На какой день выписывают после кесарева

На какой день после родов выписывают из роддома, сколько лежат в больнице, если было кесарево?

на какой день выписывают после кесарева

Роды — физиологический процесс, который становится логичным завершением девяти месяцев беременности. Будущие родители и родственники очень тщательно готовятся к появлению ребенка в доме; всем не терпится увидеть новорожденного малыша. Однако возвращение матери и ребенка из роддома происходит не так быстро, как того хочется.

Через какое время после родов женщина сможет покинуть стены родильного отделения? Это определяется множеством факторов, о которых и пойдет речь далее.

Почему роженицам необходимо некоторое время находиться в больнице?

Во время пребывания в роддоме женщину ознакомят с основами ухода за ребенком: научат правильно прикладывать его к груди, менять подгузники, пеленать, держать и успокаивать его, проведут тщательный осмотр новорожденного, возьмут анализы крови и поставят ему первые прививки. Все это требует некоторого времени — не менее нескольких дней.

Кроме того, длительность пребывания женщины в роддоме зависит от того, каким был процесс родов. Роды могут быть:

  • физиологически нормальными без осложнений;
  • длительными с осложнениями;
  • плановыми, путем кесарева сечения;
  • преждевременными;
  • экстренными.

Первые несколько дней после появления малыша на свет могут быть опасными для обеих сторон. У роженицы могут появиться осложнения в виде:

  • недостаточной интенсивности маточных сокращений;
  • кровотечения и анемии;
  • воспалений и вторичных инфекций;
  • неудовлетворительного заживления швов, их воспаления.

Что касается ребенка, то его в первые дни жизни могут подстерегать следующие опасности:

  • остановка дыхания — апноэ;
  • асфиктическая пневмония, встречается у недоношенных или рожденных с малым весом детей;
  • сепсис новорожденных;
  • физиологическая и патологическая желтуха;
  • некротический энтероколит;
  • синдром мекониевой аспирации.

На какой день выписывают из роддома?

То, как прошел процесс родоразрешения и как протекает послеродовой период, сыграет решающую роль в определении времени пребывания в больнице. Остаться под квалифицированным присмотром после родов — мудрое решение, которое может спасти жизнь или уберечь маму и малыша от серьезных осложнений.

При естественных родах без осложнений

Естественный родовой процесс без осложнений — самый желательный сценарий родоразрешения для беременной и бригады врачей, которая принимает роды. Такой исход предполагает выписку роженицы и новорожденного домой на 4 день после рождения ребенка.

За это время акушер-гинеколог сделает несколько осмотров, проверит, как заживают швы и разрывы, получит общие анализы крови и мочи женщины и исключит развитие патологических состояний (см. также: сколько времени после родов заживают наружные швы?).

Естественные роды с осложнениями

После осложненных родов женщину и новорожденного выписывают примерно на 5-6 сутки. Наличие осложнений у матери или ребенка — повод сдать дополнительные анализы, которые и станут причиной задержки.

Задержаться в роддоме придется из-за наличия следующих проблем:

  • швы на шейке матки;
  • серьезные швы или разрывы на промежности;
  • эндометрит;
  • ручное отделение плаценты и кровотечение во время родоразрешения.

Кесарево сечение

На сегодняшний день каждые восьмые роды происходят путем кесарева сечения. Несмотря на то, что такая операция относится к разряду простых с относительно низкой вероятностью возникновения рисков, она все же является хирургическим вмешательством.

Во время проведения кесарева сечения кровопотеря роженицы в 4-5 раз выше, чем при естественных родах. После операции необходимо время на выход из наркоза и восстановление уровня гемоглобина в крови. Нередко оперированные мамы сталкиваются с проблемами пищеварения, нарушениями сократительной функции и воспалением полости матки.

Также не стоит забывать, что на месте разреза образуется сразу несколько швов. Одним из главных осложнений, которое влияет на срок пребывания в больнице, становится их плохое заживление. В связи с этим женщины, у которых было кесарево сечение, остаются в роддоме на более длительный срок, чем родившие естественным путем. Обычно при нормальном течении операции и послеоперационного периода маму и малыша выписывают на 7-10 сутки.

Как влияет состояние новорожденного на срок выписки?

Педиатр будет посещать новорожденного раз в сутки, при необходимости — чаще. Малышу будут измерять температуру тела каждые 3-5 часов, регистрировать количество кормлений и испражнений, сделают осмотр и оценку физиологического состояния малыша. Все эти процедуры проводятся для того, чтобы выявить отклонения в развитии, родовые травмы и заболевания ребенка. Через 48 часов после рождения у новорожденного возьмут кровь из пятки для анализа на такие генетические заболевания, как:

  • муковисцидоз;
  • гипотиреоз;
  • фенилкетонурия;
  • адреногенитальный синдром.

Также малышу время от времени будут измерять уровень билирубина в крови. Этот показатель характеризует работу печени новорожденного, исключает или подтверждает наличие желтухи.

Маму и малыша могут задержать в роддоме, если:

  • был низкий вес при рождении;
  • ребенок недоношенный;
  • малыш не набирает или теряет вес в первые 3 дня после рождения;
  • имеются нарушения в работе нервной системы;
  • появились признаки инфекционных заболеваний;
  • значительно превышена норма показателей билирубина (подробнее в статье: нормы билирубина у новорожденных детей).

Если у малыша желтушка

Желтуха новорожденных — явление достаточно частое. Физиологическая (нормальная) желтушка возникает из-за массовой гибели лишних эритроцитов в крови младенца и неспособности еще не созревшей печени вывести из организма освободившийся билирубин.

Он попадает в печень и кожу, которые исполняют роль «фильтров», и оседает там. На фоне этого кожа и глазные яблоки новорожденного приобретают желтоватый оттенок. Желтушка проявляется на 2-3 сутки после рождения и проходит в течение 2-3 недель сама собой.

Если новорожденный пожелтел к третьему дню, маму с ним оставят в больнице еще на несколько суток. Выписать их смогут тогда, когда симптомы желтушки заметно уменьшатся.

Те случаи, когда уровень билирубина в крови малыша не падает и даже поднимается, относят к патологической желтухе (рекомендуем прочитать: как делают анализ крови на билирубин у новорожденных?).

Если анализы подтверждают отсутствие положительной динамики — малыша переводят в специализированное отделение для дальнейшего лечения.

Происходит ли выписка в праздники и выходные?

На какой день отпустят из роддома, если впереди выходные или праздники? Большинство родильных домов выписывают рожениц и их малышей после стабилизации их состояния — в любой день, независимо от того, является он выходным или будним.

В некоторых больницах выписка в воскресенье не практикуется. Это связано с тем, что в будни на рабочих местах находятся все сотрудники, в том числе и лица, подписывающие больничные листы.

Имеет ли право женщина покинуть роддом в день родов?

Действующее законодательство наделило женщину правом покидать стены больницы сразу после родов. Для этого нужно написать заявление, в котором обозначить, что мать берет на себя ответственность за жизнь и здоровье ребенка.

Стоит отметить, что закон разрешает выписку только здоровых новорожденных, у которых имеются все необходимые рефлексы.

Если присутствуют отклонения в развитии ЦНС, родовые травмы, инфекционные и прочие заболевания, ребенка оставляют в больнице без согласия на то его матери.

Необходимо взвесить все за и против, прежде чем писать официальный отказ от предоставления медицинских услуг. На самом деле от развития послеродовых осложнений никто не застрахован. Опрометчивая, ничем не оправданная спешка может повлечь за собой серьезные последствия.

Как происходит стандартная выписка из роддома?

Итак, долгожданный момент настал. Не так важно, сколько времени пришлось провести в родильном отделении, главное — что мама и ребенок здоровы и пришла пора отправляться домой. Не стоит забывать о юридической стороне выписки из роддома. Задача мамы – проверить все ли бумаги на месте? Папка должна содержать такие документы:

  • справка о рождении ребенка — этот документ подают в ЗАГС, где оформляется свидетельство о рождении;
  • обменная карта роженицы — медицинское описание течения родового процесса для женской консультации;
  • обменная карта новорожденного — документ для предоставления в детскую поликлинику по месту жительства;
  • больничный лист.

Непосредственно перед выпиской проводят последний осмотр малыша. Врач-педиатр взвешивает его, измеряет температуру, еще раз проверяет уровень билирубина. После завершения контрольных манипуляций счастливые родственники могут забрать новоиспеченную маму и ребенка домой.

Источник: https://www.OldLekar.ru/rody/posle/na-kakoj-den-posle-vypisyvayut-iz-roddoma.html

На какой день выписывают после кесарева сечения, сколько лежат в роддоме, в том числе с двойней, на какой срок продлевается больничный

на какой день выписывают после кесарева

Рождение малыша — важный момент в жизни женщины, ведь это начало новой жизни, долгожданное, желанное и волнительное. И любая роженица, оказавшись в роддоме, очень скоро начинает задаваться вопросом: а надолго ли я тут? Женщины, перенёсшие операцию кесарева сечения, волнуются об этом, пожалуй, чаще тех, чьи роды прошли естественным путём.

Что происходит после кесарева сечения

Кесарево сечение (КС) — это сложная операция, которая проводится при наличии у роженицы ряда показаний. Родоразрешение проходит обязательно под анестезией:

  • эпидуральной или спинальной — применяются чаще всего, различаются длиной используемых игл и местом введения препарата;
  • общим наркозом.

Сама операция длится всего 20–40 минут. Однако после неё требуется серьёзное восстановление.

Сразу по окончании наложения швов или скоб женщину переводят в отделение реанимации (либо в палату интенсивной терапии, если это предусмотрено лечебным учреждением). Здесь она проходит восстановительный период, набирается сил и готовится к полноценной встрече со своим новорождённым малышом.

Чаще всего при КС применяют спинальную или эпидуральную анестезию

По статистике, до 28% детей в России появляются на свет путём операции кесарева сечения.

После операции КС проводят ряд мероприятий, помогающих роженице быстрее восстановиться:

  • сразу после операции на живот помещают пузырь со льдом, который помогает продлить обезболивающий эффект, а также снижает риск кровотечения;
  • вводят Окситоцин или Динопрост, которые ускоряют сокращение матки;
  • в случае необходимости назначают лекарства для нормализации работы ЖКТ и антибиотики, которые помогают избежать ряда послеоперационных осложнений;
  • обеспечивают уход и постоянный мониторинг состояния женщины, которые способствуют быстрому восстановлению организма, для того чтобы мама как можно скорее смогла самостоятельно ухаживать за появившимся на свет крохой.

Малыши появляются на свет совсем беззащитными, и маме необходимо как можно скорее восстановиться после операции, чтобы обеспечить уход за ребёнком

Что происходит в реанимации

Не стоит думать, что новоиспечённая мамочка, находясь в реанимации, все время только лежит.

Чем раньше женщина начнёт двигаться, тем скорее завершится восстановительный процесс и тем меньше вероятность возникновения субэнволюции матки — скопления сгустков крови, способных спровоцировать обильное кровотечение или стать причиной нагноения.

Именно поэтому через 3–4 часа после операции врачи рекомендуют женщине начать поворачиваться в постели. Сначала сделать это самостоятельно вряд ли получится, и её будут поворачивать с боку на бок медсёстры. Все движения нужно делать медленно и аккуратно, претерпевая боль.

Следующий шаг — начать садиться на кровати. Перед этим стоит зафиксировать шов специальным бандажом, а если его нет, персонал может туго перетянуть родильницу простынёй или большим полотенцем. Это уменьшит болевые ощущения, и такая поддержка будет выполнять роль корсета для разрезанных мышц, а значит, подняться будет проще.

Лучше всего заранее купить послеродовой бандаж, который можно будет надеть уже в роддоме

И только потом женщина пытается вставать и ходить — на 6–8-й час после наложения швов. Делать это нужно только под присмотром и с поддержкой, опираясь на спинку кровати, подоконник, руку медсестры. Движения доставляют боль, их нужно совершать дозированно, с перерывами. Но делать обязательно, постоянно помня, что малыш ждёт свою маму.

Я перенесла кесарево дважды. В первый раз просьба врача повернуться в постели через 4 часа после операции казалась невыполнимой. А первые шаги спустя 6 часов были серьёзным испытанием: после операции приходится заново учиться ходить.

После второй операции боль ощущалась уже меньше, вероятно, потому что уже было известно на практике всё, что предстоит пройти, находясь в реанимации.

И медсёстры во второй раз были более настойчивы: через 4 часа уже помогали подняться с кровати, а через 6 разрешали самостоятельно дойти до туалета.

Сколько времени проводят в реанимации

Если нет осложнений и состояние женщины нормализовалось, в палате реанимации ей придётся пробыть от 12 часов до суток, а далее её переведут в послеродовое отделение.

Но бывают ситуации, когда маме требуется более продолжительное пребывание (двое или даже трое суток) в палате интенсивной терапии под постоянным контролем медицинских работников.

Решение о переводе мамы в общую палату принимает врач исходя из её состояния, результатов осмотра и особенностей прохождения операции.

Из личного опыта: после первого кесарева сечения я находилась в реанимации сутки. После второго в отделение перевели через 12 часов.

Нахождение в послеродовом отделении

Будет ли мама находиться в послеродовом отделении круглосуточно вместе с ребёнком или их пребывание будет раздельным, зависит от ряда факторов:

  • состояния здоровья ребёнка;
  • практики совместного/раздельного пребывания в конкретном роддоме;
  • общего состояния мамы и даже, в ряде случаев, её личного пожелания.

Но независимо от этого всё пребывание в роддоме есть не что иное, как подготовка мамы и малыша к предстоящей выписке.

Роддом — это место, куда постоянно поступают роженицы, словно конвейер. А значит, резона тормозить выписку женщины и её крохи без особых на то причин у врачей нет.

Выписывают после операции кесарева сечения в нормальном случае через 5 суток. Если у женщины в норме анализы, УЗИ и осмотр в гинекологическом кресле показали, что со швом всё в порядке, а в матке нет сгустков и гематом, если в анамнезе не замечено никаких отклонений, она может готовиться к выписке через пять дней.

Независимо от того, как долго маме пришлось находиться в роддоме после операции кесарева сечения, такие роды требуют продления восстановительного периода, а потому, согласно Инструкции Минздрава № 01–97, женщине положено продление больничного листа ещё на 16 дней.

Если роды прошли без осложнений, то маму с малышом из роддома выпишут на пятый день

Выписка после родов с осложнениями у мамы и малыша

Только состояние здоровья мамочки и её крохи являются основными факторами, определяющими сроки выписки из роддома. Выписка задержится, если у мамы возникнут осложнения после кесарева сечения. Самые частые из них:

  • эндометриоз;
  • кровотечение;
  • гематома;
  • нагноение или расхождение шва;
  • свищ.

Решение о выписке женщины, у которой после операции возникли осложнения, принимается на врачебном консилиуме, по результатам которого маме сообщат, на сколько ей придётся задежаться в роддоме.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Пиносол при беременности 3 триместр

Эндометриоз — распространённое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя

Но женщин редко выписывают отдельно от новорождённых. А потому отправиться домой мама сможет, лишь получив не только выписку от акушера-гинеколога, но и выписку от неонатолога для своего ребёнка.

Неонатологи могут не отпустить малыша из роддома, если:

  • ребёнок плохо набирает вес (при выписке вес ребёнка должен быть не менее 2,3 кг, а потеря веса составлять не более 7% от веса при рождении);
  • имеется воспаление или нагноение пупочной ранки;
  • у малыша повышен уровень билирубина в крови, ребёнок пожелтел — при физиологической желтушке новорождённого выписывают вместе с мамой на 5-й день. При патологической форме (если увеличены печень и селезёнка) ребёнка с мамой продержат в медучреждении до полного выздоровления;
  • у ребёнка обнаружены признаки инфекции;
  • при беременности или родах малыш перенёс кислородное голодание;
  • у крохи заметные нарушения работы выделительной системы и отставание в зрелости (которое проверяется по ряду рефлексов).

Такие состояния требуют продолжительного контроля со стороны врачей, дополнительного обследования и лечения. Поэтому в некоторых случаях ребёнка могут перевести в детскую больницу, даже не дожидаясь выписки мамы.

Повышенный билирубин у новорождённых характеризуется желтизной кожных покровов

Когда выпишут, если была многоплодная беременность

Очень часто операцию кесарева сечения проводят при многоплодной беременности. Но наличие двух или более плодов в матке само по себе влияет лишь на продолжительность самой операции, но никак не сказывается на дальнейших сроках выписки. При условии, что все прочие показатели в норме, мама с двойней может отправиться домой так же через 5 дней, как и другие выписывающиеся из роддома.

Выходные и праздничные дни

В выходные и праздничные дни обычно выписку не проводят, так как может не работать кабинет УЗИ. Но в некоторых роддомах выписку могут провести в любой день недели дежурные врачи.

Выписка из роддома может быть отложена на 6–7-й день не только из-за неудовлетворительного состояния здоровья мамы или младенца. Так, после первых родов я смогла отправиться домой лишь на 7-й день, потому что в праздничные дни выписку не производят.

После вторых родов состояние здоровья моего малыша не позволяло нам уехать из роддома сразу домой и требовало дальнейшего нахождения в медицинском учреждении. Мы выписались лишь через 9 суток, когда в неонатальном отделении, куда полагалось отправить ребёнка на выхаживание, освободилось место для нас.

В то же время коллега покинула роддом вместе с дочерью на 4-е сутки после кесарева сечения, потому как единственный роддом города был переполнен.

Операция кесарева сечения выполняется давно и успешно во всех роддомах страны. При отсутствии патологии у мамы и малыша отправиться домой они смогут уже на 5-й день после родов. Все остальные случаи рассматриваются индивидуально, и решение о выписке выносится врачом.

Источник: https://poslerodov.pro/zdorove-posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/na-kakoy-den-vypisyvayut-posle-kesareva.html

На какой день выписывают после кесарева сечения ❤

на какой день выписывают после кесарева

Выписка из роддома обычно происходит спустя 3 дня с момента появления крохи на свет. Но это в том случае, если имело место естественное родоразрешение, а здоровью мамочки и крохи ничего не угрожает. А вот выписка после кесарева происходит немного позже. На то, сколько роженица времени пробудет в больнице, влияет много показателей.

Выясним подробнее, через сколько выписывают после кесарева, кто и как определяет эту дату, и на каком основании могут оставить пациентку в стационаре на длительный период.

На какой день выписывают после кесарева

По завершении операции женщина, как правило, проводит 24 часа в отделении интенсивной терапии, то есть – в реанимации. В этот период врачи наблюдают за тем, чтобы у роженицы не возникло даже малейших осложнений, например, кровотечения. При положительном течении дел маму переводят в послеродовую палату, где она уже находится определенный период вместе с ребенком. На этом этапе уже можно точнее говорить о времени выписки – обычно роженицу отпускают домой через 5–6 суток.

  • акушера-гинеколога;
  • неонатолога.

Первый следит за послеоперационным состоянием роженицы, второй – за здоровьем крохи. Если пациенты полностью здоровы, то больше недели в роддоме их задерживать не станут.

Негативные последствия хирургического вмешательства – первый повод для того, чтобы пациентку оставили в стационаре до окончательного восстановления. Ребенок также пребывает в лечебном учреждении весь этот период.

Если в дополнительном наблюдении нуждается малыш, то его направляют в специальное отделение для новорожденных, а женщину отпускают домой. Рассмотрим детальнее показатели, определяющие, на какие сутки выписывают из роддома после кесарева сечения.

Что учитывают неонатологи и акушеры, определяя длительность пребывания матери и малыша в роддоме?

Весь тот период, что роженица проводит в реанимации, а потом и в обычной палате, специалисты наблюдают за ее общим самочувствием, уделяя особое внимание:

  • скорости заживления швов;
  • интенсивности сокращения стенок матки;
  • послеродовым выделениям;
  • состоянию молочных желез.

Спустя определенный период после перевода женщины в общее отделение, ее направляют на гинекологическое УЗИ, чтобы увидеть, полностью ли очистилась матка от частиц плаценты, не образовались ли в ней тромбы. Дополнительно могут назначить пациентке анализы для исключения анемии, воспалений и определения оценки ее состояния. Результаты обследований как раз и указывают на то, когда пациентов выпишут после кесарева сечения.

Состояние роженицы

Есть целый ряд причин, по которым пациентку после кесарева выписывают не сразу. Самые распространенные из них:

  • Послеродовая меноррагия, возникшая вследствие травм, полученных во время хирургического вмешательства, нарушений отделения от стенок матки плаценты и пр.
  • Язвы в родовых путях – результат попадания инфекции.
  • Эндометрит, к которому приводят воспалительные очаги, образовавшиеся в слизистой оболочке матки.
  • Гестоз, для которого характерно повышенное давление, отеки, белок в моче.
  • Лактостаз – уплотнение в молочных железах, появившееся в результате застоя молока.
  • Анемия из-за сильной кровопотери во время или после родов.
  • Субинволюция матки – снижение скорости ее сокращения, причина которого кроется в застое послеродовых выделений.

Нередко состояние молодой матери ухудшается в силу обострения общих хронических заболеваний из-за перенесенной нагрузки во время КС. Лечение пациентки, как правило, осуществляется в специализированном отделении послеродовых осложнений. Оттуда, исходя из состояния здоровья, маму отпускают домой через определенное время.

Состояние ребенка

Самочувствие малыша – еще один критерий, влияющий на сроки выписки из роддома.

Задержать маленького пациента в больнице могут по медицинским показаниям, среди которых:

  1. Недоношенность. Новорожденный ребенок с таким диагнозом содержится в специальных условиях, пока не начнет самостоятельно питаться грудным молоком и дышать без поддерживающей аппаратуры.
  2. Желтуха. Причиной может выступать несовпадение резус-факторов крови роженицы и малыша. Обычно в таких случаях показана инфузионная терапия, реже – полное переливание крови.
  3. Потеря массы тела выше нормы. Для определения и устранения причины подобного состояния требуется время. Новорожденный остается в больнице, пока вес не стабилизируется.
  4. Гипоксические последствия. Речь идет о нарушениях ЦНС, тонуса мускулатуры, рефлексов малыша, вызванных вследствие кислородного голодания.
  5. Инфекционные заболевания и пр.

Прежде чем ребенок отправится домой, он должен получить все прививки и пройти полное обследование. Педиатр ежедневно проводит физикальный осмотр новорожденного, дополнительно назначаются анализы крови и мочи. Когда все показатели здоровья крохи приходят в норму, он вместе с мамой отправляется домой.

В каждой больнице установлен свой порядок выписки рожениц как после естественных родов, так и после кесарева сечения. Но есть единое правило, которое соблюдается в каждом медицинском учреждении: ребенок и мамочка могут отправиться домой только тогда, когда их здоровью ничего не угрожает.

В противном случае длительность пребывания женщины и крохи в стационаре определяется индивидуально, исходя из степени тяжести возникнувших осложнений, особенностей их динамики и времени, которое потребуется для лечения.

Женщина после кесарева, независимо от того, на какой день ее выписывают, и как оценивают ее состояние врачи, должна быть очень внимательной к своему здоровью. Молодой маме придется приложить немало усилий, чтобы ее организм, перенесший хирургическое вмешательство, пришел в норму.

 Необходимо:

  1. Больше отдыхать, не допускать ощущения усталости.
  2. Стараться сохранять спокойствие в любой ситуации – это важный фактор, от которого напрямую зависит здоровье грудничка.
  3. Следить за состоянием послеродовых лохий – если они не прекращаются через 1,5 месяца после операции кесарева, необходимо обратиться к гинекологу, чтобы предотвратить более серьезные осложнения.
  4. Соблюдать все наставления специалистов относительно ухода за швом.
  5. Придерживаться принципов здорового питания.

Когда пациентку выписывают домой после родов, лечащий врач обязательно дает ей ряд рекомендаций относительно методов контрацепции, личной гигиены, интимных отношений, а также дальнейшего обследования. Пренебрегать его советами не стоит, так как это очень опасно и для матери, и для новорожденного.

Подводя итоги вышеизложенному, можно утверждать, что ответ на вопрос о том, через сколько дней после кесарева роженица с ребенком смогут покинуть стены родильного учреждения, не может быть однозначным. Здесь все очень индивидуально и зависит от многих показателей.

Женщина и новорожденный, у которых со здоровьем все в полном порядке, больше полутора недель в больнице не задержатся.

Если во время (после) кесарева сечения возникли какие-либо осложнения, или состояние малыша вызывает у врачей хоть малейшие опасения, с выпиской придется подождать.

На сколько Вам помогла статья?

Выберите количество звезд

Источник: https://kesarevo-sechenie.ru/stati/na-kakoj-den-vypisyvajut

Через сколько дней выписка после кесарева

Кесарево сечение – хирургическое вмешательство, при котором производится вскрытие матки через брюшную стенку для извлечения плода. Раньше эта операция считалась очень опасной по причине частых осложнений в виде кровотечения и присоединения инфекции, производилась только в крайних случаях, при угрозе жизни матери. В настоящее время эта операция производится гораздо чаще, назначается в плановом порядке, имеет меньшее количество осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=Mh04-mPZ0zw

Выписка после кесарева сечения происходит раньше, чем в предыдущие годы, на 4-5 день при отсутствии осложнений. Очень важную роль в том, на какой день выписывают после операции кесарева сечения, играет способ рассечения передней брюшной стенки.

В последнее время используется поперечный разрез в нижней части матки. При данном способе пациенты могут раньше вставать, уменьшается риск появления спаечной болезни и тромбофлебита. Также важным фактором в уменьшении срока реабилитационного периода является наличие подготовки к операции, то есть плановое или экстренное проведение, поскольку при экстренном проведении операции больше риск возникновения осложнений.

Операция прошла успешно

При нормальном протекании кесарева сечения родильница находится в палате реанимации только до конца первых суток, в дальнейшем переводится в послеродовую палату вместе с ребенком. В первый час на нижнюю часть живота накладывается пузырь со льдом для уменьшения кровотечения.

С целью профилактики инфекционно-воспалительного процесса вводится антибиотик широкого спектра действия. Примерно через 4 часа врачи рекомендуют поворачиваться в постели, через 8 часов нужно сесть, предварительно повернувшись набок и свесив ноги с кровати. Затем с помощью близких родственников или медсестры нужно попытаться встать на ноги.

К концу первых суток женщина уже должна с осторожностью передвигаться по палате и ходить в туалет.

Все эти мероприятия производятся в связи с тем, что при раннем вставании и движении не происходит образования спаек, застойных явлений. Первое время при движении может возникать боль, но, несмотря на это, родильнице необходимо постепенно увеличивать объем движений. Болевые ощущения перестают беспокоить примерно на третьи сутки.

При условии местной анестезии ребенок прикладывается к груди сразу же после извлечения. В дальнейшем кормление происходит так же, как при нормальных родах. Находясь в послеродовой палате вместе с малышом, маме придется выполнять все манипуляции, связанные с уходом за ребенком, только нужно помнить, что не стоит делать резких движений. Для сохранения целостности послеоперационного шва ребенка необходимо переносить очень осторожно.

Обработка шва производится ежедневно, послеоперационный рубец формируется на 5-7 сутки. После контрольного УЗИ при отсутствии осложнений роженица будет выписана домой. В настоящее время практикуется ранняя выписка из родильных домов, что значительно ускоряет сроки восстановления организма после операции.

Что может помешать своевременной выписке из роддома

Выписка после кесарева сечения может отложиться по причине возникновения послеоперационных осложнений. Риск возникновения осложнений зависит от того в экстренном или плановом порядке было принято решение о кесаревом сечении, а также от наличия экстрагенитальных заболеваний и ситуаций, возникших во время хирургического вмешательства.

Решение о выписке принимает лечащий врач, тщательно осмотрев женщину на предмет общего состояния и состояния послеоперационного шва.

Причины задержки родильницы в роддоме:

  • Плохое заживление шва, нагноение происходит при неправильном уходе, несоблюдении двигательного режима.
  • Эндометрит, перитонит возникают вследствие попадания инфекции во время операции, оставлении инородного тела, неправильном выборе шовного материала.
  • Анемия – следствие большой кровопотери при повреждении крупных сосудов.
  • Тромбоэмболические осложнения после операции.
  • Необходимость длительного (более 4 дней) приема препаратов (в случае осложненных родов или в иных ситуациях).

Чтобы ускорить образование рубца, необходимо улучшить качество обработки шва, двигательная активность женщины должна быть постоянной, но умеренной, не нужно поднимать ничего тяжелее ребенка, делать резких движений.

Симптомами внутреннего воспаления является повышение температуры тела, боли внизу живота, гнойные бели. В этом случае необходим курс антибиотикотерапии, поэтому мама должна дополнительное время находиться в стационаре.

При нормальном протекании операции кровопотеря составляет до 1 литра, а в непредвиденных ситуациях может доходить до полутора литров. Ослабленный организм не может быстро восполнить недостаток крови, поэтому возникает состояние анемии — сниженное количество гемоглобина крови. Признаками анемии будут бледность кожных покровов, слабость, недомогание. В тяжелом случае необходимо переливание донорской крови.

Чтобы выписка после кесарева сечения состоялась, как и положено — на 4-5 день, необходимо следовать следующим условиям:

  1. Своевременная постановка на учет по ведению беременности, обследование всеми специалистами на предмет общих заболеваний и заболеваний репродуктивной системы.
  2. При наличии показаний для кесарева сечения еще в период беременности назначение даты операции до возможного начала естественных родов.
  3. Своевременное лечение всех осложнений беременности.
  4. Тщательная подготовка к операции. Необходимо, чтобы на момент начала у женщины не было повышенной температуры тела, поскольку это является показателем наличия воспалительного процесса, который в последующем может осложнить реабилитационный период. Нужно также подготовиться психологически.
  5. Соблюдение всех назначений врача, правил поведения молодой мамы после операции, в том числе уход за послеоперационным швом и правильная двигательная активность.

После выписки из роддома, необходимо так же активно двигаться, не поднимая тяжести.

Интенсивная физическая нагрузка разрешается через полгода, а планировать зачатие следующего ребенка возможно только через 2 года, во избежание расхождения швов на матке.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Тянет живот на 31 неделе беременности

Источник: https://DrLady.ru/operations/cherez-skolko-dnej-vypiska-posle-kesareva.html

Через сколько дней выписывают после кесарева сечения?

Сегодня операция кесарева сечения проводится одна на восемь естественных родов. Хотя считается, что операция не угрожает жизни, но она является серьезным вмешательством в организм женщины и может осложняться массой причин. Через сколько выписывают после кесарева сечения зависит от следующих факторов:

  • От физического состояния роженицы
  • От наличия осложнений во время родов
  • От степени кровопотери
  • От наличия осложнений в послеоперационный период
  • От заживления швов, как внутренних, так и внешних
  • От результатов анализов
  • От состояния здоровья малыша

Через сколько дней после кесарева выписывают?

Если женщина ложится в роддом для проведения плановой операции по кесареву сечению, то ей важно знать, как долго времени ей придется провести в клинике. Точных сроков, как и гарантий о сроках нахождения в роддоме, женщине никто не скажет, так как все в основном зависит от ее состояния после родов и состояния здоровья малыша.

При оперативном родоразрешении, кровопотеря увеличивается в 4-5 раз. Если при естественных родах женщина обычно теряет 200-300 мл крови, то при полостной операции – до одного литра. И это, если все в порядке! Нередко, кровопотери увеличиваются, и тогда женщине вводят плазму крови, а также специальные растворы капельно.

Для восстановления после кесарева, роженице требуется гораздо больше сил, чем после обычных физиологических родов. Чаще бывают и осложнения, например, воспаление матки, нарушение сокращения матки, инфекции, нарушения работы кишечника, осложнения хронических заболеваний и др.

Поэтому, точного времени выписки роженицы из роддома никто не может заранее сказать. Все – индивидуально!

После оперативного вмешательства, обязательно назначается терапия антибиотиками, а также антибактериальная терапия. Также уделяется внимание восстановлению кровопотери, нормализации работы кишечника.

На все это нужно время! Снаружи у женщины виден всего один шов. Сегодня, его выполняют внизу поперек животика. Однако, не стоит забывать о том, что внутри у нее есть еще швы – на матке, на стенке брюшины.

Сращение их требует времени.

Внутренние швы выполняются специальным рассасывающимся шовным материалом. Шов выполняется либо рассасывающимися нитками, обычными нитками или накладываются металлические скобы. Шов в течение 6-7 дней обрабатывается ежедневно медсестрой и осматривается врачом. Затем швы снимаются. Если материал использован саморассасывающийся, то он рассасывается через 65-80 дней от момента наложения швов.

На какие сутки выписывают после кесарева сечения?

Если после проведения операции женщина чувствует себя хорошо, что подтверждается результатами анализов и УЗИ, то ей снимают швы на 5-7 день и выписывают. Если малыш здоров, о чем все время, проведенное в клинике, заботится неонатолог, то малыша и маму выписывают вместе! Это – идеальный вариант развития событий!

Если же кесарево было проведено экстренно, и ребеночек нуждается в дополнительном медицинском уходе, например, нахождении в специальной барокамере, то маму могут выписать, а малыша еще оставить до полной нормализации его состояния.

Так что, на какой день выписывают после кесарева сечения, зависит от многих факторов! Случается, что мамочка, спеша выписаться из клиники домой, не отдает себе отчета об истинном своем состоянии.

Она забывает о том, что дома на ее плечи ляжет забота не только о ребенке, но и все привычные ежедневные заботы. После операции мамочке нужно помнить о том, что она должна:

  • Придерживаться щадящего образа жизни – не поднимать тяжести, больше, чем весит ее ребенок, отдыхать в течение дня, гулять на свежем воздухе, питаться здоровой полноценной пищей!
  • Сексуальную жизнь отложить на два месяца!
  • Не спешить со стремлением быстро восстановить физическую форму. Высокая физическая нагрузка не только опасна для здоровья мамы, но может лишить и малыша возможности получать грудное вскармливание!
  • Переложить часть дородовых семейных обязанностей на плечи членов семьи!
  • Не отказываться от помощи родных и близких!
  • Выполнять все рекомендации врача!

Полное восстановление женского организма после кесарева сечения происходит через два-три года, то есть этого времени будет достаточно, чтобы шов на матке не просто зажил, а и смог вынести нагрузку протекания возможной беременности. Поэтому, планировать новую беременность после кесарева можно не ранее, чем через 2-3 года.

(1 голос(а), в результате: 5,00 из 5)

Источник: https://ginekologmak.ru/diagnozy/cherez-skolko-dnej-vypiska-posle-kesareva.html

Выписка из роддома после кесарева или естественных родов без осложнений и с осложнениями: на какой день после родов выписывают, какие документы дают

Выписка из роддома представляет собой особую процедуру, которая включает тщательный осмотр матери и ребенка. Существует ряд причин, по которым врачи не отпускают домой, а оставляют ещё под присмотром.

Когда выписывают после родов: основные правила

После рождения малыша женщина мечтает поскорее оказаться дома, чтобы насладиться долгожданным материнством.

При отсутствии противопоказаний, выписка после естественных родов происходит на 3-й день, после кесарева – на 7-й. Однако не всегда родовая деятельность проходит без осложнений. Часто патологии выявляют не только у матери, но и у ребенка. В таком случае требуется нахождение под присмотром специалиста, поэтому выписку из роддома откладывают.

Выписка из роддома: на какой день после родов происходит

Зависимо от вида родовой деятельности, а также осложнений после нее, врачи устанавливают разный срок пребывания женщины и ребенка в родильном доме. Рассмотрим, сколько дней женщине нужно находиться под присмотром специалистов.

Естественные роды: на какие сутки выписывают

Если женщина родила самостоятельно, а послеродовые последствия отсутствуют, то выписка происходит на 3-й день. Эта процедура включает в себя обязательный осмотр гинеколога и неонатолога, по результатам принимается решение о процедуре выписки.

Роды с осложнениями матери

Бывают ситуации, когда родовая деятельность сопровождается серьезными осложнениями у женщины. В таком случае выписка из роддома откладывается на время, за которое проводится устранение проблемы. Самыми распространенными послеродовыми осложнениями являются:

  • сильные разрывы, которые сопровождаются наложением швов (женщину отпускают домой не раньше 4-5 -го дня);
  • сильное кровотечение при родах, ручное отделение плаценты или выскабливание (пациентку оставляют под присмотром врачей на неделю);
  • воспалительный процесс на рубце после кесарева сечения и т.д. (для лечения назначают внутривенные капельницы с антибиотиками или хирургическое вмешательство, пациентку оставляют в роддоме до полного выздоровления);
  • анемия на фоне сильной кровопотери;
  • слабое сокращение матки;
  • последствия гестоза (нахождение в роддоме требуется до полной стабилизации артериального давления).

Для определения патологии женщине проводят осмотр на гинекологическом кресле, затем назначают процедуру УЗИ. По результатам комплексного обследования принимается решение о сроках нахождения в роддоме.

Важным моментом является появление молозива и грудного молока у женщины. Для налаживания этого процесса пациентку обследует и обучает специалист по грудному вскармливанию.

В норме сразу после рождения малыша прикладывают к груди для выделения молозива. Приход молока после естественных родов наступает на 3-й день, после кесарева сечения немного позже. Слабая лактация не является поводом для задержки в выписке из роддома.

Патологии плода: сколько дней лежат в роддоме

После рождения, малыша осматривает неонатолог, оценивает его состояние по шкале Апгар. Частой причиной задержки выписки из родильного дома служат тяжелые патологии ребенка. Они могут возникнуть в период родовой деятельности или во время внутриутробного развития. Основными видами осложнений являются:

  • врожденные болезни (фенилкетонурия, гипотиреоз и т.д.);
  • нехватка веса (в норме потеря массы должна остановиться на 3-4-й день после рождения, если этот показатель очень высокий, то малыша оставляют под присмотром врачей);
  • желтушка новорожденных;
  • рождение раньше положенного срока;
  • патологии нервной системы на фоне сильной гипоксии;
  • пониженный тонус мышц;
  • отсутствие основных рефлексов;
  • инфекционные болезни.

Гибель плода

Различают антенатальную и интранатальную смерть плода. В первом случае врачи диагностируют гибель ребенка ещё во время беременности, извлечение проводят в течение 14-ти дней после установления диагноза.

Интранатальная гибель плода вызвана проблемами во время родов. Это может быть связано с плацентой, околоплодными водами, генетическими проблемами, гипоксией и другими причинами. В таком случае женщину оставляют в роддоме на 7 дней, после, при отсутствии противопоказаний, отпускают домой.

Кесарево сечение без осложнений

Если роды прошли путем кесарева сечения без видимых осложнений, то женщину выписывают на 5-7 день. При выписке оценивают, насколько хорошо заживают швы, как проходит восстановление женщины и т.д.

Куда переводят из роддома при патологиях плода

В каждом роддоме есть отделение патологии новорожденных детей. Именно туда переводят маму с ребенком при наличии патологий. В этом отделении проводят необходимое лечение, после успешного окончания их отпускают домой.

Как долго могут продержать в роддоме по закону

Согласно законодательной базе, при отсутствии осложнений женщину держат в роддоме не более 4-х дней (после естественных родов) и не более 10-ти (после кесарева сечения).

Нахождение в отделении патологии определяется врачом индивидуально и может продолжаться до нескольких месяцев (в случае недоношенных детей).

Если осложнения проявились после выписки из роддома (неполное удаление плаценты, развитие инфекционного процесса и т.д.), роженица должна обратиться в роддом, где она рожала. По закону ей проведут лечение и устранят существующую проблему. Единственным негативным моментом является то, что женщина находится в отделении патологии беременных без ребенка (для сохранения лактации рекомендуется проводить регулярные сцеживания).

Можно ли самостоятельно выписаться из роддома

Если женщина хочет уйти домой раньше положенного срока, то это можно сделать после написания официального заявления. В нем обязательно прописывается, что пациентка берет на себя ответственность за все возможные риски, осложнения, которые могут произойти после выписки из роддома. При этом врач проводит обязательный осмотр женщины и ребенка, в случае выявления патологий в выписке отказывают.

Сопровождение после выписки

На следующий день после приезда домой к ребенку приходит патронажная медсестра из детской поликлиники по месту жительства.

Она проводит внешний осмотр малыша, внимательно осматривает пупочную ранку и т.д. В течение первого месяца жизни участковый педиатр проводит еженедельный осмотр ребенка в домашних условиях.

Со второго месяца мама с ребенком посещают детскую поликлинику самостоятельно.

Какие документы должны выдать в роддоме после выписки

Среди обязательных документов из роддома у мамы на руках должны быть:

  1. Справка о рождении ребенка, которую предоставляют в районный ЗАГС при оформлении свидетельства о рождении.
  2. Обменная карта ребенка для передачи в районную поликлинику. В ней указываются все заключения неонатолога из роддома: вес, рост ребенка, а также обязательные сведения о проведенной вакцинации. В роддоме малышу делают прививку от туберкулёза и гепатита В.
  3. Обменная карта женщины, которую передают в женскую консультацию. Через 2 месяца после родов мама проходит обязательный осмотр врача.
  4. Корешок родового сертификата. Его передают в детскую поликлинику, где ведут наблюдение за ребенком в течение первого года после рождения.

Выписка из роддома происходит на 4-ый по 10-й день после родов. Все зависит от вида родовой деятельности, состояния мамы и ребенка. При наличии осложнений или врожденных патологий требуется нахождение в отделении патологии новорожденных. Сроки определяются врачом индивидуально, выписывают маму с малышом после устранения всех проблем.

Источник: https://justmama.online/rody-i-prebyvanie-v-roddome/kogda-vypisyvayut-iz-roddoma-posle-rodov.html

На какой день выписывают после кесарева?

После кесарева сечения выписывают несколько позже, чем после обычных родов. Это связано с тем, что кесарево – это операция.

Организму нужно время, чтобы восстановиться после нее. Все основные послеоперационные осложнения обычно возникают в первую неделю. Поэтому, как минимум 5-8 дней вы должны находиться под наблюдением врачей.

Когда выписывают после кесарева сечения — волнует всех молоденьких мам. Дома хорошо, да и стены лечат.

Но в погоне за скорейшим возвратом домой, стоит быть внимательными, не спорить с врачами, чтобы не принести вреда себе и своему ребенку.

От чего зависит выписка после кесарева?

  • От состояния здоровья мамы;
  • От заживления послеоперационных швов;
  • От наличия осложнений после операции;
  • От состояния здоровья новорожденного ребенка.

Через сколько снимают швы?

После операции на матке и передней брюшной стенке остаются швы.

Швы с кожи после кесарева снимают на 7-8 день. Далее оценивают как они зажили. Если осложнений нет, то выписывают в день снятия швов. Если присоединится инфекция, швы могут разойтись.

В стационаре будут делать ежедневные перевязки, назначат или поменяют антибиотик. Может понадобится наложение вторичных швов. Все это задержит выписку. Чаще такое осложнение возникает у тучных женщин, если есть не леченая до операции инфекция в организме.

На какой день обычно выписывают после кесарева, зависит от сокращения матки.

После операции матка находиться на уровне пупка. Каждый день её высота снижается на 2 см, она сокращается и становиться меньше.

Через неделю она прячется за лоном и через переднюю брюшную стену не определяется. Перед выпиской на 7-8 день врач осмотрит вас в гинекологическом кресле, чтобы проверить, как сократилась матка, и не остались ли в ней сгустки крови.

Следует помнить, что матка с рубцом сокращается медленнее. Поэтому, выписка может задерживаться и по этой причине. Обычно после операции назначают окситоцин. Он ускоряет сокращение матки.

Интересно! Также рекомендуют лежать на животе и носить бандаж для скорейшего сокращения матки и ранней выписки.

Если матка сокращается плохо, в её полости скапливаются сгустки крови. Они могут нагноиться. Это приведет к развитию эндометрита или обильного кровотечения. Такое состояние требует помощи врачей.

Если вас к тому времени уже выпишут, то обратно с ребенком не положат. А расставаться с новорожденным малышом не очень хорошо. Особенно, если вы будете кормить ребенка грудью.

Профилактика тромбозов

Самым грозным осложнением кесарева, да и любой операции, являются тромбозы. Дело в том, что после операции, женщина вынуждена соблюдать постельный режим, а затем вести малоподвижный образ жизни.

К концу беременности и после родов кровь становиться более густой. Это все предрасполагает к образованию тромбов. Они опасны закупоркой крупных сосудов и нарушением роботы внутренних органов.

Самым страшным осложнением является тромбоз легочной артерии. Это состояние требует оказания реанимационной помощи и чревато летальным исходом.

В группе риска находятся женщины с варикозным расширением вен, лишним весом и гипертонией. Поэтому, после операции необходимо подумать о профилактике.

На следующий день вам назначат коагулограмму, чтобы посмотреть, нет ли повышенной свертываемости крови. Если риск тромбообразования повышен, назначают препараты делающие кровь более жидкой.

Когда выписывают, еще раз контролируют анализ крови. Если все хорошо — лекарства отменяют.

Женщины с варикозным расширением вен нижних конечностей должна идти на операцию, да и на роды, предварительно забинтовав ноги эластическими бинтами или одев компрессионные чулки.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Фитбол при схватках

Интересно! После операцию уже через 3-4 часа необходимо поворачиваться в постели и делать гимнастику.

После кесарева они встречаются в 5 раз чаще, чем после обычных родов. Эндометрит – это воспаление слизистой матки. Проявляется он на 4-5 день. Поэтому женщина должна быть под наблюдением медиков. Контролировать температуру. Выделения из матки.

На 5 сутки назначают общий анализ крови. Для контроля инфекционных осложнений. Перед выпиской проводят влагалищное исследование. Если возникнет подозрение на развитие инфекции, то рано домой не отпустят.

Антибактериальная терапия

Обычно после кесарева для профилактики инфекционных осложнений назначают антибиотики. Курс лечение антибиотиками 5-7 дней. Поэтому придется задержаться в стационаре до окончания курса лечения.

Прерывать курс лечения нельзя. Это снизит чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. В следующий раз лечиться будет нечем.

Гемоглобин

Выписка из роддома может задержаться, если у вас низкий гемоглобин. Во время операции всегда большая кровопотеря. Во время беременности тоже гемоглобин снижается быстро, т.к. потребность в нём увеличивается. Работайте на профилактику.

До операции проконтролируйте свой гемоглобин и, если есть необходимость, пропейте железосодержащие препараты. На протяжении беременности ешьте больше мяса и других продуктов богатых железом. Яблоки, гречка, виноград, гранат. Больше гуляйте на свежем воздухе.

Молочные железы

Следите за их состоянием. Не забывайте сцеживать грудь при угрозе лактостаза и соблюдать гигиену. Если на сосках есть трещины, их необходимо обрабатывать специальными мазями. Так они быстрее заживут.

Важно! Редко, но встречается такое осложнение, как мастит. С ним не только не выпишут вовремя, но и переведут в отделение хирургии, без ребенка.

Возвращение с роддома домой будет зависеть не только от вас. Задержится ли выписка и насколько — будет зависеть от состояния здоровья новорожденного ребенка.

Придется задержаться если:

  • ваш ребенок плохо прибавляет в весе,
  • плохо заживает пупочная ранка или есть признаки ее воспаления,
  • ребеночек пожелтел, из-за разрушения плодовых эритроцитов,
  • ребенок во время беременности или родов испытывал гипоксию – кислородное голодание,
  • нашли признаки инфекций у ребенка.

Внутрибольничная инфекция

Длительное пребывание женщины с новорожденным ребенком в больнице всегда чревато развитием внутрибольничной инфекцией. Это заболевание вызываемое микроорганизмами, которые адаптировались к жизни в больнице в условиях воздействия на них антибиотиков и антисептиков.

Лечится такая инфекция очень сложно. Поэтому врачи без веских оснований никогда не станут задерживать вашу выписку. Если нет осложнений после операции, ваш ребенок здоров, то вас выпишут как можно раньше, т.е. на 5-8 день.

Сколько дней придется провести в больнице — не так важно. Важно, чтобы вы вернулись домой здоровой и привезли крепкого и здорового малыша.

Важно, чтобы не возникло необходимости в повторной госпитализации. Ведь вы должны быть рядом с малышом и осуществлять уход за ним.

Источник: https://mapapama.ru/childbirth/rehabilitation/na-kakoj-den-vypisyvayut-posle-kesareva

Как быстро выписывают домой после операции кесарево сечение?

Роды для каждой женщины — период долгожданной встречи с самым дорогим существом – ее малышом! Протекает этот период у всех по-разному, но всегда волнительно! Особенно этот период волнителен для женщин, состояние здоровья которых не позволяет им самостоятельно, естественным образом родить малыша.

Это может происходить по разным причинам: при наличии определенных заболеваний у женщины (миопия высокой степени, сахарный диабет, болезни сердца, гипертония), физиологические особенности, при неправильном положении малыша в утробе мамочки (косое или поперечное), при наличии угрозы для жизни малыша и др.

Операция кесарева сечения – единственная возможность во всех этих случаях родить здорового малыша! Решение о необходимости проводить такую операцию принимает врач. Она может проводиться в плановом порядке или экстренно! Первым новорожденным, появившимся на свет благодаря этой операции, стал Юлий Цезарь! С тех пор много воды утекло, но и сегодня эта операция помогает появиться на свет многим малышам, чьи мамочки не могут родить естественным образом без угрозы для своего здоровья.

Некоторые женщины, боясь предстоящих родов, могут настаивать на проведении кесарева сечения. Однако, риск осложнений после такого родоразрешения вырастает в 12 раз, по сравнению с физиологическими естественными родами. Поэтому, врачи проводят ее только в случаях, когда действительно существует реальная угроза для здоровья мамы и малыша. Перенеся такую операцию, многих пациенток интересует, на какой день выписывают после кесарева?

Через сколько выписывают из роддома после кесарева

Когда роды закончились и с малышом все в порядке, мамочке хочется поскорее попасть домой. Выписка после кесарева сечения является еще более долгожданным событием, поскольку оперативные роды часто имеют разнообразные осложнения. Поэтому сроки выписки после хирургического родоразрешения могут у разных пациенток отличаться.

Вероятные осложнения после кесарева, откладывающие выписку

Кесарево – это хирургическое мероприятие, которое предполагает извлечение плода через разрез в маточной и брюшной стенке. Сегодня все чаще девушки выбирают именно такой способ родоразрешения. Во-первых, при кесарево женщина не будет испытывать боль, характерную для схваток. Во-вторых, удастся избежать недержания мочи и разрывов в промежности, мышечного растяжения или кровотечений. А если кесарево назначено плановое, то женщина заранее будет знать, когда ее малыш родится.

Но кесарево – серьезная полостная операция, поэтому ее исход непредсказуем. Даже опытные и высококвалифицированные врачи не могут гарантировать исход кесарева без осложнений. Поэтому каждой пациентке, которой предстоят подобные роды, необходимо знать признаки нарушений, чтобы своевременно остановить начинающиеся осложнения. А их может быть немало.

Внутриорганические последствия

Кесарево может привести к разнообразным осложнениям на работе внутриорганических структур.

  • Одной из частых проблем бывает обильная кровопотеря, возникающая вследствие разреза тканей. При обычном родоразрешении пациентки теряют не более стакана крови, а вот при хирургических родах эти потери могут достигать одного литра. А если возникнут плацентарные патологии или спаечные процессы, то кровотечения не избежать. Поэтому после оперативных родов роженицам обычно делают инфузионное вливание кровезаменяющих препаратов.
  • Также после кесарева могут появиться спайки, вызывающие внутрибрюшные сращения, которые нарушают работу многих внутренних органов. Фактически после любого оперативного вмешательства образуются спаечные процессы, которые в большинстве случаев остаются безобидными.
  • Также происходят различные нарушения кишечной перистальтики, которые вскоре самостоятельно устраняются. Если нормальная кишечная деятельность была нарушена вследствие спаечного процесса, то может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Воспалительные поражения внутреннего маточного слоя. Когда происходит рассечение брюшины и вскрытие матки, то внутрь вместе с воздухом проникают микробы, которые и становятся источником воспаления, в результате чего развивается эндометрит. Патология может проявиться уже на вторые сутки или развиваться латентно на протяжении достаточно длительного времени. При эндометрите возникают лихорадочные состояния, болезненность внутри в матки и слабость, отсутствует аппетит и учащается пульс, а из влагалища начинают выделяться гнойные массы бурого цвета.

Осложнения после наркоза

Также пациентки, родившие малышей посредством кесарева сечения, могут столкнуться с осложнениями, которые возникают вследствие применяемой во время операции анестезии либо наркоза. При общем наркозе используются медикаментозные средства, способные негативно сказаться на состоянии малыша. В результате еще в роддоме у малыша могут проявиться осложнения вроде дыхательных или нервносистемных патологий, мышечных нарушений.

У самой пациентки при введении трахейной трубки может повредиться горло или возникнет раздражение, причиняющее сильный дискомфорт. Также может возникнуть аспирация из-за проникновения желудочного содержимого в систему дыхания.

Аспирационные последствия бывают очень тяжелыми. Если оперативное родоразрешение проводилось со спинальным обезболиванием, то вероятно внезапное снижение давления.

Также подобная анестезия способна спровоцировать нервносистемные осложнения, у пациентки могут начаться мучительные головные боли.

При использовании в родах эпидуральной анестезии тоже не исключены осложнения.

Если анестетик случайно попадет не в спинномозговое пространство, а в кровь, то вероятно развитие сильного токсического отравления, судорожных приступов и даже летального исхода (редко).

Также частым осложнением бывает спинальный блок, для которого свойственны интенсивные болевые приступы в спине. Передозировка анестетика чревата остановкой дыхания, для плода спинальное обезболивание часто сопряжено с гипоксическими явлениями.

Осложнения на швах

Помимо внутриорганических осложнений проблемы после кесарева могут затронуть швы. Эти осложнения могут проявиться сразу или через некоторое время после вмешательства.

К ранним осложнениям швов относятся гематомы и кровотечения, которые появляются вследствие некачественного ушивания кровеносных сосудов или неправильно наложенных швов.

Если пациентке неаккуратно обрабатывались швы при перевязках, то также вероятно возникновение кровотечения. Проблема решается с помощью медикаментозных назначений врача.

Если за послеоперационным швом уход будет осуществляться неполноценно или недостаточно тщательно, то может начаться воспалительное поражение шовных тканей.

О подобном осложнении говорит несколько признаков вроде покраснения области шва и кожного покрова вокруг него, гипертермии, отечности либо гнойных выделений. Для устранения проблемы пациенткам назначается антибиотикотерапия.

Если не предпринять необходимых мер, то нагноение может привести к серьезным осложнениям, для устранения которых понадобится хирургическая помощь.

Иногда у мамочек происходит расхождение шва, которое обычно случается после снятия швов из-за того, что женщина игнорирует предупреждение врача о запрете подъема тяжестей, либо в организме пациентки развивается скрытая инфекция, которая и является причиной медленного заживления тканей.

Любое из вышеперечисленных осложнение после кесарево способно задержать женщину в роддоме и помешает выписаться. Кроме того, выписку задерживают такие факторы, как не очень хорошие результаты лабораторных исследований у мамы, обильные выделения, указывающие на инфекцию и внутриматочное кровотечение.

Длительность восстановления до выписки

Когда пациентку выписывают из роддома, зависит и от скорости ее восстановления.

  • В первые сутки мамочка пребывает в специализированной палате, где за ней осуществляется интенсивное наблюдение.
  • На протяжении еще двух-трех дней женщине периодически вводят обезболивание.
  • Со второго дня можно вставать.
  • Чтобы избежать застоев, спаек или тромбоэмболических процессов рекомендуется соблюдение двигательной активности. Девушкам желательно больше ходить, заниматься лечебной гимнастикой, в которую входят поглаживания живота и поясницы, грудной клетки. Также желательно выполнять глубокое диафрагмальное дыхание, а также дыхание животом и пр.
  • Восстановительный период также предполагает специальную диету. В первые 24 часа можно лишь воду, затем куриный бульон. С третьего дня включают в рацион каши и отварное мясо, а с четвертого – общий стол.
  • Шов после кесарева ежедневно подвергается обработке, которую производит медсестра. Она же меняет повязку. Примерно на 5-7 день шов снимается, а при использовании саморассасывающихся нитей необходимость в удалении отпадает.
  • Примерно через неделю после кесарева формируется рубец. Теперь мамочке можно сходить в душ, только нельзя тереть область шва мочалкой.

Обычно при соблюдении стерильности шов быстро заживает, но первое время он будет выделяться. Со временем он сравняется с цветом кожи и станет практически незаметным. При нормальном течении восстановительного периода выписка из роддома производится на 7-9 сутки.

От чего зависят сроки выписки

На какой день обычно выписывают после кесарева сечения? Вопрос достаточно часто беспокоит мамочек, чьи роды проходили посредством хирургического вмешательства. При приеме решения о выписке гинекологи оценивают немало факторов.

Обязательно учитывается общее самочувствие мамочки, скорость сокращения маточного тела, какие лохии выделяются из влагалища, как быстро происходит заживление швов.

Кроме того, обязательно исследуется грудь матери, поскольку в первые дни на ней может возникнуть воспаление либо появляются трещины.

Перед выпиской пациентка направляется на ультразвуковое обследование матки и шва. Подобная процедура необходима, чтобы точно определить, есть ли в матке остаточные плацентарные частички, нет ли скопления сгустков крови.

Также мамочка обязательно сдает лабораторные исследования крови, позволяющие своевременно выявить осложнения вроде анемии или воспаления, да и просто для оценки состояния роженицы. Исследуется и моча с целью выявления возможных мочевыводящих патологий, гестоза и пр.

Только после тщательного обследования матери врачом может быть принято решение, через сколько можно отправить пациентку домой.

Помимо мамы, наблюдение ведется и за малышом. Ежедневно неонатолог проводит осмотр пуповинного остатка и кожного покрова новорожденного, проводит оценку мочеиспусканий и стула крохи, проверяет рефлексы и прибавку веса, мышечный тонус и пр. У малыша также берут на лабораторную диагностику кровь и мочу. Обычно уже в роддоме мамочке предлагают сделать крохе прививку БЦЖ и от гепатита. После этого при нормальном увеличении веса и отсутствии патологий малыша могут готовить к выписке.

Какие факторы влияют на выписку

Задержка выписки может обуславливаться разнообразными отклонениями в состоянии малыша либо мамочки. К примеру, когда выписывают пациентку, врачи всегда оценивают состояние швов. Если в ходе кесарева были наложены дополнительные швы на маточной шейке и влагалище, промежности и прочих репродуктивных структурах, то данный фактор может отсрочить выписку на 4-5 суток. Задержка с выпиской может обуславливаться и прочими факторами.

  1. Воспалительные процессы. Если плохо заживает рубец либо формируется эндометрит, то пациентке необходима дополнительная антибиотикотерапия, а в сложных ситуациях еще и хирургическое вмешательство или выскабливание.
  2. Обильные кровопотери. Подобные осложнения часто приводят к анемии, когда эритроциты и гемоглобин в крови пациентки серьезно снижается. Для устранения подобного состояния также необходима соответствующая терапия железосодержащими препаратами, витаминными комплексами, а в тяжелых ситуациях проводится переливание донорской плазмы крови.
  3. Гестозные проявления. Если у мамочки после оперативных родов наблюдается гиперотечность, в моче обнаруживается повышенное содержание белковых компонентов, а незадолго до родов наблюдалось стойкое повышение давления, то мамочке придется провести в роддоме несколько больше времени, чтобы нормализовать и стабилизировать артериальное давление и избавить ее от отечности.
  4. Похудение малыша. Если малыш начинает стремительно терять в весе, то выписка тоже откладывается, пока педиатры не нормализуют состояние новорожденного, и он не начнет стабильно поправляться.
  5. Недоношенность ребенка. Обычно таким малышам необходимы специализированные условия, поэтому выписка ребенка может несколько задержаться, пока его состояние не стабилизируется, и он не начнет самостоятельно дышать и питаться грудным молоком.
  6. Желтуха новорожденного. Подобное явление тоже не редкость, и оно требует соответствующей терапии, поэтому крохе придется полежать в роддоме несколько дольше обычного.

Дополнительные факторы

Детские инфекции. При любом инфекционном заболевании у малыша врачи назначают необходимое лечение до полного выздоровления, только после этого младенца выписывают. Когда это произойдет, зависит от того, сколько дней уйдет на выздоровление крохи.

Гипоксические последствия. Если малыш при беременности или в родах страдал от нехватки кислорода, то это может отразиться на его нервносистемных функциях, проявляясь нарушениями тонуса мышц или рефлексов. Подобные состояния обычно требуют лечения малыша в отделении патологии.

Если у новорожденного обнаружилась патология, требующая длительного лечения, то его обязательно переведут в отделение детской патологии, которое обычно имеется при родильном доме или в детской больнице. Но, к счастью, большинство родов с кесаревым сечением заканчиваются без осложнений, поэтому маму с малышом благополучно выписывают уже на 7-8 сутки.

Источник: https://JdemBaby.com/rody/cesarean/vypiska-posle-kesareva-secheniya.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
Можно ли есть виноград при беременности

Закрыть