Преждевременные роды с пессарием

Как начинаются роды с пессарием? — МамаДома

преждевременные роды с пессарием

Женщине хочется, чтобы беременность прошла без негативных последствий, и мама думала только о долгожданном малыше. Но не так благополучно все проходит, появляется риск срыва вынашивания, что способствует преждевременному родоразрешению. Роды после снятия пессария не требует корректировок, оперативного вмешательства.

Понятие

Пессарий – это специальное пластиковое или силиконовое приспособление, которое изготовлено из защищенного материала в виде колец разного диаметра. Края сглажены, устройство обработано, чтобы не повреждались внутренние ткани.

Вспомогательные методы для сохранения беременности:

  • подшивание шейки матки;
  • установка акушерского кольца.

Способ подшивания органа относится к операционным, применяется наркоз, гормоны, антибиотики. Поэтому беременным женщинам устанавливают пессарий. Процедура осуществляется на раннем сроке вынашивания, чтобы давление ребенка на матку равномерно распределялось. Благодаря вспомогательным кольцам выделения отводятся естественным образом, пробка сохраняется.

Виды:

  1. чашечный;
  2. грибовидный;
  3. круглый;
  4. овальный;
  5. в виде полоски.

Популярны чашечные приспособления, согласно которым вынашивание становится удобным. На развитие плода устройство никак не влияет. Считается, что после снятия кольца начинаются стремительные роды. Но это напрасные опасения, так как после изъятия, деторождение может начинаться через несколько недель.

Роды после снятия акушерского пессария осуществляются естественным путем, вспомогательных действий со стороны медицинского персонала не требуется. Согласно статистике, использование устройства не способствует осложнениям при родоразрешении.

Показания и противопоказания

Кольцо на шейку матки от раскрытия органа ставится для предупреждения преждевременных родов. Назначается женщинам, которые переносили выкидыши, или наблюдается раннее раскрытие матки. В результате разгружается мочевой пузырь и матка.

Рекомендации к установке:

  • истмико-цервикальная недостаточность: истончение и размягчение шейки органа, что не дает держать плод;
  • первое вынашивание закончилось преждевременным родоразрешением или выкидышем;
  • нарушения в функционировании яичников;
  • повторная беременность после кесарева;
  • когда организм подвергается серьезным физическим нагрузкам;
  • многоплодие;
  • если наблюдается тяжелое психологическое и эмоциональное состояние;
  • женщина забеременела после продолжительной терапии бесплодия.

Процедура показана женщинам с индивидуальной непереносимостью организмом приспособления, патологией плода, наличием кольпита, при котором кольцо смещается. Кроме того, возникновением выделений крови, аллергических реакций, воспалительными процессами в области матки и влагалища.

Установка

Благодаря маточному кольцу понижается угроза срыва вынашивания ребенка и преждевременной родовой деятельности на 80%. Метод считается щадящим в сохранении беременности, так как пессарий не может вызвать преждевременные роды. Перед установкой приспособления, женщине нужно вылечить инфекции в организме. Процедура осуществляется после двадцатой недели ожидания малыша.

Установка кольца от преждевременных родов болезненна, но дискомфорт быстро проходит. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, используется крем. Процедура безболезненная, осуществляется с высокой скоростью.

Устройство выпускается в различных габаритах, для каждой пациентки подбирается индивидуальный вариант. От этого зависит, как точно кольцо установится и как быстро организм к нему привыкнет. На протяжении трех дней будущая мама адаптируется к приспособлению, болевые ощущения отсутствуют. Если кольцо установлено низко, женщина чаще ощущает позывы к мочеиспусканию.

Правила поведения:

  1. отменить интимную жизнь;
  2. избавиться от волнений;
  3. исключить физические нагрузки;
  4. еженедельно сдавать анализ, для диагностики инфицирования влагалища;
  5. использование орошающих свечей;
  6. контроль за правильным положением приспособления;
  7. в редких ситуациях постельный режим.

При выполнении правил и требований, беременность сохранится до снятия пессария, плод можно доносить необходимый срок. Манипуляция извлечения кольца не совсем приятная, но бояться устанавливать приспособление не стоит.

Снятие

При изъятии устройства не возникают болевые ощущения, извлечение быстре. Занимается этим гинеколог, наблюдающий за процессом беременности. Далее санируются родовые пути на протяжении недели.

Процедура проходит на гинекологическом кресле, занимает буквально несколько секунд.

Иногда снимают кольцо заранее, если возникают инфекционные осложнения и наблюдаются симптомы начала родов: схватки с пессарием, отхождение вод.

Через сколько начинаются роды после снятия пессария? Удаление не способствует преждевременному рождению малыша, как того боятся роженицы. Только когда наблюдаются первые истинные схватки, сразу же изымается устройство, наступают роды извлечения кольца.

Когда снимать пессарий перед родами? Устройство убирают в срок 38 недель, даже если деторождение еще не началось. В других случаях, при сильных схватках сразу рожают после снятия пессария. Если кольцо удаляют в срок 37 недель, значит, мама готова рожать.

Проходят роды после снятия пессария таким же образом, как и естественные. После извлечения матка расслабляется. Происходит давление, орган размягчается, становится короче и раскрывается. Идет подготовка к появлению малыша на свет. Если приспособление снимают раньше, чем положено, то быстро начинаются роды.

Деторождение после снятия происходит по-разному. Кто-то ждет еще две недели, а некоторые рожают через 7-10 дней, другие — в течение нескольких часов. Поэтому, если вчера сняли пессарий, схватки начнутся не сразу. Родоразрешение в основном ничем не отличается от естественного, женщин после снятия приспособления рожают сами.

Процесс рождения

Могут ли начаться роды, если стоит пессарий? Из-за раскрытия матки и постоянных схваток, кольцо самостоятельно сползает и не вредит ребенку. При родах с акушерским пессарием гинеколог успевает снять устройство, быстрый родовой процесс случается редко. Но, когда производился подшив матки и швы сняты поздно, это приводит к большим разрывам.

Могут ли отойти воды, если стоит пессарий? Да, околоплодная жидкость выходит при наличии кольца. Если отошли воды с пессарием, а это признак начала родоразрешения, то устройство будет сниматься.

Как начинаются роды с пессарием:

  1. отходят околоплодные воды;
  2. выезд в медицинское учреждение;
  3. удаление устройства;
  4. усиление схваток;
  5. возрастают боли.

Могут ли начаться преждевременные роды с пессарием? В тяжелой ситуации деторождение начинается даже при установленном приспособлении. К предвестникам родов с пессарием относят опущение живота, возникновение болевых ощущений в области поясницы, отхождение слизистой пробки.

В определенных ситуациях родоразрешение стимулируют или осуществляется кесарево. После деторождения выходит плацента, на живот кладется лед. Любая женщина может родить с пессарием, но маме в дальнейшем следует отдыхать и набираться сил.

Что делать, если начнутся схватки с пессарием:

  • убедиться в регулярности сокращений матки;
  • срочно звонить к врачу или в скорую помощь;
  • принять горизонтальное положение.

Под конец беременности женский организм готовится к деторождению. Раскрытие на 2 пальца шейки матки не значит, что процесс запустился и все правильно проходит. Иногда явные признаки раскрытия говорят о патологии, что угрожает жизни малыша.

Роженицы утверждают, что вторые роды после снятия пессария протекают быстрее первых. Только при выполнении всех врачебных рекомендаций максимально упрощается и облегчается вынашивание малыша, что позволяет доносить плод до необходимого срока. Кольцо во время родов не всегда удаляется.

Источник: https://domomama.ru/rody/kak-nachinayutsya-rody-s-pessariem.html

Как начинаются роды с пессарием

преждевременные роды с пессарием

Для многих женщин появление на свет малыша — величайшее чудо, потому что наступления беременности они ждали много лет или с огромными трудностями ее вынашивали. Некоторым представительницам слабой половины человечества приходится практически все 9 месяцев провести на сохранении в стационаре. Другие же вынуждены носить пессарий, чтобы сохранить дитя в утробе. Как же начинаются роды у женщин с таким приспособлением? Что о нем надо знать?

Пессарий: кому, зачем, когда?

Так называется специальное приспособление, которое еще называют маточным кольцом и устанавливают женщинам для сохранения беременности. Оно представляет собой несколько колец разных диаметров, совмещенных между собой.

Изготовляется акушерский пессарий из экологических и безопасных для здоровья будущей мамы материалов. Это, в основном, пластик и силикон. Края такого медицинского устройства сглаживаются.

Его поверхность специально обрабатывается для исключения риска травмирования внутренних тканей.

Врач устанавливает акушерский пессарий на шейку матки на ранних сроках беременности с целью перераспределения давления, которое на нее оказывает плод. Это делают для того, чтобы избежать преждевременных родов. Дополнительные кольца такого приспособления позволяют отводить природные выделения из влагалища и одновременно сохранять слизистую пробку.

Для ношения пессария существуют определенные показания:

  1. Истмико-цервикальная недостаточность у женщины. Это основное показание для установки приспособления. При таком диагнозе шейка главного репродуктивного органа размягчается, истончается, что не позволяет удерживать растущий плод. Порой она может частично раскрываться. А это представляет риск преждевременных родов.
  2. Выкидыши и преждевременные роды в анамнезе. В таких случаях врач тоже рекомендует беременной установку акушерского приспособления.
  3. Наличие дисфункции яичников либо инфантилизм внутренних половых органов.

В качестве дополнительной страховки маточное кольцо устанавливают будущим мамам в таких случаях:

Маточное кольцо во всех вышеуказанных ситуациях не может быть панацеей. Это не гарантия того, что плод действительно можно выносить. Поэтому порой врачи прибегают к еще одной, более сложной манипуляции — подшиванию шейки матки.

Такую процедуру проводят, когда у женщины есть противопоказания для ношения пессария.

К таким относят индивидуальную его непереносимость и длительный дискомфорт; узость влагалищного входа; патологии плода, когда возникает необходимость прерывания беременности; кольпит, вызывающий смещение маточного кольца; пролабирование околоплодного пузыря; появление выделений кровянистого характера.

Могут ли начаться роды с пессарием?

Да, такое случается. И каждый компетентный врач обязан предупредить свою пациентку об этом. Она должна знать, что своевременная установка пессария — это вспомогательная мера, а не полная гарантия того, что беременность женщина выносит до 40 недель. Роды вполне могут начаться и с установленным маточным кольцом. В этом случае будущая мама должна довериться своему врачу. Только точно выполняя его указания, можно на поздних сроках благополучно родить здоровое дитя.

Если беременность доношенная, а такой она считается уже в 38-39 недель, то при излитии вод и начале схваток женщине удаляют пессарий. Процедура эта безболезненная. А далее все идет так, как это происходит в обычных родах. Не нужно бояться того, что пессарий будет сдерживать роды.

Если им пора начаться, то это произойдет. Кстати, маточное кольцо женщинам, как правило, и удаляют на сроке в 38-39 недель. Поле этого до начала родовой деятельности может пройти несколько дней, неделя. А иногда роды бывают и стремительными.

Предугадать этого не сможет даже опытный гинеколог.

Преждевременные роды при пессарии

К сожалению, и с пессарием женщинам не всегда удается доносить ребенка до того срока, на котором он будет жизнеспособным. Роды могут начаться преждевременно. Если это происходит в третьем триместре вынашивания, то шансы сохранить дитя существуют. Современная медицина в наше время может на должном уровне поддерживать малышей и с низким весом. Но все индивидуально. Не стоит бояться, если роды у беременной с таким устройством происходят на поздних сроках.

Женщины не должны бояться установки маточного кольца. Роды при наличии такого приспособления будут происходить так же, как и обычные, ведь пессарий просто удаляется.

Источник: https://beremennost.net/kak-nachinayutsya-rody-s-pessariem

Акушерский пессарий в профилактике преждевременных родов

преждевременные роды с пессарием

Акушерским пессарием называется специальное кольцо, которое применяется в случае повышенной вероятности преждевременных родов. Лишь в том случае, если невозможно предотвратить роды на ранних сроках с помощью медикаментов, медики могут применить такое средство. Оно является безболезненным для женщины и применяется только в случаях, если существуют специальные показания для этого.

Преждевременные роды с пессарием, форум об этом гласит, можно пролонгировать на необходимый срок для того, чтоб позволить плоду развиваться в необходимой для него среде.

Показания для применения акушерского пессария

Установка гинекологического пессария занимает не более 25-30 минут и проводится это с применением обезболивающих средств. В дальнейшем женщина практически не ощущает присутствие инородного тела.

Существует несколько причин, по которым медики рекомендуют применять такое средство:

  • Если характерная истмико-цервикальная недостаточность, притом при угрозе выкидыша ставят кольцо лишь тогда, если медикаментозные средства и хирургическая операция не оказала никакого воздействия
  • Когда существует большая вероятность отхождения околоплодных вод на ранних сроках, в таких случаях кольцо при угрозе преждевременных родов служит блокатором

В большинстве случаев именно по причине развития ИЦН применяется акушерский пессарий. Матка женщины не в состоянии выдержать давление плода и это может повлечь ее преждевременное раскрытие. Дабы предотвратить такую возможность, гинекологи рекомендуют применение такого средства.

Устанавливаться такое кольцо может, начиная с 22 недели беременности. Как правило, уже на 36 неделе медики удаляют его. После такой процедуры нередко у женщин начинается физиологический процесс родов.

Пессарий является также и физической поддержкой плода. Со временем, когда он начнет активно расти, то давление на матку может быть крайне большим, что влияет на ее чрезмерное растяжение, а иногда становится и причиной преждевременных родов. Медики могут предложить альтернативу применения пессария в виде медикаментозной поддержки, однако при чрезмерном раскрытии шейки матки не всегда удается остановить процесс преждевременных родов.

При этом существуют разные типы таких акушерских приспособлений. Важно учитывать при выборе не только цену и материал, из которого изготовлен, но и количество родов женщины. Чем больше родов перенесено женщиной, тем шире будет ее влагалище и больше диаметр шейки матки. Инструкция к применению обязательно указывает особенности каждого пессария, а также отмечается его тип.

Также такое средство гинекологи могут рекомендовать в том случае, если для женщины является привычным не вынашивание плода и ранние роды в прошлом времени.

Противопоказания к применению акушерского пессария

Существует ряд случаев, когда гинекологи категорически не рекомендуют применение пессария. Среди таких:

  • В случае обнаружения замершей беременности. В таких случаях медики рекомендуют проводить операцию по удалению плода, потому кольцо от преждевременных родов в таких случаях является неуместным
  • Если у женщины присутствуют любые выделения, начиная от коричневатого до ярко выраженного красного оттенка
  • Если есть вероятность полагать, что присутствует воспаление половых органов женщины. При этом проводится дополнительное обследование и в случае наличия воспаления проводится интенсивная терапия для снятия основных причин и симптомов таких явлений.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Вакуум при родах последствия для ребенка

Также стоит отметить, если часть плодного пузыря уже находится в шейке матки, то применение акушерского пессария категорически запрещено. Это может нарушить состояние оболочки плодного яйца и стать причиной отхождения околоплодных вод.

Также если ввелось кольцо для сохранения беременности, фото которого можно посмотреть даже в сети, а состояние женщины резко ухудшилось, то гинекологи немедленно извлекают его и прибегают к другим методам пролонгации беременности.

Если есть любого рода индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен пессарий, то его применение запрещено. Это может вызвать аллергическую реакцию в виде раздражения слизистых оболочек, их опухания и сильный дискомфорт.

Это важно знать каждой женщине

Если медиками вводится пессарий, инструкция по применению его также предоставляется женщине. Здесь указывается перечень процедур, которые можно делать женщине. Также стоит учитывать, что сами гинекологи проконсультируют женщину относительно того, с какой целью необходимо введение этого приспособления. В любом случае, беременная может отказаться от его применения, однако гинекологи не будут гарантировать, что преждевременные роды не начнутся в ближайшем времени.

Кольцо при угрозе выкидыша не говорит о 100% вероятности того, что беременная доносит ребенка до 36-37 недели, как об этом говорят гинекологи. Обязательным является постельный режим и минимальные физические нагрузки. В более сложных случаях медики рекомендую стационарное пребывание женщины для постоянного контроля ее беременности.

Обязательно стоит учесть, что пессарий может немного смещаться во время носки, потому крайне важно при каждом посещении гинеколога напоминать ему о проверке его положения.

Выделения из влагалища

Достаточно частыми являются случаи, когда после введения пессария увеличивается количество выделений у женщины. Если они имеют прозрачный или беловатый цвет, то никакой угрозы не несут, ведь именно такой является реакция организма на инородные тела в нем.

Когда обращаться за помощью к специалистам:

  • Если выделения имеют красноватый или коричневый оттенок
  • Сопровождаются сильным жжением или зудом
  • Их обильность увеличилась в несколько раз

Также если их цвет стал зеленоватый или желтоватый, то это может говорить о наличие воспалительных процессов, что требует незамедлительной консультации со специалистом.

Источник: https://maintenance-of-pregnancy.ru/akusherskij-pessarij-v-profilaktike-prezhdevremennyix-rodov.html

Роды после снятия пессария: применение пессария, процедура снятия, сроки родов и рекомендации гинекологов

В статье рассмотрим, как проходят роды после снятия пессария.

Приятно, когда период беременности протекает без каких-либо осложнений, и будущая мать погружена только в прекрасные грезы о своем долгожданном карапузе. Но в жизни не всегда, к сожалению, все происходит таким образом, как хотелось бы, и порой возникает угроза прерывания наряду с преждевременными родами. Как можно сохранить беременность, как проходят роды после снятия пессария?

Что такое пессарий?

Это специальное приспособление, которое выполнено в форме нескольких совмещенных в единое целое колец разных диаметров. Устройство изготавливается из биологически безопасных пластиковых и силиконовых материалов. Края у этого приспособления сглаживаются, а поверхность обрабатывается для того, чтобы исключить вероятность повреждения внутренней ткани.

Такое приспособление устанавливают на шейку матки на раннем сроке беременности, чтобы перераспределить давление, оказываемое плодом, с целью избегания наступления родовой преждевременной деятельности. Дополнительные кольца дают возможность отводить естественные выделения, но слизистая пробка при этом сохраняется.

О родах после снятия пессария расскажем ниже.

Основным показанием для использования маточного кольца является цервикальная недостаточность у женщин (в последующем будем называть ее ИЦН). При этом шейка матки может истончаться и размягчаться, что не дает ей возможность удерживать плод. Порой она может частично раскрываться и вызывать угрозу наступления преждевременных родов.

В том случае, если предыдущее вынашивание завершалось преждевременными родами и выкидышами, то врач тоже может рекомендовать установку такого кольца. Показанием к его использованию считается наличие дисфункций яичников наряду с инфантилизмом половых внутренних органов. В рамках дополнительной страховки кольцо может назначаться для установки женщинам в ряде таких случаев:

  • Повторная беременность вслед за кесаревым сечением.
  • Подверженность серьезным физическим нагрузкам.
  • Наличие многоплодной беременности.
  • Сложное психоэмоциональное состояние.
  • Женщинам, забеременевшим вслед за длительным лечением от бесплодия.

Противопоказания

К сожалению, порой для сохранения беременности доктора вынуждены обращаться к более сложной процедуре, а именно к подшиванию маточной шейки. Это может быть назначено, когда имеются противопоказания для установления пессария:

  • Непереносимость акушерских приспособлений, длительный дискомфорт при его применении.
  • Наличие патологии плода, когда существует потребность в прерывании беременности.
  • Влагалищный вход уже пятидесяти миллиметров.
  • Кольпит, вызывающий смещение устройства.
  • Возникновение кровянистых выделений.

Многим интересно, после снятия пессария через сколько начинаются роды?

Особенности процедуры установления устройства

Применением маточного кольца понижается угроза срыва беременности и преждевременных родов приблизительно на восемьдесят пять процентов. Непосредственно перед процедурой установки устройства женщинам необходимо вылечить имеющиеся инфекции. В идеале это надо сделать еще на стадии планирования ребенка.

Процесс установки данного приспособления оно способно вызвать незначительные дискомфортные ощущения, но они быстро проходят. Для снижения интенсивности неприятных ощущений пессарий смазывают специальным кремом либо гелем. Данное приспособление делают различного размера, чтобы врач смог подобрать пессарий индивидуально для пациентки в соответствии с физиологией. От правильно выбранного размера зависит, насколько точно окажется установлено кольцо и как скоро пациентка адаптируется к нему.

В дальнейшем неприятные чувства не возникнут, хотя в течение первых нескольких дней после установления устройства происходит привыкание к нему и оно способно незначительно давить на мочевой пузырь. Когда в силу физиологических назначений доктор вынужден пессарий установить низко, то в течение всего времени его применения (на протяжении целого срока беременности) дама сможет чаще, чем обычно, чувствовать позывы к мочеиспусканию.

Поведение пациенток во время применения пессария

В большинстве ситуаций для женщин, которым доктор установил маточное кольцо, являются актуальными те же правила поведения и дневного распорядка, что и для остальных рожениц. Однако имеются некоторые рекомендации именно для таких дам.

В том случае, если у пациентки диагностируют ИЦН, ей противопоказан не только половой акт, но и любые перевозбуждения, способные приводить к повышению маточного тонуса. В этом случае запрещено заниматься любыми разновидностями секса, смотреть возбуждающие фильмы, читать романы и так далее.

Пессарий вообще не нуждается в гигиеническом уходе. Единственное, один раз в несколько недель пациентка должна сдавать мазок для определения чистоты влагалища. В зависимости от его результата доктор может прописать свечи или дополнительное орошение. Обычно рекомендуют проходить обследование минимум раз в течение трех недель, но в зависимости от показания может назначаться подобное чаще.

Периодически врачом должно контролироваться положение пессария, необходимо наблюдать за состоянием матки и шейки. Пессарий носят весь период беременности и снимают за несколько недель до начала планируемых родов. Обычно гинеколог принимает решение касательно извлечения устройства примерно на тридцать шестой неделе.

Досрочное извлечение рассматриваемого акушерского приспособления назначается при возникновении воспалительных процессов во влагалище, или при наличии необходимости в досрочном разрешении женщины в силу медицинских показаний.

К сожалению, даже своевременное установление пессария не дает гарантии того, что удастся сохранить беременность до требуемого срока. Роды могут начинаться и на фоне установленного маточного кольца.

В любом случае женщина не должна бояться осложнений после удаления этого приспособления. Лишь точное выполнение имеющихся рекомендаций от лечащего доктора позволит максимально упростить протекание беременности, а вместе с тем и доносить малыша до необходимого срока.

Через сколько роды после снятия пессария начинаются, лучше выяснить заранее.

Установка такого приспособления требует соблюдения ряда правил беременной женщиной:

  • При наличии диагноза истмико-цервикальной недостаточности запрещаются половые контакты.
  • Женщине надо исключить лишние волнения.
  • Нельзя заниматься физическими нагрузками.
  • Один раз в неделю надо сдавать анализ мазка влагалища для того, чтобы проверить, нет ли инфицирования.
  • Доктор может прописать применение орошающих суппозиториев.
  • На фоне гинекологического осмотра врачом контролируется правильное положение пессария.
  • Устройство снимают на тридцать шестой неделе.
  • Досрочное извлечение устройства чревато развитием воспалительных процессов и преждевременных родов.
  • Порой требуется пациенткам постельный режим.

Сроки: как скоро начнутся роды после снятия пессария?

Акушерский пессарий снимается, как правило, на тридцать шестой неделе, самое позднее — на тридцать восьмой. Чтобы уточнить точный срок снятия, врач может прописать ультразвуковое исследование. Будущая роженица должна знать, что, когда устройство будет извлечено, шейка начинает расслабляться. Так как плод на матку давит, то происходит ее размягчение. Орган может укорачиваться, начиная постепенно раскрываться, и готовиться к родовому процессу.

Когда ждать родов после снятия пессария, расскажет врач.

Уже в течение семи — десяти суток после снятия пессария, возможно, что начнутся роды, хотя некоторые женщины разрешаются от бремени позже предполагаемого дня после снятия пессария.

В том случае, если устройство раньше положенного срока снять, то может случиться излитие околоплодной жидкости наряду с быстрым рождением ребенка и инфицированием околоплодных оболочек.

Когда снимают пессарий на тридцать седьмой неделе, беспокоиться вовсе не стоит, это значит, что гинеколог считает, что пациентка готова к деторождению, и ей остается только ждать. Когда женщина будет рожать, ее роды пройдут как обычные.

Когда начинаются роды после снятия пессария по данным статистики? Об этом далее.

Статистика

Роды после снятия этого приспособления осуществляются, как правило, естественным путем, вспомогательных воздействий со стороны работы медицинского персонала обычно не требуется. Согласно статистике родов после снятия пессария применение этого устройства не способствует осложнениям.

Преждевременные роды с пессарием — Здоровый ребенок

Преждевременные роды – это всегда опасность, как для женщины, так и для малыша, который не успел полностью сформироваться и созреть в утробе мамы.

Особенно серьезной ситуация будет в сроки до 34-36 недель беременности, когда дети еще глубоко недоношены и совершенно не готовы к самостоятельному существованию.

Зачастую в 30-40% случаев рождения таких детей причиной является истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – недостаточность шейки матки.

Что такое истмико-цервикальная недостаточность

Одной из причин рождения детей ранее срока является истмико-цервикальная недостаточность во время беременности.

Это состояние, при котором шейка матки утрачивает, в результате различных причин, свою запирательную функцию, что приводит к ее преждевременному раскрытию и началу родовой деятельности.

Истмико-цервикальная недостаточность проявляется:

  • изначально частичным приоткрытием канала шейки матки;
  • укорочением шейки матки, из-за чего растущее и увеличивающееся в весе плодное яйцо будет лишено опоры в области нижнего сегмента матки;
  • под действием силы тяжести плода, ослабленные мышцы шейки матки не способны удержать его, происходит выпячивание плодного пузыря и создание им своего рода клина; раскрывающего шейку и запускающего процесс преждевременных родов. При открытии шейки матки к плодным оболочкам устремляются микробы, что дает воспаление оболочек, их разрушение и разрыв, излитие околоплодных вод и роды.

ИЦН может развиваться из-за неполноценности мышц шейки в результате травм в предыдущих родах или при абортах, гормональной недостаточности, инфекционных и прочих влияний.

Такое состояние диагностируется при осмотре и проведении УЗИ, требует немедленного решения вопроса о его коррекции для предотвращения преждевременных родов.

Методами терапии такого состояния является либо наложение швов на шейку матки (хирургический метод), либо постановка особого акушерского пессария (консервативный метод).

Акушерский пессарий

Акушерский пессарий применяют как для лечения ИЦН, так и для профилактики преждевременных родов у женщин:

  • с невынашиванием беременности;
  • при наличии в прошлом досрочного прерывания беременности;
  • имеющих разрывы шейки матки;
  • или тех, кто занимаются физически трудом.

Может быть показан пессарий при беременности после бесплодия или вынашивании более одного ребенка (двойни, тройни).

Пессарий выполняет функции не только физического поддержания матки и препятствия для раскрытия шейки, но и своего рода психологическим компонентом для женщины, переживающей за малыша.

Его устанавливают до срока родов, примерно до 37-38 недель, и применение его никак в дальнейшем не влияет на беременность и роды.

Акушерский пессарий при беременности имеет вид изделия, производимого из биологически инертных материалов в форме колец, сложных многогранников или чаш.

Обычно их производят из силикона, полиэтилена или других материалов, не реагирующих с телом и не оказывающих вредных влияний на плод, легко обрабатывающихся и не деформирующихся.

Во всех изделиях имеется большое отверстие в центре — для шейки матки, некоторые из изделий имеют особые отверстия для оттока влагалищного секрета, который может накапливаться в области сводов.

При постановке пессарий плотно фиксируют на области шейки матки и утапливают в своды влагалища, из-за чего формируется поддержка самого тела матки и предупреждение раскрытия области шейки.

Акушерские пессарии являются изделиями индивидуального и многократного использования, поверхности их гладкие, что позволяет их полноценно обрабатывать средствами для дезинфекции.

Типы акушерских пессариев

Акушерские пессарии выпускаются нескольких разных типов.

Первый тип подходит для первобеременных женщин с размерами в области верхней трети влагалища около 55-65 мм и диаметром в области шейки матки в 25-30 мм.

Второй тип подходит для перво- и повторно беременных женщин с размерами влагалища в 66-75 мм, с диаметром в области шейки матки в 25-30 мм.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Чем опасно кесарево сечение

Третий тип подходит для перво- или повторнобеременных с размерами влагалища более 76 мм и диаметром шейки матки более 30 мм.

Хотя акушерские пессарии называют еще акушерскими кольцами, в реальности они имеют как округлую форму, так и кубическую, грибовидную, овальную и чашеобразную. Какой вид и тип пессария будет подходить в каждой конкретной ситуации, будет решать врач после осмотра.

Противопоказания для установки пессария

Акушерский пессарий при беременности показан в случаях диагностированного наличия ИЦН в качестве самостоятельного средства или в дополнение к наложению шва на шейку матки.

Однако иногда возникают ситуации, когда постановка пессария будет противопоказана. Это такие состояния, как:

  • наличие патологии матери или плода, при которой беременность сохранять нецелесообразно;
  • наличие кровянистых выделений из влагалища во втором-третьем триместре беременности;
  • наличие воспалительных процессов шейки матки или влагалища, которые требуют лечения;
  • пролабирование (выпячивание) плодного пузыря и выраженная степень ИЦН.

Принцип действия акушерского пессария

При постановке, пессарий замыкает область шейки матки большим своим центральным отверстием, он немного сдавливает шейку со всех сторон, уменьшая степень раскрытия ее канала.

Кроме того, он поддерживает область нижнего сегмента матки, уменьшая давление ее на область внутреннего зева, что не дает шейке раскрываться.

Также пессарий немного разворачивает шейку в сторону крестца. Это меняет направление действующей силы тяжести плода в области нижнего сегмента.

Давление перемещается с внутреннего зева на область передней стенки матки. Постановка пессария предохраняет слизистую пробку внутри шейки, не давая проникать патогенным микробам в цервикальный канал к плодным оболочкам.

Это устройство абсолютно безопасно для ребенка и матери, его просто и легко установить как в условиях стационара, так и женской консультации, что позволяет предотвращать преждевременные роды.

Особенности ношения пессария

При наличии акушерского пессария запрещены тяжелые нагрузки и интимная близость, равно как и само наличие ИЦН это противопоказание для полового акта. Кроме того, инородное тело при интимной близости может нанести травму матери и плоду, спровоцировав роды.

При наличии пессария будет происходить некоторое увеличение секреции влагалища, при этом выделения становятся более жидкими и водянистыми, увеличится немного их количество.

Но наличие обильных, хлопьевидных или желтых выделений говорит о присоединении инфекции и требует лечения. Немедленно стоит обратиться к врачу при наличии кровянистых или мажущих выделений, подтекания жидкости.

Для профилактики инфицирования при ношении пессария необходимо проведение санации влагалища без его удаления.

Проводят спринцевания и влагалищные ванночки с растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин) с введением во влагалище свечей с антмикробным и противовоспалительным эффектами. Лечение составляет около 2 недель.

Если эффекта от лечения нет, пессарий временно снимают, с дальнейшим лечением воспаления. Это делают в стационаре, так как существует угроза преждевременных родов.

Каждые три недели проводят мазок из влагалища на флору, проводят УЗИ-контроль шейки каждые четыре недели. При наличии выделений важно исключить подекание околоплодных вод, когда ношение пессария может быть уже противопоказанным.

Применяют пессарий до срока в 37-38 недель беременности, для рождения доношенного ребенка. Снимается пессарий как в роддоме, так и в женской консультации.

После его снятия показано предродовое проведение санации родовых путей по результатам мазка на флору, и женщина считается готовой к родам.

Родовая деятельность после снятия пессария ничем не отличается от обычных родов, никакого негативного влияния на плод и роженицу данное приспособление не оказывает.

Источник: https://craymed.ru/prezhdevremennye-rody-s-pessariem.html

Преждевременные роды с пессарием

Не надо извиняться. При обследовании (у меня, например, на УЗИ в 22 недели:0007:) выявляют нет ли угрозы прерывания беременности — смотрят длину шейки матки. Если она короче, чем норма (-истмико цервикальная недостаточность), накладывают швы (затягивают маточку, как рюкзачок) или (на более поздних сроках) ставят пессарий — специальное такое пластмассовое колечко. Как правило для этого кладут где-то на недельку в больничку на сохранение.

Там еще по ходу дают всякие укрепляющие таблеточки, проводят симпатичные процедуры типа декомпрессии. Все для родов в срок здоровенького малыша. Чтобы избежать этих неприятностей, вам уже сейчас надо себя беречь и любить. У меня ицн случилась от трудоголизма и тупого упрямства. Не жалела себя, не отдыхала как следует и тяжести таскала.:110: Ниччо, потом в больничке было время все свои взгляды на жизнь пересмотреть.

Понять, ЧТО действительно важно, а о каких трудовых подвигах никто и не вспомнит.:087: Вот.

я родила через 2 дня в 37 недель, мне кажется сроки родов зависят от того с каким диагнозом пессарий ставили, вот у меня ИЦН была так не мудрено что так почти сразу и родила, а могла-бы и в 28 недель когда врачи помогли и поставили кольцо

Мне сняли шов и песарий почти две недели назад, думала сразу рожу т.к. у меня ИЦН, не тут то было, пролежала неделю на дородовом и нифига. выписали и ещё почти неделя прошла:005: Врач говорит что после гормонального лечения многие перенашивают даже после снятия всех подстраховок , а я где то до 20 недель на утрожестане сидела:(, вот теперь и не разродиться.

Девочки, а еще отзывы есть. мне сняли 4 дня назад. так такое ощущение,что и не собирается даже. а я уже настроилась,жду каждый день..схватки есть,но тренировочные.снимали-было больно,туда,извиняюсь, никто не лазал с 23 недель( как поставили),так что ощущения были не очень то(((.Теперь вот и рожать страшно и хочется уже быстрее.

мне сняли в 37 (ставили в 30), грозились, что рожу почти сразу. Но родила в 41 ровно, да и то со слабой род.деятельностью в итоге экс получила. Так что не переживайте раньше времени — еще месяц можете проходить!:flower:

я тоже на утрожестане сидела да 20-22 неделе, тоже ИЦН(((Видимо,схема одна!!ладно,будем ждать!!

Акушерский пессарий при беременности

Акушерский разгружающий пессарий (кольцо) устанавливают некоторым беременным женщинам при угрозе преждевременных родов. Процедура проводится при явно выраженной истмико-цервикальной недостаточности, когда медикаментозное лечение неэффективно. Пессарий устанавливается без обезболивания и практически не ощущается женщиной.

Акушерский пессарий: установка – видео инструкция

Женщине устанавливают акушерский пессарий при беременности, если шейка матки слишком слабая и не способна удерживать плод. Силиконовое кольцо вводится во влагалище прямо в кабинете гинеколога (так же это возможно сделать самостоятельно в домашних условиях) и перераспределяет давление плодного яйца на слабую шейку. Такой ситуации часто предшествуют выделения на ранних сроках беременности. когда женщина вынуждена лежать в стационаре для сохранения плода.

Устройство изготовлено из биологически и химически инертного материала. Кольцо не вызывает раздражения и не влияет на микрофлору внутренних половых органов. Все края обработаны и закруглены, поэтому окружающие ткани не травмируются. Фото кольца можно посмотреть на этой странице.

Показанием к установке пессария является преждевременное раскрытие или укорочение шейки матки, повышенный маточный тонус. Кольцо удерживает шейку матки в закрытом состоянии и препятствует отхождению защитной слизистой пробки. Часто процедуру совмещают с подшиванием – наложением нескольких швов.

Противопоказания к установке:

  1. 1. Признаки замершей беременности на любом сроке.
  2. 2. Пролабирование плодного пузыря – это такое состояние пузыря, при котором нижняя его часть уже находится во влагалище.
  3. 3. Воспалительные процессы половых органов.
  4. 4. Кровянистые выделения, сукровица.

Женщину не госпитализируют ни когда ставят, ни когда снимают пессарий при беременности. Гинеколог дает пациентке подробные рекомендации по соблюдению правил личной гигиены и антисептической обработке влагалища (обычно назначают свечи), объясняет, как ухаживать за половыми органами для профилактики инфекций.

Изменятся ли выделения после установки пессария

При часто повторяющихся кровянистых выделениях женщине не ставят влагалищный пессарий, это может быть опасно. В самых крайних случаях возможно индивидуальное ведение беременности (цена такой услуги зависит от уровня лечебного учреждения). Но при ухудшении состояния будущей мамы показано немедленное снятие пессария.

Если беременность протекала нормально, то после установки кольца нужно внимательно следить за своим состоянием. Инородное тело во влагалище может стать источником инфекции. В некоторых случаях развивается кольпит (воспаление) или хориоамнионит. Выделения приобретают гнойный характер, неприятно пахнут и вызывают раздражение.

Если выделения слишком жидкие, обильные, не имеют запаха и почти бесцветные, необходимо срочно поехать в гинекологический стационар или вызвать скорую. Возможно, это излитие околоплодных вод. Такая ситуация заканчивается преждевременными родами и требует квалифицированной врачебной помощи.

Роды после снятия акушерского пессария

Снятие пессария проводят на 38 неделе. Для уточнения сроков может быть назначено 3Д УЗИ при беременности. Это важно, потому что после извлечения кольца шейка матки расслабляется. Под давлением плода происходит ее размягчение, укорочение и раскрытие. В течение 7-10 дней могут начаться роды. Досрочное снятие пессария проводят в случаях излития околоплодных вод, необходимости экстренного родоразрешения и при инфицировании плодного пузыря.

Сложно сказать, больно ли ставить и доставать кольцо. Отзывы разные, все зависит от порога болевой чувствительности женщины и ее психологического настроя. В целом процедура считается щадящей и не требует обезболивания. Потерпеть приходится примерно 30-120 секунд. Это в любом случае переносится легче, чем традиционное подшивание.

Важные нюансы

  • — Перед установкой пессария необходима санация половых органов. Если присутствует скрытая молочница, то она обязательно проявится.
  • — Половая жизнь после процедуры запрещена.
  • — Естественные роды с пессарием невозможны. При начале родовой деятельности кольцо необходимо снять.
  • — Проверка бактериологической флоры обязательна каждые 2-3 недели.
  • — Кольцо не дает 100% гарантии того, что беременность будет выношена до конца. Необходимо соблюдать постельный режим, не волноваться и не совершать длительных поездок.
  • — В процессе носки пессарий может смещаться. На приеме у врача можно напоминать ему, чтоб он проверил положение кольца.
  • — При повышенной чувствительности матки рекомендуется за полчаса до установки или снятия устройства принимать спазмолитик. Это ослабит сокращения, и процедура не будет сильно болезненной.
  • — Запрещена повторная установка одного и того же пессария. Устройство одноразовое и продается только в специализированных магазинах.

Установка пессария рекомендована после 20-й недели. Необходимость введения определяют после УЗИ на ранних сроках беременности или при осмотре врача.

Практика установки колец достаточно новая, и этой техникой владеют пока не все акушеры-гинекологи. Но если врач предлагает ввести пессарий, то отказываться не стоит. Это поможет сохранить беременность и родить здорового доношенного ребенка.

Не вечно беременность протекает, как положено. Этак, в некоторых случаях возникает угроза преждевременных родов при истмико-цервикальной недостаточности. Пролонгировать беременность и гарантировать рождение крохи в положенный срок помогает закрепление акушерского пессария на шейке матки.

Показания для установки пессария

  • Истмико-цервикальная недостаточность;
  • пролабирование матки (неприятное давление книзу, например, при ходьбе);
  • признаки несостоятельности шейки матки, обнаруженные во пора УЗИ.

Благодаря вовремя установленному акушерскому кольцу почитай в 85-90% случаев удается пролонгировать беременность до состояния доношенности плода.

Какие бывают пессарии?

По форме различают овальные, округлые, чашечные, пессарии-полоски и напоминающие пончик или гриб пессарии. Существует три типа:

  1. 1. Пессарий 1-го типа подойдет нерожавшим ранее девушкам, а также женщинам, имеющим в анамнезе не более двух родов. Размер шейки матки должен быть в диаметре 25-30 мм, а размер верхней части влагалища 55-65 мм.
  2. 2. 2-й образ подойдет женщинам с диаметром шейки матки 25-30 мм и размером верхней трети влагалища от 66 до 75 мм.
  3. 3. 3-й образ используется для женщин, ожидающих пополнение в третий и более один, с размером шейки матки в диаметре 30-37 мм и верхней трети влагалища 76-85 мм.

Таким образом, акушерский пессарий бывает разного строения и размера, что позволяет врачу подогнуть наиболее подходящий вариант, учитывая анатомические особенности конкретной беременной женщины.

Будто происходит установка пессария?

Перед тем, будто акушерское кольцо будет установлено, непременно должны быть сданы бактериальные мазки из влагалища для исключения вероятности бактериальной колонизации. Стоит отметить, что установка разгружающего пессария проходит в большинстве случаев без боли.

Смазанное глицерином перстень акушер-гинеколог осторожно вводит во влагалище лежащей на спине женщины и закрепляет его на шейке матки. При наличии высокого тонуса матки за полчаса до процедуры целесообразно зачислить спазмолитик.

Установленный пессарий не закрывает, а лишь поддерживает шейку матки и сдвигает ее в сторону крестца.

Ставят пессарий по медицинским показаниям, начиная со срока беременности в 20 недель. Он должен быть удален примерно в 37 недель беременности в случае, если не наблюдается угрозы преждевременных родов. Если такая угроза сохраняется, то перстень снимают только в 38 недель. По наблюдениям, после снятия пессария роды наступают в течение недели, этак как освобожденная шейка матки расслабляется.

Возможные осложнения

Верно установленный пессарий осложнений не вызывает. Он изготавливается из современных качественных материалов, аллергические реакции на которые минимальны. Из-за влагалищного кольца возможно небольшое увеличение выделений. При смещении пессария может развиться воспаление шейки матки или слизистой влагалища.

Однако для предотвращения инфицирования доктор назначит сдачу бактериологических анализов каждые 2-3 недели, а также будет контролировать поза пессария во влагалище. Половая существование при пессарии противопоказана.

Необходимо немедля обратиться к врачу для извлечения пессария в случае воспаления, излития околоплодных вод или преждевременном начале родовой деятельности.

Не бойтесь, если доктор в связи с необходимостью назначит вам ношение акушерского разгружающего пессария. Это простое конструкция поможет вам доносить малыша до срока, не причиняя практически никаких неудобств.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Можно ли крутить обруч после кесарева

Похожие публикации

Источник: https://detishki.ahuman.ru/prezhdevremennye-rody-s-pessariem/

Что такое акушерский пессарий, и когда он показан?

• в виде круглого кольца;

• короткая или мягкая матка;

• угроза преждевременных родов и выкидыша;

• профилактика истмико-цирвикальной недостаточности;

• плохой шов после хирургического лечения.

Противопоказания к установке пессария

• нахождения плодного пузыря внизу влагалища;

• воспалительный процесс половых органов;

• выделение сукровицы и крови;

• возникновение аллергической реакции;

• обильные выделения из влагалища;

• диаметр входа во влагалище менее 50 мм.

Рекомендации врачей после установки

• мама должна исключить лишние эмоциональные волнения;

• исключаются физические нагрузки;

• раз в неделю необходимо сдавать анализ мазка из влагалища для исключения инфицирования;

• врач может назначить применение орошающих свечей;

• при гинекологических осмотрах гинеколог контролирует правильное расположение пессария;

• устройство снимается на 36-38 неделе, не позднее;

• досрочное извлечение кольца чревато развитием воспалительного процесса и преждевременными родами;

• иногда требуется постельный режим.

Роды при пессарии

А вот швы наложенные на шейку матки не снятые вовремя, могут привести к ее серьезным разрывам.

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

Могут ли начаться схватки с пессарием?

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

— Могут! Пессарий схватки не сдерживает, он просто выпадет, если роды начнутся

— Насть ты чего там придумываешь, балда, рано рожать еще!

— @kordik94, да мне ж интересно, мало ли что.

— @nastya97 я вообще начала частенько думать о родах преждевременных((( идиотка такая, мысли ведь материальны, а я вот как дурашка

— Никаких «мало ли что». Все будет хорошо и доносите до срока. Установка на успех должна быть!! Берегите себя! Я, правда, с пессарием полы намывала((

— @anna_eve, спасибо за поддержку

— @kordik94, вот,вот, переживаю все:(

— Могут. Снимали уже с ними но и срок был 38 недель

— Вообще могут но не желательно для шейки

Скачивайте и общайтесь с мамами поблизости в Мамлайфе — приложении для соврeменных мам

Обсуждения

А ЕЩЕ. снимают на 37ой неделе и если он действительно стоял по делу роды могут начаться сразу, либо через несколько дней, если стоял для перестраховки, врачи говорят что гулять будем недели до 41ой, а то и больше.

роды могут начаться и с ним, то есть если малыш созрел он постучится, снимут этот пластик, а он может и передумать,и роды будут попозже, мне так врач сказал сегодня ездила с ним знакомиться)))) короче дело практически непредсказуемое, остается расслабиться, ждать, и ничего не боятся, выучить как начинаются схватки и научиться наслаждаться адской болью))))))))))

я тоже слышала что при снятии роды могут сразу начаться,а могут через пару дней. так что когда снимать поедете то сразу и пакетик с вещичками с собой возьмите =)

мне поставили на 30 неделе при раскрытии на 2 пальца и укорочении шейки до 2,8 см.

мне еще интересно он может слететь? я с ним уже 2 недели хожу. пока все окей =)

Сегодня опять от врача, оказывается снимать надо не на 37 ой, а на 38ой неделе, но роды могут начаться и с ним, как сказала мой врач, голова вытолкнет пессарий без проблем, он не мешает началу родов.

но помогает подольше там все подержать, снимает давление с матки, слететь просто так он не может, конечно если там не ковыряться)))))))) просто шейка может продолжать укорачиваться и с ним тоже, а может остановится, что дает нам возможность родить доношенного ребенка.

если у вас 28мм и это первые роды, вам точно на снятие с пакетиком ехать)))))) мне с моими 33мм сказали кирдык, и что рожу сразу после снятия, если дохожу до него и всё не начнется раньше((( главное следите за инфекцией, и не пропускайте промывки иначе беда, если загноится его снимут и дальше не понятно что будет.

судя по датам вы уже родили, не могли бы ответить, чем все закончилось?)) мне тоже поставили на 25 недели, сейчас я на 35, и в первый раз слышу, что сразу же при удалении АПР могут начаться роды.

Всем привет!подскажите пожалуйста у меня сейчас 26 неделя, после постановки писсария назначили 2 раза в день индометациновые свечи, и утрожестан утром и вечером!я начиталась в интернете что на таком сроке ни тот ни этот препарат нельзя принимать!что делать?теперь незнаю. Впм что то назначали после того как поставили писсарий?

Еще 7 комментариев

И еще утрожеста в таблетках мне врач советовала ставить вагинально чтоб на печень нагрузки не было. Вы уточните у нее может все таки лучше таблетки вагинально чем печень портить.

О боги. От тонуса папаверин ношпа и магний лучше. Тоже с пессарием первые дни тонус был

Сохранение перед родами

Писала пост ниже про роды. Поняла, что могу и не успеть доехать в роддом в СПб с ЛО.

Я, конечно, планирую ложиться перед родами на сохранение заранее, чтобы по пути не родить. Но боюсь не угадать по срокам (хоть и понимаю, что это будет решать гинеколог и т.д. Но я смотрю они тоже ошибаются).

С 7 месяцев лежать в род. Доме тоже не хочется.

Вопрос: как определить близость родов (не менее 2 дней до, а лучше больше)?

Интересует именно не предполагаемая дата родов, а фактическая.

Еще 6 комментариев

За 2 недели до родов получилось. А легла в 36, 5, потому что беременность двойней считается доношенной начиная с 36 нед. Дальше в любой момент жди схваток. А дома как то не хотелось, чтоб начиналось

А я лежала на сохранении с 34 недели, давление, отеки, белок в моче уже в роддоме появился. Делали УЗИ за 3 дня до родов, тогда ещё не знала что рожу так скоро, все хорошо было. Назначили кс на 37 недели и за день до него отошли воды, просто шла по коридору, ничего сверхъестественного не делала. Так что думаю всякое может быть, без каких либо особых признаков.

Посмотрим что гинеколог еще скажет. Но, чувствую, хоть с 30 недель просись в роддом на сохранение

Роды с пессарием

Роды с пессарием являются достаточно распространенными, и, в принципе, не особо отличаются от обычной родовой деятельности. Однако, чтобы понять эти отличия нужно иметь представление, что собой представляет акушерский пессарий, зачем он необходим и когда его снимают.

Акушерский пессарий представляет собой довольно миниатюрное кольцо из пластика или силикона, которое при наличии медицинских показаний (угроза выкидыша, истмико – цервикальная недостаточность, раскрытие шейки матки) вставляется во влагалище беременной женщины.

Главной целью пессария является предупреждение преждевременных родов. Следовательно, ставится это кольцо только тогда, когда есть опасность раскрытия шейки матки до положенного срока. Зачастую пессарий ставится на сроке после 20 недель беременности.

Удобен пессарий и тем, что его размер подбирается индивидуально для каждой беременной. Всего существует три размера кольца.

Поскольку кольцо имеет особую форму и некоторые иные качественные характеристики, то оно растягивается вместе с растущим плодом и надежно защищает женщину от преждевременных родов с пессарием. Хотя их наступление в некоторых ситуациях не является исключением.

Акушерский пессарий устанавливается и снимается врачом. В большинстве случаев эта процедура безболезненная. Досрочное снятие кольца (до 38 недель) происходит тогда, когда имеет место излитие околоплодных вод и собственно начало родов с акушерским пессарием.

Снятие пессария до 38 — 39 недель происходит также при наличии инфекции в полости матки. Как правило, женщина к тому времени уже находится под наблюдением врачей в родильном доме.

Это помогает не только выбрать тактику ведения родов, но и действует на женщину успокоительно.

Роды после снятия пессария

Роды после снятия пессария начинаются всегда по-разному: у одних родовая деятельность развивается стремительно, другие могут происходить еще неделю без кольца.

Однако многих волнует не тот вопрос, когда начнутся роды после удаления кольца, а могут ли начаться роды с пессарием? Конечно могут. В этом случае врачи вначале снимают кольцо, затем проводят обязательные процедуры, независимо от того, ожидается оперативное родоразрешение или роды пройдут естественным путем.

У моей подруги родовая деятельность началась за 12 часов до снятия пессария – стали подтекать околоплодные воды, а соответственно через сутки она уже была с малышом на руках.

Швы после эпизиотомии Роды – болезненная и сложная процедура. Если на то существуют показания, неприятных ощущений может прибавить и эпизиотомия. Она представляет собой.

Оценка кровопотери в родах Вероятность возможных кровотечений, во время как естественных, так и искусственных родов, довольно высока. Как же проходит оценка кровопотери в род.

Источник: https://detki.shukshin-net.ru/kak-nachinajutsja-rody-s-pessariem/

Схватки с пессарием симптомы — Мама

Акушерский пессарий помогает женщинам со слабой шейкой матки доносить беременность до конца, сохраняет жизнь ребенку. Но незадолго до срока родов у таких беременных возникает немало вопросов, главные из которых касаются того, могут ли начаться схватки с пессарием и через сколько времени после снятия приспособления могут начаться роды.

В этой статье попробуем дать ответы на все эти вопросы.

Показания для применения пессария

  • Основным показанием для назначения маточного кольца служит истмико — цервикальная недостаточность у женщины (в дальнейшем будем называть ее ИЦН). При ИЦН шейка матки истончается и размягчается, что не позволяет ей удерживать плод. Иногда она может даже частично раскрываться, вызывая угрозу преждевременных родов.
  • Если предыдущие беременности заканчивались выкидышами или преждевременными родами, то врач также может порекомендовать установку маточного кольца.
  • Показанием к установке является наличие дисфункции яичников или инфантилизм внутренних половых органов.
  • Как дополнительная страховка маточное кольцо может быть показано для установки женщинам:
  1. с повторной беременностью после кесарева сечения;
  2. подверженным большим физическим нагрузкам;
  3. имеющим многоплодную беременность;
  4. находящимся в сложном психоэмоциональном состоянии;
  5. забеременевшим после длительного лечения от бесплодия.

К сожалению, иногда для сохранения беременности врачи вынуждены прибегать к более сложной процедуре — подшиванию шейки матки. Это может быть рекомендовано в тех случаях, когда имеются противопоказания для установки пессария:

  • индивидуальная непереносимость акушерского приспособления, длительный дискомфорт при его использовании,
  • патология плода, когда существует необходимость прерывания беременности,
  • влагалищный вход уже 50 мм,
  • наличие кольпита, вызывающего смещение устройства,
  • появление кровянистых выделений,
  • пролабирование околоплодного пузыря.

Поведение женщины во время использования пессария

В большинстве случаев для женщин, которым врач установил маточное кольцо, актуальны те же правила поведения и распорядка дня, что и для остальных беременных. Однако существуют все — же некоторые рекомендации именно для таких пациенток.

  • В случае, если у женщины диагностируется ИЦН, ей противопоказаны не только традиционный половой акт, но и вообще любые перевозбуждения, которые могут привести к повышению тонуса матки. В этом случае запрещается заниматься любыми видами секса, смотреть возбуждающие программы или фильмы, читать эротические романы и т.д.
  • Пессарий не нуждается в гигиеническом уходе. Раз в несколько недель женщина должна будет сдавать мазок для определения степени чистоты влагалища, и в зависимости о его результатов врач может назначить дополнительное орошение или свечи. Обычно врач рекомендует проходить это обследование хотя бы один раз в течение 2-3 недель, но в зависимости от показаний может назначать его чаще.
  • Периодически врач должен контролировать положение пессария и наблюдать за состоянием шейки матки.
  • Пессарий носится весь период беременности (с момента выявления показаний для его установки) и снимается за несколько недель до планируемых родов. Обычно врач принимает решение об извлечении устройства примерно на сроке 36-38 недель, но не позже.
  • Досрочное извлечение акушерского приспособления показано при возникновении во влагалище воспалительных процессов или при необходимости досрочного родоразрешения беременной в силу тех или иных медицинских показателей.

Хотите забеременеть быстро и с первого раза?

Тогда это уникальное средство для вас: подготовит организм к зачатию, нормализует овуляцию, выровняет гормональный фон, ускорит наступление беременности. Скажите себе — Я хочу стать мамой!

Читать далее

К сожалению, даже своевременная установка пессария не может дать полной гарантии того, что беременность удастся сохранить до требуемого срока. Роды могут начаться и при установленном маточном кольце.

В любом случае беременная женщина не должна опасаться каких-либо осложнений после удаления приспособления.

Только точное выполнение всех рекомендаций лечащего врача позволит максимально упростить и облегчить протекание беременности и доносить малыша до положенного срока.

Читать также:Варикоз при беременности: виды, симптомы, лечение

Источник: https://travailon.ru/sxvatki-s-pessariem-simptomy.html

Роды с пессарием на 37 неделе беременности — Ребенок

Для многих женщин появление на свет малыша — величайшее чудо, потому что наступления беременности они ждали много лет или с огромными трудностями ее вынашивали.

Некоторым представительницам слабой половины человечества приходится практически все 9 месяцев провести на сохранении в стационаре. Другие же вынуждены носить пессарий, чтобы сохранить дитя в утробе.

Как же начинаются роды у женщин с таким приспособлением? Что о нем надо знать?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДляМамы
33 неделя беременности что происходит с малышом и мамой

Закрыть