Цитомегаловирусная инфекция при беременности

Как лечится носитель цитомегаловируса и какие пути передачи беременных: в чем опасность для плода, как лечить и что обозначают нормы и отклонения

цитомегаловирусная инфекция при беременности

Тот факт, что цитомегаловирусная инфекция входит в число опасных патологий, представляющих особенную угрозу для ребенка в материнской утробе, давно известен. Тяжелая ситуация связана с тем, что вирус может стать причиной серьезных осложнений на всех этапах развития малыша, а также привести к формированию пороков, не совместимых с жизнью или даже к летальному исходу для плода. Поэтому чрезвычайно важными являются быстро принятые диагностические и терапевтические меры.

Инфицирование цитомегаловирусом во время беременности

Согласно данным медицинской статистики, цитомегаловирусная инфекция представляет собой достаточно часто встречающееся заболевание, которое нередко обнаруживается у представительниц прекрасного пола.

Это негативно влияет на перспективы женщин в вопросе будущего рождения здорового малыша от инфицированной матери. Значительная угроза заражения плода, а также повышенная угроза развития у плода многих аномалий и порок развития, заставляет будущих мам и врачей, совместно прилагать усилия к профилактике и возможной терапии для борьбы с цитомегаловирусом.

Что такое цитомегаловирус

Цитомегаловирус – возбудитель инфекционной патологии, относящийся к семейству вирусов герпеса. Вызываемое им заболевание зовется в соответствии с причиной развития – цитомегаловирусной инфекцией.

Симптоматика патологии скудная, но требует максимально быстрого выявления. Так, в большинстве случаев, у будущих мам инфекция проявляется в виде периодически происходящего повышения температуры тела, в течение 1-2 месяцев или дольше.

Этот признак может сопровождаться навязчивой тошнотой и повышенной сонливостью.

Пути инфицирования при беременности

В период беременности, будущая мама может быть инфицирована цитомегаловирусной инфекцией одним из 3 путей:

  • Половым. Этот вариант является главным, среди всех возможных способов заражения взрослых людей. Вирусная инфекция может попасть в организм беременной не только во время генитального контакта, но и при занятии оральным или анальным сексом без применения барьерного контрацептива.
  • Бытовым. Такой путь инфицирования встречается редко, поскольку требует того, чтобы вирус был в своей активной форме. Он может проникнуть в организм беременной при использовании ею одной щетки или общей посуды с зараженным человеком, или при поцелуях.
  • Гемотрансфузионным. Самый редко встречающийся способ попадания цитомегаловирусной инфекции в организм будущей матери. Заражение происходит путем переливания инфицированной крови доноров или ее компонентов, при трансплантации органов или же при применении яйцеклеток и спермы больных доноров.

Как определяется

Самым эффективным вариантом, для выявления цитомегаловирусной инфекции – проведение иммуноферментного анализа иммуноглобулинов M и G.

Анализы на IgG и IgM цмв (cmv IgG IgM) положительный

Когда результат иммуноферментного анализа на IgM дает «положительный» результат, это указывает на то, что организм будущей мамы заражен и вирус находится в активной стадии. Такая ситуация обычно неблагоприятна для протекания беременности.

В ситуации, если IgG присутствует в результате анализа, это дает специалистам возможность подозревать как скрытую инфекцию, так и активное развитие вируса. Пометка в бланке результатов «IgG +» указывает на то, что женщина является носителем патогена. А если этот иммуноглобулин будет в пределах границ нормы – вирус, в крови будущей мамы, отсутствует.

Слабоположительный результат на инфекцию ЦМФ

Получение во время иммуноферментного анализа «слабоположительного» результата, заставит специалиста обратить внимание на другие методы диагностики, чтобы подтвердить или опровергнуть инфицирование женщины. Лучше всего для этой цели подходит проведение полимеразной цепной реакции.

Отрицательный результат

Если анализ на IgM «отрицательный», вирус присутствует в теле женщины, но при этом с момент заражения прошло не меньше месяца, что значительно понижает риски на передачу патогена ребенку. Если же IgG в результатах на уровне ниже, чем минимальная граница нормы, то будущая мамочка не заражена.

Как влияет инфекция на плод

Во время гестации крайне важен момент инфицирования матери и ребенка, поскольку ближе к моменту его рождения уровень нарушений становится все меньше.

В первом триместре

на первом этапе гестации вариабельность осложнений больше всего:

  • уменьшенный размер черепа и мозга, называемый микроцефалией.
  • усиленное накопление жидкости в мозге (гидроцефалия).
  • появление кальцинатов в мозге.
  • воспалительный процесс в сетчатке и сосудистой оболочке глаз.
  • деформированные ушные раковины.
  • самопроизвольный аборт или раннее рождение малыша.
  • недостаток веса у ребенка.
  • тяжелые формы нарушений в умственном и физическом развитии.

во втором триместре

для второго триместра более характерны такие нарушения:

  • желтуха.
  • увеличение селезенки и печени.
  • нарушения работы слухового аппарата.
  • эпилепсия.
  • пневмония.
  • петехии.
  • нарушения зрения.
  • задержка развития плода.

в третьем триместре и в роддоме

в финале вынашивания малыша риск осложнений значительно снижается. наиболее частая проблема – умственное и физическое отставание в развитии малыша.

лечение

Терапевтические мероприятия для помощи беременной женщине с цитомегаловирусной инфекции разрабатываются гинекологом или инфекционистом, иногда эти два специалиста объединяются, если ситуация того требует. Все действия врачей нацелены на то, чтобы предупредить заражение плода и провести профилактику врожденного инфицирования.

В медикаментозном лечении есть связь с тем, в каком триместре была выявлена инфекция, но радикальных различий в применяемых препаратах нет. Наибольшая разница будет в том, какую дозировку препаратов будет выбирать специалист.

1 триместр

В течение первых трех месяцев гестации врачи останавливают внимание на назначении беременной:

  • Иммунная стимуляция путем введения иммуноглобулина внутривенно, например, Цитотекта.
  • Ацикловир для внутривенного введения.

2 триметр

Во втором триметре используются:

  • Иммунная терапия с иммуноглобулином и с ректальными свечами (Виферон).
  • Внутривенное введение Ацикловира.

3 триметр

Для последних этапов вынашивания ребенка женщиной с цитомегаловирусной инфекцией рекомендуются:

  • Применение Ацикловира.
  • Внутривенное введение иммуноглобулина, применение ректальных свечей (Виферон).

Помимо приема лекарственных препаратов, врачи используют и не медикаментозные средства. Такие как плазмаферез. А если при обследовании плода были обнаружены тяжелые пороки развития, беременной рекомендуют прибегнуть к медицинскому прерыванию гестации.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на то, чтобы будущая мамочка не заразилась цитомегаловирусной инфекцией, включают:

  • Тщательное следование нормам личной гигиены.
  • Отказ от использования совместно с кем-либо столовых приборов или постельного белья.
  • При наличии любого герпесвирусного заболевания – необходима проверка на цитомегаловирус.
  • При наличии мононуклеоза – анализ на цитомегаловирус.

Прогноз

Полное излечение при цитомегаловирусной инфекции невозможно, терапия направлена только на борьбу с клинической картиной. При этом прогноз для жизни будущей мамы и ее малыша, при своевременно начатой терапии – благоприятный.

Цитомегаловирусная инфекция во время гестации опасна исключительно в активной форме, поскольку велика угроза заражения малыша в утробе. При этом само наличие вируса при беременности не предполагает обязательного прерывания вынашивания ребенка или проведения в дальнейшем кесарева сечения. Но ситуация требует постоянного контроля со стороны врачей.

Источник: https://bestmama.guru/zabolevaniya/tsitomegalovirus-pri-beremennosti.html

Чем опасен цитомегаловирус для беременной женщины и будущего ребенка?

цитомегаловирусная инфекция при беременности

Если есть подозрения на первичное инфицирование цитомегаловирусом при беременности, необходимо незамедлительно пройти комплексное обследование. Данная патология влечет за собой особую опасность для будущего ребенка, вплоть до его смерти.

Что такое цитомегаловирус?

ЦМВ (цитомегаловирус) является инфекцией из рода герпесвирусов, относится к условно-патогенному виду. Благополучно проживает в организме многих людей длительное время, никак себя не проявляя. Активируется при ослаблении иммунной системы.

После внедрения цитомегаловируса в человеческий организм происходит значительное увеличение здоровых клеток, так как из-за разрушительного действия инфекции они переполняются жидкостью. Это приводит к их разбуханию.

Возбудитель заболевания имеет крупное ДНК, форма – сферическая, внешняя защитная оболочка – двухслойная. Поверхность оболочки покрыта многочисленными шипообразными наростами, которые образовываются при помощи молекул липопротеида.

Когда возбудитель находится в спящем состоянии, то располагается внутри клеток организма. Геном вируса встраивается в ДНК человека, поэтому и делится вместе с клетками, и распространяется по однотипным тканям пассивно. Излюбленное место локализации – слюнные железы, лимфоциты, эндотелиальные и эпителиальные клетки, фибробласты.

Синтез происходит через сутки после проникновения в организм. Скорость репродукции сравнительно низкая – процесс репликации и сборки частиц возбудителя занимает около 20-22 часов, выходят новые вирусы лишь на пятые сутки. Гибель вирусных клеток различна: чем больше возбудителей в организме, тем скорей они погибают, освобождая место для новых представителей.

Выделяются вирусные частицы посредством биологических жидкостей, поэтому человек может легко заразиться от другого. Так как паразитирование происходит внутри клеток, возбудитель устойчив практически ко всем лекарственным формам. При поражении подавляется иммунная система.

Способы заражения

Существует несколько путей проникновения вируса в организм человека:

  • Половой путь – генитальный, оральный, анальный контакт. Это наиболее частый способ инфицирования.
  • Гемотрансфузионный способ: переливание крови, трансплантация органов, тканей и т.п.
  • Контактно-бытовой (точнее через слюну): поцелуи, пользование посудой и предметами гигиены вместе с зараженным человеком. В этом случае инфекция должна иметь только активную форму.
  • Трансплацентарное заражение – от инфицированной матери плоду через плаценту, грудное молоко, во время родоразрешения.

Заразиться цитомегаловирусом можно посредством биологических жидкостей – мочи, кала, крови, спермы, грудного молока, секрета влагалища, слюны. Опасность для инфицирования представляют вирусоносители, больные в острой форме или хронической, но в стадии обострения.

Опасность ЦМВ при беременности: последствия для женщины и для плода

Известно, что организм в начале беременности может воспринимать зародыш в качестве чужеродного тела, в результате чего происходит отторжение плода (выкидыш). Защитная система женщины, чтобы этого не допустить, сильно ослабевает. Поэтому беременные больше подвержены инфекциям и обострению уже имеющихся недугов.

Самое страшное – это первичное заражение ЦМВ при беременности, так как оно даёт осложнения в 40-50% случаев. Реактивация имеющегося у женщины вируса наблюдается редко, и если всё же это происходит, то инфицированию подлежит всего 1% плодов.

Последствия ЦМВ для плода и родившегося ребенка

Если цитомегаловирус проник в организм впервые или активировался в первом триместре беременности, то существует риск гибели плода. А если во втором или третьем триместре, то есть опасность поражения внутренних органов будущего ребенка. Чаще всего такие дети рождаются недоношенными.

Ребенок может родиться с такими заболеваниями и состояниями:

  • порок сердца;
  • микроцефалия;
  • гепатит;
  • паховая грыжа;
  • мозговая водянка;
  • желтуха;
  • уродство;
  • тромбоцитопения;
  • анемия;
  • цитомегаловирусный ретинит (сниженная острота зрения);
  • тугоухость;
  • нефрит, панкреатит;
  • колит;
  • пневмония.

После рождения больной малыш будет неактивным, сонливым, вялым, ему тяжело будет сосать грудь и глотать молоко. Далее обнаруживается психическое и физическое отставание в развитии от сверстников.

Если инфицирование плода произошло в последнем триместре или во время родов, то младенец может появиться на свет без каких-либо признаков патологий. Однако через месяц-полтора обнаруживаются симптомы простудных заболеваний.

Если женщина впервые встретилась с цитомегаловирусом ещё до беременности, то плоду ничего не угрожает (обострения бывают редко). Вот для этого и необходимо при постановке на учёт в женскую консультацию сдать ТОРЧ-анализ.

Последствия ЦМВ для беременной

При первичном инфицировании при беременности негативные последствия для будущей мамы заключаются в следующем:

  • у женщины развивается многоводие и чрезмерно повышается тонус матки, что приводит к преждевременным родам, выкидышу;
  • отмечается фето-плацентарная недостаточность;
  • присоединяются такие патологии, как кольпит, вагинит и пр. заболевания;
  • после родов часто обнаруживается эндометрит;
  • во время беременности может произойти преждевременное отслоение плаценты;
  • если течение болезни острое и тяжелое, то цитомегаловирус может оказывать негативное воздействие и на другие органы: развивается пневмония, поражаются ткани печени, почек, селезенки, поджелудочной железы.

Симптомы цитомегаловируса

Особенности признаков:

  • Распознать инфекцию в начальной стадии развития довольно сложно, так как симптоматика идентична простудным состояниям – это повышение температуры тела, боль в гортани, головные боли, насморк, ломота в теле, озноб. Обычная простуда проходит максимум через 10 дней, а вот при цитомегаловирусе симптомы держатся до 2 месяцев.
  • При очень ослабленном иммунитете появляются осложнения. Это может быть артрит, пневмония, плеврит, энцефалит, миокардит. Соответственно, проявляются признаки данных болезней.
  • Если обнаруживается генерализованная форма, то возникают проблемы с пищеварением, легкими, почками, селезенкой и другими внутренними органами. Может воспалиться головной мозг, резко снизиться острота зрения и даже возникнуть паралич.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Но шпа на поздних сроках беременности

Диагностика

Врач «на глаз» цитомегаловирусное заболевание не сможет диагностировать, так как во многом его симптомы схожи с другими заболеваниями. Поэтому обследование проводится только в медицинских учреждениях.

Для этого у беременной женщины берут такие анализы:

  • Кровь на ЦМВ. В кровяной жидкости определяются антитела IgG или IgM. Если IgG – положительный, а IgM – отрицательный, то говорят о давнем инфицировании, и опасности для плода нет. Если положительный и IgG, и IgM, то это говорит о первичном остром заражении или реактивации вируса. Если IgG – отрицательный, а IgM – положительный, то заражение произошло совсем недавно и есть опасность для плода. Если этих антител в крови нет, значит женщина не инфицирована.
  • Для выявления ДНК вируса проводится полимеразная цепная реакция. Исследованию подвергается венозная кровь.

Лечение ЦМВ при беременности

Навсегда уничтожить цитомегаловирус невозможно, поэтому терапия направлена на устранение симптоматики, подавление вируса. Если обнаруживается латентная форма болезни (не активная), то врач назначит всего лишь витаминную терапию для укрепления иммунитета.

В целом, при угрозе жизни и здоровью матери и ребенка проводится такое лечение:

  • Препарат Нео-Цитотект является антицитомегаловирусным иммуноглобулином человека. Состоит из антител, которые подавляют вирус. Вещества изымаются из плазмы крови человека, который давно переболел данной патологией, в результате чего у него в организме уже выработаны иммунитетом эти антитела. Это натуральный материал, способствующий нейтрализации вируса, снижению воспалительных процессов в плаценте и уменьшению вероятности передачи инфекции плоду.
  • Для предупреждения процесса размножения цитомегаловируса и снижения вирусной нагрузки на плод назначаются противовирусные средства. Это могут быть такие препараты: Валавир, Ганцикловир, Валтрекс, Валацикловир, Ацикловир.
  • Обязательны к приему иммуномодуляторы, благодаря которым укрепляется иммунная система. Это могут быть такие средства: Кипферон, Виферон, Лейкинферон, Вобэнзим, Неовир.

Подбор препаратов осуществляется на индивидуальном уровне, дозировка и продолжительность курса зависит от многих факторов – течения болезни, наличия осложнений, давности инфицирования, индивидуальных особенностей организма беременной женщины.

В каком бы триместре не проводилось лечение, после месячной терапии обязательно делать полимеразную цепную реакцию на биологическом материале, взятом из шейки матки. Если обнаруживаются тяжелейшие последствия для плода, целесообразно прервать беременность.

Родоразрешение может быть проведено естественным способом или при помощи кесарева сечения. Противопоказаний нет. Перед родовой деятельностью родовые пути обрабатываются противовирусными препаратами, например, раствором полудана.

Многие привыкли использовать рецепты народной медицины при различных заболеваниях. А некоторые советуют их и при цитомегаловирусном инфицировании. Это ошибочное мнение, так как данный возбудитель невозможно полноценно уничтожить даже медикаментозными препаратами. Что уж говорить о травах и прочих натуральных продуктах!

Единственное, что можно делать – это поддерживать собственный иммунитет. Полезно употреблять продукты пчеловодства, пить иммуноукрепляющие отвары из лекарственных трав. Но делать это следует только после консультации с лечащим доктором, так как во время вынашивания плода не все травы и средства можно употреблять.

Цитомегаловирусная инфекция при беременности: лечение и последствия

цитомегаловирусная инфекция при беременности

Цитомегаловирус, сокращенно ЦМВ – одна из разновидностей герпеса. Согласно статистике, более половины людей независимости от возраста и пола инфицированы этим вирусом.

Большинство знает о том, что это такое и находится ли инфекция в организме. Особенно важно знать о присутствии цитомегаловируса при беременности, так как ЦМВ способен влиять на развитие плода и передается от матери ребенку.

Заболевание передается через прямой контакт с человеком в период обострения болезни. Заразиться можно, если вы делите общую посуду, средства гигиены, целуетесь, занимаетесь сексом. Во время беременности вирус передается через плаценту, выделения, кровь во время родов или кормление грудью после его рождения.

Особенности клинической картины

Существует понятие врожденный и приобретенный цитомегаловирус. В первом случае болезнь зачастую никак себя не проявляет. Если же вирус приобретенный, человек может столкнуться с рядом проблем. При первом попадании в организм он остается там на всю жизнь и может активизироваться при общем ухудшении состояния здоровья.

Сложность заболевания состоит в отсутствии клинических симптомов. Только некоторые ощущают что-то схожее с симптомами гриппа или мононуклеоза:

  • температура;
  • кашель;
  • озноб;
  • быстрая утомляемость;
  • мышечная боль.

Пропустить цитомегаловирус может даже наблюдающий врач. Поставить правильный диагноз возможно лишь после получения результатов анализов.

В первом триместре заражение наиболее опасно. Вирус можно не заметить. Тем временем он проникает через плаценту в организм ребенка и способен стать причиной летального исхода.

На ранних сроках беременности организм матери способен подавить активизацию вируса. Но со временем он становится сильнее и на более поздних сроках приводит к инфицированию плода. Именно поэтому анализы на ЦМВ рекомендуют сдавать трижды: в период планирования зачатия, во втором и в третьем триместре.

Влияние цитомегаловирусной инфекции на развитие плода

Инфицирование цитомегаловирусной инфекцией на ранних сроках беременности может спровоцировать выкидыш или аномалии развития плода. В третьем триместре существует риск преждевременных родов, многоводия, возникновения «врожденной цитомегалии».

Цитомегалия – инфекционное заболевание, результат внутриутробного заражения цитомегаловирусом. ЦМВ несет негативные последствия для плода: поражает внутренние органы ребенка, мозг, вызывает патологии зрения и слуха.

Если в организме матери вирус герпеса находился до беременности, шанс передать его ребенку очень мал (1%). Более высокий риск повлиять на здоровье малыша – заразиться уже будучи беременной (40-50% вероятности).

В этот период вирус легко проникает в организм плода через плаценту и начинает разрушать внутренние органы и влиять на нервную систему.

Выделяют три формы ЦМВ в зависимости от симптоматики и степени поражения внутренних органов ребенка:

  1. Легкая форма — симптомы практически и повреждение организма отсутствуют.
  2. Средняя форма предполагает нарушения функционирования органов.
  3. Тяжелая форма — ярко выраженные симптомы и нарушения, часто ведут к летальному исходу.

Вирус может вызвать активность антифосфолипидов в организме беременной женщины, которые станут причиной появления аутоагрессии. Это атака на клетки организма, вызывающая нарушения маточно-плацентарного кровотока.

Последствия для ребенка, рожденного от матери з ЦМВ

Инфицирование ребенка может привести к порокам развития внутренних органов разной степени сложности (водянка, желтуха, порок сердца, потеря слуха, умственное отставание и др.), низкому весу при рождении или к внутриутробной гибели.

В 90% случаев ЦМВ находится в «тихой» стадии, не доставляя никаких проблем. У большинства инфекция так и остается, никак себя не проявляя. У 5-15% младенцев проблемы начинаются намного позже.

Во взрослом возрасте заражение вирусом часто вызывает потерю слуха. Еще 10-15% сталкиваются с осложнениями функционирования нервной системы, задержкой роста, увеличенными внутренними органами. Остальные сталкиваются с более серьезными осложнениями, многие из которых неизлечимы.

Особенности диагностики вируса у беременных

Болезнь часто остается незамеченной, так как простой осмотр не способен его выявить. Для проверки необходим анализ на TORCH-инфекции. Диагностика проводится с помощью трех методов:

  • полимеразной цепной реакции;
  • цитологии мочи и слюны;
  • серологии сыворотки крови.

Наиболее достоверный анализ – иммуноферментный. Он определяет наличие иммуноглобулинов IgM и IgG.

IgM «положительно», значит, что организм инфицирован и вирус переходит в активную стадию. В таком случае беременность нежелательна. Значение «отрицательно» говорит о наличии вируса, но заражение произошло за месяц или больше, поэтому риск внутриутробно передать ребенку инфекцию низкий.

Наличие в результатах IgG может говорить и о «тихом» состоянии инфекции, и об активной фазе заболевания. Если иммуноглобулин этого типа находится в пределах граничных значений — вирус в организме не обнаружен.

Уровень IgG ниже значений, которые указаны на листе говорит про отсутствие вируса. С одной стороны – это хороший результат, с другой – такие женщины находятся в группе риска, так как могут заразиться в период вынашивания ребенка.

Положительный анализ

IgG «положительно» свидетельствует о наличии иммунитета к ЦМВ. Такие результаты говорят, что человек – носитель вируса. Если женщина беременна, это несет угрозу для ребенка, так как маленький организм пока не обладает нужной иммунной защитой, чтобы противостоять цитомегаловирусу.

Сомнительный анализ

Если в результатах анализа отображено низкое количество антител, его относят к категории «сомнительных». В таком случае женщину направляют на анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Носительство ЦМВ

Носитель цитомегаловирусной инфекции – человек, в организме которого присутствует вирус, но в пассивной стадии. Он никак не проявляется, поэтому больной не подозревает о его наличии в организме.

После проведения анализов отличить носителя от латентного течения болезни очень сложно. Разница может быть заметной по косвенным признакам.

Латентное состояние вируса отличается симптомами: частой утомляемостью, воспалительных процессах шейки матки, наличием субфебрильной температуры тела (37,1-38°C).

Особенности лечения

Полностью избавиться от вируса невозможно. Возможно только симптоматическое лечение. Его программа сконцентрирована вокруг устранения симптомов, перехода инфекции в пассивное состояние и предупреждения осложнений, угрожающих ребенку.

Беременным назначают препараты, направленные на общее укрепление иммунитета, витамины, травяные сборы. В период активной стадии дополнительно используют противовирусные средства. Лечение цитомегаловируса отличается в зависимости от триместра, повторные анализы надо сдавать каждые четыре недели.

Иммуномодуляторы при цитомегаловирусной инфекции врач назначает на несколько недель.

Иммуноглобулин вводится внутривенно или внутримышечно. Врачи все же рекомендуют использовать капельницу, так как наблюдается более эффективная ответная реакция. В некоторых случаях используют неспецифические иммуноглобулины в качестве профилактического средства.

Перечень препаратов, используемых во время лечения ЦМВ может прописать только врач. Противовирусные лекарства довольно токсичны. Лишь специалист способен определить безопасную для ребенка дозу, которая одновременно будет помогать справиться с вирусом.

Самолечение цитомегаловируса запрещено. Комплексная терапия позволяет довольно быстро убрать вирус из крови, слюны, грудного молока матери, переведя его в пассивную стадию.

Основные группы препаратов

Для лечения цитомегаловирусной инфекции врачи используют интерфероны, Иммуноглобулин и противовирусные препараты. Каждый из них направлен на решение определенной задачи. Противовирусные блокируют размножение вируса в организме, иммуноглобулин – уничтожает его частицы, интерферон – защищает клетки от воздействия вируса.

Также используют иммуномодуляторы общего воздействия для укрепления организма и специальные лекарства для восстановления поврежденных органов. Для снятия симптомов могут назначаться препараты локального воздействия.

Влияние лечения на плод

задача процесса лечения во время беременности – исключить возможные осложнения, избежать возможных разрушительных влияний вируса на плод. Препараты, которые используются для этого никак не влияют на состояние малыша, поэтому лечение считается безопасным. Важно своевременно сдавать повторные анализы и не забывать о профилактических мерах.

Общее укрепление организма, физические упражнения, личная гигиена и осторожность во взаимодействии с другими людьми способны защитить заражения или избежать перехода заболевания в активную стадию.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://herpes.guru/citomegalovirus/pri-beremennosti.html

Цитомегаловирус при беременности — что же делать?

  • Чтобы ИЗБАВИТЬСЯ от герпеса, перед сном пейте стакан

В период вынашивания малыша женщина просто не имеет права обращаться со своим здоровьем безответственно, ведь ее иммунная система работает не в полную силу, а опасность подстерегает порой там, где не ждешь. Ведь многие болезни могут навредить не только будущей матери, но и ее младенцу. К таким коварным проявлениям относится и цитомегаловирус во время беременности. Что представляет собой это заболевание, чем оно опасно, и как избежать его последствий?

Как происходит заражение цитомегаловирусом

Вместилищем цитомегаловирусной инфекции является уже сраженный недугом человек, или носитель пассивного типа, именно они способны передавать окружающим. Положительными факторами для заражения считаются:

  • Активное взаимодействие с рассадником инфекции;
  • Незначительное нарушение или повреждения кожи в точке контакта (эрозии разной этиологии, раны и микротравмы);
  • изменения в деятельности иммунной системы, или сильном стрессе, переохлаждении, различных болезнях.

Проникнуть внутрь здорового индивида цитомегаловирус имеет несколько возможностей:

  • Контактно-бытовой способ. Передача происходит через различные вещи и принадлежности, с которыми заболевший имеет регулярное взаимодействие.
  • С легкостью проходит через слизистые, а также воздушно-капельным способом. Через жидкости, выделяемые человеком.
  • Контактно половой канал через сперму, вагинальный секрет, слизь.
  • Оральный, через объекты, загрязненные — грязные руки, кормление грудью.
  • Трансплантцентарный, плод заражается через кровь матери, в момент продвижения по родовым путям.
  •  Ятрогенный, то есть переливание крови, зачастую риску подвергаются те, кому регулярно показана трансфузия, заразиться можно и через не стерильные медицинские инструменты.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гистология после замершей беременности

Лечение при беременности цитомегаловируса

На современном этапе лекарств, дающих возможность навсегда уничтожить опасную инфекцию, пока не существует. Нет ни одного препарата, способного устранить его окончательно. Лечение цитомегаловируса при беременности нацелено:

В то время, когда молчит и пока не проявляется, то задача врача не позволить ему активизироваться. Беременным, у которых он обнаружен, рекомендуются профилактические мероприятия, способные позволить организму самостоятельно сопротивляться: назначается витаминная терапия, возможно, врач порекомендует принимать иммуномодуляторы.

Кожа пожелтела

Когда инфекция активизировалась, тут главная цель, избежать осложнений. В этих случаях назначаются антивирусные препараты.

Так как болезнь вызвана снижением барьеров иммунной системы, для их повышения привлекаются препараты увеличивающие барьер защиты – интерфероны. Они не обладают в полной мере противовирусным эффектом, но борются, оказывая влияние на уже сраженные клетки, активирует защиту здоровых, дополнительно заставляют работать иммунную систему, не дают вирусу развиваться.

Источник: http://skinsite.ru/na-tele/citomegalovirus-pri-beremennosti.html

Цитомегаловирус при беременности: последствия для плода и что это такое, лечение

Известно, что при беременности иммунная система женщины ослабевает. Будущая мама становится уязвимой перед различными патологиями. Серьезную угрозу в это время представляет цитомегаловирусная инфекция.

Причины и пути передачи

Цитомегаливирус в народе называется «болезнью поцелуев». Возбудитель недуга находится не только в крови человека, но и в его слюне, и других биологических жидкостях. Пути заражения цитомегаловирусом такие же, как при других вирусных заболеваниях:

  • воздушно-капельный — при разговоре с больным;
  • контактный — при поцелуях и грудном вскармливании (от ребенка к матери);
  • половой — при незащищенных сексуальных отношениях;
  • внутриутробный — от зараженной матери к плоду;
  • при переливании крови — в случае использования нестерильных инструментов.

Чаще всего заражение происходит при половом контакте, поскольку влагалищные выделения и сперма содержат наибольшее количество возбудителя патологии.

Если беременная инфицируется цитомегаловимрусом впервые, то вероятность поражения плода инфекцией – 50%. Это происходит потому, что в организме женщины еще нету антител к патогенному микроорганизму.

Вирус может проявиться не сразу, для этого необходимы определенные факторы:

  • нервное перенапряжение;
  • перегрев или переохлаждение;
  • обострение хронических заболеваний;
  • прием препаратов, негативно сказывающихся на состоянии иммунной системы.

По международной классификации выделяют такие формы инфекции:

  • врожденную — когда ребенок заражается от матери внутриутробно;
  • приобретенную — когда инфицирование наблюдается в любом возрасте.

В зависимости от стадии развития и выраженности клинической картины выделяют несколько форм заболевания:

  • острую;
  • скрытую (латентную);
  • хроническую;
  • протекающую с осложнениями, или генерализованную.

Причина заболевания – цитомегаловирус, относящийся к семейству герпетических микроорганизмов. Помимо этого причиной патологии может стать проникновение в организм вируса Эпштейна-Барра, ветрянки, герпеса или опоясывающего лишая. Эти возбудители проникают в нервные клетки и поражают их, становясь причиной серьезных осложнений.

Симптомы

Возбудитель патологии может долго присутствовать в организме, не давая о себе знать. Цитомегаловирус при беременности часто обостряется. Признаки заболевания зависят от способа заражения.

Например, при проникновении возбудителя через носоглотку у женщины проявляются следующие симптомы:

  • чихание;
  • боль в горле;
  • синусит;
  • заложенность носа.

Острая форма цитомегаловирусного заболевания в большинстве случаев не имеет характерной клинической картины и маскируется под другие патологии – грипп, ОРВИ. Обнаружить проблему можно лишь после прохождения обследования. Последствия инфекции, как правило, незначительны. После исчезновения симптомов, проблема переходит в постоянную форму с редкими моментами обострения.

Генерализованная цитомегаловирусная инфекция у беременных проходит с тяжелым поражением внутренних органов и может стать причиной летального исхода. Женщине удастся избежать серьезных последствий только при своевременном обращении к врачу и сдаче всех анализов. В противном случае осложнения проявляются:

  • проблемами с печенью;
  • состоянием комы;
  • гепатитом;
  • воспалением поджелудочной железы;
  • воспалением органов мочеполовой системы;
  • пневмонией;
  • миокардитом;
  • гидроцефалией;
  • острой почечной недостаточностью.

Положительные анализы на выявление возбудителя свидетельствуют о быстром прогрессировании бактерий. Если женщина знает заранее о присутствии в ее организме вируса, необходимо с особой тщательностью подойти к планированию беременности.

Возможный риск для плода

Наибольший риск инфицирования плода существует, если заражение цитомегаловирусом произошло впервые во время беременности.

Микроб, проникая в организм, начинает беспрепятственно размножаться на фоне ослабленного иммунитета и отсутствия антител к возбудителю проблемы.

При первичном заражении частицы вируса попадают в систему кровоснабжения плода и разносятся по его тканям и органам. При генерализированной форме цитомегаловируса нередко отмечается гибель ребенка на ранних сроках беременности.

Если будущая мама была заражена инфекцией задолго до беременности, то антитела в ее организме будут препятствовать проникновению возбудителя через плаценту и тем самым блокировать заражение ребенка.

Вероятность развития осложнений у плода также зависит от триместра, на котором произошло инфицирование.

  • В 1 триместре беременности возможны следующие осложнения:
    • выкидыш;
    • замершая беременность.
  • Если поражение патологией наступило на поздних сроках беременности (во 2 или 3 триместре), то ребенок может родиться с рядом ЦМВ-патологий:

    • желтухой;
    • тяжелой анемией;
    • гипоксией;
    • проблемами со зрением и слухом;
    • увеличением в размерах некоторых органов – печени, селезенки, желудка.

Ребенок, у которого диагностировали врожденную ЦМВ – инфекцию чаще всего погибает из-за серьезных нарушений внутренних органов, несовместимых с жизнью. В постнатальном периоде новорожденному назначают многочисленные анализы для того, чтобы найти причину заражения. Если малыш подхватил вирус во время родов, то прогноз его выживаемости и дальнейшего полноценного развития более благоприятный.

Лечение и профилактика

Современные способы терапии дают возможность сдержать развитие вируса, но не уничтожают его полностью. Лечение цитомегаловируса при беременности осуществляется, исходя из симптоматической картины патологии, и чаще всего проводится комплексно. Беременным женщинам рекомендуется прием противовирусных средств, иммуномодуляторов и витаминных комплекова.

Самолечение цитомегаловируса может привести к ряду осложнений для самой беременной женщины и плода.

Среди используемых медикаментов при лечении заболевания у беременных следует выделить:

  1. Ганцикловир, Фамцикловир. Препараты назначают лишь в тех случаях, когда патология проходит в тяжелой или острой форме. Риск для плода от приема препаратов будет намного ниже, чем от перенесенной инфекции. В среднем курс противовирусной терапии длится до 3 недель.
  2. Интерфероны. Человеческий иммуноглобулин (2500-3000 руб.) или антицитомегаловирусный препарат, содержащий антитела к возбудителю. Курс лечения составляет 10 дней.
  3. Витаминные комплексы. Назначаются беременным в любом случае, независимости от сроков вынашивания плода и формы течения заболевания.

Лечение беременной человеческим иммуноглобулином происходит в 3 этапа – в 1, 2 и 3 триместре. Наиболее безопасным противовирусным препаратом считается глицирризиновая кислота, основным компонентом которой является корень солодки. Лекарства на основе глицирризновой кислоты выпускаются лишь для местного применения – Эпиген интим (500-1200 руб.).

Также активно проводится испытание вакцин от цитомегаловирусной инфекции. Введение препарата беременным может сдержать развитие вируса, тем самым смягчив симптоматическую картину болезни и снизив риск заражения плода. При бессимптомном течении патологии противовирусная терапия не назначается.

Чтобы не подхватить цитомегаловирус, необходимо позаботиться о мерах предосторожности – меньше посещать многолюдные места, не допускать тесных контактов с малознакомыми лицами.

К профилактическим мерам также относятся:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • использование презерватива при любых видах половых связей;
  • поддержание нормального уровня влажности в помещении;
  • сдача анализов на цитомегаловирус при планировании беременности;
  • укрепление иммунитета – ежедневные прогулки на свежем воздухе, процедуры по закаливанию организма, прием витаминно-минеральных комплексов.

Цитомегаловирусная инфекция особенно опасна при беременности, поскольку иммунитет женщины ослаблен и не способен в полной мере противостоять развитию инфекции. Особенно опасно первичное заражение беременной цитомегаловирусом. Такое состояние грозит целым рядом осложнений, как для самой женщины, так и для плода.

Хронические формы заболевания у беременных считаются более благоприятными, поскольку в этом случае в их организме успевает выработаться достаточный уровень антител к возбудителю. В большинстве случаев терапия такой формы патологий проходит без применения противовирусных препаратов.

Источник: https://ginekologii.ru/infekcii/citomegalovirus/chto-delat-beremennym-pri-citomegaloviruse.html

Цитомегаловирусная инфекция (цмв) при беременности — Супермама

Цитомегаловирус, сокращенно ЦМВ – одна из разновидностей герпеса. Согласно статистике, более половины людей независимости от возраста и пола инфицированы этим вирусом.

Большинство знает о том, что это такое и находится ли инфекция в организме. Особенно важно знать о присутствии цитомегаловируса при беременности, так как ЦМВ способен влиять на развитие плода и передается от матери ребенку.

Заболевание передается через прямой контакт с человеком в период обострения болезни. Заразиться можно, если вы делите общую посуду, средства гигиены, целуетесь, занимаетесь сексом. Во время беременности вирус передается через плаценту, выделения, кровь во время родов или кормление грудью после его рождения.

Чем опасен вирус цитомегалии при беременности, может ли он влиять на плод, каким образом его можно выявить, какие анализы сдаются?

Цитомегаловирусная инфекция относится к группе герпесных вирусов, наиболее распространенных среди жителей нашей планеты. Большинство людей не знают о носительстве вируса в своем организме, так как патология имеет скрытое течение, не давая каких-либо проявлений на фоне крепкого иммунитета.

Вирус может заявить о себе при онкологических патологиях, выраженных иммунодефицитах или у беременных, как один из возможных факторов поражений плода еще внутриутробно.

Поэтому носительству ЦМВИ у женщин детородного возраста сегодня уделяют много внимания, обследуя их перед планированием в комплексе ТОРЧ-инфекций.

Что такое цитомегалия Особенности заражения при беременности Чем опасен цитомегаловирус для беременных Последствия цитомегаловируса для плода Кому нужно обследование на ЦМВИ при беременности? Как ставят диагноз у беременных? Обследование на цитомегаловирус при беременности Лечится ли цитомегалия при беременности

Вирус относится к ДНК-содержащим, крупным частицам, принадлежит к семейству герпесных. Имеет форму сферы с двойной оболочкой, на поверхности много выростов, похожих на шипы, которые необходимы для прикрепления к клеткам организма и внедрению внутрь них. После попадания в клетку вирус может длительно скрыто обитать внутри нее, но при создании особых условий, без сдерживания иммунитетом, реактивируется.

Он в дремлющем состоянии встроен в клетки тела человека, и соответственно размножается вместе с делением этих клеток. Поражает любые клетки и ткани, но преимущественно эндотелий, эпителий и фибробласты (слюнные железы, лимфоциты, нервная ткань).

При наличии вируса обнаружить его можно по образованию особых видов клеток – цитомегалов, это гигантские круглые клетки, похожие на совиный глаз.

Вирус может активно выделяться со слюной и другими биологическими жидкостями, паразитирует внутри клеток, за счет чего его сложно достать препаратами, поражает одинаково мужчин и женщин, детей и стариков, распространен повсеместно.

Особенности заражения при беременности

Передается цитомегаловирус разными путями – контактно-бытовым, как все другие виды герпеса, воздушно-капельным или же при половых контактах. Зачастую источником заражения может служить внешне совершенно здоровый человек, носитель вируса.

Важно

Это формирует высокую прослойку зараженных среди населения, до 90% городского населения, и до 70% сельского инфицированы ко взрослому возрасту этим вирусом. До половины детей школьного возраста, рожденные здоровыми, имеют носительство данной инфекции.

Особое значение имеет вертикальная передача вируса – от матери к плоду в период внутриутробного развития или в период родов. Вирус может проникать сквозь плацентарный барьер на любом сроке, что может грозить врожденной цитомегалией.   

Прохождение ребенком через родовые пути матери, инфицированной данным вирусом, также опасно, есть данные о возможности заражения при грудном кормлении. Но далеко не у всех младенцев знакомство с вирусом реализуется в полноценную инфекцию.

Обратите внимание

У большинства женщин отмечается латентное течение инфекции, ее можно выявить только при целенаправленном поиске антител к ЦМВИ при обследовании в период планирования или уже при беременности, при наличии бесплодия.

Активизироваться и навредить матери вирус может только на фоне выраженного иммунодефицита, в редких случаях его реактивация приходится на период беременности, если она течет с осложнениями. Полностью удалить вирус из организма на сегодняшний день невозможно, есть только способы его подавления и перехода в латентную форму.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Рарр а при беременности норма

Чем опасен цитомегаловирус для беременных

Формирование ЦМВИ во время беременности может быть в двух вариантах:

  • первичное заражение вирусом
  • реактивация имевшейся в организме до беременности инфекции.

Степень выраженности симптомов, которые возникают на фоне развития инфекции, во многом зависит от общего состояния организма и функциональной активности иммунной системы. Они влияют на то, с какой скоростью будет размножаться вирус, и какой объем клеток он может поразить.

Острая инфекция в период гестации может себя проявить в форме лихорадочных приступов и интоксикационного синдрома, а также поражения слюнных желез – подчелюстной группы и околоушных, может быть поражение печени с почками и легочной тканью.

Помимо этого, возможно появление слизистого отделяемого из носа, что на фоне остальных симптомов приводит к ложному диагнозу ОРВИ, и не лечится необходимыми препаратами. Возможно появление вагинита с активизацией влагалищных выделений, имеющих белый или голубоватый оттенок, жидкой консистенции и большого объема.

Подобные проявления цитомегалии на фоне гестации могут свидетельствовать в пользу поражения эпителия влагалища, но они не опасны для самой женщины или ее ребенка.

Возможно поражение ЦМВИ внутренних органов, в том числе и гениталий. Тогда это может создать реальную угрозу для дальнейшего вынашивания плода. Повышены риски прерывания беременности и рождения недоношенного малыша, а также в ранние сроки, замирания беременности и выкидыша. Также есть угроза повышенного тонуса матки с преждевременной отслойкой плаценты, что грозит ребенку внутриутробной гибелью.

Опасно, помимо прочего, ЦМВИ-поражение плаценты, при котором могут образовываться кисты и преждевременные участки старения, кальцинаты. На ранних этапах беременности инфицирование плодных оболочек и плаценты грозит аномалиями ее развития и интимным креплением ее к стенке матки, что потребует затем удаления органа с целью спасения жизни и предотвращения кровотечения после родов.

Последствия цитомегаловируса  для плода

Выявление ЦМВИ у будущей мамы может стать источником опасности и для ребенка, развивающегося в утробе. Его заражение в период гестации будет чревато формированием врожденной цитомегалии и серьезных осложнений для жизни и здоровья. Этот вирус относят к группе ТОРЧ-инфекций, специфических возбудителей, о которых желательно знать до зачатия.

Важно

Исходя из срока беременности, у новорожденных детей могут отмечаться затем признаки врожденной ЦМВИ, а также проблемы с эмбриональным развитием – пороки и аномалии развития, а также признаки хронического поражения большинства внутренних органов.

Нередко малыш рождается ранее срока, недоношенным и незрелым, но возможно изначальное отсутствие симптомов. Постепенно симптомы со стороны тех или иных органов проявляются в первые полгода жизни. При беременности или в родах формируется внутриутробная цитомегалия.

Кому нужно обследование на ЦМВИ при беременности?

Если у женщины без иммунодефицита есть наличие цитомегалии, оно не опасно для жизни и здоровья. Поэтому всех людей поголовно на эту инфекцию не обследуют. Важно пройти обследование и выявить наличие ЦМВИ женщинам, имевшим проблемы с беременностью и вынашиванием плода ранее, если были выкидыши или мертворождения.

Также показано проведение обследования парам с бесплодием, которые готовятся к процедуре ЭКО или применению других вспомогательных технологий зачатия. Показано проведение обследования женщинам, имеющим хронические воспалительные процессы мочеполового тракта, а также тем матерям, у которых родились дети с признаками внутриутробного инфицирования.

Важно обследовать женщин с признаками иммунодефицита и тех, кто готовится в доноры.

Обратите внимание

Сегодня анализы на ТОРЧ-инфекции в цикле планирования беременности сдают все женщины. По выявлению антител и степени активности определенных инфекций можно провести цикл мероприятий, направленных на уменьшение риска рождения больного ребенка.

Как ставят диагноз у беременных?

Так как для цитомегалии не имеется типичных проявлений в период гестации, клиническая постановка диагноза невозможна, поэтому на первое место выходят исключительно лабораторные методы исследования. На сегодняшний день применимы такие методики, как:

  • кульуральный, взятие биологических жидкостей или тканей с культивированием их на питательных средах
  • ПЦР-диагностика с определением ДНК вируса в любых исследуемых биоматериалах. Можно исследовать слизь с шеечного канала и влагалища, кровь, мочу, слюну.
  • ИФА, определение титра антител разных классов в крови, с определением степени активности вируса и инфекции.
  • цитологическая методика, исследование при помощи электронного микроскопа ткани с выявлением типичных изменением клеток – определением цитомегалов.

На сегодняшний день самым простым и доступным из всех стала методика ИФА, при которой практически нет ограничений по возрасту и состоянию здоровья. Ее проводят несколько раз, определяя нарастание титра антител и активность, фазу процесса, давность развития инфекции.

Обследование на цитомегаловирус при беременности: норма и расшифровка

Определяют титр антител класса IgM и IgG, они вырабатываются в ответ на свежую инфекцию или при длительном персистировании инфекции. Оценивают определенное соотношение антител каждого класса и уровень их прироста в динамике:

  • Если анализ на ЦМВИ отрицательный – антител не будет совсем.
  • Появление Ig M говорит о свежей инфекции и недавнем заражении, а на фоне имеющихся антител IgG о реактивации инфекции. Это ставит вопрос о необходимости лечения беременной, и просчитывания рисков для плода.
  • Наличие только IgG указывает на наличии стойкого иммунитета к инфекции.

Важно определение и давности заражения, на фоне имеющегося достаточного титра антител Ig G реактивация инфекции не опасна для плода, вирус будет сдерживаться уже имеющимися антителами. При этом риск внутриутробного поражения плода не превышает 3-4%. Если же заражение свежее, нет антител этого класса, риск поражения плода может повышаться до 60%. Это связно с отсутствием сдерживающих антител памяти, которые отвечают за подавление активности вируса в организме.

При носительстве ЦМВ при беременности риски для плода минимальны, это ранее имевшееся инфицирование, но возбудитель на сегодняшний день не активен. При таком состоянии беременность протекает наиболее благоприятно для обоих.

Лечится ли цитомегалия при беременности

Тактика в отношении ЦМВИ при беременности зависит от того, какова активность инфекции, длительность заражения и имеющегося у женщины иммунного статуса.

Если заражение произошло до зачатия или в период первого триместра, врачи занимают выжидательную позицию, активно наблюдается развитее зародыша, и полученные данные о грубых пороках развития будут поводом для прерывания беременности по медицинским показаниям.

Ее проводят только по согласию женщины. Подтвердить проблему помогает проведение амниоцентеза с взятием околоплодной жидкости на анализ.

Лечат ЦМВИ при беременности при свежем заражении или реактивации вируса по данным анализов с применением витаминных и иммуномодулирующих препаратов, а также противовирусной терапии. Может быть показано применение интерферонов и иммуноглобулинов. Состояние плода и матери оценивают в динамике по данным УЗИ и общим показателям.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Источник: https://okeydoc.ru/citomegaliya-pri-beremennosti/

Чем опасен цитомегаловирус при беременности

Цитомегаловирус очень распространен. Его носителями по разным оценкам являются от 75 до 90% населения мира. Объясняется это тем, что в большинстве случаев болезнь протекает латентно, то есть не проявляет яркой симптоматики. То есть пациент заражен, в его клетках прогрессирует ЦМВ, но он не знает об этом.

Довершает картину то, что микроб очень легко передается от одного человека к другому, ведь путей заражения множество, основной из которых — половой. В целом ЦМВ не очень опасен для людей. К смерти он приводит редко, а для развития осложнений нужно либо полное отсутствие лечения, либо абсолютная недееспособность иммунитета, которая бывает разве что при СПИДе.

Другое дело, если речь идет о цитомегаловирусе при беременности. Недуг наносит вред и матери, и будущему малышу.

Лечение

Организм женщины в момент вынашивания ребенка очень чувствителен. Он плохо переносит многие антибиотики, да и плоду с ними лучше не сталкиваться. Поэтому проводить терапию против ЦМВ нужно только в том случае, когда болезнь активизируется, показывает симптомы и начинает представлять реальную угрозу для будущего ребенка и его мамы. В остальных ситуациях лучше ограничиться соблюдением профилактических мер:

  • прием иммуномодуляторов и витаминных комплексов;
  • употребление продуктов с содержанием большого количества витаминов;
  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • выполнение правил личной гигиены.

В этом случае проникновение в организм вируса будет затруднительным, а даже если он и попадет в клетки тела, то развиться не сможет — иммунитет сильный, антитела самостоятельно совладают с угрозой.

Если же ЦМВ окреп и начал размножаться, то основная задача не в уничтожении микробов (все равно полностью выдворить его не получится), а в снижении рисков для малыша. Неплохо подходит для этого препарат Неоцитотект. Средство снимает воспаление плаценты, что снижает вероятность передачи инфекции плоду. Стоимость лекарства не менее 12000 рублей, а аналогов у него нет. Но есть средства попроще:

  • Валтрекс (1000 рублей);
  • Валавир (1000 рублей);
  • Валацикловир (400 рублей).

К сожалению, указанные препараты могут вызывать побочные эффекты, что представляет угрозу для будущего ребенка. Самостоятельно принимать их не стоит, нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Антибиотики не в состоянии справиться с ЦМВ без крепкого иммунитета. Иммуномодуляторы помогают антибактериальным препаратам в их нелегком деле, главный из которых — Виферон (примерно 400-600 рублей).

Опасность и последствия

Угроза для ребенка есть только в том случае, если вирус находится в активной стадии, то есть размножается и развивается, поражая новые клетки.

Если ЦМВ прогрессирует, то опасность для будущего малыша смертельна, особенно в период с 4 по 23 неделю беременности. Если же во время вынашивания мама смогла побороть болезнь, «переведя» ее в латентную фазу, то все риски сразу сводятся на нет.

Но периодические обследования в виде УЗИ все-таки стоит проводить. Итогом заражения плода может стать:

  1. гепатит;
  2. порок сердца;
  3. умственная отсталость;
  4. водянка;
  5. проблемы с центральной нервной системой.

Чуть реже возникают патологии опорно-двигательного аппарата. Для мамы при этом смертельной опасности нет, несмотря на то, что ЦМВ может дать осложнение на любую систему или орган. Иными словами, для пациентки нет разницы, когда развивается болезнь — при беременности или в обычном состоянии.

Передача вируса от матери к ребенку во время вынашивания происходит в 9-10% случаев. В случае, если ЦМВ не активен, риски снижаются до 0,1%.

Что делать при планировании беременности?

И маме и папе следует обследоваться на ЦМВ перед зачатием ребенка. Последствия заболевания матери мы уже рассмотрели, а вот если цитомегаловирус прогрессирует у отца, то это отражается на качестве спермы — ребенок может появиться на свет с врожденными уродствами, хотя в этой ситуации прямой угрозы его жизни нет. Порядок действий следующий:

  • обследуемся (сдаем все необходимые анализы, а не выборочно);
  • если болезнь в острой форме, то пролечиваемся;
  • повторно сдаем анализы.

Если все в норме, а это станет понятно только через полгода после терапевтического курса, можно рожать ребенка. При этом перед зачатием и в период вынашивания оба родители должны тщательно следить за состоянием здоровья и заниматься укреплением иммунитета — если вирус поселился в клетках, то любое потрясение для организма способно привести к его активации.

ЦМВ особенно опасен при беременности, ведь он представляет угрозу не только для пациентки, но и для ее будущего ребенка. Плод слишком чувствителен к вирусам, его нужно оберегать, а именно вовремя сдавать анализы, укреплять иммунитет и бороться с обострением болезни сразу. Соблюдение этих правил —залог рождения здорового и веселого малыша!

Также вы можете посмотреть видеоролик, где гинеколог объяснить почему важно знать о таком коварном заболевании, какие последствия влечет ЦМВ малышу.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/virusnye-infektsii/tsitomegalovirus/o-tsitomegaloviruse-pri-beremennosti.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Тест на беременность с какого срока показывает беременность

Закрыть