Вторая беременность при отрицательном резусе

Отрицательный резус при второй беременности

вторая беременность при отрицательном резусе

Вероятность резус конфликта между матерью и ее будущим ребенком возникает в 75% случаев и чаще всего причиной такого явления служит положительный резус-фактор крови у отца малыша и отрицательный резус-фактор у самой женщины. Многие женщины считают такое совпадение повод отказаться от беременности вообще, однако, как показывает медицинская практика,  при умелом подходе и профилактике риск конфликта снижается, да и при наступлении второй беременности он возникает не всегда.

Отрицательный резус-фактор у женщины и положительный у мужчины э то еще не повод отказываться от беременности

Что происходит после первых родов?

Риск резус-конфликта при первой беременности, как правило, не приносит особых неприятностей, ведь концентрация антител, вырабатываемых в крови будущей матери, не превышает установленных границ нормы. Всю беременность за женщиной тщательно следят врачи и постоянно исследуют ее кровь на образование антител.

Если же их нет, беременность протекает благополучно, а после рождения ребенка выясняется его резус-фактор. В случае если у ребенка положительный резус-фактор, то в течение 72 часов матери вводят антирезусный иммуноглобулин, который и предупредит образование антител при наступлении последующих беременностей.

Риск выработки антител при второй беременности составляет около 10%

Риск наступления резус-конфликта все же есть

Что касается второй беременности, то если резус-конфликт миновал маму и ее малыша ранее, а необходимая инъекция была введена вовремя, значит, риски развития такого конфликта составят всего 10%. Но с другой стороны, все же стоит помнить, что резус-конфликт при второй беременности, как и при всех последующих, значительно опаснее, ведь концентрация антител в женском организме будет возрастать все больше.

Вовремя выявить резус-конфликт при второй беременности можно также с помощью некоторых симптомов:

  • Анемия у матери;
  • Увеличенные органы у будущего малыша: сердце, селезенка, печень, что  определяется, как правило, с помощью УЗИ.

При второй беременности, чтобы избежать рисков возникновения резус-конфликта, за будущей мамой ведется тщательное наблюдение

Альтернативные методы

Случается и такое, когда первую беременность из-за резус-конфликта выносить не удается или у рожденного малыша развивается гемолитическая болезнь.

В медицине для этого предлагается в качестве профилактики резус-конфликта использование программы ЭКО, то есть, проведение оплодотворения в искусственных условиях, при которых предварительно происходит генетическое исследование полученных эмбрионов.

Среди всех эмбрионов выбирают тот, у которого также как и у женщины, отрицательный резус-фактор и подсаживают в полость матки. 

Отрицательный резус при второй беременности видео

Отрицательный резус при второй беременности фото:

  • В некоторых случаях, например, при невынашивании первой беременности, могут быть использованы альтернативность методы зачатия

Источник: http://berena.ru/text/otricatelnii-rezus-pri-vtoroi-beremennosti

Отрицательный резус при беременности

вторая беременность при отрицательном резусе

Многие дамы могут бояться беременности, когда узнают об особенностях своего организма, больше всего их, конечно, пугает генетическая составляющая. Проблема, на самом деле, раздута, и большинство женщин спокойно вынашивают и рожают здоровых детей.

Существуют даже легенды, что резус влияет на характер и в целом иммунитет ребёнка, некоторые верят, что по резусу можно определить пол. Но большинство уверено, что отрицательный показатель у резуса обязательно приведёт к осложнениям со здоровьем и даже к отставанию в развитии.

Современная медицина старается развеять эти мифы, созданные ещё в советское время, когда возможностей для профилактики и лечения таких особенностей практически не было.

Мы наблюдаем, как эти мифы кочуют по интернету, нагоняя ужас на женщин. Многие отказываются от беременности или ещё хуже — прерывают её, когда узнают об отрицательном резус-факторе. Это создаёт опасность, прежде всего для самой женщины. Хочется, чтобы современные женщины не распространяли заблуждения, не пытались запугивать недостоверной информацией. Ведь сейчас в любой клинике вам объяснят, в чём заключаются особенности отрицательного резуса фактора.

Отрицательный резус при беременности – не приговор. Нужно чётко понимать, что при правильном сопровождении беременности можно избежать сложностей и предотвратить патологии. Отрицательный резус-фактор у женщины при беременности должен свидетельствовать о том, что ей нужно чуть внимательнее относиться к своему здоровью. В этой статье мы рассмотрим все особенности такой беременности.

Сегодня современная медицина ушла так далеко, что отрицательный резус при беременности не является каким-то опасным фактором. Много говорилось о том, что рожать снова и, не дай бог, в третий раз при такой особенности у женщины нежелательно. Но сейчас эти времена ушли в прошлое, женщина не должна думать, что останется бездетной.

И учёные давно установили, что отрицательный резус-фактор у мужчины и противоположного пола необязательно влияют на будущее потомство отрицательно. Ведь отрицательный показатель резуса – это отсутствие антител, которые содержатся в нашей крови. Отсюда и берутся все эти страшилки про то, что маленький человечек обязательно родится с отклонениями и велика вероятность его смерти. С уверенностью можно сказать, что это заблуждение.

При правильном лечении и хорошем адекватном сопровождении беременности любые сложности сводятся к нулю.

Сразу сообщаем, что если отрицательный резус-фактор при беременности имеет будущая мама, то опасности нет. Ей и плоду не угрожает, если у обоих у них точно такой же отрицательный показатель. Если ребёнок унаследовал резус со знаком плюс, когда у мамы минус, то тут уже может быть конфликт резусов, но не будем пугать будущих мам. Каждый случай индивидуален и требует квалифицированной диагностики специалиста.

Советуем также почитать:  Липа при беременности

Если и папа, и мама имеют отрицательный резус, то тут тоже не будет серьёзных сложностей.

Однако рассмотрим возможные осложнения, которые могут всё-таки возникнуть. Одним из главных считается гемолитическая болезнь. Это происходит, когда иммуноглобулин при беременности, при отрицательном резусе сводится к нулю. Возникновение болезни крови у ребёнка появляется как раз когда кровь будущих родителей малыша несовместима или когда возникает конфликт у их резусов. Кровь матери разрушает его эритроциты, а это способствует тому, что у ребёнка в будущем возникнет анемия.

https://www.youtube.com/watch?v=XZ7nQnNrsaU

Поэтому беременность с отрицательным резусом у женщины всё-таки требует пристального внимания специалиста.

Врачи выделяют несколько форм болезни:

  • Первая форма – это очень тяжёлая особенность, происходит общий отёк у плода, ребёнок при осложнениях может погибнуть от остановки сердца, которую спровоцируют анемия и отеки. К сожалению, такие случаи бывают, но это не означает, что женщине с минусовым резусом нельзя рожать.
  • Вторая форма – это появление и проявление так называемой «желтухи». При распространении вещества билирубина, тельце новорождённого становится жёлто-серым. Признак плохой – возможно, поражение мозга из-за токсичных веществ, которые разрушают эритроциты.
  • Третья форма – анемия, которая возникает ещё на стадии формирования плода. Ребёнок рождается очень бледным – это признак анемии. Однако данный диагноз совсем не означает, что в будущем ребёнок будет сильно и часто болеть. Все зависит от формы и способности специалистов грамотно обеспечивать период лактации. Возможно, что гемолитическая болезнь не прогрессирует, останутся её лёгкие формы. Сейчас резус-конфликт моментально определяется, делается всё, чтобы избежать проблем в будущем.

Вообще, врачи назначают такое лечение, которое минимизируют нежелательные последствия от отрицательного резуса. Но стоит помнить, что от психологического настроя будущей мамы тоже многое зависит. Тревоги и стрессы – те факторы, которые лучше исключить, даже если женщина получила рекомендации от врача и ей сообщили об отрицательном резусе.

При возникновении конфликта существует множество профилактических мер, которые предотвратят опасные заболевания и смерть ребёнка.

Советуем к прочтению: Кока-кола при беременности, Мел при беременности, Квас при беременности

Стоит помнить, что вторая беременность при отрицательном резусе у мамы также имеет свои особенности. антител с годами, особенно при второй беременности увеличивается. Это означает, что следить за здоровьем нужно гораздо щепетильнее.

Некоторые идут на кардинальные меры и делают переливание крови, которое бывает при определённых обстоятельствах просто вынужденным решение, но может и случиться, что показаний для данной процедуры нет.

Опять же, сказать без осмотра всех анализов об этом нельзя.

Советуем также почитать:  Гематома в матке при беременности

Нужно помнить о таких правилах:

Женщины, которые имеют отрицательный резус, после родов должны сделать специальный укол антирезусного иммуноглобулина. Препарат обязательно должен поступить в организм не позже, чем 72 часа после родов. Иначе действия он никакого не окажет.

Об обязательном уколе женщину должны предупредить в женской консультации. Если вам об этом не сообщают, обязательно, свяжитесь со своим лечащим врачом и требуйте укол! Но процедура нужна только в том случае, если в крови рожавшей женщины не появляются антитела.

Если же они обнаружены, то причины для волнений нет.

Рассмотрим случай, когда у отца ребёнка резус отрицателен. При такой особенности нужно обязательно уведомить врачей об этом, беременной сразу же назначат профилактическое лечение. Если и мама, и папа являются обладателями отрицательного резуса, волнения сойдут на нет. Но возможны осложнения при разных группах крови, хотя это уже материал для другой статьи.

Как мы писали выше, если женщина будет пренебрегать профилактическим лечением, у плода возможны осложнения с развитием, здоровьем. Необходимо сдавать все заявленные врачом анализы, как можно чаще ходить на консультации, чтобы проверить количество антител. Но нужно помнить, что резус – это не болезнь, это процесс, который просто делает протекание беременности более хлопотным. При правильном и здравом подходе, вероятность осложнений сводится к минимуму.

Есть статистика от ВОЗ, по ней только в 10 процентах у женщин появляются дети с другим резусом и осложнениями. Гемолитическая же болезнь, вообще, возможна у одной из двадцати женщин с отрицательным резусом фактором. Кроме того, установлено, что даже конфликт резусов – явление нечастое. Вероятность болезни у ребёнка – меньше третей доли от процента. Поэтому реже читайте о страшных последствиях в интернете и не бойтесь беременности.

Советуем также почитать:  Режим дня беременной женщины

Вот некоторые профилактические рекомендации:

Женщинам с отрицательным резусом нужно обязательно провести обследование, сдать анализы, проверить себя на аллергические реакции к различным лекарствам.

Врачи обычно исключают многие сильнодействующие препараты на ранних сроках, но в список не входит фолиевая кислота. Женщине при беременности необходимо исключить из рациона жирную и сладкую пищу, не пить газировку. А также запрещены алкоголь и сигареты.

Не нужно думать, что бокал красного вина пойдёт на пользу крови – это опасное заблуждение.

Женщинам с отрицательным резусом показаны прогулки на свежем воздухе, фитнес и аэробика. Лучше исключить прогулки по пляжу и стараться меньше пользоваться косметикой и средствами с содержанием красителей и других химических вещей.

Следует беречь себя от инфекций и простуды, нельзя заниматься самолечением и употреблять антибиотики. Не стоит забывать, что любая простуда может перерасти в полноценную болезнь и оказать негативное воздействие на плод. Запрещены сауны и парилки, да и обычная ванна не рекомендуется.

Больше отдыхайте, спите, а главное – не стоит нервничать.

Как вы убедились, беременность при особенностях вашего резуса возможна, более того, она обычно протекает без каких-либо осложнений. К сожалению, в мире распространяется много недостоверной информации, которая ещё больше расшатывает нервы беременных женщин. Сегодня не средневековье, когда женщины рожали по пятнадцать детей, потому что каждый третий из них умирал.

Сегодня всё внимание приковано к женскому здоровью, а главное – профилактика, без которой невозможно создать здоровое общество, уже давно изучена и опробована.

Будущим мамам стоит помнить, что без здорового образа жизни даже отсутствие заболеваний и патологий не гарантирует рождение ребёнка без осложнений. Нужно отказываться от лишних физических нагрузок, не нервничать, не употреблять алкоголь и не курить.

Стараться питаться здоровой пищей. Отказаться от сильных антибиотиков и лекарств, которые вам не выписывал врач.

Источник: https://2poloski.com/otricatelnyj-rezus-pri-beremennosti/

Резус-фактор и резус-конфликт при беременности

вторая беременность при отрицательном резусе

Кровь человека имеет две важные характеристики – группу крови (система AB0) и резус-фактор (система резус). Чаще всего при беременности возникают проблемы с вынашиванием из-за несовместимости именно по системе резус, поэтому разберём её первой.

Что такое резус-фактор?

Резус-фактор (Rh) – это эритроцитарный антиген системы резус. Проще говоря, это белок, расположенный на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов).

Люди, имеющие этот белок, являются резус-положительным Rh+ (или резус-позитивными). Соответственно отрицательный резус Rh- (или негативный резус) говорит об отсутствии данного белка в крови человека.

Что такое резус-конфликт и чем он опасен для плода?

Резус-конфликт – иммунный ответ организма матери на появление внутри себя «чужеродного» агента. Это так называемая борьба тел резус-отрицательной крови матери с телами резус-положительной крови ребенка, что чревато появлением гемолитической анемии или желтухи, гипоксией и даже водянкой плода.

Во время первой беременности кровоток матери и ребенка функционируют отдельно друг от друга и их кровь не смешивается, но во время предыдущих родов (возможно также при абортах и выкидышах) может произойти попадание крови ребенка в кровь матери, и как следствие, организм женщины с отрицательным резус-фактором выработает антитела к антигену ещё до возникновения следующей беременности. Поэтому повторная беременность может ещё на раннем сроке закончиться внутриутробной гибелью эмбриона, и как следствие, выкидышем.

Первая же беременность обычно протекает без осложнений, так как кровь матери ещё не имеет антител к «чужеродной» крови ребенка.

Проще говоря, клетки крови плода проникают через плаценту в кровь беременной и при несовместимости крови, организм будущей мамы воспринимает малыша как «чужака», после чего защитная реакция организма женщины вырабатывает специальные антитела, которые разрушают клетки крови ребёнка.

Разрушение эритроцитов плода антителами называют гемолизом, который и приводит к анемии у крохи. Состояние беременной при этом не ухудшается, и женщина даже не подозревает о предшествующей угрозе для здоровья малыша.

Когда возникает резус-конфликт при беременности?

При положительном резусе матери резус-конфликт никогда не возникнет, какой бы ни была кровь отца ребенка.

При отрицательном резусе у обоих будущих родителей – также нет повода для волнений, ребёнок будет иметь тоже отрицательный резус-фактор, по-другому быть не может.

При отрицательном резус-факторе крови у беременной и положительном у отца ребёнка, малыш может унаследовать как резус матери, так и резус отца.

Если отец ребенка резус-позитивный, гомозиготен, и имеет генотип DD, у беременной резус-отрицательный, то в этом случае все дети будут резус-положительными.

Если отец резус-позитивный, гетерозиготен, и имеет генотип Dd,  а беременная резус-отрицательная, то в этом случае может родиться ребенок как с резус-положительным, так и с резус-отрицательным фактором (вероятность в данном случае составляет 50 на 50).

Поэтому мужчине также важно сдать кровь на резус-фактор с определением генотипа при отрицательной группе крови у женщины, планирующей беременность или вынашивающей плода.

При вероятности развития резус-конфликта беременной назначается анализ крови на наличие резус-антител.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Обильное слюноотделение у грудничка

Таблица 1 – Вероятность развития резус-конфликта при беременности

Судя по приведённой выше таблице можно сказать, что резус-конфликт возникает только при отрицательном резусе у беременной и положительном резусе у отца ребёнка, и только в 50-ти случаев из ста возможных.

То есть не обязательно при беременности должен наблюдаться резус-конфликт. Плод может унаследовать и отрицательный резус от матери, тогда конфликта не будет.

Также необходимо отметить, что при первой беременности антитела вырабатываются впервые, и поэтому они имеют бόльший размер, чем при повторной беременности.

Крупным антителам типа IgM труднее проникнуть через плацентарный барьер в кровь ребёнка, они как бы не могут «пролезть» через стенки плаценты, а при очередной беременности вырабатываются другие, более «модифицированные» антитела типа IgG.

Они более мелкие, и их способность проникать через стенки плаценты гораздо выше, что опаснее для плода. Тогда и повышается титр антител.

Поэтому первородящие женщины не должны переживать по поводу резус-конфликта, просто будьте бдительны (достаточно определять титр антител раз в месяц), и радуйтесь периоду беременности, ведь впереди заботы по уходу за крохой и его воспитанию.

Профилактика и лечение резус-конфликта

При первой беременности (т.е. в прошлом не было абортов и выкидышей) впервые анализ на антитела проводят с 18-20 недели 1 раз в месяц (до 30 недели), затем с 30 до 36 недели – 2 раза в месяц, а после 36 недели беременности – 1 раз в неделю.

При повторной беременности начинают сдавать кровь на антитела с 7-8 недели беременности. Если титр не боле 1:4, то сдают этот анализ раз в месяц, а при повышении титра – чаще, раз в 1-2 недели.

Допустимым (нормальным) при «конфликтной» беременности считается титр антител до 1:4 включительно.

Критическими считаются титры 1:64, 1:128 и более.

Если есть риск развития «конфликтной» беременности, но до 28 недели антитела ни разу не были обнаружены (или были обнаружены, но не более 1:4), то позже они могут появиться и в значительном количестве.

Поэтому в профилактических целях беременным женщинам на 28 неделе вводят человеческий антирезусный иммуноглобулин D, которые блокируют работу иммунной системы женщины на уничтожение чужеродных тел, т.е. после укола организм женщины не будет вырабатывать антитела, разрушающие клетки крови эмбриона.

Укол иммуноглобулина целесообразно проводить при отсутствии антител в крови беременной, так как в других случаях она просто бесполезна.

Вакцина не оказывает негативного влияния на здоровье матери и плода, она совершенно безопасна.

После произведения укола (при условии отсутствия антител в крови незадолго до проведения укола или хотя бы при их титре не более 1:4) на антитела кровь сдавать не резонно, так как может наблюдаться ложно-положительный результат.

Укол можно провести на 28-32 неделе беременности. И повторно необходимо произвести укол после рождения резус-положительного ребёнка, чтобы обезопасить следующих деток, которые могут родиться у резус-отрицательной женщины в будущем.

Если укол не произвели (ещё рано по сроку или отказались от его проведения), а титр D-антител равен отношению 1:32 и более, то необходимо максимально бдительно следить за изменением количества антител в крови беременной и за состоянием плода с помощью УЗИ, проводя его 1-2 раза в две недели, а с 20 недели беременности рекомендуется проводить помимо УЗИ плода и допплерометрию.

Целесообразно также следить и за сердечной деятельностью малыша, регулярно проводя кардиотокографию (КТГ), начиная с 26-ти недельного срока.

Допплерометрия или допплер – это ультразвуковое исследование кровотока в сосудах плода, в маточных артериях и пуповине.

При страдании плода скорость кровотока (V max) в среднемозговой артерии будет выше нормы. При приближении этого показателя к отметке 80-100 производят экстренное КС, чтобы не дать малышу погибнуть.

Если наблюдается рост антител, и состояние здоровья ребёнка ухудшается, то это говорит о развитии гемолитической болезни плода (сокращённо ГБП), тогда необходимо провести лечение, которое заключается во внутриутробном переливании крови плода.

При «конфликтном» течении беременности во время ультразвукового исследования могут наблюдаться следующие признаки гемолитической болезни плода:

  • увеличение живота плода из-за накопления в его брюшной полости жидкости, вследствие чего малыш принимает «позу Будды»,  разводя согнутые ножки в стороны;
  • отёк подкожной жировой клетчатки головы (на УЗИ виден «двойной контур» головки плода);
  • увеличение размеров сердца (кардиомегалия), печени и селезёнки;
  • утолщение плаценты до 5-8 см (норма 3-4 см) и расширение вены пуповины (более 10 мм).

Вследствие повышенной отёчности вес плода увеличится в 2 раза по сравнению с нормой.

Если нет возможности провести переливание крови, то необходимо обсудить вопрос о досрочном родоразрешении. Медлить нельзя, и если лёгкие малыша уже сформировались (28-я эмбриональная неделя и более), то необходимо произвести родостимуляцию, иначе беременная женщина рискует потерять ребёнка.

Если ребёнок достиг 24 недель, то можно провести серию уколов для созревания лёгких плода, чтобы он смог самостоятельно дышать после экстренного родоразрешения.

После появления малыша на свет, ему производят заменное переливание крови, плазмаферез (фильтрацию крови от опасных клеток) или фототерапию, иначе разрушение эритроцитов крохи будет происходить и далее.

Современная родовая реанимационная служба способна выходить недоношенного малыша даже при появлении его на свет на 22 неделе беременности, поэтому в критическом случае доверьте спасение жизни малыша квалифицированным врачам.

Групповая несовместимость матери и плода

Реже, но всё-таки бывает и несовместимость по группе крови.

Группа крови – это генетически унаследованная от биологических родителей комбинация поверхностных антигенов (агглютиногенов) эритроцитов системы AB0.

Каждый человек принадлежит к определенной группе крови по системе AB0: A (II), B (III), AB (IV) или 0 (I).

Эта система основана на лабораторном анализе по определению двух агглютиногенов (A и B) в крови человека.

  • I группа крови – по-иному это группа 0 («ноль»), когда при анализе крови на групповую принадлежность на эритроцитах не найдено агглютиногенов ни A, ни B.
  • II группа крови – это группа A, когда на эритроцитах содержатся только агглютиногены A.
  • III группа крови – это группа B, то есть обнаружены только агглютиногены B.
  • IV группа крови – это группа AB, на эритроцитах присутствуют как антигены A, так и B.

Групповая несовместимость часто наблюдаться в случае, если у будущей матери I группа крови, а у будущего отца ребёнка IV-ая, то плод унаследует II или III группу крови. Но есть и другие варианты несовместимости по группе крови (см. таблицу 2).

Таблица 2 – Вероятность развития конфликта по группе крови при беременности

Обычно групповая несовместимость протекает значительно легче резусной, поэтому конфликт по группе крови считается менее опасным, и малыши, перенёсшие конфликт по группе крови, рождаются с обычной желтушкой, которая вскоре проходит.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/rezus-faktor-i-rezus-konflikt-pri-beremennosti.html

Отрицательный резус фактор у женщины при беременности: первая отрицательная группа крови, вторая

Отрицательный резус фактор у женщины при беременности – это серьезный повод для беспокойства врачей о здоровье еще не родившегося малыша. Резус-конфликт может спровоцировать развитие различных патологий у крохи. Однако современная медицина уже способна предотвратить опасные последствия данного явления. Чем же опасен конфликт резус факторов мамы и ребенка? Когда он может возникнуть и какие меры предосторожности нужно соблюдать, чтобы кроха родился здоровым?

Резус фактор

На протяжении долгих исследований учеными было выявлено, что более 80% людей имеют в крови особые антитела. Это особый вид белка под названием агглютиноген. И только у 20% населения Земли этот белок в крови не наблюдается. Таким образом, резус фактор это показатель присутствия антител D в организме. У тех, у кого он есть резус положительный и наоборот.

Эти показатели крайне важны для любого человека на протяжении всей жизни. Данный анализ проводится при рождении и далее по необходимости. Особенно это важно при необходимости экстренного вливания крови, ведь если человеку введут биоматериал с отличным резус фактором, может случиться конфликт, что иногда приводит даже к летальному исходу.

Конфликт показателей

Что такое резусный конфликт? Это несовместимость показателей крови у женщины и ее не родившегося малыша. Данное явление возникает только в том случае, если у будущей мамы резус с минусом, а у биологического отца малыша с плюсом. Однако конфликт возникает лишь в том случае, если малыш наследует показатели отца. В такой ситуации не маловероятно развитие конфликта резусов у мамочки и ребенка.

Что же происходит в этот момент? Когда у ребенка формируется собственная кровеносная система, клетки его крови могут попадать в кровоток матери. При этом иммунная система женщины начинает воспринимать кровь ребенка как врага.

Иммунитет активно борется с этим врагом. Таким образом, материнские клетки крови начинают активно уничтожать еще не родившегося малыша. Попадая через плаценту в кровь крохи антитела матери убивают кровеносные клетки ребенка.

В результате этой борьбы у малыша могут развиться различные опасные патологии.

Также эта ситуация может стать причиной преждевременных родов или выкидыша.

Однако конфликт резусов наблюдается лишь в 10% случаев всех беременностей с отрицательным резусом матери. В большинстве случаев медикам удается избежать опасных последствий, и ребенок рождается абсолютно здоровым. Отрицательная группа крови и беременность, сегодня это не запрет, а лишь повод к более тщательному наблюдению за женщиной и ее малышом.

Анализ

При постановке на наблюдение в кабинет гинеколога каждой женщине делают анализ на резус-фактор и группу крови. Это необходимо, чтобы своевременно принять меры профилактики, если у женщины вдруг отрицательная группа крови при беременности. В таких ситуациях половому партнеру женщины также необходимо сдать кровь на исследование.

Стоит отметить, что при первой беременности возникновение ресус-конфликта между матерью и ребенком явление достаточно редкое. Все дело в том, что в организме матери еще не успели выработаться антитела и ребенок практически не страдает. Последующие беременности уже могут осложниться.

Есть несколько факторов, которые могут увеличить риск возникновения конфликта, а именно:

  • Прошлые аборты.
  • Угроза выкидыша.
  • Тяжелые предыдущие роды.
  • Вливание крови с противоположным резусом.

Отрицательный резус фактор при беременности должен быть обнаружен у женщины как можно раньше. Будущую маму с таким явлением должны поставить на специальный учет. Во время всего срока вынашивания малыша ей придется сдавать анализ крови на антитела. Стоит отметить, что в случае отрицательной группы крови у женщин при беременности категорически противопоказан аборт, тем более, если муж резус положителен. Прерывание первой беременности может поставить крест на будущем материнстве.

Рожать или нет

Многие девушки с отрицательным резус фактором попросту боятся беременеть и рожать детей. Однако современные гинекологи настаивают, что негативные последствия вполне можно избежать и выносить здорового ребенка. Да, конечно риск возникновения резус конфликта есть, но это единичные случаи.

Во-первых, не стоит переживать, когда отрицательным является мужчина, а положительной женщина. В таких парах с вынашиванием малыша проблем не наблюдается.

Если оба партнера имеют отрицательный резус, к примеру, у жены первая отрицательная, а у мужа третья отрицательная группа крови, беременность также проходит без осложнений, ведь ребенок унаследует такой же резус, как и у родителей.

Однако и наличие отрицательного резус фактора только у женщины не является поводом отказаться от счастья материнства. Сегодня такие женщины лишь должны более тщательно соблюдать все рекомендации врачей и регулярно сдавать кровь на выявление антител. Современные препараты позволяют быстро очищать кровь матери от вредоносных клеток, а ребенок растет и развивается нормально.

Также в арсенале докторов сегодня есть и другие методы оградить ребенка от развития патологий. Это и вливание крови с отрицательным резусом малышу, и ограждение малыша от биологического обмена с матерью.

Эти меры применяются в крайних случаях, только тогда, когда крохе действительно угрожает серьезная опасность.

В некоторых случаях наблюдение беременности при отрицательном резус факторе должно проходить в стационаре. Если вам назначена госпитализация, ни в коем случае не отказывайтесь. Ведь от этого зависит здоровье вашего малыша.

Самая загадочная группа

Большинство споров среди врачей ведется по поводу четвертой отрицательной группы крови. До недавнего времени считалось, что 4 группа крови с отрицательным резус фактором несовместима с вынашиванием ребенка. Однако последние исследования доказали, что пациентки прекрасно рожают здоровых младенцев. При этом обнаружен удивительный факт, людям, у которых четвертая группа можно переливать любую кровь, главное чтобы совпадал резус.

Четвертая группа крови является самой молодой. Это значит, что она несет в себе информацию о современных условиях жизни. Доказано, что люди, имеющие эту группу крови, более выносливы и могут прекрасно приспосабливаться к различным условиям жизни. Эти факты свидетельствуют о том, что женщины могут успешно вынашивать и рожать детей. Все слухи об опасности родов с 4 отрицательной группой являются обычными мифами и заблуждениями.

Особенности родов

Часто можно услышать слухи о том, что 3 отрицательная группа крови является причиной тяжелых родов и осложнений. Да такая кровь – это редкость, но рожать с ней не сложнее, чем, к примеру, если у женщины 1 отрицательная. Все женщины с отрицательной кровью, если их муж имеет положительный резус, должны находиться под особым наблюдением во время беременности и родов.

Если у беременной во время вынашивания ребенка не наблюдалось никаких осложнений, роды рекомендуется проводить естественным путем. Если же был риск развития резус конфликта, рекомендуется провести оперативные роды на 38 неделе беременности. При этом важно чтобы в запасе у врачей имелась кровь для экстренного переливания подходящей группы.

После родов, если в крови мамы обнаружены антитела, кормление грудью на несколько дней запрещено. Это обусловлено тем, что антигены, попадая в организм малыша, будут разрушать его, вызывая развитие патологий. Когда антитела исчезнут, кормление не запрещается. Это относится лишь к тем детям, которые унаследовали положительный резус отца.

Если же малыш родился с такой же кровью как у мамы, никаких запретов на кормление нет.

Для того чтобы женщина могла забеременеть и родить здорового ребенка не один раз, ей после первых родов нужно в течение 3 дней сделать инъекцию антирезусного иммуноглобулина. Также данная мера должна применяться при абортах или выкидышах. Это позволит очистить кровь матери от опасных для ребенка антител, и последующая беременность будет протекать без осложнений.

Если вы не уверены, что в родильном доме есть такая инъекция, лучше приобрести ее самостоятельно перед планируемыми родами. Этот вопрос лучше решить с вашим гинекологом, он даст подробные рекомендации для того, чтобы вы смогли еще иметь детей. Чаще всего дети после рождения не страдают серьезными заболеваниями и не нуждаются в особом уходе. Современная медицина позволяет рожать женщинам с отрицательной кровью столько, сколько она хочет.

Многие женщины с отрицательной кровью осознанно отказываются от повторной беременности. Они объясняют это опасением за здоровье и жизнь будущего ребенка. Однако сегодня врачи заявляют, что при соблюдении всех рекомендаций специалистов риск развития осложнений сводится практически к нулю. Просто в этом случае нужно быть немного ответственнее, внимательнее и сговорчивее. Выполняя все назначенные анализы и процедуры, вы сможете родить еще много здоровых деток.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как часто купать новорожденного

Источник: https://krov.expert/gruppa-krovi/otritsatelnyj-rezus-faktor-u-zhenshhiny-pri-beremennosti.html

Вторая беременность при отрицательном резусе — Моя беременность

Приветствую Вас, мои дорогие читательницы! Моя сестра мечтает о втором ребенке. При этом у нее отрицательный резус-фактор. Естественно, она очень боится, ведь в Интернете можно найти страшные истории от людей, которые столкнулись с такой проблемой. Действительно ли второй ребенок при отрицательном резус-факторе может родиться болезненным? 

С чего все началось

У вас наверняка в школе была «пятерка» по анатомии, и вы можете вспомнить, что кровь любого человека имеет в своем составе эритроциты, которые отвечают за перенос кислорода ко всем клеткам организма.

Если на их мембране присутствует особый белок – антиген, то такие люди имеют положительный резус-фактор. Это около 85% населения Земли. Остальные, у которых нет такого белка, отрицательный. Свое название он получил благодаря экспериментальным мартышкам подвида резус.

В медицинской науке отрицательный резус-фактор считается генной особенностью, которая не влияет на здоровье человека. Однако он становится причиной беспокойства многих мамочек, которые планируют родить больше, чем одного наследника.

Конфликт крови

Беременность мамочки будет протекать без проблем, если у обоих родителей отрицательный резус-фактор либо, когда у обоих родителей положительный. И наоборот, когда мать имеет резус-фактор со знаком минус, а отец со знаком плюс, возникает несовместимость, риски невынашивания и патологии плода возрастают.

Причина заключается в том, что в конце первого триместра беременности, на 7-8 неделе, зародыш начинает производить эритроциты, которые могут попасть в кровеносное русло мамы. Здесь возможны две ситуации:

  • У малыша есть такие же маленькие белки, его резус со знаком плюс;
  • Их попросту нет, резус со знаком минус, реагировать не на что.

Если в организм «отрицательной» матери попадают эритроциты «положительного» ребенка, то иммунная система мамы начинает защищаться и вырабатывать антитела («клетки памяти»). Эта ситуация представляет большую опасность для малыша. Антитела начинают убивать эритроциты ребеночка, их становится все меньше, возникает гипоксия плода. Происходит скопление жидкости в тканях и органах крохи.

Помимо этого, в организме маленького тельца накапливается едкое вещество билирубин. Оно тормозит процесс развития малыша. Все эти признаки называются гемолитической болезнью новорожденных (ГБН).

Необязательно может развиться резус-конфликт при разных резусах у матери и ребенка. Ведь он довольно плотно защищен плацентой. Если врачи тщательно отслеживали течение беременности, вовремя принимали компенсирующие меры и предотвратили кровосмешение в родах, такой неблагоприятной ситуации не случается.

Многих будущих мам волнует вопрос, увеличивается ли риск конфликта резус-фактора при второй беременности? Да, если у первого малыша была положительная кровь, то со вторым риск резус-конфликта очень сильно увеличивается (в моем случае было два малыша с положительной). Это происходит потому, что организм мамочки уже «помнит» о прошлой борьбе.

При повторном попадании иммунитет начинает вырабатывать антител в усиленном режиме и они легко проникают через плаценту. Спровоцировать их образование могут переливание крови с неверным резус-фактором или попадание в кровеносное русло матери через любой контакт (отслойка плаценты, аборт, роды).

Что я советую таким «отрицательным» женщинам? Необходимо как можно раньше встать на учет у своего акушера-гинеколога. Желательно, параллельно наблюдаться еще у платного врача.

Не пропускайте сдачу анализа крови на наличие антител и их титры. С помощью УЗИ можно вовремя обнаружить первые признаки неполадок в развитии плода.

Мамочка должна понимать, чем опасен отрицательный резус-фактор, и очень внимательно отнестись к этой своей особенности.

Спасительная инъекция

В первые сутки после родов, врачи осуществляют определение резус-фактора плода. Если он положительный, вводят женщине антирезусный иммуноглобулин. Такая мера поможет значительно снизить риски возникновения несовместимости при беременности в будущем. Поэтому женщина должна самостоятельно проконтролировать этот момент, иначе это отразится на ее способности зачать и родить еще детей.

В последнее время инъекцию иммуноглобулина вводят еще при беременности на сроке 28-32 недели при условии, что в организме мамы нет ни малейшего количества антител. Такая профилактика не допускает образования антител у матери.

Если относительное количество антител повышается, то роженицу необходимо срочно госпитализировать. В экстренных случаях специалистами проводится переливание крови плода, контролируемое при помощи УЗИ.

Как правило, при конфликте резусов роженицы и ребенка, врачи обсуждают решение о способе родоразрешения, отдавая предпочтения в пользу «кесарева сечения». Это уменьшает вероятность попадания проникновения крови младенца в кровь матери.

Не стоит пугаться, что первые дни малыш проведет в отделении интенсивной терапии. При несовместимости резусов у ребеночка могут быть три стадии гемолитической болезни:

  • анемичная – самая легкая форма;
  • желтушная – возможно ребеночку придется пробыть под капельницей;
  • отечная – требуется переливание крови.

Грудное вскармливание может быть противопоказано малышу в первые дни после рождения. Это зависит от его состояния и уровня билирубина. Если врачи не рекомендуют первое время кормить ребеночка грудью, сцеживайте, сохраняйте молоко. В нем еще сохраняются антитела, способные разрушить эритроциты малыша. Но это не повод отказаться от грудного вскармливания вообще.

Резус-конфликт при второй и следующих беременностях развивается не всегда. Важно, чтобы такая женщина очень ответственно к ней отнеслась, а грамотная профилактика поможет свести все риски к минимуму.

Например, моя соседка является «счастливой» обладательницей резус-отрицательной крови, у ее мужа резус-положительная, и это не помешало им родить троих здоровых детей. А это такое счастье.

Не забывайте подписываться на обновления блога и делиться полезной информацией в социальных сетях.

Источник: https://pregmy.ru/vtoraya-beremennost-pri-otricatelnom-rezuse.html

Вторая беременность при отрицательном резусе

Вероятность резус конфликта между матерью и ее будущим ребенком возникает в 75% случаев и чаще всего причиной такого явления служит положительный резус-фактор крови у отца малыша и отрицательный резус-фактор у самой женщины. Многие женщины считают такое совпадение повод отказаться от беременности вообще, однако, как показывает медицинская практика, при умелом подходе и профилактике риск конфликта снижается, да и при наступлении второй беременности он возникает не всегда.

Отрицательный резус-фактор у женщины и положительный у мужчины э то еще не повод отказываться от беременности

Что означает резус фактор

Учеными выявлено, что примерно у 85 % людей эритроциты крови содержат особое вещество (антитела), которое впервые было обнаружено у макак, Резус в честь них и получил свое название, в то время, как у 15 % людей антител нет. Именно по этому признаку (отсутствию антител) людей относят к резус отрицательным.

В настоящее время нередко можно столкнуться даже с тем, что согласно резус фактору и значению группы крови человека знатоки пытаются выявить особенности его характера, привычек, предпочтений в еде и т.д. Однако если это и возможно сделать, то, скорее всего, данные получатся очень приблизительными.

Во время беременности возможен ряд ситуаций, связанных с резус фактором, а именно:

  • отрицательный резус при беременности имеет сама женщина;
  • обладателем отрицательного резус фактора является отец ребенка;
  • оба будущих родителя имеют отрицательный резус.

Начнем с будущей мамы, если она имеет отрицательный резус и плод его унаследовал, никакой опасности для него не возникнет. Если у плода резус окажется положительным, то возможен резус конфликт, вплоть до гибели ребенка или гемолитической болезни у малыша.

Назад

Гемолитическая болезнь

Гемолитическая болезнь – довольно тяжелое заболевание, которое развивается, когда кровь матери и плода несовместима. Указанное заболевание может развиться у плода при наличии несовместимости крови отца и матери по резус фактору.

В этом случае, через плаценту плода резус проникает в кровоток беременной, организм беременной женщины, в свою очередь, начинает вырабатывать к нему антитела, которые проникая обратно в кровь плода, разрушают его эритроциты, в последующем у плода развивается анемия и накапливается желтый пигмент — билирубин.

Влияние отрицательной температуры на самодельную солнечную батарею из Акрила

В медицинских справочниках описаны три формы этой болезни:

  1. 1. Самая тяжелая форма — это общий отек плода, при этой форме заболевания ребенок рождается мертвым или погибает в первые часы жизни вследствие развития сердечной недостаточности (спровоцированной анемией и отеками).
  2. 2.

    Второй формой является желтуха новорожденного, которая обусловливается, тем, что в крови появляется и быстро нарастает красящее вещество — билирубин, указанное вещество образуется при разрушении эритроцитов. Оно обладает токсическим свойствам и при большом скоплении вызывает поражение мозга.

  3. 3.

    Врожденная анемия новорожденного, которая характеризуется резкой бледностью кожных покровов (использованы материалы Популярной медицинской энциклопедии).

Необходимо отметить, что по некоторым данным, гемолитическая болезнь при резус конфликте развивается лишь у двух — трех из тысячи новорожденных детей. Ко всему прочему, методы современной медицины позволяют своевременно диагностировать резус конфликт, путем анализа крови беременной. Кровь для такого анализа женщинам, находящимся в группе риска, необходимо сдавать обычно не реже чем один раз в месяц.

В случае обнаружения резус конфликта, наблюдающий врач назначит необходимое лечение, которое предотвратит возможные нежелательные последствия отрицательного резуса. Необходимо также помнить, что существует множество профилактических мер, позволяющих избежать эти последствия.

Работа кондиционера при отрицательной температуре

антител в крови женщины нарастает от беременности к беременности, в связи с чем, вторая беременность при отрицательном резусе и последующие беременности, соответственно, более подвержены риску. Однако резус конфликт возможен и при первой беременности, например, если женщине делали переливание крови, не учитывая при этом резус.

Назад

Антирезусный иммуноглобулин

Резусотрицательным женщинам необходимо знать, что не позднее 72 ч. после родоразрешения им рекомендуется укол антирезусного иммуноглобулина. Информация о возможности использования этого препарата часто не доводится до сведения беременных, наблюдаемых врачами в женских консультациях. Введение указанного препарата рекомендуется также женщинам:

  • при искусственном и естественном прерывании беременности;
  • внематочной беременности;
  • в некоторых других случаях.

В антирезусном иммуноглобулине нет необходимости, если в крови родившей женщины обнаружены антитела.

Если кровь отца ребенка резус отрицательная или оба будущих родителя резус-отрицательные — опасаться проявления резус конфликта не нужно. Однако при этом не исключена вероятность конфликта по группе крови (например, когда мать ребенка имеет 1 группу, а у отца ребенка и соответственно у плода кровь 2 или 3 группы).

Чтобы исключить патологии, связанные с отрицательным резусом при беременности, необходимо:

  • знать резус фактор беременной и отца будущего ребенка;
  • предоставить в медицинское учреждение, где беременная состоит на учете, достоверную информацию о том, какая это по счету беременность, переливали ли беременной ранее кровь, имели ли место аборты и т.д.;
  • выполнять указания врача, вовремя сдавать анализы;
  • в случае появления в крови антител (и нарастании их числа) проводить профилактическое лечение.

Главное, что нужно всегда помнить: беременность – не является болезнью. Это естественный процесс, который направлен на продолжение человеческого рода, бытует даже такое мнение, что в ее течение вообще нужно меньше вмешиваться. Женщины благополучно вынашивали здоровых детей задолго до того, как появилось учение о группе крови.

Вот некоторые статистические данные:

  • у женщин, чей резус фактор отрицательный, лишь в 9,5—10% встречаются дети с положительным резус фактором, а гемолитическая болезнь (о которой говорилось выше) диагностируется только у одной из двадцати женщин с отрицательным резусом, вынашивающих резус положительного ребенка;
  • конфликт, вызванный несовпадением резус факторов матери и плода, может возникнуть не раньше седьмой — восьмой недели беременности;
  • вероятность того, что ребенок заболеет гемолитической болезнью, даже при условии, что резус конфликт возник, составляет 0,003%.

То есть большинство существовавших ранее постулатов о том, что резус отрицательной женщине труднее забеременеть, вынашивать и родить здорового ребенка в настоящее время потеряли свою актуальность.

Назад

Общие рекомендации беременным

При грамотном медицинском сопровождении и правильном поведении самой беременной любые возможные осложнения беременности можно исключить.

Вот несколько общих советов, которые будут полезны всем беременным женщинам без исключения:

  • до беременности пройти проверку своего состояния здоровья;
  • посетить стоматолога;
  • отказаться, по возможности, от приема любых лекарственных средств (за исключением фолиевой кислоты);
  • хорошо отдохнуть (лучше всего активно провести отпуск на природе);
  • не употреблять алкоголь, не курить;
  • полагаться на свои инстинктивные чувства, много двигаться, гулять на воздухе, есть полезные продукты;
  • во всем знать меру;
  • следить за собой и быть в форме;
  • не пребывать долго на солнце;
  • стараться не использовать или использовать меньше аэрозолей (дезодорантов, лаков для волос), а также бытовой химии в целом;
  • избегать общественных мест, где заведомо есть вероятность инфицирования беременной (больницы, поликлиники, особенно детские, так как для плода опасны именно детские инфекции). Потенциальную опасность для плода представляет любая инфекция;
  • избегать самолечения таблетками;
  • поменьше путешествовать на поздних сроках беременности;
  • чаще мыть руки, если такой возможности нет – использовать дезинфицирующие салфетки и гели;
  • принимать ванну беременным нежелательно, лучше душ;
  • носить одежду, которая не жмет и не давит, в которой комфортно: не холодно и не жарко;
  • быть осторожнее с ношением каблуков.

Любая беременная женщина, если она прислушивается к себе, прекрасно знает что ей нужно сделать, чего не делать, что есть, что пить, с кем общаться. Именно так и следует себя вести – спать, когда организм требует сна, двигаться, если организм требует движения и т.д.

И в этом случае здоровью ребенка ничто угрожать не будет, малыш родится здоровым и жизнерадостным.

Отрицательный резус при беременности

Источник: http://openfile.ru/deti/%D0%B2%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B0%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%86%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD.html

Отрицательный резус фактор при второй беременности

Приветствую Вас, мои дорогие читательницы! Моя сестра мечтает о втором ребенке. При этом у нее отрицательный резус-фактор. Естественно, она очень боится, ведь в Интернете можно найти страшные истории от людей, которые столкнулись с такой проблемой. Действительно ли второй ребенок при отрицательном резус-факторе может родиться болезненным? 

Страшное слово

Помимо этого, в организме маленького тельца накапливается едкое вещество билирубин. Оно тормозит процесс развития малыша. Все эти признаки называются гемолитической болезнью новорожденных (ГБН).

Необязательно может развиться резус-конфликт при разных резусах у матери и ребенка. Ведь он довольно плотно защищен плацентой. Если врачи тщательно отслеживали течение беременности, вовремя принимали компенсирующие меры и предотвратили кровосмешение в родах, такой неблагоприятной ситуации не случается.

Многих будущих мам волнует вопрос, увеличивается ли риск конфликта резус-фактора при второй беременности? Да, если у первого малыша была положительная кровь, то со вторым риск резус-конфликта очень сильно увеличивается (в моем случае было два малыша с положительной). Это происходит потому, что организм мамочки уже «помнит» о прошлой борьбе.

При повторном попадании иммунитет начинает вырабатывать антител в усиленном режиме и они легко проникают через плаценту. Спровоцировать их образование могут переливание крови с неверным резус-фактором или попадание в кровеносное русло матери через любой контакт (отслойка плаценты, аборт, роды).

Что я советую таким «отрицательным» женщинам? Необходимо как можно раньше встать на учет у своего акушера-гинеколога. Желательно, параллельно наблюдаться еще у платного врача. Не пропускайте сдачу анализа крови на наличие антител и их титры. С помощью УЗИ можно вовремя обнаружить первые признаки неполадок в развитии плода. Мамочка должна понимать, чем опасен отрицательный резус-фактор, и очень внимательно отнестись к этой своей особенности.

Резус конфликт при второй беременности

Чаще всего вопрос о том, чем чреват резус конфликт при второй беременности, возникает уже в процессе этой самой беременности или на этапах подготовки к ней. Однако интерес, связанный с этой особенностью крови, у каждой женщины с отрицательным резус-фактором отнюдь не праздный, ведь от этой информации зависят жизнь и здоровье ее будущих детей.

Если для большинства семей двое детей являются вариантом нормы, то в семьях, где мама имеет отрицательный резус-фактор, а отец — положительный это не всегда так. Зачастую вторая беременность таких женщин сопряжена с определенными сложностями, виной которым маленькие белки на поверхности эритроцитов, которые у отца ребенка есть, а у нее — нет. Но давайте обо всем по порядку!

Резус фактор — краткая справка

В преддверье второй мировой войны в далеком 1940 году ученые, а точнее — Винер и Ландштайнер, не скучали. Они изучали кровь мартышек подвида «Резус».

Но это скучное, казалось бы, занятие привело к неожиданному, но весьма значимому в мировом масштабе открытию: на поверхности эритроцитов у некоторых особей есть определенные белки, а у некоторых нет.

И назвали этот неожиданный фактор, не мудрствуя, в честь этих самых мартышек — «Резус фактор». Если фактор присутствует, то его обозначают значком Rh(+), а если отсутствует, то значком Rh(-).

Именно наличие или отсутствие этих самых специфичных белков и является основанием для причисления крови к положительному или отрицательному значению резус фактора.

По статистике резус положительная кровь встречается практически у 80-85%, тогда как отрицательный резус фактор встречается намного реже, всего у 15-20%.

Эта принадлежность ни к чему не обязывает, так как значение резус фактора никак не сказывается на здоровье человека и является просто иммунологическим свойством самой крови. Но при практическом воплощении знание своего резус статуса зачастую способно спасти жизнь.

Проблемы с этими миниатюрными белками начинаются при любых попытках совместить кровь с различным знаком резус фактора, будь то переливание крови или беременность.

В тех случаях, когда мама обладает положительной группой крови, иммунитет спокойно воспринимает ситуацию: либо у ребенка тоже есть эти специфичные белки — а это вариант нормы, ведь иммунитет видит свои такие же белки; либо он их не обнаружит (малыш отрицательный) — и это тоже нормально, ведь нет белков — нет проблем. А вот в ситуации, когда все наоборот, возникают сложности. Ведь антигены у белков резус фактора начинают образовываться уже начиная с конца первого триместра, то есть примерно на 8-9 неделе беременности.

Чем может быть опасен резус конфликт?

Говоря о резус-конфликтной беременности, специалисты, прежде всего, имеют в виду ситуацию, при которой у резус-отрицательной мамы развивается внутри резус-положительный малыш. Именно эта ситуация является потенциально опасной для плода. Заметьте, для матери все эти ситуации совершенно не опасны, ведь иммунитет как раз и стоит на страже ее здоровья.

Статистика такова, что три четверти случаев беременности женщины с Rh(-)кровью от мужчины с Rh(+)кровью сопровождается конфликтом иммунной системы мамы и малыша по резус-фактору.

В подобном случае иммунная система матери, у которой эритроциты не обременены дополнительными белками, воспринимает эритроциты малыша с имеющимися на них резус-положительными белками как нечто неправильное, и стремится их уничтожить. Для этого в организме мамы вырабатываются антитела, убивающие эритроциты ребенка.

Как результат, переносящих кислород эритроцитов становится у малыша меньше, идет кислородное голодание, которое ребенок пытается компенсировать гипертрофированным развитием сердца и селезенки.

Помимо этого в организме плода накапливается едкий и токсичный продукт распада эритроцитов — билирубин. В таких условиях развитие идет плохо, иногда — неправильно, и без должной профилактики беременность может закончиться не благоприятно.

По научному все эти симптомы называются гемолитической болезнью новорожденных, сокращенно — ГБН.

Однако сейчас такие ситуации возможны только в отдаленных уголках цивилизованного мира, так как врачи акушеры-гинекологи, ведущие беременность очень внимательно следят за беременностью женщин с отрицательной группой крови, своевременно предпринимая необходимые компенсирующие меры в случаях необходимости.

Тем более что даже в случае несовместимой по резус-факторам беременности не обязательно разовьется резус конфликт.

Ведь малыш довольно плотно изолирован в плаценте и вариантов попадания крови малыша в кровь мамы не так много, а значит и антител в организме матери не вырабатывается ввиду отсутствия угрозы.

Зачастую кровь может смешаться уже в процессе родов, что умелые врачи грамотно предотвращают. Однако именно этот фактор имеет огромное значение в том, что возрастает вероятность обрести резус конфликт при второй беременности.

Почему резус конфликт чаще возникает при второй беременности?

Как уже говорилось выше, важно не то, что у мамы отрицательный резус при второй беременности, он и раньше был таким. И если в жизни женщины не было неудачных переливаний крови, сопровождающихся резус конфликтом, и при предыдущих родах все прошло организованно и четко, то антител так и не появляется, а значит и вторая и последующие беременности будут такими же, как и первая.

Важно то, что во время первых родов велика вероятность попадания в организм мамы резус-положительной крови первенца, на которую организм женщины тут же подготовил совершенное оружие нового типа — антитела IgG. Они вырабатываются именно при повторном столкновении с Rh(+)кровью и настолько малы, что беспрепятственно проникают через главную охранительную систему плода — плаценту.

При несовместимой по резус фактору первой беременности очень важно, как и чем она закончилась, так как именно это определяет статистическую вероятность возникновения проблем, и образования антител в крови матери.

После стандартного выкидыша этот процент составляет всего 3-4%, в случае медицинского аборта примерно 5-6%, даже внематочная беременность приносит свой 1% риска.

Зато нормальные роды имеют целых 10-15% вероятности того, что кровь смешается и мать получит целый набор устрашающих антител, готовых справиться с любым последующим намеком на положительный резус фактор. Отслойки плаценты, амниоцентез (забор пуповинной крови на анализ) и даже кесарево сечение так же увеличивают процент риска.

Провоцирующие факторы

В каких же случаях становится возможной выработка антител IgG типа? Провоцирующими факторами являются:

  • Кровь малыша попадает в кровь матери. Это может быть абсолютно любой способ, от забора пуповинной крови и отслойки плаценты до аборта или самого процесса родов.
  • У мамы с отрицательной группой крови уже было неудачное переливание в крови, достаточно единичного случая.
  • Процесс образования антител происходит стихийно, без видимых объективных причин.

Извечный вопрос: что же делать женщинам с отрицательной группой крови?

И вот вы, такие отрицательные, нашли очень резус положительного отца для своих детей и задумались о беременности. Нет, история начинается еще раньше, с того дня как вы узнали о том, что обладаете отрицательной группой крови.

Это знание накладывает на вас очень большую ответственность и в плане контрацептивных средств, и осторожности при хирургических операциях, требующих переливания крови, и при планировании детей. Выкидыши, аборты, отслойки плаценты — не для вас.

Забеременев, вы должны беречь себя и малыша, как лучший чешский хрусталь!

Если вы знаете, что у вас Rh(-) значение крови, вы осознаете, что при любом положении дел, если наступает беременность ваша задача не допустить попадания крови плода в вашу кровь, или хотя бы снизить вероятность такого развития событий. Тогда ваш отрицательный резус при второй беременности будет не опасен. Тем не менее, необходима профилактика, начинающаяся прямо с момента осознания: вы снова беременны!

Профилактика осложнений при резус конфликтной беременности

Когда наступает вторая беременность при отрицательном резусе, как правило, женщина уже более подкована в вопросах связанных с положительным или отрицательным фактором крови. Однако напомним: очень важно встать на учет в вашей консультации как можно раньше! Если вы сомневаетесь, можете найти параллельно еще одного частного врача — для достоверности информации о своем состоянии, поступающей из двух разных источников.

Первое, что вы пройдете из обследований по вашей проблеме — исследование на резус фактор. При риске резус конфликта анализ на наличие антител и их относительное количество к крови женщины проводится регулярно, на протяжении всей беременности.

До 30-32 недели достаточно проводить это обследование раз в месяц, после — вплоть до 35-36 недели около 2-3 раз в месяц, а вот ближе к родам исследование крови на наличие антител проводится еженедельно.

Кровоток между плодом и мамой усиливается после 28 недели беременности, привнося дополнительные риски при наличии конфликта.

https://www.youtube.com/watch?v=tRhA_5chf3Q

Сразу после родов врачи берут забор крови на определение резус фактора у новорожденного и в случае положительного результата, маме вводится специализированная сыворотка, так называемый антирезусный иммуноглобулин. Это важно, так как предотвращает появление резус конфликта при последующей беременности. Делается это в первые сутки после родов, а так же при остальных случаях угрозы попадания крови ребенка в кровь мамы.

Если все прошло удачно — то никаких изменений в крови женщины не происходит, и иммунитет ее даже после родов не подозревает, что в мире существуют другие, странные эритроциты со странными белками.

Лечение резус конфликта при беременности

Как уже писалось, риски получить резус конфликт при второй беременности многократно увеличиваются, но столкнуться с ним можно и в первую беременность. Если при регулярных анализах на антитела происходит критическое повышение титров, необходимо госпитализировать беременную в роддом или перинатальный центр, где врачи смогут контролировать динамику конфликта, состояние малыша по данным УЗИ и аминоцентеза (анализа околоплодных вод).

Если состояние малыша ухудшается, ребенку производят внутриутробное переливание крови. Если же при активном резус конфликте получается доносить беременность, проводится плановое кесарево сечение, так как лучше как можно раньше изолировать младенца от враждебных ему антител.

После родов, если антитела так не выработались за время беременности, необходимо в сроки от 24 до 72 часов ввести матери сыворотку анти — резус — иммуноглобулина, этот момент не стоит оставлять на усмотрение врачей и следует проконтролировать самостоятельно, заботясь о последующих детях. Эта же сыворотка вводится женщине при осложнениях во время беременности, например — отслойке плаценты или после 28 недели в качестве профилактической меры.

Родоразрешение и грудное вскармливание при резус конфликте

Спрогнозировать резус конфликт, отследить изменения состояния малыша и принять решение о сроке и способе родов — обязанность хорошего врача.

Как правило, при наличии активного конфликта по резус фактору, врачами принимается решение о досрочном родоразрешении путем кесарева сечения.

Такой метод применяют в том случае, когда досрочное появление на свет менее вредно для ребенка, чем его дальнейшее развитие под атаками антител матери. Помимо этого, при кесаревом сечении вероятность проникновения крови малыша в кровь роженицы намного сокращается.

Новорожденный, скорее всего, проведет какое-то время в палате интенсивной терапии, в этом нет ничего страшного. Гемолитическая болезнь может быть на трех стадиях: отечной, желтушной и анемичной. В первом случае возможно переливание крови. Во втором случае, вероятно, некоторое время, в зависимости от уровня билирубина, малыш проведет под капельницей. Анемичная форма ГБН наиболее легкая.

Грудное вскармливание в некоторых случаях нежелательно и зависит от состояния новорожденного и уровня билирубина в крови. В некоторых случаях после кормления грудным молоком состояние ребенка может ухудшиться. Если по медицинским показаниям врачи рекомендуют вам первые несколько дней не кормить ребенка до нормализации его состояния, не забывайте сцеживать молоко — по приезду домой вы с малышом при должном усердии наладите грудное вскармливание.

Резус конфликт — не приговор, а повод быть осторожнее

Не смотря на то, что шанс получить резус конфликт при второй беременности возрастает, это не повод отказывать своему первенцу в появлении братика или сестрички. Сталкиваются с проблемой резус конфликта не более 0,8% беременных женщин, а это — не так уж и много. И в этом в наш 21 век нет ничего страшного, просто нужно быть внимательнее, осторожнее и ответственнее.

Источник: https://dvoye-detey.ru/berem/rezus-konflikt-pri-vtoroy-beremennosti.html

Резус-конфликт при беременности

Любая беременная женщина очень переживает за свое здоровье и за здоровье своего будущего ребенка. Причем за здоровье малыша, наверное, даже больше, чем за свое собственное. Особенно в тех случаях, когда у нее с плодом разные резус-факторы, в следствие чего возникает так называемый резус-конфликт.

Считается, что отрицательный резус фактор при второй беременности либо первой, может повлечь за собой массу неприятностей со здоровьем малыша. Такая ситуация всегда вызывает сильный страх у обоих будущих родителей. Так что же такое резус-конфликт, какими могут быть его последствия и что делать будущим родителям?

Как возникает резус-конфликт?

Еще во время планирования беременности, либо сразу после ее наступления при первом посещении врача у женщины берут анализ для определения группы крови, а также резус-фактора. Если обнаруживается, что у будущей мамы отрицательный резус-фактор, то это значит, что в ее крови отсутствует белок.

И если ее кровь встретится с резус-положительной кровью, что вполне может произойти с наступлением беременности, то организм женщины начнет вырабатывать антитела к чужеродным эритроцитам. Так возникает резус-конфликт, при котором антитела беременной женщины проникают через плаценту и начинают «набрасываться» на эритроциты плода.

Чем опасен резус-конфликт?

В крови ребенка образуется огромное количество билирубина, который не только окрашивает кожу плода в желтый цвет, но и может повредить его мозг. При этом эритроциты плода постоянно уничтожаются, а значит, его печень и селезенка, которые непрерывно вырабатывают новые эритроциты, увеличиваются в размерах. Очень скоро количество эритроцитов в крови ребенка снижается, что приводит к сильному кислородному голоданию. В тяжелых случаях этот процесс может закончиться смертью ребенка.

Отрицательный резус фактор. Вторая беременность

При наступлении первой беременности в крови женщины вырабатывается не так уж и много антител. Но с каждой последующей беременностью антитела вырабатываются все быстрее. Поэтому если у женщины отрицательный резус фактор вторая беременность может не пройти также успешно как первая.

Для предотвращения появления резус-конфликта женщине либо во время беременности, либо сразу после родов вводят иммуноглобулин, т.е. анти-резус. Этот препарат выводит агрессивные антитела из ее организма, что существенно снижает риск возникновения резус-конфликта. Также возможны ситуации, когда врачи из-за несовместимости резусов начинают вызывать преждевременные роды. После чего новорожденному производят переливание крови.

Чтобы после первой беременности и неблагоприятных последствий отрицательного резус-фактора вторая беременность женщины протекала успешно, ей в течение 3 суток после родоразрешения вводят антирезусный иммуноглобулин, что в последствии предупреждает развитие резус-конфликта.

Источник: http://razvitie-malysha.ru/rezus-konflikt-pri-beremennosti/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Грудничок срыгивает желтым

Закрыть