим.

К таким случаям следует отнести непрекращающуюся рвоту и значительную потерю веса из-за тошноты. В первом случае Церукал вводится внутривенно либо внутримышечно для достижения быстрого эффекта. Во втором случае он применяется в таблетках, в указанных врачом дозировках.

Назначение Церукала должно быть оправдано и произведено с учетом всех противопоказаний и побочных действий. Хоть отзывы женщин принимавших Церукал во время беременности говорят об облегчении самочувствия, но самовольное назначение препарата для уменьшения выраженности токсикоза может привести к необратимым последствиям.

Источник: https://zaletela.net/lekarstva/cerukal-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu-i-mery-predostorozhnosti.html

Можно ли применять Церукал при беременности. Церукал при беременности — инструкция по применению

В период беременности женский организм претерпевает существенные изменения, которые часто сопровождаются токсикозом. Тошнота, рвота, обезвоживание ― нелегкое испытание для женщины. К тому же, это довольно опасное состояние, которое нельзя оставлять без внимания.

В гинекологии есть практика назначения Церукала беременным женщинам, который призван устранить симптомы токсикоза. Назначают его большинству женщин без строгих ограничений.

Но так ли эффективен этот препарат, каково его влияние на плод и здоровье женщины, и можно ли Церукал при беременности?

Церукал при беременности: описание, состав, свойства

Церукал относится к пропульсантам ― стимуляторам перистальтики. Основное действующее вещество ― метоклопрамид ― антагонист, проявляющий сильную периферическую активность холинергических нейронов. Препарат оказывает двойное действие. С одной стороны, он проявляет противорвотный эффект, а с другой стороны, способствует быстрому очищению кишечника.

Противорвотное действие вызвано целенаправленным влиянием на стволовую область головного мозга, а именно угнетением активности хеморецепторов, отвечающих за рвотный рефлекс. Активизация перистальтики происходит в результате воздействия на парасимпатическую систему и гипоталамус, которые координируют верхний отдел ЖКТ. Это приводит к стимуляции кишечника и его очищению.

Интересно! Прием Церукала благотворно сказывается на состоянии желчного пузыря: усиливается отток желчи и уменьшается дискинезия.

Церукал от тошноты при беременности назначается в виде таблеток или раствора для уколов. В составе 1 ампулы ― 10 мл активного вещества (метоклопрамида), а также натрий хлорид, натрий сульфит. Средство может вводиться как внутримышечно, так и внутривенно. Таблетированная форма Церукала содержит в таблетке аналогичное количество метоклопрамида, и дополнительно ― крахмал, желатин, а также лактозу, кремния диоксид.

При сильно выраженном токсикозе чаще используют Церукал в виде инъекции. После укола активное вещество концентрируется в крови через 3-10 минут. А всасывание таблетки длится не менее 30 минут, и если у пациентки неукротимая рвота, препарат не успевает проникнуть в кровь, не может проявить лечебный эффект.

Церукал: применение при беременности

Поскольку Церукал активно используется в акушерской практике, было проведено немало исследований на предмет его фетотоксичности. Полученные результаты (а их было более 1 000) показали, что препарат не оказывает пагубного влияния на плод и здоровье женщины при кратковременном лечении. Поэтому было установлено, что Церукал можно применять при гестации, если для этого есть показания.

Однако, по причине фармакологических свойств метоклопрамида, применение Церукала на последних неделях беременности может вызвать экстрапирамидный синдром у младенца. Поэтому необходимо вести тщательное наблюдение за новорожденным, чтобы вовремя стабилизировать его нервную систему. Кроме этого, начиная со второго триместра, повышается риск развития гестоза после лечения Церукалом, поскольку он способствует скапливанию жидкости в организме.

Важно! Церукал в небольших дозах скапливается в грудном молоке, поэтому во время лактации его принимать запрещено.

По мнению врачей, любой препарат в первом триместре противопоказан. Но чаще всего назначается Церукал именно в первый триместр беременности, когда токсикоз протекает остро и возникает риск сильного обезвоживания и прерывания беременности. В данной ситуации Церукал позволяет своевременно остановить рвоту, улучшить самочувствие женщины и сохранить беременность.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Потемнели соски при беременности

Церукал при беременности ― инструкция

Принимать Церукал нужно в соответствии с рекомендациями в инструкции. Превышение дозировки или неправильное введение инъекций может увеличить количество побочных эффектов, вызвав различные осложнения у женщины.

Показания к применению Церукала при беременности

Препарат Церукал в гестационном периоде принимается только по назначению акушера-гинеколога. Его терапевтические свойства позволяют принимать его при таких патологических состояниях у беременной:

  • неукротимая рвота;
  • не проходящие рвотные позывы;
  • сильная тошнота, сопровождающаяся специфической реакцией на запахи;
  • икота различной этиологии (за исключением икоты, вызванной нарушением вестибулярного аппарата);
  • воспаление пищевода, что, в свою очередь, провоцирует срыгивание пищи;
  • спазмы ЖКТ;
  • снижение функциональности органов пищеварения.

Важно! Церукал при беременности на ранних сроках назначается при особенно тяжелых формах токсикоза, когда риск от приема препарата значительно ниже, нежели пограничное обезвоживание организма.

Способ применения и дозировка Церукала при беременности

Церукал во время беременности должен приниматься в дозировке, которая подобрана врачом индивидуально. Самостоятельно пить таблетки от тошноты очень опасно, поскольку препарат может вызывать гипертонус матки, что в некоторых ситуациях провоцирует выкидыш.

  • Пероральный прием Церукала проводится перед употреблением пищи, таблетка проглатывается целиком, без повреждения целостности оболочки. Церукал таблетки при беременности нужно запить большим количеством простой воды.

Чтобы не допустить развития побочных реакций и негативного влияния на нервную систему, Церукал принимается не более 5 суток. Рекомендуемая лечебная доза препарата для взрослой женщины составляет 10 мл трижды в день. Максимально допустимая доза 0.5 мл препарата на каждый кг веса.

  • Церукал уколы при беременности вводятся внутривенно как длительная болюсная инъекция (раствор вводится не менее 3 минут). Разовая доза препарата ― 10 мл. Для систематического лечения токсикоза показано три инъекции в день по 10 мл.

Важно! В период беременности инъекционное применение препарата должно проходить в исключительных случаях с быстрым переходом на пероральный прием.

Противопоказания к применению Церукала при беременности

Церукал является сильнодействующим стимулятором перистальтики и блокиратором нейронов головного мозга, поэтому существует ряд противопоказаний к его назначению.

Основные противопоказания:

  1. Феохромоцитома (из-за риска гипертонического криза).
  2. Болезнь Паркинсона.
  3. Склонность к судорогам.
  4. Опухоли, вызванные избытком пролактина.
  5. Перфорация кишечника или желудка.
  6. Повышенное давление, включая гипертензию, гестоз, внутриглазное давление.
  7. Непроходимость кишечника механической природы.
  8. Прием Левадопы.
  9. Внутреннее кровотечение в ЖКТ.
  10. Непереносимость метоклопрамида или других составляющих Церукала.
  11. Поздняя дискинезия в результате приема нейролептиков.
  12. Эпилепсия.

Важно! Женщинам с бронхиальной астмой запрещено назначать Церукал при беременности в форме инъекций, поскольку в них содержится сульфит натрия. Он может спровоцировать очередной приступ удушья.

Побочные эффекты после приема Церукала при беременности

Длительное лечение данным препаратом вызывает у женщин неконтролируемое повышение пролактина. По этой причине начинает развиваться галакторея, возникает нарушение менструальной функции, вторичное бесплодие, пролактинозависимые опухоли. Как правило, после отмены препарата и стабилизации уровня пролактина такие явления проходят.

Также есть немалый список побочных эффектов, который провоцирует прием Церукал от токсикоза при беременности:

  1. Гиперчувствительность и анафилактическая реакция (особенно при внутривенном введении).
  2. Брадикардия, кратковременная остановка сердечного ритма, блокада синусового узла.
  3. Гипо- или гипертензия.
  4. Аменорея, дисфункция яичников, гипепролактинемия.
  5. Тошнота, диарея, сухость в ротовой полости.
  6. Злокачественный нейролептический синдром.
  7. Мигрень, головокружение, сонливость.
  8. Поражение кожи (крапивница, отек, краснота, зуд, сыпь).
  9. Нарушение психики (депрессия, страх, галлюцинации).
  10. Астения, упадок сил.

Важно!  У женщин с почечной или сердечной недостаточностью риск развития побочных реакций сильно увеличивается, поэтому назначать Церукал в этом периоде нежелательно.

В случае превышения дозировки препарата, у беременной женщины возникает передозировка. Она проявляется такими симптомами:

  • спутанное сознание;
  • раздражительность;
  • остановка дыхания;
  • резкие колебания кровяного давления;
  • брадикардия.

При появлении упомянутых признаков женщине проводится симптоматическое лечение с постоянным контролем за работой сердечно-сосудистой системы и почек.

Важно! Церукал во время беременности может на время ухудшать зрение, вызывать сонливость и спутанное сознание, поэтому во время лечения запрещено управлять транспортным средством.

Чем можно заменить Церукал при беременности

В некоторых случаях проводится замена Церукала его аналогом или схожим по действию препаратом.

Аналогами Церукала с идентичным терапевтическим эффектом являются:

  • Перинорм;
  • Церуглан;
  • Метоклопрамид;
  • Метукал-Здоровье;
  • Метамол;
  • Реглан.

Есть несколько препаратов, которые также обладают противорвотным эффектом, но не оказывают столь пагубного влияния на женский организм. Их можно принимать при беременности, не опасаясь за состояние малыша.

К ним относятся:

  • Мотилиум ― снимает тошноту, изжогу, тяжесть в кишечнике, уменьшает количество рвотных позывов. Активное вещество ― домпередон.
  • Полисорб ― устраняет дисбактериоз, облегчает течение токсикоза, снимает общую интоксикацию.  Действующее вещество ― диоксид кремния.
  • Хофитол ― противорвотное, желчегонное средство. Устраняет токсикоз, возобновляет работу печени и желчного пузыря. В состав входит ― экстракт артишока.

Важно! Замену Церукал другим препаратом может проводить только лечащий доктор.

Церукал: отзывы при беременности

Изучение отзывов в препарате в гестационном периоде показало, что непродолжительный прием Церукала быстро снимает все проявления раннего токсикоза ― рвоту, тошноту, слабость, изжогу.

Большинство женщин легко переносят лечение и отмечают значительное улучшение пищеварения и полное отсутствие диспептических явлений. В отдельных случаях фиксируется развитие побочных явлений ― повышение давления, головная боль, сбои в сердечном ритме.

Но абсолютно у всех женщин не было зафиксировано ни одной патологии в развитии плода.

Церукал может стать настоящим спасением для беременных женщин с сильным токсикозом, но его применение должно быть оправдано. Несмотря на свою эффективность, он способен вызывать тяжелые осложнения и приводить к ухудшению здоровья пациентки. Поэтому прибегать к данному препарату лучше в случае крайней необходимости.

«Церукал на ранних сроках беременности»

Источник: https://beremennuyu.ru/mozhno-li-primenyat-cerukal-pri-beremennosti-cerukal-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu

Церукал при беременности на ранних и поздних сроках: показания и последствия

Токсикоз — частое явление у беременных на ранних сроках вынашивания малыша. Он сопровождается сильной тошнотой и продолжительной рвотой. Как правило, к середине срока неприятные симптомы проходят, но у некоторых женщин сохраняются признаки дисфункции желудочно-кишечного тракта. При подобных симптомах доктора назначают противорвотные лекарства, среди которых есть и Церукал. Разрешено ли принимать Церукал при беременности? Рассмотрим, перечень показаний и противопоказаний к его приему.

Церукал: общее описание препарата

Медикаментозное средство Церукал производится в двух видах:

  • раствор для внутримышечных и внутривенных уколов в ампулах по 2 мл;
  • таблетки — круглые, беловатого цвета, плоские.

Нейромедиатор дофамин снижает перистальтику пищеварительного тракта, расслабляет сфинктер пищевода и способствует возникновению желудочно-пищеводного и дуоденогастрального рефлюкса. Дофамин оказывает стимулирующее действие на хеморецепторы триггерной зоны и рвотного центра в головном мозге, провоцируя этим тошноту и рвоту.

Блокируя дофаминовые рецепторы, метоклопрамид устраняет возможные результаты воздействия нейромедиатора и оказывает противорвотный эффект. Таким образом, препарат Церукал способствует улучшению перистальтики кишечника, снимает тошноту и убирает рвотные позывы, ускоряет продвижение пищи из желудка дальше в кишечник.

Церукал довольно быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и метаболизируется в печени. Выводится из организма через почки в течение суток.

Показания к применению беременным на ранних и поздних сроках

В каких случаях выписывают Церукал? Показания к употреблению:

  • тошнота и рвота;
  • отсутствие тонуса мышц органов пищеварения;
  • дисфункция моторики желчевыводящих путей;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — выброс содержимого желудка в пищевод;
  • пилоростеноз — сужение отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой;
  • гастропарез при сахарном диабете;
  • необходимость усилить перистальтику ЖКТ перед рентгеноконтрастным исследованием или дуоденальным зондированием.

Можно ли принимать Церукал будущим мамочкам?

Докускается ли употребление препарата при токсикозе? Тошнота, рвота, икота, изжога — все это распространенные симптомы, которые часто сопутствует беременности на ранних сроках.

Судя по инструкции, Церукал как раз способен справиться с этими проявлениями. Однако токсикоз не угрожает здоровью матери и ребенка, это вполне нормальное явление, которые свидетельствует о гормональных перестройках в теле женщины.

Не стоит рисковать плодом и пить опасное лекарство, чтобы облегчить симптомы токсикоза.

Если же тяжелый токсикоз сопровождает женщину и на поздних сроках вынашивания ребенка, врач может принять решение о применении препарата. Прием таблеток или уколы делают только после тщательного обследования, риск от употребления медикамента должен быть ниже, чем угроза здоровью будущей мамы и ребенка.

Противопоказания и побочные действия

Что является противопоказанием к применению Церукала, кроме ранних сроков беременности? Медикамент нельзя использовать при следующих недугах и состояниях:

  • феохромоцитома — доброкачественная гормонозависимая опухоль хромаффинных клеток симпатоадреналовой системы надпочечников;
  • пролактинома — доброкачественная гормонозависимая опухоль гипофиза;
  • непроходимость кишечника;
  • перфорация органов ЖКТ;
  • кровотечение органов пищеварительного тракта;
  • эпилепсия;
  • нейролептические экстрапирамидные отклонения.

Доза Церукала уменьшается при нарушении функционирования печени и почек. Это связано с выведением метоклопрамида через эти органы. Также с осторожностью нужно употреблять препарат при повышенном давлении и бронхиальной астме.

Какие побочные явления могут появиться во время приема Церукала? Их список внушительный, однако, если применять лекарство по инструкции врача, появление побочных эффектов можно свести к минимуму.

В таблице представлен перечень побочных действий Церукала:

№ п/п Система органов Побочное явление
1 Нервная Усталость, шум в ушах, головная боль, тревожность, сонливость, депрессия. Возможно появление тиков, спазма лицевых мышц.
2 Кроветворения Агранулоцитоз — снижение количества лейкоцитов за счет увеличения гранулоцитов и моноцитов в крови. Приводит к повышенной восприимчивости к инфекциям.
3 Сердечно-сосудистая Усиленное сердцебиение, повышение или наоборот понижение давления.
4 Пищеварительная Затрудненная дефекация или жидкий стул, сухость в ротовой полости.

Чем грозит передозировка Церукала? Беременная почувствует сонливость, раздражительность, повышенную тревожность. У нее начнет путаться сознание, повысится или наоборот упадет давление. При появлении подобных симптомов необходимо сразу же отменить прием лекарства.

Инструкция по применению таблеток и раствора для инъекций

Каким образом надо употреблять Церукал? Инструкция по применению таблеток для взрослых указывает, что следует выпивать по 1 штуке трижды в сутки. Максимальная дневная доза — 60 г, что соответствует 6 таблеткам.

Раствор вкалывают внутримышечно или внутривенно по 1 ампуле, что равняется 10 мг метоклопрамида, трижды в день. Сколько будет длиться терапия, назначает доктор, глядя на индивидуальное протекание недуга.

Если беременная лежит в больнице, то вместо уколов ей часто ставят капельницу с Церукалом. Препарат, введенный через капельницу, начинает действовать намного быстрее — в течение 2-3 минут. Такие меры принимаются, если срочно необходимо остановить приступ рвоты. Укол начинает действовать только через 15 минут, а ожидать, когда подействует таблетка, придется еще дольше.

При необходимости терапии Церукалом нужно сообщить врачу, принимает ли беременная дополнительно какие-то лекарства, потому что этот препарат совместим не со всеми медикаментами:

  • усиливает абсорбцию ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола, диазепама, зопиклона, мексилетина, мефлохина, морфина, циклоспорина;
  • уменьшает абсорбцию нитрофурантоина, каберголина, кетапрофена;
  • совмещение с нейролептиками фенотиазинового ряда (Аминазин, Пропазин, Левомепромазин) повышает угрозу появления экстрапирамидных реакций;
  • использование совместно с антихолинергическими медикаментами (Циклодол, Димедрол) снижает эффективность обоих препаратов.

Аналоги и цены

Сколько стоит Церукал? Стоимость медикамента зависит от ценовой политики конкретной аптеки. В среднем таблетки стоят 120 рублей за 50 штук. Цена ампул — 230 рублей за 10 штук.

Что делать, если по каким-то причинам купить это медикаментозное вещество в аптеке нет возможности или его прием запрещен? В таких случаях необходимо воспользоваться аналогами.

В таблице представлен перечень аналогов Церукала:

№ п/п Название Действующий компонент Форма выпуска Принцип действия Особые указания
1 Кинедрил Кофеин, моксастин Таблетки Блокатор гистаминовых рецепторов, обладает антигистаминным, седативным, противорвотным, антихолинергическим воздействием. Принимать во время беременности можно только с разрешения врача. Может оказать негативное воздействие на эмбрион.
2 Пассажикс Домперидон Жевательные таблетки Блокирует рецепторы дофамина, устраняет тошноту и рвоту. Разрешается пить при вынашивании ребенка, с осторожностью на ранних сроках.
3 Мотинорм Домперидон Сироп, таблетки Успокаивает рвоту, тошноту, икоту. Разрешается употреблять при беременности, но только с разрешения доктора.
4 Мотилиум Домперидон Таблетки, суспензия Действующий компонент — антагонист дофамина, благодаря чему он оказывает противорвотное воздействие. При беременности применять с осторожностью, нет доказанных данных о безопасности для плода.

Церукал — рецептурный препарат, его разрешено принимать только после консультации с врачом. Запрещено назначать его себе самостоятельно, ведь самолечение может нанести непоправимый вред будущему ребенку.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/cerukal-pri-beremennosti.html

Можно ли принимать Церукал на ранних сроках беременности?

Первые недели беременности для будущих мам являются очень сложными. Возникает психологическое напряжение, ведь даже если беременность запланированная, женщина переживает о том, как изменится её жизнь. И к психологическим нагрузкам добавляются физические страдания, большинство будущих мамочек на первых неделях «знакомятся» с таким неприятным явлением, как токсикоз. Разберемся, можно ли рекомендовать Церукал при беременности, ведь этот препарат хорошо снимает тошноту.

Степень выраженности токсикоза на ранних сроках бывают разными. Редкие счастливицы испытывают только лёгкое недомогание, но большинство женщин мучаются от постоянной тошноты, рвоты и других неприятных появлений. В тяжелых случаях женщине требуется медицинская помощь, а вот самолечение недопустимо. Поэтому не стоит слушать подружек, нужно обращаться к специалисту.

Почему тошнит?

Развитию токсикоза способствует две причины:

  • резкое изменение гормонального баланса, связанное с наступившей беременностью;
  • продукты метаболизма, выделяемые развивающимся эмбрионом.

После того как образуется плацента, все негативные симптомы токсикоза пройдут, но на ранних сроках редкая женщина не испытывает негативных ощущений. В обычной жизни для избавления от тошноты часто используется Церукал, а можно ли принимать Церукал во время беременности?

Описание

Церукал – препарат противорвотного действия, его действие заключается в нормализации тонуса органов пищеварительной системы. Действующим веществом является метоклопрамид, это вещество:

  • предотвращает прохождение нервных импульсов к чувствительным клеткам продолговатого мозга;
  • делает менее чувствительными нервные окончания, которые обеспечивают прохождение нервных импульсов от органов пищеварения до центров, регулирующих обратную перистальтику.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Можно ли беременным мед

Другими словами, препарат блокирует связи между нервными окончаниями слизистыми органов пищеварения и мозгом. В результате, в мозговой центр не поступают сигналы о поступлении пищи и, соответственно, не подаются сигналы на сокращение мышц желудка. Поэтому после приема препарата проходит тошнота, прекращается рвота.

Выпускается в таблетированой форме, а также в виде раствора для введения внутривенно или внутримышечно. Выбор способа введения выбирает врач. Так, при сильной рвоте принимать таблетки будет затруднительно, в этом случае рекомендуют к применению уколы.

Показания

Будущим мамам Церукал может быть назначен в следующих случаях:

  • для устранения приступов рвоты;
  • при сниженном тонусе желудка;
  • при рефлюкс-эзофагите;
  • при нарушении моторики желчного пузыря.

Как видно из показаний, наибольшую пользу средство может принести в начале беременности, ведь именно тогда большинство будущих мам сталкиваются с неприятными проявлениями токсикоза. А между тем, инструкция указывает, что препарат запрещен к применению в начальном триместре.

Совет! Инструкция указывает, что препарат можно рекомендовать к применению только на четвертом месяце, то есть, в то время, когда проявления токсикоза проходят сами собой.

Почему запрещён?

По какой причине инструкция запрещает к применению Церукал на ранних сроках? Дело в том, что это средство повышает тонус желудка. И такое же действие он окажет на стенки матки.  То есть, прием Церукала может спровоцировать развитие гипертонуса матки, а это небезопасно для плода, так как может спровоцировать развитие самопроизвольного аборта.

Кроме того, некоторые специалисты считают, что Церукал способен негативно отразиться на развитии малыша. Поэтому назначение Церукала в начальном триместре оправдано только в том случае, если польза от приема существенно перевешивает возможные риски.

Совет! Понятно, что правильно оценить риски сможет только специалист. Самолечение Церукалом должно быть категорически исключено в период беременности. Самостоятельный прием может причинить вред малышу, кроме того, неправильное лечение может усугубить течение токсикоза.

В каких случаях применение оправдано?

Если инструкция запрещает прием Церукала в первые 12 недель, а после завершения этого периода препарат становится неактуальным (симптомы токсикоза пропадают самостоятельно), то препарат можно назвать бесполезным во время беременности. Однако его все же иногда назначают будущим мамам. В каких случаях он будет полезен?

  • При очень тяжело протекающем токсикозе. Такое состояние не только причиняет дискомфорт женщине, но является опасным для малыша. В том случае, если прием препарата создает меньшие риски, чем отсутствие лечения, то Церукал могут назначить.
  • В том случае, если токсикоз не прошел после 12 недели. У некоторых женщин явления токсикоза на ранних сроках продолжаются и во втором триместре. Применение Церукала после 13 недели считается более безопасным, но, тем не менее, заниматься самолечением нельзя. Ведь способность этого препарата повышать тонус матки никуда не девается, поэтому применяют это лекарственное средство с осторожностью.

Совет! Чаще всего, токсикоз продолжается дольше 12 недель при многоплодной беременности.

Как применять?

Рекомендации по применению Церукала должен давать гинеколог. Чаще всего, используются стандартные схемы лечения:

  • при периодически возникающей рвоте рекомендуется принимать средство в таблетках. Действие препарата можно будет заметить уже через полчаса;
  • при сильно выраженных симптомах и непрекращающейся рвоте рекомендуют к применению инъекции. В этом случае лечебный эффект проявится быстрее, рвота прекратится примерно через 3-5 минут, если средство вводилось внутривенно или через четверть часа при внутримышечном введении;
  • если назначены таблетки, то пить их нужно по одной штуке три или четыре раза в день;
  • принимать таблетки рекомендуется, запивая обычной водой, пить для этой цели молоко, чай или компот не рекомендуется, это снизит лечебный эффект;
  • запрещено пить таблетки Церукала совместно с сорбентами, например, с активированным углем. Если назначены сразу два препарата, то нужно пить их с интервалом между приемами, интервал должен быть не менее часа;
  • при использовании инъекций максимальная одноразовая доза составляет 2 мл. В сутки можно вводить до 12 таких доз.

Меры предосторожности

Нужно понимать, что несмотря на то что Церукал можно применять со второго триместра, назначают этот препарат с большой осторожностью. Средство имеет ряд противопоказаний и может давать побочные эффекты. К числу противопоказаний относят:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • наличие новообразований, зависящих от выработки гормона пролактина;
  • желудочные кровотечения;
  • непроходимость кишечника;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия;
  • беременность – первый триместр, начиная со второго триместра использовать препарат можно, но с осторожностью;
  • крайне осторожно назначают средство при почечной недостаточности.

Применение средства может спровоцировать развитие побочных эффектов. Могут отмечаться следующие реакции:

  • со стороны ЦНС – головокружения, мигрени, беспокойство, беспричинное чувство паники, склонность к депрессии, появление шума в ушах. Реже отмечается непроизвольные сокращения мышц на лице и шее. В исключительных случаях отмечалось развитие нейролептического синдрома;
  • со стороны ССС: развитие тахикардии, повышение или снижение артериального давления;
  • со стороны ЖКТ: расстройства пищеварения, изменения вкусовых ощущений, постоянная сухость во рту;
  • со стороны гормональной системы: увеличение выработки пролактина;

Совет! Пролактин – гормон, подготавливающий грудь к грудному вскармливанию, этот же гормон способствует сокращению матки. По этой причине применение Церукала для лечения беременных используется только при крайней необходимости.

  • со стороны иммунной системы: развитие аллергических реакций, чаще всего, крапивницы.

Склонность к развитию негативных побочных эффектов увеличивается при превышении рекомендованных дозировок, а также у пациентов с нарушением функций почек. А поскольку у беременных мочевыделительная система работает с удвоенной нагрузкой, то они попадают в группу риска по развитию негативных реакций на прием препарата. При появлении описанных выше или других негативных реакций необходима консультация лечащего врача.

Итак, Церукал при беременности можно рекомендовать к применению в исключительных случаях, когда вред от отсутствия лечения больше, чем риск негативного воздействия препарата. Препарат можно принимать только по назначению специалиста. Самолечение и самовольное увеличение дозы приема препарата должно быть исключено.

Источник: https://jmiss.ru/zdorovie/beremennost/cerukal-pri-beremennosti.html

Действие Церукала

Во время беременности происходят огромные гормональные изменения. Постоянно растущий ребёнок выделяет продукты своей жизнедеятельности, которые выводятся организмом матери. Вследствие этого обычный приём пищи может заканчиваться рвотой, а тошнота становится постоянной спутницей женщины. Икота, обильное выделение слюны, боли и спазмы в желудке, нарушение стула приводят к истощению и обезвоживанию.

Токсикоз беременных не только доставляет неудобства, но и может угрожать жизни женщины и плода

Церукал — это противорвотное средство, активным веществом которого является метоклопрамида гидрохлорида моногидрат. Он не даёт желудочным рецепторам передавать сигналы в мозг, блокируя их. Таким образом, пищеварение проходит без проблем.

Согласно инструкции, Церукал противопоказан при беременности, особенно в первые 12 недель. Принимать его можно в ІІ и ІІІ триместрах только по жизненным показаниям. Хотя в экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод, достоверных данных о влиянии препарата на ребёнка нет. Множество описанных случаев применения лекарственного средства будущими мамами показывают, что при соблюдении дозировки ничего плохого с малышом не происходит.

В каких случаях и в каком триместре назначают препарат

Решение об использовании Церукала принимает специалист, наблюдающий женщину. Он оценивает её состояние, вес, особенности беременности. Препарат может быть назначен, если будущую маму беспокоит:

  • частая рвота;
  • постоянная тошнота;
  • обильное слюноотделение;
  • плохое пищеварение;
  • спазмы желудка;
  • воспаление пищевода;
  • срыгивание пищи.

Церукал поможет справиться с частыми спутниками токсикоза: рвотой, тошнотой, проблемами с пищеварением

Несмотря на противопоказания, Церукал используется и в І триместре, но делать это нужно с большой осторожностью. Он повышает сократительную способность мышц желудка, что может привести к гипертонусу матки и спонтанным выкидышам. На более поздних сроках препарат назначают, если отказ от него приносит вреда малышу больше, чем его приём. В результате применения лекарственного средства после 30 недели не исключена вероятность нарушения двигательной активности у ребёнка.

Церукал в уколах и таблетках

Церукал выпускается в виде:

  • раствора для внутримышечного или внутривенного введения;
  • таблеток.

Инъекции Церукала назначаются тогда, когда женщина не в состоянии принимать таблетки

Таблетки назначаются для облегчения состояния женщины, испытывающей вышеперечисленные симптомы. Они полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте. В случаях, когда необходима немедленная помощь, например, нужно быстро остановить рвоту, делают внутримышечные инъекции. Их действие начинается через четверть часа. При внутривенном введении эффект заметен спустя 2–3 минуты.

Как долго можно принимать

Таблетки — это наиболее распространённая лекарственная форма Церукала. Их принимают за полчаса до еды, запивая большим количеством воды. Действовать они начинают через 30–40 минут. В день можно выпить не более четырёх штук. Но это общие рекомендации. В каждом индивидуальном случае дозировку и длительность лечения определяет врач.

Аналоги и варианты замены

Существует достаточно много препаратов с активным веществом метоклопрамид, которые являются аналогами Церукала. К ним относятся:

  • Метамол;
  • Метоклопрамид;
  • Перинорм;
  • Реглан;
  • Церуглан.

Кроме аналогов, есть препараты с другими действующими компонентами, которые также помогают при токсикозе.

Препараты, которыми по назначению врача можно заменить Церукал при токсикозе — фотогалерея

Мотилиум — противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы Полисорб адсорбирует токсины и выводит их из организма, облегчая состояние беременной женщины при токсикозе Хофитол помогает при нарушении пищеварения

Отзывы женщин, принимавших Церукал во время беременности

Церукал, как и другие лекарства при беременности, никогда не назначается просто так. Это происходит строго по показаниям, поэтому при соблюдении медицинских рекомендаций вероятность возникновения побочных явлений и вредного воздействия на ребёнка маловероятна.

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/tserukal-pri-beremennosti-effektivnost-pri-toksikoze-i-instruktsiya-po-primeneniyu

Церукал при беременности

Первый триместр беременности у большинства женщин сопровождается токсикозом, самыми  распространёнными признаками которого являются тошнота, рвота, слюноточение и общее недомогание.

 В большей или меньше мере токсикозу подвержены все будущие мамы, но иногда его симптомы становятся очень сильными, особенно в первые 12 недель.

Если тошнота сопровождается частой рвотой, то это может привести к обезвоживанию организма, в этом случае женщину нужно госпитализировать и внутривенно вливать лекарственные растворы.

Почему же возникает токсикоз?

Дело в том, что беременность резко меняет гормональный фон, что, в свою очередь, влияет на нервную систему. Кроме того, растущий эмбрион выделяет продукты обмена, плохо сказывающиеся на состоянии матери.

Уже к началу второго триместра начинает функционировать плацента, которая устраняет явления раннего токсикоза.

Будущие мамы часто интересуются, можно ли на ранних сроках принимать какие-то препараты, чтобы облегчить токсикоз? В аптеках им часто предлагают довольно распространённое противорвотное – церукал.

Церукал при беременности: инструкция

Церукал – это лекарственный препарат, который блокирует рецепторы, расположенные в желудке и двенадцатиперстной кишке и передающие сигналы рвотному центру в головном мозге. Под его действием мозг не получает информации о раздражении этих рецепторов, следовательно, нет рвотных позывов, содержимое желудка в обычном режиме проходит в двенадцатиперстную кишку и дальше активно двигается по тонкому и толстому кишечнику, как и положено.

Церукал рекомендуют тем, у кого тошнота, рвота и икота разного характера сопровождаются ослаблением активности желудка, кишечника и желчевыводящих путей, постоянным срыгиванием пищи, спазмами желудка и т.д. То есть это противорвотное и противоикотное средство.

Если состояние не критическое, то пациенткам назначают церукал в таблетках: он начинает действовать на протяжении получаса. В острых ситуациях, когда приступ рвоты необходимо прекратить срочно, церукал вводят внутривенно (терапевтическое действие наступает уже спустя 1-3 минуты) или внутримышечно (в таком случае эффект начинает проявляться минут через 15).

Таблетки принимают за 30 минут до приема пищи, запивая водой. Дозировка не должна превышать 3-4 таблетки в сутки, но во время беременности дозировка взвешенно определяется врачом. Курс лечения при необходимости может быть длительным.

Можно ли церукал во время беременности

Противопоказания к приёму церукала – желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость желудка, некоторые виды опухолей, высокое внутриглазное давление, и, как ни странно, первый триместр беременности: церукал можно применять только с 13 недели после консультации с врачом. Не рекомендуют принимать церукал в период лактации.

Почему же нельзя принимать церукал на ранних сроках? Дело в том, что он укрепляет мышечный тонус в желудочно-кишечном тракте, что может перейти и в тонус матки, а на ранних сроках повышенный маточный тонус способен спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Эта угроза сохраняется и позже, поэтому церукал нельзя принимать даже на поздних сроках беременности без предварительной консультации с врачом.

Кроме того, церукал стимулирует выработку гормона гипофиза пролактина, который способствует выработке женского молока и одновременно — сокращению мышц матки.

Бывают случаи, когда ранний токсикоз становится невыносимым, от тошноты и рвоты сильно страдает общее состояние матери, что также может быть причиной тонуса матки. Одновременно возрастают риски и для плода, если вследствие рвоты женщина не может принимать пищу и питье. Тогда церукал можно назначить.

Во втором триместре церукал применяют уже с большей уверенностью, ведь угроза выкидыша значительно снижается.

Однако нужно знать, что побочным эффектом церукала является стимуляция секреции гормона надпочечников, который задерживает в организме жидкость и соли, а это может стать причиной гестоза и привести к более серьёзным осложнениям.

Среди других возможных побочных реакций — головные боли и головокружения, приступы паники, шум в ушах, чувство подавленности и усталости; изменения артериального давления и сердечного ритма; сухость во рту, понос или запор; кожные высыпания, зуд.

Как видите, препарат далеко не безобидный, а в период грудного вскармливания он и вовсе запрещен к применению. Более того, беременные часто страдают почечными недугами, а такие состояния повышают риск развития побочных эффектов.

В период беременности церукал можно применять только по назначению врача. И он обязательно должен учесть возможные противопоказания к использованию этого препарата у пациентки.

Специально для beremennost.net — Сандра Бережная

Источник: https://beremennost.net/tserukal-pri-beremennosti

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы