Как снять швы после кесарева

Как выглядит косметический шов после кесарева сечения

как снять швы после кесарева

В большинстве случаев кесарево сечение заканчивается наложением внешнего косметического шва, который заживает с образованием тонкого незаметного рубца.

Длительность восстановительного периода и качество формируемого шрама во многом зависит от ухода за раневой поверхностью. Осложнения после наложения шовного материала встречаются нечасто и успешно устраняются при своевременном обращении к врачу.

Со временем внешний вид рубца может быть скорректирован с помощью косметических, аппаратных и хирургических процедур.

Кесарево сечение (КС) является полостной операцией, сопровождающейся последовательным рассечением нескольких слоев мягких тканей, которые после извлечения ребенка соединяются с помощью шовного материала.

В большинстве случаев края внешнего разреза передней брюшной стенки фиксируются наложением косметического шва, после заживления которого образуется тонкий незаметный рубец, не доставляющий пациентке физического и психологического дискомфорта.

Виды внешних разрезов и швов

Независимо от положения, размера и других особенностей разреза на матке, рассечение внешних тканей может быть продольным и поперечным. Продольный (вертикальный) разрез носи название корпоральное кесарево сечение и выполняется по всей поверхности брюшной стенки от пупка до лона.

Как правило, данный вид операции осуществляется только в экстренных ситуациях, когда требуется оказание неотложной помощи матери или младенцу. В этом случае из-за высокого риска расхождения тканей при нагрузке их целостность восстанавливается обычным, а не косметическим швом.

Другие показания к корпоральному кесареву сечению:

  • выраженный спаечный процесс и невозможность получить доступ к нижнему сегменту матки;
  • варикозное расширение вен в нижнем сегменте матки;
  • значительная недоношенность плода и неготовность организма женщины к родам (не сформированный нижний маточный сегмент);
  • планируемое удаление матки после операции;
  • наличие продольного рубца после предшествующей операции;
  • патология плода: поперечное положение, сросшаяся двойня и др.;
  • необходимость извлечения живого плода у мертвой или умирающей женщины.

В настоящее время при неосложненном плановом КС чаще всего используется лапаротомия по Пфанненштилю, обеспечивающая наилучший эстетический эффект при высокой прочности рубца. Небольшой поперечный разрез выполняется по дуге над лобком. Образующийся шрам при этом фактически сливается с кожной складкой в нижней части живота и зачастую становится трудноразличимым.

Выполнение косметического шва

Техника ушивания краев раны и тип нитей подбирается в соответствии с особенностями операции и наличием некоторых заболеваний или осложнений. Для наложения косметического шва используются специальные атравматические иглы и другие применяемые в пластической хирургии инструменты, не травмирующие кожный покров и подкожно-жировую клетчатку. Шовный материал представляет собой очень тонкую моно — или поливолоконную нить из лавсана, шелка или синтетического материала.

В настоящее время чаще всего используются подкожные швы, которые самостоятельно рассасываются в течение нескольких недель после хирургического вмешательства. Если их наложение по какой-то причине не представляется возможным, целостность тканей восстанавливают нерассасывающимися нитями. В этом случае лигатуру удаляют примерно через 7-8 дней после операции. Снятие шовного материала, как правило, совпадает с днем выписки пациентки домой.

Особенности косметического шва

Косметический шов имеет свои отличительные особенности:

  • Выполняется атравматическими иглами (нить является естественным продолжением иглы) и очень тонкими нитями.
  • Проходит внутри кожи.
  • Практические не виден на поверхности кожных покровов.
  • Образует тонкий и незаметный рубец, не причиняющий дискомфорта.

При наложении косметического шва окружающие ткани травмируются гораздо меньше, чем при использовании обычной техники шитья через все слои кожи. Такая методика не только позволяет достичь оптимального эстетического результата, но и существенно снижает риск развития осложнений и ускоряет выздоровление.

Тонкий послеоперационный рубец образуется за счет использования особых саморассасывающихся нитей: шелк, лавсан, викрил или пролен. Этот материал способен выдержать существенную нагрузку и обеспечить надежное заживление послеоперационной раны.

Нередко женщины уже после выписки из родильного дома задаются вопросом: как снять косметический шов самостоятельно? Акушеры-гинекологи отвечают: снимать косметические внутрикожные швы не нужно. Спустя 70-120 дней шов рассосется самостоятельно без применения каких-либо дополнительных процедур. При развитии осложнений (воспаления шва или расхождения нитей) необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Уход за швом

Женщины, перенесшие кесарево сечение, задаются вопросом, сколько дней заживает шов. При отсутствии осложнений поверхностное восстановление тканей происходит в течение двух недель, а рубец окончательно формируется через 12-18 месяцев. Длительность восстановительного периода напрямую зависит от качества ухода за раневой поверхностью.

Послеоперационный уход

Во время нахождения в стационаре раневую поверхность ежедневно обрабатывают растворами антисептиков и накладывают стерильные повязки из дышащих материалов.

В течение двух-трех суток после операции роженице показан прием обезболивающих препаратов. Для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия.

Физическая нагрузка увеличивается постепенно, чтобы предотвратить возможное повреждение лигатуры.

Уход в домашних условиях

Для нормального рубцевания тканей после выписки необходимо соблюдать следующие правила и рекомендации:

  • До полного заживления дезинфицировать раневую поверхность (перекись водорода, хлоргексидин и другие антисептики в соответствии с назначениями врача).
  • Носить послеродовый бандаж, ограничивающий подвижность мягких тканей и исключающий возможность их расхождения.
  • Несколько раз в день принимать воздушные ванны, оголяя нижнюю часть живота.
  • Ограничить физические нагрузки и подъем тяжестей весом более 2 кг (ребенка следует брать на руки, прижав к груди).
  • Избегать механического воздействия на раневую поверхность (тереть или чесать живот, носить неудобную одежду с давящими ремнями и поясами, пользоваться жесткими полотенцами или косметическими средствами).
  • Принимать душ разрешается только после удаления шовного материала.
  • Контролировать восстановление матки и мышечного слоя с помощью УЗИ в назначенный врачом срок.

Заживший шрам допускается смазывать облепиховым, оливковым и другими маслами. После консультации с врачом для ускорения процесса рубцевания можно применять такие препараты, как «Солкосерил» и «Контрактубекс».

Самочувствие после операции

Реабилитационный период во многом зависит от индивидуальных особенностей организма роженицы, профессионализма врачей и качества проведенной операции. Тем не менее, на протяжении некоторого времени подавляющее большинство женщин после хирургического родоразрешения могут испытывать разные по характеру и интенсивности неприятные ощущения.

Вариантом нормы являются следующие симптомы:

  • Умеренная боль в области передней брюшной стенки в течение 3-5 недель.
  • Выделение сукровицы (прозрачной или желтоватой жидкости) с незначительной примесью крови из раны на протяжении первых 5-8 дней.
  • Выпуклый и плотный на ощупь шрам (до 2 месяцев после операции).
  • Умеренный кожный зуд в течение 1-2 недель после родов.

Даже если перечисленные симптомы не доставляют пациентке значительного беспокойства, следует сообщить о них лечащему врачу. Если боль, зуд, жжение и выделения не прекращаются в течение указанного срока или нарастают со временем, требуется обязательная медицинская помощь.

Возможные осложнения

К числу ранних осложнений после хирургического вмешательства относятся:

  1. Воспаление раны после занесения инфекции. Сопровождается нагноением и отеком шва и окружающих его кожных покровов, повышением температуры, ознобом, ухудшением общего самочувствия.
  2. Расхождение контуров раны и разрыв нитей. Чаще всего возникает из-за раннего удаления нитей, высоких физических нагрузок или травм.
  3. Кровотечения и гематомы в результате обширного повреждения сосудов или некоторых сосудистых заболеваний у роженицы.

Перечисленные ранние осложнения диагностируются еще в стационаре или в первые дни после выписки. Лечение зависит от характера и тяжести патологии и включает в себя прием антибиотиков, кровоостанавливающих препаратов, дополнительные перевязки или дополнительное ушивание раны.

Многие последствия кесарева сечения проявляют себя спустя месяцы после родов. Самым частым поздним осложнением являются лигатурные свищи, формирующиеся в результате отторжения организмом шовного материала или инфицирования нитей. Их симптомами являются:

  • покраснение и незначительная боль в области шрама;
  • периодически возникающие нагноения;
  • постепенное образование одного или нескольких отверстий в коже (свищей), в которых видны стежки лигатуры.

В случае обнаружения признаков лигатурных свищей необходимо немедленно обратиться к врачу для хирургического удаления остатков нитей и обработки раны.

К другим более редким отдаленным последствиям хирургического родоразрешения относятся грыжи (выпирание мягких тканей на поверхности шрама) и келоидные рубцы. Уплотнение не представляет угрозы для здоровья и является исключительно косметическим дефектом. Такие рубцы обычно возникают только у пациенток, имеющих предрасположенность к чрезмерному разрастанию тканей.

Повторное наложение шва

В запущенных случаях хирурги вынуждены полностью иссекать имеющийся шрам и накладывать лигатуру повторно. Это зависит от того, насколько сильно пострадали мышечные слои, подкожная клетчатка и кожные покровы. Нередко при этом косметический шов заменяется обычным.

Реабилитационный период после повторного хирургического вмешательства увеличивается в несколько раз, а заново сформированный рубец будет более выпуклым, грубым и заметным. Поэтому при возникновении любых подозрительных симптомов, сигнализирующих о нарушениях нормального заживления раны, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, не допуская возникновения тяжелых последствий.

Поведение шрама при последующих беременностях

Во время второй беременности многие женщины, перенесшие кесарево сечение, отмечают болевой синдром и чувство стянутости в области шрама. Неприятные ощущения нарастают по мере роста живота и наиболее сильно проявляются на концах дугообразного рубца. Это связано с более плотной структурой кожи и подкожного жира в месте прохождения нитей и образованием прочных спаек в окружающих его тканях.

Если с момента проведения предыдущей операции прошло более 2 лет, рубец признан состоятельным и нет противопоказаний для новой беременности, беспокоиться не о чем. Для смягчения и повышения эластичности кожи рубец можно смазывать маслом или рекомендованными врачом мазями и гелями. Не стоит забывать, что бесконтрольное использование лекарственных препаратов может серьезно навредить не только будущей матери, но и плоду.

К сожалению, грамотно выполненный косметический шов не является гарантией формирования аккуратного тонкого рубца в будущем. Некоторые женщины спустя годы после КС жалуются на неравномерные по ширине, ярко окрашенные, выпирающие или вдавленные шрамы.

Существует несколько способов коррекции:

  • Пилинг и скрабирование с использованием специальных косметических средств, которые можно применять в домашних условиях. Рекомендуется только для незначительного улучшения внешнего вида рубца после консультации с косметологом или терапевтом.
  • Аппаратная полировка шрама с помощью абразивных насадок в специализированных клиниках эстетической медицины. Для достижения стойкого видимого результата необходимо провести несколько сеансов процедур.
  • Лазерная шлифовка (фракционный термолиз), обеспечивающая глубокое воздействие на рубец и позволяющая избавиться от выраженных неровностей.
  • Инъекции препаратов, предотвращающих разрастание келоидных рубцов.
  • Абдоминопластика — хирургическая подтяжка мышц живота с формированием нового рубца меньшего размера.

Следует помнить, что каждый из перечисленных методов воздействия на глубокие дефекты кожи и мышц имеют ряд противопоказаний и не позволяют полностью избавиться от шрамов.

Источник: https://DrLady.ru/kosmetika/kak-vygljadit-kosmeticheskij-shov-posle-kesareva.html

На какой день после кесарева снимают швы

как снять швы после кесарева

Один из первых вопросов, которые я слышу от молодых мам, перенесших операцию: «Когда снимают швы после кесарева сечения?». Повышенный интерес к подобной теме вполне объясним.

Роженице скорее хочется вернуться к «добеременному» образу жизни, а шов после кесарева – серьезное тому препятствие.

Кроме того, что до полного его заживления женщина должна вести себя аккуратно и бережно относиться к собственному здоровью, рубец нужно постоянно обрабатывать, следить за его состоянием. Да и с эстетической точки зрения его наличие не слишком радует.

Объясню детально, от чего зависят сроки снятия послеоперационных швов, и как правильно ухаживать за раной, чтобы она быстрее затянулась.

На какой день снимают швы после кесарева

Как правило, нити вытаскивают на 5–7 сутки после того, как пациентку перевели из палаты отделения интенсивной терапии в общую.

Если для сшивания разреза врач использовал саморассасывающиеся нити, то их не снимают. Они сами полностью растворяются через 15–20 недель после операции. Весь этот период обработку раны необходимо производить по обычному сценарию, как и при применении полиэстеровых или лавсановых нитей, которые нужно удалять.

У Вас болит шов после кесарева?

Крайне редко, но случались в моей практике ситуации, когда пациентки не соблюдали рекомендованный режим – поднимали тяжести, принимали ванну практически сразу после родов. Естественно, последствий такого небрежного отношения к себе и игнорирований наставления доктора не избежать. Самое неприятное из них – расхождение незажившего рубца. В таких случаях сроки удаления нитей существенно сдвигаются.

Как снимают швы после КС

Ничего необычного в этой процедуре нет – все происходит по технологии, применяемой при любой операции. Манипуляции проводятся хирургом или медсестрой обязательно в стерильных условиях поэтапно:

  1. Выполняется туалет послеоперационной раны (обеззараживание околорубцового пространства).
  2. Раствором йодоната обрабатывается непосредственно шов.
  3. Скальпелем или остроконечными ножницами рассекаются нити.
  4. Лигатура извлекается пинцетом.
  5. Рубец и кожа вокруг него повторно обрабатываются йодонатом.
  6. Накладывается стерильная повязка.

Для осуществления перечисленных действий специалисту потребуется буквально несколько минут. Пациентка при этом может ощущать незначительный дискомфорт и даже болезненность, но не большую, чем, к примеру, ту, которую она чувствует, выщипывая брови.

Важно! Несмотря на кажущуюся простоту процедуры снятия швов, проводить ее самостоятельно категорически не рекомендуется. Малейшая ошибка, допущенная при удалении нитей, может привести к серьезным осложнениям.

Как долго заживает шов

Единого ответа на этот вопрос нет. Среднестатистический показатель я озвучил выше – 5–7 дней, как правило, требуется для заживления рубца. Но, опираясь на личный опыт, могу сказать, что иногда пациенткам приходится ждать даже месяц после кесарева, пока полностью затянется шов.

Первостепенное значение здесь, конечно же, имеет, насколько правильно обрабатываются швы после кесарева сечения. Если роженица находится все это время в лечебном учреждении, то проблем не возникает, так как процедуры ухода за раной и ее обработку выполняет медперсонал.

А вот в домашних условиях женщины не всегда относятся серьезно к этому вопросу и часто пренебрегают рекомендациями, которые им дают хирурги.

Как следствие может возникать нагноение раневой поверхности и множество других осложнений, что, естественно, негативным образом сказывается на скорости заживления рубца.

Уход за швом дома

Прежде чем рассказать о том, как должна осуществляться обработка шрама после кесарева сечения, хочу уточнить, что заживать разрезанные ткани могут по-разному не только в силу перечисленных выше обстоятельств. На длительность этого процесса также влияет вид применяемого разреза. Сегодня практикуется наложение горизонтальных и вертикальных швов, т. е. продольных и поперечных соответственно.

Выбор метода сшивания зависит от того, как протекала родовая деятельность у пациентки:

  • Если операция плановая, то есть никаких угроз для жизни матери и ребенка нет, кожу разрезают горизонтально по надлобковой складке, а затем накладывают косметический шов. Заживает он достаточно быстро и со временем становится практически незаметным.
  • Когда у женщины обнаружены осложнения (эклампсия, кровотечение в том числе) или наблюдается гипоксия плода, прибегают к срочному вмешательству и проводят корпоральное сечение – разрез вертикальный от пупка до зоны лобка. Заживает продольная рана дольше, и уход за швом в такой ситуации должен быть особо тщательным.

Всегда перед выпиской я даю наставления своим пациенткам и подробно рассказываю, как нужно вести себя и чем обрабатывать рану, чтобы она быстрее зажила. Стандартно, мои рекомендации состоят из 5 основных пунктов:

  1. Обработка шва должна осуществляться ежедневно на протяжении минимум месяца. Целесообразность и способ дальнейшего ухода определяется индивидуально во время врачебной консультации.
  2. Приступать к процедурам можно только с начисто вымытыми руками, еще лучше – после душа.
  3. Для перевязки используем исключительно стерильные перевязочные материалы (вату, бинт, марлю).
  4. На сроки заживления раны никак не влияет стоимость антибактериальных составов и мазей. Хлоргекседин, зеленка, мазь Вишневского и Бепантен отлично справляются с возложенной на них задачей.
  5. При появлении подозрительных симптомов – выделений непонятной субстанции или крови из раны, отека, затвердения шва и т. п. обращение к специалисту обязательно.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Пучит живот на ранних сроках беременности

Непосредственно перевязка выполняется по самой стандартной схеме, как при любой ране. Т. е. сначала раневая поверхность обеззараживается антисептиками, после накладывается мазь, которая покрывается перевязочным материалом. Кроме того, я настаиваю, чтобы хотя бы несколько месяцев после родов молодая мама носила натуральное хлопковое белье, бандаж, избегала работы, связанной с напряжением мышц пресса, приседаниями, наклонами и, в целом, ограничивала физические нагрузки.

На что стоит обратить внимание

После того как роженицу с грудничком на 5–7 сутки выписывают из роддома, для женщины начинается очень ответственный период восстановления после кесарева. Стоит быть очень внимательной к себе и вовремя реагировать на сигналы организма.

Проблемы, возникшие при заживлении швов, могут свидетельствовать о серьезных осложнениях:

  • Кровь, появившаяся на повязке, как правило, говорит о гнойном процессе. Обычно подобные осложнения проявляются еще в больнице до снятия лигатур, и медперсонал оперативно реагирует на проблему.
  • Припухлость, боль, покраснение рубца и выделяющаяся из него жидкость с гнилостным запахом могут являться признаками лигатурных свищей.
  • Тянущие болезненные ощущения внизу живота, субфебрильная температура – одни из первых симптомов эндометрита.
  • Рези и боли во время вставания с кровати, чихания, кашля, при резких движениях часто указывают на наличие спаек.

Любое недомогание, а уж тем более, перечисленные выше проявления – серьезный повод для обращения к врачу.

Откладывать визит в больницу опасно для здоровья, а в самых запущенных случаях даже для жизни роженицы.

Советы врачей

Тема операции кесарева сечения и ее последствий часто поднимается на различных акушерско-гинекологических семинарах и форумах. Нельзя сказать, что сегодня врачи знают все о том, какие форс-мажоры могут иметь место во время хирургического родовспоможения, и в силах предотвратить любые возникающие осложнения.

Каждый год мы, гинекологи, встречаемся в своей практике с новыми, неизученными проявлениями женского организма, в том числе и теми, что влияют на восстановление и скорость заживления рубцов, которые остаются после КС. Но есть ряд рекомендаций, соблюдение которых необходимо во всех случаях. Процитирую своего коллегу, репродуктолога роддома им.

Баумана Андрея Якимца: «Логично, что каждой женщине хочется как можно скорее насладиться всеми радостями материнства после родов. Но если имело место кесарево, этот процесс существенно усложняется наличием рубца. Но только в силах роженицы ускорить выздоровление, соблюдая режим и ухаживая за швом.

Ведь то, через сколько дней доктор разрешит убрать лигатуру, зависит во многом от образа жизни пациентки и состояния ее здоровья во время беременности».

Заключение

В подведение итогов, хочу обратиться к моим читательницам, которым предстоит операция кесарево: не стоит бояться хирургических родов, а уж тем более, если первопричина этой боязни кроется в переживаниях, касающихся заживления швов. Поверьте, после естественного родоразрешения проблем, да и самих рубцов может оставаться гораздо больше – разрывы промежности, мышц заднего прохода и тазового дна, матки или ее шейки и т. п.

Главное, после кесарева сечения соблюдать гигиену, правильно питаться, ограничивать физические нагрузки, систематически обрабатывать рану и выполнять все наставления врача. Да, рубец остается надолго и приносит мало эстетического удовольствия. Но проблема легко решается в современных клиниках пластической хирургии. И все это можно и нужно пережить, если учитывать, какое вознаграждение получает в результате мама.

На сколько Вам помогла статья?

Выберите количество звезд

Источник: https://kesarevo-sechenie.ru/posle-kesareva/na-kakoj-den-snimajut-shvy

Как снимают швы после кесарева

как снять швы после кесарева

Примерно 20% рождений происходят путем кесарева сечения. Оперативные роды выполняются по медицинским показаниям, их цель – сохранить здоровье и жизнь матери и ребенку при наличии различных патологий. Восстановление после кесарева происходит дольше, чем после обычных родов, и имеет свои особенности.

Женщина после оперативных родов должна помнить, что ей была проведена настоящая полостная операция. Поэтому попытки как можно скорее вернуться в свой прежний ритм жизни, являются ненужным риском. Процесс восстановления проходит медленно, при этом должны соблюдаться все рекомендации врача и правила ухода за операционным швом.

Первые дни после кесарева сечения

В первый день молодая мама пребывает в палате интенсивной терапии под наблюдением медперсонала. Первые часы после операции ей запрещено подниматься и ходить – это обязательное условие для всех рожениц после оперативного родоразрешения. При нормальном самочувствии и отсутствии осложнений новорожденного приносят матери через 8 часов после родов.

Если все в порядке и состояние молодой мамы не вызывает опасений, на второй день ее переводят в послеродовую палату. С этого момента у нее появится больше возможностей двигаться и ухаживать за малышом.

В первые дни пребывания в роддоме женщину регулярно осматривают специалисты, оценивая сократительную активность матки и процесс заживления шва.

Со второго дня молодая мама может впервые встать, начать ходить и прикладывать ребенка к груди. С третьего дня разрешается садиться. Все это время младший медицинский персонал проводит обработку швов антисептиками. Дальнейшие рекомендации по уходу за швом пациентка получит от врача при выписке из роддома.

Особенности послеоперационного периода

Кесарево сечение проводится с помощью хирургического рассечения брюшной полости и матки женщины, в ходе которого ребенка и его плодные оболочки извлекают наружу. Эта манипуляция, настолько привычная для медперсонала, представляет огромный стресс для женщины. Восстановление после операции «кесарево сечение» займет не менее нескольких месяцев. После этого молодая мама вернется в прежнее физическое и психоэмоциональное состояние.

Матка после родов возвращается в дородовое состояние на протяжении 8-ми недель. Разрез матки, отек и кровоизлияния в районе наложения шва, а также большое количество наложенного шовного материала, существенно затормаживают процесс регенерации тканей и предрасполагают к развитию инфекционных и воспалительных осложнений в малом тазу.

В послеоперационном периоде риск присоединения инфекции в десятки раз выше, чем после обычных родов!

Состояние женщины после операции во многом зависит от выбора техники хирургического вмешательства, количества и качества шовного материала, адекватной антибактериальной терапии, своевременной профилактики осложнений. Соблюдение всех этих факторов в совокупности гарантирует быструю нормализацию самочувствия после кесарева сечения.

Что категорически нельзя делать после операции?

Соблюдение правил реабилитации способствует ускорению темпа восстановления организма. После оперативных родов нужно отказаться от любой интенсивной физической активности. Разрешено лишь вставать и неспешно ходить, делая перерывы каждые 15 минут.

В остальное время желательно лежать. После выписки основные заботы по дому и часть ухода за ребенком лучше доверить близкому родственнику или помощнику. Если пренебречь этими требованиями, повышается вероятность послеродовых осложнений, таких как расхождение шва, боли, маточные кровотечения.

После кесарева сечения нельзя:

  • заниматься физкультурой и физическими нагрузками в течение 10-ти недель;
  • напрягать мышцы пресса вплоть до остановки послеродовых выделений и полного заживления шва – около 6-ти недель;
  • принимать сидячее положение в течение 3-х суток;
  • принимать ванну или душ в первые 7 дней (грозит намоканием и последующим воспалением шва);
  • тереть шов губкой или мочалкой, пока не пройдет 14 дней с момента операции;
  • поднимать от 3-х и более кг в течение первых 8-ми недель;
  • есть твердые пищевые продукты в первые 3 дня;
  • вступать в половые отношения, пока не закончатся послеродовые выделения – лохии;
  • беременеть и рожать в течение ближайших 2-х лет.

При соблюдении этих рекомендаций восстановление после родов через кесарево сечение пройдет для молодой мамы быстрее. Если появятся проблемы, например, нагноение швов или усиление лохий, нужно обязательно обратиться к врачу.

Правильное питание

В первые 24 часа после операции разрешено пить только чистую негазированную воду, желательно с добавлением лимонного сока. Не стоит переживать о том, что в первый день придется голодать. В раннем послеоперационном периоде физический голод практически не ощущается, так как роженицу «подкармливают» с помощью специальных капельниц.

На второй день, после перевода из палаты интенсивной терапии в обычную палату, питание молодой мамы должно соответствовать щадящей диете, рекомендованной после полостных хирургических вмешательств.

Полностью исключена твердая пища. Кушать можно понемногу, не перегружая пищеварительный тракт. Желательно ограничиться картофельным пюре, доведенным до жидкого состояния с помощью воды, запеченными яблоками и нежирным кефиром.

На третий день можно вводить в рацион куриные или говяжьи бульоны, сваренные на третьей воде. К четвертому дню добавляются котлеты на пару, пюре из отварного мяса, нежирный творог, кисели и компоты.

С 5-го дня можно постепенно возвращаться к привычному питанию, учитывая рекомендации для кормящих матерей. Чтобы пищеварительный тракт новорожденного не оказался под угрозой, молодая мама должна отказаться от сладостей, красных фруктов и овощей, капусты, бобовых и многого другого.

Упражнения

Для молодых мам, перенесших кесарево, существуют специальные упражнения, направленные на восстановление кровообращения и физической формы, которыми можно заняться уже через пару дней после оперативного родоразрешения.

К примеру, упражнения Кегеля, суть которых – сжимание и расслабление мышц промежности. Мышцы удерживаются в напряженном состоянии 15 секунд, после чего расслабляются на такое же время.

Выполнение упражнений Кегеля утром и вечером по 10 подходов позволяет предупредить опущение матки и недержание мочи, восстановить утраченную эластичность мышц.

Чтобы восстановление после кесарева произошло быстрее, через несколько дней после операции можно начать выполнять следующий комплекс упражнений, который не только положительно влияет на восстановление организма, но и способствует устранению болевых ощущений:

  • лежа на спине, напрячь и соединить колени друг с другом на 5 секунд, после чего расслабить ноги;
  • стопы развести в стороны и вернуть их в исходную позицию;
  • делать вращательные движения стопами в разные стороны;
  • тянуть носки стоп к себе и от себя;
  • поглаживать низ живота круговыми движениями по часовой стрелке, помогая матке лучше сокращаться.

После того как врач снимет швы, можно начинать легкие упражнения, направленные на укрепление мышц пресса. Начать лучше с элементарного – втягивание живота в положении сидя или согнувшись.

За один подход нужно выполнить 20 таких движений, упражнения делают 2 раза в день. Подвергать себя более серьезным физическим нагрузкам в течение 2-х ближайших месяцев не рекомендуется. То же касается и начала половой жизни.

Восстановление цикла после кесарева сечения

Внутренняя поверхность матки выглядит кровоточащей огромной раной. Ее заживление сопровождается выделением крови в первые дни, а затем слизисто-сукровичными выделениями (лохиями) – в последующие. В среднем, процесс регенерации матки продолжается около 6-ти недель.

Восстановление месячных после кесарева сечения ничем не отличается от естественных родов. Многое в обоих случаях зависит от того, будет ли молодая мама кормить ребенка грудью.

К примеру, если лактация не практикуется или была остановлена в течение первого месяца после родов, то менструация приходит у женщины довольно скоро – в ближайшие 2-3 месяца. Если процесс грудного вскармливания налажен и продолжается более нескольких месяцев, то месячные могут прийти спустя полгода или позднее.

Также процесс восстановления цикла зависит от следующих факторов:

  • состояние гормонального фона;
  • интенсивность продукции грудного молока;
  • режим вскармливания;
  • общее здоровье женщины;
  • дата введения прикорма;
  • особенности питания молодой мамы;
  • возраст;
  • наличие хронических заболеваний;
  • образ жизни, вредные привычки.

Восстановление матки

Полный этап восстановления матки после кесарева длится от 18-ти до 24-х месяцев. За этот период происходит восстановление мышечного слоя матки, который был поврежден в результате хирургического рассечения.

В результате на стенке детородного органа формируется рубцовая ткань. Наблюдать за ее формированием будет врач с помощью УЗИ.

Грудное вскармливание после операции

Если после обычных физиологических родов молоко прибывает на 3-й день, то после кесарева это произойдет ближе к 5 дню. Объяснить это несложно: при самостоятельных родах в организме женщины происходит всплеск гормонов, которые стимулируют не только начало родовой деятельности, но и лактацию.

Оперативные роды обычно выполняется в плановом порядке, то есть полная готовность организма к родам не учитывается. Поэтому гормон, активизирующий выработку грудного молока, начинает поступать в кровоток женщины позднее, уже после свершившейся операции.

Не стоит волноваться по поводу того, что новорожденному придется голодать в первые дни после рождения. На его весе и тем более здоровье временное отсутствие материнского молока никак не отразится, так как в случае необходимости медицинский персонал обязательно докормит его детской адаптированной смесью.

Осложнения и их профилактика

Наиболее частыми осложнениями, затрудняющими восстановление после кесарева, являются инфекционно-воспалительные процессы и маточные кровотечения. Инфекция может затронуть операционный шов, при этом возможно нагноение, грыжа и в тяжелых случаях – лигатурный свищ. Профилактика заключается в адекватном уходе за швами и обязательном назначении антибиотиков после родов.

Также есть риск варикоза, тромбоза и общего ухудшения состояния вен. В послеоперационном периоде не исключены осложнения в виде отеков нижних конечностей, обострения варикоза и тромбофлебита и другие серьезные осложнения. Поэтому женщине нужно обязательно начинать вставать и ходить через сутки после операции – это препятствует застойным явлениям в венах.

Такие осложнения после кесарева, как эндометрит, аднексит, параметрит, плацентарный полип и гематома, выявляются после родов не сразу, но в дальнейшем могут повлиять не только на здоровье женщины, но и на ее репродуктивные возможности в целом. Поэтому при появлении маточных кровотечений, болей или нарушений менструального цикла нужно проконсультироваться с врачом.

Восстановление после кесарева требует от женщины много сил и терпения. Постоянные ноющие боли, ограниченность двигательной активности, необходимость регулярной обработки шва – все это довольно сложно, к тому же новорожденный тоже требует соответствующего ухода.

Время восстановления может затянуться на несколько месяцев и в этот период женщине нужна помощь близких. Моральный и физический комфорт поможет молодой маме быстрее преодолеть послеродовый этап.

Источник: https://detishki.ahuman.ru/kak-snimajut-shvy-posle-kesareva/

Можно ли и как убрать шов после Кесарева сечения

Рассказать Подписаться Следите за обновлениями

В мире каждый седьмой ребенок появляется на свет с помощью операции Кесарева сечения.

Несмотря на то, что техника проведения отработана врачами до мелочей, каждой женщине нужно понимать, данная манипуляция несет за собой неприятные косметические последствия (шрамы, рубцы и т. д.).

Некоторые женщины не придают значения такому дефекту, ну а большинство молодых мам чувствуют закомплексованность и неуверенность в себе.

Эта статья поможет молодым мамам подобрать свой индивидуальный способ решения этой маленькой проблемы.

Виды разрезов и стадии заживления

Рубец – это разросшиеся соединительные ткани эпидермиса, образованные в области хирургического разреза. Чем он больше, тем грубее будет выглядеть шрам.

Соединительная ткань может разрастаться и уплотняться, а связано это с созданными в период реабилитации, условиями.

Операция Кесарева сечения проводится двумя способами (зависит от клинической картины):

  1. Горизонтальный. Самый популярный метод среди специалистов, разрез напоминает форму дуги, рассечение делают выше лобковой зоны, которое не должно превышать 10 см.
  2. Вертикальный. Самый удобный способ проведения операции, но используют его только в очень сложных ситуациях.

    Рассечение производится от зоны пупка вниз по центру живота, после чего остается грубый шрам (от 15 до 20 см), от которого избавиться не всегда удается.

В медицинской практике применяют еще и «прямой разрез».  Данную методику применяют только при проведении экстраперитонеального Кесарева. Производится очень короткое рассечение (3 см) в области естественной складки зоны пупка.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Физические нагрузки после кесарева сечения

Эта техника считается лучшей в плане эстетики, но требует высокой квалификации специалиста. В противном случае не исключено ухудшение здоровья молодой мамы и малыша. Техника выполняется только по ограниченному числу показаний.

Заживление раневого участка и заметность шрама зависит от таких показателей:

  • техника зашивания;
  • степень натяжения кожных покровов;
  • возникновение осложнений в период заживления;
  • прием препаратов, влияющих на ход процесса рубцевания;
  • раздражение одеждой;
  • индивидуальные особенности (кожные повреждения некоторых пациентов затягиваются быстро, а другим приходится долго обрабатывать даже небольшие порезы).

Зависимость эстетических показателей от разрезов

Наличие вышеперечисленных факторов, могут позитивно либо негативно отразиться на эстетических показателях, например:

  • как показывает медицинская практика, вертикальный разрез всегда рубцуется грубо. Объясняется это тем, что кожный покров живота подвергается постоянному растягиванию (при напряжении мышц, избыточном газообразовании или переедании и т. д.), происходит натяжения тканей, что не исключает расхождение послеоперационных швов. Чтобы избежать неприятных последствий специалисты накладывают одиночные узловые стежки, они надежнее внутрикожных. Но после таких швов остается неэстетичный вид, так как в ходе рубцевания зона рассечения растягивается и расширяется;
  • горизонтально произведенный разрез, не подвергается натяжению, и специалист его может ушить очень аккуратно, методом косметического шва, также отсутствует риск растяжения и в дальнейшем, шрам малозаметен;
  • если разрез прямой, произведенный опытным врачом, то от него остается только небольшая полоска.

А вот осложнения любого характера (в ходе операции или восстановительного периода), всегда сопряжены с формированием грубого послеоперационного рубца.

Чтобы рубец после манипуляции был менее заметным, каждая женщина, рожавшая путем Кесарева сечения, должна знать, как идет заживление раны и что нужно делать в период реабилитации.

Рубец проходит три стадии заживления:

  1. Сразу после операции образуется красный первичный рубец с очень выраженными краями, где можно наблюдать медицинские нити. Женщина на этом этапе ощущает сильную боль, и больше времени проводит в положении лежа.
  2. Первый месяц восстановления, на этом этапе рубец начинает уплотняться, происходит изменения цвета раны, краснота и воспаление проходит. Болезненность еще присутствует, но не такая сильная, как в первые дни.
  3. Заживление шва, самый долгий этап, который длится на протяжении целого года. Этот период восстановления имеет прямую зависимость от индивидуальных особенностей регенерации кожи.

Следует знать, что по окончании формирования шрама, устранить дефект будет нелегко. Чтобы послеоперационный след был менее заметным, роженицам нужно решать эту проблему в первый год после вмешательства.

Грамотный послеоперационный уход

Возобновление кожного покрова является очень долгим процессом, и не прекращается после того как края шва срослись, а корочка, которая покрывала рану, отпала.

Процесс формирования и созревания рубца длится около 9-13 месяцев, и весь этот период женщина должна грамотно ухаживать за областью разреза, чтобы в будущем рубец был менее заметным.

В первые дни женщинам назначается медикаментозное лечение для снижения болевых ощущений. Со временем состояние улучшается, но дискомфорт сопровождает женщину еще несколько месяцев.

Первую обработку операционного поля и наложение повязки проводит медперсонал роддома. Шов тщательно и аккуратно обрабатывается перекисью водорода, что позволяет обеззаразить и снизить нагрузку.

Пациентке первые дни следует носить послеоперационный бандаж или просто подвязывать живот. По истечению семи суток, швы снимаются, и роженица отправляется домой.

Важно знать! Свежий шрам после удаления шовного материала нельзя ни в коем случае мочить

.

До полного заживления рубца рекомендуется мыть раневой участок только теплой водой и обрабатывать антибактериальными препаратами. После приема душа, шов необходимо осторожно промокнуть мягким полотенцем, затем закрыть стерильной повязкой.

На период восстановления женщине также лучше исключить все физические нагрузки, направленные на брюшные мышцы (поднимать тяжести, резко вставать и другие).

При правильном уходе за послеоперационным рубцом, процесс заживления протекает быстрее, и шрам менее заметен.

Только по окончанию периода заживления, можно переходить на этап «устранения шрама». Чем раньше женщина подберет свой индивидуальный способ, тем больше шансов избавится от дефекта навсегда.

В видео специалист расскажет более подробно о том, как ухаживать за швом после Кесарева сечения.

Способы устранения дефекта

Современная медицина предлагает своим пациентам пять самых эффективных способов, чтобы устранить шов после Кесарева сечения.

Наружные средства (крем, мазь, гель, пластырь)

Самый простой и доступный всем метод лечения, который способствует быстрому и эффективному заживлению раны после операции. Курс длится от 4 до 9 месяцев, с учетом того, что средство нужно наносить ежедневно.

Кремы, гели и мази всегда подбираются по виду и возрасту рубца. В составе этих препаратов должны присутствовать увлажняющие компоненты (витамины A, C, E, масло Ши, силикон и т. д.).

Благодаря этой субстанции, устраняется воспалительный процесс, происходит быстрое рассасывание рубца, возвращается эластичность кожи.

Перед тем как приступить к такому виду лечения необходимо пройти предварительную консультацию у специалиста.

Особой популярностью пользуются такие препараты, как Контрубекс, Дерматикс, Ферменкол и т.д.

Пластыри очень удобные в использовании, они прекрасно защищают травмированный участок от наружных воздействий.

Специалисты рекомендуют накладывать пластырь на весь день и снимать только для принятия гигиенических процедур. По статистике, самыми эффективными считаются Мепиформ либо Сика-кеа.

Инъекционные методы

Процедура рекомендована пациентам, кожа которых предрасположена к формированию гипертрофических или келоидных рубцов.

Данную методику применяют в косметологических салонах. Препарат вводится подкожно в зону шрама. В состав входят ферменты гиалуронидазы, верапамилы и гормон глюкокортикостероид (Лидаза, Лонгидаза, Алидаза и т.д.).

Инъекция предотвращают разрастание клеток соединительных тканей, способствуют частичному рассасыванию шрамов.

Самым эффективным препаратом специалисты считают Лидазу.

В этой публикации читайте, как получить подтянутый живот в домашних условиях.

Источник: https://cosmetolog-expert.ru/plastika-tela/zhivot/kak-ubrat-shov-posle-kesareva.html

На какой день выписывают после кесарева?

После кесарева сечения выписывают несколько позже, чем после обычных родов. Это связано с тем, что кесарево – это операция.

Организму нужно время, чтобы восстановиться после нее. Все основные послеоперационные осложнения обычно возникают в первую неделю. Поэтому, как минимум 5-8 дней вы должны находиться под наблюдением врачей.

Когда выписывают после кесарева сечения — волнует всех молоденьких мам. Дома хорошо, да и стены лечат.

Но в погоне за скорейшим возвратом домой, стоит быть внимательными, не спорить с врачами, чтобы не принести вреда себе и своему ребенку.

От чего зависит выписка после кесарева?

  • От состояния здоровья мамы;
  • От заживления послеоперационных швов;
  • От наличия осложнений после операции;
  • От состояния здоровья новорожденного ребенка.

Через сколько снимают швы?

После операции на матке и передней брюшной стенке остаются швы.

Швы с кожи после кесарева снимают на 7-8 день. Далее оценивают как они зажили. Если осложнений нет, то выписывают в день снятия швов. Если присоединится инфекция, швы могут разойтись.

В стационаре будут делать ежедневные перевязки, назначат или поменяют антибиотик. Может понадобится наложение вторичных швов. Все это задержит выписку. Чаще такое осложнение возникает у тучных женщин, если есть не леченая до операции инфекция в организме.

На какой день обычно выписывают после кесарева, зависит от сокращения матки.

После операции матка находиться на уровне пупка. Каждый день её высота снижается на 2 см, она сокращается и становиться меньше.

Через неделю она прячется за лоном и через переднюю брюшную стену не определяется. Перед выпиской на 7-8 день врач осмотрит вас в гинекологическом кресле, чтобы проверить, как сократилась матка, и не остались ли в ней сгустки крови.

Следует помнить, что матка с рубцом сокращается медленнее. Поэтому, выписка может задерживаться и по этой причине. Обычно после операции назначают окситоцин. Он ускоряет сокращение матки.

Интересно! Также рекомендуют лежать на животе и носить бандаж для скорейшего сокращения матки и ранней выписки.

Если матка сокращается плохо, в её полости скапливаются сгустки крови. Они могут нагноиться. Это приведет к развитию эндометрита или обильного кровотечения. Такое состояние требует помощи врачей.

Если вас к тому времени уже выпишут, то обратно с ребенком не положат. А расставаться с новорожденным малышом не очень хорошо. Особенно, если вы будете кормить ребенка грудью.

Профилактика тромбозов

Самым грозным осложнением кесарева, да и любой операции, являются тромбозы. Дело в том, что после операции, женщина вынуждена соблюдать постельный режим, а затем вести малоподвижный образ жизни.

К концу беременности и после родов кровь становиться более густой. Это все предрасполагает к образованию тромбов. Они опасны закупоркой крупных сосудов и нарушением роботы внутренних органов.

Самым страшным осложнением является тромбоз легочной артерии. Это состояние требует оказания реанимационной помощи и чревато летальным исходом.

В группе риска находятся женщины с варикозным расширением вен, лишним весом и гипертонией. Поэтому, после операции необходимо подумать о профилактике.

На следующий день вам назначат коагулограмму, чтобы посмотреть, нет ли повышенной свертываемости крови. Если риск тромбообразования повышен, назначают препараты делающие кровь более жидкой.

Когда выписывают, еще раз контролируют анализ крови. Если все хорошо — лекарства отменяют.

Женщины с варикозным расширением вен нижних конечностей должна идти на операцию, да и на роды, предварительно забинтовав ноги эластическими бинтами или одев компрессионные чулки.

Интересно! После операцию уже через 3-4 часа необходимо поворачиваться в постели и делать гимнастику.

После кесарева они встречаются в 5 раз чаще, чем после обычных родов. Эндометрит – это воспаление слизистой матки. Проявляется он на 4-5 день. Поэтому женщина должна быть под наблюдением медиков. Контролировать температуру. Выделения из матки.

На 5 сутки назначают общий анализ крови. Для контроля инфекционных осложнений. Перед выпиской проводят влагалищное исследование. Если возникнет подозрение на развитие инфекции, то рано домой не отпустят.

Антибактериальная терапия

Обычно после кесарева для профилактики инфекционных осложнений назначают антибиотики. Курс лечение антибиотиками 5-7 дней. Поэтому придется задержаться в стационаре до окончания курса лечения.

Прерывать курс лечения нельзя. Это снизит чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. В следующий раз лечиться будет нечем.

Гемоглобин

Выписка из роддома может задержаться, если у вас низкий гемоглобин. Во время операции всегда большая кровопотеря. Во время беременности тоже гемоглобин снижается быстро, т.к. потребность в нём увеличивается. Работайте на профилактику.

До операции проконтролируйте свой гемоглобин и, если есть необходимость, пропейте железосодержащие препараты. На протяжении беременности ешьте больше мяса и других продуктов богатых железом. Яблоки, гречка, виноград, гранат. Больше гуляйте на свежем воздухе.

Молочные железы

Следите за их состоянием. Не забывайте сцеживать грудь при угрозе лактостаза и соблюдать гигиену. Если на сосках есть трещины, их необходимо обрабатывать специальными мазями. Так они быстрее заживут.

Важно! Редко, но встречается такое осложнение, как мастит. С ним не только не выпишут вовремя, но и переведут в отделение хирургии, без ребенка.

Возвращение с роддома домой будет зависеть не только от вас. Задержится ли выписка и насколько — будет зависеть от состояния здоровья новорожденного ребенка.

Придется задержаться если:

  • ваш ребенок плохо прибавляет в весе,
  • плохо заживает пупочная ранка или есть признаки ее воспаления,
  • ребеночек пожелтел, из-за разрушения плодовых эритроцитов,
  • ребенок во время беременности или родов испытывал гипоксию – кислородное голодание,
  • нашли признаки инфекций у ребенка.

Внутрибольничная инфекция

Длительное пребывание женщины с новорожденным ребенком в больнице всегда чревато развитием внутрибольничной инфекцией. Это заболевание вызываемое микроорганизмами, которые адаптировались к жизни в больнице в условиях воздействия на них антибиотиков и антисептиков.

Лечится такая инфекция очень сложно. Поэтому врачи без веских оснований никогда не станут задерживать вашу выписку. Если нет осложнений после операции, ваш ребенок здоров, то вас выпишут как можно раньше, т.е. на 5-8 день.

Сколько дней придется провести в больнице — не так важно. Важно, чтобы вы вернулись домой здоровой и привезли крепкого и здорового малыша.

Важно, чтобы не возникло необходимости в повторной госпитализации. Ведь вы должны быть рядом с малышом и осуществлять уход за ним.

Источник: https://mapapama.ru/childbirth/rehabilitation/na-kakoj-den-vypisyvayut-posle-kesareva

Шов после кесарева сечения: разновидности и их особенности, возможные проблемы, рекомендации по уходу

На сегодняшний день кесарево сечение является одной из наиболее простых и безопасных полостных операций. Многие женщины просят сделать её только из-за своего страха перед нормальными родами.

Но нельзя забывать, что это всё же операция и проводить её можно только по показаниям, когда естественные роды противопоказаны или вовсе невозможны. Кроме того, как и после любого другого хирургического вмешательства, после неё могут возникать осложнения, а на животе навсегда останется рубец.

Чтобы минимизировать неприятные последствия, необходимо правильно себя вести в послеоперационный период и ухаживать за местом шва.

Шов после кесарева сечения: уход и возможные осложнения

После того как малыш будет извлечён из тела матери, начинается послойное сшивание брюшины, мышц, апоневроза, подкожно-жировой клетчатки и кожи. Матку шьют при помощи саморассасывающегося материала особым двурядным непрерывным швом. А размер и положения шва на коже зависит от акушерской ситуации.

Типы разрезов при кесаревом сечении

Учитывая, например, плановое это кесарево или есть угроза жизни и здоровью пациентки и ее ребенка, выбираются разные виды рассечений:

  • Корпоральное кесарево сечение предполагает вертикальный разрез по передней брюшной стенке от лобковой зоны до пупка. Проводят его по срединной линии живота. Этот способ используют только когда есть реальная угроза жизни матери и/или ребенка. Такой разрез делается очень быстро и позволяет сохранить драгоценные секунды. Но размер его получается очень большим. Зашивается он отдельными узелками и через некоторое время может стать слишком грубым и неэстетичным.
  • Кесарево сечение по Пфанненштилю проводится поперечно в надлобковой зоне. В таком случае обычно используют косметическое внутрикожное ушивание раны. Сам шов располагается на линии естественной кожной складки, поэтому он гораздо менее заметен.
  • Разрез по Джоэл – Кохену выполняется между надлобковой складкой и пупком, примерно на три сантиметра ниже середины расстояния между ними.

Сразу после проведения операции шов может сильно болеть – тогда врач назначает обезболивающие лекарства. Кроме того, применяют антибактериальные препараты. Параллельно проводится инфузионная терапия для восполнения кровопотери и вводятся лекарства для сокращения матки.

Формирование рубца

Послеоперационные швы требуют ежедневной обработки антисептиками. До снятия нитей не рекомендуется мыться с водой и допускать намокание места разреза.

Уже через сутки после операции женщине необходимо начинать понемножку шевелиться, подниматься с кровати и пробовать ходить. Конечно, поначалу будет больно и трудно, поэтому можно подвязать живот пеленкой. Но умеренная физическая активность поможет улучшить перистальтику кишечника и поспособствует сокращению матки. Кроме того, она предупреждает развитие послеродовых кровотечений.

Кесарево сечение является одной из наиболее древних операций, но до 1500-го года не существует ни одного упоминая о выживших после него роженицах. Первой не отправиться к праотцам удалось жене Якоба Нуфера, которой сделал операцию её муж, занимавшийся кастрированием свиней. После этого она родила ещё двух детей естественным путем.

Если заживление идёт хорошо, то на шестой день после операции швы снимают. Если же ушивание проводилось саморассасывающимися материалами, такими как кетгут или викрил, то через 70-120 дней они пропадают сами.

Как правило, в конце первой недели формируется кожный рубец. А вот на матке заживание происходит намного медленнее. Полноценный рубец может сформироваться окончательно только через два года после операции, поэтому не стоит планировать следующую беременность до истечения этого срока.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Пробка перед родами как выглядит

Правильный уход за швом

В первый день на послеоперационный шов накладывают повязку, способствующую скорейшему заживлению. Снимать или мочить её нельзя. Если хочется принять душ, то место разреза под повязкой надо прикрывать полотенцем. Очень важно следить за чистотой раны и окружающей её кожи. Любое загрязнение может привести к инфицированию, а затем к воспалению и даже расхождению.

Чтобы уменьшить болезненные ощущения в шве, можно прикладывать к нему специальную прохладную подушку – купить такую можно в аптеке.

Когда врачи разрешат мыть место разреза, делать это можно при помощи мыла (желательно жидкого) без запаха. После промывания рубец аккуратно вытирают одноразовым полотенцем.

Использовать обычные хлопковые не стоит, так как на них слишком много микробов – даже  в выстиранном состоянии.

Затем нужно обработать шов антисептиком, посоветовать который должен врач при выписке из роддома.

Пока рана не зажила полностью, нужно отказаться от тесной одежды, способной её травмировать. Необходимо выбрать лёгкое дышащее белье из натурального материала. Верхняя одежда должна быть достаточно свободной – например, широкие хлопковые брюки с завышенной талией.

Очень важно помнить об интимной гигиене и тщательном мытье рук после каждого посещения туалета. Фекальные бактерии, случайно попавшие на шов, могут вызвать серьёзные осложнения. При правильном уходе никакие дополнительные меры не нужны, рана постепенно затянется и превратится в аккуратный рубец.

Период заживления шва и возвращения женщины к привычному ритму жизни достаточно долог и непрост. Чтобы рубец доставлял меньше проблем, нужно правильно себя вести и следовать советам врачей. На этом этапе женщине понадобится помощь и поддержка всей семьи.

Очень важно вовремя привести в порядок работу кишечника. В послеоперационный период женщине нельзя тужиться – это может негативно сказать на шве, поэтому нужно обеспечить нормальное своевременное отхождение кала и исключить накопление газов. Для этого надо стараться двигаться и, конечно, правильно питаться.

В первые сутки после операции можно пить только воду. На вторые сутки можно расширить рацион и ввести кефир или йогурт, куриный бульон и отвар шиповника. А уже к четвёртым суткам можно начинать употреблять варёную богатую клетчаткой пищу.

Полностью замаскировать шрам после кесарева сечения позволяет нанесённое на него тату. Но надо очень ответственно подходить к выбору мастера и салона, а также дождаться полного заживления рубца.

Ни в коем случае нельзя ограничивать грудное вскармливание.

Обычно женщинам после кесарева сечения подбирают препараты, которые не мешают ГВ, и поэтому ребёнка можно прикладывать без опасений. В это время он получит ценные пробиотики с молозивом.

А окситоцин, вырабатываемый организмом матери во время кормления, поможет скорейшему сокращению матки и её нормальному заживлению.

Как избавиться от некрасивого рубца?

Иногда рубцы после кесарева бывают слишком большими и непривлекательными. Такое случается не только при корпоральном разрезе, но и при других. Поэтому через некоторое время можно улучшить состояние кожи на этом участке при помощи современных процедур:

  • Микродермабразия – это методика шлифовки рубцовой ткани при помощи оксида алюминия. Это помогает устранить старую ткань и стимулировать рост новой. При этом в тканях улучшается оксигенация и обменные процессы. Всего несколько получасовых процедур с перерывом в неделю могут значительно улучшить состояние кожи живота.
  • Лазерная шлифовка предполагает послойное снятие рубцовых тканей при помощи лазерного луча. Это весьма болезненная и неприятная процедура, которая позволяет сравнительно быстро и эффективно избавиться от шрама. Для усиления эффекта можно использовать антисептические препараты и мази, ускоряющие регенерацию.
  • Химический пилинг проводится при помощи фруктовых кислот. Они помогают отшелушить кожу в районе рубца. Затем используют препараты для выравнивания кожи и нормализации её цвета.
  • Хирургическое иссечение используют, если рубец сравнительно узкий и небольшой. В процессе операции его рассекают и удаляют избыток вросших сосудов и коллагена.

Все эти процедуры не удаляют шрам полностью, но делают его гораздо менее заметным.

Источник: https://dp3.ru/razvitie/shov-posle-kesareva-secheniya-vidy-shvov-pravila-uhoda-vozmozhnye-oslozhneniya.html

Швы после кесарева: где и как убрать — Мой ребенок

Швы после кесарева сечения разнообразны. Техника наложения нитей зависит от характера разреза, используемого для вынимания ребенка из полости матки.

Особенности ухода за раной объясняются пациентке в больнице. Соблюдение правил позволяет женщине быстро восстановиться и избежать появление грубой рубцовой ткани.

Чтобы понимать, для чего важен послеоперационный уход, необходимо разобраться, как делается шов.

Виды разрезов при операции

Техника рассечения зависит от того, какие показания к операции имеются у пациентки. Во всех больницах популярностью пользуется рассечение тканей по Пфаненнштилю. Данная техника позволяет избежать появление грубой рубцовой ткани. На брюшной зоне сохраняется незаметный шрам. Такой эффект достигается благодаря особенностям рассечения тканей в процессе хирургического вмешательства.

По данной технике разрез осуществляется на нижней части брюшины. Рана появляется на верхней части лобковой кости. Длина раны может составлять 15 см. Иногда разрез достигает 20 см, но такая длина наблюдается при крупных размерах плода. На этом участке ткани имеют более плотное соприкосновение.

Сечение позволяет одним движением разрезать три слоя тканей. Такое воздействие может длиться не более 20 мин. Это позволяет уменьшить воздействие анестезирующего препарата, применяемого для хирургического вмешательства.

Ткани быстрее срастаются благодаря особенностям расположения, ребенок получает меньший вред от анестезии.

Иногда проводится и более сложное рассечение тканей. Такая операция осуществляется по экстренным причинам. Во многих случаях продольный разрез необходим для быстрого вынимания ребенка из брюшины. Хирургическое вмешательство проводится от верхней части лобковой кости до подпупочной области. Разрез разделяет три слоя тканей, включая жировую прослойку.

Из-за этого происходит более медленное восстановление тканей. Рубец после кесарева сечения получается более плотный и грубый. Но следует помнить, что данная операция позволяет сохранить жизнь и здоровье ребенка. По этой причине необходимо дождаться окончания восстановительного периода. После этого можно предпринять шаги по уменьшению проявления рубца.

Используется и другая техника разреза брюшной области во время операции. Она также сопровождается поперечным сечением, но разрез будет располагаться под пупком. Такая техника использовалась первоначально для проведения вмешательства. На сегодняшний день к ней редко прибегают врачи, так как разрез повреждает несколько тканей. Шов от кесарева сечения будет заживать длительное время.

Для операции кесарево сечение швы накладываются различными медицинскими материалами. В большинстве случаев используются шелковые нити, которые позволяют плотно стянуть края раны. Такие нитки легко снимаются с рубцовой ткани и не оставляют видимых следов на кожных покровах.

Шов на матке после кесарева сечения осуществляется различными материалами. Основным материалом для сшивания маточной стенки является саморассасывающаяся нить. Она полностью растворяется через два месяца. В организме не остается следов от хирургического вмешательства.

Если операция прошла тяжело, то необходимо применить другой материал — металлические скобы. Они применяются в тех случаях, когда края раны не имеют плотного прилегания. Заживление без скоб невозможно.

Если устанавливаются скобы, то их удаление проводится отдельным послеоперационным вмешательством.

Методы обработки раны

Шов после кесарева сечения требует постоянной и тщательной обработки. Его очищением первоначально занимается медицинский персонал. Обработка проводится несколькими лекарственными средствами. Сперва рана промывается водным раствором хлоргексидина или 3% перекисью водорода. Рана промывается до полного устранения некрозных клеток.

Затем очищенная поверхность обрабатывается зеленкой или фукарцином. Данные лекарственные средства обладают подсушивающим эффектом. После полной обработки при операции — кесарево сечение шов закрывается специальной стерильной послеоперационной повязкой. Современные аптеки предлагают большой выбор таких повязок.

Таким методом рана обрабатывается два раза за сутки.

После выписки необходимо также следить за раной. Промывка раны и ее обработка осуществляется самостоятельно. Домашняя обработка не многим отличается от стационарного ухода. Женщина должна тщательно промывать рану перекисью или хлоргексидином. После этого поверхность поля обильно смазывается бриллиантовой зеленью или фукарцином. Также необходимо наложить повязку.

Внимание необходимо уделить и обработке половых органов. Правильное ежедневное очищение позволяет быстрее восстановить матку. Внутренний шов после кесарева сечения может воспалиться или загноиться. Чтобы этого не произошло, нужно спринцеваться специальным антисептическим раствором. С этой целью можно приобрести раствор мирамистина с вагинальной насадкой.

Он прост в использовании. Насадка вводится во влагалище, дозатор следует нажать 3–4 раза. После этого насадка вынимается. Чем глубже вводится насадка, тем меньше раствора выйдет из влагалища. Наружные же половые органы следует очищать специальными средствами по интимному уходу. Это позволит снизить вероятность бактериального инфицирования раневой поверхности.

Время снятия нитей

Следует знать, сколько заживает шов после кесарева сечения. Правильный и своевременный уход позволяет ране быстрее зажить. Среднее время стягивания краев и образования рубцовой ткани составляет 7–10 дней.

За этот период рана покрывается рубцовыми клетками. Края плотно стягиваются. Иногда это время зависит от других причин.

На вопрос, как долго заживает шов после кесарева сечения, сможет ответить только лечащий врач. Увеличение срока происходит из-за появления осложнений. Благодаря им срок может возрасти до 14–20 суток.

Многие пациентки интересуются, больно ли снимать швы после кесарева сечения. Как и при всех хирургических вмешательствах нити устраняются безболезненно. Рубец подвергается дополнительной обработке. Врач назначает мази для более быстрого формирования рубца. После этого рана болеть не будет.

Снятие швов после кесарева сечения происходит медленно. Сперва врач устраняет крайний шов. Это позволяет исключить расхождение раны. Если рубцовая ткань плотная, то остатки ниток убираются на следующий день. Перед этим специалист исследует маточный шов. Если края стенок матки полно сошлись, то удаление швов происходит быстро.

Шов после кесарева сечения: уход, гигиена, чем мазать

Важно помнить одно, что внешний вид шрама после кесарева сечения во многом зависит от соблюдения простых правил

Что надо знать о кесарево сечении:

Кесарево сечение – это полостная операция, при которой происходит послойное рассечение кожи, подкожной клетчатки, мышц, брюшины и матки для извлечения ребенка.

Проводиться кесарево сечение в случае если риск возможных последствий при самостоятельных родах превышает возможные последствия при операции и бывает плановой и срочной.

Существуют два способа рассечения живота:

  1. Вертикальный (используется редко) — проходит в продольном направлении от пупка к лобковой зоне.
  2. Горизонтальный (наиболее частый, в основном после планового кесарева сечения) – проходит в поперечном направлении по надлобковой складке. Этот вариант является наиболее удачным в косметическом плане.

Выбор способа зависит от ситуации, из-за которой принято решение проводить кесарево сечение, угроз, размещения плода

Ушивание рассечения происходит послойно, все ткани сопоставляются между собой поэтапно:
Сначала ушивается матка, потом мышцы, брюшина, подкожная клетчатка, в конце ушивается кожа.

Как правило, матка, мышцы, брюшина, подкожно — жировая клетчатка ушиваются само рассасывающимся нитями, кожа – не рассасывающимся материалом (шелком, капроном).

Размер кожного шрама после кесарева сечения составляет 10-15 см. После заживления он будет бледным и практически незаметным, но, это при условии правильного ухода за раной и строгом соблюдении указаний врача.

Как ухаживать за швом после кесарева сечения:

Первые трое суток после операции рана достаточно сильно болит. Поэтому, в первые дни, роженице часто вводят обезболивающие препараты.

Также могут назначить еще антибиотики, чтобы избежать инфекционных осложнений.

Покуда девушка находиться в роддоме, медперсонал ежедневно обрабатывает послеоперационный шов раствором антисептика и накладывает стерильную повязку. После выписки, какое-то время, молодая мама должна выполнять эти процедуры самостоятельно в домашних условиях.

Для лучшего заживления раны и улучшения кровообращения роженице рекомендуется вставать уже на вторые сутки после операции.

Для профилактики недопущения расхождения швов на ране рекомендуется носить послеоперационный бандаж, который помогает уменьшить нагрузку на брюшные мышцы. Это важно особенно для девушек с избыточным весом.

Первые два – три месяца девушке не рекомендуют поднимать ничего больше веса ребенка.

Швы на коже снимают на 5 / 8 сутки – перед выпиской. К этому времени рубец уже сформирован и девушка может смело принимать душ, не боясь, что шов намокнет и разойдется. С жесткой мочалкой мыть / тереть рубец лучше не раньше чем через неделю после снятия швов.

Первое время рубец сильно чешется, это связано с процессом заживления, надо просто потерпеть.

Внутренние швы само рассасываются в течение 1 – 3 месяцев после операции.

Ранние осложнения после кесарева сечения:

  • Гематомы / кровотечения – возникают при плохом ушивании подкожно жировой клетчатки и кожи. Данная проблема обнаруживается при обработке швов и смене повязок.
  • Нагноения швов – сочится гнойное выделение.

    В случае возникновения проблемы – делаются перевязки со специальным антибактериальным раствором, если состояние ухудшается, поднимается температура, могут назначить антибиотики.

  • Расхождение швов – особенно опасное на 2-3 сутки после снятия швов на коже.

    Чтобы этого не произошло, молодая мам должна избегать нагрузок в этот отрезок времени.

Поздние осложнения после кесарева сечения:

  • Лигатурные свищи – возникают из-за отторжения организмом шовных нитей. Нужно обратиться к специалисту для удаления остатков ниточки.
  • Келлоидный рубец – значительное разрастание соединительной ткани (разрастается рубец).

    Не влияет на организм и общее состояние девушки, имеет только косметический дефект.

ВАЖНО! В любом случае, если обнаружились какие – то из вышеперечисленных осложнений, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обратитесь к своему лечащему врачу.

Больше всего роженицы переживают за внешний вид своего шрама.

Шрам – это закономерное последствие кесарева сечения, его внешний вид зависит от нескольких факторов:

  • способа ушивания раны и качества нитей, которыми ее шьют;
  • профессионализма акушера и того, были ли трудности во время операции;
  • наличия осложнений при заживлении раны (воспалений, гематом, расхождения краев );
  • ухода за швом и обработкой рубца специальными средствами;
  • физиологической предрасположенности девушки, а именно особенностей ее кожи.

Как сделать рубец после кесарева сечения менее заметным:

Чтобы получить лучший косметический эффект, рубцом необходимо заниматься с самого начала. Если будет утеряно время, то дефекты на рубце можно будет удалить только в косметологических клиниках с помощью лазерной шлифовки или высечки.

https://www.youtube.com/watch?v=fFHn2nyZDAY

Поэтому важны профилактические действия, а именно использование специальных мазей, масел, которые улучшают восстановление кожи. Применение таких средств не гарантирует полного исчезновения рубца, но он будет почти незаметным и иметь вполне эстетический вид.

Чем мазать шрам после кесарева сечения:

Для достижения эстетического вида рубца, мы Вам рекомендуем специальное средство:
AFTER BIRTH OIL(Soothing Oil for Stitches) – смесь натуральных масел, для заживления шва после кесарево сечения, а также профилактики образования рубцов.

Используется для ухода за швом и соблюдения после родовой гигиены.

After Birth Oil состоит из 7 высококачественных масел (календула, миндаль, лаванда, герань, пачули), которые богаты природными витаминами и минералами в т.ч. витамином Е.

Основные свойства масла-спрея After Birth Oil:

  • Поддерживает уровень увлажненности кожи;
  • Ускоряет заживление швов, снимает покраснения, отечность;
  • Создает защиту от инфекций;
  • Сглаживает выступающие рубцы, Обеспечивает эстетический вид шрама;
  • Снимает зуд и ощущение дискомфорта;
  • Предупреждает нарушения пигментации

Применять через 2 недели после операции.

Ознакомиться с характеристиками и заказать масло ЗДЕСЬ

Шов на матке полностью рубцуется через 2 года после кесарева сечения. Именно через 2 года после операции, девушка может планировать следующую беременность, чтобы быть спокойной и уверенной в отношении того, что шов на растущей матке не разойдется.

Источник: https://karapuzo.com.ua/kak-ukhazhivat-za-shramom-posle-kesareva-secheniya

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы