Узи матки при беременности

Узи шейки матки при беременности 16 недель зачем — Будь моей мамой

узи матки при беременности

Важнейшим видом диагностики при вынашивании ребенка является ультразвуковое исследование (УЗИ). Беременные женщины обязаны пройти три обследования этим аппаратом за весь период вынашивания плода.

Обследование назначается гинекологом и проводится один раз в каждый триместр (во время второго триместра часто назначают УЗИ на 16 неделе). В том числе речь идёт и об УЗИ шейки матки при беременности.

Что показывает?

После исследования специалист-гинеколог на основании полученных данных определяет характеристики развития плода, состояние плаценты и околоплодной жидкости. УЗИ выявит отклонения в детородных органах у пациентки при их наличии.

При ультразвуковом обследовании шейки матки также обращают внимание на следующие показатели:

  1. Для определения нормального состояния производят замер её длины. Она должна соответствовать сроку развития плода. При нормальном процессе развития шейка матки не укорочена, наружный и внутренний зевы закрыты. Визуализацию сглаженности органа определяют в третьем триместре.
  2. Определяют состояние миометрия.
  3. Выявление патологий в репродуктивных органах женщины. Благодаря этой процедуре выявляются ранние стадии воспалительных процессов, онкологических заболеваний, предрасположенность к возможному развитию тяжёлых форм болезней.

Истмико-цервикальная недостаточность

При ведении беременности УЗИ шейки матки играет одну из ключевых ролей.

Обнаружение такого состояния как истмико-цервикальная недостаточность даёт возможность предотвратить множество опасных ситуаций как для ещё не рождённого малыша, так и для будущей матери.

Характер состояния такой недостаточности определяется уменьшением длины органа и открытием канала шейки матки. Соответственно появляется угроза жизни плода и ухудшение состояния роженицы.

Признаки истмико-цервикальной недостаточности, которые можно обнаружить до 37 недели, и в связи с которыми ставится соответствующий диагноз:

  • приоткрытие цервикального прохода;
  • уменьшение длины шейки маточного узла до размеров менее 25 мм;
  • расширение зева (внутреннего).

Процесс замера длинны шейки матки при проведении ультразвукового обследования называют цервикометрией.

Подготовка и как делают?

Специальная подготовка к УЗИ матки и её придатков при беременности женщине не нужна.

Справка! В первом триместре обычно выполнение процедуры сначала проводится трансвагинально, а потом, при необходимости, трансабдоминально.

Наличие околоплодной воды служит эхогенной полостью, поэтому мочевой пузырь можно не наполнять.

Совсем другой подход к проведению УЗИ для не беременных женщин. Рассматривая ряд факторов, выбирают способ:

  1. Трансабдоминальный. Картинка на мониторе показывает соседние участки, включая исследуемый орган. Получают общую картину малого таза, что даёт возможность поставить более точный диагноз.
  2. Трансвагинальный. Используется датчик, который очень медленно вводят во влагалище. Обследование занимает не более 10 минут. Если девственная плева не нарушена, от этого способа нужно отказаться.
  3. Трансректальный. Способ проведения обследования УЗИ и введения датчика через прямую кишку.
  4. Трансперинеальный. Этот способ применяют через промежность женщинам с редким заболеванием – атрезией.

Фото 1. УЗИ шейки матки.

Расшифровка и норма

Проведение УЗИ при ранних сроках беременности чаще всего указывает на следующие показатели:

  1. Канал матки закрыт.
  2. Внутренний и наружный зев шейки сомкнут. Длина шейки составляет 3-5 сантиметров, что является нормой показателей.

Справка! У женщин, которые рожали, шейка матки, в основном, короче, чем у не рожавших.

На самых ранних сроках вынашивания плода, на эти показатели не сильно обращают внимание.

В конце второго триместра большинству беременных женщин назначается повторное обследование матки. Данный срок характеризует такие изменения:

  1. Зев (внутренний) имеет закрытое положение.
  2. Зев (наружный) находится в приоткрытом положении, если женщина уже рожала ребёнка. При ношении первого ребёнка в семье наружный зев закрыт плотно.
  3. Длина цервикального канала в норме примерно 3 см.

Справка! Третий триместр даёт возможность определить срок рождения малыша.

Проводя третий раз ультразвуковое исследование, оценивают такие параметры:

  1. Нулевая степень. Роды начнутся нескоро. Органы имеют плотную структуру, размер длины шейки матки не превышает 2-х сантиметров, зев (наружный) имеет закрытый вид или имеет способность пропускать один палец. Шейка матки имеет наклон назад, что даёт возможность удерживать крепко головку плода.
  2. Первая степень. Роды начнутся в ближайшее время. УЗИ определяет уплотнённую структуру, размер шейки от одного до двух сантиметров с направленной вперед осью. Внутренний зев плотно закрыт, наружный имеет возможность пропустить один палец.
  3. Вторая степень. Роды начнутся скоро. Длина канала до одного сантиметра, шейка матки имеет признаки мягкости, сглажена, её наклон по оси таза.

Сложности во время исследования

Проблемы, возникающие при обследовании УЗИ, могут быть связаны с особенностями строения пациентки:

  1. На слизистой оболочке цервикального канала находится полип, из-за которого обнаружение шейки матки не представляется возможным или затруднено.
  2. Шейка искривлена, что является одним из частых моментов во время беременности. Чревато получением не совсем достоверных данных. Поэтому длину шейки матки измеряют с помощью математических формул или трассировкой, измерением длины по изогнутой линии.

Где сделать и сколько стоит?

В платных поликлиниках и ЛДЦ цена процедура, в зависимости от срока беременности, будет от 2500 до 6500 р. В государственных учреждениях направление на УЗИ будет получено у врача, и исследование будет проведено бесплатно.

Заключение

Исследование с помощью аппаратуры ультразвукового исследования – очень важный момент при беременности. Оно помогает определять скрытые формы угроз для будущего ребенка и здоровья его мамы.

Отказываясь от рекомендованного проведения УЗИ, беременная женщина подвергает себя и плод опасности, т.к. исключает возможность диагностировать опасные заболевания и излечить их вовремя.

Как делают УЗИ шейки матки при беременности: зачем нужна процедура? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://motherme.ru/uzi-shejki-matki-pri-beremennosti-16-nedel-zachem.html

Узи шейки матки при беременности: назначение врача, особенности и способы проведения, показания, противопоказания, выявленные заболевания и их лечение

узи матки при беременности

УЗИ шейки матки при беременности – одно из важнейших исследований. По его показаниям определяются патологии и заболевания, которые могут быть опасны для женщины и развития плода. Своевременная диагностика отклонений позволит назначить лечение, способствующее дальнейшему благотворному течению всего периода вынашивания ребенка.

Суть сонографии для будущих мам

Шейка представляет собой мышечное кольцо, соединяющее матку с влагалищем, и является выходным каналом при рождении малыша. От ее состояния зависит репродуктивная и детородная функция, общее состояние здоровья женщины.

Полученные данные во время исследования заносятся в медицинский протокол и не являются диагнозом. Расшифровку данных совершает лечащий врач, наблюдающий за беременной. Именно специалист подтверждает нахождение органа в норме или его патологические изменения.

Важной процедурой становится УЗИ шейки матки при беременности. Зачем и как часто его необходимо осуществлять? Исследование совершается не только при наличии поводов для беспокойства и экстренных случаях, но и с профилактической целью, как часть обязательного скрининга плода в каждом триместре. Сонография позволяет диагностировать текущее состояние перешейка и матки.

Плановый осмотр

УЗИ шейки матки во время беременности проводится минимум два-три раза.

  1. 10-14 неделя (в первом триместре). Выясняется маточное/внематочное расположение, срок гестации (возраст), наличие/отсутствие отклонений в закладке органов плода.
  2. 20-25 неделя. Во втором триместре можно увидеть возможное укорочение шейки.
  3. 32-34 неделя. Проводится в третьем триместре только по показаниям, например, если ранее были выявлены какие-либо патологии или обвитие пуповиной. При нормальном течении беременности в данном скрининге нет необходимости.

В исключительных случаях, когда женщина жалуется на выделения с кровью, боли внизу живота, возникла угроза ранних родов либо обнаружены отклонения в развитии ребенка, назначается экстренное УЗИ шейки матки при беременности.

Особое внимание

При определенных показателях скрининг должен проводиться чаще, внепланово или с особой тщательностью. Это важно при:

  • многоплодии;
  • подозрении на истмико-цервикальную недостаточность;
  • прежних операциях по конизации (удалении участка шейки);
  • наличии в анамнезе выкидышей или преждевременного родоразрешения во втором триместре;
  • разрыва шейки во время предыдущих родов.

Два и более плодов

Во втором триместре женщина активно набирает вес – токсикоз сменяется прекрасным аппетитом, да и малыши начинают увеличиваться в размерах. Это создает дополнительную нагрузку на шейку.

Повышенное внимание гинекологи уделяют будущим матерям с двойней или тройней. Для этого проводят УЗИ шейки матки при беременности на 16 неделе. Почему именно такой срок?

На скрининге в первом триместре плоды еще маленькие и, как правило, шейка в норме. Второй плановый ультразвук проводится на 20 неделе. В итоге может обнаружиться значительное укорочение шейки или ее частичное раскрытие, когда уже поздно накладывать швы или ставить акушерский пессарий, сохранить беременность не представляется возможным.

Своевременная диагностика поможет предотвратить преждевременные роды, а при выявлении патологии предпринять необходимые меры и лечение.

Как делают УЗИ шейки матки при беременности

Сонография осуществляется:

  1. Трансвагинально. Датчик, на который предварительно надели презерватив, аккуратно вводится во влагалище. Мочевой пузырь должен быть абсолютно пустым. Методика предоставляет наиболее точные данные.
  2. Трансабдоминально. Скрининг через брюшную стенку. Особой подготовки не требует.

Индивидуальные показания

В некоторых случаях ультразвук трансвагинальным способом запрещен, а именно:

  • анатомическая деформация влагалища;
  • оперативные вмешательства на половых органах.

В этих случаях УЗИ длины шейки матки при беременности рекомендуется проводить одним из перечисленных методов.

Трансректально. Через прямую кишку. Подготовка заключается в исключении из рациона в течение суток газообразующих и молочных продуктов, а также очищении кишечника естественным путем либо с помощью микроклизмы, например препарата «Микролакс», разрешенного женщинам в положении.

Трансперинеально. Через эпидермис промежности. Не дает таких точных результатов, как вагинальный или ректальный метод.

Выявленные патологии

Часто будущие мамы спрашивают о том, зачем делают УЗИ шейки матки при беременности. Исследование необходимо для обнаружения отклонений от нормы во время гестации плода. В результате скрининга могут быть выявлены:

  1. ИЦН или истмико-цервикальная недостаточность. Одна из причин невынашивания. Проблема сопровождается укорочением перешейка и преждевременным его раскрытием. Потенциальная опасность – выкидыш и преждевременные роды.
  2. Незрелость. К 37 неделе мышечная ткань не готова к растяжению, что грозит кесаревым сечением.
  3. Перешеечная беременность. Прикрепление и дальнейшее развитие плодного яйца в районе цервикального канала. Клиническая картина сопровождается кровотечением и септическим заражением, что при несвоевременном обнаружении грозит летальным исходом для женщины.
  4. Новообразования. УЗИ шейки матки при беременности может показать наличие полипов или кист, что вызывает осложнения при естественных родах. Терапия происходит медикаментозным или в тяжелых случаях хирургическим путем.
  5. Эндоцервицит. Воспаление в цервикальном канале. Подлежит обязательному лечению, так как провоцирует инфицирование плодных оболочек.

По результатам обследования гинеколог принимает решение о необходимости терапии и дальнейшего наблюдения за беременной.

Параметры состояния органа

Во время скрининга составляется подробное описание, в котором отмечаются определенные показатели шейки матки.

  1. Тонус. При его повышении возможна угроза преждевременных родов.
  2. Размер. Длина и форма меняется согласно срокам гестации.
  3. Эхогенность или плотность.
  4. Раскрытие. При нормальном течении беременности перешеек должен быть плотно закрыт. При наличии просветов и расширений рассматривается вопрос об установке пессария или накладывании швов.
  5. Консистенция или состав.
  6. Эрозия. Лечение – вагинальные суппозитории, тампонирование и медикаментозные средства. Спринцевания и лазерное лечение лучше отложить до рождения малыша.
  7. Рубцевание. Показатель актуален для женщин, имевших ранее кесарево сечение.
  8. Внутренний зев и трансформация его состояния.
  9. Цервикальный канал, его проходимость, увеличение длины, расширение.
  10. Осевое размещение согласно матке (наличие загиба, перекручивания, образования тупого угла и прочее).

Расшифровка параметров

По результатам исследования в протоколе указывается информация о длине шейки, с ней должен ознакомиться гинеколог, наблюдающий за здоровьем будущей мамы.

УЗИ шейки матки при беременности в норме при таких показателях, как указано в таблице:

Таким образом, на 15-20 неделе средний размер составляет около 4,0 см. Если параметры на данном сроке менее 2,5-3,0 см, тогда гинекологи рекомендуют использовать один из методов пролонгации беременности – установка кольца или накладывание швов.

Пессарий

Вовремя обнаруженная истмико-цервикальная недостаточность, сопровождаемая укорочением шейки матки, это не приговор. Уже на протяжении 30 лет практикуют использование акушерского устройства, называемого пессарием. Его эффективность составляет 85 %.

Введение проводится с 16, по некоторым показаниям иногда и с 13 недели. Это абсолютно безболезненная процедура, не требует обезболивания и занимает около 20 минут.

В зависимости от физиологических особенностей женщины, врач подбирает тип кольца. Они бывают трех видов, в комплектации учитываются следующие показатели:

  • были ли у женщины ранее роды;
  • сколько плодов;
  • какой размер верхней трети влагалища.

После установки кольца женщине необходимо с профилактической целью сдавать мазок на микрофлору и пройти курс лечения антибактериальными суппозиториями. Половая жизнь запрещена. Снимается пессарий на 38 неделе, когда плод считается доношенным.

Хирургические швы

Операция проводится под кратковременным и неглубоким наркозом. Длится приблизительно четверть часа. Зашивают шейку на 12-16 неделе. Если время было упущено, то вводится кольцо.

После процедуры женщине рекомендуют остаться на некоторое время в стационаре и первые сутки не садиться. В результате вмешательства возможно появление небольших кровяных выделений из половых путей в течение двух-трех дней.

В дальнейшем важно придерживаться полупостельного режима, носить бандаж и использовать препараты для снятия тонуса матки, например свечи «Папаверин» или таблетки «Магне В6». Данные рекомендации актуальны и при установке пессария.

УЗИ шейки матки при беременности – безопасная процедура как для будущей матери, так и для плода. Современные аппараты для сонографии дают точные и объективные результаты. Для женщины такое исследование является важным и необходимым способом выявления заболеваний репродуктивных органов на ранних стадиях, а также обнаружения ситуаций, требующих безотлагательного вмешательства.

Источник: https://FB.ru/article/406939/uzi-sheyki-matki-pri-beremennosti-naznachenie-vracha-osobennosti-i-sposobyi-provedeniya-pokazaniya-protivopokazaniya-vyiyavlennyie-zabolevaniya-i-ih-lechenie

Сделать УЗИ матки и ее придатков

узи матки при беременности

УЗИ позволяет обнаружить:

  • различные патологии развития матки и ее придатков,
  • эндометриоз,
  • миому матки,
  • аденомиоз,
  • рак шейки матки или эндометрия,
  • рак, кисты, поликистоз яичников,
  • гидросальпингс,
  • оофорит, сальпингит, сальпингоофорит,
  • аднексит и др.

Кроме того, УЗИ матки служит для выявления:

  • патологической (внематочной) беременности
  • определения сроков физиологической беременности,
  • подсчета размеров плодного яйца и дальнейших этапов его развития.

УЗИ матки и ее придатков осуществляется трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку) и трансвагинально (с помощью специального датчика через влагалище).

Перед УЗИ исследованием необходимо выпить полтора-два литра жидкости и не мочиться.

Заполненный мочевой пузырь позволяет приблизить тело, шейку и придатки матки к передней брюшной стенке.

Это позволяет более точно оценить полученные данные исследования.

Какие параметры оцениваются при проведении УЗИ матки и придатков

Исследование, как правило, проводится на 5-7 день цикла. При проведении УЗИ матки и придатков оцениваются следующие параметры:

  1. Расположение матки. Нормальное положение органа называется anteflexio versio. Если матка отклонена назад (retroflexio), этот факт позволяет заподозрить загиб матки по разным причинам, к примеру, из-за наличия спаечного процесса в малом тазу, что может создать затруднения при планировании беременности.
  2. Размеры матки и придатков. Определяются поперечный (45-50 мм у нерожавших и до 60 мм у рожавших женщин), продольный (45-55 мм у нерожавших, и до 70 мм у рожавших женщин) и передне-задний размеры (40-45 мм). Оценивают размеры яичников (в среднем они равны 28-30*20-25*13-15 мм) и их структуру, состояние фолликулов, наличие/отсутствие кист.
  3. Толщина эндометрия. Этот параметр зависит от периода менструального цикла: в первой фазе эндометрий достигает 0,4-1,1 см в толщину, во второй — до 2,1 см. В постклимактерическом периоде толщина эндометрия составляет 0,3-0,5 см.
  4. Структура миометрия. В норме она однородна, и меняется при патологии, например, при аденомиозе.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Мексидол при беременности

В случае подозрения на опухолевый процесс в теле или шейке матки и яичниках, УЗИ помогает выявить:

  • наличие или отсутствие увеличенных лимфатических узлов,
  • распространенность процесса,
  • степень вовлечения в него смежных тканей и близко расположенных органов.

Узи матки и придатков при выявлении беременности

Велика роль Узи матки и придатков при выявлении беременности.

Своевременное обнаружение внематочной беременности, проявляющееся рядом характерных признаков (участок уплотнения по ходу маточной трубы, наличие жидкости в пространстве позади матки), позволяет избежать осложнений и улучшить прогноз для планирования последующей беременности.

УЗИ матки используется также в качестве скринингового метода определения возможных рисков и пороков развития на ранних сроках беременности, оказывая при этом минимальное воздействие на плод.

В настоящее время методы ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии совершенствуются.

Пользуются спросом УЗИ в трехмерном и четырехмерном изображениях, позволяющих более точно обследовать ребенка еще до его рождения. Таким образом, УЗИ матки и ее придатков имеет ряд преимуществ: безопасность, относительно низкая стоимость, доступность, информативность.

Большинство заболеваний и состояний, легко выявляемых при ультразвуковом исследовании, не требуют затем дообследования, тем самым экономя время и пациентки, и врача.

При необходимости проведения УЗИ матки и придатков обращайтесь к гинекологам клиники «Поликлиника +1».

Цена УЗИ матки, придатков матки – 2 500 рублей.

Ждем ВАС в нашей клинике.

Источник: https://poly-klinika.ru/uslugi/uzi/uzi-matki-i-pridatkov/

Как делают УЗИ шейки матки при беременности — подготовка и проведение обследования

Женщина в период вынашивания ребенка проходит ряд исследовательских процедур, среди которых обязательно присутствуют ультразвуковые исследования.

Их назначают для того, чтобы проследить состояние плода, диагностировать состояние матери и при необходимости назначить соответствующее лечение. Незаменимой процедурой для выявления патологий считается УЗИ шейки матки.

Зачем проводят УЗИ шейки матки при беременности

Шейка матки (цервикс) – это орган, находящийся внизу матки. Во время беременности он удерживает плод в маточной полости и препятствует проникновению в матку инфекций.

В этот период матка в зависимости от срока беременности претерпевает определенные изменения, выступающие признаками созревания органа. В начале плодоношения шейка твердая, что позволяет ей не растягиваться и не выпускать плод, а к родам она, наоборот, делается мягкой и эластичной.

Основная цель УЗИ ШМ – предупредить патологии, которые могут помешать нормальному вынашиванию и рождению ребенка. Состояние органа проверяют и диагностируют по показателю длины ШМ.

Ультразвуковое исследование, позволяющее измерить длину, называется цервикометрией.

В каком случае врач назначает процедуру

Длину ШМ обязательно измеряют во время скрининговых ультразвуковых процедур. Если беременность протекает без отклонений, то цервикометрия отдельно не назначается. Но есть женщины, относящиеся к группам риска по определенным причинам.

Тем, кто входит в эти группы, УЗИ ШМ назначается внепланово:

  1. Подозрения на ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность — состояние, при котором орган не справляется с возрастающей нагрузкой).
  2. Показания скринингового УЗИ.
  3. Были угрозы прерывания беременности, выкидыши или преждевременные роды.
  4. Беременность двойней и более.
  5. Перенесенные аборты, операции и наличие швов в органах малого таза.
  6. Воспаления и инфекции.

Также маленькие размеры маточных органов могут быть обусловлены индивидуальными особенностями женского организма.

Сроки проведения УЗИ шейки матки

За весь период вынашивания ребенка женщине при нормальном протекании беременности назначается УЗИ трижды, каждый триместр.

Сроки прохождения процедуры назначаются на:

  • 11-16 неделе;
  • 17-24;
  • 32-34.

Каждый скрининг направлен на выявление определенных особенностей состояния женщины, определение длины ШМ и степень ее созревания.

Показатели длины на разных триместрах:

  • до 24 недель – 35 — 45 мм.;
  • на 25-28 неделе – не менее 35 мм.;
  • на 32-36 неделе – не менее 30 мм;
  • в предродовой период – не менее 10 мм.

Какие патологии показывает обследование

Статус шейки матки — важнейший источник информации о течении беременности. Если процесс вынашивания плода протекает нормально, шейка имеет плотную консистенцию, цервикальный канал в диаметре меньше пальца.

Эти показатели гинеколог выявляет на ощупь при осмотре. Если же канал легко раскрывается, а сама шейка короткая и мягкая, вопрос стоит о диагностировании угрозы самопроизвольного прерывания беременности. Если канал расширяется на последних сроках, существует угроза начала преждевременных родов.

УЗИ ШМ во время патологии выявляет следующие патологии:

  1. Возможная патология при плодоношении – незрелость шейки, приводящая к тому, что орган теряет свойство эластичности и не может растягиваться. Зрелого состояния обычно шейка достигает к 37 неделе. Если этого не происходит, могут возникнуть осложнения во время родов и единственным оптимальным решением для спасения плода будет кесарево сечение.
  2. ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность. Эта патология представляет собой неспособность мускулатуры органов малого таза сокращаться. Таким образом, матка не может выдерживать груз плода, и он опускается к внутреннему зеву раньше положенного. На ранних сроках это приводит к выкидышу, на поздних – к преждевременным родам. Основной симптом ИЦН – колющие боли в области половых органов, ощущение тяжести внизу живота. Но большинство женщин из тех, кто сталкивался с этим диагнозом, утверждают, что заболевание не имеет никаких симптомов и выявляется при гинекологическом осмотре.
  3. Эндоцервит – это воспалительный процесс, происходящий в цервикальном канале. Воспаления вызываются инфекциями, проникшими в полость канала половым путем. Диагностировать патологию помогают характерные алые воспаления. Симптомы эндоцервита – обильные выделения в виде жидкости с неприятным специфическим запахом.

Подготовка к диагностике

Ультразвуковая процедура проводится трансабдоминально и трансвагинально. Исследование трансвагинальным датчиком назначается чаще, так как это максимально точный метод диагностики патологий. Многие женщины беспокоятся, вредно ли это для плода. НО процедура не представляет никакой опасности ребенку и матери.

К цервикометрии необходимо подготовиться:

  • влагалище надо помыть обычным мылом;
  • в этот день нельзя пить воду, так как мочевой пузырь, наполненный жидкостью, помешает правильно диагностировать состояние цервикального канала;
  • накануне не нужно употреблять пищу, которая плохо усваивается и способствует повышенному газообразованию.

Как делают УЗИ шейки матки

Процедура трансвагинального исследования проходит в обычном кабинете УЗИ и длится в среднем 2-3 минуты. Пациентка ложится на кушетку, разводит ноги и сгибает их в коленях. Гинеколог вводит во влагалище датчик, предварительно смазанный специальным звукопроводящим гелем, смотрит и считывает информацию на мониторе компьютера.

Там можно увидеть изображение срединного маточного сечения и ее нижнего сегмента. Также становятся видны внутренние и внешние отверстия, слизистая оболочка цервикального канала.

Может возникнуть такая ситуация, когда изображение искусственно удлиняется из-за чрезмерного нажатия на датчик. Чтобы избежать неправильных показателей, датчик вынимают, пока на экране не размылось изображение, и вводят вновь. Возможна неточность измерения из-за маточных сокращений. В этом случае фиксируются наименьшие цифры. Также длина шейки зависит от расположения плода.

Затруднения при исследовании возникают в случае искривления органа или наличия полипа на стенке цервикального канала.

Результаты обследования

Благодаря результатам цервикометрии, гинеколог выясняет состояние органов беременной.

Расшифровка нормальных показателей:

  1. Первый триместр. Цервикальный канал закрыт, не пропускает палец. Внутренний и наружный зев шейки сомкнут. Длина примерно 3-5 сантиметров. Стоит учесть, что у рожавших женщин показатели немного ниже.
  2. Второй триместр. Внутренний зев закрыт . Наружный зев у рожавших женщин приоткрыт, у первородящих – закрыт плотно. Нормальный показатель длины – 3 см.
  3. Третий триместр. Результаты этой процедуры оцениваются по степеням зрелости. Нулевая степень зрелости говорит о том, что роды в ближайшее время не начнутся. Шейка имеет плотную консистенцию, длина не более 2 см, наружный зев либо закрыт плотно, либо приоткрыт на расстояние, пропускающее палец. Маточный орган имеет наклон назад. Признаки первой степени зрелости: консистенция уплотненная, длина – 1-2 см, уклон вперед, раскрытие наружного зева увеличивается на палец. Эти признаки говорят о приближении родоразрешения. Зрелость второй степени предупреждает о скорых родах. Длина цервикального канала не более 1 сантиметра, матка расслабленная, неплотная, с наклоном по оси таза.

В случае если длина шейки более 3 см, это нормальный показатель и риск преждевременных родов очень низкий – всего 1%. Длина менее 15 мм в 30% говорит о родах в течение недели, а в 50% о преждевременных родах на сроке до 32 недель. При многоплодной беременности такие риски возникают при размерах 25 миллиметрах.

Показатели 30-25 мм говорят о необходимости консультаций у наблюдающего гинеколога и еженедельной цервикометрии. 25 мм и меньше – повод для медицинского заключения о высоком риске преждевременных родов.

В этом случае пациентка заключается под полный медицинский контроль, после чего ей назначается либо прогестерон, либо ношение акушерского пессария – специального силиконового кольца. В крайних случаях проводится цервикальный серкляж – наложение швов. После оперативных действий трансвагинальное исследование больше не делают.

Сделать цервикометрию можно бесплатно по направлению наблюдающего гинеколога в женской консультации по месту жительства или в любом частном учреждении, где делают УЗИ. Средняя цена на услугу – 2500 рублей.

Подробно о нормальных показателях длины расскажет врач-гинеколог в этом видеоролике:

Узи матки при беременности

Обычно осуществляется либо исследование матки и ее придатков, либо маточной шейки по отдельности. Однако, существуют ситуации, когда проводятся исследования совместно.

УЗИ матки во время беременности : какую информацию получают с его помощью?

Цель назначения такого исследования – контроль состояния плода и исключение возможных аномалий, которые могут развиваться матке. Также при помощи диагностики изучается состояние органов в малом тазу.

Что проверяется и исследуется во время УЗИ матки?

  1. Размеры и форма матки, ее локализация;
  2. Наличие или отсутствие ее аномального строения (двурогость, седловидность, двойная матка);
  3. Состояние внутреннего маточного слоя (эндометрий). Ранняя диагностика позволяет выявить такие маточные патологии как полип, и выяснить место его расположения и иные характеристики.

Насколько необходимо это исследование? Узи матки при беременности помогает в обнаружении маточной миомы и аденомиоза (состояние, при котором происходит разрастание эндометрия за пределы органа).

В каком случае врач назначает процедуру? Практически всегда прохождение УЗИ матки строго обязательно для тех женщин, которым наложили швы в целях устранения угрозы раннего прерывания беременности (раннего раскрытия шейки матки). При такой ситуации трансвагинальное маточное УЗИ показано проходить каждые три недели.

Матка на УЗИ: беременность в 5 недель

Диагностика в этот период ставит своей целью подтверждение или опровержение зародившейся в женском организме беременности. Таким образом, УЗИ матки показывает беременность на пятой неделе, а в некоторых случаях это возможно и раньше – на третьей – четвертой неделях. Кроме того, оно позволяет узнать следующую информацию:

  1. Локализацию беременности (маточная или эктопическая);
  2. Выявить патологические новообразования в органе;
  3. Установить предположительную дату зачатия;
  4. Оценить состояние плодного яйца (установить, имеется ли угроза прерывания беременности, а также не является ли беременность замершей).

Зачастую при проведении УЗИ матки во время беременности диагностируются разного рода заболевания гинекологического характера. Желательно, чтобы они были вылечены еще на этапе планирования беременности, но не во всех случаях зачатие малыша удается считать запланированным и ожидаемым. Кроме того, иногда женщина и не подозревает о наличии у нее каких-либо патологий, поскольку не чувствует никаких симптомов. Именно поэтому нужно посещать врача-гинеколога хотя бы единожды в год и проходить соответствующую диагностику в виде ультразвукового исследования.

Тонус матки при беременности (УЗИ)

Тонус матки – это ее сокращения, которые возникают преждевременно. Особенно опасен маточный тонус во втором триместре, поскольку он может привести к выкидышу или провоцировать остановку плода в развитии. Что может предпринять женщина, чтобы устранить напряжение матки?

  1. Спать по восемь часов в сутки как минимум;
  2. Снизить половую активность;
  3. Не подвергаться сильным стрессам;
  4. Правильно и сбалансированно питаться;
  5. Не подвергаться тяжелым физическим нагрузкам;
  6. Исключить вредные привычки из образа жизни.

Кроме того, доктор также принимает решение касательно того, как снизить маточный тонус. Часто для этого назначаются препараты, содержащие прогестерон.

Размеры матки по неделям беременности по УЗИ

Тех женщин, которые хотят узнать, как делают Узи матки при беременности , также волнует вопрос о том, какие в норме должны быть её размеры.

За весь период беременности происходит увеличение матки более чем в десять раз. Такое возрастание величины осуществляется ввиду деления клеток ее мышечного слоя – миометрия.

К четвертой неделе размер органа можно сравнить с куриным яйцом. К восьмой неделе величина достигает гусиного яйца (происходит двукратное маточное увеличение, кроме того, орган принимает форму шара). На двенадцатой неделе можно говорить о четырехкратном увеличении матки по сравнению с ее исходными размерами.

После двадцатой недели матка растет по-другому: за счет растягивания и утончения стенок.

До беременности их нормальная толщина расценивается как 4 – 5 см
к концу вынашивания малыша этот показатель снижается до 0,5 – 1,5 см
Длина матки до беременности 7 – 8 см
Перед родами она достигает приблизительно 38 см
Ширина к концу беременности составляет 27 см

До беременности их нормальная толщина расценивается как 4 – 5 см, а к концу вынашивания малыша этот показатель снижается до 0,5 – 1,5 см. Длина матки до беременности равна 7 – 8 см, а перед родами она достигает приблизительно 38 см. Ширина к концу беременности составляет около 27 см.

Любопытно также посмотреть, что происходит с весом органа. До беременности это приблизительно 100 г, а к ее концу – немного более килограмма.

Узи шейки при беременности

УЗИ шейки матки при беременности: зачем оно нужно?

  1. Для обнаружения изменений в нормальном состоянии зева;
  2. Для выявления открытия полости цервикального канала;
  3. Для определения размеров шеечных каналов и их сглаженности;
  4. Для обнаружения изменений в стенках цервикального канала.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Нет токсикоза при беременности

Также такое исследование необходимо для выявления разного рода опухолей и аномалий строения маточной шейки.

Если, например, шейка матки укорочена, это принято расценивать как серьезную патологию в области гинекологии. Такое нарушение может привести к прерыванию беременности. Насколько необходимо это исследование? Раскрытие и сглаживание маточной шейки способны спровоцировать патологию под названием истмико-цервикальная недостаточность, при которой матка не может удерживать в своей полости плод.

УЗИ шейки матки при беременности в 16 недель проводится наиболее часто, то есть во втором триместре. Как подготовиться к данному исследованию? Во-первых, оно может проводиться как через переднюю брюшную стенку, так и внутривлагалищно. В первом случае мочевой пузырь должен быть полон, во втором – пуст.

Узи шейки матки при беременности: как делают данное исследование?

При трансвагинальном исследование датчик вводится во влагалище. Доктор осуществляет измерения на картинке, которая выводится на экран монитора. Он может оценить длину всей матки и выяснить, не приоткрыт ли внутренний зев. Если внутренний зев немного приоткрыт, это может говорить не только об угрозе прерывания беременности, но и о том, что развивается половая инфекция.

Если шейка матки укорочена и при этом женщина часто испытывает боли в виде схваток, доктор решает принимать меры. В каком случае врач назначает процедуру с целью диагностики? Часто на маточную шейки накладывается шов, который снимается с началом родовой деятельности или на тридцать девятой неделе беременности.

Источник: https://ultra-sonographi.ru/uzi-matki-pri-beremennosti.html

Узи шейки матки в период беременности

УЗИ стало важнейшим видом диагностики во время беременности. Оно заключается в эхолокации ультразвукового сигнала. За весь период беременности будущей матери необходимо пройти 3 плановых ультразвуковых исследования. Акушер-гинеколог назначает их прохождение в первом, втором, третьем триместрах.

УЗИ необходимо проводить для того, чтобы специалист определил состояние плода, плаценты, околоплодных вод, а также детородных органов беременной женщины. Ультразвуковое исследование предоставляет данные о:

  • Состоянии шейки матки. Для этого измеряют длину органа, она должна соответствовать сроку вынашивания малыша. В норме орган не должен быть укорочен. Зевы (наружный, внутренний) при нормальном течении беременности закрыты. Сглаженность органа визуализируется ближе к родам;
  • Состоянии ее миометрия.

УЗИ шейки матки обязательно проводят для определения возможных патологий в репродуктивной системе женщины. От этой процедуры зависит диагностирование воспалительных заболеваний, предраковых состояний, а также карциному шейки матки. Для не беременных ультразвуковое исследование данного органа выполняют после специальной подготовки, а беременным готовиться не нужно.

Процесс проведения исследования

Метод выполнения диагностики отличается в зависимости от применяемого типа обследования:

  • Трансвагинальное исследование. В начале процедуры снимают всю одежду ниже пояса, ложатся на кушетку, согнув в коленях ноги. Затем на ультразвуковой трансдьюсер одевают презерватив, наносят звукопроводящий гель и вводят его во влагалище.
  • Через кожу. Пациентка должна снять одежду выше пояса, лечь на спину. УЗИ-датчиком водят по коже, смазанной специальным гелем.

Диагностику детородного органа делают для получения специалистами таких сведений:

  • Форма;
  • Длина;
  • Ось шейки по отношению к оси матки;
  • Консистенция;
  • Эхогенность;
  • Проходимость канала шейки.

Беременность и УЗИ шейки матки

Во время беременности ультразвуковое исследование шейки матки играет очень важную роль. Благодаря этой процедуре врачи могут обнаружить такое состояние, как истмико-цервикальная недостаточность. Оно характеризуется укорочением органа, а также одновременным приоткрытием шеечного канала. Вследствие этих изменений возникает угроза для вынашивания малыша.

Диагноз Истмико-цервикальная недостаточность специалисты могут поставить в том случае, если при обследованиях до 37 недели обнаруживался хотя бы один из таких признаков:

  • Приоткрытие цервикального канала;
  • Укорочение шейки матки до размеров меньше 25 мм;
  • Расширение внутреннего зева подобно воронке.

Сам процесс измерения длинны шейки матки во время УЗИ принято называть цервикометрией.

Почему измеряют длину шейки матки?

Этот орган необходим для удерживания плода внутри матки. В некоторых случаях расслабление тонуса мышц происходит раньше срока, как результат – укорачивается, раскрывается шейка матки. Поэтому измерение данного органа выполняется в течение всей беременности. Таким образом, специалисты могут предотвратить преждевременное рождение малыша.

Прерывание беременности при развитии плода меньше 34 недель происходит примерно в 8-10% от всех родов. причина, естественно, заключается в развитии истмико-цервикальной недостаточности, которая проявляется уже во втором триместре.

Длинна органа зависит напрямую от срока беременности, а также акушерской истории пациентки (первая беременность или нет). Так на 20 неделе размер шейки равен примерно 40 мм, а уже на 34 – 34-36 мм.

Укорочение длинны определяется в том случае, если на УЗИ детородный орган короче 25 мм. Если же он меньше 15 мм, тогда этот случай считается патологией, при которой уровень прерывания беременности очень высок.

В зависимости от приближения процесса родов, длинна шейки постепенно укорачивается. Так, на 16-20 неделях нормальная длинна равняется 4 – 4,5 см, на 25 – 28 неделях – 3,5 – 4 см, а на 32 – 36 неделях – 3 – 3, 5.

Стоит учитывать также индивидуальные особенности строения органов каждой женщины. Размер шейки матки будет зависеть также от возраста пациентки и от количества предшествующих родов. Если длинна шейки матки, определенная при помощи трансабдоминального обследования, вызывает сомнения у врача он назначит трансвагинальное УЗИ. Оно предоставит более точные данные о длине этой части органа.

От размеров шейки зависит срок родов малыша:

  • При длине до 1 см процесс рождения происходит на 32 неделе;
  • При длине до 1,5 см процесс рождения может произойти на 32 неделе;
  • При длине до 2 см роды могут начаться в 34 недели;
  • При длине до 2,5 см роды предположительно начнутся на 36,5 неделе.

Срок проведения УЗИ шейки матки

Данное диагностирование проводят в то же время, когда и анатомическое ультразвуковое исследование плода. Это происходит на 18-22 неделях. Исключением являются такие случаи:

  • Бывшие в прошлом преждевременные роды;
  • Выкидыш на позднем сроке беременности;
  • Многоплодная беременность.

Если в истории женщины имели место эти события, тогда УЗИ шейки матки делают значительно раньше (11 – 16 недель).

При выполнении ультразвукового исследования врачи получают информацию о таких параметрах:

  • Длинна шейки матки;
  • Диапазон расширения цервикального канала, а также внутреннего зева;
  • Фуннелизации оболочек эмбриона во внутренний зев (расширенный) и цервикальный канал;
  • Расположение шва, имеющегося на шейке матки.

Группа риска

Цервикометрию делают женщинам, которые относятся к группе риска:

  • С многоплодной беременностью;
  • С преждевременными родами в акушерской истории;
  • С поздним выкидышем;
  • Со швами, наложенными на шейку матки;
  • С подозрением на истмико-цервикальную недостаточность;
  • Если в истории пациентки имели место хирургические операции на этом органе.

Так, процент преждевременного рождения ребенка возрастает до 5-10% у женщин, история которых содержит один из случаев прерывания беременности (поздний выкидыш, преждевременные роды).

Процент преждевременного рождения ребенка возрастет до 20%, если самопроизвольное прерывание беременности было зафиксировано несколько раз в акушерской истории пациентки.

Процент преждевременного рождения малыша возрастает до 5-10% при многоплодной беременности. Угроза возникает на 24-32 неделях.

О каждом из перечисленных событий в акушерской истории женщины, пациентка должна сообщить специалисту перед прохождением ультразвукового исследования.

Источник: https://uzigid.ru/beremennost/uzi-shejki-matki-beremennim.html

Как делают УЗИ шейки матки при беременности: зачем нужна процедура?

Важнейшим видом диагностики при вынашивании ребенка является ультразвуковое исследование (УЗИ). Беременные женщины обязаны пройти три обследования этим аппаратом за весь период вынашивания плода. Обследование назначается гинекологом и проводится один раз в каждый триместр (во время второго триместра часто назначают УЗИ на 16 неделе). В том числе речь идёт и об УЗИ шейки матки при беременности.

Узи шейки матки при беременности

Шейка матки (ШМ) – это своеобразные ворота в саму матку, и неудивительно, что на протяжении всей беременности она претерпевает ряд изменений, постепенно «созревая» к рождению крохи. УЗИ шейки матки при беременности является обязательной частью обследования будущих матерей. Почему так важно следить за ее состоянием, когда назначают и как проводят подобное обследование, расскажем далее.

УЗИ шейки матки при беременности

Целью каждого скринингового УЗИ является мониторинг не только развития плода, но и состояния стенок и шейки матки. Это позволяет вовремя обнаружить и предупредить многие осложнения при беременности, в том числе и ее невынашивание. Ведь во многом от того, как будет происходить процесс изменения размера ШМ, зависит вероятность преждевременных родов или переношенной беременности.

Кому назначают?

Но есть случаи, когда УЗИ шейки матки назначают чаще, чем обычно. К группе риска относят женщин, у которых:

  • в анамнезе были преждевременные роды или выкидыш во втором триместре;
  • подозрение на истмико-цервикальную недостаточность (это состояние, при котором ШМ ослаблена и не справляется с возрастающим на нее давлением);
  • многоплодная беременность;
  • в истории было хотя бы одно хирургическое вмешательство на шейке матки;
  • при определенных показаниях были наложены швы на шейку матки для сохранения беременности.

Также причинами укорочения ШМ, что влечет особый режим мониторинга ее состояния, могут стать:

  • воспалительные процессы в органах в малом тазу;
  • инфекции;
  • осложнения после кровотечений.

Следует отметить, что короткая шейка матки может быть не чем иным, как индивидуальной особенностью женщины. Это также подтверждается путем проведения ряда обследований.

Длина шейки матки как показатель даты родов

По мнению гинекологов, опираясь на показатели длины ШМ, можно практически точно определить приближающуюся дату родов или появление риска рождения ребенка намного раньше положенного срока и предотвратить это.

Длина шейки матки подскажет, как скоро произойдут роды

Согласно результатам исследований американских ученых в начале 21 века, если знать длину короткой шейки матки на сроке между 14 и 24 неделями, можно предположить, на какой неделе беременности произойдут ранние роды. Беременной могут назначить внеочередное УЗИ, если гинеколог при осмотре обнаружил несоответствие длины шейки матки сроку беременности. В таблице можно увидеть, что с увеличением срока длина ШМ уменьшается.

Соответствие срока беременности в неделях нормальной длине шейки матки в сантиметрах:

  • 11-13 недель — 3,5-4,5;
  • 16-20 недель — 4-4,5;
  • 25-28 недель — 3,5-4,0;
  • 32-36 недель — 3,0-3,5;

При этом учитываются и другие данные: акушерская история женщины, является ли она перворожающей или нет и другие факты. При этом шейка матки более 2,5 см считается нормальной, меньше – короткой. А вот если в 24 недели данные показатели меньше 1,5 см, то это уже считается патологией и грозит прерыванием беременности.

Таким образом, если длина ШМ:

  • меньше 1 см, то роды пройдут с большой вероятностью на 32 неделе;
  • меньше 1,5 см – ребенок родится на 33 неделе;
  • меньше 2 см – ждать рождения малыша следует на 34 неделе;
  • меньше 2,5 см – роды пройдут между 36 и 37 неделями.

Как проводят УЗИ?

При сборах на УЗИ женщин волнуют вопросы, как делают подобное исследование и как оно повлияет на ребенка. Эту процедуру проводят:

  • трансабдоминально;
  • трансвагинально.

Первый вид исследования проводится путем перемещения датчика по поверхности живота. В результате специалист оценивает развитие плода, его положение и размеры, состояние матки и многие другие показатели. Когда требуется наиболее точное определение на УЗИ длины шейки матки, то проводят его трансвагинально.

Такой вид обследования также покажет, в каком состоянии находится внутренний зев ШМ и нет ли V-образного его раскрытия, что может свидетельствовать об угрозе невынашивания ребенка.

Особой подготовки оба вида ультразвукового исследования не требуют. Они проводятся на пустой мочевой пузырь. Особых ограничений в режиме питания также нет.

Оба вида УЗИ — неинвазивные методы обследования, являются безопасными и не наносят вреда малышу и его маме.

Не стоит игнорировать дополнительно назначенное УЗИ, так как это может помочь вовремя определить отклонения в состоянии шейки матки. Оперативное лечение поможет сохранить беременность и родить ребенка в положенный срок.

Источник: https://ginekologmak.ru/beremennost/uzi-shejki-matki-pri-beremennosti.html

Узи матки при беременности — Моя беременность

УЗИ при беременности входит в программу обследования будущих матерей. За всю беременность женщина проходит ультразвуковое сканирование несколько раз.

цель скринингового исследования — мониторинг развития плода, контроль за состоянием будущей роженицы.

Доктор сможет на ранних стадиях обнаружить возможные аномалии и осложнения вынашивания (переношенная беременность, преждевременные роды, выкидыш) и предпринять соответствующие меры.

Планово УЗИ шейки матки при беременности обычно выполняется 3 раза в каждом триместре вынашивания.

  • Первый скрининг показан в 11-13 недель гестации. В ходе исследования врач обнаруживает возможные патологии прерывания беременности.
  • Второе УЗИ выполняется на 18-24 неделе. При этом особое внимание уделяется исследованию рисков позднего выкидыша. О наличии таких патологий могут свидетельствовать маточные кровотечения и расширенные сосуды.
  • Третий осмотр маточной шейки назначается на 32-34 неделе вынашивания. Исследование на данных сроках выполняется для оценки готовности шейки к предстоящей родовой деятельности.

Во время беременности шейка матки изменяется. УЗИ позволяет оценить состояние, размеры и расположение органа, обнаружить возможные патологии вынашивания (выкидыш, преждевременные роды).

Кроме плановых обследований могут быть проведены дополнительные процедуры УЗ-диагностики шейки матки. К таким показаниям относятся:

  • Многоплодная беременность;
  • Выкидыш или преждевременная родовая деятельность в предыдущих беременностях;
  • Случаи прерывания вынашивания в анамнезе;
  • Наличие швов на маточной шейке;
  • Проведение хирургических манипуляций на матке в прошлом;
  • Подозрения на цервикальную недостаточность.

Целесообразность проведения исследования в каждом случае определяется лечащим врачом индивидуально.

Зачем делают УЗИ шейки матки при беременности

При беременности маточная шейка постепенно изменяет свою структуру, размеры и форму. Это естественный процесс, который указывает на подготовку организма к предстоящему родовому процессу. Обнаружение любых отклонений и нарушений в данном процессе может быть опасным для вынашивания плода или беременности.

В период гестации шейка матки выполняет основную функцию — удерживает плод. Большую часть беременности она имеет закрытое положение, защищая плод от болезнетворных бактерий.

С 37-38 недели вынашивания маточная шейка начинает открываться. Она перемещается к центру, становится короче и эластичней. При этом образуется единый канал, который объединяет наружный зев матки с ее телом.

После открытия шейки зев может достигать 12 см в ширину.

Мышечное кольцо, которое удерживает плод, расположено во внутреннем зеве. Когда его мышцы теряют тонус и ослабевают, шейка матки лишается способности к удерживанию плода.

Еще один важный показатель, который оценивается в ходе ультразвукового сканирования — длина шейки матки. Ее укорочение может быть признаком цервикальной недостаточности, которая провоцирует выкидыш. Это обусловлено физической неспособностью органа выдержать нагрузку околоплодных вод и растущего ребенка. Как результат, маточная шейка раскрывается раньше установленных сроков.

С помощью ультразвуковой диагностики врач может обнаружить малейшие отклонения и нарушения в структуре, расположении и форме шейки матки, разработать подходящее лечение. Это стабилизирует состояние органа и предотвратит преждевременную родовую деятельность.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Энтеровирусная инфекция при беременности

Зачем назначают УЗИ шейки матки во время беременности. Как делают УЗИ шейки матки при беременности. Нормы шейки матки по УЗИ при беременности

В течение беременности женщина регулярно наблюдается у гинеколога, а также проходит различные диагностические обследования. В их числе будущей маме назначают УЗИ шейки матки, которое позволяет подтвердить либо исключить наличие опасных патологий, способных осложнить вынашивание ребенка. В статье пойдет речь об особенностях этого вида ультразвукового исследования.

Шейка матки — это крепкое мышечное кольцо, которое соединяет влагалище с маткой. После наступления беременности внутренние половые органы ожидают существенные изменения. Диагностическая проверка матки и ее шейки — гарантия того, что ребенок будет доношен и родиться в срок.

Показания для проведения УЗИ шейки матки во время беременности

Если состояние беременной удовлетворительное, можно обойтись без цервикометрии. Однако некоторым женщинам это исследование назначают в числе скрининговых ультразвуковых процедур. Для этого существуют такие показания:

  • подозрение на истмико-цервикальную недостаточность, когда шейка начинает раскрываться еще до окончания эмбриогенеза;
  • многоплодная беременность;
  • наличие самопроизвольных абортов, преждевременных родов и угроз прерывания беременности в анамнезе;
  • аборты в прошлом, швы на детородных органах;
  • наличие очагов воспаления и инфекции, выявленные на скрининговом УЗИ.

Когда измеряют длину шейки матки посредством УЗИ при беременности

Ультразвуковую процедуру приурочивают к определенным периодам развития беременности:

  • первое УЗИ будет назначено новоиспеченной будущей мамочке до 13-й — 16-й недели гестации. Исследование позволит исключить внематочную беременность, а также узнать, грозит ли женщине невынашивание;
  • во второй раз процедуру необходимо пройти в период с 17-ой по 24-ую неделю беременности. По результатам исследования станет ясно, стоит ли будущей маме опасаться кровотечения и самопроизвольного аборта;
  • на третье УЗИ беременную, возможно, пригласят, когда она будет на 32 — 34 неделе. Но если показаний нет, в процедуре нет необходимости.

Во время каждого скрининга врач оценивает общую картину беременности, определяет длину шейки матки и степень ее зрелости. Внеплановое УЗИ назначают в случае высокого риска преждевременных родов или при наличии отклонений в развитии плода.

Измерение шейки матки во время УЗИ при беременности: предмет исследования

Результаты УЗИ позволяют врачу дать подробную характеристику шейке матки. Все нюансы положено расшифровывать. Во время ультразвуковой процедуры специалист оценивает следующие параметры органа:

  • тонус — один из наиболее важных показателей. Гипертонус говорит о большой вероятности преждевременных родов;
  • форма и длина — эти характеристики по мере развития плода изменяются. Несоответствие норме указывает на неправильное развитие беременности;
  • консистенция;
  • плотность;
  • наличие или отсутствие расширений — в норме шейка матки надежно закрыта и со стороны матки, и со стороны влагалища. Наличие отверстий требует наложения стягивающих швов или установки акушерского пессария;
  • перемены в состоянии внутреннего зева;
  • удлинение, расширение и проходимость цервикального канала;
  • есть ли эктопия шейки матки;
  • есть ли полипы или кисты в шейке матки;
  • вероятность разрывов шейки матки и появления на ней рубцов. Такое осложнение угрожает женщинам, которые в прошлом имели дело с операцией кесарева сечения.

Высокочувствительная техника для УЗИ позволяет получить точные и объективные сведения о течении беременности. Процедура нисколько не вредит развитию плода.

Узи шейки матки при беременности: показатели нормы

При грамотном исследовании шейка матки становится ценным источником сведений о развитии беременности.

Норма для первого триместра

Цервикальный канал в этот период плотно сомкнут и не пропускает палец. Шейка матки надежно закрыта с обеих сторон. Ее длина составляет примерно 3 — 5 см. У женщин, беременных во второй раз, шейка матки немного короче.

Норма для второго триместра

Внутренний зев находится в закрытом состоянии, в то время как в наружном имеется небольшое отверстие. Исключением являются девушки, которые готовятся стать мамами впервые: наружный зев у них плотно закрыт. В норме длина шейки матки около 3 см.

Норма для третьего триместра

Незадолго до рождения малыша состояние шейки матки оценивают по степени ее готовности к родам:

  1. Нулевая степень зрелости присваивается органу, когда вероятность начала родовой деятельности минимальна. В это время шейка еще достаточно плотная, уклоняется назад, длина ее около 2 см, а наружный зев либо закрыт, либо приоткрыт так, что может пропускать палец.
  2. На первую степень зрелости шейки матки указывает уплотненная консистенция, сглаживание длины до 1 — 2 см, наклон вперед и раскрытие наружной части на палец. Так организм будущей мамы сигнализирует: приближаются роды!
  3. О зрелости второй степени говорит лишенная тонуса матка, консистенция шейки неплотная, длина около 1 см, при этом наклон происходит по оси таза. Все это сигналы скорого родоразрешения.

Как подготовиться к УЗИ шейки матки при беременности

Перед процедурой цервикометрии, которая будет проводиться трансабдоминальным способом, показана однодневная диета. Из рациона на это время исключают сладкие фрукты, все виды капусты, молочные продукты, хлеб, выпечку и прочие продукты, которые тяжело перевариваются и способствуют образованию газов в кишечнике. Не позже чем за 1 час до процедуры беременной следует выпить 1 л чистой воды без газа, чтобы в момент исследования мочевой пузырь был наполнен.

Если УЗИ будут проводить трансвагинально, перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь, а затем тщательно вымыть влагалище с гигиеническим интимным средством. За несколько часов до процедуры не пьют воду, иначе наполненный мочевой пузырь будет препятствием для датчика и врач не получит объективной картины состояния шейки матки.

Вся процедура занимает от силы 2 — 3 минуты. Будущей маме предложат лечь спиной на кушетку, развести и слегка согнуть ноги в коленях. Затем диагност смажет прибор с датчиком специальным гелем и введет его пациентке во влагалище. В то время, как врач будет считывать информацию с монитора аппарата УЗИ, будущей маме будет совершенно не больно.

Узи шейки матки во время беременности: возможные сложности диагностики

Случается, что «чистоте» ультразвукового исследования препятствует необычная анатомия детородных органов будущей мамы:

  • на слизистой оболочке цервикса образовался полип, который затрудняет манипуляции прибором и частично скрывает обзор внутренней полости органа;
  • шейка матки искривилась (что естественно для женщины в положении), из-за чего показатели могут быть не достоверными.

Узи шейки матки при беременности: какие патологии могут быть выявлены

Анализ состояния шейки матки при помощи высокочувствительной аппаратуры поможет своевременно обнаружить болезнь и, соответственно, определиться с тактикой лечения будущей мамы:

  1. Незрелая шейка матки. Патология заключается в том, что шейка матки становится менее эластичной, а затем окончательно теряет способность растягиваться. Обычно этот орган размягчается к 37 неделе беременности. Если шейка матки остается такой же крепкой, как и до беременности, она не сможет поспособствовать родовой деятельности, поэтому малыш появляется на свет посредством кесарева сечения.
  2. Истмико-цервикальная недостаточность — при таком заболевании у матки недостаточный мышечный тонус и стать надежным «убежищем» для ребенка до конца гестации орган не в состоянии. В итоге плод начинает преждевременно давить на шейку матки. На небольших сроках такое положение вещей приводит к выкидышу, на поздних — к слишком раннему родоразрешению. Главными признаками ИЦН являются болезненные покалывания, сосредоточенные в половых органах, и чувство тяжести в нижней части живота. Однако многие женщины с данным отклонением не чувствовали ничего подозрительного и узнали о своем диагнозе только в кабинете УЗИ.
  3. Эндоцервицит. Расстройство развивается, когда в полость цервикса попадают возбудители инфекции. Среди симптомов воспалительной реакции выделим самый показательный: сильные жидкие выделения из влагалища, которые неприятно пахнут.
  4. Миома. Доброкачественное новообразование, «строительным» материалом для которого становятся соединительные волокна и поверхностный слой гладкомышечной ткани шейки матки.
  5. Злокачественная опухоль (в редких случаях). Ранние стадии онкологических патологий в области шейки матки выявить на УЗИ довольно сложно. Диагност, без сомнения, увидит изменения в органе, но подтвердить их злокачественную природу позволят только дополнительные исследования.

Заболевания шейки матки не помешают выносить и благополучно родить ребенка. Благодаря УЗИ шейки матки многие патологии выявляются на ранних стадиях развития. Их объективная диагностика и грамотное лечение предупреждает выкидыши и преждевременные роды.

Источник: https://beremennuyu.ru/zachem-naznachayut-uzi-shejki-matki-vo-vremya-beremennosti-kak-delayut-uzi-shejki-matki-pri-beremennosti-normy-shejki-matki-po-uzi-pri-beremennosti

Как и зачем при беременности делают УЗИ шейки матки: показания и расшифровка баллов

УЗИ шейки матки — стандарт обследования при беременности. Процедура позволяет вовремя обнаружить угрозу невынашивания, принять меры по сохранению беременности. Осмотр проводят во время плановых УЗИ, при патологических состояниях назначают дополнительные процедуры.

Что такое цервикометрия при беременности

Шейка соединяет влагалище с маткой. Это узкая трубка длиной до 5 см. При вынашивании ребенка она плотно закрыта, создает препятствие для преждевременного выхода плода из маточной полости. В каждом триместре требуется оценивать ее длину.

УЗИ цервикометрия — это исследование шейки матки с помощью ультразвука. Во время процедуры определяют плотность органа, его длину, состояние маточного зева. Цель обследования — спрогнозировать риск преждевременных родов, по необходимости принять соответствующие меры по сохранению беременности.

Существует еще один метод исследования шейки — цервикография. Это обследование с помощью рентгеновских лучей. Проводится только не беременным женщинам, поскольку излучение опасно для плода. Цервикографию назначают женщинам с привычным невынашиванием.

Показания к обследованию

Ультразвуковой скрининг показан каждой беременной женщине. Планово его делают трижды за всю беременность — одновременно с УЗИ матки. Первое УЗИ шейки матки при беременности делают на сроке 12-16 недель. Следующее обследование проводят к 20-22 неделе. Последний плановый осмотр назначают за две недели до родов.

Дополнительные процедуры назначают женщинам при подозрении на патологию беременности:

  • предыдущие выкидыши, преждевременные роды;
  • последствия операций на органах малого таза;
  • хронические воспалительные заболевания матки;
  • многоплодная беременность;
  • признаки внутриутробной инфекции;
  • недоразвитые репродуктивные органы.

Эти состояния являются факторами риска преждевременных родов. Противопоказаний к УЗИ нет. Процедура безопасна для организма женщины и плода, поэтому обследование можно делать так часто, как этого требует состояние пациентки.

К просмотру обзор от врача-гинеколога на тему обследования матки у беременных:

Правила подготовки

Подготовка к обследованию зависит от метода проведения процедуры. УЗИ шейки можно сделать двумя способами:

  • трансабдоминальный — через брюшную стенку;
  • трансвагинальный — через влагалище.

Трансабдоминальный способ простой, но менее информативный. К УЗИ нужно готовиться заранее. Подготовка включает трехдневное соблюдение диеты. Из питания исключают продукты, способные вызывать усиленное газообразование — молоко, черный хлеб, капусту, горох. Газы кишечника мешают осмотреть внутренние органы, поэтому без правильной подготовки УЗИ будет неинформативным.

Трансвагинальный способ дает более достоверные результаты. Готовиться специальным образом к нему не нужно. Достаточно провести обычные гигиенические мероприятия. С собой следует принести полотенце, специальный презерватив, который надевают на датчик.

Техника проведения

Цервикометрию при беременности делают амбулаторно. Если был выбран трансабдоминальный, или наружный метод, женщине предлагают лечь, обнажив живот. Врач делает осмотр, проводя датчиком по животу пациентки. Кожу предварительно смазывают звукопроводящим гелем.

Трансвагинальный, или внутренний осмотр шейки предполагает использование специального датчика. Используют презерватив с гигиенической целью. Датчик вводят во влагалище, продвигая его до шейки.

Получаемые результаты

Плотность и длина шейки матки изменяются в зависимости от триместра.

  1. До 12 недели беременности норма длины шейки 3-5 см. Орган имеет плотную консистенцию, на снимке представлен однородным серым цветом. Оба маточных зева плотно закрыты.
  2. До 24 недели длина органа не превышает 3 см. У первородящих оба маточных зева плотно закрыты, у повторнородящих допускается приоткрытие наружного.
  3. К 36 неделе длина составляет 2 см, консистенция размягчается. На снимке орган представлен темно-серым цветом. Наружный зев полностью открыт.

Кроме размеров шейки, с помощью УЗИ выявляют различные заболевания.

  • Полип — доброкачественное разрастание слизистой. Располагается внутри цервикального канала, на снимке представлен серым округлым образованием.
  • Рак — злокачественная опухоль. Растет внутри или снаружи цервикального канала. Представлена темно-серым или белым цветом, имеет неправильную форму.

Эндометриоз — разрастание слизистой матки за ее пределами. На снимке внутри цервикального канала определяются темные разрастания неправильной формы.

Эти заболевания могут стать причиной преждевременных родов. При диагностировании злокачественной опухоли рекомендовано кесарево сечение.

Оценка результатов в баллах

УЗИ цервикального канала делают при беременности с целью прогнозирования срока родов. Разработана балльная система оценки состояния шейки матки по трем критериям — длина, размер маточного зева, консистенция.

  1. От 0 до 3 баллов — длина более 3 см, оба маточных зева закрыты, плотная консистенция. Незрелость органа, женщина не готова к родам.
  2. От 4 до 6 баллов — длина более 2 см, открыт один маточный зев, консистенция плотная. Неполная зрелость органа.
  3. Свыше 6 баллов — длина менее 2 см, открыты оба зева, мягкая консистенция. Полная зрелость, женщина готова к родам естественным путем.

В норме зрелость наступает к 36 неделе беременности. Если она наступила раньше — имеется риск преждевременных родов. Если к 37 неделе зрелости родовых путей нет — рекомендуется кесарево сечение.

В течение беременности шейка отклонена назад. Это обеспечивает сохранение плода внутри полости матки. Когда она созревает, то отклоняется вперед. По этому признаку судят о сроке родов. Еще говорят «живот опустился, значит скоро роды».

Проходимость шейки матки

Одним из критериев зрелости органа является проходимость цервикального канала. Эффективнее определять ее при ручном гинекологическом осмотре, но возможно и с помощью УЗИ. На снимке ширина канала в норме не более 5 мм.

В течение всей беременности цервикальный канал должен быть полностью закрытым. Если происходит его расширение, приоткрытие маточного зева, выставляется диагноз истмико-цервикальной недостаточности. Женщине требуется госпитализация.

Стоимость УЗИ

УЗИ делают в женской консультации по направлению гинеколога. Процедура при наличии медицинского полиса бесплатная.

Платно пройти обследование можно в частных клиниках, центрах репродуктивного здоровья.

Город Стоимость, рубли
Москва 500-1200
Санкт-Петербург 450-1100
Екатеринбург 500-1000
Новосибирск 400-1000
Средняя стоимость 462-1075

УЗИ шейки позволяет определить готовность женщины к родам, показания к кесареву сечению. Во время беременности процедура помогает своевременно выявить угрозу невынашивания.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь собственным опытом. Расскажите полезную информацию друзьям в социальных сетях.

Источник: https://uziman.ru/pri-beremennosti/uzi-shejki-matki-pri-beremennosti

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Лечение клебсиеллы у грудничка

Закрыть