Узи печени при беременности

Узи печени плода: норма и патология

узи печени при беременности

Array( [id] => 5 [cat_id] => 2 [type] => 3 [html] => [link] => [check_number] => 0 [show_number] => 0 [check_user] => 0 [show_user] => 0 [check_click] => 0 [show_click] => 0 [count_view] => 13429065 [width] => 0 [height] => 0 [alt] => [title] => [target_blank] => 0 [name] => Баннер 1 [text] => ) 13 июля 2017 г.

  1. Рубрика:
  2. Сайт для мам
  3. Беременность
  4. Ведение беременности

Ультразвуковое исследование во время беременности помогает выявить отклонения в развитии плода на ранних этапах и решить вопрос о возможной терапии и сохранении беременности. На УЗИ печень плода становится заметной во время первого скрининга в 11-14 недель.

Орган закладывается на 3-4 неделе гестации, но только в 11 недель ее можно визуализировать как гипоэхогенное полулунное образование в верхних отделах живота. Для каждой недели гестации определены нормы размеров печени плода, на которые ориентируются при измерении органа.

Изначально печень гипоэхогенна, и только к 25 неделе она приближается по эхогенности к кишечнику. Для оценки размеров внутриутробно оценивают:

  • продольный,
  • вертикальный,
  • поперпчный размеры.

Отдельно величину долей не определяют, но существует преобладание величины левой доли над правой. Это объясняется особенностями кровоснабжения: к левой доле притекает обогащенная кислородом кровь, в то время как к правой поступает недостаточно кислорода.

Размеры печени у плода по неделям представлены в таблице:

Срок беременности Размер
Продольный Вертикальный Поперечный
20 32,1 18,0 17,7
21 33,3 20,2 18,1
22 34,9 20,4 18,3
23 38,9 22,3 19,9
24 42,2 23,2 20,6
25 44,4 23,9 21,0
26 47,2 26,0 23,1
27 47,5 26,2 23,5
28 47,9 26,8 24,0
29 50,5 26,4 24,9
30 51,2 26,9 26,6
31 53,6 27,5 27,1
32 56,8 27,8 31,5
33 57,4 28,8 31,7
34 58,3 29,1 32,0
35 66,5 29,4 32,6
36 67,0 30,0 33,3
37 70,8 32,8 36,8
38 71,2 32,8 37,1
39 75,3 33,7 38,5
40 76,3 33,5 37,5

Почему размеры печени могут меняться?

На размер органа влияет образ жизни матери, перенесенные заболевания во время беременности и наследственные патологии. Курение, употребление алкоголя и токсических веществ, неправильное питание сказывается на состоянии паренхимы органа.

Во время первого УЗИ изменение размеров не всегда заметно. Чаще всего патология выявляется во время второго скрининга в 20-24 недели. Именно в этот период выявляются пороки развития. Часто увеличение печени плода сочетается с другими патологиями, например, спленомегалией (увеличением селезенки).

Третий скрининг в 32-34 недели позволяет оценить динамику изменений при ранее выявленных изменениях размеров.

Чаще всего гепатомегалия (увеличение размера печени) наблюдается при следующих состояниях:

  • иммуноконфликт;
  • анемия плода;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • внутриутробная инфекция;
  • опухоли;
  • метаболические нарушения.

Тяжесть патологии напрямую влияет на степень гепатомегалии.

Наиболее частые патологии печени

Печень очень чутко реагирует на общее состояние плода. Так, при задержке внутриутробного развития она становится диспропорционально малой. Увеличиваться она может как диффузно за счет собственных тканей, так и при наличии различных включений и полостей.

Гиперэхогенные включения в печени плода представляют собой образования различного размера, который при ультразвуковом обследовании схожи по эхогенности с костью. Очень часто они сочетаются с пороками развития, при которых проводят прерывание беременности.

По месту расположения включения подразделяются на:

  • перитонеальные;
  • сосудистые;
  • паренхиматозные.

Включения могут быть одиночные и множественные, различного размера, чаще круглой формы. По сути это кальцинаты в печени плода. К их образованию приводят многие факторы. Например, тромбы, которые покрываются солями кальция, могут образовываться после проведения диагностической пункции портальной или печеночных вен. Множественнные мелкие включения в печени плода образуются при внутриутробном инфицировании токсоплазмозом, вирусом герпеса, краснухи, цитомегаловирусом, сифилисом.

Внутриутробная перфорация кишечника приводит к мекониевому перитониту, на основе которого образуются перитонеальные кальцификаты на поверхности печени. Хромосомные аномалии в виде трисомии 9, 13, 18, 21 хромосом, моносомия Х также сопровождаются обнаружением гиперэхогенных включений.

Увеличенная печень у плода в 40 недель может свидетельствовать о тяжелом резус-конфликте. Группа крови и резус-фактор у матери определяются еще при постановке на учет. Отрицательный резус и наличие антител к нему является неблагоприятным фактором и требует тщательного контроля и лечения. Женщинам с таким состоянием вводят антирезусный иммуноглобулин.

При расшифровке данных УЗИ могут быть обнаружены сосудистые патологии печени у плода (гемангиома), а также неопластические образования: аденома, гепатобластома, лимфангиома.

Значительно реже определяется киста печени у плода. Обычно кисты однокамерные, с гладкими стенками, расположены внутри паренхимы органа.

Устранить гепатомегалию или внутрипеченочные образования невозможно. Профилактика заключается в здоровом образе жизни, сбалансированном питании. Дополнительно применяют витаминно-минеральные составы, которые регулируют обменные процессы, в том числе и в печени плода (например, Кальцевит). Нужно избегать контакта с инфекционными больными, не вступать в случайные половые связи. Это снизит риск воспалительных заболеваний, которые способны сказаться на состоянии здоровья ребенка.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro 

Источник: https://mirmam.pro/uzi-pecheni-ploda

Печень при беременности: заболевания железы, печеночная недостаточность и плохие анализы

узи печени при беременности

Время вынашивания ребенка – одновременно прекрасный и тяжелый период для женщины. Из-за увеличенной нагрузки системы и внутренние органы не справляются со своими задачами, что проявляется компенсаторными реакциями – организм работает на пределе.

Печень при беременности подвергается колоссальной нагрузке, поскольку выполняет двойную работу. Иногда орган не справляется с функционалом, что приводит к развитию симптоматики – болевой синдром в правом боку, неприятный привкус во рту, ухудшение аппетита, тошнота, приступы рвоты.

В человеческом организме печень выполняет более 500 функций, каждый день фильтрует более 2000 литров крови. Поэтому железе требуется поддержка. Итак, разберемся, по какой причине появляется болевой синдром, какие заболевания проявляются у беременных женщин?

Патогенез болевого синдрома

Этиология болевого синдрома при беременности – патологии, которые развились уже во время вынашивания ребенка. К наиболее распространенным недугам относят острую форму жировой инфильтрации, гестоз, который провоцирует развитие преэклампсии и эклампсии.

У 5-10% развивается HELLP-синдром, который сопровождается комплексом негативной симптоматики. Спровоцировать боль могут нарушения желчевыводящих путей, острый разрыв железы, гепатозы.

В период беременности, особенно в третьем триместре либо во время вынашивания двойни, причиной боли выступает давление плода на печень. Вследствие сильного сдавливания печеночных участков нарушается отход желчи. Из-за этого выявляется расширение внутрипеченочных протоков, проявляются диспепсические симптомы.

Когда причиной боли является давление плода на печень, лечение не назначается. Для облегчения самочувствия рекомендуют больше времени проводить лежа на левом боку. После рождения ребенка симптом проходит самостоятельно.

Почему увеличивается железа?

Увеличение печени при беременности без преобразования структурных тканей и возрастания печеночных ферментов – это не признак патологического процесса. Причиной может быть высокая нагрузка на пищеварительную либо кровеносную систему. Такая проблема появляется в третьем триместре, на ранних сроках не возникает.

Механизм развития обусловлен отечностью паренхимы органа. Из-за нее нарушаются обменные процессы в организме, выявляется гипоксия железы. В таком случае печень нужно поддержать – осуществляется коррекционное лечение до родовой деятельности.

Если же увеличена печень, при этом выявлено преобразование структурного строения, повышены печеночные ферменты, пациентка жалуется на диспепсический синдром, то подозревают вирусное поражение, тяжелую форму гестоза, стеатоз.

Заболевания во время вынашивания ребенка и этиология

Медицинская практика знает немало заболеваний печени при беременности. Они несут определенную опасность для женщины и ребенка, поэтому требуется своевременное и соответствующее лечение.

Гемангиома

Появление проблем с печенью при беременности может быть следствием формирования гемангиомы. Это новообразование доброкачественной природы, сосудистого характера. Чаще всего это врожденное состояние, экстренное вмешательство медиков не нужно. Симптомы зависят от размера новообразования.

Если размер гемангиомы 60-70 мм, ее диагностировали при УЗИ, то лечение беременной женщине не назначается. В большинстве случаев симптомы отсутствуют. При большем размере проявляется тошнота, рвота, боль при беременности в правом боку, которая наблюдается постоянно.

В течение длительного времени гемангиома может «спать». Но вследствие изменения гормонального фона она способна стремительно расти. Опасность в том, что в период родовой деятельности может случиться разрыв. Поэтому в конце третьего триместра осуществляется контрольное ультразвуковое исследование железы.

На основании результатов инструментального обследования принимают решение о способе родоразрешения – естественные роды либо кесарево сечение. Само новообразование удаляют после родов. Проводится классическая операция, либо используют лазерное воздействие, криодеструкцию.

Увеличение ферментов печени

Иногда печень не справляется при беременности по причине высокой ферментной нагрузки в совокупности с давлением плода. Подтверждением этого факта выступает рост концентрации печеночных ферментов – АСТ, АЛТ, ЛДГ и др. веществ.

Увеличение концентрации базируется на токсическом влиянии на паренхиму железы, что приводит к разрушительному процессу в самом органе. В зависимости от сроков беременности допускаются некоторые отклонения от нормы. Поэтому всегда проводится динамический мониторинг возрастающих значений.

Жировая инфильтрация

Ожирение печени – редкое, но опасное явление во время вынашивания ребенка. Патология сопровождается скоплением липидов на самом органе. Основной причиной выступает наследственный фактор.

Клиника начинает проявляться в третьем триместре, представлена такими симптомами у беременной женщины:

  1. Тошнота, рвота, которая не приносит облегчения.
  2. Боль в эпигастральной области, в боку.
  3. Общее ухудшение самочувствия.
  4. Пожелтение кожи, слизистых и склер глаз.
  5. Головные боли.

Если своевременно не начать терапию, то развивается кома, печеночная недостаточность при беременности. Высока вероятность смерти мамы и гибели плода.

Гепатоз

Гепатозы – группа патологий, которые характеризуются расстройством процессов обмена в печеночных клетках. Чаще всего диагностируют холестатическую форму гепатоза. Развитие происходит на 25-26 неделе, встречается у 1% женщин.

Клинические проявления похожи на жировую инфильтрацию. К основным признакам относят разбитость, усталость, тошноту, рвоту, ухудшение аппетита, зуд кожного покрова, желтуху, изменение цвета фекалий.

При таком диагнозе поддерживать печень нужно обязательно. В 80% случаев требуется преждевременное родоразрешение, чтобы предупредить негативные последствия. После родов гепатоз способен спровоцировать сильное кровотечение, поскольку в железе нарушается синтез свертывающих факторов крови.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Болезни печени при беременности включают в себя внутрипеченочный холестаз – патологию, которая характеризуется нарушением выработки и оттока желчи. По этой причине в крови скапливаются желчные кислоты.

Симптоматика проявляется во 2-3 триместре:

  • Начинают чесаться ладони рук и подошвы нижних конечностей, иногда сильно зудит все тело. В некоторых случаях зуд выраженный и постоянный, что приводит к нарушению сна, эмоциональной нестабильности.
  • Пожелтение кожи, белков глаз, потому что в крови увеличивается количество билирубина.

Внутрипеченочный холестаз в 60% случаев приводит к преждевременным родам. А недоношенные малыши подвержены повышенному риску проблем со здоровьем (вплоть до серьезных необратимых нарушений).

Диагностика патологий печени

При наличии характерных признаков следует посетить врача. Для диагностики используют лабораторные и инструментальные методы. Исследование крови позволяет определить количество лейкоцитов и тромбоцитов. С помощью коагулограммы определяют активность факторов свертывания.

Проводится биохимия – определяют общее количества белка и его фракции, концентрацию билирубина, печеночных ферментов, мочевины, электролитов. Обязательно проводится УЗИ, позволяющее оценить размеры, структурность, выявить наличие возможных новообразований.

УЗИ при беременности проводится только по показаниям, например, когда женщина жалуется на симптомы, проявляющиеся на фоне заболеваний печени.

В норме расшифровка УЗИ выглядит так:

  1. Размеры правой доли 12-13 см, левой – 7-8 сантиметров.
  2. Структура паренхимы однородная.
  3. Обычная эхогенность.
  4. Сосудистый рисунок в пределах нормы.
  5. Отсутствует расширение воротной вены, ее диаметр 10-13 см.
  6. Новообразований не выявлено.
  7. Внутрипеченочные протоки не расширены.
  8. Холедох не имеет расширения.

Любые отклонения на УЗИ следует рассматривать в совокупности с лабораторными анализами женщины.

Способы лечения и меры профилактики

Лекарства, направленные на улучшение работы печени, назначаются врачом. Конкретная схема терапии обусловлена заболеванием, степенью тяжести. При жировой инфильтрации рекомендуется кесарево сечение, если позволяет срок. На ранних сроках женщину госпитализируют, проводят глубокое обследование, используют симптоматические препараты.

При внутрипеченочном холестазе необходимо применение гепатопротекторов. По отзывам, самый хороший эффект дает Урсофальк. Лекарственное средство восстанавливает работу печени, быстро снимает зуд, предупреждает осложнения. Дополнительно назначают витамины.

Диффузные изменения, гемангиома не требуют медицинской коррекции, если отсутствуют негативные симптомы. Основное лечение проводится после рождения ребенка.

Вне зависимости от диагноза, женщине рекомендуется правильное питание, отказ от вредной пищи. В меню добавляют много полезных овощей и фруктов, натуральных соков, злаков, сокращают количество продуктов животного происхождения.

Эффективны народные средства, например, отвар на основе расторопши и травяные сборы для печени. Он обеспечивает очищение и восстановление органа. Но применение допускается только после консультации с медицинским специалистом.

Источник: https://blotos.ru/pechen-pri-beremennosti

Особенности обследования при беременности: можно ли делать и как подготовиться к УЗИ печени

узи печени при беременности

Часто при беременности у женщин болит печень. Симптом довольно распространённый, однако источников его возникновения может быть очень много. Помочь разобраться в причинах любых болей может УЗИ — отлично зарекомендовавшее себя средство диагностики. В данной статье расмотрим, какие существуют особенности исследования ультразвуком при беременности.

Суть процедуры

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — неинвазивный метод исследования и точной диагностики. Заключается в использовании ультразвука для создания картинки в реальном времени. Это своего рода эхолокатор, который посылает ультразвуковые волны.

Те, в свою очередь, отражаются от органов и возвращаются обратно. Компьютер преобразует эти данные в картинку и выводит её на экран.

У корабля, идущего в море, на мостике установлен прибор, работающий по схожему принципу. Для облегчения работы, изоляции доступа воздуха и непрерывного контакта датчика с телом используют гель для УЗИ.

Ультразвуковое исследование брюшной полости помогает точно и в полной мере выявить патологии внутренних органов: печени, желчного пузыря и других. Данный метод даёт такую достоверность и информативность картины, которая недоступна большинству других методик. Но применение ультразвукового исследования не ограничивается только диагностикой возможных заболеваний. Ещё одна его функция — профилактика, процедура даёт такую возможность.

Лучше заранее знать достоверную картину и пресечь развитие заболевания в зародыше, чем столкнуться с фактом болезни, когда она уже набрала силу.

Когда назначают: показания к УЗИ печени

Ниже перечислены основные случаи, при которых врач направит вас на исследование ультразвуком:

  • боли в животе справа;
  • обследования после болезней печени, желчного пузыря и операций;
  • новообразования в животе;
  • проблемы гинекологического характера;
  • перед применением гормональных контрацептивов;
  • плохие результаты анализов;
  • хронические болезни печени;
  • пожелтение кожи и слизистых;
  • травмы ОБП;
  • возможный абсцесс;
  • злоупотребление спиртным и наркотиками.

Врач может дать направление на ультразвуковое исследование как для подтверждения диагноза, так и по жалобам беременной для установления причин болезни.

Можно ли делать беременным?

Беременным УЗИ делать можно и нужно. Начнём с того, что при помощи этого метода определяют пол будущего ребёнка. При нормально протекающей беременности УЗИ брюшной полости назначают три раза.

В некоторых случаях назначают большее количество процедур, так что дискуссии на тему, вредно ли УЗИ при беременности, лишены смысла.Важно!В случае показания к УЗИ ОБП ещё и исследование почек, за 60 минут до процедуры необходимо выпить 0,5 л воды без газа и не мочиться.Существуют некоторые особенности применения исследования ультразвуком при беременности, о которых поговорим ниже.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Простуда при беременности 3 триместр как лечить

Особенности обследования

При беременности УЗИ ОБП (органов брюшной полости) затруднено увеличивающейся маткой, которая перекрывает собой органы брюшной полости. На сроке 16 недель это хорошо заметно, через 4 недели после этого срока дно матки доходит до пупка.

После 36-й недели исследование ОБП теряет всякий смысл, так как в брюшной полости ничего, кроме матки, не видно. В случае крупного размера плода, многоплодной беременности или большого количества околоплодной жидкости информативность становится ещё хуже.

Так что более уместной будет постановка вопроса, не можно ли беременным делать УЗИ брюшной полости, а на каком сроке целесообразно делать УЗИ ОБП при беременности. Поэтому исследование желательно делать на сроке до 16 недель, когда картинка отчётлива и информативна.

Это вовсе не означает, что после данного срока ультразвуковое исследование органов брюшины не делают, но в указанные сроки оно наиболее ценно и даёт более полную и точную картину.

Как подготовиться

УЗИ печени, желчного пузыря или любых других органов брюшной полости требует особой подготовки к процедуре. Существует ряд факторов, отрицательно влияющих на картинку. К таким факторам относят газ в кишечнике и желудке, жидкие каловые массы в кишечнике.

Эти обстоятельства настолько влияют на ценность исследования, что иногда врач вынужден его отменить:

  • Исследование проводится на пустой желудок. Следует не принимать пищу и не пить воду уже за 5 часов до процедуры.
  • За день до процедуры не следует употреблять ржаной хлеб и сдобу, бобовые, капусту, молоко и другие газообразующие продукты.
  • Вечером, перед процедурой, ограничьтесь ужином без вышеуказанных продуктов и по возможности примите активированный уголь согласно вашему весу.

Для того чтобы правильно подготовиться к УЗИ печени и желчного пузыря, рекомендуется за несколько дней до того, как вам назначена процедура, снизить потребление воды и кушать часто, но понемногу (дробно).

Как проходит УЗИ

Врач-сонолог предложит вам лечь на спину головой к нему. На поздних сроках беременности вам будет предложен валик под правый бок. На живот нанесут гель для работы датчика.

Врач будет просить вас перевернуться с одного бока на другой, дышать глубоко или задержать дыхание. Если какое-то движение доставит вам дискомфорт, немедленно сообщите об этом врачу.

Результаты и расшифровка

После проведения процедуры врач-сонолог займётся расшифровкой УЗИ печени и желчного пузыря.

Корректно проведенное исследование должно дать полную картину о состоянии ваших органов и предоставить следующую информацию:

  • Показать возможные воспаления в органах.
  • Дать точные размеры печени, что многое скажет о здоровье органа или о его возможном жировом увеличении.
  • Благодаря определению размера желчного пузыря можно узнать о потенциальной желчнокаменной болезни.
  • Показать состояние желчных проток и сосудов.
  • Определить потенциальные новообразования, их расположение и размеры.

Важно!При помощи ультразвука нельзя исследовать полые органы: лёгкие, желудок, кишечник, бронхи, пищевод и другие.Печень при нормальных показателях должна иметь однородную структуру, ровные края и стандартные размеры. Диаметр портальной вены — до 13 мм.

Размеры печени:

  • Правая доля — 120-125 мм.
  • Левая доля — 70 мм.
  • Общий желчный проток — 6-8 мм.

Желчный пузырь при прочих нормальных показателях должен иметь такие параметры:

  • 40-140 х 20-40 мм, при этом стенка должна быть до 4 мм в толщину.

Отклонения в ту или иную сторону не должны вас пугать, но потребуют более тщательного исследования, анализов и консультаций специалистов.

Не стоит переживать по этому поводу. Очень часты отклонения от стандартов, и только специалист поможет разобраться в показателях и сказать вам, насколько вы здоровы. А вам сейчас стоит беречь себя для вашего будущего ребёнка.

Источник: https://agu.life/bok/1578-uzi-pecheni-i-zhelchnogo-puzyrya-vo-vremya-beremennosti.html

Проблемы с печенью при беременности симптомы

Во время вынашивания ребенка могут обостриться имеющиеся заболевания. Обязательно нужно знать, что делать, если болит печень при беременности. Чтобы этот период завершился как можно лучше для обоих (ведь теперь ответственность несется, как минимум, за две жизни), следует обращать внимание даже на незначительные симптомы какого-либо недуга.

Почему появляются проблемы?

Большое влияние во время беременности испытывает печень. Даже не взирая на то, что все основные показатели печени остаются в допустимых пределах, может происходить нарушение функций печени. Это естественно, ведь у беременных возрастает нагрузка на этот орган.

К тому же, ко второму триместру гормоны, можно сказать, зашкаливают. Печень при беременности просто не справляется со своими функциональными обязанностями.

При различных патологиях этого жизненно важного органа возможны серьезные осложнения как со стороны матери, так и у плода.

Поэтому ни в коем случае не следует отказываться от помощи высококвалифицированного специалиста. Не нужно противиться госпитализации, если тому есть серьезные основания. В противном случае такое нежелание может привести к токсикозу во второй половине беременности, недоразвитию плода и массе осложнений при родах. Заболевания печени у беременных бывают самыми разнообразными.

Желчнокаменная болезнь

До беременности женщина может и не подозревать о том, что у нее есть эта патология. Токсикоз в середине беременности свидетельствует о наличии холестатического гепатоза. Из-за гормональных изменений в организме беременной может произойти обострение этого заболевания.

Следствием этого является то, что в желчном пузыре, желчных протоках, да и в самой печени образуются камни различных размеров. Для выявления заболевания необходимо сделать УЗИ печени. По его результатам специалист назначает лечение, которое снижает процесс воспаления и улучшает отток желчи.

Желчнокаменная болезнь не имеет особого влияния, поэтому беременность сохраняется, а роды проходят природным путем.

При обнаружении у беременной камня больших размеров операция по его удалению возможна только после родов.

Преэклампсия и эклампсия

Наличие белка в моче, превышающего норму, отечность и скачки артериального давления — основные признаки преэклампсии. Ее переход в эклампсию характеризуется судорогами, омертвением тканей части органов, почечной недостаточностью. Возможны даже разрывы печени, а иногда и кома. Исход такой болезни определяется тем, насколько сильно произошло поражение организма. Результат — рождение ребенка раньше срока и, как следствие, маленький вес малыша.

Холецистит

Заболевание является следствием желчнокаменной болезни. Когда в желчных протоках появляется камень, происходит воспаление желчного пузыря. Основные симптомы заключаются в боли под правым ребром, нередко сопровождающейся ощущением тошноты и рвотой. Чтобы его обнаружить, нужно делать УЗИ.

После подтверждения заболевания требуется незамедлительная госпитализация беременной в стационар хирургического отделения. Уже там специалисты примут решение о ходе дальнейших действий. Однако возможно также и медикаментозное лечение желчегонными и снижающими боль препаратами. Роды при таком заболевании протекают естественным путем.

Последствиями хронического холецистита могут быть:

  • угроза срыва беременности;
  • роды раньше срока;
  • гестоз;
  • холестатический гепатоз;
  • панкреатит.

Вернуться

Вирусные гепатиты

Во время беременности женщины неоднократно сдают различные анализы. Печеночные заболевания могут быть вызваны и различными вирусными инфекциями.

Тогда требуется сдача специальных анализов для определения антител и антигенов, и для того, чтобы в дальнейшем правильно провести лечение и определить степень риска для матери и малыша.

Гепатит формы А не представляет особой опасности для плода либо уже новорожденного ребенка. Ведь заражение ним не происходит. Но при гепатите В риск заразиться очень велик.

Болезненное состояние, которое проявляется в виде желтухи, может продолжаться достаточно длительное время. Чтобы предотвратить заболевание ребенка, проводится вакцинация в первые часы после рождения.

Если во время беременности обнаружена острая форма гепатита, нужно немедленно госпитализировать больную в стационар инфекционного отделения. Перед тем, как лечить такое заболевание, необходимо четко определить его причину и возможные последствия.

При острых формах роды проходят обычным путем, однако иногда требуется родоразрешение путем кесарева сечения.

Диагностика и лечение

Если во время беременности есть ощущение боли в правом подреберье, нужно немедленно обратиться к ведущему специалисту для проведения точной диагностики. Это требуется, чтобы в дальнейшем исключить вероятный риск каких-либо негативных последствий. После визуального осмотра необходимо сдать ряд анализов, по которым можно будет определить вероятную причину проблемы с печенью. Основными из них являются:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • клинический анализ мочи.

Источник: http://za-dolgoletie.ru/info/problemy-s-pechenju-pri-beremennosti-simptomy/

Можно ли делать УЗИ печени и других органов брюшной полости при беременности

Женщина, ожидающая чудо, – рождения своего малыша – услышав о необходимости пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости (ОБП), наверняка засомневается в целесообразности такой процедуры, а главное – в безопасности для плода. В голове будут звучать два вопроса: «Можно ли делать УЗИ печени и других ОБП при беременности?» и «Зачем делать УЗИ, если лечение едва ли возможно?». Попробуем разобраться с этими вопросами.

Что может послужить поводом для направления беременной на УЗИ ОБП

На УЗИ органов брюшной полости беременную может направить врач-терапевт или гинеколог, который ведет беременность. Поводом для такого направления может послужить:

  • наличие в анамнезе пациентки хронических заболеваний печени и других органов ЖКТ;
  • жалобы пациентки;
  • результаты анализов.

В частности, врач будет настаивать на прохождении процедуры УЗИ в следующих случаях:

  • жалобы на боли в животе любой локализации;
  • появления признаков интоксикации: слабость, головокружения, тошнота;
  • пониженный гемоглобин;
  • повышенное содержание лейкоцитов в крови;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • повышение температуры тела в отсутствии признаков ОРЗ;
  • признаки токсикоза во второй половине беременности;
  • нарушение стула;
  • внезапная потеря веса;
  • травма брюшной полости.

Такие признаки могут свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как: панкреатит, холецистит, гепатит, цирроз, желчнокаменная болезнь, туберкулез, пиелонефрит, аппендицит. В последнем случае даже если пациентка ждет ребенка, может потребоваться экстренное оперативное вмешательство.

Таким образом, УЗИ печени и других органов брюшной полости при беременности необходимо для того, чтобы:

  • своевременно диагностировать проблемы, решение которых требует безотлагательных действий, например воспаленный аппендикс, закупорка протока камнем, скопление жидкости в карманах брюшной полости;
  • понять причинно-следственную связь «плохих» анализов. Например, пониженный гемоглобин может быть следствием как пиелонефрита или гепатита, так и последствием гормональных изменений. И если во втором случае достаточно будет назначения железосодержащего препарата, то если речь идет о проблемах с почками или печенью, курс такого препарата не будет эффективен – потребуется комплексный подход;
  • отслеживать состояние будущей матери, чтобы предпринять необходимые действия и помочь в родах.

Особенности проведения УЗИ печени и других ОБП при беременности

Женщинам, которые имеют в анамнезе хронические заболевания ОБП, целесообразно пройти УЗИ на ранних сроках беременности – желательно до 16-ти недель. Ведь чем больше срок, тем сложнее на УЗИ рассмотреть те или иные органы брюшной полости.

Это связано с тем, что матка после 15-ти недель беременности выходит за пределы костного кольца таза и постепенно заполняет собой брюшную полость.

К 37-ми неделям дно матки практически достигает грудной клетки, поднимаясь на высоту 32 – 37 см от своего исходного положения.

По сути, после 36-ти недель УЗИ печени или других ОБП не имеет смысла, так как будет неинформативно. Усложнить задачу УЗ-диагноста могут даже на более ранних сроках такие факторы, как многоплодная беременность, многоводие или крупный плод.

Как подготовиться к УЗИ печени и органов брюшной полости при беременности

Чтобы качество изображения не было утрачено, перед УЗИ важно исключить наличие таких помех, как газы, скопления жидкого содержимого в петлях кишечника и в желудке. В случае если речь идет о беременной пациентке, подготовка к УЗИ будет несколько отличаться:

  • в первом триместре: за 2 – 3 дня до процедуры не употреблять в пищу продукты, провоцирующие метеоризм (капуста, молочные продукты, сдоба, бобовые и т.д.). УЗИ беременной лучше делать с утра, перед этим отказавшись от завтрака либо съев очень легкую пищу в минимальном объеме (если речь не идет об исследовании желчного пузыря). Если планируется УЗИ почек, то нужно выпить не менее 500 мл негазированной воды непосредственно перед процедурой УЗД, не опорожняя мочевой пузырь;
  • второй и третий триместры: отказаться от приема пищи за 6 – 8 часов до процедуры.

Очищение кишечника с помощью клизмы в период беременности на любом сроке не выполняется.

Таким образом, УЗ-диагностика в период беременности – широко используемый инструмент для получения объективных данных относительно состояния органов брюшной полости будущей матери.

Этот метод является абсолютно безопасным для плода, не оказывая никакой лучевой нагрузки.

Однако для того, чтобы направить на УЗИ печени или ОБП, должен быть повод – такое обследование не является плановым для каждой беременной женщины, как скрининг, который должен быть проведен в плановом порядке трижды за весь период вынашивания ребенка.

Если врач, ведущий вашу беременность, направляет вас на УЗИ печени или других ОБП, не стоит сомневаться и переживать – УЗИ при беременности делать можно и нужно, если на то имеются показания. Такое исследование не навредит ни организму ребенка, ни матери, а полученный результат может нести важную информацию.

Источник: https://medilifespb.ru/articles/mozhno_li_delat_uzi_pecheni_i_drugix_organov_bryushnoj_polosti_pri_beremennosti

Узи печени при беременности — Всё о печени

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП) по праву можно назвать одним из величайших достижений медицины.

Ведь это безопасное и безболезненное исследование позволяет «заглянуть» в полость живота и изучить многие органы и структуры брюшной полости.

Такое исследование выполняется абсолютно всем категориям пациентов, включая и беременных женщин. Именно об УЗИ брюшной полости при беременности мы и поговорим сегодня.

Зачем делать УЗИ ОБП

Ультразвуковое исследование органов живота и забрюшинного пространства позволяет увидеть следующие органы и структуры:

  1. Печень, включая ее дополнительные структуры: крупные сосуды печени, желчный пузырь и желчные протоки.
  2. Поджелудочная железа.
  3. Селезенка.
  4. Крупные сосудистые стволы брюшной полости – аорта, нижняя полая вена, портальная вена, селезеночная вена и другие.
  5. Почки, мочеточники и мочевой пузырь, хотя последний чаще включают в УЗИ органов малого таза.
  6. Лимфатические узлы брюшной полости.
  7. Иногда на ультразвуковом исследовании удается рассмотреть петли кишечника и какие-то крупные образования кишечника.

Фактически ультразвук позволяет увидеть или хотя бы заподозрить патологию в любом из вышеперечисленных органов и структур. Учитывая огромный охват структур живота, ультразвуковое исследование – очень ценный вспомогательный метод диагностики в самых различных ситуациях. Как делают УЗИ брюшной полости читайте в соответствующем разделе.

Плюсы и минусы ультразвукового исследования

Начнем с положительных сторон исследования:

  1. Безопасность. Ультразвуковое исследование внутренних органов ничем не отличается от аналогичного исследования плода во время беременности. Ультразвук совершенно безопасен и может использоваться на любом сроке беременности.
  2. Безболезненность. УЗИ ОБП – абсолютно безболезненная процедура, не причиняющая пациентке никакого дискомфорта. Врач будет просто водить датчиком по животу и спине, иногда прося пациентку вдохнуть, выдохнуть, задержать дыхание или повернуться.
  3. Относительная простота. Простота заключается не в элементарности исследования, ведь от врача требуются глубокие знания и умения, особенно для осмотра беременной женщины. Понятие простоты заключается в том, что для ультразвуковых исследований не требуется громоздких приборов, большого количества медперсонала и специальных инструментов, как для рентгенографии или компьютерной томографии.

Есть у УЗИ и ряд недостатков:

  1. Ограниченность метода. Исследование очень зависит от уровня подготовки пациента и от срока беременности женщины. Чем хуже подготовка и больше срок беременности, тем меньше структур можно рассмотреть на УЗИ.
  2. Субъективность метода. Ультразвуковые исследования во всех областях медицины несколько зависят от воображения самого врача. Поэтому врачи часто прибегают к помощи коллег, чтобы услышать второе или третье мнение.
  3. Возможность диагностики только по принципу «здесь и сейчас». Дело в том, что ультразвуковая диагностика – это динамическое исследование, то есть оценка производится только по картинке в движении. Нельзя давать заключения по застывшим снимкам, как это делают после рентгеновских или томографических исследований. Это ограничивает возможность дополнительных консультаций у других специалистов.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Энтеробиоз при беременности

Особенности УЗИ брюшной полости у беременных

Сразу хочется отметить, что беременная женщина – далеко не самый лучший пациент для УЗИ ОБП. Чем больше срок беременности, тем хуже можно рассмотреть те или иные структуры живота.

https://www.youtube.com/watch?v=m8wLCb6GBQE

Беременная матка, начиная с 16 недель, выходит из костного кольца таза и начинает заполнять собой брюшную полость, в 20 недель дно матки находится на уровне пупка, а в 37 недель дно матки практически достигает грудины.

Разумеется, в 36-40 недель УЗИ органов брюшной полости практически бесполезно, поскольку большая матка, оттеснив все внутренние органы, заполняет всю брюшную полость. Значительно усугубляется видимость при многоплодной беременности, крупных размерах плода или многоводии.

Именно поэтому плановое ультразвуковое исследование органов живота необходимо делать на этапе подготовки к беременности или на малых ее сроках – до 16 недель.

Показания к УЗИ брюшной полости у беременных

Конечно, во время беременности – на любом ее сроке – могут возникнуть ситуации, когда исследование внутренних органов совершенно необходимо. Перечислим такие ситуации:

Острый живот

Острым животом хирурги именуют резко и внезапно возникшие боли в животе.

Это огромный перечень заболеваний органов брюшной полости, сопровождающихся болевым синдромом, повышенной температурой и выраженным нарушением функций этих органов.

К острому животу относят острый аппендицит, язву желудка, кишечную непроходимость, дивертикулит, панкреатит, холецистит и другие заболевания желчных путей.

УЗИ ОБП входит в обязательный протокол исследования пациентов с острым животом и часто очень помогает в первичной диагностике этих состояний. Кроме этого, при картине острого живота выполняются анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, электрокардиограмма.

По мере надобности врач может назначить более сложные исследования типа компьютерной томографии или рентгенографии, которые, к сожалению, крайне нежелательны будущей маме. Именно поэтому УЗИ ОБП может стать решающим исследованием в решении вопроса – оперировать пациентку или можно понаблюдать ее некоторое время.

На УЗИ врач может увидеть изменения поджелудочной железы – признаки панкреатита, состояние желчных путей и желчного пузыря, в том числе желчные камни, закупорившие проток, увидеть скопление жидкости в карманах брюшной полости, иногда удается даже рассмотреть воспаленный аппендикс или петлю кишки.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Гломерулонефрит, пиелонефрит, пиелит и другие. Как правило, такие исследования показаны будущей маме при нескольких плохих анализах мочи подряд. Кстати, почки – это один из немногих органов, которые можно неплохо рассмотреть и на поздних сроках беременности, поскольку их можно исследовать не только со стороны живота, а и со стороны спины.

Врач оценит состояние почечной паренхимы, отметит признаки воспаления, а также наличие камней почек и мочеточников. На ультразвуке очень хорошо выявляется такая острая ситуация, как обструкция мочеточника – то есть закупорка путей оттока мочи из почки.

Такое явление довольно часто наблюдается у беременных женщин на поздних сроках беременности, когда матка механически сдавливает мочеточник, не давая моче попасть в мочевой пузырь.

Аналогичная ситуация возникает при закупорке просвета мочеточника почечным камнем или опухолью.

Заболевания печени

Различного рода гепатиты: вирусный, токсический, лекарственный и другие. Такое состояние может предположить врач при жалобах пациентки на пожелтение кожи и слизистых оболочек, кожный зуд, повышенную температуру, боли под правым ребром и нарушения пищеварения.

Также поводом для ультразвуковой диагностики может стать биохимический анализ крови с повышенными уровнями билирубина и печеночных ферментов.

На УЗИ печени врач измерит размеры органа, оценит состояние паренхимы и желчных протоков. Часто желтуху и прочие связанные с ней жалобы может давать не только воспаление ткани печени – гепатит, а закупорка главного желчевыводящего протока камнем или опухолью. Это состояние называется механическая желтуха и подлежит немедленному оперативному лечению.

Заболевания сосудов

Самым опасным состоянием, которое достаточно часто наблюдается у молодых пациентов и будущих мам – это аневризма аорты. Эта патология представляет собой образование на главной артерии человеческого тела – аномального расширения или мешка – аневризмы.

Аневризмы могут быть врожденными и приобретенными в связи с аномалиями сосудистой стенки и высоким давлением. Самыми опасными являются нестабильные аневризмы, которые растут и увеличиваются с каждым толчком крови из сердца. Рано или поздно такая аневризма разрывается и приводит к массивному кровотечению, уносящему жизнь пациента в считанные минуты.

Кроме аневризм аорты на УЗИ можно увидеть аномалии крупных вен, отметить частый у беременных синдром сдавления нижней полой вены, а также синдром портальной гипертензии.

Портальная гипертензия наблюдается у больных хроническими гепатитами и циррозом печени.

К сожалению, в связи с ростом алкоголизма и инфицирования хроническими вирусными гепатитами, врачам все чаще приходится наблюдать портальную гипертензию у молодых женщин, в том числе и беременных.

Онкологический поиск

К счастью, нечасто приходится наблюдать злокачественные опухоли у будущих мам, однако такие ситуации встречаются.

УЗИ помогает выявить не только первичные очаги рака в поджелудочной железе, печени, почке или селезенке, но и вторичные изменения и метастазы в эти органы. С помощью УЗИ можно оценить размеры очагов, распространение опухоли и ее взаимоотношения с окружающими тканями.

Дополнительно читайте о расшифровке УЗИ брюшной полости.

Подготовка к УЗИ ОБП

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – одно из исследований, к которым требуется подготовка, подготовка для беременных в основном нужна только в первом триместре, но уточните все таки у врача, а сейчас подробно читайте о подготовке к УЗИ брюшной полости. Дело в том, что при исследовании внутренних органов при помощи ультразвука возникает множество помех и артефактов, снижающих качество изображения и ценность исследования. К таким помехам относят газ в желудке и кишечнике, скопления жидкого содержимого в петлях кишечника и желудке.

Бывают ситуации, когда пациент настолько не подготовлен к УЗИ, что врач вынужден отправить его на повторное исследование после специальной подготовки. Конечно, в экстренных ситуациях врач вынужден пытаться обследовать пациента без подготовки, но качество и информативность исследования сильно страдают.

Подготовка у УЗИ ОБП:

  1. Исследование производится исключительно натощак. Понятие «натощак» подразумевает полный отказ от воды и пищи на протяжении минимум 5 часов.
  2. Накануне необходимо воздержаться от приема газообразующих продуктов. К таким продуктам относят мучное, сладости, бобовые, капусту, сладкие фрукты и цельное молоко.
  3. Идеально будет на ночь перед исследованием принять легкий ужин и выпить 5-10 таблеток активированного угля. Уголь адсорбирует на себя кишечные газы и тем самым улучшит качество исследования.

Источник: https://pechenb.ru/uzi-pecheni-pri-beremennosti.html

Узи брюшной полости при беременности: можно или нет

  • Для чего требуется исследование?
  • Безопасно ли это?

Беременность естественное, но в то же время уникальное и особенное состояние для женщины. В это время происходят серьезные изменения в ее организме. Увеличивается нагрузка на позвоночник, сердце, органы брюшной полости, меняется гормональный фон.

УЗИ брюшной полости при беременности

Происходит процесс адаптации, способствующий полноценному формированию и развитию ребенка. Поэтому будущей маме необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем на протяжении всего срока вынашивания малыша.

Наиболее безопасным, простым и информативным методом выявления различных нарушений и патологий у беременной является УЗИ. Данный вид диагностики позволяет в режиме реального времени обследовать внутренние органы женщины, оценить их функциональное и физиологическое состояние.

Для чего требуется исследование?

УЗИ брюшной полости при беременности назначает врач-гинеколог. Как правило, это одна профилактическая процедура в каждом триместре. Когда беременность протекает без осложнений, дополнительные обследования не требуются. Если женщина ощущает ноющие, тянущие или острые боли в животе, нарушается работа кишечника или всего ЖКТ, ей следует немедленно записаться на ультразвуковое исследование.

Во время обследования врач осматривает наиболее важные органы полости живота, определяет их структуру и размер, оценивает выполнение ими соответствующих функций.

  • Почки исследуются на наличие воспалительных и опухолевых процессов, камней или песка.
  • Печень. Увеличение печени в размерах говорит о начале воспалительного процесса в ее клетках — циррозе. Для подтверждения такого диагноза могут потребоваться лабораторные исследования. Также процедура УЗИ позволит определить наличие либо отсутствие опухолей, кист и других патологических образований.
  • Осмотр поджелудочной железы позволяет диагностировать такие серьезные заболевания, как панкреонекроз, панкреатит, выявить образование опухолей, очаги воспалений, кисты.
  • Селезенка. Изучается размер, строение и структура органа. Любые отклонения от нормы свидетельствуют о заболевании селезенки.
  • Желчный пузырь изучается на предмет холецистита, полипов, камней, исследуется выделение желчи и проходимость протоков.
  • Осмотр кишечника является обязательным, особенно если у пациентки есть жалобы на боли, запоры или жидкий стул. Специалист оценивает тонус, толщину стенок и просвет кишечника, обнаруживает опухоли, кисты, спайки и другие образования.

Безопасно ли это?

Нередко медики слышат вопрос: «Можно ли делать УЗИ брюшной полости при беременности?» Многие считают, что УЗИ полости живота может нанести вред беременным женщинам. Так ли это на самом деле? Давайте разберемся.

В любом кабинете для ультразвукового исследования главным атрибутом является аппарат УЗИ. Он оснащен монитором, пультом управления и специальным датчиком, при помощи которого и происходит изучение органов.

Ультразвук способен проникать сквозь органы и ткани и отражаться от их поверхности, не причиняя каких-либо неприятных и болевых ощущений пациенту. В зависимости от структуры и плотности исследуемых объектов ультразвуковые волны отражаются с различной скоростью и интенсивностью.

Датчик улавливает эти сигналы и передает в аппарат, где происходит их расшифровка. Затем преобразованные данные выводятся на экран. Изучив изображение осматриваемого органа, врач делает заключение.

Ультразвуковая диагностика абсолютно безопасна для организма беременной женщины. Исключено использование вредных химических препаратов, заражение и занесение инфекций.

Источник: http://uzimigom.ru/pishhevaritelnaya-sistema/uzi-bryushnoj-polosti-pri-beremennosti.html

Как проводится УЗИ печени и желчного пузыря: нюансы подготовки

Чтобы обследование было результативным и точным, нужна правильная подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря. Если пациент игнорирует рекомендации доктора, данные, полученные в процессе диагностики будут искажены. Поскольку протокол УЗИ выступает основанием для назначения дальнейшего лечения, неверный диагноз усугубляет проблему.

Исследование брюшной полости при помощи ультразвука – безопасно, потому возрастных ограничений нет, метод используют и в педиатрии. Есть некоторые запреты для УЗИ печени и желчного пузыря при беременности на поздних сроках, связано это не с опасностью, а с невозможностью получения достоверных итогов.

Нормы для УЗИ

При проведении УЗИ, врач рассматривает структуру и размеры органов, оценивает их состояние. При УЗИ желчного пузыря уточняется его подвижность, толщина стенок, просвет протоков и сократительная функция. Эта методика позволяет опровергнуть или подтвердить наличие камней, полипов и опухолей в желчном пузыре.

При УЗИ печени рассматриваются обе доли, акцент делается на мониторинг состояния вен, показывает состояние желчных протоков.

Нормы печени на УЗИ:

  • контуры – четкие и ровные;
  • структура печени – однородная;
  • ширина – от 23 до 27 см;
  • длина – от 14 до 20 см;
  • поперечник в пределе 22,5 см;
  • левая доля – от 8 до 10 см;
  • правая доля – 10 – 12,5 см;
  • диаметр печеночного протока – 5 мм;
  • ширина просвета вены печени – 1,5 см.

Нормативные размеры при УЗИ сканировании желчного пузыря у взрослых следующие:

  • длина желчного пузыря – 10 см;
  • ширина – 50 мм;
  • поперечный размер – до 35 мм;
  • толщина стенок желчного пузыря – 4 мм;
  • диаметр протока – до 8 мм;
  • диаметр долевых протоков – 3 мм.

Приведенные размеры печени и желчного пузыря являются оптимальными для взрослых лиц. Отклонение от описанных норм может свидетельствовать о развитии патологий печени.

Какие заболевания могут быть обнаружены

Отклонения от норм, выявленные в ходе УЗИ печени, могут свидетельствовать о разных заболеваниях. При циррозе и гепатите увеличивается размер пораженной печени, ослабевают или усиливаются эхосигналы. Появление отклонений также указывает на опухолевое поражение сосудов печени и развитие атеросклероза, наличие первичных опухолей и их очагов из других органов. Метод показывает кистозные новообразования, абсцесс, жировой гепатоз и другие имеющиеся изменения.

При желчекаменной болезни (ЖКБ) появляются светлые пятна в полости, подтверждающие наличие конкрементов. Но, небольшого размера камни в ходе диагностики желчного пузыря не обнаруживаются.

О подобном процессе свидетельствуют протоки увеличенного размера. Если в желчном пузыре есть полипы, на его стенках появляются округлые образования. Если они более 2 см в диаметре, орган деформирован, возможен опухолевый процесс.

В процессе УЗИ можно обнаружить врожденные аномалии строения органов брюшной полости.

Показания для проведения

Перечень показаний для проведения УЗИ печени и желчного пузыря можно представить в следующем виде:

  • боль в области правого подреберья;
  • желтушность кожи и склер глаз;
  • подозрение на наличие опухолевых процессов в печени и других органах брюшины;
  • хронические болезни поджелудочной железы;
  • постоянный привкус горечи во рту;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • отклонения в анализе крови при рассмотрении проб АСТ и АЛТ;
  • травмы органов брюшной полости;
  • хронические поражения желчного пузыря;
  • мочекаменная болезнь в анамнезе.

При перечисленных патологиях, печень надо обследовать регулярно. Не стоит отказываться от комплексного контроля, лучше сразу обследовать все органы брюшного пространства.

Тянуть до последнего не надо, болезни печени имеют особенность быстро прогрессировать, потому лучше 1 раз пройти УЗИ. Одновременно с УЗИ печени, должна быть обследована поджелудочная железа, готовиться дополнительно не надо.

Как проходит процедура

Для УЗИ печени и желчного пузыря используется аппаратура, частота которой настроена на 2,5–3,5 мГц. За счет этих характеристик можно рассмотреть области в пределе 1–3 мм. Глубина, достигаемая волнами, составляет 24 см.

Сама по себе процедура проходит очень быстро, занимает от 15–20 минут. Больной укладывается на кушетку, ложится на спину, живот оголяет. Врач наносит на кожу гель и начинает осмотр. В первую очередь обследуется область правого подреберья. После тщательного исследования изучают другие зоны, метод показывает изменения.

Неприятные ощущения в ходе диагностики печени, поджелудочной железы и желчного пузыря исключены, пациент может чувствовать легкое давление от датчика.

Метод безопасен и безвреден, но лучше, если больного с острым синдромом будет сопровождать друг или родственник. Записываясь на УЗИ лучше выбрать комплексный мониторинг органов брюшной полости, тогда поджелудочная железа будет обследована вместе с другими тканями.

Как правильно подготовиться

Чтобы информация, полученная в процессе УЗИ, была точной, нужно правильно подготовиться к сканированию. За 3 дня важно начать соблюдать специальную диету и исключить из рациона жирные блюда, газированные напитки и алкоголь. Под запретом кофе.

В отдельных случаях рекомендован прием ферментных препаратов и сорбентов, помогающих восстановить пищеварение и очистить печень. Как правильно подготовиться к ультразвуковому исследованию печени, поджелудочной железы и желчного пузыря, подскажет врач. Рекомендации могут отличаться, но готовиться надо однозначно.

Диета

В назначенный день перед УЗИ органов брюшной полости есть завтрак запрещается. За 6 часов до диагностики разрешен легкий перекус. Подготовка к ультразвуковому исследованию печени, желчного пузыря и поджелудочной железы требует соблюдения следующих норм и правил.

За 3 суток начинают готовиться, перед мониторингом из меню убирают:

  • хлеб и другую выпечку, печенье и сладости;
  • молоко и все молочные продукты;
  • овощи, усиливающие повышенное газообразование: капуста, редис, репа и редька;
  • цельнозерновые крупы и макароны;
  • жирный твердый и творожный сыр;
  • грибы и бобовые культуры;
  • фрукты и овощные соки;
  • газированные напитки и минеральную воду пить запрещено.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Когда нельзя делать аборт

Перечисленные продукты могут усиливать выделение газов, что усложняет ход УЗИ. Крайний прием пищи, проводимый за 6 часов, должен быть легким, переедать недопустимо. Перед исследованием печени, поджелудочной железы и желчного пузыря можно съесть овсяную кашу на воде без сливочного масла, добавить отварное яйцо вкрутую.

Прием лекарств

Чтобы УЗИ органов брюшной полости проходило успешно, нужно предупредить вздутие живота и повышенный метеоризм. В случае чрезмерной предрасположенности к появлению этих симптомов не помогает даже диета. Лучше использовать перед диагностикой лекарственные средства, поможет:

  1. Белый уголь, обычный активированный уголь или Энтеросгель. Цель этих препаратов – очистить весь желудочно-кишечный тракт.
  2. Для профилактики образования газов в животе используют препараты Эспумизан, Симетикон или Боботик.
  3. Минимизировать газообразование можно за счёт употребления мятного, ромашкового чая или напитка из фенхеля.
  4. Перистальтику кишечника помогает нормализовать Фестал, Креон или Мезим. Можно пить другие ферментные препараты.
  5. Не надо употреблять желчегонные средства. Под их действием УЗИ не покажет состояние желчевыводящих путей.

Обсуждать возможность применения средств из данного перечня надо с лечащим врачом. Если обследуется дополнительно поджелудочная железа, с приемом лекарств нужно быть осторожнее. Многие препараты нарушают ее функционирование.

Другие рекомендации

В период подготовки к ультразвуковому исследованию кишечника надо соблюдать такие правила, особенно относительно питания:

  1. За 2 часа нельзя курить и жевать жвачку. Лучше это время увеличить.
  2. Людям, страдающим сахарным диабетом 1 типа, обычно разрешается употребить накануне небольшой кусок хлеба и запить его чашкой свежего чая.
  3. Больные, принимающие какие-либо лекарственные препараты на постоянной основе должны предупредить об этом лечащего врача. Пить их можно, если они жизненно необходимы. Снабдить его информацией надо до получения направления на УЗИ органов.
  4. Нельзя заниматься спортом перед исследованием печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
  5. Пациентам с избыточной массой тела назначается клизма утром и вечером. Количество вливаемой воды или специальный препарат назначает доктор.

Перечисленные рекомендации являются относительными.

Нужна ли клизма

Клизму нужно ставить, если человек предрасположен к запорам и не может самостоятельно сходить в туалет. С этой целью можно использовать препараты по типу Фортранс и Микролакс. Если УЗИ назначено на утро, процедуру надо провести вечером.

Если пациент опорожнился самостоятельно, выводить содержимое кишечника при помощи очистительной клизмы нельзя. Процедуру делают осторожно. Можно использовать классическую кружку Эсмарха, наполненную теплой кипяченой водой.

Что надо взять с собой

Записываясь на УЗИ печени и желчного пузыря, внимательно выслушайте специалиста, он расскажет, что надо принести с собой. Если УЗИ делают в государственном учреждении, важно не забыть и подготовить:

  • медицинскую карту больного;
  • собственный страховой полис;
  • паспорт, подтверждающий личность (взрослым).

Большое полотенце пригодится, чтобы постелить его на кушетку. Также понадобятся бахилы или тапочки. Если УЗИ делают для определения функции печени, вначале проводится исследование натощак, а затем под нагрузкой. Врач просит пациента употребить какие-либо продукты и повторить мониторинг. Для перекуса можно взять с собой несколько отварных яиц и сметану.

Почему надо соблюдать правила подготовки?

Врачи рекомендуют своим пациентам соблюдать правила подготовки к УЗИ. Если правила проигнорировать, кишечник может переполниться газами. Из-за этого результаты диагностики будут неточными. Пациенту могут поставить неправильный диагноз, а врач не сможет в полной мере сделать анализ работы внутренних органов и выявить какие-либо патологии.

Несоблюдение общих рекомендаций может привести к неверному определению схемы терапии. В таком случае, эффективность лечения будет утрачена.

Противопоказания для диагностики

Подобная методика не имеет жестких противопоказаний. УЗИ-диагностика используется в отношении пациентов любой возрастной категории. Не ограничивают эту возможность сопутствующие заболевания.

Единственное, временное ограничение – это острое гнойное поражение кожных покровов в месте диагностики или ожог. В таком случае, нанесение геля может причинить вред организму, а за счёт давления датчика, инфекция может распространиться.

С осторожностью проводится УЗИ детей до 3 лет и беременных женщин.

Ультразвуковые методики исследования органов пользуются популярностью у медиков ввиду своей точности и безопасности для больного. Это подтверждают статьи и комментарии экспертов. Обследование органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желудок, селезенка, кишечник, занимает не более 30 минут. На основании протокола обследования можно поставить предварительный диагноз.

Источник: https://puzyr.info/kak-provoditsya-uzi-pecheni-i-zhelchnogo-puzyrya-nyuansy-podgotovki/

Узи брюшной полости при беременности: особенности проведения — Сайт о методах диагностики организма

Узи брюшной полости при беременности входит в перечень обследований и является частью обязательных скринингов. В ряде случаев врач назначает эту процедуру также и дополнительно, но осуществляется она только по особым показаниям в зависимости от текущего триместра.

Ультразвуковое сканирование во время вынашивания плода становится необходимостью тогда, когда женщина нуждается в срочном лечении. Оно не несет угрозы в такой период и даже может быть желательным в ряде ситуаций.

Узи брюшной полости при беременности

На вопрос о том, допустимо ли проведение узи брюшной полости при беременности, можно ли делать его, следует однозначно положительный ответ. Процедура позволяет оценить состояние здоровья женщины, изучить структуру ее внутренних органов, выявить наличие заболеваний желчного пузыря, печени, почек, селезенки.

Что обследуется в процессе проведения УЗИ

При ультразвуковом сканировании брюшной полости появляется возможность с высокой степенью достоверности выявить различные патологии пищеварительной системы, оценить особенности протекания хронических заболеваний и проверить жалобы женщины на функционирование ее организма.

Ультразвуковое сканирование пациентке, находящейся на сроке свыше 16 недель, осуществлять достаточно сложно в связи со значительно увеличившимися размерами плода и расширением границы матки за пределы зоны малого таза. Поэтому на поздних триместрах процедура становится малоинформативной.

Какова периодичность проведения УЗИ в зависимости от срока беременности

Министерство здравоохранения Российской Федерации ввело три обязательных скрининга в ходе которых проводится и обязательное ультразвуковое обследование с целью определения здоровья женщины и плода.

  1. Первый является необходимым для прохождения на сроке от 11 до 14 недель для изучения особенностей состояния пациентки.
  2. Второе ультразвуковое сканирование нужно пройти в период от 16 до 20 недели. Наиболее ответственной задачей становится выявление врожденных аномалий развития плода.
  3. Третий, дуплексный, скрининг 30-34 недели подчиняется целям проверки положения эмбриона и плаценты, их размеров, особенности кровообращения, наличия врожденных аномалий и пр.

Подготовка к Узи брюшной полости при беременности

Для того чтобы результаты ультразвукового исследования были максимально достоверными, требуется выполнить все предварительные условия.

  1. Уже за трое суток необходимо отказаться от любой пищи, вызывающей усиление метеоризма. К подобным продуктам относятся бобовые, капуста, ливер, лимонад, молочные изделия, сдоба.
  2. К врачу для осуществления узи брюшной полости на ранних сроках беременности нужно прийти после двенадцати часов полного голодания в зависимости от вида исследования. После 14 недели требуется восемь часов воздержания от пищи.
  3. В период вынашивания ребенка очистительная клизма не применяется.
  4. При необходимости изучения состояния почек нужно за 60 минут до процедуры употребить не менее литра минеральной воды без газа. До приема у специалиста посещать туалет запрещается.

Особенности проведения УЗИ брюшной полости у беременных

В принципе осуществление процедуры женщинам в период вынашивания особенно не отличается от прочих категорий пациентов. Но проводится она только трансабдоминальным методом.

Обследуемая ложится на кушетку на спину. При необходимости на ранних сроках она принимает другие позы. В позднее время ей нельзя переворачиваться.

После 14 недели под правый бок рекомендуется подложить особую подушку для предотвращения нарушения кровообращения.

На переднюю стенку живота наносится воздухонепроницаемый гель. Затем специалист включает аппарат и прикладывает к зоне исследования датчик. По команде врача пациентка задерживает дыхание или набирает в легкие побольше воздуха. При этом нужен строгий контроль за ее состоянием во избежание возникновения непредвиденных ситуаций.

После наступления 36 недели в связи с изменением размеров плода ультразвуковое обследование становится неэффективным, особенно при большом объеме вод или крупных размерах плода.

Следует остановиться на вопросе, покажет ли УЗИ брюшной полости беременность. В принципе, обследование такую цель не ставит изначально. Эмбрион располагается в области малого таза, а его обнаружение не входит в сферу компетенции процедуры. Поэтому первые 6 недель зародыш не будет визуализироваться.

Для его выявления требуются другие способы изучения состояния женщины. Только после наступления шестой недели при полностью опорожненном мочевом пузыре специалист имеет возможность обнаружить на мониторе присутствие плода. По мере его развития он становится все более видимым для сонолога.

На распространенный вопрос о том, можно ли при беременности делать узи печени, стоит дать положительный ответ. Однако, как уже упоминалось, информативным исследование является лишь на ранних сроках.

Расшифровка результатов УЗИ: норма и патология

Сонолог указывает все данные о выявленной на узи структуре желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, почек, селезенки, наблюдающихся при беременности.

Очень часто попутно врач оценивает функционирование сосудистой сети, риск развития заболеваний, изменение объема и контуров органов, состояние регионарных лимфатических узлов, угрозу образования камней и т.п.

После окончания процедуры пациентка получает на руки протокол исследования с расшифровкой и заключением специалиста. При выявлении каких-либо болезней, дисфункций или ухудшения ее состояния он направляет ее к гастроэнтерологу, гепатологу, нефрологу, терапевту, хирургу.

Источник: https://vdp6.ru/prochee/uzi-bryushnoj-polosti-pri-beremennosti-osobennosti-provedeniya.html

Можно ли при беременности делать узи печени

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

На любом сроке беременности при наличии показаний (чаще всего – жалоб со стороны пациентки) женщине может быть назначено дополнительное ультразвуковое исследование – УЗИ брюшной полости.

Для чего же оно нужно и о чем может рассказать? Данная процедура позволяет с точностью до 100% выявить наличие структурных или анатомических изменений во внутренних органах брюшной полости – почках, селезенке, органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Основной задачей данного вида исследования во время беременности является своевременное обнаружение (желательно на ранних стадиях) заболеваний внутренних органов, особенно при наличии болей неизвестного происхождения (этиологии), поскольку появление любых болей в животе беременной женщины – уже сам по себе тревожный симптом!

УЗИ печени и желчного пузыря

Во время проведения данной процедуры врач-узист чаще всего начинает с исследования печени и желчного пузыря, проверяя есть ли в них какие-либо патологические изменения (в сосудах печеночной ткани и в ее структуре), а также отслеживает наличие новообразований, проводит контроль функции желчевыведения и проверяет наличие в желчном пузыре камней.

Показания для проведения обследования печени и желчного пузыря следующие:

  • при наличии жалоб пациентки на боли в области печени проводится с целью уточнения наличия печеночных патологий;
  • для диагностики наличия (или опровержения такого наличия) опухолевых процессов в печени и определение их локализации;
  • после перенесенных травм брюшной полости;
  • при подозрении на развитие желчнокаменной болезни.

Возможные отклонения, которые можно выявить во время процедуры УЗИ со стороны печени, можно свести к пяти основным пунктам:

1) Расширение границ (контуров) печени – говорит о наличии перерождения клеток печени (цирроз печени), о наличии воспаления (гепатит), а также может быть следствием сердечной недостаточности. Для уточнения диагноза пациентке назначают дополнительные лабораторные анализы: анализ крови на антитела к вирусным гепатитам, анализ крови на качество печеночных ферментов, а также компьютерную томографию и при необходимости – биопсию тканей печени.

2) Расширение сосудов в тканях печени – могут говорить как о повреждении самих сосудов (опухоли сосудов, атеросклероз, туберкулез), так и об общих заболеваниях, протекающих в организме (гипертоническая болезнь, цирроз печени).

3) Наличие патологических новообразований в тканях печени – такие новообразования подразделяются на две категории – опухолевые (первичная опухоль тканей печени, метастазы из других внутренних органов) и воспалительные (абсцесс, киста). Для уточнения, к какой именно категории относится выявленное новообразование, назначается лапароскопия, биопсия или компьютерная томография.

4) Выявление жировых кист – говорит о развитии цирроза печени.

5) Ослабление (усиление) эхо-сигналов, отражаемых от печени – говорит о нарушениях в структуре печени, которые чаще всего возникают при двух заболеваниях – гепатите и циррозе печени. С целью уточнения источника изменений назначают такие же дополнительные анализы, как и при расширении границ печени (см. пункт 1).

Благодаря УЗИ печени и желчного пузыря на ранних стадиях можно выявить такие заболевания, как холецистит, гепатит, стеатоз, цирроз, желчнокаменная болезнь, гипертензия, а также диагностировать наличие опухолей печени и желчного пузыря.

УЗИ поджелудочной железы

При помощи УЗИ поджелудочной железы у врачей появилась прекрасная возможность своевременного выявления различных патологических состояний, появляющихся в данном внутреннем органе.

Показаниями для данного исследования являются:

  • жалобы со стороны пациентки на постоянные опоясывающих боли ноющего характера;
  • наличие выраженных симптомов, которые вызывают подозрение на наличие заболеваний поджелудочной железы – нарушения стула, боли в области левого подреберья, внезапная потеря веса;
  • выявленные путем лабораторного исследования изменения в формуле крови, которые указывают на проблемы с функционированием поджелудочной железы (особенно, при проведении анализа крови на уровень глюкозы, то есть крови на сахар).

С помощью данного вида ультразвукового исследования проводится диагностирование жировых инфильтраций, воспалительных процессов в поджелудочной железе (таких как панкреатит, острого и хронического характера), а также возможно выявление опухолевых образований в данном органе.

УЗИ селезенки

Селезенка заслуживает не меньшего внимания, чем печень и поджелудочная железа, поскольку именно она отвечает за процесс кроветворения в организме – она перерабатывает кровь (разрушает гемоглобин и отжившие клетки), а также принимает активное участие в выработке лимфоцитов и антител. Кроме того, селезенка задерживает в себе бактерии и является своеобразным «хранилищем» для эритроцитов в молодом возрасте. Поэтому при проведении УЗИ брюшной полости при беременности очень важно провести диагностику состояния данного внутреннего органа!

Наиболее частыми показаниями для проведения УЗИ селезенки являются:

  • инфекционные заболевания, которые поражают кровеносную систему (например, сепсис, мононуклеоз, тиф);
  • при травмах брюшной полости, особенно ее верхнего отдела;
  • при хронических заболеваниях печени и других органов ЖКТ;
  • при подозрении на наличие пороков в развитии селезенки;
  • при выявленных отклонениях в работе органов кроветворения;
  • при обнаружении опухолей или кист в других органах брюшной полости.

Благодаря данному виду ультразвукового исследования проводится диганостика таких отклонений, как пороки в развитии селезенки, перекрут ее ножки, наличие дегенеративных процессов и кровоизлияний, новообразований и инфильтратов (вызванных воспалительными процессами) в данном органе.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Подготовку к УЗИ брюшной полости нужно начинать заблаговременно – за двое суток до проведения процедуры.

Для этого необходимо исключить из употребления любые продукты, которые способны спровоцировать метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике) или привести к изменениям стула.

К таким продуктам в первую очередь относятся бобовые (горох, соя), черный хлеб, газированные напитки и минеральные воды, свежие фрукты и овощи. Последний прием пищи перед процедурой должен быть не менее чем за 18-19 часов до назначенного времени, то есть почти сутки ничего нельзя кушать!

Источник: https://sovbezchr.ru/mozhno-li-pri-beremennosti-delat-uzi-pecheni/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Узи на 28 неделе беременности

Закрыть