Как подготовить шейку матки к родам

Подготовка шейки матки к родам — эффективные средства

как подготовить шейку матки к родам

Приближается предполагаемая дата родов. Мысли об этом могут нагонять страх на будущую маму. Как пройдет этот процесс? Справится ли она? Как сделать роды максимально безболезненными, избежать разрывов? На последний вопрос мы постараемся дать ответ в этой статье.

Готовим матку к родам

38 неделя беременности – это время, когда организм начинает активно готовиться к родам. К этому времени шейка матки должна быть зрелой, она становится короче и эластичнее. Это оптимальные условия для того, чтобы малыш появился на свет.

Не всегда к 38 неделе шейка матки зрелая и готова к родам. Произойти это может по следующим причинам:

  • Переношенная беременность;
  • По медицинским показаниям возникает необходимость в приближении родов;
  • Наступление родов, несмотря на неготовность родовых путей и матки.

Если доктор видит необходимость в проведении процедур, позволяющих подготовить матку к родам, он обговорит этот вопрос с беременной и даст сопутствующие рекомендации. Будут учтены особенности ее организма и течение беременности. И только на основе этих данных он сможет подобрать необходимые манипуляции. В некоторых случаях их можно провести самостоятельно в домашних условиях, в других же только под контролем доктора в роддоме.

Как проводится подготовка в роддоме

Как проводится подготовка матки к рождению ребенка в роддоме:

С помощью спазмолитиков

Доктор может назначить беременной спазмолитики в случае, если срок беременности достиг 38 недели, а шейка матки незрелая по причине сильного мышечного напряжения. Благодаря этим препаратам за довольно короткое время удается подготовить шейку матки, а именно:

  • Снять мышечное напряжение и боль.
  • Сделать стенки влагалища более эластичными.

Спазмолитики могут быть назначены в виде:

  • Свечей – они легко вводятся, хорошо всасываются и не раздражают слизистую. Это могут быть свечи с красавкой или же Папаверин, Колпосептин. Несмотря на эффект от их применения, они не являются лучшим способом подготовки шейки матки к родам.
  • Таблеток. К эффективному и безопасному препарату в период беременности можно отнести Но-шпу. Он безвреден для плода. Но учитывая особенности организма беременной женщины, препарат может попросту не восприняться желудком.
  • ·Эффективного и сильного препарата. Им является Мифепристон. Его назначают в особо сложных случаях, когда необходима экстренная подготовка.

Как проводить подготовку шейки матки – таблетками, свечами или инъекцией решать только врачу. Ни в коем случае не стоит принимать решение относительно целесообразности того или иного препарата самостоятельно.

С помощью простагландинов

В цервикальный канал будущей маме вводится препарат, в составе которого присутствуют простагландины. К числу эффективных и безопасных можно отнести гель Препидил. Его введение способствует тому, что орган начинает расслабляться, размягчаться и созревать.

Физической стимуляцией

Кроме приема и введения медикаментозных препаратов, которые способствуют подготовке шейки матки к родам, в роддоме может проводиться физическая стимуляция:

Еще раз хотелось бы отметить, что только врач принимает решение относительно того, каким способом будет проводиться подготовка матки к родам. Беременная должна понимать возложенную на нее ответственность.

Для того чтобы не понадобилось экстренное вмешательство, благодаря которому будет проведена подготовка важного органа к родам, этим вопросом необходимо задаться немного раньше. Конец 6 – начало 7 месяца – это идеальный период для того чтобы начать подготовку.

Как подготовить шейку матки к родам дома

Позаботиться о том, чтобы роды прошли максимально хорошо, быстро, в их процессе не возникло угрозы для малыша и самой женщины, можно воспользоваться некоторыми советами. Они помогут без применения медикаментов в домашних условиях провести должную подготовку шейки матки к родам. Начитать их применение на практике следует за месяц до родов. Перед тем как приступить к их выполнению рекомендуется проконсультироваться по этому вопросу с врачом.

Какие же существуют способы домашней подготовки:

  1. Интимная жизнь. Несмотря на свое положение, большой живот, боль в спине и прочие «прелести» беременности женщина должна понимать, насколько в это время для нее полезен секс. Во время полового акта происходит своеобразная подготовка стенок влагалища к предстоящим родам. Чувствительность в это время увеличивается, поэтому достичь оргазма ей, намного проще. Именно он способен простимулировать матку, ускорить запуск механизма родов.
  2. Вечерняя примула. Найти ее можно в аптеке, а принимать только по назначению врача. Если он видит целесообразность данного способа подготовки матки к родам, то начинать можно с конца 8 месяца беременности. Принимать по 1 капсуле. Такая дозировка соблюдается в течение недели, затем увеличивается вдвое. В чем польза вечерней примулы? Данное растение обогащено жирными кислотами, которые положительно сказываются на выработке простагландина. Благодаря этому веществу матка вовремя созревает
  3. Рыба. В рационе будущей мамы обязательно должен быть этот продукт, особенно в последний месяц беременности. В составе рыбы присутствуют жирные кислоты, которые оказывают на организм то же действие, что и в случае с вечерней примулой.
  4. Массаж сосков. Трижды в день соски необходимо массировать, поглаживать. Эти простые манипуляции способствуют выработке окситоцина. Это гормон, благодаря которому родовая деятельность начинается своевременно и проходит полноценно.
  5. Упражнения, способствующие растяжению и повышению эластичности влагалищных мышц – сидение на корточках или по-турецки, упражнения Кегеля.

Народные методы подготовки шейки матки

Когда речь идет о здоровье будущей мамы, большая часть беременных прибегает к народной медицине. Ведь это не только безопасно для малыша, но и доступно. С помощью лечебных трав, растений можно вылечить множество заболеваний. А способствуют ли они подготовке шейки матки к родам? Это возможно, но только после консультации врача.

Какие народные методы помогут подготовить шейку матки к рождению малыша:

Настой на малиновых листьях для размягчения шейки

Что нужно для его приготовления:

  • Сушеные листья – 5–7 грамм (если есть свежие листья – отлично, их понадобиться в 2 раза больше);
  • 1 литр воды.

Для приготовления настоя листья заливаются кипятком, накрываются крышкой и настаиваются в течение 2–3 часов. Перед приемом он процеживается.

Начинать принимать настой на малиновых листьях можно с 38 недели. Утром, в обед и вечером будущей маме следует выпивать по 0,5 стакана приготовленного средства.

Настой на шиповнике

Для его приготовления потребуется:

  • 150 грамм засушенного шиповника;
  • 1 литр воды.

Плоды засыпаются в емкость, которую потом можно закрыть, заливаются доведенной до кипения водой, настаиваются 3 часа. Принимать приготовленное средство нужно только один раз в день – утром перед приемом пищи.

Разовая дозировка составляет – 250 миллилитров. Перед приемом настой желательно процедить.

Настой на основе боярышника

Согласно данному рецепту ничего настаивать не нужно. Достаточно приобрести в аптеке готовую настойку боярышника и знать свой вес. Если беременная регулярно взвешивается, то со вторым пунктом проблем не возникнет.

Готовится настой очень просто. В стакан кипяченой воды добавляется настой боярышника (по 2 капли на 10 килограмм веса), хорошо перемешивается. Выпивается утром или вечером, перед едой. Начинать принимать настой рекомендуется за 2 недели до предполагаемой даты родов.

Отвар на основе земляники

Начинать его прием можно с середины 8 месяца беременности. В день женщина может выпить до 1 литра приготовленного средства без вреда для здоровья.

Что нужно для его приготовления:

  • Свежие ягоды земляники – 100 грамм;
  • Земляничные листья – 10 грамм;
  • 1 литр воды.

Ягоды и измельченные листья помещаются в емкость, заливаются водой и варятся на медленном огне в течение 50–60 минут. После того как отвар остыл, был процежен он готов к употреблению. Для того чтобы сделать его вкус более приятным перед употреблением можно добавить ложку натурального меда – он придаст вкуса и пользы.

Перед использованием народных средств обязательно надо проконсультироваться с врачом!

Если на осмотре врач выявит, что матка не готова к родам, он назначит один из рассмотренных в статье способов ее подготовки (в роддоме, дома, с помощью народных методов). Все что требуется от будущей мамы – это соблюдать все рекомендации и не заниматься самолечением. В этом случае организм удаться подготовить к рождению малыша, а сами роды сделать максимально безболезненными и безопасными для будущей мамы и ее ребенка.

Источник: https://friendlymama.ru/rody/podgotovka-k-rodam/kak-podgotovit-shejku-matki-k-rodam/

Как организм готовится к родам, и что нужно сделать для психологической и физической адаптации к родам: спринцевание и вагинальные свечи, гимнастика

как подготовить шейку матки к родам

Беременность и роды – одно из важных событий в жизни женщины. Девять месяцев мать вынашивает ребёнка, затем в ходе тяжёлого процесса он появляется на свет. Желание стать родителями – стоит многих физических, моральных и эмоциональных затрат.

Подготовка к родам

В конце срока беременности большинство женщин хотят быстрее родить и увидеть ребёнка. Но иногда действие затягивается или же наоборот – малыш появляется раньше времени. Как же подготовиться к родам?

Как настроиться на роды правильно: советы психологов

Многие роженицы уверены, что роды – это длительный процесс, сопровождаемый сильной болью. Да, отчасти верно: роды могут продолжаться разное количество времени, у кого-то два часа, а у кого и сутки. Конечно, присутствует боль, но, это естественно. Природой задумано так, что именно женщина вынашивает малыша и производит его на свет, организм приспособлен. Психологи советуют придерживаться рекомендации:

  1. Не нужно представлять страшные картины родоразрешения и готовить себя к негативному исходу.
  2. Больше следует уделить времени изучению техник дыхания в момент схваток и потуг, это одно из важных в момент рождения ребёнка.
  3. Слушайте организм.
  4. Процесс является сложным не только для женщины, но и для ребёнка, поэтому нужно подумать о том, как же ему тяжело и постараться всеми силами помочь.
  5. Конечно, главное – положительный настрой. Готовьтесь к встрече с новым членом семьи.
  6. Для поддержки можно взять близких людей (мужа, родителей). Не обязательно, чтобы они присутствовали при самом действии, достаточно, чтобы находились в палате после родов.

Огромное значение в период беременности и родов имеет психосоматическое состояние будущей матери. Многие люди отвергают влияние душевных терзаний на физическое здоровье, но оно однозначно есть.

Ребёнок чувствует тот же спектр эмоций, что и женщина. На роды нужно идти с полной уверенностью и безумным деланием встретиться с малышом.

Стоить помнить, что роды – это непредсказуемый процесс, поэтому важно подготовиться как можно лучше: проконсультироваться с врачами, отработать технику дыхания, упражнения и запастись необходимым для себя и малыша после рождения.

Психологи выделяют три уровня психологической готовности женщины:

  1. Низкий – женщину сопровождают сильное волнение, панический страх, ожидание боли, негативное отношение к отцу ребёнка, невыполнение рекомендаций врача. В таком случае, роженице нужна срочная психологическая помощь.
  2. Средний – пациентка положительно настроена, но чувствует неуверенность перед родами и небольшой страх. При таком состоянии нужна консультация специалиста, чтобы научить правильной технике дыхания, рассказать про необходимые действия в момент родов.
  3. Высокий – будущая мать хорошо подготовлена, активно подготавливается к встрече с малышом, планирует грудное вскармливание. Данная позиция означает, что роженица морально готова стать матерью.

Как подготовить организм к родам

В третьем триместре ребёнок полностью сформирован и готовится к появлению. От того какой настрой у будущей матери зависит, как пройдёт действие.

Природой задумано, что женский организм готов к вынашиванию и рождению малыша, но несмотря на это определённая подготовка необходима.

Когда начинать подготовку

Подготавливать организм необходимо ещё перед зачатием, в период беременности соблюдать рекомендации: побольше гулять, находиться на свежем воздухе, правильно питаться, думать в позитивном ключе и заниматься лёгкой гимнастикой или же йогой, это способствует большей эластичности и растяжению связок.

В последнем триместре женщина должна сконцентрировать силы и сосредоточиться на предстоящем событии. В это время важно добавить определённые продукты в рацион, выполнять специальные физические упражнения и подготовить шейку матки к прохождению ребёнка. Обычно, подготовку начинают с 33-34 недели. Обязательно нужно проконсультироваться с доктором.

Какие упражнения помогут подготовить тело

Во время всей беременности специалисты рекомендует заниматься физическими упражнениями, плаванием или же йогой.

Это придаёт тонизирующий эффект и способствует эластичности связок. Выполнять базовые упражнения для подготовки организма к родам начинают с 32-33 недели:

  1. Встать в позицию стоя, медленно опускаться на корточки, задержать положение согнутых коленей 20 секунд. С каждым новым разом увеличивать время полусидячего положения до минуты. Это способствует укреплению брюшной полости, тазового дна и мышцам пресса.
  2. Лечь на пол ягодицами к стене, ноги поднять и выполнять шаговые движения, будто бы лестнице, касаясь стены. По мере усталости развести ноги в разные стороны и держать в течение 30 секунд.
  3. Лёжа на спине поочерёдно расслаблять группы мышц: сначала бёдра, затем ноги и после ягодицы.

Перечисленные действия помогают стабилизировать общее состояние организма, насыщают ткани кислородом и тонизируют.

Иногда требуется простимулировать родовую деятельность непосредственно перед появлением ребёнка, для этого выполнять:

  1. Нужно ходить, тогда малыш быстрее опустится и начнёт давить на шейку матки. В итоге происходит синтез окситоцина, что ускоряет начало родов.
  2. Непринуждённое поднятие и спускание по лестнице. Эффект, как и от ходьбы. Главное – это не перенапрягаться.
  3. Плавание активно стимулирует родовую деятельность.
  4. Наклоны корпуса.
  5. Секс.

Популярностью пользуется фитобол, пользоваться им можно с начала последнего триместра.

Упражнения Кегеля укрепляют мускулатуру влагалища, придают эластичность. Можно выполнять начиная с 16 недели. Для этого необходимо напрягать внутренние мышцы на протяжении минуты, полторы и ослаблять. Делать по несколько подходов в день.

Как питаться

За четверых недели до родовой рекомендован определённый рацион, чтобы организм не испытывал дефицит в витаминах и полезных элементах:

  1. Свести к минимуму употребление мяса, рыбы и яиц. Это позволит увеличить эластичность мышц, поспособствует быстрому проходу через родовые пути и снизит риск разрывов.
  2. Ограничить продукты богатые кальцием, потому что они способствуют затвердеванию костей. Если же роды будут проходить с помощью кесарево сечения, то необходимости исключения нет.
  3. Принимать по одной, две лодки льняного масла или же оливкового, можно добавлять в салаты, супы. Это повысит эластичность, предупредит пересыхание и является профилактикой от геморроя.
  4. Для поддержки тонуса мышц необходимо добавить морковь, она богата витамином Е и минералами.

Правильно питаться нужно на протяжении всей беременности, исключить жареное, острое и копчёное. Соблюдать режим: приём пищи небольшими порциями по пять раз в день. Если нет проблем с выводом жидкости, то выпивать не менее одного литра в день.

Подготовка шейки матки в домашних условиях

Подготовить шейку матки с помощью тренировок нельзя. Существует два способа: медикаментозно и благодаря некоторым действиям в домашних условиях.

Первый способ назначает врач, обычно это свечи или Но-Шпа, Мифепристон.

Для созревания органа дома можно самостоятельно провести мероприятия, непосредственно перед предстоящими родами:

  1. Если у женщины нет противопоказаний, то разрешено и рекомендовано заниматься сексом. Это способствует размягчению, эластичности и растяжке шейки.
  2. Массаж сосков стимулирует родовую деятельность.
  3. Для созревания шейки матки можно применить масло примулы, но предварительно посоветовавшись с врачом.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Дренаж после кесарева

Какую подготовку рекомендуют проводить врачи перед родами

В роддоме проводят мероприятия для подготовки организма к родам под контролем лечащего врача и с учётом индивидуальных особенностей женщины.

Как готовят в роддоме родовые пути

На протяжении беременности шейка матки закрыта и защищает ребёнка, перед появлением на свет, за неделю она может раскрыться на сантиметр, непосредственно перед самим процессом происходит активное раскрытые. Выделяют три состояния:

  1. Незрелая.
  2. Не достаточно созревшая.
  3. Готовая.

Если в организме не завет простагландинов, то шейка не зрелая и женщина будет испытывать сильную боль. Поэтому нужно размягчить родовые пути, для этого проводят:

  1. С помощью эстрогенных препаратов корректируют гормональный фон.
  2. Вводят простагландины.
  3. Массаж матки.
  4. Применяют ламинарии.

Медицинское вмешательство необходимо при перенашивании плода, когда начинается родовая деятельность, но матка не готова, и в случае болезней (гестоз, гипоксия плода, патологии почек, сердца и прочее).

Свечи для шейки матки

В некоторых случаях требуется использование свечей для шейки с матки, они размягчают и способствуют созреванию органа. Препарат назначает врач, наиболее популярные:

  • Бускопан;
  • Пимафуцин;
  • Вибуркол.

Таблетки для шейки матки

Таблетки применяются для стимуляции родовой деятельности в некоторых случаях:

  • при перенашивании плода;
  • после отхождения околоплодных вод прекратились схватки;
  • хронические заболевания;
  • многоплодная беременность;
  • многоводье.

Для раскрытия шейки матки используют таблетки:

  • Мифепристон;
  • Мизопристол;
  • Пенкрофтон.

Как психологически подготовиться к родам

Положительный настрой – один из залогов благополучных родов. Женщина должна не бояться этого процесса, ожидать встречи с малышом и понимать, что он проделывает огромный путь и испытывает те же эмоции, что и она.

Врачи рекомендуют читать специальную литературу, заниматься подготовкой комнаты для новорождённого, приобретением вещей. Приятные хлопоты помогают отстраниться от дурных мыслей.

Занятия для беременных включают консультацию психолога, который поможет преодолеть страх и волнение.

Перед родами лучше заниматься приятными делами: читать книги, гулять и побольше отдыхать, ожидания пополнения в семье.

Природа дала женщине возможность продолжения рода, организм полностью приспособлен и готов к рождению ребёнка. Необходимо подготовиться морально и соблюдать рекомендации врача на протяжении беременности.

Источник: https://justmama.online/rody-i-prebyvanie-v-roddome/podgotovka-k-rodam.html

Как подготовить шейку матки к родам

как подготовить шейку матки к родам

Народные средства

Размягчение шейки матки спермой

Диета

Массаж

Медикаментозное воздействие

Беременность – пора трепетного ожидания и тихого счастья, длиною в девять месяцев. Две полоски, первое УЗИ, первые шевеления – это те моменты, которые навсегда отпечатываются в памяти у каждой мамы. Но эти девять месяцев пролетают быстро и незаметно, и в итоге каждой беременной неизбежно предстоит пережить момент родов.

Существуют различные показатели, свидетельствующие о подготовленности организма к родам. Основной показатель – это степень созревания шейки матки. Именно благодаря плотно закрытой шейке плод благополучно удерживается в матке на протяжении девяти месяцев беременности.

Если в начале и середине беременности вход в шейку матки надежно закрыт, то, начиная с 37-й недели, она становится мягче и податливей, предвещая приближающееся появление малыша на свет. На пике родовой деятельности диаметр раскрытия шейки матки составляет около 10 см.

Случается, что во время родов происходит разрыв шейки. Разрывается она ввиду различных причин, одна из которых – незрелость шейки матки. Разумеется, подготовка матки к родам заложена самой природой, и в большинстве случаев не приходится ничего предпринимать для того, чтобы роды прошли успешно.

Но, к сожалению, бывают случаи, когда женщине приходится готовить свои родовые пути к процессу родов. Необходимость подготовки назревает тогда, когда у женщины диагностируется незрелая шейка матки перед родами. Кроме этого, подготовка к родам шейки матки является предупреждением появления разрывов в момент рождения ребенка.

Шейку матки можно готовить к родам не выходя из дома при помощи народной медицины, массажа и гимнастики, но в случае необходимости следует прибегнуть к медицинскому воздействию.

Народные средства 

Подготовка шейки матки к родам заключается в ее размягчении. Размягчению шейки способствуют отвары различных трав, таких как малина, шиповник, боярышник, земляника.

Сухие листья малины заливают кипятком, доводят до кипения, настаивают, а затем процеживают. Остывший отвар надо принимать по 100 мл 3 раза в день перед едой. Прием начинают не ранее 38 недель беременности. При употреблении малинового отвара не происходит полное размягчение шейки матки перед родами. Он обладает тонизирующим действием, а значит, стимулирует матку к родам.

Ягоды шиповника заливают кипятком и дают им настояться несколько часов. Затем отвар тщательно процеживают. Употреблять его нужно ежедневно утром по стакану, начиная с 36 недели.

Можно приобрести готовую настойку в аптеке. Разводят настойку в холодной воде, 2 капли на 10 кг массы тела. Употребляют утром и вечером, за две недели до родов.

Ягоды земляники смешиваются с сухими листьями земляники, заливаются кипятком и варятся на малом огне 3 часа. После процеживания и остывания отвар готов к употреблению. Ежедневно следует выпивать по 1-2 стакана, начиная с 37 недели беременности.

Кроме вышеперечисленных рецептов благоприятное воздействие на матку оказывают другие травы, такие как сушеница, зверобой, шалфей, почки березы, пустырник, хвощ. Распространено приготовление сборов трав. Однако перед применением любых трав нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Размягчение шейки матки спермой 

Учеными давно доказано, что сперма отлично предваряет матку к родам. Дело в том, что в ней содержится гормон простогландин, обладающий размягчающим действием. Кроме этого, в момент полового акта происходит своеобразный массаж шейки матки, приводящий ее в состояние тонуса. Врачи-гинекологи рекомендуют беременным регулярную половую жизнь без контрацептивов, начиная с 35 недель беременности. Это замечательная и очень приятная подготовка шейки к родам.

Диета 

На поздних сроках беременности полезно соблюдать диету, дабы разгрузить организм, облегчить и ускорить обменные процессы, а также подготовить организм к родам.

Советы по питанию беременных перед родами:

  • употребляйте побольше масел (подсолнечное, рапсовое, льняное, оливковое), по 1 ст. ложке 3 раза в день, добавляйте масло в салаты;
  • ешьте побольше овощей и фруктов, мяса поменьше;
  • балуйте себя свежевыжатыми соками с добавлением капельки масла;
  • ежедневно употребляйте кисломолочные продукты (йогурт, кефир, творог);
  • ешьте жирные сорта рыбы (лосось, семга, форель, скумбрия, сельдь, салака);
  • очень богаты витаминами семечки и орехи;
  • замените хлеб на хлебцы из отрубей;
  • уменьшите дневную порцию соли, это поможет избежать отеков;
  • не ешьте после 19:00;
  • не кушайте трудноперевариваемую пищу, замените ее легкими блюдами.

Массаж 

Как уже упоминалось выше, половые отношения являются своеобразным массажем для шейки матки. Помимо этого, можно делать массаж сосков. Полезен он тем, что в момент раздражения сосков происходит выработка гормона окситоцина, что вызывает сокращение матки. Массажируют соски 3 раза в день по 5 минут.

Массаж промежности подготовит мышцы к рождению ребенка, предупредит появление разрывов. Делают массаж промежности ежедневно с использованием различных масел (оливкового или подсолнечного). Натирание промежности и влагалища маслами перед родами известно с древних времен, именно так женщины в былые времена пытались обезопасить себя от неудачных родов.

Медикаментозное воздействие 

Встречаются случаи, когда у женщины на позднем сроке обнаруживается низкая готовность шейки матки к родам. Малыш уже готов появиться на свет, а шейка «дубовая». В таких ситуациях применяются различные медикаментозные препараты: свечи для размягчения шейки матки, гели, ламинарии, спазмолитики, эстрогены.

  • Палочки из ламинарий вводятся в шейку матки с целью расширения цервикального канала. Все дело в том, что ламинарии увеличиваются в размере в 5 раз, и это происходит в течение суток. Считается, что благодаря им может начаться родовая деятельность.
  • Гели для подготовки к родам, содержащие простогландин, также довольно распространены. Такой гель вводят в цервикальный канал и дожидаются начала действия, разумеется, происходит такое лечение в стационаре.
  • Вагинальные свечи хороши своей хорошей всасываемостью и местным применением. Они оказывают расслабляющее и обеззараживающее воздействие на шейку матки, тем самым готовя ее к рождению ребенка.
  • Спазмолитики назначаются только врачом и только в случае необходимости. Они не наносят вреда плоду, однако существуют различные побочные эффекты, которые следует учитывать. Самый распространенный спазмолитик – Но-шпа.

Многие беременные интересуются, как подготовить шейку матки к родам. Они предпринимают всевозможные меры, чтобы предупредить появление разрывов. К сожалению, не всегда народные методы подготовки матки к родам приводят к ожидаемому эффекту. Но любую будущую маму можно понять: она волнуется перед родами и хочет, чтобы все прошло удачно.

Ожидая родов, придерживайтесь рекомендаций врача, ведите здоровый образ жизни, заботьтесь о правильном питании и, главное, настраивайте себя на легкое преодоление этих временных трудностей. Легких вам родов и здоровых детишек!

Подготовка к родам, глазами детского врача — Школа доктора Комаровского

Источник: https://www.rastut-goda.ru/pregnancy-and-childbirth/8569-kak-podgotovit-shejku-matki-k-rodam.html

Как правильно подготовить шейку матки к родам и когда это действительно необходимо

Беременность — сложный процесс, где все изменения на любых этапах регулируются при помощи гормонов. Всю беременность матка обеспечивает надёжное удержание плода, шейка матки плотно сомкнута. Чем ближе к сроку родов, тем больше изменяется гормональный баланс, матка подготавливается к противоположной миссии — помочь плоду покинуть её. Как подготовить шейку матки к родам, что для этого потребуется и нужно ли вмешиваться в природные механизмы?

Физиология процесса

Шейка матки почти 40 недель находится в напряжении, её мышцы прочно удерживают зев закрытым. Но чем ближе срок родов, тем важнее становится созревание шейки, то есть способность максимально расслабиться, чтобы беспрепятственно пропустить наружу созревший плод. Из плотно замкнутого мышечного мешка матка должна превратиться в открытый, эластичный родовой путь, достаточно широкий для беспрепятственного прохождения головки ребёнка.

В третьем триместре сложный ансамбль гормонов работает на размягчение зева, увеличение эластичности тканей. Главную роль в процессе играет повышающееся количество эстрогена, запускающего выработку других катализаторов родовой деятельности. Концентрация прогестерона при этом плавно снижается. Все перемены происходят сами собой и обычно не требуют вмешательства.

После 37 недели врач при каждом влагалищном осмотре оценивает зрелость шейки матки. Это не означает, что матка уже обязательно должна быть готова к родам. Часто процесс созревания проходит стремительно, занимая всего несколько дней. Быстрое созревание шейки матки характерно для повторных родов.

Степень зрелости шейки матки выражают в баллах и определяют по нескольким критериям: длина шейки, степень её размягчённости, проходимость (раскрытие), расположение относительно центра таза. По каждому показателю засчитывают баллы.

Оценка степени зрелости шейки матки по Бишопу:

Признак 0 баллов 1 балл 2 балла
Консистенция Плотная Размягчена по периферии Мягкая
Длина Более 2 см 1-2 см Менее 1 см
Открытие цервикального канала Наружный зев закрыт или пропускает кончик пальца Наружный зев пропускает один палец Наружный зев пропускает два пальца
Положение Отклонение кзади Кзади или чуть кпереди По оси малого таза

В сумме они составят число, определяющее готовность (зрелость) шейки матки:

  • от 0 до 2 — незрелая;
  • от 3 до 4  — недостаточно зрелая;
  • от 5 до 8 — зрелая.

Показатель в 6 баллов означает, что шейка укоротилась до 2-х см, цервикальный канал расширен минимум на один палец, зев расположен точно по центру влагалища (без отклонений к лобку или к позвоночнику), ткани расслабленные, рыхлые. Такая оценка свидетельствует, что роды могут начаться в ближайшее время.

Если на сроке 38 — 40 недель шейка матки не сглаживается, не начинает открываться, то существует вероятность начала родовой деятельности при неготовой «ригидной» шейке матки. Такое состояние грозит разрывами тканей для матери, гипоксией плоду и часто становится показанием для кесарева сечения. Для своевременной подготовки шейки матки к родам существуют медицинские методы и процедуры.

Медицинская подготовка

Чаще всего организм сам включает нужные процессы в правильный момент. Вопрос о необходимости медикаментозной стимуляции созревания маточной шейки ставится в таких случаях:

  1. Перенашивание беременности (более 41 недели).
  2. Внутриутробные нарушения развития плода.
  3. Признаки гипоксии плода (по КТГ).
  4. Резус-конфликт или гестоз, если показаны естественные роды.
  5. Показания к срочному родоразрешению по диагнозу матери.

Незрелую шейку матки готовят к родам заранее, начинают процедуры за 1 — 2 недели (по показаниям — за месяц) до предполагаемых родов. Могут быть назначены препараты в виде капсул, таблеток, свечей, внутривенных инъекций. Кроме медикаментозных средств, используются и другие приемы.

Чаще всего применяют такие способы стимуляции:

  • Мифепристон (таблетированный препарат) блокирует действие прогестерона, считается самым безопасным на сегодня способом подготовить шейку матки к родам за короткий период времени.
  • Гели с простагландином (путём введения в цервикальный канал) эффективны при созревающей шейке матки.
  • Ламинария (водоросль, морская капуста) в виде тончайших палочек вводится в канал шейки матки для его расширения; метод применяется при наличии большого запаса времени до родов и незрелой шейке матки.
  • Механическое раскрытие пальцевым методом или при помощи баллона Фолея (достаточно болезненный, хотя и действенный приём при невозможности медикаментозного воздействия).

Спазмолитики и бета-блокаторы показали свою неэффективность по сравнению с перечисленными методами, почти не используются в современной акушерской практике.

Интересно знать! Количество вырабатываемого эстрогена зависит от состояния плода. При его достаточной зрелости плацента начинает продуцировать активные эстрогены, подготавливая организм к родам. Введение эстрогенов извне не влияет на созревание матки и блокируется организмом матери, потому в последние годы не применяется.

Что можно сделать дома?

Существует много приёмов, помогающих ускорить созревание шейки матки самостоятельно в домашних условиях. Несколько простых, естественных методов домашней подготовки к родам:

  1. Регулярные прогулки: обычная ходьба и подъём по лестнице. Постепенное давление головки ребёнка на незрелую шейку матки вызывает выброс гормона окситоцина, отвечающего за родовую деятельность, что помогает созреванию.
  2. Физическую активность не стоит ограничивать. Работа по дому, специальные упражнения, плавание укрепляют организм, подготавливают мышцы к родовым нагрузкам (без фанатизма!).
  3. Стимуляция сосков (легкое растирание пальцами) провоцирует выработку окситоцина. Проводится по 5 минут трижды в день.
  4. Секс без предохранения механически стимулирует влагалище и доставляет к шейке матки вместе со спермой простагландины, размягчающие мышцы. Регулярная половая жизнь полезна при отсутствии противопоказаний.

Даже просто изменив питание, можно значительно помочь организму. В недели, завершающие беременность, рекомендуется отказаться от мяса, ежедневно есть жирную рыбу, употреблять растительные масла, витаминные коктейли, соки из свежих фруктов. Как источник жирных кислот, способствующих выработке простагландинов, принимают аптечные капсулы с маслом примулы вечерней (по рекомендации врача!).

Внимание! Любые влагалищные орошения и клизмы допустимо проводить только по согласованию с гинекологом. Клизма способна вызвать схватки и спровоцировать родовую деятельность.

Помогают созреванию шейки матки отвары и настои некоторых растений. Отвар листьев малины пьют по половине стакана перед едой ежедневно. Настоянные за ночь в кипятке плоды шиповника процеживают и принимают утром натощак как чай по 200 мл. Готовят компот из земляники с листьями. Такие способы обычно не вызывают побочных эффектов, действуют мягко, благотворно влияют на весь организм.

Аптечные спиртовые препараты (например, настойку боярышника) допустимо принимать только по рекомендации лечащего врача. При нормальном ходе беременности, когда матка подготавливается самостоятельно и в срок, излишняя стимуляция ей не нужна.

На специальных курсах для будущих мам проводится лечебная гимнастика, все необходимые упражнения изучаются под врачебным контролем. В домашних условиях без опасений можно применять следующие упражнения для увеличения эластичности мышц, участвующих в родах:

  • приседания, сидение на корточках (обязательно следить, чтобы пятки не отрывались от пола);
  • поднимание ног в стороны — проводится стоя с упором на спинку стула;
  • подтягивание согнутых ног (попеременно) к животу из положения стоя, помогая себе руками;
  • упражнения Кегеля (поддерживающие в тонусе мышцы промежности и тазового дна) рекомендуется выполнять в течение всего срока беременности, полезны они будут также после родов;
  • предпочтительны позы для сидения со скрещенными ногами (поза лотоса или «по-турецки», положение «бабочка»).
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Коричневые выделения на 41 неделе

Приседания разрешено выполнять только при нормальной высоте матки или высоком положении плода, это поможет головке занять правильное положение в малом тазу. Если противопоказаний нет, хорошо тренировать мышцы следующим упражнением: широко расставить ноги, руки вытянуть перед собой, по возможности глубоко присесть и переносить вес тела с правой ноги на левую и обратно. Выполнять в медленном темпе столько раз, сколько будет комфортно.

Для подготовки к естественным родам одним из важнейших факторов является психологический настрой. Избежать страхов, паники, а значит — мышечных спазмов как в дородовой период, так и в родах помогает тренировка дыхания.

Для полного расслабления мышц, беспрепятственного открытия матки показано медленное брюшное дыхание: вдох носом с выпячиванием живота — выдох ртом (сквозь губы, сложенные трубочкой), мышцы таза и пресса подтянуть. Соотношение вдоха и выдоха по длительности 1:2. Расслабляющее дыхание желательно тренировать заранее, занимаясь гимнастикой, чтобы оно стало привычным.

Спокойствие и уверенность, что все процессы протекают нормально, очень важны для женщины на завершающем этапе беременности. Простые способы психологической и физической подготовки помогают повысить готовность шейки матки к естественным родам, избежать разрывов и травм, а врачебный контроль на всех этапах гарантирует своевременную помощь при необходимости.

Источник: https://DrLady.ru/pregnancy/kak-pravilno-podgotovit-shejku-matki-k-rodam.html

Подготовка шейки матки к родам

Когда до родов остается пара недель, организм активно начинает готовиться, чтобы поспособствовать более легкому течению родового процесса без травм для мамы и малыша.

На первых сроках беременности шейка матки удерживает плод, предотвращая преждевременные роды.

Когда же приближается время появления малыша на свет, шейка матки постепенно раскрывается, а также укорачивается и размягчается, чтобы ребеночек мог беспрепятственно пройти по родовым путям и появиться на свет. Этапы раскрытия шейки матки:

Как определяют степень зрелости шейки матки?

Во время гинекологического влагалищного осмотра доктор определяет длину шейки матки, степень ее раскрытия и мягкости.

Когда шейку матки подготавливают к родам искусственным путем?

  • В норме шейка матки самостоятельно готовится к родам, и медицинского вмешательства не требуется. Но бывают случаи, когда ее необходимо подготовить к родовому процессу искусственно:
  • переношенная беременность;
  • необходимость родов из-за угрозы состоянию здоровья или жизни ребенка или мамы (гестоз, гипоксия плода и прочее);
  • начало родовой деятельности при отсутствии раскрытия шейки матки, что грозит разрывами, кровотечениями, травмами мамочки и крохи.

Методы искусственной подготовки шейки матки

Шейку матки можно подготовить к рождению крохи при помощи гормональных медикаментов. Для этого могут быть введены во влагалище простагландины в виде геля, или же их вводят в виде инъекции, а также инъекции эстрогенов.

Также безопасным и распространенным методом является введение в цервикальный канал морских водорослей – ламинарий, в виде тоненьких палочек. Они называются буржи. При введении в организм эти палочки увеличиваются в размерах, провоцируя раскрытие шейки матки, а также выделяют вещества, способствующие этому процессу.

Иногда для подготовки шейки матки к родам женщине достаточно принять спазмолитик, который ей должен выписать доктор.

Кому противопоказана искусственная подготовка шейки матки?

Противопоказаны методы искусственной помощи раскрытию шейки матки тем будущим мамочкам, которым показано плановое кесарево сечение, то есть рожать естественным путем им нельзя.

Также при назначении искусственной стимуляции доктор должен учитывать наличие астмы, проблем с почками, сердечно-сосудистых заболеваний, эпилепсии.

Источник: https://40-nedel.ru/983-Iskusstvennaya-podgotovka-sheyki-matki-k-rodam.html

Как правильно подготовить шейку матки к родам?

Как подготовить шейку матки к родам? Многие женщины даже не задумываются над этим вопросом, а между тем он очень серьезен. Чтобы процесс родов прошел успешно, к нему требуется грамотно подготовиться.

Благополучие ребенка и роженицы зависит в этих случаях не только от профессионализма врачей, но и от физиологии будущей мамы.

Подготовка к родам не сводится к приятным рейдам по магазинам с подбором детских вещей, она включает в себя и проведение особой гимнастики, и наблюдение врача, и прием необходимых препаратов для раскрытия шейки и укорочения ее перед родами.

Изменения в ходе вынашивания плода

На всем сроке беременности шейка матки плотно закрыта слизистой пробкой, сама она длинная и твердая. Такое максимальное закрытие предусмотрено необходимостью вынашивания и удержания плода.

Стенка матки состоит из мышечной и фиброзной тканей, что также обеспечивает ее прочность. К 38-39 неделе в организме беременной происходят огромные изменения: как говорят акушеры, “доминанта беременности” сменяется “доминантой родов”.

Такое емкое определение указывает на многое. Итак, что же происходит?

За 2-3 недели до родов состояние матки меняется, ведь организм уже прошел этап вынашивания, вырастил малыша, теперь он же должен помочь ему появиться на свет, а маме – благополучно это осуществить.

Матка и сама начинает готовиться к предстоящему событию с обязательными переменами в ней: перед родами за 2-4 недели ее нижний сегмент смягчается, истончается, верхняя часть мышечной стенки наоборот утолщается, матка “сползает” с плодного яйца, поднимаясь вверх, а имеющийся плод она опускает в малый таз, в канал шейки матки.

Мышечные волокна стенки матки начинают заменяться коллагеном, который придает ей дополнительную эластичность. Часто у женщины за несколько недель до родов начинаются обильные клейкие молочно-белые выделения – это “раскупоривание” слизистой пробки в шейке матки.

Предвестники родов

Вы видите, как мудра природа? Верхний сегмент готовится к потугам и схваткам, а нижний созрел для того, чтобы мягко выпустить плод. Такие процессы вовсе не означают ухудшение самочувствия женщины.

Во время истончения нижней части матки происходит и созревание ее шейки, цервикальный канал начинает укорачиваться (сначала до 2 см), шейка становится мягкой, начинает пропускать палец – это и есть предродовое размягчение шейки матки. Одновременно происходит опущение живота, потому что ребенок продвигается ниже, в малый таз.

Его головка теперь находится рядом с мочевым пузырем и давит на него, что вызывает учащение мочеиспускания у мамы. Это предвестники родов, теперь ожидается начало схваток.

Течение родильного процесса

Когда шейка матки размягчается, она понемногу начинает раскрываться, выходит пробка слизи, затем появляются боли внизу живота, слизистые выделения, идут схватки. Шейка за счет смягчения разворачивается вперед, укорачивается: все, она готова пропустить ребенка и легко откроется, когда начнутся роды.

Это происходит постепенно, в идеале она должна открыться на 10 см, чтобы пропустить головку малыша (первый период родов). Если показатель меньше, могут быть разрывы в родах. Когда раскрытие шейки 7-8 см, начинаются потуги, но женщина в этот момент тужиться еще не должна: это приведет к разрывам. Кроме того, разрывы могут быть при крупном плоде и скоростных родах.

Что такое разрыв? Это препятствие на пути движущегося плода, который уже готов к выходу на свет. Если в этот момент малышу попадается преграда в виде шейки матки, он способен на все, чтобы выбраться. Такая активность и обуславливает появление разрывов. Еще одна причина состояния – недостаточная эластичность мышц промежности.

Когда шейка раскрыта полностью, ее края уже эластичны, а это значит, что ребенок при прохождении через родовой канал не повредится. В данный момент происходят потуги и изгнание – это второй период родов.

Матери необходимо тужиться, что приводит к рождению ребенка – это завершение родов. Характеристика полной готовности шейки матки к родам определяется по отношению ее к продольной оси таза.

Орган при пальпации мягкий, длиной около 2 см, цервикальный канал пропускает указательный и средний пальцы врача (1,5-2 см), головка плода прижата ко входу в малый таз.

Признаки незрелости

Если цервикальный канал находится не по центру, а шейка длинная, закрытая и плотная, говорят о незрелой шейке матки. Необходимость в специальной подготовке органа возникает в случае, когда срок беременности составляет более 39-40 недель, но предвестников родов не наблюдается.

По статистике незрелость шейки матки составляет у первородящих женщин 16,5%, у повторнородящих – 3,5%. При наличии ожирения или сахарного диабета эти цифры возрастают. Но в данном плане акушеры не так уж беспомощны.

Подготовка органа

Подготовка шейки матки к родам включает в себя использование различных медикаментозных способов, которые осуществляются в условиях стационара, чтобы не спровоцировать и исключить преждевременные роды.

Раньше назначались спазмолитики, расслабляющие циркулярные волокна шейки матки: Но-шпа, Папаверин, Колпосептин, свечи Бускопан и с экстрактом красавки (за рубежом растение под запретом для рожениц!). Использовались препараты в любой форме выпуска: свечи, таблетка, инъекции. Они всегда хорошо устраняли мышечное напряжение и спазмы.

Также применялось введение глюкозы, бета-блокаторов, кальция, витаминов. Сегодня их эффективность была оспорена сторонниками доказательной медицины в России и за рубежом, поэтому сейчас препараты не назначают, считая данную методику устаревшей.

В зарубежных клиниках не применяют эстрогены (Синестрол) для создания гормонального фона, как это практикуется в России. Акушеры здесь считают, что именно данные вещества в сочетании с простагландинами укорачивают и размягчают шейку матки.

За рубежом принято использовать и применять только сами простагландины – гормоноподобные вещества, по своей сути ненасыщенные жирные кислоты, которые присутствуют во всех органах. Они имеют способность вызывать сокращение гладких мышц, особенно матки. их в мышцах и тканях органа в момент родов резко возрастает, они размягчают и сглаживают шейку органа.

Осуществляя подготовку к родам, их вводят катетером во влагалище или в цервикальный канал в виде гелей, некоторые – внутривенно. Популярны следующие препараты:

  • Динопростон;
  • Простинон;
  • Простин – американский медикамент для ввода во влагалище;
  • Препидил – наиболее популярный американский гель;
  • Энзапрост – средство для внутривенного вливания венгерского производителя (его многие считают малоэффективным);
  • Мифепрестон.

Применять все указанные препараты нужно грамотно и обоснованно, ведь матка сама очень хорошо готовится к родам. Данный процесс заложен природой, специально ускорять его нельзя. Нередко стимуляция родов в срок до 40 недели беременности и желание подогнать их под определенную дату приводят к кесареву сечению.

Практикуется введение в цервикальный канал специального катетера Фолея, который затем раздувают с помощью стерильной жидкости и оставляют так на несколько часов. Этот метод практически не имеет побочных действий. Акушеры старой школы изредка применяют микроклизмы с касторовым маслом, но в наши дни их неэффективность научно доказана.

Кроме медикаментозных могут использоваться и другие методы стимуляции:

  • физический;
  • инструментальные – массажи промежности и молочных желез (сосков);
  • иглоукалывание;
  • применение диеты, физических упражнений для тренировки мышц интимной зоны и промежности;
  • психологический настрой.

В России с древних времен помогало подготовить матку к родам употребление малины, красной рыбы, земляники, шиповника.

По рекомендации врачей за 2 месяца до родов исключаются мясные продукты, устраняются любые имеющиеся инфекции МПС.

Считаются эффективным способом занятия сексом, причем без презерватива. В сперме содержатся те самые простагландины, которые так нужны при подготовке к родам. А сам оргазм тонизирует матку и сокращает шейку: это отличная естественная стимуляция, тренировка мышц промежности и массаж. Таким же образом работает и воздействие на соски руками и губами, которое тоже оказывает влияние на шейку.

Советские акушеры в свое время рекомендовали растирать грудь махровым полотенцем, слегка оттягивать пальцами соски, чтобы подготовить их к захвату ртом малыша.

Такой массаж 2-3 раза в день стимулирует выработку собственных простагландинов и способствует образованию окситоцина – гормона гипофиза, необходимого для начала родовой деятельности.

Но занятия сексом возможны лишь при нормальном положении плода, при предлежании плаценты им заниматься нельзя. Кроме того, секс не показан, если уже вышла пробка слизи или отошли воды.

На сегодня акушеры нередко применяют ламинарию: при введении препарата в канал он разбухает, давит на шейку, способствуя ее размягчению. Используемая палочка ламинарии в начале процедуры толщиной не больше спички, в канале же она разбухает в десятки раз.

Используют масло примулы вечерней в капсулах (за месяц до родов, ежедневно, однократно). Оно способствует выработке простагландинов. Отлично стимулирует роды очистительная клизма, которую обязательно проводят всем роженицам.

В стимуляции нуждается не только грудь и промежность, большое значение имеет подготовка интимных мышц (промежностно-копчиковых, состоящих из сфинктера, внутренних входных влагалища), ведь их эластичность убережет от разрывов.

Для этого в домашних условиях за 2-3 недели до родов с успехом применяется комплекс упражнений по Кегелю, они очень хорошо тренируют и разрабатывают мышцы влагалища.

Результат виден уже через 3 недели, но чтобы он был более выраженным, лучше начать заниматься с двадцатой недели беременности.

Весь принцип комплекса состоит из медленного сжатия, быстрого сокращения и имитации выталкивания мышцами влагалища:

  1. 1 вариант – в течение 10 секунд быстро сжимать и разжимать мышцы с перерывом в 15 секунд. Сделать 4 раза. Затем 5 секунд – сжатие, 5 секунд – перерыв, повторить 10 раз. Сжатие и расслабление по 20 секунд х 2, затем повторение первой комбинации.
  2. 2 вариант – сжимать и расслаблять по 5 секунд х 10 раз. Потом быстрое сжимание и разжимание по 10 раз в 3 подхода. Затем зажать мышцы более 2 минут, пауза 2 минуты, повторить.
  3. 3 вариант – сжать и разжать 30 раз, постепенно увеличить до 100, затем максимально сжать на 20 секунд, расслабить на 30 секунд. Повторить 5 раз.
  4. 4 вариант – сжимать и расслаблять в течение 2 минут, постепенно увеличить время до 20 минут. Повторять 3 раза в день.

Еще эффективны следующие упражнения:

  1. “Поза портного” – сесть на пол, пятки вместе, колени развести и давить на них локтями так, чтобы почувствовать напряжение внутренних мышц бедра – 10 секунд по 5-10 подходов.
  2. Задержка струи при мочеиспускании на несколько секунд несколько раз в день.
  3. Особенно эффективны приседания на корточки, бедра параллельны полу, на 10-15 секунд, вернуться в исходное положение, повтор 5-10 раз.
  4. Поза выгибающейся кошки – на коленях и ладонях в пол прогибать спину по 10 секунд по 5-10 раз в течение дня. Дыхание ритмичное, вдох не длиннее выдоха, носом, выдох – через рот.

Упражнения начинают с 35 недели ежедневно, сначала по 2 минуты в день, затем увеличивают время до 15 минут. Кроме упражнений, проводят массаж промежности, которому обучит врач. Это приемлемо для женщин, рожающих повторно.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Роды у повторнородящих

Кроме описанных методик, необходим и позитивный настрой женщины, хотя естественны ее опасения перед родами. Статистика такова, что подготовка к данному событию снижает количество осложнений при родах на 60% по сравнению с теми, кто рекомендуемыми манипуляциями пренебрег.

Источник: https://upraznenia.ru/podgotovit-shejku-matki-k-rodam.html

Роды близятся, а шейка не раскрыта – как ее подготовить?

До начала родовой деятельности в организме женщины происходят изменения, которые подготавливают родовые пути. Они зависят от гормонального фона, состояния здоровья. Иногда при доношенной по сроку беременности шейка матки оказывается не готова к рождению ребенка. Возникает риск переношенной беременности. В таких случаях необходима подготовка цервикального канала к родам и родовозбуждение.

Особенности перед родами

За несколько дней до родов происходит созревание шейки – изменения, которые позволяют ей раскрыться в момент прохождения ребенка и сформировать с влагалищем родовой канал.

Для определения зрелости, обращают внимание на ее расположение в тазу, степень размягченности и длину. Также учитывается способность пропускать палец врача при влагалищном исследовании.

На протяжении всей беременности шейка закрыта и представляет собой плотную мышечную трубку. Но постепенно ее ткани становятся мягкими, тестоватой консистенции. Плод опускается в малый таз, давит на перешеек, происходит укорочение шейки. К родам она должна располагаться по центру, а длина составляет около 1 см. Даже у нерожавших цервикальный канал пропускает 1-2 пальца врача и легко растяжим. К этому моменту у большинства женщин отходит слизистая пробка.

Готовность шейки к родам оценивается по специальной шкале. Сумма 5 баллов и выше свидетельствует о готовности к родам. При меньших показателях врач может принять решение о проведении специальной подготовке к раскрытию.

Способы ускорить созревание, применяемые в роддоме

Для использования методов подготовки необходимо, чтобы беременность была доношенной (около 39-40 недель), и не наблюдался процесс созревания родовых путей. Но в некоторых случаях может быть принято решение о досрочном родовозбуждении. Показаниями становятся экстрагенитальные заболевания матери, осложнения беременности и тяжелое состояние плода.

Для подготовки шейки матки к родам используются методы механического постепенного растяжения, а также лекарственные средства. Выбор подходящего способа остается за врачом, который оценивает состояние пациентки.

Механические методы

Шейка матки образована гладкими мышцами, которые способны растягиваться. Поэтому возможно механическое воздействие на них и постепенное расширение. Для этого применяются палочки ламинарии и катетер Фолея.

Палочки ламинарии

Палочки изготавливают из стебля морской водоросли ламинарии. Их длина в высушенном состоянии составляет 5-6 см, а толщина около 1-2 см. Их вводят максимально глубоко в цервикальный канал, чтобы из наружного зева выступали небольшие отрезки ламинарий.

За счет впитывания цервикальной слизи они постепенно разбухают, увеличиваются в поперечном размере в 3-4 раза и способствуют растяжению гладких мышц. Помимо механического растяжения ламинарии стимулируют местную выработку простагландинов за счет наличия в них арахидоновой кислоты.

Поэтому расширение цервикального канала происходит постепенно и мягко. Это может доставлять неприятные ощущения, которые могут нарушать самочувствие.

Набор палочек ламинарии «Юнона»

Весь процесс использования ламинарий контролируется врачом. Ежедневно проводятся осмотры роженицы, при необходимости в цервикальный канал могут вводиться дополнительные палочки. Положительной стороной метода является отсутствие влияния на артериальное давление матери и фетоплацентарный кровоток.

Использование ламинарий имеет противопоказания. Нельзя устанавливать палочки при наличии цервицита или кольпита. Инфекция может проникнуть в полость матки и привести к заражению плода. Поэтому предварительно необходима санация влагалища. Для этого можно использовать свечи, т.к. таблетированные средства обладают системным действием и могут проникать через плаценту.

Катетер Фолея

Подготовка катетером Фолея применяется реже. Эта процедура может быть неприятной и болезненной, часто катетер выпадает из цервикального канала. Также он не стимулирует выработку простагландинов, поэтому после извлечения шейка может вернуться к исходному состоянию.

Катетер представляет собой трубку с баллончиком, который способен расширяться от введенной в него жидкости. Гладкая поверхность облегчает его введение и не позволяет размножаться бактериям. Катетер имеет разные размеры, и выпускается в разных моделях:

  • двухходовой;
  • двухходовой женский;
  • трехходовой.

Изначально катетер Фолея использовался только как урологическое приспособление в послеоперационном периоде. В акушерской практике его используют для стимуляции родов. Для женщин рекомендуют чаще всего 18 размер двухходового женского катетера, которому соответствует красный цвет патрубка. У него меньшая длина, а значит, меньше риск получения травмы.

Двухходовой женский катетер Фолея

Стимуляцию созревания половых путей проводят при следующих показаниях:

Противопоказания к использованию данного метода:

  • воспалительные процессы в цервикальном канале или влагалище;
  • акушерские кровотечения и разрыв плодного пузыря;
  • предлежание плаценты или низкая плацентация.

Устройство устанавливается врачом в условиях роддома. Сам процесс может доставлять болезненные ощущения. Во время ношения они также сохраняются. Установка катетера начинается с обработки влагалища антисептиками. Шейка матки фиксируется на зажиме. Наконечник катетера вводится максимально глубоко, чтобы баллон оказался за внутренним зевом.

С помощью шприца, в который набирают 10 мл стерильного раствора натрия хлорида, производят расширение баллона. Он раздувается и механически давит на матку. Это приводит к ускорению созревания шейки, стимулируются маточные сокращения.

Чтобы трубка катетера не мешала при ходьбе, ее крепят лейкопластырем к внутренней стороне бедра. В течение следующих 24 часов должна начаться родовая деятельность. Если этого не происходит прибегают к медикаментозным способам стимуляции.

Как только начинаются схватки (как их распознать мы рассказывали в отдельной статье) катетер извлекается.

Во время гигиенических процедур необходимо следить, чтобы катетер не выпал. К самому устройству не прикасаются немытыми руками, чтобы не заносить инфекцию. На период проведения стимуляции необходимо ношение хлопчатобумажного свободного белья, которое не стесняет движения.

Медикаментозные средства

В плодовой части плаценты, тканях шейки и в организме плода врабатывается простагландин Е2. Его количество увеличивается постепенно со старением плаценты. Простагландин способен вызывать размягчение шейки матки и тем самым стимулировать ее созревание. Также он расслабляет перешеек и нижний сегмент матки. Его накопление в тканях приводит к развитию родовой деятельности.

Интрацервикальный гель Препидил

Синтез вещества стимулируется гипоталамо-гипофизарной системой плода. Перед родами происходит ее активное созревание, стимулируется активность надпочечников, которые синтезируют кортизол. Под действием этого гормона также происходит усиление выработки простагландина.

Медикаментозная подготовка шейки матки к родам включает введение простагландинов во влагалище или цервикальный канал. К этой процедуре есть абсолютные противопоказания:

  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • артериальная гипертензия;
  • глаукома;
  • недостаточность функции печени и почек;
  • патология сердечно-сосудистой системы.

Препараты могут вводиться во влагалище или использоваться в виде раствора для внутривенных капельниц. К местным средствам подготовки шейки матки к родам относится гель Простин и Препидил. Эти вещества вызывают созревание гладких мышц, но иногда возникает спонтанная родовая деятельность.

После однократного введения оценивается состояние родовых путей. Если прогресс не усиливается, через 6 часов препарат вводят повторно. Допускается трехразовое использование лекарственного средства. Стимуляция происходит под контролем артериального давления и состояния плода.

Антигестагены

В редких случаях для стимуляции используют Мифепристон (торговый аналог Миропристон). Эти лекарственные средства относятся к группе антигестагенов. Они блокируют рецепторы к прогестерону, стимулируют выработку интерлейкина-8, который увеличивает чувствительность миометрия к простагландинам. Это стимулирует начало родов. Таблетки принимают в условиях роддома под контролем врача.

Антигестаген Миропристон

Способы стимуляции Мифепристоном не применяют при гестозе тяжелой степени, преэклампсии, эклампсии, недоношенной беременности, миоме. Необходимо соблюдать осторожность при выборе дозировки. В противном случае при передозировке возможно развитие надпочечниковой недостаточности.

Мифепристон с осторожностью используют у женщин с бронхиальной астмой, патологиями печени и почек, нарушениях свертываемости крови, анемии.

Одновременно нельзя принимать нестероидные противовоспалительные средства, они уменьшают эффективность лекарства.

Женщинам, которым проводилась стимуляция данным препаратом, рекомендуется воздержаться от грудного вскармливания на протяжении 14 дней после родов.

Пациенткам с искусственными клапанами, эндокардитом для профилактики назначаются антибактериальные средства. Иногда развиваются побочные действия в виде головокружения, тошноты, рвоты, диареи, повышения температуры.

Спазмолитики

В некоторых случаях для подготовки шейки матки к родам применяются спазмолитики: Но-шпа (Дротаверин), свечи Бускопан, Папаверин, которые на ночь закладывают в прямую кишку.

Спазмолитики

Спазмолитики не так активны, но они относительно безопасны для матери и плода. Их также используют во время родов для уменьшения болевого синдрома при раскрытии матки.

Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях

Некоторые беременные практикуют самостоятельную подготовку к родам. Не все методы могут быть безопасными. Их не стоит применять при:

  • кровотечениях, случавшихся во время гестации;
  • частичном или полном предлежании плаценты;
  • фетоплацентарной недостаточности;
  • патологии плода.

Пациенткам с удовлетворительным состоянием здоровья, без патологии беременности врачи рекомендуют занятия сексом без использования контрацептивов. В мужской сперме содержатся простагландины, которые способны ускорять созревание шейки, размягчать ее. Во время секса происходит растяжение стенок влагалища, усиливается кровоток. Оргазм также может стимулировать тренировочные схватки, которые подготовят родовые пути.

Метод не стоит практиковать в случае половой инфекции у супруга, отошедшей слизистой пробке. Это увеличивает риск инфицирования плода, что ухудшит течение послеродового периода, может стать причиной послеродового эндометрита.

Для стимуляции маточных сокращений, которые приводят к укорочению шейки и ее сглаживанию, может помочь массаж сосков. Их раздражение приводит к выбросу окситоцина, который влияет на миометрий и вызывает его сокращение. Следствием становится постепенное созревание шейки.

Улучшают состояние шейки жирные кислоты. Они в доступной форме содержатся в рыбе, поэтому рекомендуется увеличить ее количество в рационе на последних сроках гестации.

При отсутствии противопоказаний врач может рекомендовать прием масла вечерней примулы. Его можно использовать после 37 недели гестации. Жирные кислоты, которые содержатся в препарате, также способствуют выработке простагландинов.

Для стимуляции применяют травы в виде отваров, настоя. Помогают листья малины, отвар земляники, водный настой шиповника и боярышника. Но эффективность методов народной медицины не доказана. Перечисленные растения не относятся к опасным, поэтому вреда они не принесут ни плоду, ни матери.

Естественное созревание родовых путей происходит при увеличении физической нагрузки. К этому методу нужно подходить с осторожностью. Обычно это умеренные нагрузки, которые связаны с повседневной домашней работой.

Способы подготовки родовых путей выбирают в зависимости от состояния роженицы. Если перечисленные методы оказываются неэффективны, шейка матки не созревает при доношенной и переношенной беременности, может возникнуть показание к родоразрешению путем кесарева сечения. Дальнейшая стимуляция родов окситоцином может спровоцировать бурную родовую деятельность, а при неподготовленных родовых путях это приведет к аномалиям родов и многим осложнениям со стороны матери или плода.

Статья по теме: Стимуляция родовой деятельности.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/podgotovka-shejki-matki-k-rodam.html

Подготовка шейки матки к родам

О родильном доме

Вот и подходят к завершению Ваши девять месяцев ожидания, скоро Вы увидитесь со своим долгожданным чудом. И на данном этапе встаёт вопрос о подготовке шейки матки к родам. Готовность организма беременной к родам, состояние шейки матки во многом определяют течение и исход родов.

Важнейшие гормоны, определяющие особенности течения родов, — это эстрогены, окситоцин, кортикостероиды и простагландины.

Концентрация эстрогенов и простагландинов увеличивается к концу беременности, а концентрация прогестерона начинает уменьшаться, начиная с 36 недель беременности, что и ведёт к подготовке шейки матки, её размягчению и укорочению.

Своевременная и правильная оценка состояния готовности («зрелости») шейки матки к родам имеет большое значение при определении прогноза течения предстоящих родов. В перинатальном центре «Роддом на Фурштатской» оценку готовности шейки матки к родам проводит индивидуальный акушер гинеколог, который впоследствии ведёт ваши роды.

В сроке 39 недель ваш индивидуальный доктор проведёт внутреннее акушерское исследование и сделает вывод о готовности шейки матки к родам. Для оценки готовности наибольшее распространение получила шкала по Bishop, где учитывают такие признаки как: консистенция шейки матки, ее длина, расположение по отношению к проводной оси таза, проходимость цервикального канала и местонахождение предлежащей части плода.

Каждый признак оценивают от 0 до 2 баллов. При оценке 0–4 баллов шейку матки считают незрелой, 5 баллов — недостаточно зрелой, более 5 — зрелой.

В отделении патологии беременных перинатального центра «Роддом на Фурштатской» наши высококвалифицированные специалисты помогут оценить готовность шейки матки к родам при помощи современного экспресс-теста Actim™Partus, принцип действия, которого заключается в определении специфического белка (фосфорилированной формы протеина-1, связывающего инсулиноподобный фактор роста) в слизи цервикального канала, который высвобождается незадолго до наступления родов. Немедикаментозные методы подготовки шейки матки.

С 36 недель, после консультации с вашим индивидуальным доктором и отсутствии противопоказаний, вы можете самостоятельно начать подготовку шейки матки к родам. К немедикаментозным методам подготовки шейки матки к родам после 36 недель относят регулярную половую жизнь без презерватива.

Так как в мужском семени содержатся натуральные простагландины, которые размягчают шейку матки. Умеренные физические нагрузки (пешие прогулки, плавание, йога для беременных) так же способствуют формированию благоприятного гормонального и эмоционального фона для подготовки к родам.

В последние недели беременности в диете следует увеличить количество рыбы, растительных масел (оливкового, льняного), молочнокислых продуктов, уменьшить количество животных белков и жиров.

Медикаментозные и смешанные методы подготовки шейки матки

После 39 недель беременности при недостаточно «зрелой» шейке матки начинают её подготовку различными методами.

В амбулаторной практике широко применяются спазмолитики, которые понижают тонус гладких мышц внутренних органов и снижают их сократительную активность. Так же используют инструментальные методы подготовки мягких родовых путей (методы иглорефлексотерапии, массаж, интраназальная электростимуляция, акупунктура).

В условиях отделения патологиии беременных нашего медицинского перинатального центра подготовку шейки матки проводят после полного клинико-лабораторного обследования матери и оценки состояния внутриутробного плода (фетодоплерометрии и кардиотокографии). Подготовку проводят путём введения ламинарий, простагландинов и применения синтетических антигестагенов.

В акушерстве используют натуральные и искусственные ламинарии. Натуральные ламинарии — это морские водоросли, которые встречаются в северных и дальневосточных морях, используются два вида ламинарий: Laminariadigitata (пальчаторассеченная) и Laminariajaponica (японская). Из специально обработанных ламинарий изготавливаются палочки длиной 6–7 см и диаметром 2–3 мм.

Через палочку пропускают прочную шелковую нить, за которую извлекается использованный расширитель. Благодаря гигроскопичности уже через 3–4 часа после попадания в жидкость ламинария разбухает в поперечнике, достигая максимума расширения в 3–5 раз через 24 часа, а консистенция ее из плотной превращается в значительно более мягкую и напоминает резиновую.

Важной положительной особенностью является то, что, расширяя цервикальный канал до 9–12 мм, ламинария после разбухания остается неизменной по длине.

Простагландины являются высокоэффективным средством подготовки шейки матки. Введение простагландина Е2 приводит как к «созреванию» шейки матки, так и вызывает сокращения миометрия как пусковой момент для начала родов. В настоящее время используют интрацервикальное введение Препедил геля и интравагинальное введение Цервидил геля.

Мифепристон синтетический антигестаген, конкурирующий с прогестероном на уровне его рецепторов и снимающий его тормозящее влияние.

Применение мифепристона обеспечивает «мягкий» процесс «созревания» шейки матки, не вызывает гиперстимуляцию сократительной деятельности матки и не оказывает негативного влияния на состояние плода и новорожденного, в большинстве случаев приводит к полному «созреванию» шейки матки, что является залогом самопроизвольных родов с благоприятным исходом.

Автор статьи — Шабурова Александра Валерьевна, врач акушер гинеколог Центра коррекции патологии беременности Семейной клиники «Роддом на Фурштатской»

Беременность и роды после 35

Желание осуществить мечту материнства будет до тех пор, пока существует мир. Женщина 21 века стоит на одной ступени с мужчиной в достижении карьерного роста. Лишь достигнув полного совершенства в деловой сфере, большинство пар задумываются о рождении ребенка.

Бифидо и лактофлора в гинекологии

Для чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.

Гематолог во время беременности

Период беременности — самое ответственное время в жизни каждой женщины. За состоянием здоровья мамы и ребенка необходимо постоянное наблюдение. О неблагополучии в течении беременности в организме матери может многое рассказать анализ крови.

Источник: http://rd2.ru/articles/maternity_hospital/38/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Пол ребенка по группе крови родителей

Закрыть