Ветрянка при беременности 3 триместр

Ветрянка во время беременности

ветрянка при беременности 3 триместр

Ветряную оспу врачи чаще всего диагностируют в детском возрасте. У малышей ветрянка протекает в большинстве случаев легко, быстро, без осложнений. А вот чем старше заболевший ветрянкой, тем сложнее ее течение. При беременности этот недуг случается редко, поскольку большинство женщин переносит это заболевание в детском возрасте. Но есть и такие, кто заболевают именно в период вынашивания крохи. Поэтому стоит вооружиться полезной информацией об этой болезни.

Кратко о ветрянке

Возбудитель этой болезни — вирус герпеса третьего типа. Заражение человека происходит воздушно-капельным путем. Больной является заразным еще до появления высыпаний и несколько дней после выздоровления.

Поскольку в период вынашивания ребенка женский иммунитет ослаблен, это создает благоприятные условия для инфицирования. У беременных ветряная оспа протекает с теми же симптомами, что и у остальных пациентов, только они проявляются ярче.

Период инкубации занимает до 20 суток. По истечении этого времени появляются внешние признаки недуга. Это ухудшение общего самочувствия, отсутствие аппетита, головная боль, повышение температуры тела, характерные волдыри с прозрачной жидкостью. Сначала это отдельные пузырьки, затем их количество увеличивается. Образование высыпаний продолжается до 7 дней.

Стоит отметить, что беременные чаще получают осложнение в виде герпетической пневмонии.

Ветрянка в 1 триместре беременности

Напомним, что в этот период опасна любая инфекция, потому что происходит закладка систем и органов будущего малыша. Ветрянка — не исключение, ведь плацента еще не может защитить плод от инфицирования.

Заражение будущей матери ветряной оспой в первом триместре происходит редко. Однако если это случается, то без последствий никогда не обходится. Возможна гибель плода, самопроизвольный выкидыш, уродства пораженных вирусом органов.

Встречается поражение органа зрения, недоразвитие конечностей, ЦНС. Все последствия перенесенного женщиной заболевания становятся известными после ультразвукового исследования во втором триместре.

Если это тяжелые уродства и они несовместимы с жизнью, то беременность прерывается.

Это более безопасный период. И если женщина в это время заболеет ветряной оспой, то волноваться уже не стоит. Ведь к этому сроку плацента уже сформирована полностью. Она защищает дитя, что исключает риск его заражения. Защита малыша обеспечивается и в том случае, когда недуг у женщины протекает в тяжелой форме.

Ветрянка в 3 триместре беременности

Опасно, когда женщина заражается после 36 недели беременности. И эта опасность увеличивается по мере приближения родов.

В этом случае организм женщины просто не успевает создать иммунитет к заболеванию. Дитя может заразиться и перед родами, и во время прохождения родовыми путями, и в первые дни своей жизни. В таких ситуациях говорят о врожденной ветрянке. Она протекает сложно, с поражением слизистых оболочек, кожи, ЦНС, внутренних органов.

В целом, опасность представляет не ветрянка, а ее последствия. Наиболее тяжелая ситуация складывается, если будущая мамочка заболела за несколько дней до родов. Тогда внутриутробную ветрянку получают до 20% всех новорожденных. При этом не выживают до 30% малышей. Пассивная иммунизация назначается в такой ситуации всем детям.

То есть уровень опасности ветрянки для беременной и ее ребенка зависит от тяжести болезни и срока заражения.

Лечение ветряной оспы в период беременности

При появлении высыпаний женщина должна как можно скорее посетить своего гинеколога. Во втором триместре специфического лечения не требуется. Надо только обрабатывать зеленкой высыпания. Сильный зуд снимают каламиновым лосьоном. который прекрасно снимает данный симптом.

При заражении на сроке, превышающем 20 недель, беременной назначают инъекции иммуноглобулина. Сопоставив все риски, врач может назначить препарат ацикловир. Он борется с вирусом, снижает остроту симптомов, ускоряет выздоровление. Препарат будет эффективным, если начать его принимать в течение 24 часов после первых высыпаний на теле.

Когда признаки ветрянки обнаруживаются за несколько дней до родов, врачи искусственно их задерживают, что позволяет снизить риск заражения малыша. А после появления его на свет назначается иммуноглобулин, который содержит антитела к ветряной оспе.

Источник: https://beremennost.net/vetryanka-vo-vremya-beremennosti

Ветрянка при беременности в 3 триместре: последствия для малыша и женщины

ветрянка при беременности 3 триместр

Ветряная оспа – заболевание, вызывающееся вирусом варицелла-зостер, родственником гепресвируса. Большинство людей успевают перенести патологию в детском возрасте, но случаются заражения у взрослых, в том числе и беременных женщин. причина инфицирования – контакт с больным ветрянкой, который может сам не догадываться о наличии у него признаков патологии.

Инкубационный период оспы продолжается 7-23 суток, в течение которого симптоматика не проявляется, вот почему беременной даме легко подхватить инфекцию. Заразиться можно, просто проехав с болеющим человеком в одном лифте, без прямого контакта.

По прошествии времени инкубации возникают первые симптомы:

  • общее недомогание;
  • признаки интоксикации – тошнота, головная боль, ломота в суставах и мышцах;
  • повышение температуры до 38-40°С.

Далее к перечисленным симптомам присоединяется сыпь – она у взрослых людей обильнее, чем у детей и чаще осложняется присоединением бактериальной инфекции. Ветряночные папулы, наполненные мутным жидким экссудатом, долго не заживают, появляясь и лопаясь в несколько этапов, держатся на коже и слизистых до 9 суток. Подробнее посмотреть, как выглядят внешние признаки ветрянки, можно на фото, размещенных на сайте. Высыпания на коже вызывают интенсивный зуд и жжение.

Они могут локализоваться:

  • на лбу;
  • шее;
  • за ушами;
  • на слизистой рта и глаз;
  • влагалища;
  • дыхательных путей;
  • ЖКТ.

Откуда взялось заболевание

Чем опасна ветрянка для беременных в третьем триместре

Если ветряной оспой заразилась женщина в положении с хорошим иммунитетом, то большую опасность инфекция несет не для нее самой, а для ребенка. Благодаря своевременной диагностике и лечебным мерам можно свести проявления патологии у пациентки к минимуму.

Последствия для малыша

Наибольшее негативное влияние на плод ветрянка оказывает на начальных сроках вынашивания, до 14 недель беременности. К опасным последствиям заболевания относят внутриутробные пороки развития (гипоплазия конечностей, умственная отсталость, рубцевание кожных покровов, катаракта и другие), а также самопроизвольные аборты. Но в отличие от поражения краснухой, такие осложнения развиваются лишь в 1% случаев.

С 20 недель и ближе к третьему триместру риск для плода составляет 2%, далее угрозы для малыша практически нет. Исключением являются случаи, когда будущая мама заражается ветрянкой за 4-5 суток до предполагаемых родов. Патология новорожденных возникает при этом в 10-20%, а показатели детской смертности составляют 20-30%.

Врожденная болезнь может вызывать тяжелое течение бронхопневмонии и поражать внутренние органы малыша. Но если женщина подхватила инфекцию раньше, чем за 5 дней до родоразрешения, патология может не проявиться совсем или характеризоваться легкой симптоматикой. Вот почему при оценивании рисков для ребенка важно учитывать сроки заболевания.

Чем грозит ветрянка для женщины

Если женщина не болела ветряной оспой в детстве, развитие осложнений зависит от:

  • наличия сопутствующих хронических патологий;
  • состояния иммунитета (который у беременных часто снижен);
  • возраста.

Чем более взрослый человек заразился инфекцией, чем более опасными могут быть последствия:

  • вирусная пневмония;
  • ухудшение зрения, вплоть до полной его потери, при распространении сыпи на слизистую роговицы и формировании там рубцов после заживания папул;
  • вульвиты;
  • стоматит – при поражении эпителия ротовой полости;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • энцефалит и менингит – как осложнение поражения вирусом нервных клеток и оболочек мозга.

Не обязательно такие опасные последствия проявятся у беременной женщины на 3 триместре. Она может переболеть легко и быстро, но знать о возможных осложнениях важно для каждого взрослого человека.

Что делать, если беременная заболела ветрянкой на 3 триместре

Как действовать женщине, подозревающей у себя инфицирование ветряной оспой? При проявлении первых симптомов (повышение температуры, высыпания на коже, общая слабость), важно сразу вызвать на дом врача, но не идти в поликлинику самостоятельно! В это время больной нужно обеспечить постельный режим в отдельной комнате. Эта мера не уберегает от заражения остальных членов семьи ввиду быстрого распространения вируса по воздуху, но перестраховаться нужно.

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
В ожидании врача можно принимать щелочное питье в большом количестве и сбить температуру приемом таблетки Парацетамола (но не Аспирина). Если беременная боится принимать лекарства, понизить показатели термометра можно физиологическим способом – сделать прохладное обертывание.

Диагностика

Специфических диагностических методов ветряной оспы не существует – заболевание определяют по внешним признакам (высыпаниям на коже и слизистых, высокой температуре, слабости, тошноте). Анализ крови также не дает объективной информации, он может выявить небольшое ускорение СОЭ и признаки воспалительного процесса, пропорционального уровню интоксикации организма. Для уточнения типа возбудителя проводят серологическое исследование везикулярной жидкости, взятой из папул.

Лечение

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Во время беременности на 3 триместре к терапии ветрянки подходят особо внимательно. Если женщина переносит заболевание относительно легко, температура остается в пределах 37,5-38°, а сыпь локализуется в привычных местах — госпитализация не нужна. Раннее назначение Интерферона позволяет снизить продолжительность заболевания и устранить риск развития осложнений.

От назначения антибактериальных препаратов беременным врачи стараются воздерживаться, но если сыпь обильная, а папулы имеют склонность к нагноению, важно предупредить вторичное бактериальное инфицирование кожи. С этой целью назначают медикаменты, разрешенные при вынашивании плода и не оказывающие на него негативного влияния, чаще цефалоспорины – Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Общая терапия ветрянки включает:

Наблюдение
После ветрянки лучше дождаться пока прыщики подсохнут и не принимайте ванну 2 дня после завершения лечения. Также в период выздоровления следует избегать открытых солнечных лучей, поскольку сыпь нарушает пигментацию на пораженных участках кожи. Желательно посетить врача, сдать анализы крови и мочи, чтобы убедиться в полном выздоровлении и отсутствии осложнений.

Если заражение произошло на позднем сроке, за 5 дней до предполагаемых родов, врачи стараются отсрочить начало родоразрешения на эти несколько суток. При невозможности пролонгации беременности, ребенку вводят специальный иммуноглобулин, который не предотвратит его заражение, но исключит смертельный исход болезни. После родов малыша забирают в инфекционное отделение, назначают ему иммуностимулирующие и противовирусные препараты. Переводят его в палату к матери после выздоровления.

Осторожно!
О мерах предупреждения заболевания следует подумать еще на стадии планирования беременности, например, сделать прививку от ветрянки вакциной Варилрикс (Бельгия) или Окавакс (Япония). Вводить препарат во время вынашивания нельзя. Паниковать, если женщина не успела переболеть ветряной оспой в детстве не стоит. По статистике инфицирование происходит у 5-7 беременных из 1000. А протекание патологии такое же, как у пациенток в «обычном» положении.

Не все помнят, переносили ли они ветрянку в детстве. При подозрении на возможность заражения во время вынашивания можно сдать анализ на наличие в крови антител к болезни – он даст 100% результат, каковы шансы инфицирования.

Если вероятность заразиться высока, лучшей профилактикой станут меры по укреплению иммунитета и ограничение контактов с болеющими людьми и теми, кто находился рядом с ними.

Беременной женщине важно сбалансированно питаться, не посещать мест массового скопления людей, чаще бывать на свежем воздухе, избегать стрессов и чрезмерных нагрузок, полноценно отдыхать.

В большинстве случаев ветрянка протекает у взрослых также легко, как у детей, за исключением высокой температуры и обильной сыпи. Женщина во время беременности должна помнить, что патология наиболее опасна для плода в первом и третьем триместрах. Если она не успела переболеть в детстве, важно не контактировать с инфицированными людьми. В случае заражения следует сразу вызывать врача на дом и выполнять все предписания во избежание осложнений у будущей мамы и малыша.

Возиянова Ж.И. (2000). «Инфекционные и паразитарные болезни». «Здоровье».

«Ветряная оспа» (2008). «Детские инфекционные болезни». «Полный справочник». М.: Эксмо.

Дружинина Т.А. (2011). «Особенности эпидемиологии ветряной оспы в Ярославской области. Опыт вакцинопрофилактики». Эпидемиология и вакцинопрофилактика №1″.

Попов Н. Н., Зайцева В. А. (2013). «Характер осложнений и факторы реактивации VZV-инфекции у детей и взрослых». «Вестник харьковского национального университета имени В.Н. Каразина».

Вы болели ветрянкой в детстве?

ДаНет

  • 33 неделя беременности — развитие ребенка
  • Ощущения на 8 месяце беременности
  • 30 неделя беременности — как выглядит женщина
  • Развитие плода на 40 неделе беременности
  • 9 месяц беременности — характеристика периода
  • Влияние ангины при беременности в третьем триместре

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/po-nedelyam/3-trimestr/vetryanka

Ветрянка у беременных в 3 триместре

ветрянка при беременности 3 триместр

статьи:

В мире существует множество различных заболеваний, которые могут негативно сказаться на беременности. Одной из таких инфекций является ветряная оспа. Чем опасна ветрянка при беременности в 3 триместре, и какие последствия возможны? Об этом вы узнаете из нашей статьи.

В чем заключается опасность ветрянки в 3 триместре беременности

Ветряная оспа – широко известная в мире вирусная инфекция, отличающаяся своей высокой заразностью. Ветрянка у беременных в 3 триместре опасна в большей степени для плода, а не для мамы.

Отметим, что инфекция несет угрозу плоду при заражении исключительно перед родами, то есть на 7 месяце (на 28 неделе, на 29 неделе или на 30 неделе) и на 8 месяце (на 34 неделе или 35 неделе), инфекция не опасна для плода, так как сформированная плацента вокруг «будущего ребенка» играет роль «барьера» для различных вирусов и бактерий. На 9 месяце (на 38 неделе или 39 неделе) ветрянка может существенно повлиять на ребенка, ввиду возможного развития врожденной ветряной оспы у новорожденного.

При этом заражение может произойти во время родов или во время нахождения ребенка «в животике» мамы. В целом, риск инфицирования ребенка появляется с 36 недели беременности, то есть в период возможного начала родов, когда плод уже полностью сформирован и готов покинуть свою «девятимесячную обитель».

Стоит отметить, что если беременная заболела ветрянкой непосредственно перед родами (к примеру, за 3-4 дня), шанс развития ветряной оспы у новорожденного составляет 20%. Из всех случаев ветрянки новорожденных, около 30% заканчивались смертью малышей. Если заражение беременной произошло за неделю до родов, то вероятность развития врожденной ветрянки у ребенка ниже, а риск летального исхода, фактически исключается.

Почему так происходит? Это объясняется работой иммунной системы матери. Если ветрянка поразила беременную за несколько дней перед родами, организм женщины не успевает выработать и передать ребенку необходимое количество антител для борьбы с инфекцией.

При другом стечении обстоятельств, когда будущая мама заболела за неделю или более до родов, организм женщины успевает дать иммунный ответ вирусу, а так же передать выработанные антитела плоду.

Почему так опасна врожденная ветрянка

Дело в том, что организм новорожденного ребенка очень слаб и не имеет иммунной системы. Следовательно, ветрянка поражает не только кожный покров и слизистые оболочки ребенка. Инфекция наносит удар по всему организму сразу, включая центральную нервную систему, внутренние органы, мозг и т.д.

При этом характерно тяжелое течение заболевания и нередко — развитие различных осложнений, таких как: ветряночный энцефалит, ветряночная пневмония, нарушения ЦНС и т.д. Так же ветрянка у новорожденного может принять атипичную форму, чаще всего – геморрагическую.

При данной форме ветряной оспы наблюдается обширное поражение всего организма вирусом, протекающее очень интенсивно, что нередко заканчивается летальным исходом для новорожденного малыша.

Несмотря на столь печальные возможные последствия, грустить не стоит. На сегодняшний день при развитии врожденной ветряной оспы у новорожденных используется метод «пассивной иммунизации», что позволяет свести к нулю возможность смертельного исхода.  

Как избежать инфицирования при беременности в 3 триместре

Будущей маме во время беременности стоит соблюдать бдительность, так как она рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем своего будущего ребенка. Как мы выяснили, ветрянка и беременность на поздних сроках, в совокупности могут иметь печальные последствия. Для снижения риска инфицирования беременной предусматриваются определенные ограничения:

  • Во время беременности не рекомендуется контактировать с детьми, так как дети могут быть переносчиками вирусных инфекций, а учитывая, что ветрянка заразна уже в периоде инкубации, определить «на глаз» болен ребенок или нет, вы не сможете;
  • Во время беременности не рекомендуется посещать места скопления людей, так как в таких местах вероятность заражения достаточно высока (например, школы, дошкольные учебные заведения, офисы, торгово-развлекательные комплексы и т.д.);
  • Во время беременности рекомендуется в обязательном порядке избегать контактов с людьми, имеющими явные признаки заболеваний (характерные высыпания на лице или руках, «простуда» на губах и т.д.);
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Свечи для прерывания беременности

Помимо вышеперечисленных рекомендаций, стоит сдать кровь на специфические антитела классов lgG и lgM. Эти антитела появляются в крови на момент заражения ветряной оспой и благодаря их наличию, формируется устойчивый иммунитет в отношении возбудителя инфекции – вируса Varicella zoster. Если будущая мама ранее болела ветрянкой, она будет иметь пожизненный иммунитет и сможет передать свои антитела плоду, следовательно, риск инфицирования ветрянкой ребенка в утробе практически исключен.

Если женщина не болела ветрянкой и не имеет иммунитета, то стоит провести профилактическую вакцинацию против ветряной оспы. Вакцинация возможна при планировании беременности, во время беременности введение живой вакцины противопоказано.

Зачем делать прививку против ветрянки? Живые вакцины имеют в составе живой вирус, но этот вирус выведен в специальных условиях и ослаблен, следовательно, введение вакцины против ветрянки здоровому человеку провоцирует иммунный ответ и способствует выработке иммунитета в отношении возбудителя инфекции.

Иными словами, вакцинация во время планирования беременности защитит женщину от заражения ветрянкой на период беременности.

Если беременная в третьем триместре имела контакт с вирусом, то предусматривается экстренное введение иммуноглобулина. Данная процедура позволяет снизить риск появления инфекции, а так же ослабить течение болезни и уменьшить влияние инфекции на плод. Профилактическая инъекция иммуноглобулина производится не позднее 96 часов с момента контакта будущей мамы с вирусом.

Проявления ветряной оспы в третьем триместре беременности

Как протекает ветрянка в это время? Стоит отметить, что ветрянка в третьем триместре беременности не отличается от ветрянки при обычных условиях. У беременной женщины заболевание может принимать, как легкую форму, так и тяжелую. Однако, чаще всего инфекция протекает в среднетяжелой или тяжелой форме.

Начинается все с резкого повышения температуры, которая со временем может достигать отметки в 40 градусов. Сопутствующими симптомами ветрянки, помимо температуры, являются:

  • Слабость и вялость всего организма;
  • Болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • Произвольные подергивания мышц и конечностей, судороги (наблюдается при температуре выше 39 градусов);
  • Тошнота, возможна рвота;
  • Кашель, насморк (не являются специфическими симптомами инфекции). Их появление провоцируется высыпаниями на слизистых оболочках носа и горла, что ведет к увеличенному выделению слизи. При появлении сухого кашля рекомендуется в кратчайшие сроки сообщить об этом лечащему врачу, так как кашель может стать сигналом развития пневмонии на фоне вирусной инфекции;

С момента появления первых симптомов ветряной оспы, через 1-3 дня появляются характерные высыпания в области головы и лица.

Первые элементы сыпи напоминают укусы насекомых, но через несколько часов (максимум в течение суток), сыпь преобразуется в папулы (небольшие красноватые прыщики с прозрачной жидкостью внутри) и распространяется по всему телу, а так же на слизистых рта, горла и носа.

Отметим, что высыпания на слизистых могут не появиться, в зависимости от уровня инфекционного поражения организма вирусом. Высыпания на теле доставляют серьезный дискомфорт беременной, так как сыпь постоянно чешется, а образовавшиеся элементы сыпи на слизистой могут сопровождаться болевыми ощущениями.

Обратим ваше внимание на еще одну особенность ветрянки – волнообразное течение. После первой волны высыпаний наступает небольшое затишье. Длится оно не более 2 дней. В это время беременная чувствует себя лучше, температура носит субфебрильный характер, новые элементы сыпи не появляются. После кратковременного затишья появляется новая волна высыпаний, и температура снова увеличивается. Цикл может повториться несколько раз.

Что делать, если будущая мама заболела ветрянкой

Прежде всего, стоит обратиться к квалифицированному специалисту. При этом нежелательно посещать больничные учреждения, а просто вызвать врача на дом.

Если заболевание произошло на 9 месяце беременности, то женщину, скорее всего, госпитализируют.

На случай заболевания ветрянкой за несколько дней до родов предусматривается небольшая родовая отсрочка, которая позволяет снизить риск развития врожденной ветряной оспы у новорожденного ребенка. При этом существуют два варианта развития событий:

  • Ребенок родится абсолютно здоровым;
  • Ребенок родится с ветряной оспой, но она будет протекать легко;

Если же, по каким-либо причинам родовая отсрочка невозможна, то лечение беременной производится с применением иммуноглобулинов и противогерпетических препаратов.

Если беременная была инфицирована на 7 или 8 месяце беременности, то лечение проводится, чаще всего, в домашних условиях и носит симптоматический характер:

  • Обильное употребление жидкости и включение в рацион питания свежих овощей и фруктов;
  • Для обработки сыпи используются антисептические растворы («зеленка», «марганцовка», фукорцин и т.д.);
  • Для снятия зуда можно использовать Каламин лосьон. Он безопасен на любых сроках беременности и не имеет побочных эффектов. Врач может назначить антигистаминные препараты, но их лучше оставить на случай крайней необходимости;
  • Для борьбы с температурой можно использовать парацетамол, но как мы знаем таблетки при беременности – не лучшее средство. Поэтому стоит рассмотреть народные средства для снятия жара (растирания водкой, употребление клубники или клюквы и т.д.) Температуру стоит сбивать после отметки в 38 градусов;

В заключении

Ветрянка у беременных на поздних сроках представляет угрозу для здоровья малыша, но это не повод для паники, так как все это лечится. Главное – вовремя обратиться за помощью к специалистам. Не болейте.

Источник: https://vospa.ru/vetryanka-u-vzroslyh/vetryanka-u-beremennyh-v-3-trimestre

Чем опасна ветрянка при беременности в 3 триместре?

Не зря такую болезнь, как ветрянка, называют детской, потому что чаще она встречается именно в этом возрасте, причем преимущественно протекает достаточно легко. У взрослых заболевание имеет среднетяжелое или тяжелое течение.

Даже после выздоровления иногда существует риск развития осложнений. Особенно опасны инфекционные болезни для беременных, так как они не только могут навредить здоровью женщины, а также оказать негативное влияние на формирование и развитие малыша.

Чем опасна ветрянка при беременности в 3 триместре? Остановимся на этом более подробно.

Причины болезни и ее симптомы

Ветряная оспа – это вирусное инфекционное заболевание, которое возникает при попадании в организм герпес-вируса. Последний характеризуется тем, что является нестойким во внешней среде – при нагревании, воздействии ультрафиолетового облучения и солнечного света быстро погибает. За пределами организма может выжить максимум 10 минут. Передается болезнь воздушно-капельным путём.

Восприимчивость к ветрянке высокая – около 100 %. Пациентки уже заразны за 1 день до возникновения сыпи и остаются заразными весь период высыпаний. Во время беременности  в 3 триместре плод может заразить от матери.

Ветрянка у беременных в 3 триместре симптомы имеет такие же, как у других лиц. Длительность инкубационного периода — 10–20 дней. Затем возникают первые симптомы, как головная боль, снижение аппетита, ухудшение общего состояния, ломота в теле, может повышаться температура. Напоминает это простуду, но спустя 2-3 для можно обнаружить на теле розовые пятна диаметром до 0,5 см, которые спустя короткое время преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью (везикулы).

Заболевание имеет волнообразное течение  — периодически подсыпают новые пузырьки (на протяжении 7-10 дней), каждая волны сыпи может сопровождаться повышением температуры тела. Везикулы вызывают сильный зуд, но спустя несколько дней они подсыхают с образованием корочек, которые самостоятельно отпадают спустя несколько недель.

Необходимо всячески избегать желания расчесать сыпь, так как из-за этого даже после выздоровления на теле могут оставаться рубцы, портящие эстетичный вид кожи.

Симптоматика у будущих мам часто бывает более выражена: сыпь обильная, сильная интоксикация, может беспокоить головная боль. Организму необходимо поддерживать плод, поэтому сил на борьбу с вирусом находится не так уж и много. В редких случаях может развиваться герпетическая пневмония, при несвоевременном лечении которой возможен летальный исход.

Чем опасна болезнь в 3 триместре

В 3 триместре беременности опасность ветряной оспы в том, что во время родов существует риск заражения плода. Болезнь в этот период не опасна для здоровья женщины, а для малыша. Но здесь тоже важно учитывать срок. Инфекция крайне опасна непосредственно перед родами. Если же заражение произошло до 36 недели, для плода нет особой опасности из-за того, что его окружает плацента, которая является своеобразным «барьером» от возможного проникновения вируса.

После 36 недель наличие ветряной оспы у будущей мамы может повлиять на плод. Причем, чем ближе к моменту рождения малыша происходит  это, тем серьезнее могут быть последствия. Заражение возможно в материнской утробе или же в процессе родов во время соприкосновения ребенка с родовыми путями женщины.

Формируется врожденная форма ветряной оспы, течение которой крайне тяжелое. У новорожденных не только поражается кожа и слизистые оболочки, а также центральная нервная система. При внутриутробном заражении формируются тяжелые аномалии развития. Тяжесть болезни у малыша зависит от периода его инфицирования.

При заражении за 4 дня до родов 10 – 20% детей появляются на свет с признаками врожденной ветрянки. Примерно 20 – 30% таких случаев, к сожалению, имеют летальный исход.

В случае заражения матери за 7 дней до родов дитя чаще рождается инфицированным, но в ветрянка протекает сравнительно в легкой форме, так как материнские антитела еще успевают защитить плод от разрушающего воздействия вируса.

Опасность врожденной ветрянки для малыша

Впервые синдром врождённой ветряной оспы описали в 1947 году. Его признаки:

  • наличие рубцов на коже;
  • малый вес при рождении;
  • неврологические аномалии – микроцефалия, гидроцефалия, умственная отсталость, судороги;
  • зрительные нарушения – катаракта, атрофия зрительного нерва, нистагм, микрофтальм, хориоретинит;
  • патология со стороны органов желудочно-кишечного тракта – стеноз или атрезия кишечника, гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • аномалии развития конечностей – парезы, атрофия, гипоплазия.

Статистика свидетельствует, что детская смертность при врождённой ветрянке достигает 30% в первые месяцы жизни, а первые 4 года существует риск возникновения опоясывающего лишая (около 15).

Врождённая ветряная оспа опасна для малыша, потому что даже после рождения у него не сформирована иммунная система. Поэтому инфекция сразу же наносит удар всему организму – внутренним органам, центральной нервной системе и т. д. Часто болезнь может иметь тяжелое течение и развитие осложнений, как энцефалит, пневмония, поражение вирусом всего организма, от чего в итоге возможен летальный исход.

Опасность для здоровья женщины

Ветрянка при беременности в 3 триместре последствия имеет не только для плода, но и для здоровья женщины. Конечно же, они встречаются не настолько часто. Самым распространенным осложнением является ветряночная пневмония, хотя этот показатель составляет 1-3 случая на 1000 беременностей.

Основные признаки болезни  — кашель, учащенное дыхание, одышка, лихорадка. Обычно пневмония развивается спустя 1 неделю после появления высыпаний. Ее клиническое течение характеризуется непредсказуемостью и может быстро осложняться дыхательной недостаточностью и гипоксией.

Рентгенологическая картина бывает разнообразной, например, на снимке можно увидеть инфильтраты, узелковые, диффузные или перибронхиальные изменения.

Кроме того, может возникать менингит, миокардит, энцефалит, надпочечная недостаточность, гломерулонефрит и другие заболевания. Иногда на участках кожи со значительным участком повреждения может присоединиться вторичная бактериальная инфекция.  

Особенности лечения

Первые признаки ветрянки при  беременности в 3 триместре – это повод немедленного обращения к врачу. Если заражение произошло на 9 месяце вынашивания малыша, то пациентку госпитализируют. В случае начала заболевания за несколько дней до планируемых родов предусматривается искусственная задержка родов, благодаря которой снижается риск развития у ребенка врожденной ветряной оспы. При этом возможны такие варианты развития событий:

  • малыш родится инфицированным, но болезнь будет протекать в легкой форме;
  • ребенок появится на свет здоровым.

Если по тем или иным причинам невозможно отсрочить роды, то женщине вводятся противогерпетические средства и иммуноглобулины.

Отличается лечение ветрянки у беременных в 3 триместре, если инфицирование произошло на 7 или 8 месяце. Чаще всего оно симптоматическое и проводится в домашних условиях. В рацион питания включается большое количество овощей и фруктов. Если нет склонности к отекам, пациентке советуют употреблять побольше жидкости. Сыпь обрабатывается антисептическими растворами – фукорцином, зеленкой, спиртом и т.п.

Уменьшить зуд поможет лосьон Каламин. Он не обладает побочными эффектами и является безопасным на любом сроке вынашивания малыша. Антигистаминные средства назначают в случае крайней необходимости.

При повышении температуры применяют парацетамол. Но лучше, конечно же, обойтись без таблеток. Поэтому снимать жар можно при помощи народных средств – холодные компрессы, растирание полуспиртовым раствором, употребление малины и т.п. Температуру нужно сбивать, если отметка термометра поднялась выше 38 градусов.

Профилактика

Многих будущих мам волнует, можно ли заразиться ветрянкой повторно при беременности? Если женщина болела ветряной оспой раньше, то повторное инфицирование ей не грозит. В том случае, если она не помнит этого, и нет возможности посмотреть медицинскую карту или спросить у родителей, при планировании беременности желательно сдать анализ крови, определяющий антитела к вирусу. При отсутствии иммунитета к нему риск заражения при контакте с больным составляет 90 %.

Как предотвратить ветрянку у беременных в 3 триместре? Чтобы снизить риск инфицирования, необходимы некоторые ограничения:

  • Не посещать места большого скопления людей – торгово-развлекательные центры, рынки, офисы, детские сады, школы и т.п.
  • Стараться меньше контактировать с детьми, потому что именно они могут являться переносчиком инфекции. Учитывая, что ветряная оспа уже заразна в инкубационном периоде, нет возможности «на глаз» определить, ребенок здоровый или нет.
  • Избегать контактов с лицами, которые имеют признаки болезни – высыпания на коже, повышение температуры и др.

Кроме перечисленных рекомендаций желательно сдать анализ крови для определения специфических антител классов IgM и IgG. Они появляются в крови при заражении ветрянкой. Благодаря наличию таких антител происходит формирование устойчивого иммунитета к вирусу, вызывающему заболевание. Поэтому если раньше у будущей мамы была ветрянка, то у нее вырабатывается стойкий иммунитет, а антитела передаются и плоду, поэтому риск внутриутробного инфицирования в таком случае практически исключается.

Существует высокий риск инфицирования ветрянкой женщинам. В таком случае еще на этапе планирования беременности стоит позаботиться об этом. За 1-3 месяца до планируемого зачатия проводится вакцинация для выработки иммунитета против болезни. Возможность заболевания она не исключает, но уменьшает вероятность заражения. Но стоит помнить, что такую прививку категорически запрещается делать во время  вынашивания малыша.

Можно ли беременным контактировать с больными ветрянкой? Этот вопрос беспокоит многих будущих мам. Ведь часто бывает так, что в семье заболел ребенок, а мама в положении. Как быть в таком случае? Если Вы болели ветрянкой раньше, не стоит беспокоиться, так как нет риска повторного инфицирования.

Но если ветряной оспы у женщины раньше не было или она не помнит об этом, в 3 триместре беременности при контакте с заболевшим необходимо в экстренном порядке ввести иммуноглобулин. Профилактическую инъекцию проводят не позже 96 часов после контакта женщины с вирусом.

Такая процедура позволяет уменьшить возможный риск инфицирования, ослабить течение заболевания и уменьшить влияние вируса на плод.

Итак, теперь Вы знаете, как можно предотвратить ветрянку в 3 триместре беременности. Ведь вынашивание ребенка и данная болезнь – опасное сочетание, в результате которого возможны проблемы со здоровьем малыша.

Чаще ветряной оспой болеют в детстве, но иногда в этот период заражение не происходит, и в результате существует риск заболевания во взрослом возрасте. Специалисты советуют, если женщина, достигшая детородного возраста, ранее не болела ветрянкой, ей рекомендуется вакцинация на этапе планирования беременности.

Именно прививка позволит предотвратить возможность заражения во время вынашивания ребенка и избежать неприятных последствий.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Свечи гексикон при беременности выделения

Ответы на вопросы:

Мой ребенок заболел ветрянкой, а я беременна. Какие последствия возможны?

Ветрянка опасна для плода в 3 триместре беременности, особенно если женщина заразилась на последнем месяце. При заражении в последние 4-5 дней до родов дети появляются на свет с признаками врожденной ветрянки. В этом случае у малыша существует высокий риск врожденных аномалий развития.

Можно ли заразиться ветрянкой при беременности в 3 триместре, если не болела в детстве?

Да, можно, причем риск возможного заражения при контакте достаточно высок. Иммунитет у будущей мамы ослаблен, так как все резервы его направлены на вынашивание ребенка. Поэтому при контакте с вирусом ветряной оспы есть высокий риск заболеть.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Полоскание горла при беременности

Пищевое отравление при беременности

Источник: https://malysham.info/berem/zdorove-beremennoj/chem-opasna-vetryanka-pri-beremennosti-v-3-trimestre

Ветрянка в 3 триместре беременности — Ребенок

В мире существует множество различных заболеваний, которые могут негативно сказаться на беременности. Одной из таких инфекций является ветряная оспа. Чем опасна ветрянка при беременности в 3 триместре, и какие последствия возможны? Об этом вы узнаете из нашей статьи.

Ветряная оспа и механизм её передачи

Ветрянка – заразная инфекция, которую вызывает вирус герпеса типа 3. В организм попадает при вдыхании воздуха во время контакта с зараженным человеком. Вирус коварен тем, что начинает передаваться от человека к человеку еще до проявления у него начальных симптомов болезни.

Чем опасна ветряная оспа для беременной женщины?

Ветрянка у беременных переносится обычно очень тяжело. Организм, вынужденный поддерживать плод, находит не слишком много сил на борьбу с поразившим его вирусом. Как правило, мать чувствует такие симптомы, как слабость, упадок сил, подавленность, возможна даже затяжная депрессия, вызванная воздействием заболевания на нервную систему.

Во время беременности также активно проявляются кожные симптомы — по всему телу открываются мелкие язвочки, которые являются источником заражения для окружающих вас здоровых людей.

Вне зависимости от того, какой триместр беременности застигла ветрянка, она опасна для матери из-за своих легочных осложнений.

У больного человека может развиться обструкционный синдром, или даже пневмония. Начинается все достаточно невинно — появляется небольшое покашливание, выделения из носа, а также мокрота в горле.

Однако из-за ограничений в использовании препаратов, которые приходится соблюдать во 2-3 триместр, многие женщины терпят данное недомогание и доводят болезнь до той стадии, когда она становится по-настоящему опасной.

Опасность ветрянки во время беременности

Поэтому, почувствовав первые простудные симптомы при ветрянке, немедленно обратитесь к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Как правило, при ветрянке назначают Ацикловир, но делают это исключительно на ранних сроках. Ветрянка у беременных может лечиться данным препаратом только до 20-й недели, так как впоследствии потенциальный ущерб для здоровья ребенка будет намного превышать положительный эффект, достигнутый благодаря применению этого средства.

Данная методика лечения особенно опасна в третий триместр, поэтому ее заменяют простой поддерживающей терапией, а также послеродовым исцелением ребенка.

Опасность ветряной оспы для плода

Несмотря на серьезность ветрянки для беременной на поздних сроках, опасность для плода все-таки выше.

Это обусловлено отсутствием иммунитета как такового, но с 20 до 35 недели вокруг плода сформировывается плацента, которая защищает его от внешних возбудителей.

Вероятность появления на свет ребенка с врожденной ветряной оспой при болезни в этот период составляет всего 2%, но обращаться к врачу все-таки необходимо, чтобы исключить все риски и не попасть в эти два процента.

А вот ветрянка на 35-39 неделе беременности (т.е. в период предположительных родов) уже может существенно повлиять на ребенка.

Если беременная заболела ветрянкой на 37 неделе или позже (за 7-14 дней до родоразрешения), то новорожденный заболевает неонатальной ветряной оспой, что чревато патологиями печени, дыхательных путей, ЦНС и всего организма в целом.

При заболевании матери за несколько дней до родов вероятность таких осложнений составляет около 20%, из них с летальным исходом около 30%. Это обусловлено тем, что организм женщины не успевает за пару дней выработать антитела и защитить ребенка, а значит он «выходит в свет» с вероятной болезнью, но без иммунитета к ней.

Как проявляется заболевание?

Симптомы инфекции при беременности ничем не отличаются от обычных симптомов.

Главным признаком ветрянки всегда являются кожные высыпания, которые похожи на небольшие пузырьки, заполненные жидкостью.

Первые симптомы заболевший человек обнаруживает на 21 день после заражения, поскольку инкубационный период вируса составляет 10-20 дней (однако некоторые признаки болезни можно почувствовать и раньше).

Врачи утверждают, что с возрастом человек все тяжелее переносит протекание инфекции, и она проявляется более выраженными симптомами.

Другими признаками того, что вы заразились, могут быть:

  • резкое ухудшение самочувствия;
  • слабость, вялость, быстрая утомляемость;
  • ухудшение аппетита, у некоторых даже тошнота;
  • сильные головные боли;
  • появление повышенной температуры;
  • боли в суставах и мышцах, пояснично-крестцовые боли;
  • лихорадка.

Высыпания зачастую являются очень обильными. Сначала появляются большие розовые пятна (диаметр до 4 мм), а потом они через пару часов превращаются в папулы, а те уже – в везикулы (заполненные жидкостью пузырьки).

Через несколько дней пузырьки начнут подсыхать, образуя темные корочки, которые должны отпасть сами по себе (не сцарапывайте их!) спустя пару недель.

В отдельных случаях возможны тяжелые осложнения, а также развитие атипичных форм болезни.

  1. Если у вас появилась сыпь, вагинальное кровотечение, боли в груди и затрудненное дыхание, срочно обращайтесь за медицинской помощью. Скорее всего, это проявления геморрагической формы инфекции.
  2. Иногда возникает гангренозная форма, которая приводит к тому, что тело заболевшего человека покрывается огромными язвенными участками, которые образовываются после возникновения сухой гангрены (вместе с обычными высыпаниями).
  3. В случае генерализированной формы болезни сыпь проявляется на всех внутренних органах, а общее состояние больного резко ухудшается.

Если добавляется герпетическая пневмония, то врачи не исключают возможности летального исхода при несвоевременно оказанной помощи.

О лечении

Ветрянка у беременных в 3 триместр – опасный диагноз, требующий немедленной медицинской помощи. Пациентке не рекомендуется посещать медицинское учреждение, необходимо вызвать врача на дом. Если инфицирование случилось на последнем месяце вынашивания плода, больной потребуется срочная госпитализация.

Практикуется проведение небольшой отсрочки начала родовой активности, если заражение наступило непосредственно перед родами. Такое мероприятие позволит снизить риск заражения младенца во время родоразрешения.

В случае отсрочки возможны 2 варианта исхода:

  1. Малыш рождается без инфицирования.
  2. Ветряная оспа присутствует в организме новорожденного в легкой форме.

При отсутствии возможности провести отсрочку родов проводится терапия беременной с применением препаратов противогерпетического характера, а также иммуноглобулинов.

При заражении ветряной оспой в начале третьего триместра, а также на 8-ом месяце лечение проводится в домашних условиях и носит симптоматический характер. Применяются следующие способы облегчения состояния беременной пациентки:

Развитие сыпи во время ветрянки

  1. В качестве жаропонижающего используется Парацетамол, принимать который следует в крайних случаях. Эффективными для снятия жара будут народные рецепты – отвар с клюквой, спиртовые растирания. Сбивать температуру до отметки в 38 градусов нежелательно.
  2. Увеличение количества употребляемой жидкости, а также введение в рацион как можно больше фруктов и сырых овощей.
  3. При нестерпимой чесотке показан Каламин в виде лосьона, который не имеет противопоказаний и разрешен при вынашивании. В случаях крайней необходимости врач назначает антигистаминные средства.
  4. Обрабатывать высыпания можно простыми антисептическими средствами – марганцовкой или раствором зеленки.

Ветрянка и беременность на поздних сроках – опасное сочетание, поскольку заболевание приводит к серьезным осложнениям для грудничка и будущей мамы.

Инфекция требует грамотного лечения и тщательного врачебного контроля.

Как можно уберечься?

Чтоб уберечь малыша в утробе и себя во время беременности, следует помнить о профилактике, что предупредит негативное влияние. Прежде всего, необходимо избегать носителей, особенно накануне родов. Если произошло общение с зараженным человеком или он просто находился рядом в помещении, необходимо обратиться к врачу за инъекцией иммуноглобулина. Это поможет предупредить заражение.

Если пара планирует беременность, лучше перед зачатием сдать анализ и сделать прививку от ветрянки. Это избавит от проблемы раз и навсегда.

Профилактика поможет предупредить заболевание и его осложнения.

Методы диагностики ветрянки при беременности

Основа диагностики – это беседа с пациенткой и ее осмотр, а также указания на контакт с ветряночными больными. Особенно внимательно нужно относиться к женщинам с ранним сроком гестации, им проводят УЗИ вне плана и определяют состояние плода, его жизнеспособность и возможные пороки.

Источник: https://forbabydo.ru/vetryanka-v-3-trimestre-beremennosti.html

Последствия

Беременная женщина очень внимательно соотносится к своему здоровью, поскольку именно от самочувствия мамы зависит здоровье будущего малыша и его развитие. Наибольшую опасность в этот период представляют вирусные заболевания, поскольку они способны причинить ребенку наибольший вред. И ветряная оспа – одно из них. Если посмотреть статистику, то ветрянка у беременных встречается не слишком часто.

1 триместр

Прекрасно известно, что при беременности, особенно в первом триместре, любая инфекция опасна. И ветрянка не исключение, поскольку именно первые двенадцать недель – период закладки органов и тканей будущего ребенка. Плацента еще не сформирована, а потому не может защитить плод от инфицирования. Заражение происходит довольно редко.

Но если у ребенка развивается внутриутробная ветрянка, то без последствий это практически никогда не обходится. Это может грозить гибелью плода, самопроизвольным выкидышем либо тяжкими уродствами органов и тканей, которые оказались пораженными. Также может иметь место поражение ЦНС, органов зрения и недоразвитию ног и рук ребенка.

Как правило, все последствия внутриутробного заражения становятся известными лишь после проведения УЗИ второго триместра. Если осмотр выявит тяжелые уродства, несовместимые с жизнью, то беременность будет прервана.

Инфицирование вирусом ветряной оспы в первом триместре не повышает риска возникновения замершей беременности или естественного выкидыша.

2 триместр

Если женщина заболела ветрянкой на этом сроке, то волноваться не стоит. Плацента к началу второго триместра уже полностью сформирована и отлично защищает малыша. Заражение практически полностью исключено, даже если болезнь у женщины протекает в тяжелой форме.

Болезнь, протекающая на поздних сроках гестации, очень опасна, но это лишь в том случае, если женщина заразилась уже после 36 недели беременности. И опасность увеличивается по мере приближения времени родов.

Дело в том, что организм женщины не успевает сформировать иммунитет к заболеванию и малыш может заразиться как перед родами, так и во время прохождения через родовые пути и уже в первые дни жизни. В этом случае у ребенка формируется врожденная ветрянка, которая протекает очень сложно. При этом поражается не только кожа и слизистые оболочки, но и внутренние органы с ЦНС.

Опасна ли ветрянка для беременных? Вопрос, волнующий многих женщин. Опасность представляет не само заболевание, а его последствия. Особенно неблагоприятный исход может наблюдаться, если женщина заболела в конце третьего триместра, т.е. непосредственно за несколько дней до родов. В организме матери не успевают выработаться антитела, способные купировать развитие болезни и тем самым защитить ребенка.

Если болезнь проявилась за 4 дня до родов, то в среднем внутриутробную ветрянку получают от 10 до 20% всех малышей. Не выживают при этом от 20 до 30% всех деток. Если высыпания появились больше 5 дней назад, то ребенок также может быть инфицирован, но течение болезни проходит в легкой форме, либо вообще бессимптомно.

В любом случае ребенку назначается пассивная иммунизация. Она снижает риск развития заболевания всего на 40%, но гарантированно помогает избежать летального исхода.

Ответ на волнующий вопрос будет звучать следующим образом: уровень опасности и для будущей мам, и ее малыша зависит от тяжести болезни и гестационного срока, на котором произошло инфицирование.

Лечение ветрянки во время беременности

Если контакт с больным человеком состоялся, и у женщины появились первые высыпания, то, прежде всего, необходимо в срочном порядке посетить участкового гинеколога, наблюдающего течение беременности. При назначении лечения врач принимает во внимание срок беременности.

Если заболевание протекает в нормальной форме и не осложнено вторичными инфекциями, то специфического лечения не назначается. Пузырьки необходимо обрабатывать зеленкой. Ветрянка сопровождается сильным зудом, снять который можно медикаментозными средствами.

Одно из них каламиновый лосьон, который прекрасно снимает данный симптом.

Как бы сложно это не было, но необходимо воздерживаться от расчесывания высыпаний, поскольку они превращаются в маленькие открытые ранки. А это уже открытый путь для развития вторичных кожных инфекций. Именно поэтому так важно уделять достаточно внимания обработке всех без исключения волдыриков.

Если заражение ветрянкой произошло на сроках, превышающих 20 недель, то беременной женщине назначается инъекция иммуноглобулина. Такое лечение будет назначено и в том случае, если болезнь проявилась перед родами.

После сопоставления всех рисков врач может назначить принятие ацикловира, который не только борется с вирусом, но и значительно снижает остроту симптомов. Лечение в таком случае проходит намного быстрее, но только в том случае, если прием препарата был начат в течение 24 часов после появления первых высыпаний.

При лечении ветряной оспы, заражение которой произошло после двадцатой гестационной недели, ацикловир к назначению противопоказан. Существует огромный риск нанесения вреда еще не рожденному малышу.

Если признаки ветрянки появились за несколько дней до предполагаемых родов, то врачи искусственно задерживают появление ребенка на свет. Это в значительной степени снижает риск заражения младенца. После рождения малышу назначается специальный иммуноглобулин, содержащий антитела к ветряной оспе.

Профилактические меры

Чтобы полностью обезопасить своего малыша, женщинам еще на стадии планирования беременности необходимо провести анализы на наличие антител. Не нужно забывать, что беременность – не тот период, когда стоит делать прививки. К тому же и прием большинства лекарственных препаратов также запрещен. Поэтому лучше всего подстраховаться заранее. Врач может порекомендовать начать прием иммуноглобулина, который значительно повысит сопротивляемость организма.

Если по каким-либо причинам сделать этого не удалось, то следует исключить посещения детских садов и мест, где болезнь может распространяться очень быстро. Это больницы, школы. В идеале стоит свести общение с чужими детьми до минимума, поскольку ребенок может служить источником инфекции. Ведь ветрянка заразна уже на стадии инкубации.

Если возникла сомнительная ситуация и контакт с заболевшим человеком подтвержден, то необходимо сделать укол иммуноглобулина. Но данная мера поможет избежать заражения, лишь если лекарство попало в организм в течение первых 4 суток после контакта.

Источник: https://vetryanka.su/vo-vremya-beremennosti

Ветрянка при беременности: как и чем лечиться будущей маме

Во время вынашивания ребенка любая, даже незначительная болезнь, опасна, но некоторые заболевания могут обернуться настоящей катастрофой. Ветрянка при беременности бывает редко, но последствия могут быть очень неприятными.

Почему возникает патология, как протекает на различных сроках, чем лечить и как избежать – обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

Ветрянка – что это

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса. Болезнь чаще всего диагностируют у детей до 6 лет, протекает она легко, последствия возникают редко.

Но для взрослых это заболевание крайне опасно, практически всегда сопровождается тяжелыми осложнениями.

Многие люди считают, что после выздоровления иммунитет к ветрянке сохраняется на всю жизнь, но это не так, заразиться можно повторно. Чаще всего второй раз болеют будущие мамы, пожилые люди, лица с иммунодефицитными состояниями.

Если вы раньше никогда не болели ветряной оспой, то вероятность заражения после контакта с  инфицированным человеком составляет 100%.

Болезнь передается воздушно-капельным путем, через предметы личной гигиены. Средняя продолжительность скрытого периода – 7 дней, реже – 2-3 недели. Наибольшее количество вирусов носитель инфекции выделяет во внешнюю среду за 2 дня до появления сыпи.

Ветрянка у беременных – особенности болезни

После зачатия происходит естественное ослабление иммунитета, так организм защищает плод от отторжения. На фоне ослабления защитных функций все инфекционные заболевания у будущих мам протекают в тяжелой форме.

Этапы развития заболевания:

  1. В первые дни беспокоит усталость, слабость, головная боль, раздражительность, ухудшается или полностью исчезает аппетит.
  2. Примерно через 3 дня повышается температура до 38 и более градусов, общее самочувствие стремительно ухудшается.
  3. К концу первой недели появляются характерные высыпания – небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. Сыпь сначала затрагивает лицо, и половые органы, постепенно распространяется по всему телу, сопровождается зудом, иногда сильной отечностью тканей.
  4. Пузырьки лопаются, покрываются корочками, до полного излечения на теле находится много прыщей на разных этапах развития.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Аритмия при беременности

Если при беременности вы заразились ветрянкой повторно, то болезнь будет протекать немного легче, но вероятность возникновения тяжелых последствий у вас и малыша остается.

Опасна ли ветрянка для беременных

Ответ на этот вопрос однозначно положительный, степень тяжесть последствий зависит от срока гестации.

Ветрянка и беременность на ранних сроках – опасное сочетание, организм страдает от интоксикации, женщину беспокоит сильная, постоянная головная боль.

Риск развития патологий у ребенка велик, если мама во время беременности впервые заразилась ветрянкой.

При повторном инфицировании в крови женщины уже есть антитела, которые передадутся малышу, защитят его от инфекции.

Чем опасна ветрянка после зачатия

Ветрянка при беременности в 1 триместре может стать причиной выкидыша, внутриутробной гибели плода. На фоне инфекционного процесса у малыша развиваются патологии внутренних органов, дефекты в строении ЦНС, мышечной и соединительной ткани, органов зрения.

Иногда рождаются детки с непропорциональным телом, еще реже возникают болезни, несовместимые с жизнью, малыш умирает вскоре после рождения.

Но на практике, после ветрянки, перенесенной во время беременности на раннем сроке, рождаются малыши без отклонений.

Ветрянка во 2 триместре

На этом сроке вирусная инфекция уже не так опасна для мамы и малыша, полностью сформированная плацента защищает плод от различных патогенных микроорганизмов.

Даже после тяжелой формы болезни рождается абсолютно здоровый малыш.

Ветряная оспа в 3 триместре

Чем ближе срок родов, тем опаснее ветрянка, в 3 триместре инфекционный процесс всегда протекает тяжело, у ребенка развиваются тяжелые заболевания нервной системы, головного мозга и других внутренних органов.

Несмотря на то, что ветрянка может негативно сказаться на беременности и развитии малыша, заболевание не является показанием для аборта, как краснуха, например. К счастью, будущим мамам не так часто приходится сталкиваться с этой инфекцией.

Ветряная оспа у новорожденных

Ветрянка у беременной женщины в 3 триместре передается ребенку, риск заражения – более 15%. Новорожденные очень тяжело переносят заболевание – обильная сыпь, температура повышается до 39,5 и более градуса, нередко развиваются осложнения в виде гепатита, энцефалита, пневмонии.

При диагностировании патологии незадолго до родов, врачи принимают экстренные меры, чтобы продлить беременность минимум на неделю.

Если задержать родоразрешение не получилось, маме и малышу сразу после рождения вводят иммуноглобулин, чтобы предотвратить смерть новорожденного.

Больного ребенка сразу кладут в специальный бокс, проводят интенсивную противовирусную терапию.

Чем лечить ветряную оспу при беременности

Задача терапии – устранить вирусы, уменьшить проявление интоксикации и других симптомов беременности.

Как лечить ветряную оспу при беременности:

  1. Соблюдайте постельный режим, чтобы уменьшить нагрузку на ослабленный организм.
  2. Пейте больше жидкости – обычная вода, травяные чаи, натуральные морсы, отвар шиповника, эти напитки выводят токсины из организма, укрепляют иммунитет.
  3. Исключите из рациона всю вредную и тяжелую пищу – организм тратит много сил на переработку такой еды. Основа меню – свежие сезонные овощи и фрукты, легкие бульоны, каши, кисломолочная продукция.
  4. Каждый день меняйте постельное белье, проветривайте комнату раз в 3-4 часа. Водные процедуры при ветрянке не противопоказаны, только не используйте мочалки, горячую воду, кожу слегка вытирайте мягким полотенцем.
  5. Основной препарат для лечения – противовирусное средство Ацикловир, которое эффективно борется с вирусами герпеса.
  6. Если беспокоит сильный зуд, смазывайте кожу средством Каламин или ПоксКлин, препараты абсолютно безопасны, устраняют воспаление. Ускоряют процесс регенерации тканей. Антигистаминные средства имеют много противопоказаний и побочных действий, будущим мамам их назначают редко.
  7. Если температурные показатели выше 38 градусов, примите Парацетамол, это средство считается безопасным, но на поздних сроках его применять нельзя.

Сыпь обрабатывайте любым антисептиком – зеленка, Фукорцин. Эти препараты не имеют терапевтического действия, но позволяют отследить появление новых прыщей, предотвращают распространение инфекции на здоровые участки кожи.

Можно ли лечить ветряную оспу народными средствами?

Ветрянка хорошо поддается лечению нетрадиционными методами, но использовать народные средства можно только с разрешения лечащего врача.

Несколько простых рецептов:

  1. Если вы заболели ветрянкой летом, каждый раз после еды съедайте по полстакана свежей клубники. Ягоды устраняют жар, очищают кровь от токсичных веществ.
  2. При сильном зуде добавьте в ванну 100 г соды и марганцовки на кончике ножа. Такие водные процедуры помогут подсушить сыпь, предотвратить распространение инфекции. Вода должна быть немного прохладной, продолжительность процедуры – не более четверти часа.
  3. При отсутствии аллергии, съедайте трижды в день по 15 г смеси из равного количества меда и лимонного сока, средство укрепляет защитные функции организма.

Чтобы ускорить процесс восстановления эпидермиса, участки, на которых корочки уже отпали, смазывайте раствором витамина E.

Заключение

Если вы не помните, болели ли вы ветрянкой в детстве, то сдайте анализ на выявление антител к герпесу, при их отсутствии за 3 месяца до зачатия сделайте  прививку – это надежно защитит вас и будущего малыша от опасной инфекции.

Расскажите в комментариях, болели ли вы ветряной оспой во время беременности, как перенесли заболевание, были ли осложнения.

И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях, ветрянка – привычное детское заболевание, но для будущих мам очень опасное.

Источник: https://its-kids.ru/vetryanka-pri-beremennosti.html

Ветрянка при беременности

Вынашивание ребенка – самый ответственный и волнительный этап в жизни любой женщины. Будущие мамы испытывают многочисленные страхи «подцепить болячку». И эти опасения вполне обоснованы, поскольку большинство вирусных инфекций могут нанести вред матери и ребенку. Сегодня мы узнаем, опасна ли ветрянка при беременности, каковы последствия болезни, и уточним меры по ее профилактике. Это острая вирусная инфекция, возбудитель которой – вирус герпеса 3-го вида.

Заражение происходит двумя способами: через жидкость, которой заполнены пузыри, либо воздушно-капельным путем. Мнение о том, что если человек в раннем возрасте перенес ветрянку, то у него формируется пожизненный к ней иммунитет, ошибочно. Вирус мутирует, приобретает новые свойства, а значит, шанс его подхватить повторно есть всегда. С момента попадания болезнетворных агентов в организм до первых проявлений болезни проходит около 20 суток.

Только на 21 день можно обнаружить явные симптомы инфекции. Самый узнаваемый признак – многочисленные высыпания на коже, похожие на небольшие волдыри, заполненные прозрачной жидкостью. Через два-три дня пузырьки начинают сохнуть, покрываясь корочкой. Ее нельзя чесать и отдирать, иначе на коже останутся рубцы.

К другим признакам ветряной оспы у беременных женщин относят: ✓ резкое ухудшение самочувствия; ✓ отсутствие аппетита, сопровождающееся тошнотой; ✓ быстрое утомление и истощение сил; ✓ лихорадочное состояние; ✓ мышечные и суставные боли; ✓ высокая температура.
Так как взрослые люди переносят ветрянку существенно тяжелее малышей, нужно обратиться к доктору при первых симптомах инфекции.

Самолечение или наплевательское отношение к «детской» болезни чревато серьезными последствиями. Характерные пузыри с жидкостью и прочие проявления обычно не оставляют сомнений при уточнении диагноза. Однако «интересное положение» предполагает более кропотливую работу врачей.

Поэтому готовьтесь к следующим вопросам: ​

  • ✓ взаимодействовали ли вы с людьми, болеющими ветрянкой; ​
  • ✓ как долго продлился контакт; ​
  • ✓ насколько вы подвержены инфекционным болезням; ​
  • ✓ осложнено ли протекание ветряной оспы в частности и беременности в общем.

Кроме того, дифференциальная диагностика ветрянки подразумевает исключение у пациенток других заболеваний, схожих по симптоматике: ​

  • ✓ болезни, вызванные паразитами и характеризующиеся кожной сыпью;
  • ✓ аллергии различного генеза (сюда входят и гиперчувствительность к укусам пчел и ос);
  • ✓ опоясывающий лишай.  

При нетипичном протекании или смазанных признаках врачи часто назначают дополнительные лабораторные тесты, которые помогут при постановке точного диагноза: ​

  • ✓ Вирусоскопический метод, заключающийся в серебрении содержимого пузырей для обнаружения вируса под световыми микроскопами; ​
  • ✓ При серологическом методе исследуются парные сыворотки крови (РСК изучает активность антител против вируса, РТГА обнаруживает сам возбудитель инфекции).

Ветряная оспа проходит у беременных женщин в обычном режиме. Вынашивание ребенка не является отягчающим фактором для заражения и течения болезни. А вот для малыша есть определенные риски, которые во многом зависят от сроков внутриутробного развития.

1 триместр

В первые 12 недель плод подвержен наибольшей опасности со стороны всевозможных инфекций. Это время закладывания органов, тканей и систем человеческого организма, поэтому любой вирус способен вызвать тяжелые патологии. Однако врачи успокаивают: риск появления нарушений минимален – 0,4 %.

Самое опасное последствие – внутриутробная ветряная оспа, которая способна спровоцировать:

  • ✓ замерзшую беременность; ​
  • ✓ смерть плода и выкидыш; ​
  • ✓ нарушения в развитии органов слуха и зрения, конечностей; ​
  • ✓ проблемы с центральной нервной системой; ​
  • ✓ болезни мочевого пузыря и ЖКТ.

2 триместр

На этом сроке медики отмечают повышение риска различных отклонений – до 2 %. Чтобы исключить вероятность патологий, врачи осматривают и оценивают развитие черепа и костей конечностей по снимкам УЗИ. Возможными осложнениями в этом триместре могут быть: ​

  • ✓ недоразвитие костного и мышечного аппарата; ​
  • ✓ рубцы на коже; ​
  • ✓ офтальмологические нарушения; ​
  • ✓ врожденная пневмония; ​
  • ✓ неврологическая симптоматика.

3 триместр

Если в начале этого периода опасность инфицирования ветряной оспы для детей практически отсутствует, то к концу беременности угроза тяжелейших последствий значительно увеличивается.

Самый опасный срок – 3-4 дня перед родами и неделя после рождения. Риск заражения детей приближается к 50 %, так как детский организм не успел сформировать иммунитет и выработать необходимое количество антител для сопротивляемости вирусу.

Вероятные последствия: ​

  • ✓ врожденная ветрянка, характеризующаяся нарушениями внутренних органов; ​
  • ✓ смерть ребенка перед родами; ​
  • ✓ тяжелое течение болезни у новорожденных (отмечены смертельные случаи).

Вакцинация от ветрянки при беременности

Прививка от инфекции исключена, если женщина уже забеременела. Если же вы хотите защититься от этого заболевания и обезопасить младенца, выполняйте следующие медицинские рекомендации:

1.​ Если вы не болели в детстве ветряной оспой, поставьте прививку. Однако в этом случае вам придется подождать с зачатием три-четыре месяца.

2.​ После прививки избегайте общения с людьми, которые не успели переболеть инфекцией. Дело в том, что на несколько дней вы сами становитесь источником заражения.

3.​ Если вы не знаете, болели ли вы этой инфекцией в детстве, обратитесь в лабораторию. Специалисты проверят наличие в крови антител к возбудителю ветряной оспы.

4.​ Не прерывайте беременность, если зачатие произошло до истечения необходимого срока со дня вакцинации. Врачи уверяют, что никаких осложнений после прививки не возникает. Но обязательно упомяните от этой медицинской процедуре в беседе с гинекологом.

Методы профилактики

Следует помнить, что прививка – только одна из профилактически мер против заражения ветряной оспы. В период беременности женский иммунитет значительно снижается, поэтому врачи часто назначают прием витаминов для сопротивляемости организма различным инфекциям.

Для предотвращения заражения медики предлагают будущим мамам соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • ✓ сделайте прививку от ветряной оспы старшим детям, если они еще не болели этим заболеванием; ​
  • ✓ изолируйте заболевшего члена семьи (на некоторое время отселите в другую комнату, отправьте к родственникам);
  • ✓ не стоит посещать детские образовательные учреждения, по возможности нужно отказаться от контактов с чужими детьми, поскольку они могут быть источниками инфекции;
  • ✓ избегайте контактов с людьми с простудной симптоматикой и с высыпаниями на коже;
  • ✓ не касайтесь кожных покровов человека, заболевшего ветряной оспой.

Лечение ветрянки при беременности

Если все же контакта с больным человеком избежать не удалось, и у вас появились первые признаки, сразу же обращайтесь к участковому гинекологу, которые наблюдает протекание беременности. При назначении терапии доктор примет во внимание срок, течение заболевания, осложненность вторичными инфекциями.

Если все в порядке, то от специфического лечения отказываются и следуют стандартным советам. 1.​ Волдыри обрабатываются зеленкой или метиленовым синим раствором. Марлевая повязка с каламиновым лосьоном прекрасно снимает кожный зуд и предотвращает желание расчесывать пузырьки. 2.​ К сожалению, не всегда получается отказаться от расчесывания.

В этом случае можно воспользоваться препаратом «Циндол», который хорошо подсушивает язвочки и снижает вероятность появления рубцов на коже. 3.​ Нельзя перегреваться, устраивать водные процедуры. Нужно пить больше жидкости, отдать предпочтение молочным и растительным продуктам. В них содержатся белки и витамины, необходимые в период лечения. 4.

​ Если женщина заразилась в первом и втором триместре, то ей вводят специальный иммуноглобулин. Он снижает вероятность возникновения осложнений у младенцев.

При тяжелом течении заболевания доктор может назначить ацикловир. Этот противовирусный препарат борется с инфекцией и снижает остроту симптомов. Важное условие – принимать лекарственное средство в течение суток после обнаружения первых высыпаний на коже.

Источник: https://LuckyMummy.ru/299-vetryanka-pri-beremennosti-riski-lechenie-i-profilakticheskie-mery.html

Ветрянка при беременности 3 триместр: чем опасна на поздних сроках

Рубрика: Взрослые 01.10.2018   ·   : 0   ·  На чтение: 4 мин   ·  Просмотры:

Ветрянка при беременности в 3 триместре – опасный диагноз, особенно, если инфицирование произошло после 36 недель. С приближением родов риск заражения малыша возрастает из-за отсутствия иммунитета у ребенка. В результате, новорожденный может заразиться заболеванием непосредственно перед появлением на свет, в период прохождения родовых путей или сразу же после родоразрешения.

Симптоматическая картина

Признаки, которыми отличается ветрянка во время беременности в 3 триместр аналогичны симптомам заболевания, протекающего в обычных условиях. Во время вынашивания плода инфекция проявляет себя в средней или тяжелой форме, хотя не исключен и легкий вид заболевания.

Основные признаки диагноза на 7-9 месяце (третий триместр):

  • резкое повышение температуры до 40 градусов;
  • симптомы интоксикации в виде тошноты и рвоты;
  • слабость и апатия, нехватка силы и общая вялость;
  • при жаре наблюдается судорожное состояние и непроизвольнее подергивания конечностей;
  • болезненные чувства в области суставов и мышц.

Возможными являются и неспецифические для ветряной оспы симптомы – кашель и насморк, которые возникают из-за высыпаний на слизистых. Это явление приводит к раздражению и увеличенному образованию слизи. Особенно опасен сухой тип кашля, часто ведущий к образованию пневмонии.

Сыпь на поздних сроках проявляет себя на 2-4й дни после инфицирования. Самое распространенное место их локализации – лицо и шея. Высыпания проходят типичные стадия преобразований – от небольших прыщечков до папул. При тотальном инфицировании сыпь может образовываться на слизистых оболочках. Папулы доставляют беременной женщине сильный дискомфорт, поскольку сопровождаются нестерпимым зудом и болезненными ощущениями.

Еще одна особенность, которой отличается ветряная оспа на 37 неделе (третий триместр) заключается в ее волнообразном характере. Симптомы заболевания затихают после первых высыпаний, в ходе ремиссии беременная женщина чувствует себя лучше, диагностируется снижение сыпи и стабилизация температуры. Однако затишье носит кратковременный характер, после него наступает новая волна симптомов ветрянки.

Возможные последствия

опасность ветрянки у беременных в 3 триместр – последствия для малыша. Уровень риска зависит от гестационного срока инфицирования и тяжести заболевания.

Из-за слабости организма новорожденного, ветрянка в третьем триместре беременности распространяется не только на коже и слизистых оболочках малыша, но и проникает непосредственно в нервную систему, затрагивая собой все органы неокрепшего организма. Течение заболевания у младенца всегда носит тяжелый характер и влечет за собой следующие диагнозы:

  • пневмония;
  • энцефалит ветряночного типа;
  • любые нарушения нервной системы.

Ветрянка может принимать атипичную форму, для которой характерно обширное протекание инфекции, часто заканчивающееся летальным исходом. При наличии риска внутриутробного заражения применяется метод так называемой пассивной иммунизации, которая позволяет остановить развитие заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Актовегин инструкция при беременности

Закрыть