Ципралекс при беременности

Седативные лекарства успокаивающие нервную систему

ципралекс при беременности

Успокоительные препараты способствуют улучшению эмоционального состояния невротика. Таблетки на растительной основе не вызывают привыкания и практически не имеют побочных эффектов, что и делает категорию седативных средств столь популярными при выборе терапии.

Показания к применению:

  • хроническая усталость;
  • раздражение;
  • чувство тревоги;
  • апатии.

На начальном этапе применения успокоительного, может образоваться обратный эффект: человека будут мучить сонливость и упадок сил. Но по истечении нескольких дней, пациент становится более уравновешенным и способным адекватно реагировать на раздражающие факторы.

Настойка валерианы

В составе лекарства валериана и этиловый спирт 70%. Жидкость имеет темно-коричневый цвет, горько-пряный привкус. Входит в группу седативных препаратов со снотворным эффектом.

Показана при эмоциональном перевозбуждении, истериках, нарушении ритма сна.

Противопоказана при апатическом, угнетенном состоянии. Не принимается при непереносимости компонентных составляющих препарата.

Настойка валерианы не принимается при угнетенном состоянии пациента

Не рекомендован при кормлении и вынашивании ребенка. Способен влиять на скорость реакции. Не применяется детьми до 12 лет из-за спиртсодержащего компонента.

Дозировка взрослым по 30 капель, детям 15 капель, 3-4 раза в сутки. Длительность приема определяет врач.

Барбовал

Препарат относится к группе успокоительных средств, содержит в высокой концентрации этиловый спирт и бромизовалериановую кислоту. Выпускается в каплях для орального применения. Представляет собой прозрачную жидкость, имеющую специфический запах.

Показан при нервных расстройствах с повышенной возбудимостью, бессоннице, начальной стадии тахикардии.

Противопоказан при инфаркте миокарда, диабете, почечной недостаточности. Не применяется при астме, обструктивном кашле.

Лекарство вызывает сонливость и торможение реакции, поэтому имеет противопоказание при управлении транспортом или работе с повышенным риском, требующей скорость реакции. Не применяется в период лактации и вынашивании ребенка.

Прием препарата осуществляется за 30 мин до приема пищи. Взрослые принимают 20 капель 3 раза в день в течение недели.

Топ 5 самых популярных лекарств предотвращающих приступы панических атак

«Афобазол» оказывает противотревожное действие, не угнетая нервную систему, при этом снимает соматическую симптоматику приступов. Препарат назначают людям астенического типа личности (мнительные, неуверенные и ранимые люди склонные к бурным эмоциональным реакциям в ситуации стресса).

К плюсам данного лекарства от панических атак относится то, что он не обладает снотворным эффектом, не вызывает мышечную слабость, не влияет на концентрацию внимания и свойства памяти. При длительном употреблении не развивается лекарственная зависимость, не бывает и синдрома отмены.

Противопоказаний и побочных эффектов у лекарства от панических атак меньше чем у других представителей этой фармакологической группы. В аптеках лекарство от панических атак доступно без рецепта. Из минусов – медленное развитие терапевтического эффекта против панических атак.

Облегчение наступает спустя неделю от начала приема лекарства от панических атак, максимальный эффект ощущается через месяц, а заканчивается через 2 недели.

«Атаракс» – лекарство от панических атак группы производных диметилэтана. Он оказывает симпатолитическое, спазмолитическое, мягкое анальгезирующее действие. Это лекарство от панических атак устраняет проявления тревоги и нервного напряжения, снижает тонус мускулатуры, снимает психомоторное возбуждение и чрезмерную раздражительность. Не вызывает нарушений памяти, но развивает сонливость. Принимать лучше на ночь, так как препарат улучшает продолжительность и качество сна.

«Грандаксин» в отличие от «Атаракса» – это лекарство от панических атак не вызывает сонливости и вялости мышц. Наоборот, он мягко активизирует деятельность центральной нервной системы, поэтому его разрешено принимать в дневные часы, без отрыва от работы.

 Лекарство от панических атак не влияет на способность управлять транспортом и не вызывает привыкания. При этом терапевтический эффект этого лекарства от панических атак развивается в течение 2-х часов после приема, что является несравненным плюсом препарата.

«Феназепам» оказывает не только анксиолитическое, но и противосудорожное действие. Обладает мягким миорелаксирующим и успокаивающим свойствами, при повышении дозировки может использоваться в качестве снотворного.

Хорошо зарекомендовал себя в качестве лекарства от панических атак для быстрого купирования приступа.

Несмотря на то, что Феназепам относится к транквилизаторам первого поколения лечение им вегетативных расстройств, неврозо – и психоподобных состояний (резистентных к действию других транквилизаторов), бывает гораздо эффективнее чем аналогами более позднего производства.

«Гидазепам» – лекарство от панических атак с антидепрессантными свойствами. По основному действующему веществу это ближайший родственник «Феназепама» и «Седуксена», но с меньшим количеством побочных эффектов и низкой токсичностью.

Препарат от панической атаки можно применять в дневное время, так как он обладает активизирующим действием, терапевтическая доза не вызывает сонливости. Однако производители настоятельно не рекомендуют при лечении «Гидазепамом» управлять транспортными средствами или другими машинами, требующими повышенной концентрации внимания.

Положительные моменты: действует мягко и быстро, отрицательные: вызывает привыкание, ограничивает свободу действий в рабочее время. В России отпуск из аптек без рецепта запрещен.

При выборе подходящих лекарств от панических атак особое внимание необходимо уделять противопоказаниям и побочным эффектам. Среди последних это могут быть аллергические реакции, тошнота, сонливость и понижение АД

В зависимости от основного действующего вещества при относительно схожем терапевтическом действии лекарства от панических атак имеют различные противопоказания к приему. Однако общим у всех перечисленных лекарственных средств из группы транквилизаторов противопоказанием остаются: период беременности и грудного вскармливания, младенческий и детский возраст.

Если у вас высокое давление, то предлагаем  вам рассмотреть препарат Индапамид, перейдя по этой ссылке.

Список препаратов без рецептов

Для улучшения засыпания при непродолжительной бессоннице назначают средства от бессонницы в пожилом возрасте, которые продаются без рецепта.

Мелаксен (Циркадин, Меларена)

Снотворное содержит гормон мелатонин. Является адаптогеном. Лекарство имеет положительные и нежелательные эффекты.

Плюсы:

  • начинает быстро действовать;
  • нормализует биологические ритмы сна;
  • снижает количество ночных пробуждений;
  • проявляет антиоксидантное действие;
  • не вызывает зависимости.

Минусы:

  • нельзя сочетать с гормональными средствами и ингибиторами МАО;
  • нежелательно находиться длительно под солнечными лучами;
  • не назначают одновременно с лекарствами, которые угнетают нервную систему и β-блокаторами.

Противопоказания:

  • непереносимость;
  • выраженные нарушения почечной и печеночной функции;
  • сахарный диабет;
  • лимфома;
  • миелома;
  • лейкемия;
  • болезнь Ходжкина.

Цена: от 520 руб.

Отзывы у пожилых людей о препаратах с мелатонином в основном положительные. Редко пациенты отмечают негативное влияние лекарств, как правило, связанные с неэффективностью или возникновением аллергических реакций.

Аналоги: Велсон, Меларитм, Соннован.

Цены на Мелаксен таблетки 12 шт.

Цены на Мелаксен таблетки 24 шт.

Донормил

Активное вещество доксиламин сукцинат – блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Препарат имеет много побочных эффектов и противопоказаний

С осторожностью используют в пожилом возрасте

Плюсы:

  • шипучие растворимые таблетки;
  • оказывает седативное действие.

Минусы:

  • максимальная концентрация вещества достигается не ранее часа;
  • вызывает сухость во рту;
  • провоцирует запоры;
  • учащает сердцебиение;
  • вызывает задержку мочи;
  • вызывает головокружение.

Противопоказания:

  • глаукома;
  • нарушение обмена углеводов;
  • затруднение мочеиспускания;
  • аденома предстательной железы;
  • прием антипаркинсонических лекарств, атропина, центральных антигипретензивных средств, нейролептиков.

Цена: от 122 руб.

Чаще можно встретить отрицательные отзывы у лиц преклонного возраста о данном препарате. Многие отмечают заторможенность днем, снижение памяти и внимания.

Аналоги: Реслип, Сондокс, Сонмил.

Цены на Донормил таблетки 30 шт.;

Валокордин (Валосердин, Корвалол)

Капли с седативным эффектом содержат фенобарбитал. Расширяют сосуды, оказывают легкий снотворный и спазмолитический эффект. Показан при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы.

Плюсы:

  • снижает давление и частоту сердечных сокращений;
  • эффективен при неврозах;
  • устраняет тревогу и чувство беспокойства.

Минусы:

  • вызывает головокружение;
  • могут возникать аллергические реакции;
  • появление дневной сонливости;
  • психомоторное возбуждение при передозировке;
  • накопление брома;
  • при передозировке: спутанность сознания, атаксия;
  • вызывает привыкание.

Противопоказания:

  • болезни мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • алкогольная зависимость;
  • прием транквилизаторов или нейролептиков;
  • назначение стимуляторов ЦНС.

Цена: от 16 руб. (Корвалол) до 340 руб. (Валокордин).

Чаще встречаются хорошие отзывы о лекарствах. Негативные отклики связаны с заторможенностью при длительном применении.

Аналоги: Корвалтаб, Корвалдин, Барбовал.

Цены на Валокордин капли для приема внутрь 20 мл;

Цены на Валокордин капли для приема внутрь 50 мл;

Что важно знать?

Важно знать, что большинство эффективных средств от бессонницы отпускается в аптеке по рецептам, так как обладает значительными побочными действиями и может приводить к таким нежелательным последствиям, как лекарственная зависимость и синдром отмены. Как правильно принимать снотворные? В видеоролике рассказывается о правилах приема

Вы узнаете общие принципы, которые позволят минимизировать риск побочных эффектов и избежать зависимости от этих лекарственных средств. Необходимо знать, что любые снотворные препараты не предназначены для лечения хронической бессонницы, так как способны быстро вызвать лекарственную зависимость при злоупотреблении и неправильном приеме

Как правильно принимать снотворные? В видеоролике рассказывается о правилах приема. Вы узнаете общие принципы, которые позволят минимизировать риск побочных эффектов и избежать зависимости от этих лекарственных средств. Необходимо знать, что любые снотворные препараты не предназначены для лечения хронической бессонницы, так как способны быстро вызвать лекарственную зависимость при злоупотреблении и неправильном приеме.

Только лекарственные вещества на основе растений применяют самостоятельно, не опасаясь развития пристрастия.

Для того, чтобы избежать формирования лекарственной зависимости нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • принимать снотворные короткими курсами не более трех недель подряд с последующим перерывом на 3 недели, в течение которых можно принимать растительные вещества;
  • для того чтобы снизить лекарственную нагрузку на организм, можно принимать препарат не каждый день, а через день или несколько раз в неделю;
  • принимать лекарство следует непосредственно перед сном в полной дозе, назначенной врачом; снижать дозировку и принимать снотворное часто нельзя.

Эффективных лекарств от бессонницы, которые действуют без привыкания, не так много. Растительные вещества оказывают в основном седативное (успокаивающее) действие. Если такое лечение не помогает, следует обращаться к врачу за назначением более эффективной терапии.

Перечень лучших

Среди препаратов для лечения стресса и депрессии выделяют несколько, которые подходят почти всем и продаются в любой аптеке без рецепта врача.

Источник: https://hrapless.ru/all/tabletki-ot-bessonnicy-kakie-lekarstva-pomogaut-est-li-horosie-antidepressanty-i-snotvornye-spisok-lucsih-uspokoitelnyh-preparatov-saniluks-fenazepam-korvalol-glicin-persen-fenibut-valeranka-i-drugie.html

Симпатоадреналовый криз: что это и как избежать, симптомы, причины, лечение?

ципралекс при беременности

Криз возникает в экстремальной для организма ситуации, которая вызывает у пациента отрицательную реакцию.
К провоцирующим факторам данной патологии можно отнести:

  1. Внутренние психологические проблемы: панические атаки возникают у тех пациентов, которые часто скрывают свои эмоции от окружающих;
  2. состояние постоянного стресса;
  3. вредные привычки.
  • Внутренние физические проблемы:
      нарушения со здоровьем: опухоли мозговой части надпочечника и спинного мозга, позвоночника, ишемия, эпилептические приступы, нейроинфекции, травмы черепа и головного мозга;
  • гормональный сбой в организме;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания пищеварительной системы.
  • Внешние факторы, которые вызывают эмоциональное расстройство:
      эмоциональные нагрузки, которые возникли в результате провоцирующих событий, независимо положительные они или отрицательные;
  • сильные психологические потрясения, приводящие к повышенной выработке адреналина;
  • наследственная предрасположенность.
  • У каждого пациента существуют свои причины криза, которые могут быть разными для каждого приступа в отдельности.

    Одно только понятие «криз» в названии рассматриваемого состояния указывает на наличие экстремальной для организма ситуации, которая приводит к негативной реакции. Какие причины могут спровоцировать симпато адреналовые кризы?

    Это могут быть как внутренние психологические или физические проблемы, так и факторы извне, вызывающие эмоциональные расстройства.

    Приступами панических атак часто страдают люди, которые привыкли подавлять свои эмоции.

    Они не могут позволить себе полностью пережить какие-либо потрясения, как положительные, так и отрицательные, и вследствие этого живут в состоянии стресса.

    Однако эмоции, накапливаемые длительный период, могут негативно повлиять не только моральное состояние человека, но и на организм, найдя выход в симпато-адреналовом приступе.

    Также к этой категории факторов влияния можно отнести вредные привычки.

    Опасно, непредсказуемо и тяжело прогнозируемо — энцефалопатия печеночная. Какие методы диагностики и лечения предлагает современная медицина?Бесплодное многословие или резонерство мышления. Примеры нарушения из реальной жизни. Какие мозговые центры задеты в таких случаях.

    К ним относятся различные нарушения здоровья, которые могут спровоцировать симпато-адреналовый криз.

    Среди них:

    • новообразование (опухоль) в мозговой части надпочечника, которое способствует выбросу высокого объема адреналина в кровь (причем независимо от психологического состояния пациента);
    • нарушения, способствующие повышению стимуляции центрального отдела симпатической системы в спинном мозгу (опухоль спинного мозга, позвоночника, ишемия);
    • наличие патологической импульсации связанных с симпатической системой и гипоталамусом участков головного мозга (сходно с эпилептическими приступами);
    • наличие нейроинфекции, а также перенесенное в прошлом заболевание, связанное с нейроинфекцией;
    • перенесенные черепно-мозговые травмы;
    • нарушение нормального баланса гормонов в организме;
    • некоторые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
    • некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы.

    Внешние факторы

    В первую очередь, к этой категории причин относятся эмоциональные нагрузки, возникающие в результате каких-либо событий, затрагивающих пациента.

    Они могут быть как положительными, так и отрицательными (чаще провоцируют приступ панической атаки).

    При сильном психологическом потрясении головной мозг дает надпочечникам команду к выбросу большого количества адреналина, что и приводит к симпато-адреналовому кризу.

    Помимо этого, внешним фактором может быть склонность близких родственников к приступам паники, что может вызвать наследственную предрасположенность.

    Следует отметить, что у одного пациента симпато-адреналовый криз могут провоцировать разные факторы, и не всегда они будут одними и теми же при повторных приступах.

    По данным исследований в области психотерапии почти 2,5% всех людей на планете страдают от панического расстройства. И в высокоразвитых странах, например, в Америке, более 50% из числа больных проходят ежегодное лечение у психотерапевта [19]. Зачастую панические приступы сочетаются с агорафобией (страхом нахождения в общественных местах). В этом варианте, причиной возникновения агорафобии считается именно панический приступ.

    Распространение за 1 год, % Соотношение по половому признаку (женщины к мужчинам) Возраст на момент начала болезни (лет) Распространение среди ближайших родственников
    Панические атаки 2,3 5:2 15-35 Высокое

    Среди психотерапевтов наиболее популярны следующие теории развития панического расстройства:

    1. Биологическая теория.
    2. Когнитивная.
    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Тержинан при беременности

    Она начала формироваться в 60-тых годах прошедшего века. Когда было открыто, что пациентам, страдающим этим заболеванием, помогают не сильнодействующие снотворные препараты (бензодиазепины), а лекарственные препараты, применяемые для устранения симптомов депрессивного расстройства (антидепрессанты).

    Основываясь на знании того, что антидепрессанты вызывают изменение активности норэпинефрина и серотонина (медиаторов, способствующего передаче в мозге сигналов между нейронами) было сделано предположение – панические кризы могут вызываться аномальной активностью этих веществ.

    Удалось доказать, что у больных наблюдается непостоянная активность этого медиатора. Был проведён эксперимент, во время которого у обезьян раздражали с помощью электричества голубоватое пятно (область головного мозга, участвующая в регуляции эмоций, содержащая большое количество нейронов, использующих норэпинефрин) [67]. При этом у них были зафиксированы реакции, очень напоминающие панику.

    Был проведён и другой эксперимент, во время которого у пациента вызывали паническое состояние при помощи введения ему вещества, воздействующего на активность норэпинефрина.

    Её недостатки

    Однако так и не получилось определить, в чём кроется действительная причина возникновения патологии. Какая именно активность этому способствует: повышенная или пониженная либо же это другой вид нарушений, связанных с норэпинефрином. Кроме того, удалось определить, что он не единственный медиатор, принимающий участие в развитии заболевания.

    Не удалось установить, почему люди подвержены этой биологической аномалии. Рассматривался вариант с генетической предрасположенностью. Но тогда, подверженность приступам должна возрастать вместе с увеличением степени родства. А результаты исследований не показывают такой чёткой тенденции [35].

    Результаты лечения с помощью антидепрессантов дают улучшение в 80% случаев, у 40% пациентов наблюдается существенное улучшение либо полное выздоровление. При этом улучшение сохраняется до 4-ёх лет и более. Но, во многих ситуациях применения лишь только лекарственных препаратов недостаточно [11]. Наиболее эффективным является его одновременное сочетание с помощью квалифицированного психотерапевта.

    Появилась она не очень давно и уже успела стать популярной. В её основе лежит утверждение, что подверженные рассматриваемой психологической аномалии люди, обладают высокой чувствительностью к некоторым ощущениям в своём теле (стеснённое дыхание, сильный гнев, возбуждение) и они их неправильно воспринимают, интерпретируя как признаки заболевания.

    1. Плохо развитое умение борьбы со стрессом.
    2. Нехватка социальной поддержки.
    3. Возможные проблемы психологического характера в детском возрасте (недостаток контроля, неадекватная реакция родителей на психологические проблемы ребёнка).
    4. Наследственные хронические заболевания.

    В соответствии когнитивной теории, вегето-сосудистым кризам более подвержены люди с повышенным уровнем тревожной чувствительности, которая определяется с помощью проведения врачом специальных (биологических) тестов. Это специальная процедура, применяемая для вызывания у пациентов панической атаки, путём выполнения определённых требований, непосредственно под контролем психотерапевта.

    Научно доказано, что для терапии панических атак когнитивная терапия значительно эффективнее медикаментозного лечения. И, хотя многие практикующие врачи пытались комбинировать эти два способа, пока ещё недостаточно изучено, является ли это более эффективным, чем применение только когнитивной терапии [68].

    Существует несколько причин, способных вызвать симптомы нарастающего страха и развитие симпатоадреналового криза:

    • внутренние (психологические, физические);
    • внешние.

    К психологическим причинам относятся:

    • неумение выразить свои эмоции;
    • постоянное подавление стресса;
    • вредные привычки;
    • повышенные психоэмоциональные нагрузки.

    К физическим причинам следует отнести разнообразные болезни или патологии внутренних органов, а именно:

    • нарушение гормонального баланса в организме больного;
    • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
    • разные патологии пищеварительной системы;
    • перенесенные черепно-мозговые травмы;
    • инфекции головного мозга;
    • опухоли надпочечника, спинного или головного мозга;
    • ишемию;
    • лишнюю массу тела;
    • повышенный уровень холестерина.

    Большое влияние на развитие приступа будут оказывать и внешние факторы (генетическая предрасположенность и психоэмоциональный фон окружающих людей).

    Следует отметить, что у одного и того же пациента разные приступы могут быть спровоцированы совершенно не связанными между собой факторами.

    Кроме вышеперечисленных причин возникновения симпатоадреналинового криза, существуют еще ряд теорий, объясняющих возможность развития приступа (например, серотониновая теория).

    Источник: https://medlazaret.ru/kardio/simpatoadrenalovyj-kriz-simptomy.html

    Антидепрессанты при ВСД: применение в неврологии

    ципралекс при беременности

    ВСД, или вегетососудистая дистония – расстройство в работе нервной системы, которое проявляется различными нарушениями здоровья. Во многих странах мира ВСД не рассматривают как самостоятельный диагноз, а считают синдромом – состоянием, которое обусловлено рядом факторов.

    Существует несколько типов ВСД. Но все они связаны с нарушениями в работе нервной системы, и сопровождаются соответствующими симптомами и расстройствами. Человек с таким диагнозом часто бывает чрезмерно эмоциональным или заторможенным, склонным к неврозам и мнительности. Одной из причин развития вегетососудистого синдрома является депрессия – сложное заболевание, которое вызывает ухудшения в работе всех органов и систем.

    Диагноз ВСД часто ставят молодежи, особенно в школьном возрасте. Наиболее часто – тем, у кого наблюдаются:

    • подвижность и повышенная возбудимость нервной системы;
    • чрезмерная эмоциональность;
    • большие учебные нагрузки;
    • серьезные физические нагрузки;
    • нарушения питания, недостаток витаминов и микроэлементов.

    Внимание! В группу риска также попадают те, кто ведет малоактивный образ жизни, недостаточно бывает на свежем воздухе.

    Виды и проявления дистонии

    ВСД проявляется по-разному. Из наиболее общих симптомов – слабость, частые головокружения и головные боли, апатии, эмоциональная нестабильность.

    Существует несколько форм заболевания – в зависимости от проявления болезни и сопутствующих симптомов:

    1. Кардиоваскулярный тип характеризуется нарушением сердечного ритма, болями в сердце, которые не связаны с серьезной патологией или заболеванием сердца. Обычно «сердечные» симптомы проявляются при эмоциональных нагрузках, в условиях стресса, переживания.
    2. Нарушение терморегуляции, когда при малейшем стрессе человек сильно потеет, его бросает в жар или холод, или же эти состояния чередуются. Может также повышаться температура тела до субфебрильных значений при отсутствии воспалительного процесса.
    3. Гипервентиляционная форма ВСД связана с нарушением дыхания, ощущением нехватки воздуха, головокружением и головными болями, которые вызваны уменьшением или увеличением объема перекачиваемого через легкие воздуха.
    4. Желудочно-кишечная форма, связанная с нарушением пищеварения, расстройством стула, тошнотой. У таких пациентов часто развивается синдром раздраженного кишечника – комплекс пищеварительных расстройств, который не имеет под собой органической патологии, воспалительных и других заболеваний ЖКТ. Симптомы диспепсии усиливаются на фоне стресса и эмоциональных переживаний.

    У взрослой категории пациентов дополнительными симптомами ВСД могут быть нарушения мочеполовой сферы, которые проявляются в нарушении мочеиспускания, снижении либидо, сексуальной дисфункции.

    Когда применяют антидепрессанты в лечении ВСД?

    Схема лечения ВСД зависит от набора симптомов, и в каждом отдельном случае может отличаться. Но в нее в любом случае входят комплекс поливитаминов, препараты-адаптогены, успокоительные средства. Они оказывают общеукрепляющее действие, помогают организму лучше справляться с нагрузками.

    В некоторых случаях для лечения ВСД успокоительных медикаментов недостаточно – когда развитие ВСД спровоцировано наличием депрессии, тревожного расстройства, панических атак, неврозов и пр. В этом случае пациенту прописывают антидепрессанты, транквилизаторы и другие психотропные препараты.

    Антидепрессанты назначают в том случае, когда проявление ВСД максимально, значительно осложняет жизнь пациента, а обычное лечение не дает нужного эффекта. Эти средства не действуют мгновенно: в лучшем случае результат лечения антидепрессантами пациент почувствует через 2-3 недели. Поэтому назначают их длительным курсом – от нескольких недель до месяцев. Транквилизаторы дают более быстрый эффект и позволяют облегчить состояние до того момента, пока начнут действовать антидепрессанты.

    Показаниями к назначению антидепрессантов при ВСД являются:

    1. Диагностированная клиническая депрессия.
    2. Неврозы и спровоцированные ими органические нарушения.
    3. Панические атаки, тревожность, мнительность.
    4. Повышенная эмоциональность.
    5. Бессонница, повышенная сонливость и другие нарушения сна.

    Это нужно знать! Универсального антидепрессанта для лечения ВСД нет: медикаменты выбирают в зависимости от типа вегетососудистой дистонии, артериального давления и других показателей.

    Но перед применением антидепрессантов необходимо пройти комплексное обследование у невролога, а также узких специалистов (гастроэнтеролога, кардиолога, иммунолога, инфекциониста), чтобы убедиться в том, что:

    • у человека нет серьезных заболеваний, которые могли привести к нарушениям функций вегетативной нервной системы;
    • нет серьезных противопоказаний к использованию антидепрессантов, учитывая большой список побочных эффектов и ограничений для приема препаратов этой группы.

    За и против использования антидепрессантов в лечении ВСД

    Применение антидепрессантов в неврологии горячо обсуждается специалистами. Но в этом вопросе нет единого мнения. Одни выступают против такой терапии, аргументируя тем, что антидепрессанты вызывают большое количество побочных действий, и могут усугубить симптомы ВСД – во время лечения или после отмены препарата. Другие доктора лечение антидепрессантами при ВСД считают правильным решением, которое позволит пациенту избавиться от панических атак, неврозов, тревожности.

    Классификация антидепрессантов

    Для лечения ВСД и сопутствующих состояний применяются 4 группы антидепрессантов:

    1. Трициклические антидепрессанты. Действующее вещество – амитриплин и его производные. Применяются еще с середины 20 века. Это сильнодействующие и эффективные препараты. Но есть и ряд недостатков: большое количество побочных действий, а также сложность в подборе дозировки для лечения: ее подбирают индивидуально в каждом случае. Та дозировка, которая окажет лечебный эффект на одного пациента, может вовсе не подействовать или вызвать полную утрату интереса к жизни у другого. Один из представителей этой группы антидепрессантов – Азафен.
    2. Тетрациклические антидепрессанты отличаются более мягким воздействием. Они действуют избирательно, только на отдельные участки нервной системы. Из недостатков – отсутствие совместимости с большинством других препаратов, и не только психотропных. Поэтому схема лечения назначается с максимальной осторожностью. Основные представители этой группы: Пиразидол, Леривон, Лудиомил.
    3. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина отличаются минимальным набором побочек, стабильным эффектом и мягким воздействием. Для лечения ВСД это один из оптимальных вариантов. К ним относятся Прозак, Золофт, Ципралекс.
    4. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина – антидепрессанты, которые появились в последние 10-15 лет. Эти антидепрессанты являются наиболее мягкими, не вызывают стойкого привыкания, имеют минимум побочных эффектов. Но они прошли недостаточное количество клинических испытаний, также мало изучены последствия, которые могут возникнуть через несколько лет после лечения. Поэтому их выписывают редко. К этой группе относятся Венлафаксин, Симбалта, Ремерон.

    Препараты для лечения ВСД

    Препараты для лечения неврозов и антидепрессанты часто назначают пациентам с гипервентиляционной, кардиологической формах ВСД, а также при СРК (синдрома раздраженного кишечника).

    Ниже приведен список антидеперссантов, которые применяются при панических атаках и других нервных расстройствах:

    Тералиджен – препарат-нейролептик, который одновременно снимает спазмы, оказывает противорвотное действие, нормализует сон, применяется для лечения бессонницы. Этот антидепрессант эффективен при нервных расстройствах пищеварения.

    Вальдоксан при неврозе и сопутствующей депрессии назначается только при сильной выраженности симптомов. Не вызывает ухудшения после отмены лечения, а также не имеет серьезных побочных эффектов. Но является сильнодействующим препаратом с высокими показателями эффективности лечения.

    Атаракс – легкий, мягкий антидепрессант, который назначают при незначительных нарушениях. Помогает успокоить нервы, нормализовать сон, уменьшить проявления тревожности, для лечения панических атак.

    Деприм – противотревожный успокоительный препарат и легкий антидепрессант на растительных экстрактах. Его часто назначают для лечения ВСД при повышенной метеочувствительности, женщинам – в период климакса, а также подросткам, склонным к тревожности.

    Мнения о применении антидепрессантов

    Существуют довольно противоречивые отзывы о действии антидепрессантов. С одной стороны, эти препараты действительно устраняют негативные эмоции, повышают настроение и активизируют работу центральной нервной системы. Иными словами, ими можно эффективно купировать самую острую фазу ВСД.Также лекарства обладают более мягким действием и не наносят такого вреда организму по сравнению с препаратами первого поколения.

    Однако есть и немало противников широкого применения этих лекарств для лечения ВСД. Их аргументы заключаются в следующем:

    • Большое количество побочных эффектов;
    • Неконтролируемый оборот этих психотропных веществ приводит к тому, что их покупают наркоманы, ища дешевые заменители героина и кокаина.
    • Цена на таблетки против депрессии сильно завышена. В странах СНГ их стоимость выше в 2–3 раза, чем на западе.
    • Лечение этими препаратами может затянуться на много лет.

    Однако те, кто высказывает как положительные, так и отрицательные отзывы сходятся на том, что препараты для лечения ВСД должны применятся исключительно под контролем врача.

    Источник: https://proctologi.com/insult/antidepressanty-pri-vsd-primenenie-v-nevrologii.html

    Ципралекс: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

    Основное действующее вещество — эсциталопрама оксалат, дополнительные вещества. Выпускается в таблетированной форме (1 таблетка содержит 10 мг активного действующего вещества).

    Показания

    Антидепрессант. Назначается для лечения депрессивных состояний всех степеней тяжести. Эффективен при лечении панических расстройств, в том числе агорафобии, также генерализованных, тревожных, обсессивно-компульсивных расстройств.

    Является ингибитором обратного захвата серотонина, что влечет за собой повышение концентрации указанного нейромедиатора в синаптической щели, способен прологнировать и усиливать его воздействие на постсинаптические участки рецепторов.

    Противопоказания

    Не назначается при повышенной чувствительности организма к эсциталопраму, при почечной и печеночной недостаточности, гипомании, маниях, эпилепсии, которую невозможно контролировать с помощью медикаментов, а также при депрессиях, с имевшими место суицидальными попытками.

    Также противопоказан при слишком юном (до 15 лет) и пожилом (от 70 и старше) возрасте, при циррозе печени, склонности к кровотечениям. Не применяется при приеме одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы, а также с препаратами, которые снижают порог судорожной готовности, которые вызывают гипонатриемию, или метаболизируются совместно с системой CYP2C19.

    Способ применения и дозы

    Рекомендованная дозировка при длительной терапии — 1 таблетка 1 раз в день. Время приема не зависит от приема пищи. Обычная дозировка при терапии депрессивных состояний – 10 мг в день. При необходимости дозу можно увеличить вдвое – до 20 мг., доза принимается в том же режиме, за 1 раз.

    Антидепрессивное действие отмечается на 2-й – 4-й неделе приема, в зависимости от индивидуальной реакции организма пациента. После того, как симптомы болезни исчезли, терапию следует продолжить еще в течение полугода, для того, чтобы полученный результат закрепился.

    При панических расстройствах, которые не сопровождаются агорафобией, на первой неделе рекомендуют принимать по 5 мг в день (0,5 таблетки), которую затем повышают до стандартных 10 мг. Эту дозу также допустимо удвоить по необходимости. Минимальный курс лечения – 3 месяца.

    При лечении лиц пожилого возраста, пациентов с заболеваниями печени, со сниженной активностью изофермента CYP2C19, дозу уменьшают вдвое.

    Прекращение терапии данным препаратом проводится постепенно, с плавным снижением дозировки, в течение минимум 2-х недель, для того, чтобы избежать синдрома отмены.

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Какие самые популярные имена

    Передозировка

    Клинических случаев передозировки данным препаратом крайне мало. Имеющиеся свидетельствуют о его низком токсическом воздействии на организм при приеме даже очень больших дозировок. Обычно подобные случаи протекают бессимптомно или симптоматика плохо выражена. Обычно наблюдается реакция со стороны нервной системы, возникает ажитация, тремор, диспепсический реакции, гипокалиемия, гипонатриемия, расстройство ССС – тахикардия, падение давления, проч.

    Специфического антидота нет. Необходимо обеспечить вентиляцию легких, соответствующую состоянию больного оксигенцию. Возможен гастральный лаваж, прием сорбентов. Провести симптоматическое лечение ССС.

    Побочные эффекты

    Обычно препарат переносится бессимптомно, иногда встречаются реакции раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта, которые проявляются в тошноте, диарее или запорах, рвоте, сухости во рту.

    Центральная нервная система реагирует бессонницей или сонливостью, слабостью, реже – расстройствами зрения, судорогами, серотониновым синдромом, маниями, галлюцинациями, ажитицией, тревогой, деперсонализацией, паническими атаками, раздражительностью.

    Побочка обычно проявляется на первых двух неделях терапии, исчезая со временем.

    Условия и сроки хранения

    Хранится до 3 лет при температуре до 25°С.

    Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/tsipraleks.htm

    Ципралекс — Долгая жизнь

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской и маркировкой “Е” и “N” симметрично вокруг риски.

    1 таб.
    эсциталопрама оксалат 25.54 мг,
     что соответствует содержанию эсциталопрама 20 мг

    Вспомогательные вещества: тальк – 14 мг, кроскармеллоза натрия – 9 мг, целлюлоза микрокристаллическая ~ 195 мг, кремния диоксид коллоидный ~ 3.98 мг, магния стеарат – 2.5 мг.

    Состав оболочки: гипромеллоза 5cP – 3.51 мг, макрогол 400 – 0.325 мг, титана диоксид (Е171) – 1.17 мг.

    14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Антидепрессант.

    Селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы.

    Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), допаминовыми (D1 и D2) рецепторами, α-адрено-, м-холинорецепторами, а также с бензодиазепиновыми и опиоидными рецепторами.

    Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед. после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения.

    Фармакокинетика

    Всасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность – 80%. Время достижения Cmax в плазме – 4 ч. Кинетика эсциталопрама линейна. Css достигается через 1 нед. Средняя Css составляет 50 нмоль/л (от 20 до 125 нмоль/л) и достигается при дозе 10 мг/сут. Кажущийся Vd – от 12 до 26 л/кг.

    Связывание с белками плазмы – 80%. Метаболизируется в печени до активных деметилированного и дидеметилированного метаболитов. После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметилметаболитов составляет 28-31% и менее 5% соответственно от концентрации эсциталопрама.

    Метаболизм эсциталопрама с образованием деметилированного метаболита происходит главным образом при участии изоферментов CYP2C19, CYPЗA4 и CYP2D6. У лиц со слабой активностью изофермента CYP2C19 концентрация эсциталопрама может быть в 2 раза выше, чем у лиц с высокой активностью этого изофермента.

    Значительных изменений концентрации препарата при слабой активности изофермента CYP2D6 не отмечается. T1/2 после многократного применения – 30 ч. У основных метаболитов эсциталопрама T1/2 более продолжителен. Клиренс – 0.6 л/мин.

    Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью и большая часть – почками, частично выводится в форме глюкуронидов. T1/2 и AUC увеличивается у пациентов пожилого возраста.

    Показания

    Депрессия, панические расстройства (в т.ч. с агорафобией).

    Противопоказания

    Одновременный прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эсциталопраму.

    Дозировка

    Принимают внутрь, независимо от приема пищи. В зависимости от показаний разовая доза – 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг. Длительность лечения – несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед. для того, чтобы избежать возникновения синдрома “отмены”.

    Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуемая доза – 5 мг/сут, максимальная суточная доза – 10 мг.

    При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 нед. лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

    Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед. лечения – 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

    Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение показателей функции печени.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

    Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.

    Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин).

    Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

    Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение.

    Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции.

    Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипертермия.

    Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

    Прочие: синуситы, синдром “отмены” (головокружение, головные боли и тошнота).

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.

    Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

    При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.

    Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).

    Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.

    Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.

    Особые указания

    C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), гипоманей, манией, при фармакологически неконтролируемой эпилепсии, при депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста, при циррозе печени, при склонности к кровотечениям, одновременно с приемом лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности, вызывающих гипонатриемию, с этанолом, с препаратами, метаболизирующимися с участием изоферментов системы CYP2C19.

    Эсциталопрам следует назначать только через 2 нед. после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначать не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.

    У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 нед. лечения. Чтобы уменьшить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.

    Следует отменить эсциталопрам в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.

    При развитии маниакального состояния эсциталопрам следует отменить.

    Эсциталопрам способен повышать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических препаратов.

    Клинический опыт применения эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период.

    Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при его отмене.

    При развитии серотонинового синдрома эсциталопрам следует немедленно отменить и назначить симптоматическое лечение.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

    Беременность и лактация

    Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Применение в детском возрасте

    Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15лет.

    При нарушениях функции почек

    C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин).

    При нарушениях функции печени

    C осторожностью следует применять при циррозе печени.

    Применение в пожилом возрасте

    C осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

    Описание препарата ЦИПРАЛЕКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

    Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

    Источник: https://longnlife.ru/cipraleks.html

    Антидепрессант Ципралекс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

    Ципралекс – это лекарственный препарат, содержащий в своем составе эсциталопрам. Его часто назначают при таких заболеваниях, как тревожные расстройства, депрессии и неврозы.

    Эсциталопрам относится к группе антидепрессантов, воздействует на серотонинергическую систему в мозгу, тем самым повышая уровень содержания серотонина. Различные отклонения в серотонинергической системе считаются основным фактором развития депрессии и смежных заболеваний.

    Состав и формы выпуска

    Ципралекс выпускается в дозировке 5, 10 и 20 мг. Основной компонент — эсциталопрам. Покрытие таблетки состоит из таких веществ, как гипромеллоза, макрогол 400 и диоксид титана (Е171).

    Препарат представлен в виде обычных таблеток овальной формы белого цвета и имеют специальную маркировку в виде латинских букв «E» и «L» на каждой стороне, доступен в упаковках по 14, 28 и 56 таблеток.

    Фармакологический профиль

    Эсциталопрам относится к селективным ингибитором, которые отличаются высоким сходством с главным центром связывания серотонина.

    Формула Эсциталопрама

    Кроме того, в транспортере серотонина он соединяется с аллостерическим центром, сродство которого ниже примерно в тысячу раз.

    Такая модуляция увеличивает связь Ципралекса с местом связывания, в результате чего происходит полное подавление обратного захвата серотонина. Ингибирование 5-НТ – это единственная схема воздействия медикамента, которая и поясняет фармакологические свойства препарата. Эсциталопрам это энантиомер (S) рацемата.

    Исследования доказали, что энантиомер (R) обезвреживает потенциацию серотонина и фармакологические свойства энантиомера (S).

    При приеме дозы Ципралекса в 10 мг происходит полное всасывание лекарственного препарата. При этом, потребляемая пища не влияет на его скорость воздействия. В плазме крови максимальная концентрация наступает через 5 часов после принятия препарата. Биодоступность медикамента равняется 80 %. При приеме дозировки 10 мг/сутки концентрация равновесия наступает через неделю.

    Печень – это орган, в котором метаболизируется препарат до уровня метаболитов, после чего они остаются активными. С другой стороны, азот может окисляться с образованием N-оксидного метаболита. Они выводятся из организма в виде глюкуронидов.

    Трансформация Эсциталопрама преимущественно реализуется при помощи ферментов CYP 2C19 цитохрома P450, хотя ферменты CYP 3A4 и CYP 2D6 также способствует этому.

    Средний период полувыведения длится около 30 часов. Основные метаболиты отличаются более длительным периодом полураспада.

    Механизм действия

    Эсциталопрам действует селективно и ингибирует обратный захват серотонина в интернейронной синаптической щели, увеличивая синаптическую концентрацию серотонина и, как следствие, активизацию серотонинергических нервных путей. Препарат не имеет практически никакого влияния на другие рецепторы, по крайней мере, при совместимой с человеческим организмом дозировке.

    Ципралекс в короткие сроки купируют состояние тревоги, депрессии и паники. Некоторые из симптомов начинают уходить после 1-2 недель приема средства. Препарат снижает частоту рецидивов у больных, кроме того он способен поддерживать пациентов в состоянии ремиссии в течение срока до одного года.

    Препарат также показывает высокие результаты эффективности при терапии пациентов с генерализованным тревожным расстройством, социальным тревожным расстройством и атаками паники, которые принимали Ципралекс на протяжении 8-12 недель.

    Показания и противопоказания к применению

    Ципралекс применяется для лечения следующих заболеваний и расстройств:

    Не следует принимать лекарство в следующих ситуациях:

    • при гиперчувствительности к активному веществу Ципралекса и его дополнительным компонентам;
    • если пациент принимает определенные препараты, которые принадлежат к группе ингибиторов МАО, включая Селегилин (для терапии болезни Паркинсона), Моклобемид и Линезолид (антибиотик);
    • при наличии в анамнезе таких заболеваний, как эпилепсия, почечная или печеночная недостаточность, диабет;
    • низкий уровень калия;
    • при подверженности проявлению гематом, кровотечений и т. д.

    Важно помнить, что у некоторых пациентов с маниакально-депрессивным психозом прием препарата может вызвать маниакальный период. Он характеризуется быстрой сменой идей, неуместным чувством счастья и чрезмерной физической активностью. Если у пациента наблюдаются такие симптомы, следует как можно скорее оказать неотложную помощь.

    Такие симптомы, как беспокойство или невозможность сидеть и стоять, могут также возникнуть на первой неделе приема лекарства.

    Инструкции по применению

    Четко следуйте инструкциям по применению препарата, предоставленным вашим лечащим врачом, если у вас есть вопросы, обратитесь к фармацевту, либо к официальной аннотации от производителя препарата Ципралекс.

    Рекомендуемые дозировки Эсциталопрама в зависимости от расстройства:

    1. Депрессия. Рекомендуемая доза равняется 10 мг, которую необходимо принимать один раз в день. В случае отсутствия требуемого эффекта следует повысить дозу до 20 мг.
    2. Паническое расстройство. Стартовая доза – 5 мг в виде одного суточного приема в течение 1-ой недели, затем необходимо повысить дозу до 10 мг в день. В случае крайней необходимости врач может прописать максимально допустимую дозировку – 20 мг в сутки.
    3. Социальное тревожное расстройство. Начальная дозировка препарата – 10 мг. Врач может снизить дозу до 5 мг или повысить ее до 20 мг в день. Решение принимается на основе того, как организм пациента отвечает на воздействие препарата.
    4. Генерализованное тревожное расстройство. Суточная доза – 10 мг. Решением врача ее можно повысить до 20 мг в день.
    5. Обсессивно-компульсивное расстройство. Стартовая доза – 10 мг в день. Дозировка также подлежит увеличению до 20 мг в день в случае необходимости.

    Пациенты старшей возрастной группы (старше 65 лет) принимают по 5 мг препарата в качестве одной суточной дозы.

    Передозировка и побочные эффекты

    Если пациент принял большую дозу Ципралекса, чем предписано, немедленно следует обратиться к врачу или в токсикологическое отделение местной больницы.

    Это необходимо сделать, даже если не наблюдается дискомфорт или признаки интоксикации. Признаки передозировки могут включать в себя:

    • головокружение;
    • тремор;
    • возбуждение;
    • судороги;
    • кому;
    • тошноту;
    • рвоту;
    • изменения сердечного ритма;
    • снижение артериального давления и изменения концентрации соли и водного баланса.
    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гексикон при беременности

    Как и все другие антидепрессанты, Ципралекс может вызывать побочные эффекты, хотя наблюдаются они и не у всех пациентов. Побочные реакции обычно исчезают после нескольких недель лечения.

    Обратите внимание, что многие «побочки» могут быть симптомами болезни и таким образом организм борется с заболеванием, и постепенно пациент начинает чувствовать себя лучше.

    Пациенты, которые принимали препарат, отмечают следующие побочные эффекты.

    Частые:

    • тошнота;
    • выделения в носу;
    • пониженный или повышенный аппетит;
    • чувство тревоги, неспокойный сон, сонливость;
    • диарея, запор, рвота, сухость во рту;
    • повышенная потливость;
    • боль в мышцах и суставах;
    • снижение либидо, проблемы с достижением эрекции;
    • усталость, повышенная температура тела;
    • набор веса.

    Редкие:

    • крапивница, сыпь на коже, жжение;
    • нервозность, состояние замешательства, обморок;
    • изменения зрения;
    • потеря волос;
    • вагинальное кровотечение;
    • потеря веса;
    • учащенный сердечный ритм;
    • припухлость рук и ног;
    • носовое кровотечение.

    Совмещение с приемом других препаратов

    Ципралекс можно применять независимо от употребления пищи. Использование препарата не запрещает потребление алкоголя, однако спиртные напитки могут значительно изменить или снизить эффективность препарата.

    Также пациенту следует обязательно уведомить лечащего врача на предмет использования следующих медикаментов:

    • МАО ингибиторы;
    • Линезолид;
    • препараты лития и Триптофан;
    • Имипрамин и Дезипрамин;
    • Суматриптан и аналогичные препараты;
    • Циметидин и Омепразол, Флувоксамин и Тиклопидин;
    • Аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты;
    • Варфарин и Дипиридамол;
    • нейролептики.

    Применение при беременности и лактации

    При приеме Ципралекса в течение последних 3 месяцев беременности, следует иметь в виду, что у новорожденных могут наблюдаться следующие эффекты:

    • затрудненное дыхание;
    • посинение кожи;
    • судороги;
    • изменения температуры тела;
    • трудности при питании;
    • рвота;
    • низкий уровень сахара;
    • скованность в мышцах;
    • тремор;
    • беспокойство;
    • раздражительность;
    • вялость;
    • постоянный плач;
    • сонливость.

    При беременности на начальных сроках не следует резко отказываться от приема Ципралекса. Не принимайте этот препарат при грудном вскармливании. Также необходимо помнить, что Эсциталопрам противопоказан к применению детьми.

    Есть мнение

    Отзывы врачей и пациентов о препарате Ципралекс в большом количестве можно найти в сети, не все они однозначны, но определенные выводы можно сделать.

    Мои пациенты часто жалуются на отсутствие каких-либо эффектов от лечения Ципралексом. По их словам, у них либо напрочь отсутствует положительный эффект, либо побочные действия перевешивают лечебный эффект.

    Я не устаю повторять, что в таких жалобах часто присутствует доля заблуждения. Дело в том, что эсциталопрам начинает действовать примерно на 15-ый день приема, в то время как общая длительность курса лечения может составлять до полугода. Поэтому всем рекомендую набраться терпения.

    Евгений К., психотерапевт

    Я обычно рекомендую начинать лечение с половины стандартной дозы (5 мг) в первые 5-7 дней лечения. Желательно принимать дозу Ципралекса утром, потому что один их побочных эффектов — это бессонница.

    Хотя иногда препарат может давать и обратный эффект, особенно в малых дозах. Поэтому если вам хочется спать на протяжении всего дня, тогда следует принимать лекарство перед сном.

    С алкоголем также все относительно. Если раньше были проблемы со спиртными напитками, лучше совсем от них отказаться. В целом, спиртные напитки способствуют усилению побочных воздействий, а потому я настоятельно рекомендую своим пациентам не принимать алкоголь во время терапии, независимо от переносимости организмом.

    Артем П., психолог

    Мнение обычных людей

    Я принимаю Эсциталопрам уже на протяжении 8 месяцев. Сначала я принимала Пароксетин, но потом мне его поменяли на Ципралекс, и вот до сих пор у меня не было серьезных побочек. Даже в самые первые дни мой организм вполне нормально реагировал на препарат. Я конечно немного зевала, но это скорее легкий успокаивающий эффект, но в целом нет никакого тяжелого чувства в голове и ты можешь спокойно заниматься своими повседневными делами!

    Я начинала прием препарата с 10 мг в первые 4-6 дней и потом увеличила дозу, хотя знаю, что многие начинают с дозировки 5 мг в первые дни. Но даже с целой таблеткой у меня не было никаких проблем. Уверенно могу сказать, что это лучший антидепрессант, который я когда-либо принимала.

    Мария, 35 лет

    Мне недавно приписали Ципралекс, и вот я его уже принимаю три недели. Это уже по счету 5-ый антидепрессант, который я принимаю и я очень боялась, что начну поправляться от него, но пока вроде все нормально.

    Особенно он хорош тем, что в сравнении с другими я пока не заметила никаких побочных действий, очень мягкое действие у препарата.

    У меня наконец-то получается сосредоточиться на делах и своих мечтах, это как раз то, что помогает справиться с тревогой и депрессией. Могу думать и планировать спокойно наперед, в общем, дайте время препарату проявить себя! Мне он пока очень сильно помогает.

    Светлана, 29 лет

    Покупка препарата и его аналоги

    Одна упаковка Ципралекса содержит 28 таблеток, покрытых оболочкой, средняя цена на которой начинается от 1700 рублей (от 900 рублей за 14 таблеток).

    После покупки хранить медикамент нужно при комнатной температуре 15-20 градусов и в полной недоступности для детей.

    На отечественном рынке также представлены более дешевые аналоги Ципралекса, действующим компонентом которых является эсциталопрам, это  такие препараты, как Ленуксин, Селектра, Эйсипи, Элицея.

    Читайте ещё

    Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/cipralex.html

    Антидепрессант Ципралекс: инструкция по применению

    Испытывая стресс, человек как можно скорее старается от него избавиться, потому что длительное пребывание в таком состоянии может привести к депрессии.

    Некоторые используют алкоголь в качестве лекарства, другие обращаются к специалистам за антидепрессантами, такими как Ципралекс, а третьи совмещают оба способа. Последний вариант самый опасный и грозит большими неприятностями со здоровьем.

    Состав и форма препарата

    Ципралекс относится к антидепрессантам и широко применяется для лечения панических атак, депрессии. Средство производится в форме таблеток белого цвета. Лекарство выпускается в трёх дозировках: 20 мг, 10 мг, 5 мг. Активным веществом выступает эсциталопрам. В качестве дополнительных компонентов в состав входят:

    • кроскармеллоза натрия,
    • тальк,
    • диоксид кремния,
    • микрокристаллическая целлюлоза,
    • гипромеллоза,
    • диоксид титана,
    • макрогол.

    Показания к применению

    Активное вещество (эсциталопрам) замедляет взаимодействие серотонина с головным мозгом. В результате чего он дольше задерживается в рецепторах, улучшает настроение, и появляется интерес к жизни.

    Малое количество серотонина является одним из главных факторов возникновения депрессии, различных фобий и панических состояний. Ципралекс не увеличивает выработку этого вещества, но способствует его более долгому нахождению в рецепторах, что приводит к постепенному переходу состояния головного мозга в нормальное и избавлению от панических расстройств и депрессии.

    Ципралекс используют для лечения таких психических расстройств, как:

    • паническое расстройство,
    • депрессия,
    • социальное расстройство,
    • генерализованное тревожное расстройство.

    Ципралекс начинает действовать, в зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей организма, но минимальный срок — 14 дней. Уже через две недели вы можете почувствовать облегчение и снижение неприятных ощущений, связанных с негативным психологическим состоянием.

    Инструкция и дозировка

    Таблетки принимаются целиком, запивая водой. Лекарство принимают один раз в день, лучше всего по утрам.

    Продолжительность приёма Ципралекса зависит от заболевания и от того, как быстро нормализуется состояние пациента. Дозировка подбирается индивидуально с учётом особенностей организма. Но для начала используют такую схему: 5 мг на протяжении 2 недель, затем 10 мг на 2 недели и 15 мг — на 40 дней. Если не наступает нужный эффект, то дозировка увеличивается до 20 мг (максимальная).

    При психических заболеваниях рекомендуются другие ориентировочные дозировки, которые корректируются лечащим врачом, в зависимости от вида и степени заболевания, а также от того, как быстро начинает действовать Ципралекс в конкретном случае:

    • При депрессии лекарство принимают по 10 мг в сутки на протяжении длительного времени. Если препарат переносится хорошо, то дозировка может составлять 20 мг. Курс лечения продлевают на 6 месяцев после пропадания всех симптомов. Улучшение состояния наступает через 14−30 дней от первого приёма лекарства.
    • При паническом расстройстве дозировка составляет 5 мг в первую неделю, а затем увеличивается до 10 мг. Через 5 недель после начала курса оценивается переносимость препарата организмом. Если все хорошо, то дозировка увеличивается до 20 мг в день. Минимальная длительность курса — три месяца.
    • Социальное расстройство лечится 10 мг препарат в день. При хорошей переносимости лекарства, дозировку увеличивают до 20 мг. Симптомы начинают пропадать через 14−30 дней, после начала приёма лекарства, длительность курса составляет до 6 месяцев.
    • Генерализованное тревожное расстройство лечится 10 мг препарата в день, при нормальной переносимости дозу увеличивают до 20 мг. Курс лечения составляет три месяца, но для профилактики рецидива может быть продлён до девяти.
    • Обсессивно-компульсивное расстройство лечат 10 мг в день и увеличивают дозировку до 20 мг при нормальной переносимости. Длительность курса составляет 6 месяцев, и ещё в течение года лекарство принимают для профилактики рецидива.

    Отмену препарата следует производить постепенно. Например, при дозе на приём 20 мг её последовательно снижают до 5 мг в неделю и по достижении 5 мг принимают лекарство ещё две недели. Если в процессе человек испытывает синдром отмены, то возвращаются к нормальной дозировке и принимают лекарство две недели, а потом снова снижают на 5 мг в неделю до полного прекращения приёма препарата.

    Ципралекс во время беременности

    Исследования по влиянию лекарства на беременность не проводилось.

    Но существуют определённые данные по женщинам, которые не прекращали приём препарат во время беременности.

    Если происходит отмена препарата ближе к родам, то у ребёнка появляется синдром отмены, который сопровождается такими симптомами:

    • апноэ,
    • угнетённое дыхание,
    • цианоз,
    • судороги,
    • рвота,
    • отсутствие аппетита,
    • скачки температуры,
    • низкий уровень глюкозы,
    • гипотония мышц,
    • повышенное давление,
    • тремор,
    • усиление рефлексов,
    • летаргический сон,
    • постоянная плаксивость,
    • раздражительность,
    • сонливость.

    Симптомы появляются в первый день после рождения.

    Препарат попадает в грудное молоко, из-за этого не рекомендуется его применение в период кормления грудью.

    Взаимодействие с другими препаратами

    При приёме Ципралекса вместе с антидепрессантами, которые относятся к группе МАО (Селегилин, Моклобемид), может развиться серотониновый синдром. Его стоит принимать через 2 недели после прекращения использования перечисленных препаратов.

    Ципралекс усиливает действие нейролептиков (Тиоксантен, Фенотиазин), а также трициклических антидепрессантов (Бупропион, Мефлохин). Такие препараты следует принимать с осторожностью.

    При совместном приёме с триптофаном или литием отмечается усиление действия обоих препаратов.

    Использование лекарства вместе с препаратами, содержащими зверобой, усиливает побочные эффекты состава. А совместный приём с Индометацином, Аспирином, Ибупрофеном повышает риск кровотечения.

    Ципралекс часто прописывают вместе с Амитриптилином в первые три недели курса, так как он смягчает возможные побочные эффекты от антидепрессанта и значительно уменьшает тревожность. Также их назначают одновременно при глубокой депрессии. Такая комбинация препаратов из разных групп значительно повышает эффективность терапии.

    Побочные эффекты

    Препарат может оказывать такое негативное влияние на организм, что характеризуется такими состояниями, как:

    • кровоизлияние слизистой оболочки,
    • уменьшение числа тромбоцитов в крови,
    • аллергическая реакция (крапивница, сыпь, зуд, анафилактический шок),
    • снижение количества антидиуретического гормона,
    • набор веса или похудение,
    • усиление или снижение аппетита,
    • анорексия,
    • уменьшения натрия в крови,
    • низкое либидо,
    • тревога,
    • необычные сновидения,
    • беспокойство,
    • скрип зубами,
    • нервозность,
    • спутанность сознания,
    • панические атаки,
    • агрессия,
    • галлюцинации,
    • мания,
    • деперсонализация,
    • сонливость,
    • тремор,
    • головокружение,
    • бессонница,
    • парестезия,
    • изменение вкуса,
    • синкопальные состояния,
    • дискенезия,
    • серотониновый синдром,
    • нарушение координации движений,
    • судороги,
    • акатизия,
    • расширение зрачка,
    • шум в ушах,
    • тахикардия,
    • носовое кровотечение,
    • запор,
    • тошнота,
    • рвота,
    • гепатит,
    • сыпь,
    • избыточная потливость,
    • импотенция,
    • приапизм.

    На практике побочные эффекты от приёма Ципралекса встречаются очень редко.

    Аналоги

    Если в аптеке нет Ципралекс, то можно купить похожие по составу антидепрессанты:

    • Эсциталопрам,
    • Эсцитам,
    • Алевал,
    • Золофт,
    • Асентра,
    • Мирацитол,
    • Ципрамил,
    • Седопрам,
    • Сиозам,
    • Прам.

    Совмещение с алкоголем

    Алкоголь можно отнести к депрессантам: он повышает сердцебиение и давление, поднимает настроение и провоцирует человека на активность. Его воздействие сильнее большинства антидепрессантов и может свести на нет действие от лекарств, также могут развиться побочные эффекты.

    Совместный приём антидепрессантов и алкоголя может привести к снижению или увеличению эффекта Ципралекса. Взаимодействие алкоголя и антидепрессантов не было до конца изучено, и нельзя точно предугадать, что получится, если принимать их в одно время.

    На изменения действия препаратов под влиянием алкоголя влияет множество факторов:

    • вид антидепрессанта,
    • особенности организма,
    • вид алкоголя,
    • количество употреблённого спиртного и доза лекарства,
    • холодное или жаркое время года.

    Некоторые врачи позволяют своим пациентам с депрессией употреблять алкоголь, но с соблюдением определённых правил:

    • Только после разрешения врача и определённые виды спиртного.
    • Лечение должно проходить как минимум 2 недели, чтобы организм привык к действию лекарства.
    • Алкоголь можно употреблять один раз в 2 недели.
    • Количество алкоголя не должно превышать 40 г за один раз.
    • Не стоит употреблять всю дозу спиртного за один приём.

    Если пациент не придерживается этих правил, то эффект от лечения будет нивелирован.

    Алкоголь оказывает возбуждающее действие на мозг, его компоненты вмешиваются в его активность. Он может блокировать действие любого медикамента, ещё больше усугубляя депрессию. Совместный приём Ципралекса с алкоголем во время глубокой депрессии повышает склонность к суициду.

    Негативные эффекты от совместного употребления алкоголя и антидепрессантов:

    • нарушения в работе почек,
    • головные боли,
    • нарушение сна,
    • отравление организма токсичными соединениями,
    • увеличение выработки адреналина и, как следствие, повышенное сердцебиение,
    • угнетение способности печени вырабатывать ферменты, обеспечивающие детоксикацию организма,
    • апатия, сонливость,
    • нарушение координации.

    Ципралекс — антидепрессант, который широко применяется врачами для лечения депрессии и других психических заболеваний. Его большая популярность обусловлена мягким действием и эффективностью. Осложнения от приёма препарата встречаются очень редко и, как правило, связаны с индивидуальной непереносимостью одного из компонентов. Ципралекс продаётся в аптеке только по рецепту врача. Цена — от 950 рублей.

    Источник: https://bezprivychek.ru/alkogolizm/alkogol-i-lekarstva/antidepressant-tsipraleks-instruktsiya-po-primeneniyu

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    ДляМамы
    Гипертонус задней стенки

    Закрыть